リハビリ(2015年)

ハンドセラピィについて

person 50代/女性 -

50歳女性。 両母指CM関節症で保存治療9年7ケ月、複数指に腱鞘炎があります。 右手の使いづらさに対し、ハンドセラピィ指示が出て、4回のセラピィが経過しました。 カルテの傷病欄には、右手拘縮が書き加えられています。 会計時のリハビリテーション料を見ると、3600円の表示なので、おそらくは運動器リハビリテーション料2単位の算定なのだろうと、思います。 認定ハンドセラピストが担当ですが、徒手検査で陽性所見が揃うのと、過去の頚部X-Pから、TOS併発の可能性を指摘されていて、次回の診察で、頚部X-Pを診てもらうよう(C6を診てもらうよう)に言われました。 次回の予約は、まだ5週先になりますが、予定を早めたほうが良いのでしょうか? TOS併発の病名が加わると、セラピィの内容や単位数が変わりますか? 単位数は、医師の指示内容に含まれるのでしょうか? (3回のセラピィを、経過の確認・可動域の確認・徒手検査などに費やし、4回目のセラピィで、両肩のホットパックをしながらの両母指の超音波治療、右上肢の筋トレ、画像を用いて説明、姿勢矯正の指導がありました。) 10年経過後にやっと指示が出た、日数制限のあるリハビリテーションなので、出来るだけ効果的に受けたいと思っています。 ご助言をお願いいたします。

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腰部脊柱管狭窄症候 立てない 歩けない

person 70代以上/女性 -

母が両足、お尻から下の足が立てなく、歩けなくなりました。 もともと、数年前から腰が悪いと、整形外科で言われており、薬を飲んでたみたいですが、 先週、右のお尻から下の足が鉛みたいに重くなり、立てなくなりました。その時は、左は立てたので、杖を使ったり、押し車みたなものがあれば、少しは歩けました。その時に内科で頭部と血液をみてもらいましたが、問題はなく、 腰からきてるのでしょうと言われました。 しかし、昨日から左も重くなり、両足が自分の足のような感覚ではないみたいです。あと、左のお尻のよこの付け根でしょうか、痛いらしく、これは立てなくなる前から痛いみたいです。 今日、違う整形外科にいってみたのですが、腰部脊柱管狭窄症と言われました。 母は糖尿病です。 腰は痛くないようですが、左のお尻の横の下、太ももの横かな?そこの痛みがあります。 腰部脊柱管狭窄症は立てなくて、全く歩けなくなるのでしょうか? 今日は注射をしたのですが、余計に痛みがひどくなったと言ってます。 いちよう、木曜日にMRIを受けます。 このまま、歩けなくなるのかと不安になります。

1人の医師が回答

はまちゃん先生、お願い致します。

person 50代/女性 -

はまちゃん先生、お願います。 一昨年12月に症状が出始め、何件も整形外科受診しましたが、昨年6月に胸郭出口症候群の診断を受けました。 そこで、担当の理学療法士さんと、週1~2回のリハビリが始まりました。 症状は改善されることなく、他の理学療法士の方も、私の状態を見てくだり、その時に、肩甲骨下の位置が左右違う事・体(頭から背中あたり)が少し右に傾いてる事・鎖骨の出方が左右違う事を話されていました。 私に出来ることは、気づいたら姿勢を正す、ストレッチを家でも行うように言われました。 まずは、ゆるめて、暫く様子を見て、改善がなければ、筋肉を付けるように筋力アップの体操へ変更しましょうと、言われました。 最近でも改善は見えず、かなり、生活の質が落ち、自分で嫌気がするほど痛いです。 家での体操は朝晩、10分位ずつ、行っています。 一番辛い痛みは症状のある右側背中辺りのじりじりした痛みと懲り・腕の酷いダルさです。痛みはいてもたってもいられないほどです。湿布で痛みを紛らわし、仕事をしています。 担当医師には痛みを訴えますが、診察は短く、私の実情はうまく伝えられては、いないと、思います。薬剤師の方は、もっと先生に助けて下さいとお願いしないと、痛みの度合いはわからないですよ。とは言われましたが、なんとなく、難しい状況です。 右に傾いてると言うことは、体が湾曲に、なっているのでしょうか。?確かに昔から、証明写真取るときに真っ直ぐしてくださいと、何度か言われました。 どうしていいか判らなくなっております。 私に、自分自身に出来る限りの改善策をアドバイス下さいますよう、お願い致します。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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