流産

稽留流産の疑い、いつ確定診断が出るのか?

person 30代/女性 - 回答受付中

枯死卵での初期流産経験あり、子ども二人ありの経産婦です。 稽留流産の疑いがある状況ですが中々確定診断がされず、今後の外出予定など考えると不安な状況です。 いつ確定診断が出ると考えられるか、いつ処置してもらえるか、あるいはこのような状況でも赤ちゃんが今後育つ可能性はあるのか、お教え下さい。 2/24 最終月経 (予定日より遅れた上に妊娠検査薬で薄い陽性が出ていたため化学流産と思われます) 3/13 タイミングを取りました 3/16 排卵検査薬陽性 4/1 妊娠検査薬陽性 4/15 初診 胎嚢確認。中に白丸のようなものはあるが卵黄嚢も心拍も確認されず。排卵日から考えると流産の可能性もあると言われる。 4/22 2回目診察 卵黄嚢確認。胎嚢は前回よりは大きくなっているものの5w3d相当とのこと。週数的には厳しいが、前回よりは進んでいるため流産とは診断できないとのこと。 次回は4/30に受診予定。 出血、腹痛はなく、上の子たちのときと同じような悪阻症状は続いています。 GWには上の子たちが楽しみにしている外出予定もあり、少しでも早く確定診断が欲しく落ち着かない気持ちです。 4/30より早くに受診しても確定診断は難しいでしょうか?

2人の医師が回答

流産手術後に胞状奇胎疑い

person 20代/女性 - 回答受付中

3月11日に2回目の心拍確認できて順調といわれてましたが4月9日に心拍が止まっていて稽留流産ということで4月10日に手術しました。そこで今日4月19日に手術後の経過みるために病院行ったら病理検査の結果が「水腫状にやや腫大した絨毛組織がみららる。絨毛と間質に血管はみられず、cystern(槽)様の形成がみられるが、絨毛上皮細胞の増殖がみられないことから、組織学的には胞状奇胎の典型像とは言い難い。ただ、胞状奇胎を完全に否定できるわけではないので、臨床的なfollow up(HCG測定)は必要と思われる。」とかかれた検査結果の紙を渡されて先生に説明されてその場で妊娠検査薬?みたいなので尿検査にだしたのから測ったら少しまだ妊娠反応が残ってたみたいだけど恐らく胞状奇胎ではないけど1ヶ月後にまたきてくださいと言われました。その時はなにがなんだかわからなくてそのまま帰ったのですが色々調べたら怖くなってきました。そもそも胞状奇胎って最初のエコーの時点で分かりますよね?調べたら胞状奇胎だと心拍も聞こえないとみました。妊娠してる時は何も言われず順調だったのに手術後にそんなこと言われますか?先生は恐らく大丈夫と言ってくれてますが不安で仕方ないです。稽留流産の手術後1週間後に妊娠反応がまだでることってあるのでしょうか? そして次1ヶ月後と言われてますがそんなに間隔あけてもし胞状奇胎だったらその間に進行したりしないのでしょうか。 長くなってしまいましたが回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠初期の下痢と腹痛

person 30代/女性 - 解決済み

【状況・症状】 現在妊娠7週です。心拍確認済みです。 6週には鮮血を含む少量出血が続き、ようやく止まったと思うと、胃痛のような腸管が浮腫んでいるようなおへその横に痛みが出てきました。 この数日は毎朝目覚めてすぐに体を起こす前から腹痛があり、すぐにトイレで軟便となります。 (朝食をとる前です。) それが続いたと思ったら、少しご飯を食べたきっかけで激痛となり、下しました。 もともと自律神経の影響を受けやすく、妊娠していなかった時も、働いているときにこのような症状が出ていました。 消化器内科を複数かかっても、特に良くなることはなく、仕事を辞めてから症状が改善されていました。 そして、妊娠してからまた同じような症状が出ております。 また、前回稽留流産となったときの妊娠も同じ症状(激痛からの下痢)がありました。その直後は心拍を確認できましたが、翌週に稽留流産と診断されました。 自然排出直後に、激痛と下痢が複数回あり、その時の症状にも似ているのではないかとも考えてしまっています。 【お聞きしたいこと】 下痢で流産となることはないというご回答やコラムは多数拝見しますが、流産の前兆で下痢になっているということはないでしょうか。 前回の稽留流産の際の妊娠と似たような経過のため心配しており、ご見解を伺いたいです。

5人の医師が回答

8w稽留流産について

person 20代/女性 - 回答受付中

初めて相談させていただきます。 現在8w妊婦です(最終月経は1/22〜なのですが大きさにズレがあると言われ2週間前6wの大きさと言われてそれが正確の場合8wとなります。) 今日2週間ぶりの健診に行ったら心拍が確認 できず稽留流産の可能性があると指摘されました。 気が動転してあまりにも衝撃だった為に 2時間後セカンドオピニオンを受診したのですがほぼ確定だと言われました。 その説明の根拠としてエコーの写真(添付写真)に リングが2つ見えているとのことでした。 このリングについてもっと詳細を聞きたかったのですがショックが大きく何も聞けず帰ってきてしまいました。 検索しても出なかったのですがこのリングが2つという状態は流産の兆候としてあるのでしょうか。またこのエコー写真はほぼ流産として間違いないのでしょうか。 角度の違いとかで見えないこともあるようですが2件連続であまり時間をあけないと(1回目のエコーから2時間後セカンドオピニオン受けました。)あまり意味がないのでしょうか 1件目の病院に来週受診で確定診断予定となっているのですが覚悟したいため教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

6週2日 正常胚の流産率

person 30代/女性 - 回答受付中

いつも教えて頂きありがとうございます。 3月18日に正常胚5BBを移植し、今日で6週2日になります。 4週0日→hcg150 5週0日→hcg3195、胎嚢5.3mm 6週2日→胎嚢22mm(細長く映っています)、胎芽2.8mm、心拍数104 質問1 本日大量出血と血の塊が1個でました。正常胚なのですが、流産の可能性はどれくらいでしょうか? 今朝、肛門にズキーンと突き上げるような激痛がありました。その後、肛門が痛くて座るのに苦労する状態が2時間ほど続きました。肛門に力を入れるとズキンと痛みました。さらにその後出血(鮮血)が始まり、親指程の血の塊も出てきました。塊が出たあとに肛門痛は治まりました。 質問2 3年程前に初期流産した時にも肛門痛からの出血だったのですが、肛門痛は何か関係あるのでしょうか?たまたまでしょうか? 出血から3時間後に病院で内診をしていただいたのですが、赤ちゃんの心拍確認ができました。「胎嚢の位置は問題ない、子宮内に血の塊は見当たらない、黒く写っている所があるからそこからの出血かな?、切迫流産なので安静に」とのことでした。 出血量ですが、塊が出た時は結構ドバっとでた感じがしました。吸水ショーツを履いていたので出血量がわかりませんが、感覚的にはナプキンをつけていたら全面赤くなったと思います。その後は生理のような粘っとした血(赤〜赤黒)がで続けています。ずっと横になっているのもあって、トイレに行く度に少しでる程度です。生理2日目のような出血ではありません。 質問3 また塊が出たとしても、出血量が増え続けずにまた減少していけば様子見でいいのでしょうか?受信の目安を教えてください。 長くなり申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

【胞状奇胎の経過観察期間について】

person 20代/女性 -

・28歳女性 2023/12/20、27に全胞状奇胎によ  り2度手術 ・以後HCG値を血液検査で経過観察中 ・主治医からは最初の手術から24週間程度  (6/5頃まで)の避妊の指示 ・HCG値は2/26にカットオフ値に到達。 以下推数値の推移 12/20 1回目 手術 12/27 2回目手術 1/5 153 1/15 27.8 1/22 12.8 1/29 7.4 2/5 4.1 2/26 2.0未満 3/12 2.0未満 3/27 2.0未満 【ご相談】 ・主治医からは術後、24週間程度の経過観察の指示 を頂いているものの、上記の通り数値は2月頃から安定している状況です。また、当人としては仕事等の状況をふまえ早期に(できれば1ヶ月前倒しで5月頃には)妊活を再開したいと考えております。つきましては以下ご教示頂けますと幸いです。 【1】経過観察期間は数値の改善等が遅い人も含めて設定されているという認識でよろしいのでしょうか? (数値の早期改善等があった場合、経過観察期間の短縮は可能なのでしょうか?6ヶ月の経過観察はガイドライン等に則った、あくまで目安という認識で相違ありませんでしょうか?) 【2】一度数値が安定した後に、急遽侵入奇胎等に発展するケースはあるのでしょうか? 【3】万が一経過観察期間を1ヶ月短縮した場合のデメリットは何でしょうか? (妊娠中の絨毛性疾患の検知が難しくなるといったような認識でしょうか?) 少しでも多くの方のご意見を参考にさせていただきながら、 今後の将来計画について真剣に検討したいと考えております。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

化学流産について伺いたいです。

person 30代/女性 -

35歳です。 化学流産について教えてください。 最終月経は3月1日。 生理周期は27日〜29日位です。 3月は18日と26日に性行為をしました。 生理が来なかったので4月5日と7日に妊娠検査薬を使用した所、線が出て陽性になったのですが、 陽性反応が3分くらい経ってからだった事。 3人目の妊娠なのですが、1人め2人めに比べて線が少し薄いこと。 下腹部痛や腰痛がずっとある事。 4月2日、4日、8日、9日と、下着に少し茶色いおりものなのか出血なのか付いていたこと。 色々気になったので、昨日産婦人科に行きました。 妊娠5週と1日だけど胎嚢が見えず、尿検査もしましたが妊娠の反応も出てはいるが薄いとのこと。 卵管等に腫れ等の異常はなく、現時点で子宮外妊娠ではないだろう。妊娠の反応も薄いので、化学流産の可能性が高いかもしれない。また1週間後に来て。と言われました。 現時点で、下腹部痛、腰痛、少し吐き気があります。(吐き気はあってもご飯は食べれます。) いくつか伺いたいですのですが、 1、化学流産の可能性がある場合でも、吐き気等のつわりの症状が出るのでしょうか? 2、もし化学流産だった場合、生理のような出血があると聞きました。現時点では茶色いおりもの(出血?)が少しあるだけなのですが、生理のような出血が来る場合、どれくらいのタイミングで出血が現れるものなのでしょうか? 3、急な腹痛ならすぐ病院。生理痛の様な腹痛なら様子見と言われました。生理痛の様な腹痛の場合は、鎮痛剤は飲んでも問題ないのでしょうか?それとも、妊娠の可能性も考慮して飲まないほうが良いのでしょうか? 3人目の妊娠なので、授かれれば嬉しいし駄目な場合はすぐに気持ちを切り替えたいと思っています。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

8w 切迫流産で大量出血で入院

person 30代/女性 -

顕微授精で授かり、6w〜切迫流産で自宅安静していました。8wに入った今日、立ち上がった時に大量に出血してしまい、夜間の救急病院を診察したところそのまま入院となりました。 かなり大量に出血し、レバー状のかたまりも出たのですが、赤ちゃんの心拍はありました。ひかし、エコーでまだ同じ量くらいの血腫がある。 大量の出血がこれからもある可能性があると言われ、 今、ここまで赤ちゃんが留まってくれているのが不思議なくらいで、正直厳しいという状況です と先生から言われました。しがみついている状況と言われました。 お伺いしたいのが、 1.このまま入院してしばらく安静にしていれば、(安定期?15週くらいまで)赤ちゃん助かる可能性がありますか? 2.また、血腫が大きく、今後も出血するであろうとのことですが、出血が毎日少しづつでもあった方がいいのか?それとも止まった方が良いのか? 3.急な入院で、膣坐薬のウトロゲスタンを病院に持ってきておらず、23時、翌朝7時のウトロを入れる事ができません。流産につながるのか心配です 4.いつものクリニックではない総合病院に入院になり、処方されてる膣座薬やエストラーナテープがあと1日分しかありません。 次のお薬は、どうなるのでしょうか?もし、総合病院で処方できないとなれば、流産するのを待つしかないということになるのでしょうか?

2人の医師が回答

胎嚢が写っていたのに 尿検査は陰性

person 20代/女性 -

産後3ヶ月と25日目、完母のママです。 まず、赤ちゃんは全く手がかからず、とても育てやすい子で楽しく育児してます!が、2月に旦那の考えられない量の(過去の)浮気が発覚し喧嘩の日々が続いたせいで、食欲が無い、眠れない、涙が出る、とても怒りっぽくなる、消えたいと考えてしまうなど、私自身ストレスでおかしくなっていました。 そして3月上旬、おりものが気になっており、産婦人科で検査をしました。 その日くらいから月経のような出血が7日間ほどありました。 そして4月1日 おりもの検査の結果を聞きに産婦人科へ行きましたが、結果はカンジダ 確かにカンジダの症状も自覚してましたが、明らかにそれだけではないような、鼻水のようなおりものがずっと続いていて不安でした。 さらに、この日もちょうど月経のような出血が始まっていたので先生に診てもらいましたが、『月経は早すぎる、不正出血で間違いない』と言われました。 子宮頸がんの検査もしたので止血剤を毎食後飲みましたが、出血がかなりひどく、生理痛のような下腹部痛、息切れ、動悸、立ちくらみ、鼻血、不整脈、睡魔に襲われるなどといった症状もありました。 そして今日4月8日、また来るように言われていたので産婦人科に行くと 『1週間前のエコー検査で胎嚢を確認したが、その後の尿検査では陰性だった。そして今日またエコーをしたが、胎嚢はなくなっていた』と言われてビックリしました。 1週間前、エコーで妊娠5週ほどの赤ちゃんの袋がハッキリ写っていたため、妊娠しか考えられないが、尿検査が陰性だったのはなんでだろ?と先生もはっきりわからない感じでした。 産後2ヶ月目から旦那との性行為は何度かありました。そこで妊娠していたのでしょうか? 大量の出血や下腹部痛は流産が原因だったのでしょうか? ストレスで流産してしまったのでしょうか? 何かわかることがあれば教えてください。

1人の医師が回答

妊娠5(4)週目、腹痛と出血続く。

person 30代/女性 -

妊娠検査薬で2回検査したところ、2回とも陽性だった為、4月1日に産婦人科を受診しエコーをしてもらうが、胎嚢が小さすぎてまだよく分からないとの事で一週間後にまた来てと言われました。週数は5週目との事。 4月3日の深夜にトイレに行った所少量の出血(薄い赤ぐらいの色)があり腹痛も少しあった。次の日の朝からも少量出血し、それからは少量だがダラダラと出血が続いています。色は赤だったり、赤褐色だったり。どす黒かったり。 心配だったので、4月5日に再度受診し、エコーしてもらった所、前回より胎嚢が大きくなっていました。とりあえずは経過観察で安静にしておくことと言われ、張り止めと止血剤の薬を処方されました。ですが薬を飲んでも相変わらず腹痛と出血は続いています。 4月6日の現在塊の血は出ておらず、ただ少しずつ量が増えてきてだんだん生理のような感じになってきました。腹痛も少し強くなってきました。 この場合、わたしはやはり流産や子宮外妊娠などではないかと思うのですが、近しい人に妊娠中に生理並みの出血があったが、そのまま妊娠を継続できて出産できたという話も聞いたので、まだ望みがあるのかな?とも思っています。 わたしのような症状の場合はどちらになるのでしょうか?また、流産の場合は症状があまりひどくならない限りはこのまま様子を見ていていいのでしょうか?どのような経過を得てそうなるのかが分からないので不安です。先生方教えていただきたいです。

4人の医師が回答

8-9週 稽留流産後の自然排出

person 30代/女性 -

8-9週にかけて一度確認されていた心拍が確認できなくなり稽留流産となりました その後手術予定でしたが先に自然排出が始まりました。数えで11週6日目です 数時間レバー状のものがドロドロと出てきてはいたのですが本体と思われる排出がないまま波のある腹痛が治ってしまいました。めちゃくちゃお腹が痛いタイミングは来ませんでした。 出てきたものを見ていた際に一部他より白っぽい肌色っぽいレバーのような小さいものがあったのですが個体というよりネバネバした物で胎児の形状には見えませんでした。周りにもゼリー状の透明な胎嚢のようなものは見た限りありませんでした。 以前9週目で枯死卵を自然流産した際はもっと腹痛が強く、明らかに今胎嚢が出たとわかったあとスッと腹痛が収まったのですが今回はそれがありません。 1. 心拍停止からだいぶ日が経っていると赤ちゃんはドロドロに溶けてしまうものなのでしょうか? 2. 自然排出なさいに腹痛のピークがなくて全部できることはあるのでしょうか 3.産院から本体が出てきたらまた連絡をと言われているのですが、出きったかわからないのですがどのくらい待ってから産院に連絡するのが良いでしょうか?

1人の医師が回答

子宮外妊娠 手術方法

person 20代/女性 - 解決済み

タイミング法により妊娠が発覚 現在6週5日です。 HCGの増え方が非常にゆっくりでなかなか胎嚢が見えず昨日の6週4日に子宮外で9.4mmほどの胎嚢らしき物が見え、紹介状を渡され大学病院で検査をしてきました。 HCGは5日前700代から現在400代で止まっています。 そこで卵管切除を勧められ、残しておくとまたなるリスクがあるためそれが1番いい方法だと言われました。 子宮外妊娠を経験した人を色々見ていると薬物療法や、卵管の赤ちゃんがいる部分だけを切り取る方法など 卵管を取ってしまう手術以外にも方法があると知りました。 また子宮外妊娠をした後は再発のリスクがあるということも見ました。 卵管を片方取ってしまって、残りの片方でまた再発したらどうしようという恐怖と 取らずに他の方法で卵管を残したままは無いのかという疑問があります。 病院では成長は止まってるので破裂の心配は無いと言われました。 手術方法はこちらが希望すれば別の方法でやって貰えるものなのでしょうか。 破裂の心配は無いのに卵管切除は正しいのか、何か方法はないのでしょうか。 どの方法が1番今の自分には適しているのか知りたいです。

3人の医師が回答

稽留流産→部分胞状奇胎の疑い→部分胞状奇胎ではなかった

person 30代/女性 -

以前もご相談させていただき、ご返信をいただきました。ありがとうございました。その後の経過の件で再度お伺いさせてください。 2/25 妊娠8週で稽留流産、流産手術 3/4 術後診察 子宮内に血液の残りあり 3/15 妊娠検査薬で陽性反応が残る 3/17 診察 血液検査 hcg122 3/25 絨毛染色体検査の結果が3倍体であったため念のため再手術 3/30 術後の血液検査でhcg20(3/29)、二度目の手術で(一度目の手術でも)手術担当医からは部分胞状奇胎の所見がなかった、子宮内も綺麗になっている、二度目の手術時の病理検査から胞状奇胎の所見はなかった →以上のことから、次回診察4/15で子宮の診察をし問題がなければ通院終了、妊活も再開でよい、と言われています。基礎体温は一度目の手術後から計測しており、風邪で発熱した以外は、低体温のままです。 4/15には胞状奇胎に詳しい先生を指定して予約をしたのですが、基本担当医が毎回変わるクリニックのため、これで通院終了でよいのか不安です。二度目の手術も、胞状奇胎ではないと思うが、一度目の手術の病理検査で否定できなかったことと3倍体なことから再手術をしたほうがよい、が、絶対必要ではない、嫌だというならほかの方針も考えられます、と言われ、不安だったので再手術を選びました。 基礎体温はつけているのと、自分で妊娠検査薬の反応が出ないか、二度目の術後、念のため調べています。私生活を送るにあたり、何か気をつけた方が良いことはあるでしょうか。

2人の医師が回答

ホルモン補充で妊娠11週、黄体ホルモンを飛ばしてしまった

person 40代/女性 -

ホルモン補充周期で正常胚移植後の妊娠11週です。 毎朝7ー8時と夜7ー8時に黄体ホルモン膣錠400mgずつ入れています。 不妊治療クリニックからは12週から量を半分にして徐々に補充終了、と指示されています。 昨日の朝、通勤中に薬局に寄って処方された黄体ホルモンの膣錠を回収してからトイレで入れようと、予備を持たずに家を出ました。 薬局では、在庫がないので明日になると言われて、結果的に朝の投薬を飛ばしてしま いました。 夕方帰宅してから6時半ごろに400mg入れ、寝る前に200mg追加しましたが、7時頃から生理前のような鈍い下腹痛が始まり、夜中まで時々続きました。 1. もう11週なので、調べた限りホルモン産生の黄体から胎盤への移行は起こっているはずですが、胎盤からの黄体ホルモンが足りていい、足りているけど減らすと腹痛が起きる場合はありますか? 2. もしくは、胎児が死亡しているので自前ホルモンは出ていないが、補充中なので自覚症状がないだけで、補充をやめると流産が始まる、腹痛はその前兆だったという可能性もありますか? 12週のエコー検査は来週ですが、不安が募っています。 経験上のご推察、また何かできることがあるかアドバイスをお願いします。 移植から15日目(妊娠5週)のhCGは1300ありました。 妊娠6週では胎動などすべてエコーで確認できました。 卵胞ホルモン剤も一日8mg飲んでいます。 他には、クリニックの40代患者への胚移植方針でアスピリン100mg服用、低分子へパリン(LMWH)20mg自己注射しています。

2人の医師が回答

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