がん手術･治療法（2016年）

今年3月に、子宮筋腫だと診断され手術しました。術前にMRIでがんは見当たりませんでしたが、ca125は150ほどでした。子宮のみの摘出でした。数日後、病理検査で1a期g1のがんが見つかり、標準治療が出来てないの抗がん剤3クールを勧められました。卵巣も嚢腫があるということで、摘出を試みましたが、癒着がひどくそのままのこしてあります。納得できず、セカンドオピニオン、サードオピニオンを受け、再手術ができないものか、また、抗がん剤治療が必要なのか、カルテの内容、画像診断等も合わせてみていただきましたが、再手術は後遺症がでれかもしれない。抗がん剤はstage1a期g1なら必要ないでしょうとの診断でした。腫瘍マーカーも異常はなく、現在まで順調だったのですが、先日CT検査で腹部大動脈リンパ節に腫れがみつかりました。petでの検査を予定していますが、毎日不安で眠れません。転移以外で腫れる事がありますか？また、腫瘍マーカーの数値が正常に推移していても転移の可能性はありますか？腹部大動脈リンパ節転移だと末期で打つ手が無いとネットで見ました。とっても不安です。

先日、家族(40代女性)にがんが見つかりました。細胞診でスキルス性胃がん、骨転移と右卵巣転移と腹膜播種が疑われるステージIVと診断されました。 　 現在、代替治療+緩和治療中です。 　 当人が親しい友人を病院で亡くしており、入院には強い拒否感、通院治療を希望しています。 　 腹水による食事量低下と腹部膨満感以外、気になる症状は出ていません。 　 　 1 標準治療の選択について 　 抗がん剤の副作用に堪えられるか、体力面で不安があったため、抗がん剤治療を受けていません。 　 身長154cm、体重は平時が41kg、今は少し落ちて38.5kgです。 拒食症診断基準に照らし合わせると、標準51kg、要自宅療養(標準の70%)36kg、要入院(標準の65%)33kgです。 少しでも体重が落ちると、入院を余儀なくされる体力水準だと考えています。そのため、抗がん剤治療を続けるのは難しいと判断しました。 　 この判断についてご助言ください。 　 　 2 代替治療の選択について 　 ウクライン治療を検討しています。ネットで見つかる情報に戸惑っています。 　 肯定的なものは「できすぎ」、否定的なものは「感想や体験談の域に過ぎない」ためです。掲載紙『統合医療でがんに克つ 91号』を取り寄せ中です。 　 【質問2-1】ウクラインの否定的サイトなり論文なりがあればお教えください。 　 【質問2-2】ウクラインが許可されているウクライナやメキシコなど、稀少疾病用医薬品指定されているアメリカやオーストラリアなどでの、実際の使用感が分かるようなデータがあればお教えください。 日本で探すと、代替治療をやっている病院の宣伝ばかりが見つかるので、日本国外の標準治療あるいは高度先進医療としての情報が知りたいです。 　 3 要注意の悪化症状 脳転移、骨転移以外で、QOL的に注意すべき症状があればお教えください。

乳がんの術後、2年で腰椎に転移がわかりました。 もともとヘルニアもあったので腰痛もあり痛みもなかったので、まさか再発と気付かずびっくりしました。 とりあえず生検をして転移だとわかりました。一か所です。 術前で、分子標的薬と抗ガン剤をして手術をしました。 術後は、分子標的薬はせずに、抗ガン剤、放射線、ホルモン剤治療をしています。 ガンのタイプは、1か月以上かかるらしくまだ治療は、してないのですが、とりあえずゾメダを開始しました。 術後、ガンのタイプが変わることは、確率的には高いのでしょうか？ ゾメダを今日したんですが、いろいろな骨が痛いんですがゾメダの影響ですか？ 骨転移は、治療しながら生きていけますか？ 骨転移をしたら、すぐにいろいろ転移して急激に悪くなり生活ができなくなることは、ありますか？ とてもこわいです。 今は仕事もしています。 痛みも何もないので、ガンのタイプがわかっても抗ガン剤は、生活の質もさげるので今回は抗ガン剤は、しないということになりました。 分子標的薬やホルモン剤でも、消えることはありますか？ 分子標的薬やゾメダは、3週間に一度と聞いてますが、ぴったり3週間後とかになるんでしょうか？仕事が同じ曜日に休めなくて、治療はぴったり3週間じゃなくて曜日がズレても大丈夫な治療なんでしょうか？ よろしくお願いします

乳ガンステージ3Bですが、ホルモン治療だけ受けた場合の効果は。

主人が8月に胸腺腫の手術を受け、10月ぐらいから甘みだけが分からないと言うようになりました。それ以外の症状はないのですが、アセチルコリンレセプター0.6です。亜鉛も66と正常範囲内でした。今は、メチコバールと亜鉛の胃薬内服中です。耳鼻科受診も勧められていますが、重症筋無力症とは関係はないのでしょうか？

11月8日に準広汎子宮全摘術をしました。術前診断は子宮頸癌(悪性腺腫)の疑いでした。実は手術前に細胞検査を試みたんですが、私の子宮口?が狭くなっていて腫瘍が出来ている場所まで器具が届かないらしく細胞が取れないと言われ結果、子宮全摘となりました。こんな人もいるのか?と疑問に思いましたが…。そして今、術後の痛みがひどいのです。それも開腹した傷口よりも左横なんです。おへそから下にかけて全体と言っていいほどです。寝ているとあまり痛くはないのですが、動いたり、咳をしたりするともうひどく痛くて…。エコーをしてもらったんですが少し液体のような物が見えるみたいですが、このまま痛みがひかないような事はあるのでしょうか? ちなみに私は全身性エリテマトーデスと言う持病を持っています。それと術中の検査では良性でしたが今全体を調べているのでまた後から悪性になるかも知れません。どうかお返事よろしくお願いいたします。

先日、胃癌の検査の結果が出ました。 印鑑細胞癌で、大きさは2cm未満、粘膜下層でおそらくリンパ節の転移はないだろうとの事でした。部位は真ん中辺りだそうです。 今の病院は2/3切除の幽門側切除術しかやっていないみたいなのですが、この場合、幽門保存切除術は不可能なのでしょうか？ ダンピングの症状が気になり、できれば温存を希望しています。 回答宜しくお願い致します。

兄は、大学病院で55歳を迎えました。2年で4度目の入院、小腸がん、腹膜播種、腸閉塞で余命は三カ月くらい、全く食べれなかったので、バイパス手術をしようとしたのですが、癒着が激しくすぐ閉腹しました。しかし、まだまだやり残しがあると、友人入院依頼し、関西の腹膜播種でも積極的に治療してくれるDr.に望みをかけました。データでまず診断、そして先日、関西の病院に向かいました。 余命から二カ月が経過しようとしてます。痛みが激しく、モルヒネを座薬で入れていました。また、食事は一切取れないので、肩からポートを入れて、点滴。腸のガスを抜くため胃ろうをしています。関西の病院の先生は、これから抗ガン剤をして、と言われてますが、大学病院では、この前の入院の際、抗ガン剤は、体力的に無理と言われています。また、小腸がんに効果ある抗ガン剤もないと。それでも関西の先生は、治療してくれると聞き、藁にもすがる思いですが、かかる医療によってこんなに差があるものですか？抗ガン剤無理から、できるって、40キロくらいしかなく、モルヒネを使っていても、治療してくださることに、感謝と不安が交差してます、また、日本の医療がどこで治療しても同じではない事に驚きました。完治はむすがしくても、上記状況で予定以上の効果があるという事ですよね。わざわざ関西まで行き、ダメでしたでは、、、

今日受診して詳しい病状説明の資料をもらいました。 最終病理結果16mm.リンパ節転移(NO).遠隔転移無し.ステージ1.硬癌 サブタイプluminalA.ホルモンレセプター陽性 (エストロゲンレセプター90%.プロケロステロンレセプター90%) ハーセプチンテスト陰性.グレード1 増殖係数(ki67 22.6%)平均的との結果でした。 硬癌と知りショックです。ネットには怖い事しか書いていません。 主治医からは放射線治療は年明けからとの事です。「大丈夫ですか？遅くないですか？」と聞いても大丈夫との事です。心配です。先生方御回答宜しくお願い致します。ノルバデックスは服用しています。

父が大腸癌の摘出手術を受けました。ステージ3と診断され、今後抗がん剤治療に移るとの説明を受けています。 父の年齢や体力を考え、抗がん剤治療は避けるべきではないかと悩んでいます。 父は75歳。 腸閉塞で入院した後、S字結腸癌と診断されました。 腸はこの時点で腫瘍でほぼ塞がっており、腹腔鏡手術で閉塞部を摘出しました。 手術の時点ではリンパ節に転移は確認されてませんが、腫瘍の状態からステージ3と告げられ、転移の可能性があるとのことでした。 抗がん剤の副作用に父が耐えられるか心配してます。それよりもそのまま再発がないか定期的に確認しながら、身体が動くうちは好きなことができるようにしていたほうがいいのではないかと思ってます。 抗がん剤治療がいいのか、様子見の方がいいか、その他の選択肢があるのか、アドバイスがいただけますでしょうか。

小林麻央さんの昨日のブログで乳癌の治療を新しいアプローチ法で試すことが書かれていましたが、どういう治療法ですか？乳癌の最先端の治療ですか？それとも放射線治療の陽子法とかいう治療ですか？来月35歳になる主人の妹が若年性の進行性乳癌を指摘された身としては気になります。恐らく同じ病気かなと、、、いくらくらいかかるんでしょうか？ この治療をすると10年以上生きれるということですか？

先日、子宮頸がんのため、円錐切除をしました。その結果、1a1期、浸潤1.5mm。脈管侵襲なし。断面陰性。 医師からは、『経過をみていきます』といわれましたが、再発や転移がやはり心配です。 1、リンパ節転移の可能性もありますよね？ 2、もし、リンパ節に転移していたとしたら、なんの検査で早期に発見できますか？(医師は、細胞診をしていくと言っていましたが、これは局所再発の早期発見にしかなりませんよね？) 3、2の検査は、どのくらいのペースでやればいいですか？ 4、局所再発の場合、中度異形成でも、全摘となりますか？

手術を受けるにあたって、状態によってはお腹を開けるだけになってしまうという話をされましたが、そうなるとどのくらいの時間で戻ってくるのでしょうか。 変な質問、病気のことでない質問ですが、知りたいです。

５月の健康診断で「大腸がん潜血検査２日」で＋３という結果と血便がたびたびあり、先日、某大学病院で「大腸内視鏡検査」を受けました。 この病院で心臓も見てもらっており「ブラピックス75ｍ」を処方されており申告していたのですが、事前の休薬はいりません、これは問題ありませんということでした。 当日、担当医師は、最初は肛門に指を入れて「これは痔がありますね」その後、検査中にも「あっ、出血の原因見つかりました」「あっーあ、これは悪性ですね」「ところで薬なに飲んでいるんでしたっけ？」という感じで、その後の診察室では、いきなり写真や映像もろくに見せず「悪性腫瘍ですね」「肛門に近い直腸なので、全部切って人工肛門になります」「今日は転移も考えられますので、帰りに血液検査してください」「腫瘍マーカーの検査で肝臓などへの転移もしらべます」「病理検査の結果は、来週になります」「次は、造影剤を入れて検査します」「では、よろしく」・・・ショックで返す言葉なしです。 その後、採血をした後、内視鏡検査の影響で意識朦朧、血圧低下となって再度、看護師さんのところへ行きました、結果２時間ほど点滴をして休憩して帰ったのですが、その治療の際にも、意識朦朧とする中で担当医師が再度来て点滴を指しながら「もし、良性でも、自分は切った方がいいと思います」こんなことを話してました。 自分も年齢もそこそこなので、現実の「ガン」ということを受け止めないといけないのかもしれませんが、また、告知も今はこんな感じなのかもしれませんが、このままこの病院、この医師と治療を続けていくことがいいのでしょうか？医師は20代後半-35歳くらい、レジデンスという役職です。当然セカンドオピニオンは視野に入れていますが、なにを信じていいのやら？なにか良いアドバイスいただけないでしょうか？

57才女性です。 質問させてください。 今年10月26日に、乳がん、ステージ2b、リンパ節転移ありと診断されました。ホルモン受容体は陽性です。 その後PET検査を受け、11月２日に他に転移なしと結果を聞きました。 まず、抗ガン剤治療となると聞いていましたが、HER2が2＋ということで、FISH検査が必要で、結果が出るまで２週間かかると言われました。 ２週間の間はホルモン剤を飲んでいれば、癌は広がらないので大丈夫とのことで、フェマーラ２週間分を処方されました。 リンパ節まで転移しているのに、ホルモン剤だけで癌の広がりを抑えられのか？と心配です。 リンパから、癌細胞が全身に回ってるのではないでしょうか。 この間に、他に転移する可能性もあるのではという思いが頭から離れません。

針生検の事で教えて下さい。 彼女が乳癌で過去に放射線治療をしておりますが、検査として針生検を2回しております。 結果は２回ともレセプターが要請でした。 そしてこの度某病院に転院し、過去の検査結果を確認済みにもかかわらず、また針生検を行うとの事で不信感が出てきました。 本人は痛いからやりたくないと言っています。 先生曰く、「放射線治療で癌の性質が変わっているかもしれない」との事ですが、前の主治医はそのような事は無いと言っています。 実際どうなのでしょうか？

前回も質問に答えていただきありがとうございます。 また質問させていただきます。 前回も書かせていただきましたが、 父(69歳)が肺癌(扁平上皮癌ステージlllA～lV)で入院カルボプラチン、アブラキサンの抗がん剤治療1クールが終わり、11月7日から2クール目に入る予定でしたが、 身体に痒みのない湿疹ができ、主治医は副作用ではなく食べたものを疑ったようですが、皮膚科で診察してもらいおそらく副作用だろうと塗り薬をもらい塗ってるようですがまだ湿疹がおさまらず、そのため2クール目の抗がん剤が延期になってるようです。 抗がん剤も変えようみたいな事も主治医が言ってたようです。 抗がん剤は間をあけて大丈夫なのでしょうか？ 湿疹が出たから抗がん剤を変えるのは普通なのでしょうか？ それと今回の抗がん剤(カルボプラチン、アブラキサン)の副作用は脱毛が始まりかけたのと湿疹だけです。 食欲もあります。 同じ病室に入院中の方が、抗がん剤で副作用が出ないのは効いていない。副作用が出ない人はすぐ亡くなっていく。と言ってるみたいなのですがそうなんでしょうか？ わたしも抗がん剤副作用について自分なりに調べてみたりしましたが、 抗がん剤の副作用と効き目は比例しない。とか 副作用がきついとよく効いてる証拠。とか バラバラな意見が出てきて… 実際のところどぅなんでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

胃がんにより、胃全摘・膵尾部一部切除の手術を受け、ステージ３bと診断、その後抗がん剤治療を開始・ＴＳ１・ゼローダ・シスプラチン・ハーセプチンを投与するも、副作用が酷く、体重激減・体力低下により、抗がん剤治療を中止いたしました。 現在、腹部大動脈周囲のリンパ節に転移疑い・肺にも転移疑いがあり、余命六か月と宣告を受けました。 緩和ケアも紹介されております。 丸山ワクチンは、五か月程投与続行しています。 そこで、健康保険の対象になるハイパーサーミアを開始したいと考えております。 丸山ワクチン投与続行しますが、最後の治療法として期待できる効果はあるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

胃がんの術後の補助化学療法でTS1を服用しています。 2週間服用、1週間休薬のクールで先週木曜日から休薬中です。 現在、旅行先にいますが、風邪気味で頭痛がします。 市販の風邪薬を服用しても大丈夫でしょうか？

49歳です。9月28日に左胸温存手術を受けました。 ステージ1,腫瘍1.6cm、グレード1,ki67 26.7% リンパ転移なしでした。エコーで腫瘍1.3cmと言われていたのに1.6cmでした。これは誤差と理解していいでしょうか？ 先日術中に摘出した生検の結果を聞きに行きました。主治医が「抗がん剤は必要ないですよ。ホルモン療法と放射線治療でいきましょう」と言われました。 摘出した腫瘍にミクロの小さな細胞が写っていました。凄くショックです。進行が早いのかと…主治医に「大丈夫ですか？転移ですか？悪るいんですか？」と聞いたところ「想定内ですよ。なので大きめに切除してます。見えないけれど端の方にもあるかもしれないから放射線治療5回多くしましょう」と言われました。 主治医曰く「卵を割った時に見えないけれど雫が飛んだ様な状態。珍しくはないですよ」と言われました。心配でなりません。もしも切除以外にあればとか悩みます。ノルバデックス20mgは服用して2週間です。放射線治療は11日に傷を確認して良ければ日にちが決まります。切除以外にミクロ単位のがあっても放射線治療で無くなりますか？考えると辛いです。 御回答宜しくお願い致します。

父が大腸がんで肝臓へ転移がありステージ4と告知されました。以前ざっと肝臓への転移した癌が大きいので抗がん剤で小さくしてから肝臓の一部を摘出と言われました。大腸の手術後1ヶ月かかって食事が取れ始めたので次の治療へ進むようです。これから主治医から治療方針を聞いてくるのですが家族として何を聞いて何を確認したら良いのか分かりません。食事とか在宅ですべき事これは聞いておいた方が良いとか確認しておいた方が良いとかありましたら教えて頂きたいです。周りに経験者がいないので先の見通しが分かりません。よろしくお願いします。

長文失礼いたします。複数回にわけて投稿します。 最初の質問とあわせて回答いただけると幸いです。 最初の質問https://www.askdoctors.jp/topics/2487702 その後今年10月に右上葉の切除手術を行いましたが、右下葉にも動脈付近に腫瘍が見つかり右肺全摘後の日常生活の負担を考えると全摘はやめたほうがいいといわれ、手術出来ずに終わりました。 今月より再々度tc療法を行いますが1-2クールで効果がなければ中止と言われています。そうなればもう一種類しか抗ガン剤は使えないらしく年内もたないかも…といわれています。 現在地腫瘍マーカーは67,術後で少し胸水がありますが徐々に消えていくといわれています。 自覚症状は術前検査の肋間神経痛とほんの少し咳がでる程度でる日常生活は問題なく遅れています。やはり年内もたないのでしょうか。治療法はまだありませんか？ 希望があるならセカンドオピニオンも考えたいです。 ご教授よろしくお願いします。

御世話になります。 60代前半の父の事です。 10月中旬に胃癌により手術を受け、脾臓と胃を全摘出。 手術は成功との事でした。 リンパに転移は見られましたが、摘出した半数程の転移だったので取り切れたとの診断です。 腹水などには転移は見られず陰性でした。 その後、ドレーンポンプに膿なども溜まらず、4日目頃から氷を含み始めましたが、その2日後に父が『腹がタプタプして気になる』と言うので医師に伝えたところ、造影検査をし、縫合不全とドレーンポンプの故障が発覚しました。 …１…そもそも氷などを含み始める前に造影検査をやるものではないのでしょうか？ …２…ドレーンポンプの故障は、使用前に確認など行わないのでしょうか？ 現在、手術から17日経過しましたが、ドレーンを交換した次の日から膿が出始め、5日程前からウニの色のような膿が出ています。 医師には【縫合不全部分から漏れた唾液です】と言われたのですが、ずさんな管理が続き不安に思っています。 …３…医師には【縫合不全は、時間がかかっても必ずくっつく】【万一つかない場合は、癌細胞が結合部に残っている場合が考えられる】と言われています。 １２３について、 私は素人の為、他の医師の御意見を伺いたいと思いメールしました。御回答をどうぞ宜しく御願いします。

以前実父の食道がんの件で質問させていただきました。 抗がん剤を2クール終え、来週手術の予定でしたが、先週熱が出だして、再度検査をしたところ、肝臓に新たな転移が見つかり、手術は中止になりました。 つまり、ステージ4ということですよね？ 今後、放射線療法と化学療法の併用をしていく予定ですが、その場合、余命はどのくらいだと思われますか？ 食道が原発で食道下部に3cm大のがんがあり、その周辺のリンパ節と胃小湾部に小さな転移があり、今回肝臓にも見つかりました。 ひと月前の検査の画像には肝臓には映っておりませんでした。 ということは、前回まで使った抗がん剤は効いていないことになるのでしょうか？ 私は遠方にいるため、直接主治医からムンテラは受けておりません。そのため、薬品名など聞けていないので、どんな抗がん剤をいったのかはわかりません。 2クール目を終えて、わずかひと月の間に画像に映るくらいの腫瘍が出てきたということは、それだけ進行が早いのでしょうか？それとも前回までの抗がん剤が効いていなかったのでしょうか？ また、オプジーボは食道がんには使えませんか？ 肺がん等が保険適応になっているようですが…自費でも構いません。 高濃度ビタミンCの効果は期待できないでしょうか？ 転移が複数あることから、根治が望めないのは理解しています。ですが、少しでも進行を遅らせ、延命できる方法はないかと探しています。 どんな些細なことでも結構です。 お知恵をお貸しください。よろしくお願いいたします。

初めてご質問します。 2000年に左乳房温存手術、リンパ節切除、放射線 2003年に右乳房温存手術、放射線、ホルモン療法（ゾラデイクス） 2015年10月に右胸再発。他に転移はなし。右乳房全摘出手術、同時再建、術後抗癌剤CMF療法 2016年8月に左胸再発。他に転移なし。左乳房全摘出手術、同時再建 オンコタイプｄｘ結果Recurrence Score22,Tam Alone14%(95%CI:11%-17%),ER Score10.8Positive,PR Score4.1Negative,HER2 9.5Negativeでした。 先生は抗癌剤を勧めますが、出来ればホルモン療法だけで終わらせたいと思っています。先生のご意見をお聞かせください。 宜しくお願いいたします。 　　　　　　　

小腸がんのステージ4の男性です。 小腸がんで手術後に、肺とお腹の隙間に転移しており、5-fuを1年、イリノテカンを半年投与中です。CT検査で前回より大きくなっていることがわかりました。次は新薬を試すしかないと言われました。 免疫療法などは試してみるべきでしょうか、他に有効な方法を探しており、アドバイス頂ければと思います。よろしくお願いします。

『乳癌局所再発』と『自己免疫性網膜症』を併発しています。 色々な先生からのご指導を仰ぎたいと切に願っています。どうかよろしくお願いします。経過は以下の通りです。 2012.9<原発> 【術式】皮下乳腺全摘術(左) 【病理検査結果】 センチネルリンパ節生検の実施→有 腋窩リンパ節郭清→無 リンパ節転移の数→4個中 0個 腫瘍の大きさ→50ミリ 組織型→浸潤癌 ホルモン感受性→高度ホルモン反応性(ER;+、占有率:10%以上、染色強度:中等度)　(PgR；境界域、占有率:1～5%未満、染色強度:中等度) 組織学的異型度→グレード1 脈管浸潤→有　U1 HER2→陰性(スコア判定:0、HER2/neuタンパク過剰発現:なし) Ki67→1～5％ 2016.10<局所再発> 腫瘍の大きさ：13~18ミリ皮膚表面に血豆の様な隆起。皮下が腫れていました） PET:；1）左胸壁皮下の再発病変に一致して集積あり13ミリ 　　　2）右肺上葉に6ミリ大の境界明瞭な小結節。形態から転移も否定できない：R/O転移 脳MRI：異常なし 【手術】局所部分、くり抜き手術のみ(内服・化学療法・放射線治療なし) 【病理検査】 ホルモン感受性→高度ホルモン反応性(ER;+、占有率:10%以上、染色強度:高度↑)　(PgR；境界域、占有率:1～5%未満、染色強度:高度↑) HER2→シグナル比:1.2、HER2遺伝子:増幅なし) 先生からは、転移はなし、これから局所再発しても外科処置のみでいい。と聞いております。 今現在、大学病院の眼科にて、『自己免疫性網膜症』の経過観察中。 眼科DRより、しっかり癌治療をすることが、眼疾患症状の改善につながると、 乳腺外科DRに連絡して頂きました。 局所再発には標準治療がなく、施設によってまちまちとのことですが、 私のような症例ではどのような治療を行うべきでしょうか

30歳です。2週間前に歯のお掃除をしてもらった後綺麗になった歯を嬉しく見てたところ、舌の裏に白いデキモノがありすぐ診察してもらいました。白板症と言われました。 ガンになる前と聞いたのでとても不安です。 最近不安がとれないのでまた歯医者に行き相談したのですが2週間前と全く大きさは変わらず、再来週ちょうど親知らずを抜く予定なのでその時まで様子みましょうとのことでした。今日白板症の中央部分がなんか剥がれた？みたいになって歯に当たったり、果物食べたらしみたり少し痛かったりするのですが大丈夫なんでしょうか。見た目は赤くはなく普通の舌の色してます。白板症は基本痛みがないと聞いたので大丈夫なんでしょうか？白板症の病変はどうゆうものなのかよくわかりません。

今年、６月に局所麻酔薬の副作用で神経毒性のため、左足のL5、S1～以後の麻痺となり馬尾症候群と診断された者です 以前にも、１度質問させていただきました 私は、３月に胸腺腫の摘出術と子宮頸がんの為子宮全摘術をうけています そこで、心配なのが、今回の足の麻痺のために治験薬を試したら事です 現在、麻痺した足は歩行には困らない程に回復しています。ただ、しひれが強く残っているのと足首がまだうまく動かせないのです 全くの完全麻痺の時に、治験薬を試すのにあたり、手術した胸腺腫には今後、影響が及ぶのでは無いかと、凄く悩みました しかし、目の前の麻痺した足を治す為には、治験薬が必要であると思いまして、実施しました！ 今後、胸腺腫の再発とかに影響が出るものなのでしょうか？ 治験薬剤はグランを450ug/日を持続点滴５日間をしました、白血球数は５万を越えてました 未だに、副作用とか出ないのかと心配してます！よろしくお願いします！

現在61歳・28歳結婚・出産歴なしの妹のことです、経緯は卵巣嚢腫で30歳に1回目、40歳に2回目の手術、年1回のペースで定期検診するも最近10年は殆ど検診をしておりません。1年前に腹部激痛があり通院、卵巣残存箇所が腫れて破裂しそうとのことで緊急入院し2日後摘出手術　状況はほぼ破裂状態で周辺癒着状態もひどく切除に困難を極めて一部対処不能個所を残し終了　後日生検で悪性と判明　卵巣がんの標準的治療として抗がん剤治療を開始　1回目（6クール）頭髪は抜けましたが体調も順調で終了、しかし数値的に余りよくなく抗がん剤を変え2回目（5クール）開始　この頃より少し強めの副作用がありQOLは低下　更に3回目開始2クール時肺炎を併発し抗がん剤休止　約2か月間の休止後抗がん剤再開　2か月前　激痛と嘔吐で出先の病院に緊急入院・腸閉塞と判明（1週間入院）容体安定で地元病院に戻り抗がん剤再開、2日ほどで腹部膨満で激痛状態を訴えるも婦人科では特に対処もなく2日間苦痛に耐え外科に回してもらい急遽イレウス菅治療により極限苦痛改善　外科医師より『腸管バイパスかストーマかの検討では手術の癒着リスクを考えると・・・』からストーマが選択されました。どんな方法でもあの痛みからの解放を期待し承諾しました。ストーマ設営後　時々少し痛みはあるものの痛み止め併用で問題はなく時々痛みが強くなったりを繰り返しながらもストーマには順調に排泄されておりましたが10日ほど経過して痛みが強いためオキノーム2.5mgで緩和を受けました。しかし腹部が膨れ、浮腫みあり。痛みが強いため更にモルヒネ系で対処いただくが2日経過現在はストーマに排泄は少なく、このままではまた腸閉塞のあの激痛状態になってしまうかとても心配です。またイレウス管を入れれば改善できるのか、また他に何か方法がないか教えていただきたくよろしくお願いいたします。

【背景】 卵巣がんで腹水が10ℓほど溜まってしまったので、大学病院でCARTを行いました。 しかし、CARTでは濾過濃縮液の製造に1ℓあたり約50分、時間がかかり病院の施術時間の都合上、7ℓまでしか腹水を抜けませんでした。 CART後も3ℓほど腹水が残ってしまったままです。 KM-CARTであれば、濾過濃縮液の製造に1ℓあたり約9分と早いので、施術時間の都合で3ℓほど腹水が溜まったままということにはならなかったはずです。 どうせ腹水を抜くなら一気に全部(今回は10ℓ)抜きたかったです。 【4つの質問】 1. 私が知らないだけで、施術時間の都合以外に、なにか腹水を3ℓ残すことによるメリットはあるのでしょうか？ (こんなことなら、別の病院でKM-CARTにすれば10ℓすべて抜けたのに、と思ってしまいます。) 2. 今回の反省を生かして今後、腹水を抜くことがあるならば、7ℓ以下の腹水は、CARTの大学病院で行い、7ℓより多い場合はKM-CARTの病院と使い分けるのがよいのでしょうか？ 3. KM-CARTは、書籍やネットの情報を見る限りだと、濾過速度が早く特に10ℓ以上の大量の腹水の人(今回の私のような人)にはメリットばかりが目につくのですが、なぜそれほど普及していないのでしょうか？ (KM-CARTの機器が高価で採算が取れない？KM-CARTには、一般にはあまり知られていないリスクがある？たとえ腹水が多くても、KM-CARTで大量の腹水を１回で抜くのではなく、CARTを2回やればいいと、考える人が多い？) 4. KM-CARTとCARTの違い、メリット、デメリットはどのようなものがあるのでしょうか？ 質問内容の重複が多少あり、答えにくいとは思います。 なにかしらのご回答を頂ければ、とても助かります。よろしくお願いします。

９月下旬、内視鏡検査で膀胱がんが見つかり、10月中旬TURBT手術うけ下旬にT1でG2転移なしとしんだんされました。この後は2ndTURBTして残存あれば、全摘、なければ、BCGか無治療と言われました。私としては、大阪医大のOMC－regimen法、東京医科歯科大の温存手術を受けたいのですが、如何でしょうか。

40代男性です。半年ほど前に甲状腺乳頭癌で全摘出手術を受けました。 術後のカルテを先日担当医に見せてもらったのですが、「反回神経浸潤の疑いあり」という記載がありました。施術医(他の病院に異動してしまった)と担当医が異なる為、担当のお医者様も詳しいことがわからないらしいのですが、これはどのような意味と推測できますでしょうか？ １　反回神経を切除していない為、明らかに癌が神経を巻き込んでいたわけではないと思います ２　神経と癌が癒着して鋭的剝離を行ったのでれば、そのように記載があると思いますので癒着もしていなかった可能性が高いです １、２から判断して「癌が反回神経のわりと近くにあったので浸潤は疑われる」というレベルと考えていますが、深刻な状態なのでしょうか？

甲状腺乳頭癌ガンで手術を予定しています。 右葉に１２ミリの癌、７ミリ良性があり、左葉は良性水泡、リンパ転移は見られない（造影CTでもなし） 手術を執刀していただく医師右葉プラスアルファで中心部？まで摘出し、右リンパ、中心部リンパ？も郭清するといわれました。再発予防で言われているのでしょうが、 中心部リンパ郭清というのがよくわからず、質問させていただきました。 またTSHは正常値の下限にギリギリ入る値ですが、TSH抑制法を５年するとのこと。 リンパ郭清、抑制法を行うメリットはありますか？（デメリット以上に、、、首のひきつれ、骨粗鬆症、婦人科系の病気に影響等） 双方を行っても再発予防になるエビデンスはほんのわずかではないのですか？ 手術を決断出来ず悩んでいます、何卒ご意見をお願いいたします。

術後の検査であまり思わしくない診断をうけたのでメールしました。宜しくお願いします。私の父ですが、73歳です。8月に肺がんの手術をしました。左肺の上葉とリンパを取り2ｂという診断を受けました。抗癌剤治療はどちらでも良いとのことで受けないことにしました。術後1ヶ月目の際の検査で胸水があると言われましたが術後よくあるとの事でした。先週3ヵ月目の術後の血液検査とレントゲン、CT検査受けたので本日結果を聞きにいきました。血液検査で腫瘍マーカーが9.5、胸水が増えてるとのことでした。胸水の検査をして検査結果は来週とのことで結果待ちです。8月に手術をする前の腫瘍マーカーの結果は4.5でした。手術した後すぐにした胸水の検査は何でもなかったようです。このような場合どのような事が考えられますか？再発でしょうか？こんなに早く再発するものでしょうか？

9月のMRIで神経内科の医師に左腎臓に影が、と言われ、10月に泌尿器科の医師が恐らく腫瘍ですね、と言われました。CT検査が11月中頃です。腫瘍の大きさ3cm位、左腎臓の下外にありました。自覚症状はありません。健康診断の尿検査も異常なしでした。この場合手術は早くていつ頃になりますでしょうか。また、遅いといつ頃でしょうか。転職がほぼ内定しているので、いつから勤務を希望するのが良いか？迷っています。よろしくお願いいたします。

半年ほど前に甲状腺の全摘手術を終えた40代男性です。 今は血中サイログロブリン値を見ながら経過観察中ですが、乳頭癌については5年～10年たってから再発する事もあると聞いています(もっと長い場合もある)。 一生不安が完全に消えることはないと思うのですが、素人から考えると下記のようなイメージがあるのですが、正しいでしょうか？再発までの期間と予後はあまり関係ないのでしょうか？ ・再発までの期間が短い＝悪性度が高い、腫瘍の成長が早く予後不良 ・再発までの期間が長い＝悪性度が相対的に低く、腫瘍の成長が比較的遅く予後もやや良い ケースバイケースだとは思いますが、一般論として伺います。

主人（69歳）は、2015年9月、大腸癌４期（肝臓転移）の告知を受け、上行結腸を開腹手術後、XELOX療法を受けてきました。7月からCEAが上昇傾向＋CTで肺転移の疑いがあるとのことで、10月よりIRIS＋アバスチンを開始しました。 現在は、点滴後の1週間は、倦怠感や眠気が強いようですが、比較的元気にすごしています。ただ、大腸癌に使える抗がん剤の種類は少ないそうなので、なるべく長くうまく抗がん剤とつきあっていくために、代替療法も並行したいと、ここ2か月ほど、いろいろ検討中です。現在、副作用の中で一番、私が気になっているのは、下痢です。ひどい水様便は1度しか経験していませんが、1日3回くらいの軟便が基本ずっと続いていて、下痢止めのロペミンを飲んだりやめたりしながらの日々です。２つ質問があります。 １．主人が散歩中に立ち寄った薬局で、「ダルム・アイ」（ステビア発酵液・乳酸菌発酵液・田七人参）を勧められました。また、私の方は、「霊芝」とか「シモン」とか「びわの種」が気になっています。がんに直接効くサプリ等はないと思っていますが、「がんの副作用」を軽減する可能性が少しでも期待できそうなら、本人の希望もあり、何か試してみたい気持ちがあります。 ２．ひどい水様便でなく、1日数回の軟便が続いている場合のロペミドの飲み方（一応下痢が止まっても2日くらいは飲んでます）やこういう状態のとき、食事はどの程度気をつけたらよいのかもご助言いただけないでしょうか？おかゆやうどん、白身魚、卵、豆腐、煮野菜ばかりでは、体重が減って心配です。カレーなどの刺激物や、脂っこいものを避ければ、肉料理や刺身、生野菜なども、ふつうに入れていっても良いのでしょうか？きのこやもずくなども摂りたいのですが、どうでしょうか？ どちらか一方だけでも良いので、ご意見をいただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

直腸ガンリンパ節転移、場所は人口肛門の近く、４ミリの転移が１つ有ります。ラジオ波治療などではなく、腹腔鏡の手術しか方法は無いのでしょうか？抗がん剤治療３ヶ月が先日終わりましたが、また手術と言うのは不安過ぎます。

２年半前に胸椎、脇リンパに転移有りでいきなりステージ4と診断されホルモン療法の後、抗がん剤をしてこの夏全摘手術をしました。手術前から腕にリンパ浮腫が有りリンパも一部取りました。しかし浮腫は改善の気配が無く最近では少し以前より進んだように思います。お医者様は当初から転移が増えていなく手術をできたのはラッキーだった。悪いところは全部取ったのであとは骨の治療に専念しましょうとおっしゃってくださいました。 先日ハイパーサーミヤのことを知り、胸椎に当ててもらおうかと思いましたがふとリンパ浮腫にはよくないのではないかと迷っています。ハイパーサーミヤを行っているところのお医者様は血の巡りが良くなるのでリンパ浮腫にも良いと仰り、前から主治医はお風呂も熱いのに長湯はリンパ浮腫によくないので浮腫側の腕を浴槽から出して入るようおっしゃているので今回、ハイパーサーミヤを受けるか判断がつきません。ご意見を伺えたらと思います。

肺腺癌ステージ4、右胸に胸水あり、縦隔リンパ節に転移あり、その他の遠隔転移なしの患者ですが、保険適用の温熱療法（ハイパーサーミア）による治療を考えています。ところが、胸水が在る場合には この温熱療法を適用できないとの話を聞いてます。現在の胸水量は、X 線画像で見ると肺の全長（縦方向の長さ）に対して2割弱程度の量ですから、いわゆる「胸水で肺がビチャビチャ」というような状況ではありません。温熱療法を実施しても構わないでしょうか。

乳がんが全身の骨に転移しています。余命数ヶ月といわれましたが、薬が効いているらしく、元気に暮らしています。2ヶ月ほど前から左膝から大腿骨まで脱力感があり、最近、時々、脚がガクンとなります。昨夜、両脚がガクガクし、うまく歩けなくなりました。今は動きます。痛みは以前よりありますが、増していると思います。骨転移の麻痺はこういう風に徐々に起こるのでしょうか？自律神経失調症も疑っています。

2013年、乳癌が発覚し、全摘+点滴での抗癌剤、その後リュープリン+内服での抗癌剤とホルモン剤を服用し、今年6月にUFTを終了。 硬癌2cm以内、センチネル1/1転移.リンパ節2/7転移の2a、ホルモンレセプターMIB5%以下と言われてます。 リュープリンが3年経った為終了と言われておりますが、他のクリニックではもっと長期で施行してる所もあります。どうした方がベターなのでしょうか？

いつもお世話になりありがとうございます！ 母親のことでご相談です。 現在卵管がん2Aの為治療中で、TC療法6回を終え、アバスチンの治療一度目が終了したところです。 手術で卵管のがんはとれ、転移等はどこにもありませんでしたが、卵巣や子宮、リンパも取っています。 癌になる以前より、1.5cm以上の胆石があることは医師より指摘されていましたが、症状がなかったため現在まで放置しております。 一度癌にかかってしまっているので、このまま胆石を放置しておいて癌化することはありますか？ 現在まだ体力がないので手術は難しいと思いますが、すぐに対応したほうがいいでしょうか？ 次の診察で主治医にも確認するようですが、不安です。 コレステロールや中性脂肪が高い時もありましたが、その都度検査の結果は違うようです。 ご教授よろしくお願い致します。

72歳父のことで相談です。 現在喉頭がんの放射線治療中で、３５回の照射がもうすぐ順調に終わるところです。（２回再発し、過去２回はレーザー手術で治療しました） もともと酒好きで毎日飲んでいたのですが、放射線治療中は禁酒しています。しかし、治療が終わったら飲みたいようです。 飲酒も喉頭がんの発がん要因なので、禁酒が最善策なのは承知していますが、本人的には楽しみがないと生きてる意味がないと考えているようです。主治医に飲んでいいか質問したそうですが、本人次第と言われ、あまりはっきりとした回答は得られなかったとのことです。 そこで質問ですが、仮に飲むとしたら、治療後どれくらいの期間を置いたほうがいいのでしょうか？放射線でやられた細胞が正常になるまでは、このまま禁酒すべきと、家族的には考えているのですが。 どうかアドバイスをお願いいたします。

父が今月18日に膵臓がんの手術をしました。 手術したところが化膿して、体から出ているチューブから膿がでていて、 本人は熱がでています。 対処法はあるのでしょうか？ 大丈夫なのでしょうか？ またおなかを開けるのでしょうか？

母(55)が虫垂癌の疑い(カルチノイド？ではないそうです。)で入院しており、卵巣転移、腹膜播種、肺にも少し転移しているようです。 まだ原発巣がわからない状況です。まだ抗がん剤もつかっていません。 病院の意向としては、他の病院でHIPECを受けられるなら受けてみる、とりあえずは技術のあるところでお腹を開けて原発巣を探そうとなっています。 しかし1度開腹することはかなり体力を奪い、肺への転移もあるためベッド上で生活をして苦しんで亡くなるより、今はまだ元気に過ごせているので緩和ケアを使いながら生活した方がいいのか悩んでいます。 HIPECはとても難しい手術で、術後も厳しいのですか？ もしHIPECが受け入れてもらえない場合、抗がん剤を使っても少しの延命で苦痛の方が大きいのでしょうか？

先日も相談させていただきました。81歳の母のＰＥＴ検査の結果を聞いてきました。肺に赤く光るところが２つありました。肺がんの可能性が高いので、造影剤を使ってのＣＴ検査（本日終了）→気管支鏡検査と進むとのことです。 気管支鏡の検査は大変辛いものだと聞いています。癌の可能性が高いのであれば、細胞をとれる確率が低い気管支鏡ではなく、胸腔鏡での生検での検査にしてもらうことはできるのでしょうか？ただし、今の病院では胸腔鏡の手術はしていないので、転院することになると思います。 光るところが２つあるということは、肺内転移（リンパも）もありうる。遠隔の転移はなさそう・・とのこと。 たぶん腫瘍の大きさは2センチ前後だと思います。年齢的に手術がきびしいのでしょうか？陽子線や定位放射線治療の対象になりますか？ 今のところとても元気で食欲もあり体重も増えているくらいです。

75歳です。２年前卵巣ガン3Cで根治手術をしましたが、先日リンパ節で再発しました。TC療法は前回の主治医にはウィークリーでしてもろいましたが、今回の主治医からはマンスとウィークリーのどちらでもよいが、どちらにしますか？と聞かれています。生存期間は変わらないと言われていますし、骨髄抑制等副作用の説明もうけましたが。どちらにするか決めかねています。どちらにすべきでしょうか？

妻が乳癌と診断されました。詳しい結果はまだわかってないのですが、担当医に手術まで待つ期間が心配だと告げたところ、”待ち期間が３か月あっても大丈夫”だと言われました。 この言葉をそのまま信じてしまっていいのでしょうか？ 早く手術をしなければならないケースがあるとしたら、どんなケースなのでしょうか？ ご返答をお願い致します。

質問です。 今年の8/31に子宮頸がん(腺ガン) 1b1期により、広汎子宮全摘手術を 受けました。 両卵巣も摘出、リンパ郭清してます。 術後の病理診断では転移が認められ なかったので、追加治療はしてません。 10/27に術後の検査に 病院へ行き、血液検査の結果で 腫瘍マーカーのCA125という項目の 数値が基準値を超えていました。 CA125 47.5 U/ml 正常値 35.0 その他の数値 CEA 0.9 ng/ml 正常値 5.0 CA19-9 18.7 U/ml 正常値 37.0 SCC 0.3 ng/ml 正常値 1.5 CA125は腺ガンで数値が高くなるもの だと、聞きました。 術後2ヶ月ほどになりますが 全摘したのに数値が超えることは ありえるのでしょうか？ 再発の可能性がある数値は どれくらいでしょうか？ また、昨年に胸椎圧迫骨折を経験して そこからの影響？後遺症？なのか 熱を帯びたような腰の痛みが あります。これが炎症だとしたら マーカーの数値が上がってることと 関係していることはありますか？

2016年9月に乳がんの温存手術を受けました。45才閉経前です。 病理結果が出てこれからの治療について悩んでいます。 病理結果 浸潤性乳管癌　硬癌 癌の広がり　0.7*0.7*1.3センチ リンパ管への癌細胞の侵入　なし 静脈へ癌細胞の侵入　なし 核の異形度　1 リンパ節転移　なし エストロゲン受容体　陽性 プロゲステロン受容　陽性 HER2　陰性 Ki 67 12%　　　　でした。 主治医からはホルモン剤が良く効くタイプだから抗がん剤はしなくてもよいのでは。と言われました。 抗がん剤はやらなくても大丈夫でしょうか？

非小細胞肺癌　遺伝子変異なし ファーストライン、シスプラチン+アリムタ+アバスチン６か月 現在カルボプラチン+アリムタ６か月目 病状は大きな変化はなくほぼ現状維持です、これから先有用な抗がん剤など あるのでしょうか？ 遺伝子変異も再度詳しく検査できたりするのでしょうか？ 遺伝子変異がある場合は良く効く抗がん剤があるのにそうでない場合の 抗がん剤がすくないない(効果的な)ようなきがして不安です よろしくお願いします<m(__)m>

卵巣癌の手術をしますが子宮、卵巣 肺に転移してる物とると入院何カ月ですか?

53歳の母についての相談です。 今年5月に子宮頸がんのステージ2aである事が発覚し、9月まで放射線と抗がん剤の併用療法で治療を進めてきました。 担当のお医者様も感心する程順調にガンが小さくなっていき10月頭の精密検査の結果、ガンは完治したとの報告を母から聞きました。 ただ、パピローマウイルスは未だ陽性なので、陰性になるまで抗がん剤を続けるとお医者様から言われたそうです。 普通の病院ではパピローマウイルスが陽性でもガンが完治すれば治療は終わるらしいのですが、そこの病院ではパピローマウイルスが陰性になるまで、（特別に？）抗がん剤を続けてくれるらしいです。 その病院では治療中も通常の抗がん剤投与期間よりも長く投与していました。（確か標準が6回なのに対し、プラス3回くらい多くやりました。そういう方針だそうで） あまり抗がん剤を続けると体への負担も大きくなるので、ガンが治ったならもう辞めるべきではないかと思います。 パピローマウイルスは正常な人でも持っていますし、抗がん剤を続けてまで陰性にさせた方がいいのでしょうか。 ネットで調べるとそもそもパピローマウイルスには治療方法が無いとも書いてありますし、このまま抗がん剤を続けるべきなのか、色々なお医者様のご意見をお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。

直腸ガンステージ３リンパ節に転移１つあり、抗がん剤治療最終回、リンパ節転移の手術をしたいと医師に言われました、やはりリンパ節は、抗がん剤治療では、潰せないのでしょうか？私は４月に人口肛門の手術をしてまして、１０時間の大手術と、手術後の息苦しく辛い何日かを思い出すと怖いです。リンパ節転移の手術時間は、３時間位との事ですが、抗がん剤で潰せませんか？年内に２回の手術ってきついんです。他に何か方法は有りませんか？

一年に一度はマンモとエコー検査を行っておりました。今年8月20日に同様検査にて、マンモには写らずエコーにて右乳房しこりが見つかりました。画像では良性ポイから半年後に再検査と言われましたが、しこりを触る度に大きくなった気がして10/3日に再院し8日に外来にて摘出、4.4センチ癌と診断されました。担当医はきれいに取ったから心配しないように。又今後の治療方としてレトロゾール2.5の服用、放射線治療、ハーセプチン治療を提案されました。昨日、病理検査結果がはっきりしたばかりですが、転移してないか心配で落ち着きません。上記以外に特別な検査はしておりませんが転移しているかどうかは担当医は分かるのでしょうか？ご回答を宜しくお願いいたします。

40歳の女性についてです。先日、市の検診で乳がんと診断されました。生検をし、１センチ弱のがんとのこと。これから地方の病院で精密検査を受ける予定です。ステージも転移もわかりません。以前、大切な人を同じ病院で亡くしています。都内の某がん専門病院で、決して難しくない手術ですので地方の病院でも大丈夫ですよとセカンドオピニオンで言われ、地方の病院で手術しましたが、その後、転移し、亡くなりました。そのような経緯から、都内の有名がん専門病院での治療を本人が希望しています。しかしながら、某がん専門病院は3ヵ月待ちの状態です。私は本人の希望を叶えてあげたいと思うのですが、3ヵ月待つリスクもあるかと思います。先生のご意見をお聞かせくださいませ。

主人の件で質問いたします。 膵臓癌の診断を受け、遠隔転移はないものの膵臓の周囲にも浸潤しており、手術はできず、抗がん剤での治療を１月から始めています。ジェムザールとアブラキサンの投与を受けています。２週投与１週休みのスケジュールで、初期に白血球の減少があったために、８０％に減らした量で行っていただいています。 最初、CA19-9が2000ほどあった（胆管や膵管の閉塞もあったためか？）のですが、投与を始めて順調に数値が下がり、７月には２桁まで下がっていました。CTでも縮小している様子があったのですが、８月より数値が上昇し始めました。CTでは、変化が見られずどちらかというとまだすっきりとしてきているという先生の所見でしたので、そのまま治療を続けていたのですが、先日240まで上がっていました。 来週CTを取るのですが、その際に変化が見られなかった場合、このままこの抗がん剤を続けるのか、ジェムザール＋TS-1に変えるのかを考えなければなりません。 CA19-9の数値が上がる原因として、癌の拡大ではないのなら、今の薬の組み合わせが最善なのではと考えてしまい薬の変更も不安、でも、CA-19-9が上昇しているということは、今の薬が効いていないのではないかということも不安で、どう判断すればよいかわかりません。 本人も、つらい副作用に耐えられているのも数値が下がっているからこそだったのか、精神的にも大変つらそうに感じます。 現状をこちらの先生方ならばどのように考えられるか、今のCA19-9の上昇は抗がん剤が効いていないと判断されるか、他の治療の選択肢は何かあるのか、をお伺いしたいと思います。よろしくお願いいたします。

直腸がんリンパ転移1つでステージ3a、ユーエフティとユーゼルを服用しています。 パンフなどを見ると28日間服用して7日間休薬と書かれていますが、私は14日間服用の7日間休薬しています。 最初は副作用の様子見かと思ったのですが、そのままのサイクルで続けています。 この飲み方でも効果は変わりないのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

初めまして。私は、子宮頸がんのクラス３A、中等度異形成があり3か月に一度、検査を５年くらいしています。最近は、下腹部痛や不正出血があり念の為、子宮体癌の検査もした方が良いとの事で検査をしたら、体がんの疑いがあると言われ、紹介状持って大きな病院で検査をする事になりました。 ９月下旬より紹介された病院でMRI、CT、血液検査などをした結果、１０月中旬に、子宮体がん、類内膜腺がん、１A期疑い、子宮内に腫瘍がとどまっている、他の臓器への転移はなさそうと言う事でした。 手術は 単純子宮全摘手術。両側卵巣、卵管切除。骨盤リンパ節郭精を 開腹手術で行う。 手術枠は検査前にとってあったのですが、結果を聞いてその場で手術をするか決めれず、今週末に、来月手術するかどうか答えを言いに行きます。 考えとしては、腹腔鏡手術が出来る病院を紹介してもらい、 セカンドオピニオン受けようと思っているのですが 、正直どちらの手術が良いのかわからず 悩んでいます。 宜しくお願いします。

相談宜しくお願いします。 乳癌トリプルポジティブの抗がん剤治療終了後昨年4月に手術、放射線治療、 ハーセプチンの点滴治療も終り今はホルモン剤 フェマーラを飲んでいます。 3ヶ月に一度乳腺外科へフェマーラをもらいに行くだけの 経過はとてもいい状態です。 今は軽く更年期の症状が少し出ていて何かいいものはないかと思っていたら 大豆から取れるエクオールという成分が更年期の症状に良いと聞きましたが 飲んでも良いのでしょうか？ 女性ホルモンを抑える薬を飲んでいて 女性ホルモンと同じような働きのサプリメントを摂るのは乳癌の再発につながりますか？ お答えお願いします。 追伸ですが、相談していて大変申し訳無いのですが 私からのお返事は明日になりまが すみません、お願いします。

以前もこちらでパクリタキセルの効果について質問させていただいたものです。 再度追加で質問させてください。 トリプルネガテイブでac 療法とウィークリーパクリタキセルの抗がん剤投与をしています。先日ac療法が終わり、結構効果があり原発巣、腋の下のリンパが1／3位以下になりました。そして今日パクリタキセルを３/１２回目やってきました。ですので丸々２回は終了したことになります。しかし、ac療法後から原発巣の大きさが変わりません（触診ですが・・・）。これは、パクリタキセルの効果が無いと判断すべきなのか、あるいは今後の効果を期待しても良いのかをお聞きしたいと思います。ネットでは、ウィークリーパクリタキセルは１／3ずつ投与しているので最低３回は効果を見ないとわからないと出ているのですが、他の先生のご意見もお聞きしたいと思います。 前回と同じような質問にもなってしまいましたが、よろしくお願いします。

67歳の義父です。 2か月前に、すい臓がんとわかり、入院しています。 胆汁を出すために、お腹に穴を開けて管を通してだしている状態です。 5センチ弱のがんがあります。 血管に隣接してるみたいで、手術はすぐに出来ない状態で、今、抗がん剤治療と、放射線治療をしています。 抗がん剤は4回が終わりました。 体力の消耗、食欲も全くなく、味覚がまったく変わったみたいで、凄く濃く感じたり、すっぱく感じたりするみたいです。 抗がん剤の影響でしょうか❓ 首から、栄養❓食事がとれないので点滴をしてますが、もう１ヶ月以上... それが、何かの感染でか、高熱が昨日からでてます。 あと、胆汁の管をさしてるところから感染❓ あまり、説明も受けてなくて、家族は不安でいっぱいです。 何かわかる事がありましたら、おしえてください。 抗がん剤、放射線で、がんは小さくなり、手術は可能でしょうか。 体力も落ちて、抗がん剤治療は大丈夫でしょうか。 味覚障害..は、何が原因でおきるんでしょうか。 今、出てる熱は他に何が考えられますか。 よろしくお願いします。

67歳の母ですが、 乳がん手術から8年半経過し、乳がんの転移が見つかりました。 転移は、首の甲状腺、肺の一部、背骨の一部です。 現在はホルモン療法にて治療開始してますが、 この治療は延命なのか、根本的な治療なのか教えてください。 担当医師は、焦った様子はなく、ゆっくり直してみたいな様子です。 まだまだ、長生きして欲しいし、他の治療法が良いのであれは、セカンドオピニオンも考えてます。 自分も父も素人なので、どうしたら本人に良いのか、全くわかりません。 アドバイスお願いします。

現在、すい臓がんで化学療法をしております。 ネットでオンコプライムで遺伝子変異の検査を受けることにより、最新、最適な治療法が見つかるようなことが書かれていましたが、検査も高額ですし、その後の治療費も高額になりそうですが、その検査の期待度とかはどのようなものでしょうか。 試してみる価値はありそうでしょうか。 御教示お願い致します。

今年9月乳ガンと診断され、14時間ほど前、造影検査で 21日金曜日3時半にCTオムニパーク100cc注射後、夜8時頃から吐き気がして、救急で病院に行き、ナウゼリンとガスターを2日分もらい、帰宅したのですが、まだ吐き気がして眠れません。横になっていると少しはマシな感じもしますが、このまま様子をみていてよいのか、病院へ行ったほうがよいのか、迷っています。とても不安です。どうかお返事宜しくお願い致します。

70才になる祖父が肺癌（2cm未満）と膠原病の関節リウマチからくる肺繊維症で手術をする予定です。 リンパに転移しているのですが、腫瘍は手術で取り除き、リンパ切除まではせずに術後に放射線治療にて照射予定です。 父のような病状の場合、腫瘍は手術で取り除き、リンパは術後に放射線という治療は一般的なのでしょうか？ 合併症も心配です。 抗がん剤の話がなかったのですが、こんな場合は抗がん剤治療と放射線治療ならどちらの方が本人の体に負担がかからないのでしょうか。

母のことになります。健康診断にて、しこりが見つかり、私立病院の紹介状を頂き、エコーの検査のあと、 PETの検査、私立病院からの紹介で大学病院にて針生検を受けました。来週にそれぞれの病院にて結果がでるのですが、其々の結果に際して、治療方法等が異なるのでしょうか？私立病院へは、その大学病院から派遣されてる医者がいるとのことですが、両方の結果を総合的に判断されることはないのでしょうか？または、総合的に判断して貰うためには、どうすればよいですか？初めてのことなので流れが把握できず不安です。

こんばんは。質問させて頂きます。 義母が乳ガン再発し、今まで診て頂いてた病院以外で先日セカンドオピニオンを受けました。 現在かかってる病院と治療方針はかわらなかったのですが、セカンドオピニオンを受けた病院で診てもらいたいと思い、現在の主治医に紹介状を書いてもらいました。 自身で予約を取るために電話をしたら、セカンドオピニオンの先生に受けられないと断られて、病院の地域医療連携室からも電話をして頂いたのですが、同じ治療方針なので、現在の患者さん優先で受けられないと断られました。 患者は病院を選べないんでしょうか？

乳がんの放射線療法後の経過観察は必要ですか？ 乳がん温存手術をして1年半が経過しました。 手術はクリニックで放射線療法は紹介された総合病院で受け、クリニックは現在も12週毎にホルモン療法のため通院しています。 放射線科の先生は口数も少なく経過観察に一度行った時も2〜3分くらいの問診で終了したので以降必要性を感じず行ってません。 最近になって病院から経過観察に来てくださいと頻繁に連絡があるのですが、行くべきでしょうか？ 術後の気づきなどは主治医に話ししています。

相談対象者は７０代の母親で、現在大学病院で抗がん剤治療を行っています。 昨年１０月に胃癌（ステージ４）であることが判明し、胃癌に対する外科手術は行えず、抗がん剤治療を開始しました。当初、がんにより幽門が閉鎖されたため、腸と胃のバイパス手術を行い、以降は通院し食欲もそれなりにありました。 本年８月下旬頃から腹水が溜まり始め、腹水が溜まってくると食欲もほとんどなくなります。 現在の大学病院では、利尿剤／アルブミンと腹腔穿刺を併用していますが、急激に衰え、尿の出も悪く足の浮腫みも足先からひざ上までとひどくなり、昨日から入院しました。そこでCARTにより治療していただきたいのですが、現在の病院では必要設備がないようです。この場合、以下ご教示ください。 １．CART治療のみ他の病院で治療することは可能でしょうか？ ２．CARTについてご意見ください（特に効果、安全性） ３．CARTの独自に進化させたKM－CARTとの差異 ４．CARTの他に腹水改善に期待できる治療法 なお、肝臓への転移も小さいながらあり少しずつ成長しているとのことです。

入れて一年半ほど経ち、今は使っていないのですが、CVポートのあたりが一週間前くらいから青アザのようになってきました。痛みはほとんどないが、これは感染症?病院に行って何かしら処置をしたほうがよろしいのでしょうか?心配です。よろしくお願いします。

先日50歳の主人が受けた人間ドックにて、「要精密検査」呼吸器内科を受診するようにとのコメントがありました。 ⚫︎食道、胃、十二指腸エコー検査で上胸部に長径30ミリ短径8ミリ大の石灰化影を認めました。胸部X線検査では認めません。 ⚫︎喫煙者です。 ⚫︎毎年X線とエコー検査等、別の医療機関で受けているが、今まで何も言われた事が無いそうです。(今年は4ヶ月遅れてのドックでした) 気になる点は、ランニングを趣味としており、何年か前には冬にランニングから帰って、外での喫煙中によく咳をしていました。 肺がんの疑いはあるのでしょうか？ だとすると、30ミリ・8ミリというのはかなり進んでいるのでしょうか？とても心配です。 がん専門病院の呼吸器内科を受診するのが良いでしょうか。 最初に受診した病院での治療(手術等)になると思いますので、アドバイスを宜しくお願い致します。

宜しくお願いいたします。 兄に膵臓の先のファーター乳頭というところに、癌が見つかり、CTの結果は転移はないみたいだけど、開腔術で膵臓の半分と管の摘出するとのことと内科医の話を聞いているそうです。内視鏡オペもできると聞いていますが、お腹を開けて症例確認もしないうちに、CTの結果でのオペの話は、ちょっとと思っています。 兄の場合の受けた方がいい検査など、担当医に聞いておいた方がいい部分や、この場合の治療方法・予後などの事をお教え頂ければ幸いです。 大変恐れ入りますが、専門医の先生の見解を聞かせて頂けたらと思っております。 また、素人側が見て参考になる本やネットのサイトがありましたら、教えて頂ければ幸いです。

肺がんの方ステージ I 右上葉に癌があります。そこでご質問なのですが、右上葉を切除した場合 肺の換気量などどの様なるのでしょうか？計算式や参考文献もしくはネットのリンクありましたらご教授願います。 開胸手術の場合 加療なんにちで 退院となるのでしょうか？ 標準治療計画がいまいちわかりません。 肺の一部を切除後の治療過程とリハビリや合併症などもイマイチわかりません。重要なとお教え頂きたいです 肺の一部を取り除くと どのぐらいの 肺機能やダメージが出るのでしょうか？ ドレーンの必要性や観察するには何が重要でしょうか？

いつもお世話になっております。十二指腸癌リンパ節肝転移でFOLFOX治療中の父について相談させてください。 現在FOLFOX16回終えたのですが、前回のＣＴ、内視鏡検査で目に見える癌は見当たらない状態までよく効いていました。今月末にまた検査があり、結果次第で手術ができるかどうかが決まりそうです。現在の父の副作用なのですが、味覚障害と手足のしびれが痛みになり、歩くのもふらつき、ボタンもとめにくく、文字も書きにくい状態で　そろそろ我慢の限界のようです。味覚障害については、5ＦＵ２つのうちの１つを抜きましたが(大してかわりなしですが)手足の症状が酷くなってから、父が担当医師に抗がん剤を減らしてほしいと言ってみたところ却下されたと。ネットの情報ですが、オキサリプラチン(エルプラット)は抜いても効果は変わらないとか…。素人の私には、どうすれば一番いいのか全くわかりません。先生方のアドバイスをいただきたく、相談させていただきました。どうぞよろしくお願い致します。

2015年9月、大腸がん４期（肝臓転移）の告知を受け、10月上行結腸を開腹手術後、XELOX＋肝動注、XELOX（途中から60％に減薬）＋アバスチンを受けてきました。7月からCEAが上昇傾向＋CTで肺転移の疑いがあるとのことで、ポートを設置し10月からIRIS＋アバスチンを開始しました。 現在は、点滴後の1週間は、倦怠感や眠気が強いようですが、その後は、毎日8000歩ほどの散歩をし、食事もほぼふつうにでき（厳格な食事療法は抗がん剤中ということや本人の食欲を大切にしたいことなどから無理で、できることを少し気をつけている程度です）、比較的元気にすごしています。ただ、大腸がんに使える抗がん剤の種類は少ないそうなので、なるべく長くうまく抗がん剤とつきあっていくために、代替療法も並行してやっていければよいと思い、いろいろ検討中です。 先日、主人が散歩中に立ち寄った薬局で、「バイオリンクBCEｘ５０３」というものを勧められました。がんに直接効くサプリ等はないと思っていて、そういう意味では、期待していませんが、このドリンクで「免疫力があがったり」、「抗がん剤の副作用が軽くなったり」「体のアルカリ度があがったり」等の効果が少しでも期待できそうなら、本人も希望もあり、試してみたい気持ちもあります。 ご意見をいただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

3月9日　胃がんのため、胃全摘　膵尾部摘出手術し、ステージ３ｂと診断。 ６月中旬より丸山ワクチン投与続行中。 ９月末、ＣＡ１９－９が４２８　ＣＴ検査で腹部大動脈周囲のリンパ節転移疑い、肺転移の疑いと診断。 １０月１１日から抗がん剤治療開始、ゼローダ　シスプラチン　ハーセプチンの投与です。 その後、副作用（悪心、食欲不振、倦怠感、手足の痺れ、肝障害）酷く、特に飲食ができない状況が続き、体重が一週間で５キロ激減しております。 食欲不振と倦怠感を改善できる方法（薬、その他）を教えていだだきたい。 また、このような状況で抗がん剤治療を続けて、大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。

75歳の母についてです。 2年半前に左乳房の浸潤性乳管がんの手術をしました。 がんは3センチあったそうです。 その後の定期検査は問題なしとのこと、最後に受けた4月の検査も 問題なしだったと、主治医の説明を受けました。 が、5月ごろから腰痛、8月ごろから背骨と左股関節の痛みを訴え、 9月下旬に手術した病院ではない別の病院で脊柱と 股関節、肺、肝臓の転移が見つかり、すぐに手術をした病院へ行くよう促され、執刀医がいる病院へ緊急入院。 モルヒネで痛みを緩和していましたが、10月10日早朝に亡くなりました。 こんな状態になるまで、主治医は転移に気づかないものなのでしょうか？ 腑に落ちないところが出てきたため、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

兄は54歳で2年前に小腸ガンと診断され、大学病院にて手術しました、効果のある抗がん剤もないと、積極的な治療は、行わず、1年後再発し、再び手術しました。腹膜播種もあると言われ余命が1年後と告げられました。退院して仕事をしていましたが、わずか数ヶ月後再び入院、手術、今度はほとんど食べれなくなりました。体重は、わずが50キロまで下がり、食べれない辛さと、時折ある激痛に悩みながら、3ヶ月後再び入院しました、手術をしてなんとか食べれるようにと、しかし、癒着がひどく手のつけようがなく、すぐに閉腹し、今度はもって3ヶ月と言われました。もう食べることもできないと、ただ本人は、元気で積極的治療を望み、友人が、関西方面に播種でも手術してくれる、スーパードクターに診てもらうと、大学病院前からデーターをだしてもらい、本人抜きで診断をしてもらいました。結果は来月再度、診察すると、入院してすでに1ヶ月、日に日に体力は落ちています。来月までまだ元気でいるかどうかわかりません、このままだと、不安なので、関西に移動し、早い目に診察して貰おうと活動してます。このまま関西で治療して完治は、無理でも1年、2年と生きられれば凄い事です。 そうなると、大学病院は、なんだったの？ってなりませんか？医療はどこでも同じではないのですか？ 本人は治療を受けるに積極的ですが、3ヶ月と言われた時間もあと2ヶ月弱しかありません。 大学病院の診断は、小腸ガン、腹膜播種、腸閉塞と書かれてました。大学病院は、転院するならと退院の準備をしています。自分で動けるように、肩からポートを埋め込み、胃ろうをして、ガスを出しています。関西のDr.は、受け入れてくれるのでしょうか。たしかに1年でも命が伸びたら、十分です。 大学病院では、ダメと判断されたのに、やはり、Dr.によって判断は、そんなに変わるのでしょうか？

母の病状です。告知、治療法を迷っています。 ３年半前に 肛門がん➡陽子線治療 直腸がん➡放射線治療 抗がん剤1クール 9/5　腸閉塞になり、直腸の潰瘍ので詰まりお尻から管をいれて便を出していました。 9/8　ショック状態。腸に穴があき、敗血症、DIC、多臓器不全になりかけました。 緊急手術で穴があいた所を切り取りました。 手術の際に、病理検査で大腸がん転移、腹膜播種見つかる 術後、体力回復のため、治療はせず、絶食ゼリーのみ 術後１ヶ月たち再検査し主治医から 子宮に腫瘍(おそらく腹膜播種の原発だろう)１ヶ月での大きさの進行度合いは普通の早さ 腸壁に腫瘍 大腸に腫瘍3ヵ所 CA19-9腫瘍マーカー 256 直腸に潰瘍があり、7mmしか広さがない(このせいで絶食) 一般的には半年から一年の余命 ステージ4 人工肛門にして、抗がん剤治療を進めますとのこと 母の今症状　 歩いてトイレに行けます。 身長148センチ 体重35キロ　(入院前9/5は、42キロ、術後37キロ) 熱　36.9～37.9(腸閉塞になる1か月前から微熱37.5を訴えていた) 腹痛 こちょう(腸がなる) 頭痛 夜中に5.6回くらい便がでる 質問です １、この今の症状は、腹膜播種が進行しているのですか？ ２、腹膜播種になるとどんな症状がでてくるのですか？ (調べても腹水しかでてこなくてわかりません。) ３、進行具合がわからず、治療法と告知に迷っています。 何ヵ月でどうなると詳しくわかりませんか？ 母の要望は、高圧酸素治療で直腸の潰瘍を治す (母には、転移、再発、腹膜播種は知りません。) 父と弟の要望は、高圧酸素治療➡腹膜播種の切除➡腹腔内抗がん剤治療 私の要望は、人工肛門➡治療せず自宅に帰りやりたいことをやる➡元気になったら腹腔内抗がん剤

いつもお世話になっております。 乳ガンステージ3で、術前化学療法後、手術ということで、現在合計8回の化学療法を終えました。 最初の4回のEC治療はさほど生活に影響がなかったのですが、ドセタキセル➕ハーセプチンをしていくうちに、回を重ねるごとに体力が低下して3回４回めになり、階段がまともに登れなく何度も休み休み、歩くのも遅くなってしまいました。 あまりに足が鉛のように重いので、それまで運動していたのができなくなり、マッサージにいったらかなり筋肉がはっているといわれました。 マッサージしても改善せず、このような状態はかなり続くものなのでしょうか？ 改善策はあるのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

初めまして。81歳になる母の事でアドバイスをいただきたく、メールいたしました。 貧血の精査目的で大腸内視鏡検査をして、回盲弁に癌が見つかり手術する事になりました。61歳の時、乳癌のため左乳房全摘と腋窩リンパ節郭清。8年ほど前に自治体の健康診断で便潜血反応陽性で、大腸内視鏡検査でいくつかのポリープが見つかり一番大きなものが前癌状態でした。これは、内視鏡検査で取り切れたとの事です。 そして今回の回盲弁の癌は、開腹手術をするので今月24日に造影CTの結果と手術についての説明があります。手術前までに必ず確認する事を教えていただけないでしょうか。 アドバイスよろしくお願いいたします。

長文で申し訳ありません。アドバイスお願いいたします。 6センチの嚢腫があったため左卵巣を腹腔鏡で摘出した所、明細胞癌1aと診断されました。 同時に摘出した左卵管、右の卵巣および卵管、大網の一部、腹腔を洗浄した水には癌細胞はなかったとのこと。 子宮とリンパ節は残っています。 手術時の左卵巣の見た目は綺麗で良性に見えたそうですが、内容物が黄色いクリーム状のようなものだったそうです。 本当は開腹してリンパ節と子宮および大網を摘出するのが標準治療だとのことですが、体に負担がかりそうなので、なるべく開腹手術を受けたくありません。 明細胞癌には抗がん剤があまり効かない事、およびステージが1aである事から、抗がん剤をやらないで経過観察してもいいかもしれないと主治医に言われました。 明細胞癌に抗がん剤がまったく効かないという訳でもないようなので、目に見えない癌細胞をできるだけなくすために、抗がん剤はやったほうがいいのかもしれないとも思ってしまいます。 １２年前に乳癌も患っていますが、再発と転移はありません。

母（81歳）が健康診断で肺に影がみつかり、精密検査でCTを撮影したところ、影がありました（私がみたところ大きなのがふたつ、ひとつは3センチくらいの雲みたいな白い影と丸い1.5センチくらいの影）喀痰検査は陰性でしたが、腫瘍マーカーシフラが6.5と高値でした。（CEA,SSCは正常値）来週PET検査をする予定です。 いろいろ調べているとがんの可能性が高いような気がして非常に不安です。 最悪がんだったとしても初期なら・・・とも思います。CEAは1.6と低いのでがんだったとしてもそう進行していないのではないかと思いたいのです。 喫煙歴なし、20年前に甲状腺乳頭がんの手術を受けて年2回経過観察してます。咳、痰は少しあります。加齢と逆流性食道炎のせいかと思っていました。いまは元気にしておりますが、高齢なので治療法も限られてくるのではないかと思います。長生きしてもらいたいのは山々ですが、つらい思いはさせたくありません。

今年の８月の初め、母がお腹の調子が悪いというので大腸検査を受けたところ、大腸がんが見つかり手術を受けました。術後３日目から食事も始まりましたが、手術で人工肛門になったのに肛門から液体が出ることを不信に思い医師に相談しました。しかし手術前のものが残っているだけだからそのうち止まると言われました。その後も体温、血圧が下がらず、再三相談したところ術後３週間目で縫合不全の疑いがあるので絶食します。と言われました。それから約１ヶ月が経ちますがまだ絶食しています。最初は10日で自然と治ると言われたのですが…それから何度聞いてもあと少しとしか言われず、先日急に再手術の可能性があると言われました。個人差があることは承知のうえでお聞きしますが、どの程度の期間で自然治癒の見込みがないと判断するのでしょうか？

トリプルネガテイブでac 療法とウィークリーパクリタキセルの抗がん剤投与をしています。先日ac療法が終わり、そこそこ効果があり原発巣、腋の下のリンパが1／3位になりました。これからパクリタキセルですが、その効果が気になります。パクリタキセルは原発巣が大きくなったり、大きさが変わらなかったりという事もあるようですが、ある情報では最初のac療法が効いた場合は多くの場合パクリタキセルも効果があるとありましたし、主治医もおっしゃってましたのでそれを信じて治療頑張っていきたいと思いますが、他の先生のご意見もお聞きしたく質問させていただきます。やはりac 療法が効果あった場合は多くの場合パクリタキセルは効果があると考えてよろしいのでしょうか？よろしくお願いします。

69歳の母についてです。 嚥下障害で２ヶ月近く何も摂取できていません。構音障害もひどいです。 かかりつけの病院に１ヶ月ほど入院しており、脳・神経・耳鼻咽喉系の検査をしても異常なし、原因不明の状況です。 もうどうにもならないのでしょうか。打つ手はないのでしょうか。 藁にもすがる思いで書き込みました。よろしくお願いいたします。 ■一昨年緊急入院 ステージ４の膀胱がんの診断（リンパ浸潤あり） 抗がん剤投与後膀胱全摘→人工膀胱造設（２箇所） ■手術後２ヶ月 肺への転移→外来で抗がん剤点滴約１年間→服用薬（UFT）に移行 ■UFT服用後約４ヶ月（本年７月下旬） かゆみ、浮腫などの副作用発現→度重なる医師への訴えでようやく皮膚科へ回され、薬診（紫外線に反応）と診断→UFT服用中止 この頃から、飲み込みにくい、耳が聞こえにくいとの訴えあり、医師はスルー ■８月初旬 腎盂腎炎で一週間入院、点滴で快復 嚥下障害徐々に進行、構音障害出始め、首の浮腫？（何なのかよく分からない）が顕著に ■８月下旬 ・水分不足により腎機能低下→外来で点滴一週間通うも大きくは改善せず→９月初旬入院 ・嚥下障害と首の浮腫？について再三訴えるも、耳鼻咽喉科で診てもらえの一点張り→やっと紹介状を書いてもらい泌尿器科併設の総合病院の耳鼻咽喉科を受診 ・浸出性中耳炎との診断、全身状態を考慮しまず左耳のみ水抜き。だが嚥下障害については耳鼻咽喉科での所見は無し（腎機能低下のため造影剤なしのCT） ■誤嚥が多くなってきている（肺炎は一度発症したが現在は落ち着いている） ■嚥下の反射自体がなく、アイスバーでの嚥下促進もほとんど効果なし（言語聴覚士立会い） ■私の希望で、構音訓練を開始したばかりだが毎日はやってくれない ■現在は高カロリー輸液の常時点滴と、適宜がんの痛み止めの点滴のみ（右脚静脈より）

妻のことで質問させていただきます。 今までの経緯。 ［1］２年前にALK肺癌４期と診断され多数の転移性脳腫瘍あり。 ガンマナイフにより治療しＭＲＩ検査で病変消失。アレセンサ処方。 しばらく首から下も含め寛解状態（腫瘍マーカー正常値。ＣＴ画像肺病変縮小変化なし）。 ［2］アレセンサ治療11ヶ月目に薬剤性肺炎の疑いにより休薬。 2ヶ月後多数の転移性脳腫瘍の発現。 ガンマナイフにより治療，アレセンサ再開し １年近く首から下も含め寛解状態（腫瘍マーカー正常値。ＣＴ画像肺病変縮小変化なし）。 ［3］ところが今月アレセンサ治療25ヶ月目に新たに多数の転移性脳腫瘍の発現。 ガンマナイフにより治療。 首から下のＣＴ画像は半年前と比較で変化なし。 そこで質問ですが， ［3］からアレセンサ耐性と考え，ジカディア（セリチニブ）に薬剤変更をお願いしたいと思っています。 ただ， アレクチニブ耐性のセリチニブ奏功は懐疑的で脳にも効かない。 との情報もあります。 先生方でしたらどのような診断を下し，どのような治療選択をしますか？ もちろんこの文章だけでは判断材料が少ないのは承知してますが， 先生方のご高察を賜ることができればありがたいです。 よろしくお願いします。

妻が三年前に直腸癌の手術をしてステージ2で術後定期検査にて異常なし。今年4月に転勤により転院先の病院で検査したところ肝臓に多発肝転移の疑い(1センチ前後の腫瘍が10箇所)がありTS1とsox(アバスチンとオキサリプラチンの点滴)を始めて６クールが終了。当初の約4ヵ月前の造影剤MRIとの比較では不変、僅かに軽度縮小との結果。pet-CTは何も映らず腫瘍マーカーも基準値以内と変化なし。本日、肝臓外科医にて造影剤エコーにてMCN(マイクロ波で腫瘍を焼く手術)の適用可否の判断のため診察。肝臓の表面に全体的に疑わしい腫瘍が見られるが小さくて癌の特定が出来ないので手術の適用にはならない(開腹手術するれば手術は出来なくはないが癌の特定が不明瞭のため手術をして全て焼ききれる確証がないので未だ手術は避けるべき)との判断。本人は抗がん剤の副作用がキツイ旨を訴えたところTS1だけの服用とし暫し弱い抗がん剤のみの服用で経過観察にしましょうとの判断に至りました。いずれ腫瘍を大きくなったら手術との事でした。なお、肝臓に抗がん剤の効果がある場合は他の部位への転移の可能性は低いとの事でした。1.癌の可能性はやはり高いのでしょうか？2.抗がん剤をTS1のみにしても転移のリスクを含め大丈夫なのでしょうか？3.現状の判断は妥当なのでしょうか？宜しくお願い致します。

いつもこちらでお世話になっております。 一件教えてください。 乳がん、トリプルネガティブ　ki67 70-80 ステージ２〜３で治療がac療法+パクリタキセルの場合、最初のac療法でそれなりに著効していないと完全奏功は厳しいでしょうか？ac療法でそこそこ（？）の効果（大きさは半分以下にはなっていますが10mm程残ってます・・・薄っぺらいです）で、次のパクリタキセルで完全奏功することもあるのでしょうか？色々な方のブログを見ると、完全奏功した方は最初のac療法等でほとんど画像では見えなくなっている方が多いようですが・・・一般論で結構です。よろしくお願いします。

初めて質問させていただきます。宜しくお願いします。 先月乳癌(左側)の温存手術をしました。 トリプルネガティブだそうで術前にタキソテールを１度しました。 病理の結果ypT1b 7×5mm G(g) ly(-) v(-) surgical margin(-) でした。 主治医は「このままでも再発99%は大丈夫だけど99.9%にするためにタキソテールを後２回打ってその後内服薬を３年飲んだ方がいい。」とおっしゃいました。 副作用やQOLの観点から0.9%の為に術後の抗がん剤治療は必要なのか迷っています。 再発した時に後悔しない為に受けるべきでしょうか？ ご意見宜しくお願いします。

母の病状でご相談させて頂きます。宜しくお願いします。 母は70代前半で、先日尿管癌の疑いで手術を受け、片側の腎臓と尿管、膀胱の一部摘出となり、結果やはり尿管癌であり、転移なしほぼ取りきれたが、筋層浸潤ありステージ2と診断されました。 母は悩みやすい気が弱い性格で、手術前より抗がん剤を投与するような癌でなければと、不安いっぱいでいました。 この結果を説明された時、術後の抗がん剤治療の追加の推奨の報告、その一方で追加しても決定的な差が得られにくいという報告もあるという話もされました。 その医師は母の性格をよく理解されていて、いつも精神面を気遣う話し方をしてくれて、母も信頼しています。 今回母が抗がん剤での副作用をかなり不安がり、医師は退院してゆっくり決めればいいし、今回は様子をみて定期的な受診をして、もし転移となってから始めても遅くない、 それが膀胱であれば簡単にとれるが、肺などに転移となれば少し苦しい思いとなってしまいますが…と説明されました。 手術前から、この病状は術後50%位膀胱への転移を認められている、という説明はされています。 今の段階、他の先生はどのようなお考えであるかをお聞かせ頂きたいので、お願いします。

　肺がん再発4期です。これまで分子標的薬（イレッサ、タルセバ）、殺細胞性抗がん剤（プラチナ系、アバスチン、アリムタ）、オプジーボなどの治療をしましたが、残す治療はドセタキセル＋ラムシルマブです。しかし1回投与したら副作用が非常に強く、食事が全くとれなくなり、1週間で体重が5キロ落ち、1か月が過ぎた今も体重は戻らず、食欲も殆どありません。副作用自体は抜けたのでしょうが、体力が落ちたまま戻らず、疲労感を常に感じています。 　またＳＰＯ２が軽い労作でも９３から８０台まで下がり呼吸苦も増大し、在宅酸素になりました。こういう状況なので治療を延ばしてきました。しかし治療をするなら今週（５週目）が限界です。この治療を継続すべきか否か非常に迷っております。ただ１回目の治療の効果が出ているようなので、主治医の先生は薬量を減らしてでも投与することを勧めて下さっています。 　しかし正直に言うと、今の体調に１回目のような副作用が重なったら、さすがに命を落とすのではないかと危惧しています。医師の方は抗がん剤をしない方が７０％もいらっしゃると聞きますが、先生が私の御立場であればこのような場合、どういう選択をされますか？もうそろそろ決めねばならず、これといった決め手もなく、判断ができません。どうかお力をお貸しください。

すい臓ガンの診断をされすい臓に腫瘍が2つできているそうです。このまま何もしなければ余命半年から一年と言われました。 抗がん剤で腫瘍を小さくしてその後すい臓摘出するとの事でした。腫瘍の多きさは3センチメートルとの事でした。 手術をすればどれくらい余命がありますか? 既往歴は心筋梗塞、脳動脈瘤の手術をしており糖尿病も患ってます。 手術に対しての不安もあるのですが一番良い方法が他にもあるのか教えていただきたいと思い質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

ぷきのり先生、こんばんは！またよろしくお願い致します。本当に何度もすみません。 7日母が、手術をした病院の検診がありまして、血液などを調べて、副甲状腺などの値など調べましたが、問題ありませんでした。 ただエコーで少し腫れてるねと言われたみたいです。 傷などは問題ありません。 エコーで中が腫れてるとゆうことはよくあるのでしょうか？ 担当の先生も大丈夫とはおっしゃっていたみたいですが、やはり心配です。 ぷきのり先生お願いします。

5歳の娘が小児外科でMRI等の精査の上、嚢胞性リンパ管腫と診断されました。治療法として、ピシバニールの局注、ブレオマイシンの局注、切除、様子観察があるとのこと。ピシバニールは、発熱と痛みがでて、ブレオマイシンは、発熱と痛みはあまりないけれど、何度も治療することで肺線維症の恐れがあるとのこと。１回だけの治療では肺線維症の副作用はでないし、治療成績は一緒なので、ブレオマイシンの方がいいと言われました。ネットで検索すると、ブレオマイシンで治療している施設が少ないような気がするので、子どもの将来のことを考えると副作用はより少ないものがよいと思って、なかなか決めきれません。治療法について、ご意見お願いします。

存続絨毛症の可能性があるとのことで、9月14日から2週間、ラステットs25を一錠ずつ朝晩、飲みました。 hcg値は正常に戻り、服薬は2週間で終わりました。 担当医からは、「この量であれば、脱毛の副作用は心配しなくて良い」と言われていました。 しかし、服薬して三週間すぎた10/7ごろから抜け毛がとても多くなりました。 毎年季節の変わり目には抜け毛が多かったので、はじめは気にしていなかったのですが、あまりの量の多さに、このまま全て毛が抜けてしまったら…と心配でなりません。 抜け方は、一気にバサッと抜けるというよりは、少しずつパラパラと抜けている感じです。 量はいつもの3倍くらいの量が抜けています。 そこで三点教えてください。 1.担当医は心配ないと言っていましたが、この脱毛症状はやはり薬の副作用なのでしょうか？ 2.そしていつまでこの症状は続くのでしょうか？ 3.全て抜けてしまう可能性は高いですか？ 少し薄くなる程度で、収まってほしいのですが… よろしくお願いします。

現在72歳の父が喉頭がんの放射線治療中です。 ３５回の照射をするのですが、ちょうど半分の１７回が終わったところです。 喉の痛みが出始め、食事はおかゆなど食べやすいもので対応しており、このような副作用は予定どおりで安心しているのですが、１週間くらい咳が続いており、咳で疲れると言ってます。 喉が乾燥しているためにむせてるのかなとも思いますが、先生に診察時に訴えたところ、特に何も言われなかったとのことでした。 風邪でもなさそうなので、どう対応してよいかわからず困ってます。 放射線を喉にあてることで、咳が出るという副作用はあるのでしょうか。 またいい対処法などありましたら教えてください。よろしくお願いいたします。