妊娠・出産(2023年)

32週0日、切迫早産、出血について

person 30代/女性 -

32w0dの初産婦です。33歳です。 30w3dで切迫早産の診断を受け、自宅安静となりました。(子宮頸管27mm) リトドリン毎食3錠処方されました。 里帰り出産予定だったので、そこから帰省、里帰り先での診察では31mmになっているとのことで、リトドリンは3錠→2錠になりました。 昨日31w6dで出血(茶色〜深い赤で、生理の終わりのような)があったため、受診したところ、出血しているが子宮口は閉じている。破水マーカー反応なし。頚管も30mmとのことで、抗生剤の処方とリトドリンを2錠から3錠に戻すという処置でした。 本日になっても出血は止まらず、(色は同じく茶色ですが、なんとなく昨日よりおりものにまじっているというか、血というよりはおりものと血が完全に混じったような…量は少ないですが継続的に出ていると思います)お腹の痛み(下腹部全体が痛かったり、膣の辺がキューっとなったり)もあるので、ひたすら横になっている状態です。 長くなりましたが、上記を踏まえていくつか質問があります。 1.出血は、いわゆるおしるしの可能性はありますか。調べましたが違いがよくわかりません…。 2.おしるしではない場合(切迫早産による出血の場合)いつごろ出血は止まるのでしょうか。 3.この腹痛は前駆陣痛の可能性はありますか。切迫の痛みなのでしょうか。 4.このような状態(切迫で出血がある)場合、入浴は避けたほうがよろしいでしょうか。シャワーならよろしいでしょうか。 長くなり申し訳ありません。 土日で不安が大きく、なかなか寝られません。ご教示いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

39歳、普通分娩(2回目)、産後1ヶ月。長引く悪露について。

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、経産婦、普通分娩の産後ちょうど1ヶ月です。 悪露はダラダラ続くものでしょうか?出血がカスカスで終わりそうだったり、鮮血や伸びる鮮血のおりものの様なものがでたりを繰り返します。以下経過です。 まず産後10日目に終わりそうな悪露がまた増え病院を受診し、収縮が悪い?様子でメチルエルゴメトリンマレイン酸塩錠0.125mg(1日3回)を処方してもらう。 その5日後また再診し、内診で悪露?が取れそうなものがあるとのことで処置。羊膜が出てきたと見せてもらい、紐みたいなのもありました。再度同じ薬が処方され服用継続。  そしてその1週間後に再診。エコーで経過が良さそうとのことで服薬がおわりました。 それから確かに量は減っていましたがカスカスナプキンにつくくらいの出血はあり。そして今日また量が増え、ペーパーに鮮血やのびる鮮血がつくくらい出て、更に親指くらいの大きさの膜のようなブヨブヨのものも出てきました。 前回の診察のエコーで経過が良さそうだと言われたのにこのようなことはあるのでしょうか? 子宮の腹痛は特にはないかと思います。(排便前に下腹部?痛みは少しだけあり、排便後消えるのでこちらは腸かなと。) 長引く悪露症状に他の病気の可能性もあるのかと心配です。 出産前日謎の大量出血もあり何か関係しているのか?とも不安で、、。(こちらは原因不明で入院になり結局翌日陣痛がきました) 胎盤?を病理検査と言ってましたがその後通院してますが特に結果報告は受けてないです。 不妊治療からの出産ですが今まで筋腫や他疾患の指摘はありません。出産した病院が総合病院で悪露の診察が毎回違う先生ですがエコーと内診はあります。あと今回の妊娠初期や以前の子宮頸がん検診も異常なしで、子宮体がんは検診は受けた事はまだありません。 悪露なのか、他なにか原因がありそうなのか教えてください。

1人の医師が回答

妊娠8週での激しい咳

person 30代/女性 -

体外受精で授かり、現在8週目です。 子どもの風邪が移り、1週間ほどずっと咳が続いています。特に今回は今までにないくらい喉にイガイガが残る風邪で、何かと咳き込みます。夜も咳が止まらず眠れないほどのレベルです。 悪阻による嘔吐に加え1週間続く激しい咳でかなりの腹圧がかかっていると思います。激しく咳き込んだ後は腹部も鈍く痛みます。そこで質問です。 1. 激しい咳はお腹が張り早産を引き起こすと書いてある記事を見ましたが、妊娠初期の激しい咳でも同様に子宮内で出血したり、腹圧で赤ちゃんが押し出されたり、流産の原因となることがあるのでしょうか。 2. 無事に妊娠中期、後期へ進んだ場合、今回の激しい咳が骨盤底筋やあかちゃんの位置に影響していて、週数が進んだタイミングで早産になることはあるのでしょうか。 3. 私は一人目の産後からくしゃみ等で尿漏れするようになり、今回の妊娠では激しい咳や悪阻による嘔吐の腹圧で、ついに尿漏れパットが必要なほどになっています。 それは骨盤底筋が緩んでいるということだと思いますが、子宮を支える骨盤底筋が緩んでいるということは後々早産のリスクが高くなるのでしょうか。

4人の医師が回答

妊娠16週、激しい咳と首リンパの腫れ

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠16週目の妊婦です。 1週間ほど前から風邪症状が出始め、昨日今日で違和感があり相談させてください。 経過は以下です。 1週間前には少しの喉のいがらっぽさが出始め(実際にはそれより前から鼻水が喉に降りてくる症状が少しありました)ましたが、たまにケホンと咳が出るくらいで気にしていませんでした。 3日前から咳が激しくなりはじめました。妊娠前に咳喘息っぽい症状があり呼吸器内科へ通院し、現在は治療は完了していますが、頓用にもらっていたシムビコートをこのタイミングで1日2回使用再開しました。 昨日には、少し頭が重い感じがし、首のリンパ(耳のすぐ下と、それより少し下の首の真ん中の高さあたりの2カ所)が腫れていました。熱は最高で37.2℃でした。本日も同じ状態が続いています。 なお、上の子も同じようなタイミングで鼻と咳がありました。(上の子は目ヤニも多く出て、私にも少しその症状があります) 気になっているのは次の2点です。 1. 上の子の妊娠時には幸運にも妊娠期間中に風邪を引かなかったため、妊娠時の風邪の際にどのように対処すればよいのか分からずいます。高熱でもないのに産婦人科へ一報入れる必要があるものでしょうか。また、普段風邪程度なら病院にかからないこともありますが、妊娠中ということで内科または耳鼻科へ行くべきなのか、行かないべきなのか、どうなのでしょうか。 2. 風邪を引くと耳のすぐ下のリンパが腫れることはよくあるのですが、今回のようにさらにその下の、首の真ん中あたり(左右ともに)にもしこりのようなものができたのは初めてです。何か胎児に影響するような種類の感染症の可能性はありますでしょうか。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠初期の症状について

person 30代/女性 -

現在妊娠10週3日の二卵性双子妊娠中です。 顕微受精でホルモン補充周期で移植し 妊娠しました。 10週ちょうどまでエストラーナテープと ルテウム膣座薬を服用し10週の夜を最後に終了となりました。 そこで現在心配な事が4点ほどあります。 1. ホルモン補充をしている間は つねに37.0〜37.2分までの微熱があり ました。 しかしホルモン補充をやめてから 一度も熱は出ておらずずっと36.6〜36.9分くらいしか熱がありません。 妊娠するとホルモンの影響で12週〜16週まで微熱や熱っぽさが続くとよく見るので微熱や熱っぽさやが急に無くなってしまった事で流産してしまうのではないかと心配でたまりません。 ホルモン補充をやめて急に微熱がないということはホルモンが充分に自身から出ていないのではないかと心配になっています。 妊娠初期に微熱が出なかったり 熱っぽさを感じない方もいるのでしょうか? 熱がないのはおかしいですか? 悪阻が元々全くなくちゃんと育ってくれているかを勝手に体温で安心していた自分がいるので余計に不安です。 2. 軽い腹痛や下腹部違和感があり医師に相談したところ子宮が大きくなっている痛みだからないと逆に無いと変でもあると説明されました。 この下腹部痛については全くない時は 全然何も感じないのですが、つねに違和感が無くても大丈夫なのでしょうか? 無いとないでとても心配になります。 あったりなかったりする物ですか? 4.妊娠初期でも腰痛は良くおこりますか? 3.双子なので、つねにバニシングツインになってしまわないか2人共無事でいてくれるか心配で仕方ないのですが、 バニシングツインの可能性は何週頃まで 1番リスクが高いのでしょうか? もちろん産まれるまで何があるのかわからない事は重々理解していますが 双子妊娠の現状などをしっかりと受け止めておきたいです。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病、産後治る可能性

person 30代/女性 -

妊娠中期の血糖値負荷検査で引っかかり、 妊娠糖尿病と診断されました。 妊娠前149センチ58.5キロほど 現在33週、64キロほどです。 BMIは25で肥満気味です。 親族に糖尿病はいません。 先月11月18日の血糖値負荷検査75で 負荷前71 1時間後180 2時間後122 hba1c(NGSP 5.2% で、軽度妊娠糖尿病と言われました。 今は内科にもかかっていて、1日3回の 血糖値自己測定をしています。 インスリンはしていません。 血糖値が120を超えたことも今まででほとんどありません。 内科、産婦人科でも血糖値良好と言われています。 ですがこの検査の3日後の 11月21日に内科で血液検査をしたところ、 A1C/分画 HbA1 6.6% HbF 2以下 となっていました。 結果は内科で説明を受けていますが この数値には触れられませんでした。 この数値は妊娠中の明らかな糖尿病ですよね? 数日しか検査日が違わないのに こんなにhba1cの数値が上がるのでしょうか? 内科は空腹で検査しています。 ちなみに 抗GAD抗体/EIA 5.0未満 インスリン空腹 13.7で これが基準超えてないからよかった! と先生に言われました。 なので妊娠中による、妊娠糖尿病だと 思い込んでいました。 1.hba1cの数値が数日でこんなに違うことが あるのでしょうか。 2.hba1cが6.6%ならいくら血糖値が低くても もう糖尿病になってしまっているということでしょうか。 3.産後糖尿病が治る可能性はゼロと言うことでしょうか。 30歳で糖尿病になってしまったのではないかと思い、ストレスで毎日鬱になりそうです。

3人の医師が回答

34週0日、部分前置胎盤、早期胎盤剥離について

person 40代/女性 -

何度か相談させていただいています。 年齢 40歳 妊娠週数 34週0日 (部分前置胎盤 後壁) 既往歴 帝王切開2回、流産手術2回、ひどい貧血あり(鉄剤服薬)、月経の際出血が多い (全て、自然妊娠) 30週より、前置胎盤で大学病院での管理入院となっています。現在は順調です。癒着も積極的に疑わないとのことです。 医師と相談し、子ども達と会うために、5時間ほど外出を許可していただきました。 その際、子どもにプレゼントを買ったりするために、ショッピングモールで2時間ほど過ごしました。一度は休憩したものの、その他は歩いていました。 気持ちが高揚し、歩きすぎたのではないかと後悔しております。3点質問があります。 1今回、歩きすぎたことによって、胎盤の早期剥離が起きることは考えられますか? 2前置胎盤で早期剥離が起きることもあるのでしょうか? 3大学病院に入院中に、早期剥離が起きた場合、母体を助けることは十分に可能なのでしょうか? せっかく、ここまで安静にし、胎盤が上がるなど、母子ともに順調でしたのに、どうしても子ども達と少し会いたく、我儘をしてしまったなと悔やんでおります。 これぐらいでしたら、影響は少ないものでしょうか・・・

4人の医師が回答

妊娠6週目、Hcg3000台、出血続いてます。

person 30代/女性 -

37歳、経産婦です。6月に初期流産してます。 最終生理が11/5で12/3が生理予定日でした。 12/9に検査薬で陽性。 12/19に受診しましたが胎嚢らしきものが確認できました。子宮が後屈している、4.5センチの筋腫があるとも言われ、そのせいなのか、みにくいようで、先生もこれが胎嚢かな〜と言った感じでした。 そして、陽性になってからずっとピンク、茶色のおりものが出ていました。ティッシュに一度つく程度です。 それが、2.3日前からおりものの色が鮮血混じりの色になってきて、何度ティッシュで拭いてもついているという感じが続いたので昨日も受診してきました。 一応子宮の中に胎嚢が見えたのですが小さいのか、出血が続くからなのか、Hcg?の検査をするとのことで採血されました。 また年末に受診をすること、結果が分かり次第、連絡しますとのことで終わりました。 今日結果の電話があったのですが、3500程度でもしかしたら、受精卵が未熟かもしれない。と言われました。 どちらにせよ、年末にもう一度受診して胎嚢が大きくなり、心拍が確認できるか見てみますとのことでした。 まとまりのない、わかりにくい文章ですみませんが、 この状況で3500という数値がどの程度のものなのか、またどういう可能性があるのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠中のサイトメガロウイルス感染について

person 30代/女性 -

現在、第三子妊娠し7wを過ぎた所です。 第二子妊娠中にサイトメガロウイルスの検査をしたところIgG、IgM共に陽性値がでました。産院での検査だったので、すぐに大きい総合病院での再検査をする紹介状がでて、1度目の検査の2週間後に受けました。 (8w) IgG 15.6、IgM3.73 (10w)IgG 10.0、IgM4.52 CF法→8倍 結果、総合病院でもどちらも陽性値でしたが、数値の変動が大きくはない(数字的には違うのですが…そう言われました) 第一子の時も受けていて検査方法は違うけれど(CF法)16倍という数値。今回CF法も行った所こちらも低いですが陽性値。 職種が保育士であり、第一子が産まれる前から子どもたちと関わっていること。 様々なことを加味してなのか、初感染ではないだろうと言われました。アビディティー検査の話は検査を受ける際あり、受けた総合病院でも出来ないため数値によってはどこだかの大学病院に出すと言われていましたが、出す必要はないとのことでした。(その大学の先生にも数値の相談はして指示を仰いだ結果とも言われました) ある意味第一子の時から陽性値なので、ずっと陽性値が出てしまうタイプの人なのではとも言われ…(稀にいると言われました) その後、心配はありましたが胎児も引っかかる所見なく順調に大きくなり2970gで産まれています。 現在の妊娠も次回から妊婦健診になるにあたり初期の血液検査項目に加えてサイトメガロウイルスの検査もすることになりました。 また今回も両方陽性値になる…なんてことはあるのでしょうか?その場合、胎児感染も確率は低くてもあり得るということですよね…

2人の医師が回答

出産後の悪露の排出について

person 30代/女性 - 解決済み

・起きたこと 12月2日に経膣分娩をし、入院〜退院後も悪露が継続して出ていました。12月17日に長さ8センチ程度ある楕円形の血の塊が出ました。同時に鮮血が少量ポタポタと垂れてきたため、当日中に出産した病院で診察したところ、悪露がまだ子宮に残っていると診断され、メチルエルゴメトリン錠0.125mg(あすか)5日・朝昼晩分を処方されました。処方時に助産師Aさんは薬を服用すると出血が増え血の塊がまた出ることがある、ゴロゴロと連続して出る場合は再診してください。と言われました。しかし薬の服用中は悪露の量が減り、出血が止まった日もありました。別日に助産師Bさんに悪露が減っていることを相談したところ、出血量は減って問題はない、血液の塊がまた排出されることもある。と仰っていました。 ・聞きたいこと 1.薬を飲み切って約半日経過したのですが、また出血(鮮血に近い色)が増えつつあります。なお、血の塊は出ていません。悪露がまだ子宮内に残っていることが不安です、再診すべきでしょうか。もし再診する場合は次回の検診時(1月上旬)のタイミングでも良いのでしょうか。 2.薬の服用を止めてから出血がふえていることは正常でしょうか。 3.これから血の塊が出る可能性もあるのでしょうか。 4.悪露を早く子宮から出すために自身で何かできることはありますか。

4人の医師が回答

Rhマイナスで流産後に注射を打たず現在妊娠4週目

person 30代/女性 - 解決済み

RHマイナスの妊婦です。 体外受精をし、BT7の血液検査でhcg101あり、ひとまず陽性の判定を頂きました。 私は2年ほど前にもタイミング法で1度妊娠しており、そのときは8週目で流産となり自然排出しました。そのとき私の知識不足と、医師からもお話がなく、グロブリン注射をしていません。 その時は7週目で心拍が確認できたのですが胎嚢が19.9ミリ、胎芽5.7ミリで成長が遅く、8週目には心拍が確認できず流産となりました。 ネットを見ていて、流産の場合でも心拍を確認したらRH抗体ができる可能性があり、グロブリン注射をすると見て心配になりました。 現在、病院を転院しており、前回妊娠時とは別の病院です。紹介状を持って転院しており、一度流産していることは今の医師も知っていますが、今の医師からもとくにこの辺りのお話はまだ出てません。 1.前回の流産の際、やはり注射はしないといけなかったのでしょうか? 2.RH抗体ができていたら、どのようなリスクがありますか?もうこのあとの妊娠継続、出産は難しいでしょうか? 3.また、今の状況で、今後何か対処できることがあれば教えてください。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠中、胃腸風邪?にて脱水傾向の可能性

person 30代/女性 -

現在28週と4日の者です。先週から職場でおそらく胃腸風邪?が流行っていて、施設内26人中17人が嘔吐、下痢、発熱等などの症状が出ています。私も先週から吐き気はしていましたが、自力で気持ち悪いと思った時に吐く程度だったので、後期つわりかな?と思っていました。昨日は吐き気と嘔吐があり、仕事を早退した後も自力で2度吐いたのですが、脱水気味の症状(尿が少ない、色が濃い、排尿尿間隔がいつもより長い、胎動の弱さ)が出たので、念のため病院受診しました。受診時の症状は、上記に加え、関節痛、吐き気、軽い熱でした。産科の医師に聞きましたが、る水分をよく摂ってくださいと言われたのみで、点滴はありませんでした。別件で先日から頸管長診が短くなってきたので診てもらうと、3mmを切っていましたたので、しばらく自宅安静の指示が出ました。そちらの話にショックを受けたので、脱水のことはあまり深く聞けなかったので、こちらの先生方にお伺いしたいのですが、 1.昨晩から水分補給(os-1を1ℓほど、水を250㎖ほど)しているが今朝も排尿間隔がいつもより長く、尿もオレンジ色だが問題はないか?このまま水分補給のみで様子を見て良いか? 2.危険な脱水の目安、妊娠後期に脱水になることの胎児への危険性、影響を教えて頂きたいです。 3.胎動の弱さ=胎児の弱りと関係性はないか?今も弱いが大丈夫か?(エコーはしてもらいましたが、頸管長が中心だったので、元気かは聞けていません。) 4.自宅安静指示が出ましたが、安静と水分補給以外で注意することはあるか? 質問が多いですが、病院が休みで頼るところがなく不安に思っているので、教えて頂けますと有難いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

(産後です)シロッカー手術の糸が残っており、このまま放置で本当に問題ないのでしょうか?

person 20代/女性 -

出産は11月に終えていて、今日1ヶ月検診でした。 総合病院です。 36週でシロッカーを抜糸。 糸はカットは出来たものの、切れ端が肉の中に入ってしまい除去できなかったと。 37週で出産(普通分娩)となり、糸のせいか開きは悪くも無事出産。 出産前後、退院時も何度も何度も抜けないか探られましたが抜けず。 エコーでもバッチリ残っています。 1ヶ月検診の今日も、取れないなぁと。 また次の子のシロッカーの時に抜糸しようか〜と。 次の子を考えてないと言うと「申し訳ないけどそのままで大丈夫。炎症したり、違和感痛みがあればその時点で抜糸するけど、いまは綺麗な状態だからあえて抜くメリットがないかな」 との事。 そのお医者さんの意見しか聞いてないので、他の医師の方のご意見もお伺いしたくて質問しました。  ちなみに縛ってくれたのは担当医で、抜糸を試みてくれたのは当直の若い先生でした。 本当に糸が残ったままでも大丈夫なんでしょうか? これが癌になったりもしないのでしょうか? 家族は、そんなのそのままで大丈夫なん?と心配しております。

4人の医師が回答

低置胎盤に伴うリスクについて

person 30代/女性 - 解決済み

28週頃から前置胎盤といわれていましたが、34週現在では、低置胎盤(子宮口から1.6cm)になっています。今のところ出血等もありませんが、分娩方法についてそろそろ考えないといけない状況です。以下4点アドバイスください。 1分娩方法 前壁胎盤のため帝王切開でも出血リスクあり。経膣分娩も可能だが、胎盤と子宮口の間に血管があり、出血リスクがあるほか、緊急帝王切開になる可能性もある。病院の体制は整っているのでどちらでも対応できると病院から言われています。母子の安全を第一にしたいのですが、患者の意思を全く考慮しない場合どちらが医学的には望ましいのでしょうか? また経膣分娩の場合、無痛分娩を予定していますが、無痛であることでさらにリスクは上昇するものなのでしょうか。 2出血リスクについて 激しい運動や遠出は控えるべきだがら日常生活はOKと言われています。日々気をつけていますが、概ね何週頃に出血の可能性は最も多くなるのでしょうか? 3産後の復帰について 産後概ね半年程度で職場復帰したいと考えていますが、一般的に上記のような状況でそれは可能なのでしょうか?帝王切開とリスクの高い経膣分娩では、母体の回復が早いのはどちらでしょうか 4子どもの障害について 低置胎盤、前壁胎盤での分娩により、子どもに障害等はどのような場合に、発生するのでしょうか。予定帝王切開と緊急帝王切開で、障害をおう可能性は変わるのでしょうか?

3人の医師が回答

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