疼痛(2010年)

膵臓癌4bのステロイドの長短教えて下さい

person 70代以上/女性 -

4月に膵臓癌4b発覚、何度か質問させていただきお世話になっております。もうすぐ77歳。 隔週ジェムザール9回目8月上旬を最後に、血液検査はOKだったのですが自身の体調不良感で抗ガン剤2回中止、先週の診察で3ヶ月ぶり撮影のCT結果が出、ジェムの効果なく増悪、痛みと衰弱も見られるとのことで中止となりました。余命1,2ヶ月、もう大出血など何かあってもおかしくないと言われました。現在デュロテップMT計6.8とオキノームですが、急速増量で痛みをコントロールするため来週早々入院となりました。痛みと食べられないのが特にひどくなったこの2〜3週間で傍目にも悪化が明らかです。家の中以外は歩けなくなりました。殆ど横になって過ごしています。 質問は、ステロイドについて。医者(消化器主治医、緩和科医どちらも)は積極的にはすすめませんが、食欲をUPする薬もありますけど、という感じ。(ステロイドですかと聞くと、そうですという返事) 入院は2週間程度が予定で、ある程度痛みが取れたら退院と医者が言っていますが、退院前くらいからのタイミングでステロイドというのはどうなのでしょう。長くないのなら、食べられない辛さを短期間でもなくし、退院して食べたいものを少量でも食べてほしいと家族は思うのですが・・・。ステロイドの効果は長くは続かないとは読みましたが。。 それとも、退院前のタイミングでは遅く、痛み止め増量で意識朦朧・・・ということがケースとしては多いなら、早い方がよいのでしょうか。効果が全くなく副作用のみという場合もあるのでしょうか。医者はこちらからお願いすれば投与も、という感じでした。 現在他にはマグラックス、胃薬(胃に別の原発あり、今回浸潤もあり)、プルセニド。

1人の医師が回答

胃ガン全摘出、肝転移で黄疸、腹水

67才の父が3年前に胃ガン全摘(肝臓に転移していました)手術をしました。 余命2年といわれていたのですが8/15でまる3年頑張りました。 今の状態ですが、3ヶ月くらい前から足のむくみと黄疸がひどくなり入院しました。 2ヶ月前くらいから腹水がたまりはじめ、点滴により利尿作用を起こして足のむくみが無くなり、腹水も少なくなりました。 今の状態は食事もあまり食べられず、体中がだるく、ここ何日かは歩くこともふらついてしまい出来なくなってきました。 背中や足をさすってあげることぐらいしか出来なく、だんだんと衰弱しているので 少しでも食べられるものを食べさせてあげたいのですが、病院の食事はあまり食べられないといって、さっぱりとしたスイカやブドウ、豆腐などあまり栄養にならないものしか食べたくないというのですが、これでは余計栄養にならないのではと思います。 何か栄養補助食品みたいのを飲ませようと思いますがどんなのが良いか教えて頂けますか? あと、手術をした病院が自宅から1時間くらいかかる大学病院でしたが、抗ガン剤治療も出来なくなってしまったので今は近くの市の病院に入院しています 父は全然良くならないと言ってまた大学病院に行きたいと言っています。 これから効果的な治療方法がもしあるようでしたら何でもいいので教えて頂けますか?

2人の医師が回答

放射線治療の晩期障害の痛み?

person 30代/女性 -

2009年3〜5月にかけて、左内腸骨リンパ節に、子宮頚癌再発のため、化学放射線治療を受けました。治療の結果は、燃えカスのようなものは残っているものの、効果ありということで、経過観察中です。 その後、放射線治療の影響で左の尿管が固くなって、つまりを起こしていて、水腎症になってしまったため、尿管ステントを半年ごとに交換しております。 ところが、ステントの痛み(排尿時の刺激)とは別の痛みが発生しております。臀部痛(左側)が、毎晩出てくるという感じです。たまに、腰痛もあります。朝・昼は特に痛みを感じません。 今は、婦人科で処方されたボルタレンを飲んで対処しております。先生の見解では、癌の再発ではなく、放射線の影響だとのこと。 このまま、痛みは一生続くのでしょうか。痛みのたびに、ボルタレンを飲んで対処するしかないのでしょうか。 「放射線の影響」とはいえ、痛みが起こる仕組みが理解できず(先生は詳しくは話してくれなかった)、ちょっともやもやしております。 最近は、左の足の親指の付け根の感覚が鈍くなってきたような気がします。痛くはありません。こちらは、ボルタレンを飲んでも、さほど変わりませんし、一日中もやっとした感じです。 恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

左側の痛み

person 20代/女性 -

色々あるので箇条書きに致します。 ・半月程前から両脇の痛み(触ったり押したりこすれると痛み、動きに制限はない)外科で、しこりや腫れ等なく、皮膚科的なものでは?気にしなくていいと言われる ・29日にも一度あったが、昨日から肩甲骨付近から肩裏、脇、上腕部、胸脇にピリピリ(チクチク)とした痛み。安静にしていても時折チクンと痛む ・肋骨付近(前側後ろ側)が痛む。寝転がると息を吸っても痛い。ずっと痛いわけではない。 ・腰から背中にかけて痛み。筋肉痛系の痛み?っぽい ・脇から内側の上腕部に筋系っぽい痛み、動きに制限はない。たまに肘、手首が痛む。 ・発疹や腫れ等はない ・先月乳腺エコーで異常なし腹部エコーでは胆嚢に小さなポリープが見つかったのみ 医者にかかったのは一番上の脇の痛みのみです。本日整形外科にかかりますが、ここまで左側ばかり痛いと、私大丈夫なんだろうか…と…。妊娠中の為どうせレントゲン等は撮って貰えないでしょうし…(×_×)骨肉腫だったりしたらどうしようと…考えられる病気としては何があるでしょう?また、ピリピリ感では、発疹等がないので、皮膚科でもこれといった治療は出来ないと思うけどと外科で言われました(ので皮膚科には行ってないです)

1人の医師が回答

癌の疼痛とはどんな感じでしょうか?

person 40代/女性 -

2年前から腰痛が始まり、その痛みや場所がどんどん広がり最近では痛みどめが欲しいくらいに痛むようになりました。 痛むのは、腰全体、左わき腹、左脇下からの乳腺、左背中(特に肩甲骨下付近)、左みぞおち、左二の腕、左足とすべて左に集中しています。 特に痛みがひどいのは腰、脇下からの乳腺、肩甲骨下です。 腰が痛み始めると膵臓のあたりまでの神経も電気が走るように痛みますし、肩甲骨が痛み始めると同じく膵臓あたりが痛みます。 痛みが特に激しいのは就寝中で、動いたから痛むわけではありませんが日中も痛いです。 膵臓を疑って検査を重ねていますが今のところ何も出てきていません。(造影CT、エコー、血液検査など) ちなみに、他の検査もしていますが、脳のMRI、腰のレントゲン、胃カメラ、神経の検査など異常がありませんでしたが、唯一頸椎のMRIだけは軽度のヘルニアが出てきました。(しかし、これは軽度で神経を圧迫するものではないそうです)イメージ的には血管が何かで詰まった感じ?なのか、神経が圧迫されてるような感じで痛み全部がつながっています。膵臓は放散痛もあるので心配していますが(末期にならないとわからないし)がんの疼痛とはどのような痛みなのでしょうか? またこのような症状からどのような病気が考えられますか?とにかく痛く、詰まったような感じがあるので困っています。今後どのような検査をすればよいでしょうか?

1人の医師が回答

左腿の痛み

person 30代/女性 -

数年前から左腿の外側の一部が、つーんとするような、チクーンとするような痛みが度々あります。 支障をきたすほど強い痛みではなく、気にしすぎかなと思うくらいの程度です。 ただ最近頻繁になってきたのと、同じ痛みが、同じ左腿外側の他の部分でも出てきました。 痛みの場所は、私の感覚では骨ではなく、皮膚から1〜2センチ位下の一箇所です。筋肉でもないような、、、。 先日ある場所でたまたま隣り合わせて話しをした方が、以前私と同じ表現ができる痛みを乳房に感じ、画像などの検査をしても異常なく、他にやるべき検査はないと嫌がる医師に頼みこんで更に検査を続けたら、とてもたちの悪い乳がんでリンパまで転移していたと聞いて、とても怖くなりました。 ・私の痛みの原因も、がんなどの可能性があるのでしょうか。・病気の可能性は低く経過をみていて大丈夫なものでしょうか。・受診科する場合は外科でいいですか。・どのような検査になりますか。・母乳以外全く受け付けない0歳のこどもがおりますが、授乳を中断しなければならないような検査もありますか。 2年くらい前気になって受診したら、検査はなく気のせいでは、といった感じで、ボルタレンを処方されましたが効果は感じませんでした。 この程度で受診するのはやはりおかしいのでしょうか、、。 質問ばかりで申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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