がん手術・治療法(2009年)

乳癌と診断されました

person 40代/女性 -

昨日、2週間前に手術で取った左胸のしこりが、悪性だったとの診断を受けました。 大きさは、4.3ミリととても小さく、形も丸かったため、 「良性の腫瘍で間違い無いと思うよ。」と言われ、私自身も全く心配していなかったので、未だ他人事のようです、、、 1年前の乳癌検診のマンモでも異常なしと言われたのですが、自分で触ってたまたま米粒くらいのしこりを見付けたのです。なので、念のためと言うことでエコーで、腫瘍を確認したのですが、大きさも形も問題ないので経過観察とされ、1年後の今回切除してもらったのが、今回の結果でした。 説明が長くなったのですが、年明けに再手術を行い、3〜4分の一を切除することになりなした。 診断結果は、血液、リンパ共に(−)だったのですが、EICが(+)でした。Nuclear grade1とのことで、「タチが比較的悪くない方」と説明を受けました。ただ、「EICが(+)と言うことだけは、一応頭に入れて置いてね」と言われたのが、凄く頭に残っています。 こんなに小さいうちに見付けて、検診を受けていたこともラッキーだと思うのですが、「初期癌だよ」という台詞がなかった事が気になります。 気弱になっているので、マイナスばかり考えてしまいます。 この時点でも、転移ってあるものなのですか? 不安で、突然涙が出てしまいます・・・ あと、「管状を呈して浸潤様に増殖する部分があります。」「小葉内進展と考えられます。」という記述もありました。 癌の程度として、考えられる可能性を教えて下さい。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胸腺腫でカリウム値が高い

胸腺腫で悪性と診断された伯母についての相談です。 はじめまして。 今年の3月に、胸腺腫を手術で摘出し、その後、それが悪性だったといわれて放射線療法をした伯母についての相談です。 術後から半年、首のコリが取れず検査した結果、今年の11月に脳に小さいですががんが転移していることが判明し、12月に放射線療法をしていったん退院し、来月早々に抗がん剤治療を開始する予定です。 12月の入院中、カリウム値が高いことが判明し、薬を処方されたそうです。 またCT検査の結果、リンパ節と副腎にごく小さい影のようなものがあるらしく、それも転移かも、と言われており、来月検査するとのことです。 カリウム値が高いのは、過去に心筋梗塞を患い、服薬中なのですが、その薬のせいではないかと言われているそうで、特に食事の制限は指導されていないそうですが、伯母は最近、人参とりんごの生ジュースを毎日飲んでいるらしく、りんごと人参は高カリウム食品なので、飲まないほうが良いのか心配しているようです。 飲むことで体調も良いようなので、続けたいらしいのですが、大丈夫でしょうか? ちなみに1日の摂取量は生人参1本とリンゴ半分です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肺がんの骨転移に対する放射線治療の副作用について

person 70代以上/男性 -

75歳。肺腺がん、ステージ4の父のことでご相談させてください。 肺以外に左大たい骨への転移があり、先週より左大たい骨への放射線治療をはじめています。 骨への放射線治療については、事前に医師より副作用は、まずないこと、10日から2週間程度の放射線治療により左大たい骨の転移癌の治療は完了できるとの説明を受けました。 放射線治療3日目くらいから、突然、食欲不振、全身倦怠感、頭痛の症状が出始めました。それまで、そのような状態は起きていなかったのですが・・。 タイミング的に放射線治療の影響がないのかと、素人ながら考え、主治医に聞いてみましたが、「関係ない」との事。 ただ毎日の放射線治療終了後に、上記の症状が特にきついことから、本人も放射線治療の影響ではないかと、心配になっています。 このまま放射線治療は続けるべきなのかどうなのか、主治医の言うとおり、放射線治療による影響ではないのか、 少し疑問に思うところがあり、質問させていただきました。 ちなみに原発である肺への放射線治療は行っていません。 転移骨への放射線治療終了後、抗がん剤投与を主治医は考えているようです。 すいませんが、どうぞよろしくお願いします。

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まゆちゃんさんへ

person 30代/女性 -

以前 いろいろとご相談に応じて頂き ありがとうございました。その後の 精密検査の結果は 腫瘍は 3センチもあり 目に見える転移は 見られないとは言われましたが 乳腺の一部分に 癌細胞が伸びてるため 温存治療は 難しいと言われました。再発の事も考え 全摘出が望ましいかと思われます。再生乳房も 今の時代なら 保険外には なりますが いろいろな方法で 作れますし 中途半端に残すと 後々の事もありますから…すぐに 決断とは 言いませんが 少し考えられたら どおでしょうか?と言われて セカンド・オピニオンを受けて見るつもりでしたが いろいろな都合上 近間の検査受けた病院で 全て任せよかと 思います。抗ガン剤で 髪は抜け落ちるし 全摘出で 片乳なくなるし かなり ショックです。年も30才中なので 妊娠の可能性も 低くくなるとも 言われました。ガンって聞いてから その後ガンについて 書いてあるものには 目をむけるようになり、身体を冷やす食材は ガン細胞を増殖させると 書いてあったので その冷やすと言われてる食材を 食べないように 近頃 意識しながら 摂取するようになりました。肉や刺身など 大好きな食材が 食べれないために 何かと痩せそうです。食材は ガン患者には関係ありますか?

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今出来る 治療は ありますか?

person 40代/女性 -

肛門から1cmの所に早期直腸ガンがあるという事で、11/30肛門鏡を使って経肛門手術で腫瘍3cmを摘出し12/14退院したばかりです。術前は早期ガンとの診断でしたが 思ったより超音波診断より深さがあり 術後進行ガンとの診断に変わり 摘出腫瘍を検査に出した所 リンパ管にも入っていたため 今のところ転移は無いと言う事ですが、いつ 何処から発病するかと言う心配があります。また、手術が出来る場所からならまだしも、手術出来ない場所からも発病する事もあるとも言われましたが、現段階では 細胞レベルの物がMRI等の検査で無いため 特に治療がないと....。発病するまで 何もしないで待つだけしか無いのか?と主治医に話した所 内服の少し強めの抗ガン剤を出して貰える事に...リンパ管に入っているのがわかっていて それを消せる手段は 無いのですか?また、例えば 抗ガン剤を飲んで リンパ管から消えたとかって事が 何らかの検査で調べる方法は無いのですか? 家庭環境は母子家庭で大学生1人高校生1人 まだまだ 働かなくてはいけなく 病気に負ける訳にはいかないので 何か発病しない 今出来る治療や薬は ないでしょうか?よろしくお願いします。

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母の胃癌について

person 50代/女性 -

母が先日、胃癌と診断され、幸い手術が出来る状態で胃全摘出と脾臓も一緒に摘出。リンパも摘出する手術をしました。 術前のCT等の結果でステージは2〜3・リンパN1と言われていました。 術後に摘出した胃を見せながらの医師からの説明で『それなりの進行癌で、所見では3の2でしょうか。4の一歩手前ですかね。リンパはN2までいっていて切除しました。 胃の外側まで癌が見えていましたが、他の臓器には転移はなく、腹膜播種も見られませんでした。ただ、ステージ1や2の人に比べれば再発の可能性がかなり高いので、一刻も早く体力をつけて抗がん剤治療を始めましょう。』と言われました。 その後母は入院中に胆嚢炎を起こしたものの、無事退院をし、食事も焦らず1日に数回・それなりに運動もして家事や買い物など元気に過ごしています。手術は11月12日で手術から1ヶ月が経ちました。 先日、保険屋に提出する紙を病院側に記入してもらったのですが、術後の結果を書く欄に『低分化型腺癌・T3・N1・M0』 とありました。記入日は11月25日とありました。 退院してきたのは11月29日です。 来週には術後の病理検査の結果や、今後の治療方法などを聞くために外来の受診予定です。 そのため母本人も、私たち家族もまだ何も分かりません。 ただあの紙の結果。。。 あれはつまりどういう事なのでしょうか。。。? あまりよくないのでしょうか。。。? 母はまだ57歳です。 私は今臨月の妊婦です。母に孫を見せてあげられますが、娘としてまだ何も恩返し出来てません。母の今後がすごく心配です。 お忙しい中すみません。回答をお願いします。

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乳がんの再手術は全摘出がいいのでしょうか?

person 70代以上/女性 -

72才の私の母です。 11月25日に右乳房のがんの部分切除手術を受けました。 病理検査の結果、切除した端にまで、がんが伸びているので再手術が必要だと言われました。 次の手術は全摘出にするか部分切除にするか考えておいて下さいと言われたので、今日12日(土)に部分切除でお願いしますとの返答をしました。 すると「数パーセントの確率で小葉がんの可能性がある」 「72才で形にこだわる人はあまりいない」と暗に全摘出を勧められました。 医師から「小葉がんの可能性がある」などという言葉は今日初めて聞きました。一方で医師は「小葉にがんは見つかっていない(病理検査で)」とも言います。 家族としては矛盾する医師の言葉に戸惑っています。やはり全摘出した方が良いのでしょうか?。 がんは7ミリと3ミリの2つですが、性質が違う、200人に一人の珍しいがんだそうです。 ステージは1。リンパにも全身にも転移がないので、脇のリンパは全くさわっていません。 次の手術も脇は切除しないと思います。 全摘出した方が良い場合、乳頭乳輪は残しても良いでしょうか? 次の手術は17日(木)です。 ご教授の程よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

高齢者の抗がん剤服用について

person 70代以上/男性 -

85歳の父のことでご相談いたします。 昨年5月に直腸がんで手術をし人口肛門になっております。 手術時、ステージ2でリンパ節への転移はなし、とのことでした。 術後、お腹の縫い合わせた部分から膿が出るなどの経過はありましたが、今は歳相応なりに日常生活も元気に過ごしています。 そこで抗がん剤の服用に関するご相談です。 昨年10月よりUFTとカルボクリンを1日3回食後に服用していますが、CEAが少しずつ上昇しています。 昨年10月CEA3.5 12月CEA4.3 今年5月CEA5.9 11月CEA7.5という数値です。CA19-9はずっと60〜70のあたりを上下しています。 先日の受診の際、主治医より数値が上がっているので、もう少し強いタイプの服用のお薬に変えましょうと言われたようです。(ここ半年ほど母が通院に付き添っています。) 高齢なので本人も家族も副作用に関してとても心配しています。現在服用しているUFTは本人が自覚する副作用はまったく出ていないようです。 ・もう少し強いタイプのお薬とはどういうお薬になるでしょうか? ・そのお薬は高齢の父に耐えられるような副作用のものでしょうか? ・今のCEAの値の上昇で、お薬を強いものに変えたほうがよいのでしょうか? 高齢なので、抗がん剤で出来るだけつらい思いをしなくてすむように、と家族も本人も考えています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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