がん手術・治療法(2012年)

放射線治療のタイミング

person 70代以上/女性 -

よろしくお願い致します。 母が肺腺がんでイレッサ服用、転移部もありましたが現在は転移部はPET上消失。 イレッサ耐性につき現在アリムタ単剤服用中です。 直近のPET検査では右肺、肺野部1箇所と気管支近接、肺門リンパ節転移と考えられる2つの大きな集積がありました。 イレッサが終わったので2つの集積への放射線治療の可能性を考えていました。 PETの結果、所見をみていただいたセカンドオピニオンの先生は気管支に近接している肺門部は放射線で治療するのは難しいかも知れないとの見解でしたが、こちらのサイトで質問させていただき肺門部へのIMRTの治療が可能ではとご教授いただきました。 その後、主治医の先生の診察でピンポイントの放射線治療の件で質問すると、今放射線治療をするとのリスク、肺が繊維?化するとか、また一番訴えておられたのが放射線肺炎のことで、肺炎が発症すれば以降、抗がん剤治療が出来なくなるとのことでした。 胸膜播種の疑いもあるので根治照射とはいかないのかなとは思っているのですが、じゃあ抗がん剤も薬剤性肺炎のリスクがあり薬剤性肺炎がおきれば以降は抗がん剤治療はできなんじゃないのかと思いました。 そこでお伺いしたいのが、 ○放射性肺炎と薬剤性肺炎もどちらがリスクが高いのか ○また放射線治療をするならある程度薬を使ったあとがいいのか、早めの治療かどちらがいいのか です。 情報として ○腫瘍の大きさは2cmから2.5cmが肺門部で肺野部は少しそれより大きいくらいです。 ○使用した薬の履歴はファーストラインはイレッサでその次が現在のアリムタ。 ○以前、使用する薬はガイドラインの奏功率順で決まっているとお話があったのでその順番になりそうです。 ちなみにもう後期高齢者なので単剤中心とのお話もありました。 以上、回答の程宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

父の前立腺癌の治療法について

person 70代以上/男性 -

お世話になります。よろしくお願いします。 70歳になる父が前立腺癌と診断されました。 血液検査でPSA6だったため、8月14日に前立腺生検をしたところ、右側2か所から癌がみつかり、片方はGS7でもう片方がGS8と診断されました。その後CTと骨シンチをとりましたが、癌は局所内におさまっており、骨への転移もありませんでした。医師からはT2ということで手術か放射線治療科かゆっくり考えてくださいということで次回10月9日に来るようにいわれました。本などで読むとGS8は、悪性度が高い癌と書かれており、私としてはこの間に進行してしまわないかと気が気でありません。それまで待っても大丈夫でしょうか? 10月来院した時には治療法をしっかり決めておきたいのですが、父は手術か放射線治療か決めかねております。どちらにも良い面、悪い面はあると思うのですが、今後の再発防止や生活の質を落とすことなく生活していけるにはどちらの選択肢がおすすめでしょうか? 父は後遺症のことがきにかかりどちらか決めかねているようののでアドバイスお願いいたします。 あと、手術なら開腹手術かダヴィンチどちらがおすすめでしょうか?放射線治療にもいろいろと種類がありますがその中で父の病期におすすめのものを教えてください。質問ばかりで申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胃癌の治療法について

person 70代以上/男性 -

はじめまして 父が胃癌の診断を受け 去る9月11日に胃を3分の2切除する手術を受けました 胃癌のステージ4と医師に告げられ 胃の切除と抗がん剤治療を行いますと 手術前に告げられました 先日 9月20日に抜糸をしたのですが 糸が少し残っていました 看護士の巡回時に 看護士が 抜糸したのになんで糸残ってるんだろう と言っていました 傷口がまだ塞がっていなかったのかは わかりかねますが 看護士に質問したら先生に聞いてみるとの事でしたが その日は担当医が不在で聞く事が出来ませんでした 抜糸で 糸を残すなんて有り得るのですか? また 胃を切除したにもかかわらず 再びバリウムを飲むっての 有り得るのですか? 手術後 10日が経過してるのですが まだ抗がん剤治療が始まりません‥ ステージ4ならかなり危険な状態だと私は思うのですが 抗がん剤治療始めるのは まだダメなのでしょうか? 幸いに他の臓器への転移は なかったそうです このまま医師に任せておいていいのでしょうか? 少し不安なので改めて医師と治療について話しをするつもりではいますが‥ 不安でなりません‥ このまま 今の病院に任せておいてもいいのでしょうか? 良いアドバイスがあれば よろしくお願い致します

3人の医師が回答

乳がんの肝臓と肺転移?

person 70代以上/女性 -

2年前に70代の母が乳がんで左胸温存手術を受けました。 病理結果は、ステージ2・核グレード3・リンパ管 襲ly3・静脈 襲ly0・ハーツー陰性・ER95パーセント・PRG0パーセント・何かのレベル11悪いほう・リンパ節転移はセンチネルの所まで、でした。 空白の所は読めませんでした。 その後、抗がん剤ECを4クール・放射線を25回して、今はホルモン療法でアリミデックスを飲んでいます。 先日、みぞおちと背中の痛みでエコーとCTを受けたところ、 肝臓に多発性の大きな腫瘍と、肺にもいくつか小さな腫瘍が見つかりました。 少し腹水もあるそうです。主治医は、たぶん乳がんからの肝臓と肺への転移だろうと思うので、 早急にタキサン系の抗がん剤と分子慓的治療のアバスチンをした方がいいと言われました。 母は乳がんが発覚した時に、PET検査などその他の臓器に癌があるか検査をしてもらっていません。 必要ないと言われたからです。 なので今回、たぶん乳がんからの転移だろうと思います。と言われたので、 もし、それが間違っていて原発が違っていたら、 主治医が提示してくれた上記の治療方法は、これで大丈夫なのでしょうか? もし、肝臓とか肺とかまだ調べていない場所のがんの方が原発だったら、 今までやってきた治療や、これからする治療は間違っているのでしょうか? 素人の考えで質問してしまってすみません。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

このまま2サイクル目の治療に直ぐ入るべきですか?

person 40代/男性 -

主人が左肺扁平上皮癌ステージ4で4月から抗がん剤治療を受けて8月末に1サイクル6クール終了しました。原発巣は7、8センチとかなり大きかったけど4分の1程度まで小さくなり喜んでいました。が昨日CT検査の結果 素人目にはわかりにくいのですが6月のCTと比べると少しだけ増大していると言う結果が出てしまい 2サイクル目の入院治療を早くも勧められました。腫瘍マーカーはもともと そんなに高く無いそうで今回は測定せず あまりあてにならないと画像優先と言われました。1サイクル終了して1ケ月もしないうちに次の治療になってしまって主人もとても落ち込んでいます。頭のMRIは再来週撮るそうです。次は薬を変えて治療するのですが。直ぐにでも治療開始した方が良いのでしょうか?私も早すぎる増大 早すぎる2サイクル目に驚いていますし それこそ限られた治療、限られた薬を早くしたら効く薬も早く無くなってしまうのではと とても不安です。主人は 10月から仕事復帰するつもりで とても張り切っていたので落ち込みも倍増です。少しだけの増大でも早く治療に入る方が良い結果に繋がりますか?教えて下さい。

1人の医師が回答

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する