消化器の病気・症状(2006年)

食道裂孔ヘルニアについて

20歳を超えた頃から、雪山などに行くとよく込上げで胸のつかえみたいなものを感じていました。 24歳の頃からだんだん胸焼けがひどくなり 近くの総合病院にて胃カメラを飲んで検査をしてもらい胃カメラをしてくれた医師はヘルニアだね、と言ったようなのですが、その後の内科医の先生から逆流性食道炎と言われました。 そのときは別なことも言われた気がしたなあと思ったくらいで気にも留めてませんでした。 その後、一時は炎症も治まりタケプロンも飲まないで、お酒や炭酸なども普通に飲めていました。 しかしそれから1年ほど経ち、炎症が再発しそこから今までの1年半ずっとタケプロンを飲み続けていますが1日でも飲まないと胸焼けがひどいです。 近くの内視鏡検査もできるクリニックで見てもらっていたのですが一向に治らないため、ある有名な消化器系の先生に見てもらったところ、そのときに初めてヘルニアで、治らないから付き合っていくしかないねと言われました。 ネット上で調べましたが、手術は炎症がひどい場合に行うだけで、実際にヘルニアを治すことは難しいようなことを知りました。 運動不足等もあり腹圧が弱いので、そういうのを改善していけば治るなどあるでしょうか? やはり炎症が治る見込みのない現状、食事も制限しなくてはならず治った症例などがあれば少しでもすがってみたい状況です。 逆流性食道炎についてはよくわかったのですが、食道裂孔ヘルニアが治った事例は聞かないので教えてください。

1人の医師が回答

食後3〜4時間の腹痛

42歳女性です。 20歳頃より「食後しばらく経ってからお腹が痛くなる」という症状に悩まされています。 主に臍周辺が痛みます。きりきりというよりズンズン痛むというか鈍痛の感じです。毎回前触れもなく急にくるので困っています。 その際、下痢等はありません。 ただその際、膝を軽く立てて仰向けに30〜60分くらい寝ていると軽快します。 自宅にいるときなら良いのですが、外出先で症状が出ると脂汗を垂らしながら我慢しています。 因みに、市販の胃薬及びブスコバンは効きません。 以前はこの症状が出るのは年1〜2回くらいだったのですが、年々回数が増えてきまして、最近(特に今年に入ってから)は、月に3〜4回程度悩まされています。 年に1回はバリウム胃透視か内視鏡で検査をしていますが、特に異常なしと言われます。(軽い胃炎程度) ただ、ピロリ菌陽性、胃下垂、胃憩室(1箇所)は有ります。 自分の感じ方では、胃の筋肉が弛緩?または消化機能の低下で、食後すぐではなく3〜4時間してから痛みが出るのかなと思っているのですが・・。 掛かり付けの胃腸科では分からないと言われています。 今後痛みが出ないようにするにはどのような事に気を付けた方がよいか、またはどのような薬が効きそうかご意見承りたく宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

腹部と腰痛

お腹の張りや下腹部痛、腰痛などで何度か質問した者です。婦人科では問題ないと言われ、内科で腹部エコーをやったところ、腎臓に(だったと思います…)石のもとになるものはあるが、小さいので腹痛の原因になるとは考えられないとの事でした。お腹を押された時に私が痛がった所が腸管の辺りだったらしく、胃腸科で検査を受けたらどうか?と言われました。脇腹と肋骨の下辺りも、押されると少し痛みがあります。肋骨の下は2日前に痛み、今は押されなければなんともありません。昨日から生理が始まっていて生理痛もあるので、胃腸科を受診するとしたら生理が終わってから、と思っているのですが…。関係あるかどうか分かりませんが、生理の時の排便通(肛門奥)がひどく全くいきめません。それと、食品関係の仕事をしているので毎月腸内菌検査を受けますが(今月はまだです)、問題があった事はありません。食欲はあり、生理前に少し吐き気があった程度です。私自身は子宮内膜症の症状に思い当たる事が多いのでてっきりそうだと思っていたのに、どの科を受診しても原因がなく戸惑っています。胃腸科ではどんな病気が疑われるでしょうか?情報が不十分かもしれませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

胆石の治療

よろしくお願いします。48歳女性です。私に胆石が2個あります。1個は、15年ほど前に見つかり、1cm大の丸いもので、胆嚢の出口付近にずーっといます。2個目は昨年4月頃にかかりつけの医師のところで砂状のものが見つかり、それがなくなった後に残っていて、2cm大の扁平なもので、奥のほうにいて、身体の動きと共に動きます。2個とも石灰化しているそうです。昨年の9月になって急に大きい病院で検査するように言われ、A病院へ紹介で行き、超音波とCTを撮りました。外来の担当医に胆嚢を摘出しましょうと言われました。質問すると、腫大しているしので、あと半年は待てませんと言うのです。症状は全くなく晴天の霹靂だったので、超音波とCTをとった後、セカンドオピニオンとして、別の病院で画像を見てもらったところ、腫大してはいないので、半年以内に手術との理由はありません。今のところ症状がなければ様子を見てもいいでしょうが、いずれ摘出したほうがいいでしょうということでした。手術を覚悟して再びA病院の手術担当の医師に診察していただいたところ、石かどうかわからないので、また同じ検査しないといけないと言われました。その時右わき腹(わきの下に近いところ)が痛かったのですが、関係ないでしょうといわれました。三者三様の答えで、どうしていいか分からず1年が過ぎました。今もこの1週間ばかり右の脇腹(わきの下に近いところ)が再び痛み出しました。食事には関係ない様に思います。胆石の痛みなのか、ほうっておいていいのか、定期的に検査をすべきか、どの医師に診て貰うのがいいのか、迷っています。手術をしなくてはいけないのなら、日帰り手術を希望しています。やはり定期的に診察をしてもらうには、手術をしていただく病院にかかっていたほうがいいのか、そうでなくてもいいのか迷っています。ご助言お願いします。

2人の医師が回答

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