疼痛(2021年)

乳がん術後1年での骨転移

person 40代/女性 -

昨年10月に右の浸潤性乳がん、乳房温存で手術を受けました。腫瘍の大きさは3センチ程で、手術後病理検査では ER 80% PgR 90% ki67 10% HER2 陰性 リンパ節転移8個中2個あり ルミナルA、ステージ2bとの診断で、タモキシフェンの内服とリュープリン注射で治療中です。 今年7月左の腰痛で整形のクリニックにかかりレントゲン検査をしてもらい、痛み止めの内服と湿布で良くなりました。 11月に再度同じ部位に座薬に使わないと動けない程の痛みがありました。 同じ整形のクリニックでレントゲンを撮った所、前回より陰影が濃くなっていると言われてMRI検査をしました。 結果、腸骨に骨転移の可能性ありでした。 骨シンチを追加でしましたが、やはり骨転移との診断でした。 血液検査では腫瘍マーカーもALPの上昇もありませんでした。 主治医からは骨転移はあるが限局しているので、早い段階で見つかったと話があり、ランマークとベージニオでの治療が追加になりました。 お聞きしたいのは、 1ルミナルAでも手術後1年で骨転移することは良くあるのでしょうか? 2この段階で、骨転移に対ししっかり治療すれば完治は見込めますか? 3他の転移も考え、PETCTも行った方が良いでしょうか? ご回答、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

乳がんからの脳や骨転移が心配

person 60代/女性 -

2年前乳がん手術 リンパ郭清しました(術前抗がん剤) 放射線済。HER2陰性 ホルモン受容体 陽性。 今レトロゾールをのんでます。  抗がん剤以来ずっと頭痛はあるのですが ここにきて 首こり肩こり後頭部がいたかったり 頭が締め付けられるような感じがしたり 毎日しんどくて辛いです。 最近乳腺外科の主治医の診察があったのですが検査は 血液検査のみで腫瘍マーカー値も他も少し高い数値もありますが問題ないとの事でした。 その時も頭痛はうったえましたがカロナールの処方のみ。 今年の2月肩が痛くて整形外科を受診。その時は肩首のレントゲン。五十肩。 その後のリハビリで 肩は動くようにはなりましたが 痛みは前よりはよくなりましたがまだ残ったままです。 今回また首こり肩こりの頭痛がひどくなったので 一昨日別の整形外科にかかりました。 首レントゲンのみ。 加齢や手術などで筋肉の衰えで首の骨が負担をうけているとの事でした。 ロキソニンと胃薬とエペリゾンを処方されましたが なかなかよくなりません。ロキソニンで一時的に痛みもなくなります。 レントゲンを見る限り とくに大きな病気はないですよとのことでしたが…。 頭痛は神経痛のようなピリピリ痛みから一箇所がズキンとしたり締め付けられたり どれも 凄く痛いわけではありません。神経痛のような痛みです。 めまいやふらつきはありません。鼻の付け根あたりが軽く痛い時もあります。 日常生活はできますが 夕方になると倦怠感や異常に眠くもなります。 次の主治医の診察までまだ2ヶ月あります。 後 元々肋骨も締め付けられる感じがありましたが一時的よくなりましがまた最近ひどくなってきました。 脳や骨の検査もなく不安です。 次の予約を待たずに主治医を受診した方がよいでしょうか? 脳神経外科へ行った方がよいですか?

4人の医師が回答

早期胃がん(印環細胞癌)をESDしました

person 30代/男性 - 解決済み

こんにちは。 32歳の男です。 今月の3日に未分化型印環細胞早期胃がんをESDで切除しました。月末にその病理検査結果を聞きに行くことになっています。 (発覚の経緯は先月たまたま飲んでみた胃カメラ検査に映ったというもので、潰瘍は伴わない見かけは2B型というものでした。生検で未分化型癌ということが発覚、ESD前には拡大内視鏡を用いた再検査をしました。) ESD後に切除した部位を肉眼で確認してもおそらく潰瘍を伴わない2cm以内に見えるので、おそらくstageは1aもしくは1bとのことです。 このことについて二点質問させてください。 1)stage1bであれば未分化型なので胃の切除をした方が良いとの話はうっすらされています。その覚悟はできているのですが、上記した条件であればstage1aの可能性は高いのでしょうか?また、stage2だったということも当然無いとは言えないと思うのですが可能性は低いでしょうか? 2)stage1であった場合、再発や転移の可能性は低いのだと思っていますが、きちんとフォローアップを行って生活すれば日本人の平均寿命まで生きることは可能でしょうか?(胃がんのことにだけに関して) ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

2日前くらいから肘のリンパ節の横あたりが痛みます。

person 40代/女性 -

40代女性です。 前回は上腕の蜂窩織炎について相談させていただきました。 診断は傷から細菌感染して蜂窩織炎を起こした、とのことでした。 当時は長期ステロイド内服もしており、感染症に罹りやすいと言われていました。 それから一ヵ月経過し、また傷ができて翌日から上腕が痛み始めました。 ステロイドは中止しています。 内科へ行き、血液検査をしましたが、白血球、CRPは正常値で、炎症所見は見当たりません。 実は前回蜂窩織炎と診断されたときも、血液検査には異常ありませんでした。 今回は、前回のような皮膚病変がみあたらず、結局なんだかわからないまま帰宅しました。 触ってみると、肘内側のリンパ節の横あたりと脇の下あたりが痛み、痺れがある状態です。痛みのため、腕を伸ばすときに一瞬ためらいます。 今日は、蜂窩織炎の再発は考えにくいとのことでしたが、蜂窩織炎の再発か、リンパ浮腫か、リンパ腫なのか、いろいろ不安になってしまいました。 目立った腫れは見られませんが、一応写真を添付します。 あらためて受診する場合、何科が適切なのでしょうか。肘内側から整形外科なのか、傷が原因なら形成外科か皮膚科なのか、リンパ腫の類なら血液内科なのか。 どんな病気が考えられるか、受診は何科が適切なのかご教示ください。

3人の医師が回答

医療用麻薬の使用と余命について

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在80歳になる父親が余命1ヶ月といわれて11/8に入院しました。その時、渡された入院診療計画書の病名欄に肝細胞癌、腹膜転移。アルコール性非代償性肝硬変。胸水。膀胱癌。左尿管浸潤による水腎症。腎機能低下。と書かれていて、余命1ヶ月と言われました。 食事は6割ほど食べれているようです。歩行はできず、かろうじてベットを座位にして食事ができます。 先ほど医師から連絡があり、ヘモグロビンが4まで下がっていて、血尿もあるとのこと。本人が痛みも訴えているので医療用麻薬をしてもいいか?と連絡がありました。その場合、少しずつ会話が難しくなるかもしれないということ。加えて、いつ急変してもおかしくないとのことでした。あわてて面会に行くと鼻カニューレで酸素4ℓ吸入していました。医療用麻薬は貼るタイプのものを使うとのことです。面会制限があり、週に一回10分だけ平日の2時間のあいだに父には会えますが、面会の定員も少なく時間も短いので、娘2人以外に行ってもらえるタイミングがなかなかありません。 質問なのですが、やはり主治医の見立て通り、1ヶ月というところが妥当な余命でしょうか?だとすればタイムリミットが近づいているので都合をつけてでも他の家族も会っておいたほうがいいように思います。 看護師には血圧が下がっていよいよという時に連絡しますと言われました。その時は人数制限なく会えるよう個室に移動して配慮していただけるようです。なのでそれまでは週イチで10分、2人までの面会しかできません。 どれくらい深刻な状況なのか、素人には分からないので教えていただきたいです。

4人の医師が回答

右肋骨の骨転移について

person 40代/女性 -

2018年4月左胸壁第2肋骨に滑膜肉種がわかり、広範切除、2019年7月左胸壁第6、7肋骨再発、広範切除、2019年11月左胸壁第3肋骨再発、アドリアマイシン2クール、IMRT 15回実施(CT上、腫瘍なしの為、経過観察)、2021年3月〜5月左胸壁第3、5、12肋骨再発(播種?)アドリアマイシン4クール実施(アドリアマイシンは心毒性が高いので全投与量が決まっており、アドリアマイシンの治療終了)一番大きかった第3は顕著に縮小、第5、12肋骨不変のため、経過観察、2021年11月左胸壁第3、12肋骨増大傾向、大量イホマイド療法(現在2クール目終了)にて治療中です。 2週間前より以下症状が続いています。右胸に影響を与えるような運動やぶつける、転ぶなどはなく、普段通り過ごしていました。 痛みが起こった朝、多少痛みはありましたが、昼過ぎより急に強痛になりました。 右第5、6肋骨脇の下辺り(痛みは胸がわ)を発信とする痛み、特に寝起き、腕の動き、深呼吸、笑うで強痛(レベルでいうと8ぐらい)、自発痛はほぼありません。 今大量イホマイド療法で(昨日まで)入院している為身体を動かすことがありません。ベッドからの寝起き、手洗いの動作では痛みます。(痛みレベル3、4ぐらい) 痛みの原因を調べる為、先週木曜、胸部造影CTを撮りましたが、右側は特に異常はありませんでした。 痛みが自分の感覚で8ぐらいあるのに原因がわからないでいることが不安でなりません。 ネットでは、骨転移の診断は難しく、CTの検査でもわかりづらいとの情報がありました。 骨転移はどのような症状が出て、一般的にはどの検査で診断するのでしょうか? 痛みがある時に造影CTをして、病変がわからないこともありますか? 骨転移だった場合、現在投与しているイホマイドでも治療可能でしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

全摘した方の胸の痛みと凹み

person 50代/女性 - 解決済み

7年前に乳がん(ステージ2a)を患い、右乳房全摘をしました。再建はしていません。 治療はホルモン剤投薬のみで、アナストロゾールを服用中です。 時々、手術痕一帯が痛みましたが最近は頻度と痛みが強くなってきました。 直後はしくしくと痛みを感じ、最近はズキズキという感じです。 特にこの半年で痛みが気になるようになってきました。 体勢を変える、息を吸ったり吐いたりすると痛みます。 先月は強い痛みの後に肩に激痛があり整形外科にかかりましたらストレートネックという診断でした。 また自分なりに調べたら肋間神経痛ではないかと思い始めて、他には帯状疱疹の場合もあるということでじっくり肌の様子を見たことがなかったので鏡を見たら凹みがあることに気がつきました。 以前はなかったように思います。 この凹みの辺り一帯が痛みます。 ストレートネックからなのか、肋間神経痛なのか、乳がん再発による痛みなのかわからなくて不安です。 何かの病気なのでしょうか。 乳腺外科の診察は3ヶ月に一度で痛みは伝えていますが、それについては何も答えはありませんでした。 次の検診は来年1月中旬でちょうどレントゲン、CTとエコーもします。 次の診察まで待っていてもよいでしょうか。 また診てもらうとして、いつも診てもらっているのが大学病院なので、すぐに診てもらえる街のクリニックで診てもらっても大丈夫でしょうか。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

89歳祖父 前立腺癌末期 点滴について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になります。 前回【89歳の父 、イクスタンジの副作用で不調が続く】という内容にてご相談させて頂きました。 祖父はその後、体調不良で10月下旬に入院→11月半ばに退院し、それから訪問の自宅緩和ケアになりました。 入院から自宅緩和ケアに移行するも点滴は継続していましたが、血管が細く針が入らなくなった為、お腹からの皮下点滴になりました。 緩和ケア医師の指示により、本日から2日に1度の点滴になりました。 また、今月20日から時々体に痛みを感じる様になり、フェンタニルクエン酸塩1日用テープ0.5mgを貼っています。 1日の食事量は毎食食べられている訳ではなく、だいたい1食はおかゆをスプーン3-5杯程度。残り2食は食べられない状態。 食べると吐き気が出てくるので、あまり食べれず、なんとか頑張って食べています。 水分は1日コップ1杯程度。 フェンタニルクエン酸塩テープを貼って数日は以前よりほんの少し食べられる様になったかな?と思いましたが、現在は上記の様にまた食べられなくなってきている状況です。 先日緩和ケア医師から、点滴を長くやると浮腫みが出て、のちのち苦しむことになるので枯れるように見送る旨の話をされました。なので、それを見越して本日から2日おきの点滴になったのだと思います。 祖父は今は点滴をしても苦しがってはおらず、むしろ家族としては毎日頑張って生きようとしている祖父に対し、この判断がいま本当に最善なのか、生きる事に終わりをつけてしまっているんじゃないか?と思ってしまいます。 この判断は他の先生方からみても、妥当な流れなのでしょうか? ご教授のほど、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

左胸壁滑膜肉種の転移について

person 40代/女性 -

左胸壁滑膜肉種、胸膜播種の再発にて、2週間前より大量イホマイド療法(セカンドライン)を始めました。 五日間の連続投与を無事終え、副作用の骨髄抑制はありましたが、吐き気、倦怠感もなくなり、先週の木曜までほぼ普段通り過ごしておりました。 先週の金曜の朝から、右胸下(第6肋骨ぐらい)から右脇横ぐらいまで急に痛みが出始めました。痛みは日々強くなっています。 特に寝転ぶ、起き上がると言った力を使う時に激痛、腕を動かす時も痛み、長い時間歩くと水を飲んだ後すぐ走った時に脇腹が痛むような感じで痛みます。 滑膜肉種をみてもらってる病院では、カロナールを飲み、次の外来に主治医に相談するよう、休日当番医の先生に言われましたが、痛みが強かったので、地元の病院でレントゲンだけとってもらい、胸水、気胸など緊急性はないと診断されました。 先月末の胸部から骨盤CTでは現在治療中の左胸壁以外に画像上は指摘はありませんでした。 2018年4月に滑膜肉種がわかり、今まで転移を指摘されたことはありません。 質問ですが、今まで転移の指摘がなく、先月末の造影CTでも画像上はなかったものが、約1ヶ月で強痛がでるような腫瘍ができ、転移する場合はありますか? 私は左胸壁だと一般的に肺転移が多いと思っていました。滑膜肉種は肺転移、リンパ節転移、骨転移が一般的だそうです。 左胸壁に転移するとは考えてなかったので急に強痛が出て、動揺してます。 お忙しいところ申し訳ありませんが、回答お願いします。

2人の医師が回答

肺がんによる骨転移はPET CTで転移がなくても起こりますか?

person 70代以上/男性 -

4年前に右の下あたりに肺がんが見つかりました。大きさは6センチ程で、縦隔のリンパ節にも転移があり、抗がん剤と放射線治療により、治療効果が見られました。その後定期的に検査を行いCTやレントゲンで腫瘍もリンパ節も癌が見えない程度まで改善していたようです。 しかし先日反対側の肺に癌らしきものがCTで見つかりました。大きさは3センチ程。その時PET CTを撮りましたが、転移は見当たりませんでした。 そこでシスプラチン+TSー1の治療と放射線治療の併用での治療が始まりました。 抗がん剤の1クールが終わり(4週間で1クールと言うカウントのようです)、今日から2クール目という矢先、前日に胃の痛みと背中の痛み、嘔気が出現。一時的だったようで本日からまた抗がん剤の治療が予定通り始まりましたが、点滴治療開始5分後にまた同じ痛みが出現。これも一時的だったようですが、連日同じ痛みが出ています。 PET CTで他の転移が見当たららませんでしたが、先に骨転移している可能性はありますか? もしも骨転移していたら、胃痛や背部痛と言った痛みは多いのでしょうか。 主治医は抗がん剤によるものではないと話しているようですが、放射線治療もやっているので気になっています。

3人の医師が回答

切除不能胃がん 腹腔内手術後…

person 50代/女性 -

11月10日腹腔内手術日 結果:骨盤辺りに腹膜播種を認め、切除不能癌。閉じるだけとなりました。 術後3日で退院、本日で4日目。 咳をすると腹部左上 と 腹部右下が激痛。咳が出る前に急いで飲み物を飲んで咳を抑えてるようです。 咳が出ない時も急に痛みに襲われる時があるようです。 どちらの痛みの質も同じで、一瞬にギュッって締め付けるような激しい痛みのようです。それが数秒続いて徐々に引いてくる。 お腹の張り感は横になるとないが立つと張るようです。 傷口を見たのですが膿んでたりはしていません。 むしろ右下腹部の傷は治りかけている気がします。 先生からは13日の退院に「臓器は触ってないから大丈夫」とのこと。 今はカロナール服用してます。 ただ発作的な痛みにカロナールは効かずもう飲む意味がない気が… 22に化学療法の説明されるそうでそれまで自宅にて過ごしますがこのまま痛みの様子を見た方がいいでしょうか? 胃がんや腹膜播種の臓器的な痛みなのか手術(開いたのみ)の痛みなのか分からず、先生には話してありますが放置して進行してしまうのではないかと不安です。 どちらの痛みの可能性が高いのでしょうか…。

3人の医師が回答

子宮+卵巣切除後の身体の痛みについて

person 50代/女性 - 解決済み

今から4年前位に卵巣がんと子宮体がんの疑いで婦人科に強い病院へ紹介になりました。MRIや細胞診で悪性が出ず2年程経過観察されました。最後に卵巣がん疑いになり、入院当日には体癌疑いにもなり、コロナ下で1人で入院し怖い思いをしました。(1度がんだと覚悟し受診したのに大丈夫、大丈夫で来まして、入院当日にがんだと言われましたので)結果は子宮ポリープと漿液性卵巣膿腫になりましたが,、本当は~がんだったのではと疑う時もあります→退院後2か月もすると、腕や腰 背中色々痛みはじめました。痛み強弱がありますが、下腹部なども痛む時があります。MRIで腰や背中。胸、首など検査しましたが、異常がありませんでした、腕の痛みについては不明です。 術後2か月が1番体調が良く、その後悪化し、今は術後1年半ほどです。  内科やクリニックなど受診しましたが、膠原病やリウマチを調べた方が良いとか、神経内科へ行く方が良いとか意見も分かれます。神経内科のクリニックを紹介されましたが、ホームページには(てんかんメイン)と出てました。てんかん?何のことか判りません。もしくは総合病院へ紹介状を書くと言われ調べますと脳神経内科でした。頭は痛くありませんし、それも少し違う様な気がします。未だ整形外科の方が合う様な気がしてます。このような場合は何科に罹れば良いか先生方様 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

CT検査で肺の白い影、57歳女性です。

person 50代/女性 - 解決済み

今年の梅雨のころ、咳喘息の咳が酷すぎてX線検査しましたが異常なし、呼吸器内科医にCT検査をすすめられ、結果 右肺上葉に結節影を認めるとのこと。診断は1肺腫瘍 肺癌、良性肺腫瘍2炎症 細菌感染などに対する反応の陰影の可能性。3ヶ月後の今月10月に同じ検査の結果、大きさも濃さも変わらず。小さすぎてPET検査もカメラでの検査も正しい結果は出ないとのことで、今の時点では、はっきりしないけれど手術するか、更に経過観察かの2択、さすがに経過観察を選びました。次は3ヶ月後の来年1月に同じ検査で結果も同じであればまた、2択どうするか質問しますとのこと。もし結果はかわらなくて、そのまた3ヶ月後の4月に手術をすることにした場合、悪性でないかもしれなくとも手術するのも正解なのでしょうか? その頃には濃くなったりするのでしょうか?術後の痛みも恐怖です。退院後、訪問介護でほぼ掃除の支援内容の仕事は出来るようになるのか?伺いたいです。それから、父方の祖父も母方の伯父も肺がんで亡くなっていますが、それも遺伝で関係があるのですか?タバコは辞めてから18年ほどになります。よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

腰椎の痛み、骨転移の可能性について

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 約3か月前に悪性リンパ腫(乳腺原発)で抗がん剤(R-CHOP)療法と髄注をしました。 現在寛解中ですが、この髄注をした頃から腰と首が痛くなりました。 たまたま、時期が重なっただけかもしれませんが、7月に受けたPET-CT(抗がん剤終了後)の報告書に下位頚椎・腰椎に棘突起間滑液包炎と書かれていました。 (4月(抗がん剤治療前)にやったPET-CTでは記載がなかったです) 現在、おへその後ろあたりの背骨あたり、おへそから左にスライドした下腹部が痛みます。 ただ、腰も下腹部もいつも痛いわけではなく、腰は前後に身体を伸ばしたとき、下腹部は食後や目覚めのときなどです。 卵巣嚢腫(右)と悪性リンパ腫の既往があるので心配になり質問いたします。 質問1:骨転移などがあった場合、痛みはずっと持続するような痛みなのでしょうか。     私のような体を動かしたら痛いレベルでもあり得ますでしょうか。 質問2:背中と下腹部で婦人科系の疾患もあり得ますでしょうか。 12月に血液内科の定期検診が有りますがまだ一か月あるのでご質問させていただきました。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

右胸周りの痛みについて

person 30代/女性 -

右胸の肋骨が何もしなくてもジリジリと痛み、痛い時は押しても痛むというのが3ヶ月続いています。 2月から右胸肋軟骨付近と手首から肘までの痛みが出始めました。 7月頃からはそれに加えて息苦しさや鎖骨の下の圧迫されるような痛み、右胸の内側の痛みや胸の肋骨の疼くような引き攣れるような違和感と痛み、脇の痛み、肩甲骨周りの痛みなどが出始めました。 肋軟骨の圧痛のある所の近くにしこりを見つけたので乳腺外科でエコーしましたが良性のしこりとの事でした。 整形外科でレントゲンと頸椎のMRI、呼吸器内科で血液検査や胸部CTも異常なし。 右を下にして横向きに寝ると脇の奥の肋骨が圧迫されて息苦しく、座っていても鎖骨の下から押されるような痛みや谷間の辺りに何か刺さっているような痛みがありました。 息苦しさと鎖骨の下の痛みは2ヶ月半毎日何時間も続いたのですが現在は良くなり、ピリピリするものの息苦しさはありません。 ですが胸の奥の疼くような痛みや肋軟骨の痛み、圧痛がいまでも続いています。 アンダーバスト辺りの肋軟骨辺りは子供の頭が少しあたったり手が当たるだけでも痛みを感じます。 動きによって痛むことはあまりありません。 姿勢が悪いから痛むのかと思い5月頃からヨガやストレッチ、筋膜ローラーをしていましたが現在はしていません。 関係あるかは分かりませんが、元々多嚢胞性卵巣症候群で生理不順、ここ半年くらい経血量が極端に少なく抜け毛なども激しいです。 癌や腫瘍が心配なのですか、胸部CTを取っていれば痛みが出るような病変なら呼吸器内科でも分かるのでしょうか。 リウマチや繊維筋痛症、更年期障害、乳癌や軟部腫瘍、胸壁腫瘍などを疑っていますがMRIも撮った方が良いのでしょうか? 可能性のある病気、どんな検査をすべきかアドバイスをよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

乳がん 骨などの転移の不安

person 40代/女性 -

◯7月下旬に右乳房のしこりに気付き、次の生理が終わった後すぐの8月下旬に健診機関受診→即大学病院の受診を勧められる。◯9月頭に大学病院を受診、針生検、超音波、CT、MRI後、9月下旬に右乳房乳がん(2.2センチ)、リンパ節転移(2つ)ありの診断を受けた。ER陽性かつHER2陰性で、ルミナルAかBかは確定的なことは言われていない。◯肝臓、肺は転移なし。 ◯10月後半より、ドセタキセル3週毎4回、ddEC2週毎4回、通算5ヶ月、その後手術、術後、ホルモン療法予定。◯診断後、9月末に追加検査として骨シンチ実施、翌週に脳のMRI、翌々週に心臓エコー、心電図、胸部レントゲン予定。◯追加検査の結果により最終的な治療計画決定予定。 これまでの経緯は上記のとおりですが、9月上旬の乳房と脇の針生検後、しこり周辺の乳房の痛みとリンパ節の痛みが断続的にあります。針生検後の痛みは2週間位で治ると伺ったのですが、約1ヶ月経った今でもあるのが気になります。 また、最近ではしこりのある位置の背中(右)や右肩周辺、右側の首(リンパ?)から右後頭部(首に近い下部)に違和感と神経痛のような痛みが時々あります。現在生理予定日10日位前で、毎月PMS(少々の頭痛、腹痛、リンパがつまった感じの背中や肩のだるさ、関節痛等)は多少あり、いつもより右側中心に症状があるのと、いつもと違う症状も出ていることから、骨や他のリンパ節への転移がおきているのではと不安です。 また、1ヶ月以上前から、右喉奥の違和感に軽い痛み、右耳の後部下と顎骨と首の境目あたりの違和感、右舌脇に違和感、押すと痛みあり、9月上旬に近くの耳鼻科を受診し、鼻から内視鏡を入れて喉奥の確認や舌の触診では特に異常はないとのことでしたが、今だに自覚症状はあります。 これらの症状が転移によるものではないかと非常に不安です。先生方のご意見をお伺いしたいです。

2人の医師が回答

7ヶ月続く胸の痛みについて

person 30代/女性 - 解決済み

2月頃から右手首から肘までの痛み、右胸の肋軟骨辺りに違和感、圧痛が出始めました。 痛い所を探っているうちに胸のしこりを発見、乳腺エコーで乳腺嚢胞有り、その後も違和感が引かず7月頃から肩甲骨周辺や鎖骨の下と脇の下の肋骨も痛みだし、少しでも圧迫するととても息苦しくなるという状態でした。 右胸の奥の方は引っ張られる様な違和感と疼く様な違和感があります。 咳やくしゃみでは痛くならず1日中ムズムズするような不快な痛みで乳房の問題なのか骨の問題なのかも分からずどんどん悪化するので不安になり胸部CTとアレルギー検査をしましたが問題ありませんでした。 肺に問題がないということは呼吸困難は精神的な問題でしょうか? 血液検査では今までずっとCRP0.04だった 物が先週の血液検査では0.1になっていました。 これは骨の炎症で上がっているのでしょうか? 現在の症状 ・7ヶ月前から肋軟骨あたりに違和感、痛み、右手首〜肘までの痛み ・乳房が膿んでいるような痛み、胸の奥のムズムズ、なんとなく痛い所を掴むと膿が溜まっているような痛みがあるが乳腺エコーでは異常なし、元々生理不順で生理に関係なく痛む、ここ数ヶ月経血量が極端に少ない ・3ヶ月前横になっている時に息苦しさを感じる、その後寝起きから息苦しさが半日以上続くようになる、鎖骨の下が腫れているような圧迫感と痛み、腋窩リンパ辺りが引っ張られる様な痛み、胸の真ん中辺りにもたまに圧迫感と痛み有り、これが3ヶ月毎日続くようになる ・ここ1週間で鎖骨の下や腋窩リンパ辺りにピリピリした痛みが出る 中からも外からも痛み、すべて右側に出ていることが気になるのですがCTと乳腺エコーをしていれば腫瘍や癌などは気にしなくても良いでしょうか? どんな検査を受ければいいかもわかりません。 ぜひアドバイスよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

アブラキサン血管外漏出後の痺れ

person 50代/男性 -

膵癌で、ゲムシタビンとアブラキサンの治療をしています。二週間前、アブラキサン終了時の生食フラッシュ中にトイレに行ったのですが、肘関節内側の点滴の針が血管壁を突き抜けたようで、点滴チューブ内に残っていたアブラキサンが肘関節内側に漏出しました。(漏れた際、チューブ内はまだ白濁してましたので、生理食塩水が漏れたわけではありません。) 初期対応としては、皮膚科医師の診察があり、リンデロンを塗っていました。 三日後くらいから、手の指先が痺れ始め、徐々に酷くなり、今は、親指、人差し指、中指、手のひらの右半分、手首の関節辺りの痺れが酷くなりました。 特に親指、人差し指は痺れを通り越して、腫れたような感覚麻痺とかなりの痛みで、指も曲げにくく、字を書いたり、ボタンをかけたりすることも難しいです。 現在、病院からは、リリカとメチコバール、カロナールが処方されていますが、痺れ、痛みともに改善しません。 皮膚障害は起きていません。 主治医によると、痺れ、痛みとも、これが効くという薬はないそうで、それらの薬は試しに飲んでいる感じです。 質問は 1 今の症状は正中神経、橈骨神経が漏れたアブラキサンで障害を受けたと考えていいでしょうか? 2 アブラキサンの血管外漏出によって生じた神経障害は治るのかどうか。それとも、もっと酷くなって治ることがないのか。治るとしたら、どれくらいかかるか。 3 痛み、痺れを軽減するために、現在の薬以外で試す価値のある薬があるか。 4 服薬以外に効果のある治療があるかどうか。 ちなみに、アブラキサンの通常の点滴による副作用の末梢神経障害とは違います。症状は漏れた手の方だけで、過去三十回くらい点滴してますが、このような症状は一度もありませんでした。

2人の医師が回答

背中の痛みのお腹の痛み

person 50代/女性 -

一昨日、朝起きたときに腰のあたりが重く、内臓まで響くような感じがしました。 寝てるときは何ともなかったのですが、起きたらそう感じました。 お腹も重く張った感じ、立つとお腹〜腰一体が痛く、ちょっと息苦しい感じで整骨院に行きました。 電気も当ててマッサージもしてもらうと、腰の痛みはなくなり、少しお腹が張った感じだけ残りました。この日、便通は少しありましたが、私はいつも便秘で悩んでいます。 昨日からは、背中とお腹のあたり(胃下垂なのですが、胃か腸かよくわかりません)に不快感があります。 背中は肩甲骨の間の少し下くらいがなんとなく痛い感じがします。 お腹は便秘のせいかもしれません。痛みとか吐き気じゃなく、張った感じだけです。 ただ、背中の痛みに関しては、月曜日に目のレーザー治療をしたのですが、そのときに機械の両側の持ち手を強く握っていて、その体勢からくる筋肉痛かも、とも思います。 心配性なので、背中の痛みが出たら、もしかしたら胃がん?すい臓がん?とすぐに思ってしまいます。 静かに横になっていると、背中の痛み(肩甲骨の間の下)が少し痛みます。 食欲はありますが、相変わらず便秘です。 なにか病気の可能性はありますでしょうか。ご意見をよろしくお願いします。

2人の医師が回答

左胸か左腋窩にかけての痛み

person 30代/男性 -

 左胸から左腋窩にかけて時々ピリピリする痛みがあり、併せて腕や手にしびれを感じることがあります。(常にというわけではなく生活に支障が出るほどのものではありません)  特に腋窩に痛みを感じ、たまに腋窩付近(少し下部の横腹や後方の背中近く)にもあります。なお、自己判断ではありますが、特段にしこり等は無さそうです。  実は、三週間ほど前から左胸下からみぞおちの胃痛があり、胃痛と併せてこの症状も気になり始めました。  そして、先週に胃腸科のクリニックで胃カメラを受けた結果、逆流性食道炎の診断だったのですが、しばらく胃痛を我慢していて寝不足だったのと、胃カメラで生検に引っかかり、結果(良性)が出るまでナーバスになっていたため強いストレスを感じていましたのでメンタル的な要因もあるのではと思います。  思い返せば、だいぶ前からまれに出ていた症状ではあり、今回、より顕在化したようにも感じます。  デスクワークゆえ、肋間神経痛も疑ったのですが、胸や腋窩はリンパが集中しているところで重篤なことに繋がることもあるので、このまま症状が続けば診察した方が良いかと思っておりますが、先生方のご見解と、併せて何科を受診すればよいかご教授願いたいと存じます。

2人の医師が回答

長引く胸の痛みについて

person 30代/女性 -

30歳専業主婦です。 半年以上続く右胸の痛みがあります。 初めは右胸内側の肋軟骨辺りの痛みだったのですがだんだん広がり乳房の奥の方のじんわりした違和感や突っ張り感、胸の真ん中辺りや小胸筋、鎖骨の下、背骨と肩甲骨の間の痛みに加え息苦しさもあり1日中右胸のどこかしらが痛みます。 動きや呼吸で痛みが強くなることなどはあまりなく、ズキンとした痛みもありません。 鎖骨の下から腋窩リンパ節の辺りは何もしなくてもジンジン痛み、胸を伸ばしたり縮めたり子供を持ち上げる時などに特に痛みますが鎖骨の下の出っ張った肋骨や胸の下の方の肋軟骨辺りは何もしなくてもアザのような痛みと圧痛、圧迫感などがあり子供の頭が少し当たったりすると痛いです。 右胸はしこりと分泌物もあり心配だったのでエコーして良性のしこり有り、整形外科と内科で頸椎MRIと血液検査とレントゲンと心電図異常なし、逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニア、慢性胃炎がありますが症状はたまに吐き気と胃痛があるのみだったのでタケキャブを3ヶ月のみ今の症状はゲップのみです。 近々呼吸器内科で胸部CTを受けますが、腫瘍や癌だった場合呼吸器内科でも分かりますか? 痛みの広がり方や息苦しさからして腫瘍だった場合はすでにレントゲンでわかるレベルでしょうか? 一部石灰化?や骨折?に見えるところがあるのですが気のせいでしょうか? 整骨院やヨガなどできることはしているのですがどんどん痛みが広がっており、元々病院に行くタイプではなかったのでどうしていいか分からず困り果てています。 どうかアドバイスよろしくお願い致します。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2人の医師が回答

乳がん手術後、骨転移

person 30代/女性 -

知り合いの方50代女性なんですが、H27年に乳がんが見つかり手術しました。 その後は変化もなく定期検診の血液検査でも腫瘍マーカーも問題ありませんでした。 前々から腰痛などあり下肢痺れ痛みが出てきたので個人の整形外科に受診しました。そして、レントゲンを撮ってもらった所、下腿部に白くなっている部分があるということで、検査をするために乳がんでお世話になっている総合病院の整形外科に転移しました。痛いところをレントゲン、MRI検査をしてもらった所、骨が白くなっている場所が、下腿部、骨盤、大腿骨、胸椎でした。 先生から骨転移も考えられるからペットをやったほうがいいとのことでペットをやりましたが、結果は異常ありませんとのことでした。結果、骨が白くなっている原因がわからない為、組織培養に出すことになり、今現在結果まちです。骨シンチで黒くなっている場所がありましが、骨転移の可能性はないですか?胸椎は痛みで目がさめたりかなり前から痛いです。血液検査ではアミラーゼがいつもたかいです。 今はホルモン剤も5年飲みましたがまだ続けたほうがいいとのことで今現在も服用中です。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

肺がんかどうか不安になっている

person 30代/男性 -

かれこれ1ヶ月以上前(関係ないと思いますがワクチン接種後)から右胸が痛みます。過去にタバコを10年×1日10本程度吸っていました。痛む時は起床後二時間以内、特に前かがみなり床に落ちた物を取ろうとした時や同じ姿勢で深呼吸した時にズキズキと痛む感じです。(痛む時間はズキッと一瞬だったり長くても5分くらいもしないくらい)痛む場所指で示せます。日中も時々痛みますが、同じように前かがみになったときや、体(腕?)を動かした時です。 最近では常にではないですが、肩甲骨の特に下側、脇腹、肩が凝っているような痛み、時折腕も違和感があります。今年に入ってから体調優れず2月末~4月末まで咳がとまらず3月にレントゲンを撮ったことがあり、ちょっと疑わしい物があるとのことで、改めて6月にレントゲンを撮り異常なしとのことでした。その間に、胆石も見つかり現在服薬しており、脇腹の痛み等は胆石も関係しているのかなと感じています。 ・仮に肺がんが原因の胸の痛みの場合、6月にレントゲン異常なかった状態から痛みが出るまで腫瘍が大きくなるものでしょうか? ・また、肺がんによる胸痛の場合どのような痛みでしょうか?(痛みかたや、時間等…) 調べなければ良いのですが胸の痛みを調べると肺がんが出てきて不安になります。来月胆石の定期受診なのですが、待たずに受診しようか迷っています。

2人の医師が回答

痛みのない癌終末期の倦怠感で医療用麻薬を使うのは適切か

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の祖母の病気についてお伺いいたします。 3月くらいから食欲不振、体重減少。 4月末黄疸が出て、膵臓癌と診断。 その頃から食事はほとんど取れていない。 現在は、ほぼ寝たきりで動けない状態。 痛みはこれまでも現在もない。 5月からずっと倦怠感があり、食事も全く取れないため(がん悪液質)、7月中旬に内服薬からデカドロンとプリンペランの注射に変わり、以前からお願いしていたエドルミズも追加で飲み始めたが、効果はあまりみられなかった。 ずっと続いていた倦怠感をとにかく取りたいと言う本人の希望があり、主治医よりオキノーム散2.5mg5回分処方。1日で3〜4回服用したが、倦怠感は取れず。8月5日よりオキシコンチン錠5mgを1日2回服用しているが、効果は出ず。8日本人より鎮静を希望。家族も本人の意向を尊重し、休日にもかかわらず在宅医に来てもらった。ところが、その時の処置は鎮静ではなく、オキファスト持続皮下注0.5mg/hで、レスキュードーズの装置もつけられた。装着後2時間以内に2回のレスキューをした。倦怠感が取れている様子は今のところまだない。 痛みがない倦怠感で上記のように医療用麻薬を使用しても良いのでしょうか。実際に倦怠感が改善されるというような事例はあるのでしょうか。 8日に様子を見に行きましたが、見当識障害と幻覚などせん妄のような症状が見られたので、麻薬の副作用が悪化しないか不安です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腋窩リンパ節炎後の付近の筋の痛みについて

person 30代/女性 -

7月3日より右の腋窩リンパ節炎で、1つ3cmくらいのしこりが出来き、自発痛や動かすと 痛みが続きましたが、治ったりを繰り返し、 今はしこりは消えました。 しかし、その付近の筋が、とても痛く、 自発痛があり、ズキンズキン、ズーン しみるような、感覚があり、 動かすのも大変で、ロキソニンを 10時間~12時間で服用しています。 乳腺外科では、エコーで、しこりは 何も言われず、血液内科では、しこりは 良性。で、今回の痛みは、筋です。と。 整形外科で、筋を見てもらいましたが、 肩こりから来てます。と、 病院で触って、リンパなのか、筋なのかを、 確認してから、症状が悪化した為、 触らない方が良いかな。 と、しばらく様子を見ている状態です。 場所は、ほぼ、腋窩リンパに近い胸筋です。 治療方法や他の病気だったり、 アドバイスいただけると助かります。。 お風呂は気持ちが良いので、 温めた方が合っているのかな?とは、 感じています。 1日6回くらい軟膏をぬっています。 エコーは7月半ばに、乳腺外科のみ。 触診は血液内科と整形外科で、4日前 薬は、自宅にあるロキソニンです。

2人の医師が回答

乳がん術後のリンパマッサージについて

person 40代/女性 - 解決済み

今年3月にステージ0の非浸潤性乳管がんが見付かり、4月に右乳房全摘+同時再建(シリコン)の手術を受けました。センチネルリンパ節生検の結果リンパへの転移は無し、リンパ節郭清は行いませんでした。もうすぐ術後4ヶ月になりますが、リンパ節郭清をしていないのに右肩や右腕が痛くて上がらず、自分でリハビリをやってもなかなか成果が上がりません。そこで質問です。 1.リンパ節郭清をしていないのに腕が痛くて上がらなくなることはあるのでしょうか?またどれくらい痛みは続くものでしょうか? 2.地元に様々な術後ケアを得意とするリンパマッサージのサロン(元看護師の方がされている)があるのですが、そこで右肩・右腕が元通り動くようにリンパマッサージを受けても大丈夫でしょうか? 3.まだ乳房全体が薄っすら内出血しているのですが、どれくらいできれいになりますか?リンパマッサージの影響で内出血が悪化しないでしょうか? 4.内出血を早く消す方法や、処方される薬(塗り薬、飲み薬等)などあるでしょうか? もっと早く楽になると思っていたのに、術後の痛みに苦しんでいます。アドバイス、ご回答よろしくお願い致しますm(_ _)m

1人の医師が回答

左脇腹の痛み、すい臓がんの可能性

person 30代/女性 - 解決済み

5月頃より左脇腹、左脇の下、左腰、左のお尻、左太もも、左ひざ周り、左鼠蹊部、左臍周りの痛みがあります。内臓ではなく、筋肉痛のような表面的な痛みで、伸ばしたりひねったりすると余計痛くなります。触った感じは筋肉が張ってる感じがして固いです。左の恥骨や左の肋骨や左の骨盤といった骨の痛みも感じることがあります。 普通に歩けますが、左足を高く上げてまわすとポキポキ音がすることがあります。 普段から足を組んだりして姿勢が悪いので、筋肉痛かなと思っていましたが調べると左脇腹の痛みはすい臓がんに関係しているとネットに書いてあり怖くなりました。 6月に大腸内視鏡検査、5月に子宮と卵巣の検査をしており何も問題がなかったためすい臓に問題があるのではと思っています。 関係ないかも知れませんが、すい臓がんになると急に糖尿病になると見たので直近で何件か別の病院で血液検査を行った際の血液検査結果を載せておきます。 食後(パンケーキを食べた後でした)グルコースが120(8月)、HbA1c(NGSP)が5.1(6月)でした。 たまに軟便になりますが、下痢、体重減少はありません。むしろ少し増えました。 また、初期関節リウマチの疑いありと言われて経過観察中です。(まだ薬の服用もなく、上記以外に関節痛のような症状はありません) すい臓がんの可能性はあるでしょうか?また、検査する場合、6月に大腸内視鏡検査をしてもらった消化器内科と同じところで大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

(至急)首筋の掴まれたような、込み上げてくる痛み

person 70代以上/女性 -

今日は2021年8月1日午前9時です。コロナ禍、全ての医師、看護師、医療従事者に感謝しています。3年ほど前から、何かを見上げる姿勢をとると首筋に痛みを自覚するようになりました。なので何かを見上げる姿勢をとりづらくなり、それだけではなく、仰向けに寝ていて起き上がる姿勢をとるときも、急に起き上がると、目眩の前触れを自覚し始めました。これまで偏頭痛(片頭痛)の無い閃輝暗転や視覚野が飛蚊病様になったり、蓄膿症の慢性化・未治療、弁膜症もあることからの血栓も心配して、MRI頭部検査を受けました。結果は異常ありませんでした。受診は脳神経専門医で撮影しました。 ところで、今回質問させていただきたいのが、同じように首筋なのですが、後頭部から少し下方の、首のへこんでいる箇所、延髄あたりでしょうか。そこを掴まれたように、首下から後頭部にかけて、不定期に痛みがゆっくりと、来るようになりました。しばらく動けない痛みです。不定期であり、また、上空を見上げても痛みはあります。 要は、MRI頭部検査では頭部の異常はありませんでしたが、首筋が大変気になっているのです。 考えられる疾患を、ご教示いただければと思い、質問させていただきます。

2人の医師が回答

長期間の極度の便秘が続き大腸内視鏡検査を受けました。

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。今年から、極度の便秘に悩んできました。レントゲンや超音波でもいつも腸に便が溜まっていると、かかりつけの先生に指摘されて参りました。 昨年4月、上行結腸に15ミリのポリープが出来、スネアで取り、幸い、良性の線種でございました。今月22日にいつもお世話になっているがん拠点病院で、大腸内視鏡ポリープを検査致しまして、結果、やはり、上行結腸に大きさ、3ミリのポリープが2個見つかりました。切除はしておりません。悪いものでは無いので、2年後位の再検査で十分大丈夫とのことでした。病院では、あまり積局的な切除はされていない様子でした。でも自分でどうしても気なるなら、日帰りのクリニックで切除してもらう方法もあると言われました。がん履歴ももございますし、今月も身体のあらゆる、疼痛の為、MRIなどの検査が8月に組み込まれております。今は、3ミリ程度でも切除されてる方も多いみたいですし、2つあるのも、気がかりです。正直な所、自分では大腸がんがあるかもしれないと思いましたし、色々、他の身体の症状がございます為、今回も切除して病理に出して頂けると思いましたので残念な気持ちです。ご意見受け賜れましたらどうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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