胸の痛み

12月頃からのどの痛み、亜急性甲状腺炎の診断3月甲状腺炎完治顎下らへんから喉にかけての痛み継続

person 30代/男性 - 解決済み

12月中頃喉の痛み、違和感、喉右側の圧迫感で耳鼻咽喉科を受診 触診の結果、痛みは喉ぼとけ辺りが強かったので総合病院紹介して頂き総合病院の内科にてエコー、血液検査を実施 甲状腺の炎症とホルモン値の異常を確認し亜急性甲状線炎と診断されました。 顎下から顎の付けの辺りまでの痛み違和感圧迫感は甲状腺の炎症でリンパが反応しているだろうという判断でした。 その後3月14日喉ぼとけの痛みはなくなりホルモン値も正常に、エコー検査でも甲状腺の炎症は確認できず亜急性甲状腺は完治しているので、顎下の痛みや違和感は甲状腺の影響じゃないかも、5月の連休明けまで様子を見て痛みが続くようだったらCTを撮りましょうとの判断。 しかし、顎下から付け根辺りの痛みは取れず3カ月間痛みの強弱はあれど常に痛い状態で少しづつですが痛みと違和感が増加。今は飲み込むと痛みます。 2ヶ月も待つことができず、先日耳鼻咽喉科をもう一度受診し、スコープを鼻から入れてもらいました。 軽い舌扁桃炎を確認、口蓋扁桃腺は元々大きいということもあり、腫れて無くても痛みが出る時があると言われ1週間分のセフジトレンピボキシル、カロナール、トラネキサムを処方され3日ほど飲み続けていますが、痛みは引いておりません。 それどころか本日顎の付け根から喉ぼとけの中間ぐらいのところに小指の先ほどの小さなしこりがあることを確認しました。 色々と調べたところ、飲み込むときの違和感、長引くノドの痛み、などのノドの症状に加えて頸部リンパ節の腫れということから中咽頭がんの症状と似ているなと感じて不安でなりません。 今はHPVの感染でも中咽頭がんの原因になるとネットで読みました。 HPVに感染→ウィルスの影響で亜急性甲状腺炎発症→その後中咽頭がん発症という流れになるんじゃないとか思いさらに不安が増して気が狂いそうです。

3人の医師が回答

胸腔鏡手術後の慢性神経障害について

person 70代以上/女性 -

73歳の母のことでご相談です。 3年前にステージ1の肺がんが見つかったため、胸腔鏡手術を受け、腫瘍は無事取ることが出来ました。今も再発はしておりません。 ただ、手術直後より胸から背中、胸下の張りや痛みが出始め、締め付けられるなどの症状が出始めました。動けなくなるほどの痛みになることもよくあるようです。 手術を行った病院の麻酔科では、「手術による後遺症」による「慢性神経障害疼痛」と診断をされ、色々と薬物治療を受けたようですが、一向に良くならず、精神的にも不安定になってしまいました。そのため、医師からは抗不安薬も処方され、今では、抗不安薬服用なしでは眠れなくなってます。 昨年からは、これまでの病院の麻酔科から、別病院の和漢診療科にて漢方薬を処方して頂くことにしました。しばらくして、多少痛みや張りで動けなくなる頻度は減ったようですが、やはり毎日、痛みを堪えて過ごしている状況です。 以前の医師(麻酔科)から「このような状態と診断の場合、回復の見込みは薄い」と言われたようですが、本当に回復の見込みはないのでしょうか。 可能性があるとすれば、どのような病院の診療科に行けば宜しいでしょうか。 ご意見やおすすめの病院などを教えて頂けます幸いです。 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

右頸部血管腫と言われ専門病院に行くまでの間

person 20代/女性 - 解決済み

1月の中旬から近くの大学病院に受診し、色んな精密検査をした結果、恐らく血管腫だろう、専門の病院で再度検査からの処置になると言われました。 血管腫と調べても同じような症状の物があまりみつからなく、内部的なものなので筋肉内血管腫のことを言われているのかなと思っています。 大きさは見た目はあまり分かりにくいのですがゆで卵くらいの大きさです。 今出てる症状は2ヶ月近く続いている目眩(浮遊感、常時、これが一番症状の中でつらい)と頸部圧迫による右耳と喉の圧迫感と疼痛、右顔の口周りの筋肉が下がる感じです。 処方薬として、カロナール、トラベルミン、セファドールです。 カロナールで疼痛や圧迫感は軽くなった気がしますが目眩が全く治まらず… 専門の病院の予約も1ヶ月以上待たないと取れなかった為、それまでただ耐えなければならないのかと思うと精神的に参っています。 薬で目眩が治まるのならそれはそれでいいのですが現時点では緩和療法しかないのでしょうか。 少しでも新しい病院に行く前に腫瘍が小さくなる処置などあったらできるものなのでしょうか? 質問が長くなり分かりずらいかと思いますが、早く治療に取りかかれないもどかしさと精神的に辛く、なにかお答えをいただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

乳癌術後3年、首を後ろに倒すと術側腕に痛みがある

person 50代/女性 -

質問回数が終わってしまい、こちら状況が変わりましたので再質問させて頂きます。 トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年4ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 ■先生に聞きたい事 術後三年検査を3週間前に受け、血液検査は全て基準値内、エコーマンモ異常なし。しかし検査から10日目に腕の痛みだるさ、肩甲骨の重だる、首を後ろに倒すと腕に痛みが走るようになり今日で1週間。浮腫手や腕の浮腫もあり浮腫かなと思っていましたが浮腫は前々からありたまに腕のだるさがありました。が首を後ろにすると腕が痛むのがきになり、頸椎神経根症?それより頸椎に転移しているのでしょうか?ALPやCaや腫瘍マーカ数値は正常でした。頸椎転移の場合常に痛みがあり、ALPなどあがりますか?

2人の医師が回答

乳がん 骨転移可能性について

person 40代/女性 - 解決済み

骨転移の可能性について質問です。 2017年に左胸に浸潤性の乳がんが見つかりました。術後結果は、浸潤径3×2mmと13×11mm硬癌があり リンパ節転移10分の1 皮膚側に断端あり 核異型度1 ER + PgR + HER2 − ki -67は13% でした。 抗がん剤治療はせず、術後放射線治療とホルモン療法で5年が経ち、去年4月に超音波、7月にCTで異常なしでしたのでほっとしていました。 今年に入り押すと右胸の鎖骨下あたりが痛くなりましたが自然に痛みがなくなったのでそのままにしていました。2月に入りまた押したり咳やくしゃみをするとズキンと痛み出したので先週の土曜日に主治医に見てもらったところ画像では異常なしでしたが腫瘍マーカーが少し上がっている(CEA→7.0 CA15-3→26.5)とのことで骨転移の可能性で念のためPETCTを勧められて検査をしてきました。 結果は今月末に教えてもらうことになっていますが考えすぎてしまうせいなのか、痛み方が強く感じてきて、痛む場所も胸骨のあたり、右胸と左胸の真ん中辺りに移動した気がしてて、起き上がる時も痛いです。痛み始める直前までにマッサージローラーでゴシゴシマッサージしていたというのもあり、何事もないことを願いたいのですが痛み方が痛み方なので、 可能性としてご回答いただけると有難いです。

3人の医師が回答

終末期在宅医療食事について

person 60代/女性 - 解決済み

子宮がん闘病中でしたがこの度治療を続けていくのができなくなったため在宅医療にきりかえました。現在腹水も溜まり始め黄疸も出ている状態です。オキシコドンを処方していただき、食事も少しとれるようなりました。しかし往診にきていただいた時 食べる行為に首をかしげる医師。このまま寝たきりで亡くなってしまうのではないかと思っていたので家族としては残りの時間 なるべく希望をかなえてあげたいのですが。食べれて良かったねという言い方ではありません。あげく無理に飲み込まず噛んで出してもいいのだからと。本人その時は近いのわかっていますがまだトイレや お風呂や 食べたい意欲もあるのでそんな風に言われて落ち込んでいます。オキシコドンについても痛いときに飲みたいと希望したのですが 毎日飲まなければならないものなのでしょうか?心臓のお薬も今までのはいっさいやめて張り薬にしましょうと。飲み込めなくなった時のために。まだ自分で飲めるのに?これは在宅医療に切り替えた時点で医師の指導に従うべきですか? 細やかな検査で処方されていたお薬を急にやめるのも本人逆に不安なようで。終末期医療はもう少し優しいのかなと思っていたのですが、色々制限がかけられてるようで見てるこちらも辛いです。希望はあまり受け入れてもらえないのでしょうか。お願いします

3人の医師が回答

1ヶ月前から背中・腰痛、頭痛・気分不快・倦怠感が続いています。

person 30代/男性 -

1ヶ月前から突然腰と背中の痛みが生じ、加えて2週間程前からは頭痛や気分不快・倦怠感が続いています。 背中については痛みが生じる箇所が日によって異なることがあり(鳩尾裏の背骨あたりや、その左右など)、腰はおへその裏あたりの左側の痛みと、全体に怠くて重い感じが継続しています。 頭痛・気分不快・倦怠感については風邪のような感じが絶えずあり、頭を振るとしんどさが増すような感覚があります。1週間程前に数日間、日に2、3回ほど立っていられないような不快感が込み上げてくることがありました。(実際に吐いたことはないです) 食欲はありますが以前よりは減少しており、体重は2、3kg減少しました。 排便は軟便が出ていましたが、ここ2、3日はあまり通じがよくないです。 また、日によっては足の付け根(鼠径部)の痛みや特に外傷の無い腰骨等が痛みます。 2週間続いた頃から、腰・胸部のMRI(整形)、胃カメラ、腹部エコー、胸部・腹部の造影CT、血液検査、尿検査、と実施しましたが現時点では特段の所見が無く、原因不明なままです。 最も心配するのは膵臓等の内臓系の疾患ですが、未実施の検査(mrcp・EUS等、あるいは大腸内視鏡など)を継続するべきでしょうか。 あるいはその他の要因でこのような症状が発生する可能性がありますでしょうか。

2人の医師が回答

疼痛治療としての再生医療と腫瘍マーカー

person 40代/男性 -

ことの始まりは、昨年11月、睡眠中に突然起きた両手足と顔に、両手足絞り取られるようなビリビリしたしびれで、手足の先から、日を追うごとに手足の根元までしびれが広がるようになりました。 最初の頃は、寝て3時間くらいすると、命の危険を感じるレベルのビリビリしびれで目を覚ましますが、手足をグッパー動かすと、痺れが無くなります。 神経内科の血液検査では異常なし、神経外科のレントゲンでも首や腰の骨に異常なし。MRIでも異常なし。医者には気の持ちよう、気にしすぎといわれました。 今週は、夜のしびれはジンジン程度に落ち着きましたが、昼間も腕や腿に筋肉痛のような痛みがあり、怠くてじっとしてると気持ち悪くなってきます。 でも吐きません。 体調不良の2週間くらい前から性欲が無いので、更年期障害もあるのでしょうか。 11月の人間ドックの結果が出て、コレステロール値、尿酸値が若干高め程度、今回腫瘍マーカーSLXだけ45で要請密検査。神経内科の先生には、今回の症状とは関係ないと言われました。 ネットで調べたら疼痛の症状でしたので、治療法を調べて、再生医療のヒト脂肪由来間葉系幹細胞の点滴治療を予約し、5週間かけて培養し、明後日施術します。 ただ、癌の人には投与してはいけないらしいのですが、再生医療の先生からは、SLX45くらいなら大丈夫と言われました。 培養した幹細胞は、保存ができず、キャンセルできないので、廃棄の場合は返金されません。 腫瘍マーカーの精密検査は、造影剤点滴のCT検査で、2月中旬なので、偽陽性か肺癌かわかりません。タバコは吸っていませんが、最近、咳と痰はでます。 癌の可能性はどれくらいあるのか? 疼痛治療に、幹細胞点滴は効果があるのか? 明後日、幹細胞点滴をすべきか。 アドバイスください。

3人の医師が回答

膵体尾部癌の末期で在宅医療で対応しています

person 70代以上/女性 - 解決済み

母が膵体尾部癌の末期です。12月末の週ごろから少量のご飯もまったく食べなくなりベッドで寝たきりとなりました。その時から、点滴とモルヒネを使用を始め、年末ということもあり在宅医療のお医者さんと看護師さんに来てもらい親身になって対応してもらっています。先週からますます痛みが激しくなりモルヒネの量が(110)増えている中で時々目が覚めると酸素チューブを取ったり、ベッドから降りようとします。行動自身は1日一回程度ですが。言葉も行動も不思議です。痛い時のレスキューも当初は押していましたが薬が増えると自分では押さないため今は私が対応しています。またトイレもどうしてもオムツにできないため移動トイレの対応もしています。夜もベッドの横で寝ているためその気配で気がつくので可能な限り対応していますが、同居していない家族から母の特に痛み及び動く時のケアについて、また私への負担のこともあり病院への入院をすすめられました。母のことを考えるとその方が手厚いケアを受けられるならばと思いますが、急に環境が変わるとどうなるかの気になります。また私自身は身体はまたまた対応できるし、コロナのこともあり次会えるのは最後になると思うとどうしても迷いがあります。終末のケアの病院の方が痛さがひどい癌への対応や不思議な行動に対しての手厚いケアできるなら決心できますが、患者さんへの対応について実際どうなのかわからないため意見をいただきたく。

3人の医師が回答

ティシュエキスパンダーでの再建についての質問です。

person 50代/女性 -

昨年の12月2日に乳ガン右側の 皮下乳腺全摘とティシュエキスパンダーの同時再建を受けました。 乳ガンの方は、非浸潤ガンだった為 癌が取りきれたとの事で、ホルモン治療もなく癌の治療は幸いにして終わりました。 これからは、胸の再建が治療の中心になっています。 そこで質問なのですが、手術が終わってから1ヶ月以上経ちました。 痛み止めを飲むほどでは有りませんが、 胸のハリや洗濯物などを干すときなど手を上げると胸の傷が引っ張られる感じがして、下着もなるべく楽な物にしてますが、少しきつめだったりカップ付きのインナーのあたりが悪いと胸の違和感がひどいです。現在、エキスパンダーには、100CCの生理食塩水が入っていて、 2月に追加で食塩水を注入予定になっています。 形成の先生は、エキスパンダーの痛みでなく、胸の手術の傷から痛みやハリやしびれを感じたりすると言われましたが、多少 落ち着く時が来るのでしょうか? これから(2月くらいに)立ち仕事で、重たいものを多少持ち上げたりする仕事に復帰予定です。 日常生活でも胸が張ったりしているのに 違和感やハリ痛みなどは再建している間は仕方ないのでしょうか? 一向に馴染む感じがしないので、不安を感じています。 また痛み止めの薬以外に緩和する方法は、 有るのでしょうか? 胸を冷やすとか温めるとかなどの対策が もしあればアドバイスを頂けるとありがたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がん術後1年での骨転移

person 40代/女性 -

昨年10月に右の浸潤性乳がん、乳房温存で手術を受けました。腫瘍の大きさは3センチ程で、手術後病理検査では ER 80% PgR 90% ki67 10% HER2 陰性 リンパ節転移8個中2個あり ルミナルA、ステージ2bとの診断で、タモキシフェンの内服とリュープリン注射で治療中です。 今年7月左の腰痛で整形のクリニックにかかりレントゲン検査をしてもらい、痛み止めの内服と湿布で良くなりました。 11月に再度同じ部位に座薬に使わないと動けない程の痛みがありました。 同じ整形のクリニックでレントゲンを撮った所、前回より陰影が濃くなっていると言われてMRI検査をしました。 結果、腸骨に骨転移の可能性ありでした。 骨シンチを追加でしましたが、やはり骨転移との診断でした。 血液検査では腫瘍マーカーもALPの上昇もありませんでした。 主治医からは骨転移はあるが限局しているので、早い段階で見つかったと話があり、ランマークとベージニオでの治療が追加になりました。 お聞きしたいのは、 1ルミナルAでも手術後1年で骨転移することは良くあるのでしょうか? 2この段階で、骨転移に対ししっかり治療すれば完治は見込めますか? 3他の転移も考え、PETCTも行った方が良いでしょうか? ご回答、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

乳がんからの脳や骨転移が心配

person 60代/女性 -

2年前乳がん手術 リンパ郭清しました(術前抗がん剤) 放射線済。HER2陰性 ホルモン受容体 陽性。 今レトロゾールをのんでます。  抗がん剤以来ずっと頭痛はあるのですが ここにきて 首こり肩こり後頭部がいたかったり 頭が締め付けられるような感じがしたり 毎日しんどくて辛いです。 最近乳腺外科の主治医の診察があったのですが検査は 血液検査のみで腫瘍マーカー値も他も少し高い数値もありますが問題ないとの事でした。 その時も頭痛はうったえましたがカロナールの処方のみ。 今年の2月肩が痛くて整形外科を受診。その時は肩首のレントゲン。五十肩。 その後のリハビリで 肩は動くようにはなりましたが 痛みは前よりはよくなりましたがまだ残ったままです。 今回また首こり肩こりの頭痛がひどくなったので 一昨日別の整形外科にかかりました。 首レントゲンのみ。 加齢や手術などで筋肉の衰えで首の骨が負担をうけているとの事でした。 ロキソニンと胃薬とエペリゾンを処方されましたが なかなかよくなりません。ロキソニンで一時的に痛みもなくなります。 レントゲンを見る限り とくに大きな病気はないですよとのことでしたが…。 頭痛は神経痛のようなピリピリ痛みから一箇所がズキンとしたり締め付けられたり どれも 凄く痛いわけではありません。神経痛のような痛みです。 めまいやふらつきはありません。鼻の付け根あたりが軽く痛い時もあります。 日常生活はできますが 夕方になると倦怠感や異常に眠くもなります。 次の主治医の診察までまだ2ヶ月あります。 後 元々肋骨も締め付けられる感じがありましたが一時的よくなりましがまた最近ひどくなってきました。 脳や骨の検査もなく不安です。 次の予約を待たずに主治医を受診した方がよいでしょうか? 脳神経外科へ行った方がよいですか?

4人の医師が回答

早期胃がん(印環細胞癌)をESDしました

person 30代/男性 - 解決済み

こんにちは。 32歳の男です。 今月の3日に未分化型印環細胞早期胃がんをESDで切除しました。月末にその病理検査結果を聞きに行くことになっています。 (発覚の経緯は先月たまたま飲んでみた胃カメラ検査に映ったというもので、潰瘍は伴わない見かけは2B型というものでした。生検で未分化型癌ということが発覚、ESD前には拡大内視鏡を用いた再検査をしました。) ESD後に切除した部位を肉眼で確認してもおそらく潰瘍を伴わない2cm以内に見えるので、おそらくstageは1aもしくは1bとのことです。 このことについて二点質問させてください。 1)stage1bであれば未分化型なので胃の切除をした方が良いとの話はうっすらされています。その覚悟はできているのですが、上記した条件であればstage1aの可能性は高いのでしょうか?また、stage2だったということも当然無いとは言えないと思うのですが可能性は低いでしょうか? 2)stage1であった場合、再発や転移の可能性は低いのだと思っていますが、きちんとフォローアップを行って生活すれば日本人の平均寿命まで生きることは可能でしょうか?(胃がんのことにだけに関して) ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

2日前くらいから肘のリンパ節の横あたりが痛みます。

person 40代/女性 -

40代女性です。 前回は上腕の蜂窩織炎について相談させていただきました。 診断は傷から細菌感染して蜂窩織炎を起こした、とのことでした。 当時は長期ステロイド内服もしており、感染症に罹りやすいと言われていました。 それから一ヵ月経過し、また傷ができて翌日から上腕が痛み始めました。 ステロイドは中止しています。 内科へ行き、血液検査をしましたが、白血球、CRPは正常値で、炎症所見は見当たりません。 実は前回蜂窩織炎と診断されたときも、血液検査には異常ありませんでした。 今回は、前回のような皮膚病変がみあたらず、結局なんだかわからないまま帰宅しました。 触ってみると、肘内側のリンパ節の横あたりと脇の下あたりが痛み、痺れがある状態です。痛みのため、腕を伸ばすときに一瞬ためらいます。 今日は、蜂窩織炎の再発は考えにくいとのことでしたが、蜂窩織炎の再発か、リンパ浮腫か、リンパ腫なのか、いろいろ不安になってしまいました。 目立った腫れは見られませんが、一応写真を添付します。 あらためて受診する場合、何科が適切なのでしょうか。肘内側から整形外科なのか、傷が原因なら形成外科か皮膚科なのか、リンパ腫の類なら血液内科なのか。 どんな病気が考えられるか、受診は何科が適切なのかご教示ください。

3人の医師が回答

医療用麻薬の使用と余命について

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在80歳になる父親が余命1ヶ月といわれて11/8に入院しました。その時、渡された入院診療計画書の病名欄に肝細胞癌、腹膜転移。アルコール性非代償性肝硬変。胸水。膀胱癌。左尿管浸潤による水腎症。腎機能低下。と書かれていて、余命1ヶ月と言われました。 食事は6割ほど食べれているようです。歩行はできず、かろうじてベットを座位にして食事ができます。 先ほど医師から連絡があり、ヘモグロビンが4まで下がっていて、血尿もあるとのこと。本人が痛みも訴えているので医療用麻薬をしてもいいか?と連絡がありました。その場合、少しずつ会話が難しくなるかもしれないということ。加えて、いつ急変してもおかしくないとのことでした。あわてて面会に行くと鼻カニューレで酸素4ℓ吸入していました。医療用麻薬は貼るタイプのものを使うとのことです。面会制限があり、週に一回10分だけ平日の2時間のあいだに父には会えますが、面会の定員も少なく時間も短いので、娘2人以外に行ってもらえるタイミングがなかなかありません。 質問なのですが、やはり主治医の見立て通り、1ヶ月というところが妥当な余命でしょうか?だとすればタイムリミットが近づいているので都合をつけてでも他の家族も会っておいたほうがいいように思います。 看護師には血圧が下がっていよいよという時に連絡しますと言われました。その時は人数制限なく会えるよう個室に移動して配慮していただけるようです。なのでそれまでは週イチで10分、2人までの面会しかできません。 どれくらい深刻な状況なのか、素人には分からないので教えていただきたいです。

4人の医師が回答

右肋骨の骨転移について

person 40代/女性 -

2018年4月左胸壁第2肋骨に滑膜肉種がわかり、広範切除、2019年7月左胸壁第6、7肋骨再発、広範切除、2019年11月左胸壁第3肋骨再発、アドリアマイシン2クール、IMRT 15回実施(CT上、腫瘍なしの為、経過観察)、2021年3月〜5月左胸壁第3、5、12肋骨再発(播種?)アドリアマイシン4クール実施(アドリアマイシンは心毒性が高いので全投与量が決まっており、アドリアマイシンの治療終了)一番大きかった第3は顕著に縮小、第5、12肋骨不変のため、経過観察、2021年11月左胸壁第3、12肋骨増大傾向、大量イホマイド療法(現在2クール目終了)にて治療中です。 2週間前より以下症状が続いています。右胸に影響を与えるような運動やぶつける、転ぶなどはなく、普段通り過ごしていました。 痛みが起こった朝、多少痛みはありましたが、昼過ぎより急に強痛になりました。 右第5、6肋骨脇の下辺り(痛みは胸がわ)を発信とする痛み、特に寝起き、腕の動き、深呼吸、笑うで強痛(レベルでいうと8ぐらい)、自発痛はほぼありません。 今大量イホマイド療法で(昨日まで)入院している為身体を動かすことがありません。ベッドからの寝起き、手洗いの動作では痛みます。(痛みレベル3、4ぐらい) 痛みの原因を調べる為、先週木曜、胸部造影CTを撮りましたが、右側は特に異常はありませんでした。 痛みが自分の感覚で8ぐらいあるのに原因がわからないでいることが不安でなりません。 ネットでは、骨転移の診断は難しく、CTの検査でもわかりづらいとの情報がありました。 骨転移はどのような症状が出て、一般的にはどの検査で診断するのでしょうか? 痛みがある時に造影CTをして、病変がわからないこともありますか? 骨転移だった場合、現在投与しているイホマイドでも治療可能でしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

全摘した方の胸の痛みと凹み

person 50代/女性 - 解決済み

7年前に乳がん(ステージ2a)を患い、右乳房全摘をしました。再建はしていません。 治療はホルモン剤投薬のみで、アナストロゾールを服用中です。 時々、手術痕一帯が痛みましたが最近は頻度と痛みが強くなってきました。 直後はしくしくと痛みを感じ、最近はズキズキという感じです。 特にこの半年で痛みが気になるようになってきました。 体勢を変える、息を吸ったり吐いたりすると痛みます。 先月は強い痛みの後に肩に激痛があり整形外科にかかりましたらストレートネックという診断でした。 また自分なりに調べたら肋間神経痛ではないかと思い始めて、他には帯状疱疹の場合もあるということでじっくり肌の様子を見たことがなかったので鏡を見たら凹みがあることに気がつきました。 以前はなかったように思います。 この凹みの辺り一帯が痛みます。 ストレートネックからなのか、肋間神経痛なのか、乳がん再発による痛みなのかわからなくて不安です。 何かの病気なのでしょうか。 乳腺外科の診察は3ヶ月に一度で痛みは伝えていますが、それについては何も答えはありませんでした。 次の検診は来年1月中旬でちょうどレントゲン、CTとエコーもします。 次の診察まで待っていてもよいでしょうか。 また診てもらうとして、いつも診てもらっているのが大学病院なので、すぐに診てもらえる街のクリニックで診てもらっても大丈夫でしょうか。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

89歳祖父 前立腺癌末期 点滴について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になります。 前回【89歳の父 、イクスタンジの副作用で不調が続く】という内容にてご相談させて頂きました。 祖父はその後、体調不良で10月下旬に入院→11月半ばに退院し、それから訪問の自宅緩和ケアになりました。 入院から自宅緩和ケアに移行するも点滴は継続していましたが、血管が細く針が入らなくなった為、お腹からの皮下点滴になりました。 緩和ケア医師の指示により、本日から2日に1度の点滴になりました。 また、今月20日から時々体に痛みを感じる様になり、フェンタニルクエン酸塩1日用テープ0.5mgを貼っています。 1日の食事量は毎食食べられている訳ではなく、だいたい1食はおかゆをスプーン3-5杯程度。残り2食は食べられない状態。 食べると吐き気が出てくるので、あまり食べれず、なんとか頑張って食べています。 水分は1日コップ1杯程度。 フェンタニルクエン酸塩テープを貼って数日は以前よりほんの少し食べられる様になったかな?と思いましたが、現在は上記の様にまた食べられなくなってきている状況です。 先日緩和ケア医師から、点滴を長くやると浮腫みが出て、のちのち苦しむことになるので枯れるように見送る旨の話をされました。なので、それを見越して本日から2日おきの点滴になったのだと思います。 祖父は今は点滴をしても苦しがってはおらず、むしろ家族としては毎日頑張って生きようとしている祖父に対し、この判断がいま本当に最善なのか、生きる事に終わりをつけてしまっているんじゃないか?と思ってしまいます。 この判断は他の先生方からみても、妥当な流れなのでしょうか? ご教授のほど、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

左胸壁滑膜肉種の転移について

person 40代/女性 -

左胸壁滑膜肉種、胸膜播種の再発にて、2週間前より大量イホマイド療法(セカンドライン)を始めました。 五日間の連続投与を無事終え、副作用の骨髄抑制はありましたが、吐き気、倦怠感もなくなり、先週の木曜までほぼ普段通り過ごしておりました。 先週の金曜の朝から、右胸下(第6肋骨ぐらい)から右脇横ぐらいまで急に痛みが出始めました。痛みは日々強くなっています。 特に寝転ぶ、起き上がると言った力を使う時に激痛、腕を動かす時も痛み、長い時間歩くと水を飲んだ後すぐ走った時に脇腹が痛むような感じで痛みます。 滑膜肉種をみてもらってる病院では、カロナールを飲み、次の外来に主治医に相談するよう、休日当番医の先生に言われましたが、痛みが強かったので、地元の病院でレントゲンだけとってもらい、胸水、気胸など緊急性はないと診断されました。 先月末の胸部から骨盤CTでは現在治療中の左胸壁以外に画像上は指摘はありませんでした。 2018年4月に滑膜肉種がわかり、今まで転移を指摘されたことはありません。 質問ですが、今まで転移の指摘がなく、先月末の造影CTでも画像上はなかったものが、約1ヶ月で強痛がでるような腫瘍ができ、転移する場合はありますか? 私は左胸壁だと一般的に肺転移が多いと思っていました。滑膜肉種は肺転移、リンパ節転移、骨転移が一般的だそうです。 左胸壁に転移するとは考えてなかったので急に強痛が出て、動揺してます。 お忙しいところ申し訳ありませんが、回答お願いします。

2人の医師が回答

肺がんによる骨転移はPET CTで転移がなくても起こりますか?

person 70代以上/男性 -

4年前に右の下あたりに肺がんが見つかりました。大きさは6センチ程で、縦隔のリンパ節にも転移があり、抗がん剤と放射線治療により、治療効果が見られました。その後定期的に検査を行いCTやレントゲンで腫瘍もリンパ節も癌が見えない程度まで改善していたようです。 しかし先日反対側の肺に癌らしきものがCTで見つかりました。大きさは3センチ程。その時PET CTを撮りましたが、転移は見当たりませんでした。 そこでシスプラチン+TSー1の治療と放射線治療の併用での治療が始まりました。 抗がん剤の1クールが終わり(4週間で1クールと言うカウントのようです)、今日から2クール目という矢先、前日に胃の痛みと背中の痛み、嘔気が出現。一時的だったようで本日からまた抗がん剤の治療が予定通り始まりましたが、点滴治療開始5分後にまた同じ痛みが出現。これも一時的だったようですが、連日同じ痛みが出ています。 PET CTで他の転移が見当たららませんでしたが、先に骨転移している可能性はありますか? もしも骨転移していたら、胃痛や背部痛と言った痛みは多いのでしょうか。 主治医は抗がん剤によるものではないと話しているようですが、放射線治療もやっているので気になっています。

3人の医師が回答

切除不能胃がん 腹腔内手術後…

person 50代/女性 -

11月10日腹腔内手術日 結果:骨盤辺りに腹膜播種を認め、切除不能癌。閉じるだけとなりました。 術後3日で退院、本日で4日目。 咳をすると腹部左上 と 腹部右下が激痛。咳が出る前に急いで飲み物を飲んで咳を抑えてるようです。 咳が出ない時も急に痛みに襲われる時があるようです。 どちらの痛みの質も同じで、一瞬にギュッって締め付けるような激しい痛みのようです。それが数秒続いて徐々に引いてくる。 お腹の張り感は横になるとないが立つと張るようです。 傷口を見たのですが膿んでたりはしていません。 むしろ右下腹部の傷は治りかけている気がします。 先生からは13日の退院に「臓器は触ってないから大丈夫」とのこと。 今はカロナール服用してます。 ただ発作的な痛みにカロナールは効かずもう飲む意味がない気が… 22に化学療法の説明されるそうでそれまで自宅にて過ごしますがこのまま痛みの様子を見た方がいいでしょうか? 胃がんや腹膜播種の臓器的な痛みなのか手術(開いたのみ)の痛みなのか分からず、先生には話してありますが放置して進行してしまうのではないかと不安です。 どちらの痛みの可能性が高いのでしょうか…。

3人の医師が回答

子宮+卵巣切除後の身体の痛みについて

person 50代/女性 - 解決済み

今から4年前位に卵巣がんと子宮体がんの疑いで婦人科に強い病院へ紹介になりました。MRIや細胞診で悪性が出ず2年程経過観察されました。最後に卵巣がん疑いになり、入院当日には体癌疑いにもなり、コロナ下で1人で入院し怖い思いをしました。(1度がんだと覚悟し受診したのに大丈夫、大丈夫で来まして、入院当日にがんだと言われましたので)結果は子宮ポリープと漿液性卵巣膿腫になりましたが,、本当は~がんだったのではと疑う時もあります→退院後2か月もすると、腕や腰 背中色々痛みはじめました。痛み強弱がありますが、下腹部なども痛む時があります。MRIで腰や背中。胸、首など検査しましたが、異常がありませんでした、腕の痛みについては不明です。 術後2か月が1番体調が良く、その後悪化し、今は術後1年半ほどです。  内科やクリニックなど受診しましたが、膠原病やリウマチを調べた方が良いとか、神経内科へ行く方が良いとか意見も分かれます。神経内科のクリニックを紹介されましたが、ホームページには(てんかんメイン)と出てました。てんかん?何のことか判りません。もしくは総合病院へ紹介状を書くと言われ調べますと脳神経内科でした。頭は痛くありませんし、それも少し違う様な気がします。未だ整形外科の方が合う様な気がしてます。このような場合は何科に罹れば良いか先生方様 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

CT検査で肺の白い影、57歳女性です。

person 50代/女性 - 解決済み

今年の梅雨のころ、咳喘息の咳が酷すぎてX線検査しましたが異常なし、呼吸器内科医にCT検査をすすめられ、結果 右肺上葉に結節影を認めるとのこと。診断は1肺腫瘍 肺癌、良性肺腫瘍2炎症 細菌感染などに対する反応の陰影の可能性。3ヶ月後の今月10月に同じ検査の結果、大きさも濃さも変わらず。小さすぎてPET検査もカメラでの検査も正しい結果は出ないとのことで、今の時点では、はっきりしないけれど手術するか、更に経過観察かの2択、さすがに経過観察を選びました。次は3ヶ月後の来年1月に同じ検査で結果も同じであればまた、2択どうするか質問しますとのこと。もし結果はかわらなくて、そのまた3ヶ月後の4月に手術をすることにした場合、悪性でないかもしれなくとも手術するのも正解なのでしょうか? その頃には濃くなったりするのでしょうか?術後の痛みも恐怖です。退院後、訪問介護でほぼ掃除の支援内容の仕事は出来るようになるのか?伺いたいです。それから、父方の祖父も母方の伯父も肺がんで亡くなっていますが、それも遺伝で関係があるのですか?タバコは辞めてから18年ほどになります。よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

腰椎の痛み、骨転移の可能性について

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 約3か月前に悪性リンパ腫(乳腺原発)で抗がん剤(R-CHOP)療法と髄注をしました。 現在寛解中ですが、この髄注をした頃から腰と首が痛くなりました。 たまたま、時期が重なっただけかもしれませんが、7月に受けたPET-CT(抗がん剤終了後)の報告書に下位頚椎・腰椎に棘突起間滑液包炎と書かれていました。 (4月(抗がん剤治療前)にやったPET-CTでは記載がなかったです) 現在、おへその後ろあたりの背骨あたり、おへそから左にスライドした下腹部が痛みます。 ただ、腰も下腹部もいつも痛いわけではなく、腰は前後に身体を伸ばしたとき、下腹部は食後や目覚めのときなどです。 卵巣嚢腫(右)と悪性リンパ腫の既往があるので心配になり質問いたします。 質問1:骨転移などがあった場合、痛みはずっと持続するような痛みなのでしょうか。     私のような体を動かしたら痛いレベルでもあり得ますでしょうか。 質問2:背中と下腹部で婦人科系の疾患もあり得ますでしょうか。 12月に血液内科の定期検診が有りますがまだ一か月あるのでご質問させていただきました。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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