女性不妊・男性不妊(2017年)

胚移植の成功条件

person 30代/女性 -

体外受精について。 不妊治療で顕微授精により昨年10月に女児を出産しました。 男性不妊により、タイミング、人工授精、体外受精(顕微授精)にステップアップして来ました。 治療成績は、33歳に採卵、凍結胚移植→妊娠(染色対異常により流産)、生理を一度見送って34歳に凍結胚移植→出産し、今回産後3回生理を見送って凍結胚を2個(35歳以上のため)移植しました。 卵のグレードは流産したときがグレード1、出産したときがグレード2、今回はグレード3でした。 結果陰性に終わったのですが、担当医師より、ホルモンの値や条件が、前回妊娠、出産したときとほぼ変わらないのに、2個お腹に戻して着床しないのは不思議だとのことでした。 体外受精の成功率は30%程度と聞くので、今回は仕方ないと私は思いましたが、医師はこの数値、条件で、2個も戻したのに妊娠しなかったのは不思議だと何度も言われました。 条件さえ良ければ高確率で妊娠するのでしょうか。 ちなみに今回の移植時は風邪をひいてしまい、当日37.9度の熱がありました。 今後は子宮の中の様子を見るということで、子宮鏡検査の予約を取りました。 現在35歳ですが、今後妊娠するためにできることはありますでしょうか、教えてください。

1人の医師が回答

子宮内膜ポリープと妊娠率

person 30代/女性 -

妊活して約1年の今年35歳です。 人工授精6回しても着床を継続出来ず、うまくいっても弱陽性程度だった為、今後は体外授精を予定しています。医師からは受精卵の質の問題で着床を維持できないのだろうと言われてきました。 先日体外授精に向けて子宮鏡の検査をしたところ、子宮内膜右側に2、3個ポリープがあり、その回りも出血しているのを確認しました。主治医が言うには出血もポリープのせいでしょう、それ以外は綺麗ですねとのこと。 今日、子宮内膜掻爬術により除去してきました(すごく痛くてその後貧血気味になりました) 質問は以下です。 1.ポリープ除去によりわずかでも妊娠率は上がるのでしょうか。これまでの人工授精失敗もこれが原因の一端と考えられますか?子宮内膜を覆うほどのポリープではないため、やはりそれ以上の原因を考えるのが普通でしょうか。 2.これまで医師からはポリープの存在について何も言われていなかった為、当然そこはクリアしているものとばかり考えていました。このタイミングでポリープ有無についての検査や処置をするのは遅いのではと思ってしまうのですが、この治療の流れは一般的ですか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠超初期可能性があり膀胱炎 薬内服薬について

person 30代/女性 -

不妊治療中で次回から体外受精治療開始です。7/30月経開始~8/4まで。今週期はタイミングで自然周期の生理は元々長く37~40日です。8/22卵胞チェックで8mmで先生からはやはり育ちも遅い、次回の治療ふまえ自然周期でタイミングとっておいて様子見るように言わそれ以降卵胞チェックは行っていません。その間に膀胱炎に8/16になり不妊治療の病院で抗生物質処方されよくなりました。しかし、8/26再燃し血尿も強く泌尿器科に行くよう言われました。泌尿器科からは膀胱炎で妊娠してる可能性がある場合は薬は出せないと水分飲むよう言われました。だいぶ、よくなり血尿はないのですが、1週間たつが残尿感や頻尿、尿道が少し熱い感じがまだあります。ここで相談です。やはり、病院に行った方がいいのかとは思うがまだ、月経は来ておらず32日目です。妊娠してる可能性もあり妊娠してる場合妊娠超初期になり薬は飲めるのか?妊娠してた場合、この状態で服用したら薬で胎児に影響でないかそれが一番心配です。不妊治療のかかりつけにこの状態で相談してもいいでしょうか?なるべくなら妊娠してる可能性があるとなると胎児の影響が心配なので薬は飲みたくないと思っています。

3人の医師が回答

生理予定日10日前の排卵

person 30代/女性 -

三人目希望の35歳です。 二人の子は幸い一度のタイミングで授かることができました。 しかし、今考えてみると、不思議に思うことがあります。 私の生理周期はほぼ数日のズレなくきっちり31日で日数は5日です。 二人の子は生理予定日の10日前の一度の性行為で妊娠しています。 一人目が生理予定日の10日前で妊娠に至ったので、二人目も同じく、10日前にタイミングをとり、妊娠に至りました。 三人目を希望していますが、同じ日にタイミングをとってもなかなか妊娠しない為、調べてみると生理予定日10日前では妊娠する確率はほぼ無く、又、その時に排卵したのでは、排卵が遅すぎるということを今更ながら知りました。 今月は8月17日からの生理で5日間、そして生理終了後から排卵日検査薬を毎日使用していますが、未だに陽性になりません。 基礎体温は計りはじめたばかりで、まだ読み取れません。 私のように、生理予定日10日前の排卵は異常でしょうか。 (今月はまだいつか分かりませんが) それとも、体質としてこのような人もいる、と受け止めて良いのでしょうか。 体質として受け止められない場合、二人の子はたまたま排卵が遅れ、妊娠に至ったと考えるのが妥当でしょうか。 調べると、良くない事ばかりが書いてあり、不安になります。 お忙しいところ恐れ入りますが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

男性不妊 11週目で自然流産になりました

person 20代/女性 -

夫婦共28歳です。 妊活を本格的に始めて8周期目でやっと妊娠することが出来ました。5週目で胎嚢確認、しかしその後の心拍、胎芽が確認出来ずに11週目で自然流産という結果になり、医師に経過を診てもらっている段階です。妊娠前から、私自身に自力排卵はある事、血液検査の結果も異常無しと、かかりつけ医から確認済なのですがなかなか授からない為、念のため主人に何度か精液検査をお願いしていました。すると、毎回運動率が20%代、奇形率も高く(補中益湯を飲み始めて4ヵ月になります)人口受精を検討していた矢先の妊娠でこのような結果になってしまいました。 私はこの周期に、かかりつけ医から質の良い卵が出来るようにとクロミッドを5日間飲み、主人の精子も調子よく卵子まで辿りつけたのか妊娠に至ることが出来ました。今後身体も落ち着き、また妊娠を考えたときに同じような結果になることが怖くて自然妊娠を躊躇ってしまいます。 妊娠初期の流産は受精卵の染色体異常が主な原因というお答えが多いのですが、 今回たまたま運が悪かっただけでしょうか… 人口受精を検討してみたほうがいいと思いますか? ご意見お待ちしております、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

排卵と生理とゴナトロピン

person 30代/女性 - 解決済み

相談よろしくお願いします。 現在、不妊治療のために病院にかかっているのですが、今回の治療のことで質問です。 今回、D14に排卵が近いということで黄体ホルモンの補充の注射を一度打ちました。その5日後注射をもう一度打ちに行ったところ排卵がズレていてまだ排卵しておらず、今日か明日にでもしそうです。とのことでD19にまた黄体ホルモン補充の注射を打ちました。 それから7日後、基礎体温が下がったので生理になるかと思ったらならず下がった2日目に病院に行くと、排卵がうまくいったと思うとのことでD27にゴナトロピンの注射を打ちました。 注射を打って帰宅したら出血が始まっていました。 ただ、今回の出血はいつもより量が少なく2日で終わり、あとは少量の茶オリが続いてる感じです。 分かりにくい説明で申し訳ないのですが、今回病院ではD19に排卵しそうとのことでしたが、D27の出血は生理と考えて良いのでしょうか? また、生理中にゴナトロピンを打つと生理が短くなるのでしょうか? 今回、生理が短く、またゴナトロピンを注射していますが、次の卵胞チェックは通常通りD14と考えて良いのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

2回目の人工授精をしました。精子の状態悪いです。

person 20代/男性 -

本日、2回目の人工授精を受けて来ました。 精液量…1.4ml 精子数…3.3×10の6乗 運動率…10% 奇形率…33% 前回よりかなり悪いです。 今回は、病院のお盆休みもあり、排卵が早まった場合の保険ということで病院の指示で14日15日とタイミングを取りました。 あまり日にちが空いていないと精子の状態は悪くなるんですか? 新鮮な精子だから、良いと思ったんですが… また今回もダメだと思います。 精子の状態は、どのようなことをしたら改善されますか? 現在、主人が行なっていることは、 ・ボクサーパンツからトランクスに変更 ・マカサプリを飲む ・マルチビタミン、ミネラル、コエンザイムQ10が一つになっているサプリを飲む(病院で購入) ・カリジノゲナーゼ50を朝晩服薬(病院処方) ・トマトを食べる(リコピンが良いと聞いた) ・長芋を食べる(ネバネバが良いと聞いた) ・排卵時期にリポビタンDスーパーを飲む ・タバコは元々吸わない です。 ただ、主人が少し肥満傾向です。(167センチ、66kg)運動は全くしないので運動不足です。 また、お酒好きです。 食事はそれなりにですが、気を遣って作っているつもりです。 ちなみに、前回の人工授精時は、 精液量…2.8ml 精子数…45×10の6乗 運動率…47% 奇形率…13% でした。 人工授精3回し、ダメだったら体外受精も考えています。何をすべきでしょうか…? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

主治医からステップアップを止められる理由が分かりま

person 20代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 今月、不妊治療で人工授精4回目を行う予定の28歳です。 先月3回目の人工授精に失敗し、原因不明の不妊であるということ、主人の精子運動率が濃縮しても40%ほどということ、不妊歴が5年であるということから、本日、主治医に上記の理由を説明し、体外受精へのステップアップを希望しました。 しかし主治医からは、「まだ若いから、あと2、3回は人工授精やってみよう」「卵巣の腫れなどのリスクもあるし、若い人には体外受精はあまりオススメしない」「原因不明不妊の人は、自己注射して人工授精の方法が一番妊娠している」と言われました。確かに体外受精をする人の中では若い方なのかもしれないですが、若いからこそ!という気持ちもあります。 かなり強めに人工授精の続行をオススメされたのですが、そこまで人工授精を勧める理由は何なのか?このまま人工授精を続けたとして妊娠率はどの程度あるのか?と疑問が残っております。 また、今までクロミッドとHCGで排卵誘発をしていたのですが、主治医いわく「最近の学会で、原因不明不妊の人にはクロミッドがあまり良くないかもしれないということが分かった」と言っていたのですが、これは何故なのでしょうか? ご存知の先生がいらっしゃいましたら、教えていただけると幸いです。

3人の医師が回答

人工受精で弱陽性が続いてます。

person 30代/女性 - 解決済み

不妊で悩んでいます。今年35歳、妊活して1年です。初めは自己タイミングを3ヶ月していましたが、年齢の事もあり治療を開始しました。病院の検査では精子の元気が少し弱いくらいで特に問題ありませんでした。3ヶ月はタイミング療法を行いましたがフーナーの結果が良くなく人工受精へ。先日5回目を行いましたが、その内3回は弱陽性でした。最後の弱陽性の時、線が以前より濃くなってるねと言われました。黄体ホルモンが低いため、2回目と3回目の人工受精三日後からデュファストンを、4回目と5回目はプラノバールをそれぞれ12日間服用しています。 日々軽いウォーキングをしたり、サプリを飲んだり、最近は鍼灸にも通い始めました。以前より基礎体温は整い始めてます。 質問は下記です。 ・デュファストンからプラノバールに変更された理由はなんでしょうか。(薬の成分については一定の理解はしています) ・受精して着床まではいってると思うのですが、それが継続されない理由は ・このまま人工受精を続けて意味がありますか?それとも年齢を考えるとステップアップを考慮すべきですか??先生の個人的な見解で結構です。 多くて大変恐縮ですが、とても悩んでいます。何卒お力添えの程よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

排卵誘発剤について

person 30代/女性 -

1年半前から妊活をしていますが、未だ妊娠しません。 生理周期が33〜35日で、D19あたりで排卵するため、医師に排卵誘発剤を勧められ、先月クロミッドを飲みましたが、体に合っていなかったようで未熟な卵のまま終わってしまいました。 私的にはできれば誘発剤は使いたくないのですが、医師は使用したほうがよいといいます。 誘発剤を使いたくない理由は、今自然に排卵はしているし、年齢的にも33歳であること。 誘発剤を使用した周期は必ずホルモンバランスが崩れ不正出血やうまく排卵がいかなかったりするからです。 医師に勧められた治療法は、 1、クロミッドとHMGを併用する 2、クロミッドのみを使う 3、自然に卵の育ちを見て、育ちが悪いようならHMGで手助けする。 とゆうものでした。 私は、3を選びました。 出来るだけ自然に卵を育てていきたいのですが、3の様な治療法より、クロミッドを飲んで育てた方が効率はよいのでしょうか? HMGは威力がとても強いみたいですが、結局自然に卵を育てたあとHMGをうっていたらクロミッド飲むよりも卵巣には刺激は強いのでしょうか? 薬でますます不妊になるのが怖くて前に進めない状態です…

4人の医師が回答

クロミッドでOHSSの様な症状になりました。

person 30代/女性 -

不妊治療についてです。先月始めてクロミッドを飲みました。結局タイミングをとれず生理が来てしまったのですが、同時に酷いお腹の痛みと嘔吐で生理2日目に救急車で運ばれてしまいました。その時、チョコレート嚢胞 が5センチ〜7センチあるということで手術をしました。内膜症が進行することや年齢(34歳)を考慮し、次から体外受精をしようと思うのですが、今回の激しい痛みはチョコだけではなく、クロミッドの影響もあるのではないかと不安です。クロミッドを飲んだ後の排卵期は卵巣がかなり成長していてすごいと言われました。実際生理前からお腹も妊婦さんみたくパンパンになり、やたらガスが出たのを覚えています。医師は今回の入院についてクロミッドは関係ないと言っていたのですが、私としては、OHSSのせいで、卵巣とチョコまで大きくなってしまったからなのではないかと思い、今後の排卵誘発が不安です。このような不安がある場合、体外受精ではどのような方法をとるべきなのでしょうか?ロング法、ショート法など、、、。またやはり医師が言うように今回の入院はクロミッドとは関係ないものなのでしょうか。

2人の医師が回答

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