がん手術･治療法（2019年）

初めて質問いたします。どうぞ、よろしくお願いいたします。 「卵巣　明細胞がん　ステージ１ａ初期」と診断された母の今後の治療方針と予後について ご教示いただきたく、ご質問をさせて頂きます。   ■状況■ 2019年8月の検診で「卵巣がんの疑いあり」と判定され精密検査、その後、開腹手術と病理診断を実施。 【がん発見時の母の情報】 61歳 閉経後 白血球が低め（3000程度） 発見時の腫瘍のサイズ…4ｃｍ（左卵巣）（エコー検査） （液の詰まったのう胞の端に、いくらのような点、全て含んで4ｃｍ）   【手術　2019年9月】 手術前検査では、良性3割、境界悪性6割、悪性1割だった。 開腹手術中の検査では「境界悪性」と判断。 境界悪性の手術を行う。（腫瘍発見から手術までは約2週間。） 両卵巣、子宮、大網、虫垂を摘出。リンパ節郭清はなし 右卵巣、子宮、大網、虫垂にはがん細胞は発見されず。   【病理診断　2019年10月、検査結果の告知】 境界悪性の細胞の中に明細胞がんが発見された。（手術日から20日後） 執刀医・担当医の経験上、「ここまで初期の初期で明細胞がんが見つかったのは初めて」との事。   【ステージ】 「卵巣　明細胞がん　ステージ１ａ初期」   ■質問■ 「医師からは、化学療法をするとしたら、ＴＣ療法3回。経過観察もできます。家族で考えて下さい。」と言われています。 家族としては、いろいろ調べた結果、化学療法は行わず、こまめな経過観察がよいのではと考えています。   治療方針や予後について、ご教示を頂ければ幸いです。

過去にシスプラチンと５FUを使った治療を受けました。この治療は、副作用で筋力も低下させますか？また、そのような事があればリハビリで回復しますか。

いつもお世話になります。今日はお姑さんのことで相談です。 お姑さんは今年3月上旬に髄膜腫の手術をしました。術後経過が良くなく髄液が漏れているとのことで2回手術しました。その後後遺症として顔半分麻痺とものが二重に見える状態で退院しました。腫瘍は全部取り切ることは出来ず残しておくとまた大きくなる事と顔面麻痺が進むと担当医からお話しがあり今月２日にまた手術しました。今は加えて右耳がほぼ聞こえなくなっていて、まだ集中治療室にいます。今回の手術で腫瘍はほぼ取りきれたとの事だったんですが‥ほぼという事は全部ではないのでまた大きくなって手術になるのかなとか‥心配していました。お舅さんからお話は聞くんですが‥いまいちよく分からず‥不安に思っていました。お姑さんは60歳です。 情報が少なくわかりにくいかもしれませんが、これからどうなっていくのか、どんか経過が予想されるか教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

姉は二年半前に子宮体癌の手術をし、子宮、卵巣、リンパを切除しました。 そこで聞きたいのですがホットフラッシュは術後大体いつぐらいから始まってどれくらいでおさまるものなんでしょうか？ 一生出るのでしょうか？ 元々汗かきなんでわからないのですが、ただ毎日汗だくになり困っていて辛いみたい です 汗かきの体質とホットフラッシュと区別がわからなくてすみません

大腸ガン抗がん剤治療で2ndライン「アバスチン、イリノテカン、TS-1」をしています。CEAは今日測ったら22で２週間前より0.4上がってました。8月終わりにCT撮った時はガンは少し大きくなってましたがあとはロンサーフ、スチバーガーしかないので今の薬を引っ張ろうと言うことで2ndライン継続しました。 9月25日に審査腹腔鏡をして、腹膜播種や子宮の骨盤に播種があり手術は無理と言われました。今日の診察で抗がん剤をロンサーフかスチバーガーに変えますと言われましたが、そんなに上がってないし次回CTの結果を見てからにしてくださいと言ったら、「こちらは考えて言っているんです、聞けないなら他の病院に言ってもらうなりしないと」と言われました。 これは主治医に従うしかないのでしょうか？こちらの意見を通してもらうのは無理でしょうか？

カナダ在住です。2017年5月に右肺S8に10mmと4mmの2つのpure GGOが見つかり、1年に1回CTで経過観察をしています。今年の8月のCTで10mmの方が大きさは変化なし、でも2ｍｍの充実部分が出てきたので切除することになりました。 1、手術は12月中旬ですが、変化の見られた8月のCTから4ヶ月後です。遅過ぎませんか？ 2、日本では術前検査で転移の有無の確認でPETや頭部MRIをする様ですが、そういう検査は一切なしです。ここではECG、血液検査、肺活量検査のみの様です。術前に転移の有無は検査しなくていいのですか？(8月のCT検査でリンパ腫の膨張、胸水は無しとレポートされています。) 3、手術は右の下葉の３分の1を小さい方の4mmのGGOも含めて楔状切除するそうです。肺全体の15%を切ると言うことでした。手術時間は1時間、入院は一晩だけと言われて驚きました。楔状切除ではリンパ郭清もしないのですよね？1時間の手術だと術中病理診断もしないですよね？ 充実部分が出てきたと言うことはMIAだと思うのですが、本当にこの様な検査手術で十分なのでしょうか。 あまりにも日本と比べて全てにおいて安易な感じがして不安です。病院は州で1番大きな病院でVATSも1番行っている病院です。 ここは医療費が全て無料なので入院日数を少なくするのはわかるのですが、転移の有無を検査することなくCT画像診断のみで楔状切除と言う判断は本当に大丈夫なのでしょうか。もちろん術後に切除部分を病理診断するのはわかっているのですが、そこで何か見つかった場合は再手術になったりするのですよね。外科医にはもう手術当日まで会えません。肺葉切除と思っていたので診察日に楔状切除と言われて何も楔状切除についての質問の用意はしていなかったので担当医に聞けませんでした。よろしくお願いします。

いつもお世話になっています。80になる母が酷いふらつきでMRIを受けたところ小脳に腫瘍が見つかり、次回造影剤のMRIで詳しく検査する予定です。直腸癌からの肝臓と肺転移があり、抗がん剤で消えたようになりましたが、副作用が辛く抗がん剤をやめました。それから三、四年経過観察をしています。今回、脳転移も否めないが、まだ1センチくらいなので叩く事ができるとの事でした。どのような治療になるのでしょうか。転移以外も考えられますか？

肺腺癌で、原発の腫瘍は手術で摘出。転移していた胸骨1ヶ所のみは放射線治療(30グレイ)で画像上は消えました。 1年後のPETにて、放射線治療を行った全く同じ場所(胸骨1ヶ所のみ)に再発しました。 通常の放射線治療は同じ場所にできないことは周知しておりますが、サイバーナイフなら出来る可能性もあるのでしょうか。

7月に受けた人間ドックで、子宮頸がんと便潜血(プラス)の精密検査必要と結果が出ました。 子宮頸がんの再検査は8月に受けましたが大腸の再検査を受け忘れました。 今思えば同日に受ければ良かったと思います。 結果、高度異形性で円錐切除術を受けました。 ここで質問なのですが、子宮頸がんの再検査と大腸の再検査を同日に受けたとして、どちらも手術が必要と結果が出たとします。 その場合、円錐切除術と大腸手術は同日にするのですか？ それとも入院中、先に円錐切除術をして数日後に大腸手術になるのでしょうか？

お世話になります。大腸ガン腹壁再発で２年間抗がん剤治療をしてきました。 手術の話しが出て先日PET-CTを撮ったら所肺に2か所、子宮の骨盤に播種、腹壁の辺りに播種が見られて手術は難しいとのことでしたが、こちらが手術希望すると審査腹腔鏡で調べてくれるようなりました。 その結果、切除するなら子宮の所は直腸にへばりついているらしく人工肛門になる可能性があり、腹壁も切除したら移植が必要で大掛かりな手術なるし他にも散らばっているのもあるのでしても寿命は延びないし手術のメリットはないとの結果でした。 今回のような場合は人工肛門は避けたいので、肺や腹壁だけでも切除しても本当に寿命は延びないのでしょうか？

胸腺腫（良性）の疑いがあるため、胸腺を全摘することとなりました。手術は胸骨正中切開で行います。 ・胸腺を全摘することによって、可能性のある後遺症や症状 ・手術の難易度 失敗の可能性 をご教示願えないでしょうか。 よろしくお願いします。

乳ガンで全摘、抗がん剤治療、ホルモン治療中です。ホルモン治療は薬と注射。 今年の検診も転位なくホッとしているところです。 周りを見る余裕ができたのか、振り替えってみると同じガンやステージでも治療の仕方が違うのは何故ですか？ 先に抗がん剤治療をしてオペ、放射線治療の方、入院で抗がん剤の方。 ホルモン治療も注射の頻度や年数、服薬の年数が変わったこともありました。 標準治療が基準で年々データが変わるのかな、と思っていますが、どうやって決定されるのか教えてください。

69歳の母。10年前に乳がん（ステージ２b 4センチ)、HER2弱陽性で、化学療法のあとに左乳房全摘手術を受け、術後はゼローダを服用していました。 術前はFEC＋ハーセプチン＋タキソテールでした。 昨年、肺門部と縦郭リンパ節に転移が見つかり、トリプルネガティブに変わりました。 タキソール＋アバスチンで９クールまでやっていましたが、副作用の黄斑浮腫で、 タキソール中止。現在、アバスチンのみで治療しています。 ５センチ程ある大きな肺のがんも、ほとんど見えなくなるほど小さくなりました。 とはいえ、転移がんなので、化学療法を続けなければいけません。 アバスチンのみで大丈夫なのでしょうか？ アバスチンは腫瘍縮小効果はあるのでしょうか？ 先生、どうぞよろしくお願いいたします。

私の母（６８歳）です。肺腺癌ステージ４　骨盤、肩甲骨、脾臓、縦隔リンパに転移あり、ＥＧＦＲ変異あり、エクソン２０変異陽性、その他全て陰性、ＰＤ－Ｌ１発現あり、但し、低い。 治験にてファーストラインの治療を実施(オプジーボと、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンを4クール投与後、アバスチン+オプジーボを３週間おきに投与する維持療法に実施後、腫瘍マーカ上昇（1月CEA 58　2月CEA 86 3月 105　4月150，5月170） が確認され、4月に治療終了。本人の希望もあり、１月だけ治療休止、5月にテントリクによる投薬を開始しました（PD-L１の発現率が1％未満のためテセントリクになりました）。※現在3回投薬しています。 　現在、主治医の診察があり、原発部位である肺の癌は大きくなっていないとのことだったのですが、骨盤に転移していたガンの増悪が認められ、テセントリクの治療を一時休止して放射線治療を実施中です。 　次回、診察時に放射線治療後の治療選択を主治医と相談することになりそうなのですが、現在の治療計画では次のサードラインではタキソテール+サイラムザの治療になるそうです。少し懸念している点としては、ファーストラインでカルボプラチン、パクリタキセル、アバスチンの投与を行っているので、同じような作用機序のタキソテール+サイラムザの組み合わせがどの程度奏功するのか、気になっています。 　もし、あまり期待できないようであれば、治験中のＴＡＫ－７８８にサードラインで参加するのも考えたいのですが、セカンドラインで免疫チェックポイント剤であるテセントリクを使用した直後なので、間質性肺炎などの重篤な副作用が起きないか気になっています。先生方のご意見をご教示いただけると幸いです。

妻（６０代）がステージ４の肺腺がん治療中の者です。以前に治療法をご質問したその後の治療薬剤のご相談です。 過去の治療はカルボプラチン+パクリタキセル、イレッサ、アリムタ 、タルセバ、ドセタキセル、TS-1+アバスティン 、イリノテカン+ゲムシタビン、ニボルマブ、タグリッソです。効果がなかったり耐性が出来たりしながら長期に続けてまいりました。効果が長く続いたのはイレッサとタグリッソです。ニボルマブは効果がありませんでした。 前回、ご質問したタグリッソの耐性がでたあとの治療としてナベルビンを選び８月上旬より治療中です。次の検査での結果次第では次の治療法を決める必要がありご相談します。現在、EGFR陽性、PDL-1陰性、T790Mは今はなしです。私の案は次の通りです。 １）免疫チエック阻害剤のテセントリク 　　　　ニボルマブ承認直後でデーターがなく事前にわからなかったが 　　　　テセントリクはPDL-1の有無にかかわらず効果は変わらないので 　　　　効果が出るのではないか。 ２）　ジオトリフ 　　　　タグリッソの１世代前の薬ではあるが過去、免疫チエック阻害剤は一番 　　　　効果があり可能性を感じる。 ３）　アムルビシン 　　　　各種類の抗がん剤を使っており抗がん性抗生物質だけまだ使っていない。 私としては、長期に使える可能性のあるテセントリクを使って見たいのですがいかがでしょうか。尚。ニボルマブを使い終わってから３年が経過しています。ニボルマブからタグリッソに移ったとき肺炎に似た症状が出かかりましたがプレドニンと併用することで治りました。現在は影響はありません。 他に選択肢がありましたらご教授願います。

肺腺癌の治療中です。 放射線治療が始まって1週間ですが、治療前にこの治療で肋骨を骨折する可能性もあるとの説明がありました。 今のところ副作用らしいものはないのですが、一般的にこの治療で骨折する頻度は高いのでしょうか？照射する場所にもよりますか？

基底細胞がんの手術方法で1ｃｍぐらいの手術になりると 3か所の医師より告げられました。 手術方法は1.くり抜いてそのまま2縫う3.くり抜いて人工皮膚を入れる。 どの方法がいいのか迷っています。 縫うのが一番早く傷が治りてめだたないのでしょうか。

お世話になります。母が進行性肺がん(IV期)になり治療をしていました(6サイクル)。幸い抗がん剤がよく効き良くなり先生にも薬が良く効いてますと言われ転移していた小さいのも問題なくなりました、ですが肺にあるひとつ本元がありましてこれは抗がん剤を辞めて1ヶ月で少し大きくなり来月あたりまた検査をして大きくなるようなら抗がん剤を変えてまた治療になるそうです…今までよく効いてた抗がん剤ではなく変えて違うのをして効かなかったらまた違うのですよね？最初の薬はもうしないのでしょうか？手術できないのもわかりますが今は本元しかひどいのはないので本元だけでも本当に手術で取ってもらいたいですがどこも手術はしてくれませんよね…他は異常がないまで抗がん剤でよくなったのに、本元が残ってるためこのまま取れずに抗がん剤だけをするなんて本人も家族も辛いです…セカンド・オピニオンも考えましたが今いる県では一番大きい病院なので変わるにも他がないし、思いきって他県にある癌センターに連れていってみようかとも思いましたが言われることは同じなのかなと思ったり…薬が効いて良くなりすぎて期待していた為ショックが大きすぎて書いてることが読みにくかったら申し訳ありません。

光免疫療法 NKT細胞標的がん免疫治療 を希望でずが 治療を受けることはできるのでしょうか？ 光免疫療法、NKT細胞標的がん免疫治療に詳しい先生 よろしくお願い致します。

脳転移への放射線治療が始まり2日目です。昨日の様な痙攣はおこりませんでしたが、やはり体は辛かった様で 母もこのまま苦しい治療を続けるより緩和に早く連れて行ってあげたいと言いました… 治療を受けても、肺の方は確実に進行していると私が見てもわかる状態で、鎖骨の辺りは触っても転移しているモノがわかりますし 、痰を自分で出す力も日に日に弱くなっています…放射線を10日間 体にムチ打って続けるか、来週にでも緩和に切り替えるのか…と母と話し合って先生に相談し緩和の外来予約は24日ですが来週に早めて貰う事になりました。 そこで主治医の先生に言われたのですが、 緩和に「ひとまず」「調子がもし良くなったら治療したい」はNGなのだという事です。 本を読んだり この場で相談させていただいていた為、今は治療と同時に緩和も進行できると思っていたので、父にも「ひとまず」と話したいと考えていました。 でも緩和の外来で、はっきり治療は諦めると言わなければ 緩和病棟には入れないそうです… 病院によって方針が違うのでしょうか 現実 父の具合はきっと「ひとまず」は無理だと解ってはいますが、そう言ってあげたかったし、父も無理だと解っていても そい言って欲しいのではないかと思うんです… こういう個人の意見は通すのが難しいのでしょうか…来週 父と話すのが苦しいですが、それを乗り越えるしかないのでしょうか。

私の母（６８歳）です。肺腺癌ステージ４　骨盤、肩甲骨、脾臓、縦隔リンパに転移あり、ＥＧＦＲ変異あり、エクソン２０変異陽性、その他全て陰性、ＰＤ－Ｌ１発現あり、但し、低い。 治験にてファーストラインの治療を実施(オプジーボと、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンを4クール投与後、アバスチン+オプジーボを３週間おきに投与する維持療法に実施後、腫瘍マーカ上昇（1月CEA 58　2月CEA 86 3月 105　4月150，5月170） が確認され、4月に治療終了。本人の希望もあり、１月だけ治療休止、5月にテントリクによる投薬を開始しました（PD-L１の発現率が1％未満のためテセントリクになりました）。※現在3回投薬しています。 　本日、主治医の診察があり、原発部位である肺の癌は大きくなっていないとのことだったのですが、骨盤に転移していたガンの増悪が認められ、テセントリクの治療を一時休止して放射線治療を行うことになりました。 　主治医の懸念事項としては、骨盤に転移しているがんの増悪が認められるため、肺のがんに対してもテセントリクが効いていない可能性があるとのことでした。 　骨盤転移部位に対してはテセントリクが効果がなくとも肺の癌に対しては効果を発揮するという可能性はないのでしょうか。5月以降、肺の癌組織の増悪は認められていない、ほぼ大きさが同じ状態なので、そういう状況も踏まえると全く効いていないわけでもないように思っているのですが、先生方のご意見をお聞かせ下さい。

お世話になります。現在、大腸ガン再発で抗がん剤治療しています。遺伝子変異型です。 1stライン「アバスチン、オキサリプラチン、TS-1」 2nedライン「アバスチン、イリノテカン、TS-1」をしています。 1 フルオロウラシル、レボホリナートはしていないのですが、2ndラインが効かなくなってきた場合、フルオロウラシル、レボホリナートを追加したら効果はありますか？ 2 アバスチン、ロンサーフを主治医にしてくださいと言いましたが、治験の問題ですぐには出来ないと言われました。アバスチン、ロンサーフは標準治療ではないのでしょうか？ガイドラインに載ってはいないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

乳がんの告知を受けました。今のとこステージ1でリンパに転移なしで手術は部分切除か 全摘か選択できるようですが自分では決めきれません。部分切除の場合は放射線をしてからの抗がん剤治療だそうです。全摘だと 抗がん剤をしてからホルモン治療10年と言われました。やはり体にダメージの少ない部分切除にした方がいいのでしょうか？残すと再発のリスクもあるし放射線25回もすると思うと とちらがベストでしょうか？

膀胱ガンで、ガンの部分を切除する手術を行い、そのあと抗がん剤を注入する治療をうけます。血液にいかないので副作用はないと聞いたのですが、普通の抗がん剤とは違い汗や唾液などで、家族が被爆したり影響はないのでしょうか？また病院で尿をだしきってしまうと、抗がん剤の影響はないですか？注入治療をおこない2日ほどで退院しますが、そころにはもう抗がん剤の成分は残らないでしょうか？小さい子どもと住んでいるので家族への影響が心配です。

MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは現時点でわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐにEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果リンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。断片陰性 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダ抗がん剤を半年服用！手術から7ヶ月後ゼローダも終わった為放射線を開始することになりました！ 放射線は胸と、鎖骨上の二箇所あてます。 ここからが質問ですが、 1........一連の治療、残された放射線もやりきった場合、このような治療経過の場合70パーから80パー、80パー近くは、再発なく根治できる可能性はありますか？先生の主観、経験、考えでかまいません。 EC療法、パクリタキセル、手術、ゼローダ、放射線です。 2.......この状況だと過度に再発に怯える必要はないですか？ 術後半年、両胸エコー、リンパ問題なし。肝臓もみてもらいましたが問題なしでした。

お世話になります。 現在ノルバデックスを服用しております。５年過ぎたら相談と言われました。 最近は１０年と聞きますが、５年で終わるのはどのような場合でしょうか。 子宮がんの心配はありませんので、続けたいのですが。 よろしくお願いいたします。

父７５歳が肺がんステージ3b、抗がん剤、放射線治療を経てオプチーボのみの治療を一年半ほど継続してますが、 いつ耐性ができるか心配です。併用療法もまだまだ先のようですし、町のクリニックがやっている免疫療法も怖くて父に すすめれません。 ただ、いろいろ素人なりに調べたのですが、高濃度ビタミンc療法が気になってます。 専門の医師の意見よろしくお願いします。 もちろん、これでガンが治るとは思ってません。QOLが良くなればいいかな程度です。がこれをして悪化だけは避けたいのでアドバイスお願いします。

母親80なんですが乳癌ステージ２で片側切除しました。手術して４日経過したんですが今日切除した所が水ぶくれになってまして、土曜なので担当医いなく、看護婦に見てもらいましたら潰したり潰れたらまずいみたいでガーゼ、テーピングしてもらいましたが、水ぶくれ出来ると良くないんですか？あと水ぶくれの所に癌が残ってんでしょうか？

以前にも何回か質問した者です。去年の８月29日、ダヴィンチにて前立腺がん全摘。術後病理　T2 　リンパ節転移なし。GS7(4+3)。断端不明。神経浸潤。生検時PSA4.386。 術後PSAの推移　9/27　0.016　11/8　<0.008　1/4　<0.008　2/12　0.012　3/22 　<0.008　5/20　0.011　6/20　0.018　7/12　0.017　8/2　0.024　9/2　0.027 ５月以降、PSAが急激に上がっており(倍加時間が３か月未満)、いずれ0.2を超えるものと思われますが、救済治療はホルモン療法になるのでしょうか。前立腺がんガイドラインを読むと、PSADTが１２か月未満(術前のPSADTは９．７か月)、GSが7以上、かつ術後のPSADTが３か月未満の場合は、PSA再発をした時点で、ホルモン治療を推奨するとあります(放射線の効果が期待しにくい)。転移の可能性が高いということでしょうか。心配でなりません。

先月30日、脳転移により出来てしまった小脳の腫瘍を取りました。それにより頭痛は無くなった様で、手術前より意識はしっかりしている気がしました。でも体は日に日に弱って 痰を自分で出す事が辛くなり 1時間おきに吸引しなければいけなくなりました。また右足がまだ残っている脳転移により麻痺しており、自分では歩けずトイレに行けない為 オムツになってしまいました。来週、抜糸をして全脳に放射線治療をするそうですが 父はどうなってしまうのか とても不安です…父本人が放射線も抗がん剤もやりたいと希望していたのですが、抗がん剤治療はもう体力がもたない為受けられないと先生に言われました。 8月13日の診察で肺がんだと言われた時に余命1年と言われましたが その後に全身転移がわかり今日までの様子を見ていて…本当は考えたくはありませんが もういつ急変してもおかしくないのではないかと感じます…あとどれくらいの時間があると考えればいいですか… ここで相談させていただくと緩和ケアを勧めてくださる先生がいらっしゃいますが、病院の先生からは話がなかった為相談しました。 本人が治療を止めると言わなければ紹介は出来ないとの事でした。でも 母は辛くて話せないと言っていました。 父は…家族はどの道を選べば良いのかわかりません。完治しないとわかっているはずなのに、不思議と脳の手術をした時 回復するような安心感を感じました。本人もそうだと思うのです。辛くても治療すれば奇跡が起きるかもしれないと思えるから頑張りたいのだと思います。 放射線治療、頑張って少しでも余命が延びるとか効果を期待できるのでしょうか…それによって認知症になったりしませんか？ 緩和を選ぶ方が良い時間を過ごせるということはありませんか？今の父が緩和ケアを選ぶとどんな風に過ごす事になるのでしょうか…

母のすい臓がんのことで、近々行われる主治医からの再説明にのぞむにあたり、より意味のある時間にしたく、アドバイスを頂戴できればと思います。 母は、膵臓がんステージ4で、ステント挿入治療を予定していましたが、癒着があり挿入できませんでした。再説明時には、痛みの緩和方法などのお話があるとのことです。 アドバイス頂きたいこと 国立がん研究センター精神腫瘍学グループの出している「質問促進パンフレット」などを使うと主治医に質問がしやすくなるという研究論文があることを知りました。 今後の処置目的・副作用・処置効果判定方法などはうまく質問できそうですが、その他にも聞き漏らさないほうが良いことあれば教えていただきたいです。 パンフレットは治療によって良くなることを前提に書かれているように感じたことも気になっています。 よろしくおねがいします。

母の膵頭部がんのことで、主治医からの再説明にのぞむにあたり、 より意味のある時間にしたく、アドバイスを頂戴できればと思います。 近々、主治医からの再説明があるのですが、家族として、事前に知っておきたいことがあり、アドバイスよろしくお願いします。 母の状況 67歳女性 先月の中旬から体調不良を訴えており、精査をしたところ先日膵頭部がんのstageIV、多発肝転移があるとの診断。 昨日胆管拡張のステント挿入を行う予定だったが、癒着と石灰化が強く、挿入できず。 主治医から 「ステント挿入ができなかったため、今後は肝不全を起こす可能性があり、黄疸が強くなる。 週単位で状態が悪化することが予測される。」 との説明あり。 アドバイス頂きたいことは、 １、本当にステント挿入ができないのかご意見をいただきたい ２、ステント挿入ができない場合、どのような処置が今後予測されるのか ３、その他にも主治医からの再説明時に、聞き漏らさないほうが良いことなど教えていただきたいです。 よろしくおねがいします。

子宮体ガン術後、３年半後のＣＴ検査で、「膣に腹水」が溜まっていると言われました。 内診後、主治医は異常なし！との事で、直接ガンに関係ない事かとそれ以上の質問する事ができず、毎日悶々としています。 ASK先生方も、診察しないと何とも言えないとは思いますので、一般論で結構です。よろしくお願いいたします。 １）術後３年半になった今、なぜ腹水が溜まるのか ２）たまった腹水がどうやって排出されるのか ３）同時期にリンパ浮腫も、水分量が術後以来最悪の数値になっていたが、腹水と関係あるのか？ ４）リンパ浮腫対策で、一時着用やめていた弾性ストッキングを履くようになったが、夕方お腹が空っぽにも関わらず、２週間前から胃がポッコリ出てくるようになり(朝には元に戻っている)、その為か食欲はなく２週間で2kg痩せてしまった。腹水やリンパ浮腫との関係があるのか？

大腸からの肝転移がんについて、切除手術をおこなうか検討しています。 当初ステージ１の大腸がん（直腸）で切除手術をお行いました。大腸はその後がんは見つかっていませんが、肝転移がみつかり、切除手術を行いましたが、一部分が重要な血管に近いということでスレスレの切除であったと聞きました。さらにその後腹膜播種となり現在に至ります。化学療法によって腹膜のしこりが石灰化している状況から、肝臓の担当外科医は腹膜播種の様子によっては肝臓を再度切除することも検討したいといわれました。今回は先回残した血管も含め大きくとってしまおうとのことです。この考え方はいかがなものかコメントをいただきたいです。 来週、PETと大腸内視鏡でがんの具合を知ることを予定しています。 ちなみに今私は元気で２週間に１度、抗がん剤治療を行っていますが、仕事などはできています。

一年前、40歳でステージ１、HER2陽性、ホルモン陽性の乳癌が見つかり、現在治療中です。 治療内容は、手術・抗がん剤（EC4クール、ドセ4クール）は終えていて、現在はハーセプチンと、ホルモン療法を行っています。 今回お聞きしたいのは、遺伝性についてです。 私は、父方の祖母と叔母が乳癌を経験しているのですが、（ちなみに、父方の祖父は脳梗塞で亡くなり、父は大動脈瘤の手術から脳梗塞を患い現在リハビリ中です。） 遺伝性が強く疑われるのでしょうか？検査した方が良いのでしょうか？ 抗がん剤治療が終わり体調が回復してきている事もあり、夫から「そろそろ検査したら？」と言われるのですが、保険適応外で高額である事や、仮に陽性だった場合、手術をするにしろ、しないにしろ、精神的な苦痛に耐えられるか不安で、「出来る事なら避けたい」と言うのが本音なのですが、ご意見お聞かせ頂ければと思います。

70歳父のことです。 7月12日に1回目のTURbtをしました。 病理検査結果はpta G3 その他転移なし。 2回目のTURを9月6日に予定しています。 C型肝炎のキャリアを持っています。 2回目の手術の前の検査で、新たな小さいガンがいくつか見つかったそうです。 これは、1回目の取り残しでしょうか。 こんなに早く新しいガンが出来るのは進行度が早いということでしょうか？ 2回目の手術の後にBCG注入が予定されてますが、それでいいのでしょうか？ またすぐ再発するのではないかと不安です。

お世話になります。 大腸ガン再発治療で使える抗がん剤は全て使いきった方がいいのでしょうか？ 全て使いきってから1stラインで使ったのをまた使ったら効果がある可能性もありますか？

私は睡眠時無呼吸症候群でCPAPを使用中です。1年前全身麻酔での9時間半の手術後、喉の違和感が続いて、酸素マスクを外してからCPAPが使いにくく、頻尿にもなり眠れず辛かったです。次また2時間半の全身麻酔の手術があります。挿管しないで全身麻酔はできませんか？ 手術内容は、乳癌の自己細胞を使った乳房再建後の乳頭再建で、治りの悪い傷の縫い直し、脂肪吸引と注入も行うため、局所麻酔から全身麻酔になりました。

70代男性、原発不明がん、全身の骨に転移。 1ヶ月の間に急速に骨の腫瘍が大きくなり、溶けている箇所もあります。臓器などへの明らかな転移は見つかっていません。ここ数日で食欲も落ち、発熱が続いています。原発を探していますがまだわからず、わかったとしても現在の体力、栄養状態では抗がん剤での治療はできないと言われています。放射線治療中です。 厳しい状況とはわかっておりますが、他に治療方法はないのでしょうか。 また、今後どのように骨転移は進み、最期をむかえることになるのでしょうか。

父のことです。関節リウマチの父が、リンパ腫の疑いで数ヶ月薬を貰えない状態で苦しんでおります。いろんな検査をしても、白黒はっきりせず、腫れているのも内臓のリンパのみで、先月胃カメラから、胃をつきさして、リンパの組織を取る生検をしました。それでもわからず、外科で取ってもらう話しになったのですが、外科から腹を割るのはリスクが高い手術になると言われ、とりあえず喉や体の表面のリンパ組織を取って再度生検に出す事になったんですが、リウマチの先生からしたら、どうしてもお腹のリンパが気になるらしく、それがクリアにならないと、リウマチの薬で、治療はできないという話でした。しかし、白黒はっきりしない物に、命がけの生検が必要なのか、医学の知識がないのでわかりません。リンパ腫の確定診断ってそんなに難しいのでしょうか。リンパ腫が内臓のみで、喉等、体の表面にあるリンパに腫れがまったくないんです。

母が十二指腸乳頭部癌で膵頭十二指腸切除術を受けました。その後退院し一年後にリンパ節転移があり抗がん剤治療をしましたが、好中球が減少し通常の人の抗がん剤んの量を打てずにいますが、抗がん剤はジュムザール、ＴＳ1、FOLFIRINOXです。 抗がん剤での副作用やダメージで現在食事は少量しかとれずにいます。医師からはもう抗がん剤は打てない方法がない。自分達でＮＥＴなどで調べて、相談して下さいと言われました。正直もうどうしていいかわかりません。どのように調べていいのかもわからず、何か手立てや方法はないものでしょうか？

濾胞性リンパ腫のため、去年の８月～１２月にかけBR療法を行い、完全寛解しました。 現在、とても蚊に刺されやすいです。（刺された跡が腫れやすいです） 血液内科で化学療法を行った人は蚊に刺されやすいと聞いたのですが、なぜでしょうか。 よろしくお願いいたします。

80代母についてご相談させてください。 今月初め、久々に会うと母の顔色や目の色が黄色になっておりあきらかに黄疸症状でしたので、急いで総合病院へ受診、検査の結果、膵臓癌(膵頭部)ステージIVbとの診断(今のところ肝臓や肺には転移はないらしい)でした。 すぐに2週間入院し、閉塞性黄疸に対するERCPと内視鏡ドレナージ手術を行っていただき経過は順調で、先週退院しました。 これから抗がん剤治療に入るために、初めに診ていただいていた病院とは違う同じ系列の病院に明日行って今後の治療についてご相談することになっています。 ただ、母と父(80代)は他県に住んでおり、この度の母の入院中父の精神的落ち込みや付き添い・見舞いの負担等も大変でしたし、これから母の急変などがあると私もすぐにかけつけてあげられず心配なので、私の住んでる近くに来てほしいと思っていて両親もその方が安心だと言ってくれていますが、いざ引越となるとこちらに来れるのは早くても2〜3週間はかかりそうです。 でも、今はまだ母はとても元気で食欲もあり体力もあるので引越をするのも今のうちかなとも思っています。 母には１日でも早く抗がん剤治療を始めてほしいと思っていますが、今診ていただいている病院で抗がん剤治療を始めたとして、その途中で転院、ということは可能なのでしょうか。 抗がん剤による副作用もあると思いますし、かといって引越を待って新しい病院で抗がん剤治療をとなるとだいぶ時間が経ってしまうので私も焦ってしまって…。 どうぞ宜しくお願いします。

7月に尿管がん、リンパ節転移が判明し、 T3N3M0の診断でした。 81才、女性です。 その後、GC治療を2回実施（正確には2クールの8日目まで終了し、15日目も予定通りです。） 先日受けたCT検査の結果、肝臓に1センチほどの転移が見られ、原発巣のがんは大きくはなっていないとの事。 この結果により免疫療法に切り替える事になりました。 質問1 治療方針の変更は、GC治療が効いていなかったのか？またはもともと免疫療法を視野に入れていたのかどうか？ 質問2 この状態での免疫療法は、それなりの延命は見込めるのかどうか？ 質問3 キイトルーダの副作用はGC治療に比べていかがですか？ 副作用が強くてQOLが著しく下がるなら？と悩んでいます。 質問4 ３週間ごとの投与をどれくらい続けるのでしょうか？ 質問5 キイトルーダの効果はどれくらいの確率で効果があるのでしょうか？ キイトルーダは最終手段になりますか？ 他の方法はありますか？ わかりづらい内容で申し訳ありませんが、 どうぞよろしくお願い致します。

最初の病院で、非浸潤性乳ガンと診断されました。そこでは、基本的に全摘すれば治療は終わると説明されました。また、反対側も疑いありとのことで針生検をしましたが良性でした。 その後、最初の病院の手術が込み合っていたことと、再建の選択肢がなかったことから、別の病院に診断情報を持って移りました。 そこでは、「非浸潤ではない可能性は十分にある」「反対側が依然として疑いがあるのでマンモトームで検査する」と言われました（現在、結果待ちです）。 病院によって、また、先生によって、このくらいの違いはよくあることでしょうか。手術後の病理診断によって、その後の治療、そして生活に影響があるので心配になっています。 また、新しい先生は、前の先生に比べて非常に若いのですが、乳房全摘手術において、経験や技術の差は大きく影響するものでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

B型肝炎キャリアで2014年に大きな肝臓がんが見つかり、拡大右葉切除術を受けました。その後肝臓もふくめ再発はなかったのですが、2018年8月に右の縦隔のリンパ節１箇所＋右肺に数ミリの肺転移が見つかり、切除術をうけました。 さらにその後2019年5月まで肝がんの腫瘍マーカーはずっと正常範囲でCTも異常なしでしたが、2019年8月（今月）にAFP：30、AFPL3：31％、Pivka75とマーカーの上昇を認めました。同時期のCTとPETでは病変は認められませんでした。　AFPL3の数値から再発は確定とのことですが、画像診断で病変が同定できないため、来月末にマーカーを再度測定し、数値が上昇している場合はCTを再撮像することになりました。 さて、質問は下記の通りです。先生方のご意見を伺いたく、何卒よろしくお願いいたします。 １．現時点からレンビマの投与を始めるという選択肢も主治医の先生から提示されましたが、 　　これまで抗がん剤を使用したことがなく、とても不安です。 　　現時点のような腫瘍がごく小さい場合のレンビマの治療で根治することもありうるのでしょうか？　 　　また、投与はどのくらいの期間続けることになるでしょうか？　 ２．レンビマによる治療をしながら、仕事（デスクワーク中心）を続けることも可能でしょうか？　 　　副作用として手根管症候群がひどく、足の裏の痛みで歩けなくなることもあるとウェブで拝見しました。 ３．肝外転移に至ってしまったので、残念ながら予後は悪いと思いますが、切除から再発までの期間が比較的長く、 　　肝臓に再発はない状況です。　 　　それでも、今後手術できない多発性の肝外転移がみつかる可能性は高いと考えるべきでしょうか？

乳ガン　転移無し1.5センチでステージ1、トリプルネガティブの診断でした。術前に抗癌剤治療をするか術後にするかで、医師からは、どちらでも変わらないが、どちらかというと術前かなと言われています。統計では術前後問わず変わらないことは調べました。ただ術後のほうが正確な病理検査が出来ることにもなるかと想定しています。ご質問ですが １…術前と術後は頻度で言えば、どちらが高いもの でしょうか？ 2…手術まで1.5ヶ月待ちなので放置するより、抗癌剤治療を始めたほうが、少しでも進行を無くせると考えていますが有効でしょうか？増幅度が+++というのも理由です。 3…トリプルネガティブの場合、抗癌剤が効かないことが多いのでしょうか？効かない可能性はどれぐらいなのかを教えて欲しいです。 4…ステージ1ならトリプルネガティブでも根治する可能性が高いとう記事を見ました。抗癌剤が効かない場合はステージ関係無く予後不良のイメージがありますが、そうではない理由があるのでしょうか？ 5…生検の時にガンが硬く、何度も針をさしなおしてました。硬さと悪性に関係はありますか？ 多くの質問申し訳ありません。 何卒ご指導お願いいたします。

71歳の母ですが、卵巣癌ステージ3Cで、手術後現在TC療法3回目が終了しました。 しびれや歩行が一時的に困難になり、骨に転移がないかとかを調べましたが転移がなく副作用でしょうとの事でした。 あまりにもひどかったら抗がん剤をかえるのも検討すると言われてました。 そして明日からの抗がん剤予定で今日入院しました。 しびれはピークに比べましになったので、母はTCを4回目うけると話してました。 2週間前に遺伝子検査をしてるのですが、リムパーザが使えるか調べるとの事でしたが、 今回入院した際に、勝手にその検査を中止にされてました。 なんの相談もなく中止にしてもよいのでしょうか？

知り合いが癌になりました。 60代後半の男性です。 大腸癌らしいですが、癌が大きくなってて胃や小腸にも拡がってたらしいです。 肺気腫かなにかで肺も悪かったんですが、肺を鍛えて何とか手術を２月に行いました。 胃はさんぶんのいち切除、小腸大腸もそれなりに切除して全部癌はとれ、他には転移なし。 飲み薬の軽い抗がん剤を半年飲んでいました。 しかし今月半年ぶりにMRIを撮ったら切除したより下の腰骨近くに１センチと２ミリの腫瘍が見つかったらしいです。 ですが今回は手術はしない？出来ない？らしく、抗がん剤で散らすらしいです。 抗がん剤は点滴で三時間くらいかけて入れる抗がん剤で、銀が入ってる抗がん剤と言ってました。 その抗がん剤をすると手や口の中が敏感になり冷たい物や熱い物が３日間くらいは飲んだり食べたり出来ないと聞きました。 その抗がん剤を４週に１度行い、あとの日は大きな粒の抗がん剤を毎日５錠づつ飲むのを半年続けるらしいです。 そして半年後にはまたMRIで観察らしいです… そこで心配なんですが、その抗がん剤で腫瘍を散らせる可能性ってどれくらいありますか？ 今回何故手術をしないんですか？

子宮頸がんの為、広汎性全摘出手術をしました。病理結果が腫瘍の大きさとリンパ節陽性の為、再発高リスクになり、抗癌剤と放射線をしています。術後ステージは2a1です。 　現在、休職中で治療後の仕事について放射線の先生に聞いたら、どんどんして下さい。再発と仕事は関係ありませんとの事でした。 　婦人科の主治医の先生に今後の再発の事を聞いたら、知らない方が良いからと言われました。この抗癌剤をやったので、ほぼ治ってると思う。個人差があるので、何とも言えないからということでした。 　今後、仕事について悩んでいます。再発が怖いのと、再発したら迷惑かけるので悩んでいます。高リスクというのが気になっています。 　私のようなステージの方は、仕事復帰されてますか？よろしくお願いします。

60台にになります母が来月に癌治療の為、化学療法を行います。現在内服の有無はわかりませんが、私なりに調べている中で気になる事があります。抗がん剤の暴露の心配です。まず、現在内服しているのかわかりませんが、仮に内服していたとして、子どもと接触しても大丈夫ですか？また、来月から行う月2の治療ですが、子どもは接触ないほうがよいのでしょうか。乳癌手術約２年後の転移？がみられたようでの母です。気をつけなければならないことはありますか？

60代女性。腎臓癌ステージ4、肺のみ転移有り。原発の腫瘍は11センチほどあり他腸腰筋にまで入っていってしまっている状態です。 手術での切除ではなく、オプジーボ+ヤーボイでまず癌を小さくしようという事になり、先日1回目の投与が終わりました。特に重篤な副作用もなく（というかほぼ何なく）、もうすぐ2回目の投与となります。 副作用はほぼないようなのですが、これは効いていないという事でしょうか？まだ担当医はCTは数ヶ月後にしかとらないという事を言っていたようなのですが、効果はその頃にならないと判断できないのでしょうか。肺のレントゲンは先日撮り、特に変化はないと言われたそうです。 オプジーボ+ヤーボイの効果は、出るとしたら平均的にいつから現れるものなのでしょうか。

細胞診で乳頭ガンと診断されました。甲状腺内は1センチ超えていてリンパにも転移してました。まだ検査では見つけられないくらいだけど甲状腺内に転移してる可能性もあるし、今後のために全摘と、リンパの方の切除といわれました。 でも手術は4カ月後くらいといわれ、手術までにいろいろ検査あるといわれました。 帰りに入院予約して帰るよういわれ、空いてたのが一月末しかあいてなくて…5カ月以上後…。 リンパに転移してるし病状も勉強してだいたい把握してるけど こんなに空くのはさすがに転移しないかとか大きくならないかとか不安です。意見をお聞かせ下さい。

総合病院の皮膚科で基底細胞がんの診断を病理検査の上、うけました。 目元にあるため、傷跡や目元の機能の劣化について心配しています。 1.皮膚科で行うより形成外科や美容系のところで行った方がいいでしょうか。 2.手術後目元がはれること、出血があることがあると聞いていますが、大きな手術になるおでしょうか。 3.どのように切るのがおすすめでしょうか。縦もしくは横

私の父について質問です。 77歳 肝臓癌【10年程前に発症⠀】 １ヶ月前に再発のためカテーテル治療を実施 (1つは見つける事が出来ず未治療) 術後の血液検査結果で腫瘍マーカーが160 CT画像も形が良くないと言われました。 余命などは不明とのこと。 まだ転移はしておらずアルコール性肝炎より 肝硬変に移行し肝臓癌という経過を辿ってきました。 今回、担当医よりカテーテル治療は難しく放射線医者がやりたがっていないこと 放射線治療をするなら肺炎リスクが高いこと (父は重い気管支炎も患っております) の説明を受け年齢の事も考えて何もしない選択 を勧められていますが、父としては何らかの治療をし少しでも長生きしたいと考えております。 上記のような状況の父が選択する治療法として どちらの方法が良いのでしょうか？ それともやはり何もしないという選択が良いのでしょうか？ 担当医より説明のあった治療法以外にも何か最適な治療法はないのでしょうか？ 担当医より家族に相談し治療法を１週間後までに決定するよう言われたため相談させて頂きました。 どうぞ宜しくお願い致します。

肺がんステージ1aで手術後無治療期間を、2年半経て再発。 CTで多発性肺がんを確認後、PETで肋骨に1箇所転移確認 現在ファーストラインでタグリッソ服用中。１００日あまり経過しております。 当初治療の説明は骨転移に放射線治療をしつつタグリッソを服用とされていたのですが、タグリッソは骨転移にも効果があると説明され、骨転移に対する治療は行なっておりません。 現在は腫瘍マーカーの数値も安定しCEAも1.1から1.2あたりで落ち着いており、タグリッソ服用前にはロキソニンで抑えていた骨の痛みもほぼ出ていません。 肺がんで骨転移がある方の闘病ブログを拝見すると、タグリッソと放射線、ランマークなどを併用 されている方ばかりで、自分の治療に間違えはないのか不安になります。 タグリッソが骨転移に効くというエビデンスはあるのでしょうか？ このままタグリッソオンリーの治療で大丈夫でしょうか？ ご意見をお聞かせ下さい

教えてください。膵がんで肝転移があり、現在化学療法で治療しているものです。 先日、放射線療法「コータック」が「日本ベンチャー学会会長賞」受賞というニュースを見ました。まだ保険適用されていないようですが、膵がんで治療効果があるか、副作用的なものはあるかなど、情報をほとんど持っていないので、ぜひ教えていただきたく、よろしくお願いします。

現在、手術前療法でddAC療法をしています。 全4回中3回目を終えているところですが、2週連続で高熱が出てしまいました。 前回、高熱がでたことにより今回は特に気を付けて生活をしていたので、それでも高熱が出てしまうというのは体質的な問題なのでしょうか。 ジーラスタ注射は毎回打ってもらってます。 後半は、パクリタキセルの予定なのですが、こちらも高熱が出やすかったりしますでしょうか。 正直、副作用より高熱の方が辛いです。 高熱が出ないような対策を教えて欲しいです。

４８歳男性です。昨年１２月直腸がんステージ３で手術後、今年の４月まで抗がん剤治療（４クール）をしました。その後経過観察、７月に肝転移が見つかり、腫瘍1センチと２センチのものでした。 　抗がん剤の後遺症により、しびれが残っているようです。 現在、医師から再度抗がん剤治療を進められていますが、本人は肝臓の手術を希望、一回目の抗がん剤の辛さから、今回は抗がん剤治療を拒否、手術のみ希望しています。 手術のみで再発転移を防ぐことはできるのでしょうか？ また、これからセカンドオピニオンを2つの病院で受けることになっていますが、かかり方として私は無駄に思えるのですが、セカンドオピニオンの上手な掛かり方はありますか？私は転移の標準治療もほぼ決まっていると思うのですが、本人は手術のみを進める病院を探しているようで（現在の病院も本人が希望であれば手術はできると言ってくれてます。）効率の悪いことをしているような気がします。ご意見アドバイス、どうぞよろしくお願いいたします。

右側乳癌(１センチ2ケ所)リンパ転移なし、トリプルネガティブで安全を考え全摘し、抗癌剤TCを実施後。３年後左側乳癌（1.5センチ1ケ所）リンパ転移なし、ホルモン感受性3割の局所再発でこちらも安全を考え全摘し、抗癌剤ACを実施。しかし、さらに３年後に全摘した左側に２センチの乳癌とPET検査でみぞおち、肺に１センチが転移しました。 (1)左右リンパ転移がなかったにもかかわらず遠隔転移は稀なことなのでしょうか。 (2)今後、抗癌剤治療が主となると思われますが、特に有効と言われているTC、ACでも再発している状況で良い抗癌剤はあるのでしょうか。 (3)抗癌剤に加え現在ある腫瘍を手術、放射線で治療することで延命につながらないでしょうか。主治医は原則として弱い抗癌剤を繰り返すようなことを言っておりました。 家族の症状ですが、よろしくお願いいたします。

妻がステージ2のすい臓がんと診断されました。（転移なし） すでに抗がん剤治療２クール終了し、 膵臓全摘術＋門脈合併切除を提案されました。 （抗がん剤前後で腫瘍のサイズはほとんど変わっていないようですが、 　精査の結果、血管から離れていることがわかったため手術できる、とのことでした） 大きさは3cm程度（腫瘍自体は1-1.5cm程度ですが炎症範囲を含めると？3cmくらい）なのですが 位置がちょうど膵体の真ん中のようで膵管の拡張もあるようです。 妻としては、膵臓だけでなく十二指腸を切ったり、小腸と胃をつないだり、と大きな手術なので、 術後寝たきりになったり、大きな機能低下が起こって、普通の生活ができなくなることを心配しているようです。 主治医からは ・57歳の年齢など考慮した上で今後のことを考えると今回の手術はした方がいい ・手術をして膵臓を残すとしても数cmになるので残すメリットがない ・大食いや大量飲酒などはできないが、旅行に行ったりなど普通の生活はできる ・入院は1カ月程度 と説明を受けました。 【質問】 １．妻のような場合は一般的に今回のような術式が勧められますか？ ２．この手術を受けることで大きく日常生活で制限を受けることはありますか？普通の生活は送れますか？ 3. ほかに治療の選択肢はありますか？（あればそれらのメリットデメリットを教えてください）

いつもありがとうございます。 先日家族の甲状腺細胞診について質問させていただきました。 今回は、その結果が出ましてそれにつきまして質問させて頂きたくよろしくお願いします。 細胞診の結果、甲状腺乳頭癌であることがわかりました、そこでは手術ができない為手術が出来る病院を本日受診致しました。 その際に、エコーガイド下で再度細胞診があり、結果鎖骨の上頸部？でしょうか、 そこのリンパに転移が有ると言われました。血管の裏側？との事です。 質問ですが、 1、リンパ節に転移があるかを調べる時はエコーだけでは分からず、細胞診で確定しますか？ 2、三年前からシコリの石灰化が指摘されていました。今回それが癌であることが判明しましたが、リンパにもその時点で転移があったということもありますか。また細胞診で乳頭癌と言われたらそれ以外と言うことは無いですか。 ３、月末に子宮筋腫全摘の手術をしますが、その術前検査で特に何も見つからなかったのですが、肺に転移があった場合には引っかかりますか。 4、子宮全摘の手術をしますが、約2ヶ月後に甲状腺乳頭癌で甲状腺全摘をします。 その間に転移が広がる事は無いですか。 よろしくお願いします。

大腸（結腸）がんで手術をし（術後ステージIIと判明）、入院期間が3ヶ月を越える程、縫合不全（再手術）、膵液漏、膿瘍、耐性菌と次々の合併症がありました。 術後半年を過ぎて、未だ縫合不全も完治していなく、先行が心配です。 なにより、一時的ストーマを閉鎖することを、「少しだから大丈夫と思うんですけどねぇ」と不明瞭なことと、今後の治療や手術についてセカンドオピニオンを考えています。 主治医とは、家族も何度も話しをしてきましたが、その度に予想外の事態と言われて困惑しています。 地方に住んでいて、セカンドオピニオンは東京の病院を考えていますが、正直なところ、どこに行ったらいいのかわかりません。 アドバイスをいただけないでしょうか。

82才の母のことで相談です。すい臓ガンステージ4と診断されたばかりです。肝臓にも転移しています。高度の肺気腫も患っており、トイレへ行くのも息があがり、相当きつそうです。食欲がだんだんなくなり、無理をしてぶどう3粒と和菓子半分食べたら戻してしまいました。こういう場合、無理をしてでも食事を取らせるべきでしょうか。 それから呼吸を楽にされられる方法があるのでしたら教えて頂けますか。

2019.07.02、胃GISTの外科手術を受けました。８日の入院を経て退院。 2019.08.15、退院後最初の内視鏡等の検査と診察を受けました。 回復は順調で、食生活は普通に戻して大丈夫と太鼓判を頂きました。 喜んだのもつかの間、病理組織検査の結果を聞いてショックを受けました。 病変部は１cmちょっと、切除した検体の断面は全く異常なし。もかかわらず、比較的悪性度が高く、再発リスクが否定できないとのこと。再発を抑える抗がん剤はあるが副作用が強く、勧められないとのこと。そのため年２回の定期検査(内視鏡、エコー等)を受けることになりました。検査結果の紙を頂きましたが素人にはほとんど分かりません。諸先生方のご意見を頂ければと存じます。何卒よろしくお願い申し上げます。

7月にCTで肝臓に腫瘍が見つかりCT、MRI、造影剤と一通り検査し、8/16に肝臓原発で副腎に転移ありと告知されました。手術については大掛かりな開腹手術になり困難と言われ8/17からレンビマを1週間投与開始し様子見という状況になっています。この状況で今すぐ転院は考えていませんが、多角的な意見を伺いたく質問させてください。上述方法は現況においてベストな選択肢と言えますでしょうか？手術はやはり現実的ではないでしょうか？あるいは他に考えられる効果的な治療法はあるものでしょうか？

3年前に私の田舎の県立病院で6センチの直腸GISTで全摘しました。その時のカルテは開示してもらいました。なんせ初めて聞くがんで、切除したので抗がん剤による補助的科学療法は一般的ではないといわれ書いてある。 GIST時代珍しいがんでもないし転移再発しません。と言われ心配だから何度聞いても大丈夫ですの一点張り。しまいには怒鳴られる始末。 しかし東京に帰り2年目の定期検査で肝臓に転移ありで去年の今日切除しました。 また新たにすぐ小さい再発がありグリベック も効いていて小さく治ってくれています。 GISTは初発の治療が一番肝心と効いてます。 あれだけ神経出され自信満々に転移再発しないと言われしてしまった今、自分の命のためだからしょうがないですが庶民の私は毎月の出費が多く考えると憂鬱になり生きるためだと思ってはいますが、田舎のGISTの症例も1〜3件の医者に自信満々に言われたことに腹が立ってしょうがありません。 お医者さんからは言えないでしょうが、これは医者の治療判断ミスだと思ってます。 お医者さんは絶対とかしませんとか断言できるのでしょうか？

30歳男性です。 胸腺腫の疑いで胸骨正中切開手術を提案されています。 胸骨をワイヤーで固定し、その後そのワイヤーは取り除かないと伺いました。 ワイヤーが切れる可能性も０ではないので、骨がくっついたらワイヤーは抜去したいと考えています。 抜去することで生じるメリット・デメリットがあれば教えていただきたいです。

80才の父のことですが、前立腺がんと診断され、治療法を3つ提案され迷っています。骨やほかの臓器への転移はなかったようです。年齢的にも高齢なため、手術の対象ではないようですが、ロボットでの腹腔鏡手術なら負担もないし、他に弱ったとこはない為、手術も可能とのこと。あとは放射線を埋め込む？治療と、定期的に1ヶ月に1度ホルモン注射を打つ治療の3つを言われました。治療方は家族で話し合って決めてください。と言われました。年齢が若いなら即決で手術でしょうが、80才で健康でいてもあと10年の余命だと考えたら、治療法に迷います。 なにかアドバイスがあればお願いします。 本人は90まで行きたいと言っていますが、80の高齢なため辛い思いはさせたくないです。

膵臓癌→肝単位。 重粒子線やってから、抗がん剤の副作用が強く出ます。 照射前のTS1とジェムザール&アブラキサンは、何ともありませんでした。 まずは重粒子線治療と思い踏み切ったのですが。。 放射線後の抗がん剤も、副作用強く出る事があるのでしょうか？

現在大学病院で肺腺癌の治療中です。 これから抗がん剤治療に入るのですが、他の大学病院に転院を希望することは可能でしょうか？ 途中から変わることは出来ないと周りから言われたのですが、治療による副作用の事を考えると少しでも近くにしたいのです。

子宮体癌手術後、直腸と切除後の腟の残存部の左側が癒着し、腟瘻になりました。眼に見えないほどの瘻孔のようです。激しい発熱や、下痢等著しく体調を崩した際に通じたり、体調が良い時は閉じるようです。根治手術を含め同様の患者の生活や治療経過を知りたいです。

肺腺癌の治療中です。3年前に手術で取り経過観察しているのですが、今回3年ぶりに腫瘍が出現して胸膜播種と言われました。 一つしか出てないのですが、胸膜播種なのでしょうか 治療は抗がん剤しかないのでしょうか

以前も相談した母(69歳)の悪性リンパ腫についての相談です。 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、ステージ2 子宮に15センチほどの腫瘍有り。昨年6月より治療開始し、R-CHEP療法4回→効果が見られなく、R-ESHAP→効果なく、R-CMD療法→効果なく、smile療法3回目治療中です。 smile療法は1回目半分の量で少し効果があったが副作用がきつく、2回目更に量を減らしたが、効き目があまり良くなかったので、今回3回目は増やして2/3の量で行なっていますが、もうベットから起きられず、血圧も70まで下がり、少し危険な状態だそうです。 今後の治療について明日先生方で相談されるそうなのですが、おそらくこの抗がん剤はもう続けられないと思うので、他に何か治療の余地はあるのでしょうか。 退院中は比較的元気にしていましたが、治療が進むにつれ、出来ることが少なくなってきたようです。

数日前に九州に来た台風のときに、窓の目張り作業やベランダの重いものを抱えたりして、左の腰痛になりました。台風の夜はどういうふうに横になっても痛くて眠れずに、ベッドからお布団を引っ張り出して、床にころがって寝ました。その後、湿布薬を背中に貼って、普通に生活していましたが、おとといの夜、お風呂に入ったときに、お腹の左半分（おへその左下あたり）がパンパンに膨れているのに気づきました。気持ち悪いのでガードルで押さえつけていますが、横になるとお腹はペタンとなる感じで、中は柔らかいぷよぷよな感じですので、子宮・リンパ節摘出（昨年6月）後のリンパ浮腫が始まったのではないかと心配になりました。 １）もともと15日が2か月に一度の検診の日ですので、その時に診ていただけばよいでしょうか。 ２）または月曜日にお電話をして、早めに診ていただいたほうがよいでしょうか。 ３）それから、土日はどのように過ごせばよいでしょうか。何か気をつけることはありますか？

度々すみません。 今日父が退院してから初の外来診察があり、下行結腸ガンはステージ3aでした。 三ヶ月後くらいに、点滴、FOLFOX6を一週間に2回、内服薬、ゼローダ、二週間内服、一週間、休み、を半年するみたいですが、するかどうか来週までに考えといて下さいと言われたそうです。 そこでまたいくつか質問です。 1.まず手術してから抗がん剤治療始めるの遅いと効き目が薄れると聞いたのですが3ヶ月後に開始って遅くないでしょうか？ 2.上記に書いた薬の副作用は人にもよると思いますがやはり強いでしょうか？ 3.抗がん剤治療しても再発する人はすると言われたみたいですが、するのとしないのではやはり多少再発のリスクは下がるのでしょうか？ 4.入院する前はヘモグロビンが6まで下がっていて今日は11.1だったそうですかまだ平均よりかは低めですが気にするほどの数値ではないでしょうか？ よろしくお願いします。

義母が火曜日にCARTを受けました。 手技後の体調は安定していてバイタルも異常なく食欲もあります。 ２泊３日くらいで退院できる方が多いようですが、義母は手技後３日経った今日も退院許可が下りませんでした。 主治医に理由を訊ねても『もうしばらく様子を見させて下さい。』の一点張りです。 手技後の血液検査の結果の説明もなく、看護師さんにお願いしてもなしのつぶてです。 退院許可が出せない理由に心当たり等ありましたら御教示ください。 宜しくお願い致します。

術前化学療法6クール(EC4・ドセ2)ののち、今年の5月下旬に左乳がんの温存手術(センチネル生検陰性)の手術をしました。 術後の経過は良好です。 術前化学療法が6クール(ラスト2回スキップ)だったのと、病理の結果も踏まえ、術後にドセタキセルを2クールやり、7/31に終了致しました。 9月から放射線治療が予定されておりますが、その前、8月の終わり頃になれば、温泉やプールに入っても大丈夫でしょうか？ 夏休みのため、子供を連れて行ってあげたくて… 主治医に聞きそびれてしまいました。 宜しくお願い致します。

兄弟の相談です。 膵臓ガンの手術をして6年近くなります。 4年くらい、飲み薬、TS-1 を服用してましたが、その後リンパに転移し、現在はゲムシタビンの点滴と飲むTS-1を服用しているみたいです。 現在、セカンドオピニオンを進めていますが、何か放射線治療とか試してみればと考えています。現在元気で食事も美味しく食べてるみたいです。 セカンドオピニオンは患者が病院を選ぶみたいで、困っています。 宜しくお願いします。

現在、術前療法で抗がん剤治療をしています。 7/31に2回目の抗がん剤を投与し、本日の深夜１時頃、39℃の熱が出てしまい処方されていたレボフロキサシンを服用し、今は37℃まで熱が下がりました。 お聞きしたいのが、現在、卵巣保護のためにリュープリン注射も月１で注射しているのですが、熱があってもなくても注射をするのには影響はないでしょうか？ また、抗生物質を5日間服用している間の外出は避けた方がいいのでしょうか？

主人のことなのですが 1ヶ月ほど前に結石になり病院に行きましたがそれ以来結石の痛みとは別に右の脇腹辺りが痛みが続いていたので泌尿器科と消化器科に受診することにしました消化器科で腹部x線と胃カメラ検査を行いました。胃カメラ検査の時に胃に少し変色部位があるとのことで一応検査に出すことになり 本日検査結果を聞きに行ったのですが検査の結果 スキルス性の胃がんだと言われました。本当に早期発見で手術するのも勿体無いので後日もう一度胃カメラをして病変部位が肉眼でわかれば内視鏡手術で取り除き検査で細胞をとった時にとれていてわからなければまた3ヶ月後くらいに胃カメラで検診をしましょうとのことで今月の21日に胃カメラの予約をとり帰宅しました。自覚症状はないはずと言われているのですが本人は今までも胃のムカつきや喉を通らない感覚などを訴え今は食後少し経ってから胃のむかつきと共に吐き気もするようです… 本人はそのことは今日お医者さんに伝えていないようです。 関係はないとは思うのですがここ最近ずっと咳もしています。 スキルス性の胃は悪質で進行も早く予後不良だと聞きました 治療法も含めて調べても早期発見は難しいらしくその場合の情報はなかなかありません 胃もたれなど症状があるので本人も私も本当は進行しているのではないかと不安に思っています。 早期発見だとこういう処置は一般的なのでしょうか？ 予後はどうなりますか？？ その他スキルス胃がんの大阪圏の名医や 最善の治療方法などがあれば 教えて頂きたくて投稿しました。 よろしくおねがいします。

度々、お世話になっております。 下行結腸がん手術後の合併症、縫合不全、膵液漏、膿瘍に長く治療が続き、先日術後半年ということで、ストーマ閉鎖に向けての検査をしました。 造影剤を入れたレントゲン、内視鏡、CT、血液検査及び腫瘍マーカーを2週にわたり通院で行いました。 造影剤のレントゲン検査で縫合不全部から糸状に外側に流れている所があり、その先には丸い膨らみのようなものがあり、こちらのサイトの先生にそれが瘻孔というものではないかというのを教えていただきました。瘻孔は、2cm位あるように見えます。 主治医からは、腸管の外としても大きな広がりがなく、他の検査では問題がないので閉鎖手術は大丈夫だろうと思う、ただし、合併症はやってみないとわからないと説明を受けたのですが、わからないのにお腹切ってくださいとは言えませんでした。 また、今までの縫合不全部の経過なども説明がないので困惑しています。 大腸の中には半年間もの間、結構な便があるようで、大腸の機能なども心配になります。 閉鎖手術を考える時、何の検査をどのように判断したらいいのでしょうか。 ネットで、内視鏡で縫合不全を止めたり、糊のようなもの・・という記事をみましたが、そのような治療もできるのでしょうか。セカンドオピニオンを受診べきでしょうか。

75歳母が5月に大腸癌stage3aでS状結腸を10cm切除しました。その後術後補助療法としてUFTを6月末から4週間服用した後、休止期間である7月末になって急に38度〜39度の発熱が出て、8月2日から入院することになりました。熱はまだ持続しています。造影CTによる肝臓その他の臓器に異常は見られないとのこと。 主治医の先生によると薬剤性肝障害が一番疑われるとのこと。しかし、血液検査の数値があまりに高いため、入院期間がどれくらいになるのかわからないとのこと。肝障害の為、解熱剤や抗生物質を輸液に入れれないそうです。 母はこれからどうなって行くのでしょうか。 不安で仕方がありません。直近数日の血液検査の結果を画像にしましたので、先生方の御賢察をよろしくお願い致します。

50歳女性子宮全摘　卵巣片側切除しています。 腰椎DEXA71％で、エビスタ　エディロール開始になりました。 大腿骨の方が腰椎より低い場合が多いと聞き、大腿骨を撮ってもらえるのかきいてみようと思っています。その場合60％代だったら、ビスホスホネートになりますか？

先月72歳の父の事で相談させてもらった件なのですが、診断は下行結腸ガンで、手術前のCTや造影剤、血液検査では他の臓器の転移はなく、手術は腹腔鏡で行いました。病理検査の結果 リンパ節に転移はあったみたいなのですが、そんな特に説明などもなくおそらく2ヶ月後ぐらいに治療始まる感じで退院しました。 1、抗がん剤の副作用などはキツイのでしょうか？ 2、父は去年脳梗塞にもなったり心房細動があるかもしれないので植え込み式心電図も入れてるのですが、再発のリスクは高いでしょうか？ 3、手術前には他の臓器の転移はなかったけれどこの1～2ヶ月で転移する可能性は高いでしょうか？ 4、胃の方も腫瘍があり病理検査の結果そちらはグループ3で急がなくてもいいと言われたのですがピロリ菌もあるのに何も治療してないのですが、治療しなくて大丈夫なのでしょうか？ たくさん質問してしまいすみません。 よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 アバスチン＋ロンサーフ療法は標準治療ではないのでしょうか？ 標準治療ではない場合は主治医にお願いしてもしてもらうのは無理でしょうか？

非浸潤性乳がんと診断されました。切除手術と再建を検討しています。切除は、部分切除でも可能なものの、変形が予想されるため全摘出を勧められています（がんの位置は、下部の、中心より脇に近い部分です）。全摘出の場合、現在インプラントの使用がリコールにより中断されているため、自家組織再建の選択肢しかありませんが、お腹や背中の組織を大きく取ることにも抵抗を感じています。そこで、部分切除を選択し、放射線治療をした後に、何らか再建することは可能なものでしょうか。その場合、どのような方法が考えられますでしょうか。また、全摘出後の再建に比べると難しくなりますでしょうか。

お世話になっております。 大腸ガンでMSI検査問題なくキイトルーダを使える確率はどれくらいなのでしょうか？ また、5年前の手術した検体でも調べれるのでしょうか？

現在、大腸がん原発の多発肺・肝転移で抗癌剤治療中です。 手術はしてません。 質問は腫瘍マーカーのCA19-9についてです。 抗癌剤治療前から上限値の50000以上を計測しており、治療後も一度も50000を下回ることがないのですがこれはどうしてでしょうか？ セカンドオピニオンを受けた際に肝臓が悪いとCA19-9は上がると言われたのですが、抗癌剤治療後は肝臓の数値も良くなっているのに下がらないので不思議に思い質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

左足の付け根(ちょうどVラインのあたり)に、今さっき「しこり」のような物を見つけました！ 大きさ的には、小指半分ぐらいの大きさだと思いますが、押すと痛いし触ると動くような感じもします。 いつから出来たのかは不明です。 体の不調は今のところありません。 足の付け根のしこりは、あまりいい事を聞かないのでとても心配です。 何か病気でも、隠れているのでしょうか？

39才(2016年6月)で甲状腺乳頭がんで左の甲状腺と左のリンパ(左の甲状腺3センチリンパ8箇所)を摘出、40才(2017年5月)で左頚部リンパ再発で手術、40才(2017年12月)右の甲状腺と左リンパに再発で甲状腺全摘出とリンパ郭清、41才(2018年6月)放射性ヨード内用療法、41才(2018年12月)左鎖骨下のリンパ再発で手術、42才(2019年6月)右頚部リンパ再発で手術、42才(2019年7月)放射性ヨード内用療法しました。 甲状腺乳頭がんは進行が遅く39才で若いかどうかですが若いととくに予後が良いと聞きますが、こんなに再発を繰り返すものでしょうか？ それと放射性ヨード内用療法1回目で放射線科の主治医はどこにも放射線を取り込んでないので、私のがん細胞は取り込まない習性ですと言われて、そうゆうことあるのでしょうか？ 甲状腺がんの方の主治医は放射性ヨード内用療法2回して再発するようなら、分子標的薬(レンビマ)を考えてますと言ってますが、ほんとにレンビマは必要ですか？主治医はこんな短期間で再発するのは珍しくないとは言いますが、初めて乳頭がんと言われたときは、再発は希なので大丈夫って言ってました。私が住んでいるとこは、甲状腺専門で有名な医療機関がないのですが一応は県の中でも大きい病院です。ちなみに、その病院は放射性ヨード内用療法はしてなく、同じ県の大学病院で治療しました。この先、再発するようならレンビマは避けられないものでしょうか？ 近くの病院でレンビマは55才以下は進めませんと言われました。それと関係あるのか分かりませんが、去年(2018年7月)にCT検査で左副腎が少し大きいと指摘されましたが、これぐらいなら様子見で良いでしょうと言われ何も検査しませんでしたが大丈夫なのでしょうか？ 甲状腺と副腎は関係ありますか？ 回答宜しくお願いします。

昨年11月末に、乳癌の為、左胸を全摘しています。 ステージ1、HER2陽性、ホルモン陽性、リンパ節転移無し、でした。 AC4クール、ドセタキセル4クールを終えて、ハーセプチンを継続中。4クール目投与後、少量の不正出血があった為、婦人科のガン検診を終えてから、ホルモン療法を開始予定です。 今回、お聞きしたいのは、ドセタキセル3クール目の投与後あたりから、反対側の乳頭に痒みがあるのですが、これは、抗がん剤の副作用と考えて良いのでしょうか？それとも、再発などの可能性を踏まえて検査を希望した方が良いのでしょうか？ ドセタキセルを始めてから、副作用として、肌が乾燥したり、痒みがあったりはしたのですが、それらと同じと思って良いものかどうか…全摘した方の乳頭も痒くなっていたので、怖くなってしまいます。 抗がん剤、ハーセプチンと経ても、こんなに早く再発してしまう事もあり得るのでしょうか？ ご意見お聞かせ下さい。宜しくお願いします。

49歳の母が「肺腺癌のステージ4で、何もしなければ余命3カ月」と診断されました。 転移が、副腎、リンパ、脳になります。 リンパ摘出手術しました。 脳は2,3箇所で、数ミリなのでレーザーで焼くとのことです。 副腎は7.5ミリ程みたいです。 一つ目の病院で、 診断して頂いたところ、なかなか原発巣が見つからず、xp11.2 転座腎細胞癌と言われました。 原発巣が見つからなかったので、 セカンドオピニオンを受診したところ「原発巣はおそらく肺癌」と言われました。 2件目の病院でも原発巣の確定はしてないのですが、いきなり2剤併用で免疫チェックポイント阻害薬を使用すると言われました。 まだ原発巣も確定しておらず、抗がん剤も使用していない状況で、いきなり免疫チェックポイント阻害薬の2剤併用とか普通なのでしょうか？ それとも急を要する為でしょうか？ とても焦っております。 宜しくお願い致します。

MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは現時点でわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐ抗がん剤 、EC療法、パクリタキセルを毎週。 最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果リンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、今は術後のゼローダという抗がん剤を少しでも再発リスクを減らす為に服用。 ここから質問ですが 1月に術前抗がん剤が終了2月に手術をしたので現在は術後もうすぐ6カ月現在ゼローダ7クール目を服用中です。手足症候群によりゼローダを2週間休薬しましたが、回復し今日から再スタート！以下質問です。 今日抗がん剤開始前の血液検査で ALT肝臓数値が78でした。 ゼローダ開始してから徐々にあがりはじめ78になりました、これは肝臓に転移している可能性があるのでしょうか？ASTは40くらいでした。ゼローダを初めて開始する際ALTは15で、徐々に上がり7クール目で78になりました。いつもASTよりALTが高い。肝臓の転移による数値の上昇なのか不安です。先生方はそれぞれどう考えますか？あくまで経験や、主観で構いません。

お世話になります。大腸ガン再発後の抗がん剤治療で1stライン「アバスチン、オキサリプラチン、TS-1」現在は2ndライン「アバスチン、イリノテカン、TS-1」をしていますが、ガンが増大してきたので来月CT結果次第で薬変える話になりました。ロンサーフとスチバーガーぐらいしかないと言われましてサイラムザやザルトラップはどうですか？と聞くと、アバスチンやイリノテカンと一緒だから使っても効果はないと言われましたが、そうなのでしょうか？

父66歳現在がん治療で入院中です。今年の４月１８日受診、食道がんのステージ４、肝臓に転移有との診断をされそのまま入院、抗がん剤治療を４月３０日に１クール終え、５月２８日に２クール目を終え、６月２４日より３クール目を終え、７月２２日に４クール目が終了しました。２クール目終了後から食べものが落ちていかなくなり、３クール目後からは少量の水分も通らなくなりました。ステントについて聞いてみたところ　食道の一番下の部分、胃と食道の境目に癌がありステント留置は不可と言われました。抗がん剤しか方法がないようなことを言っていました。このまま治療をしていったらどうなるのか想像がつきません。このままただただ枯れ木の様になっていくのを見ているしかないのでしょうか。

先日浸潤性乳管癌で 右乳房部分切除(右内側下)＋腋窩リンパ節切除手術をしています。 病理診断結果 3cm:PT2 リンパ転移:1個 ステージ2b ER: 陽性 PR:陽性 HER2: 陰性(0) ki67:50～60% 今後の治療として抗がん剤は 出来ればki67が高いため、受けた方がいいが 必ずしも再発の効果があるかは わかりません。ライフスタイルなど考慮してどうするか決めてくださいといわれております。 ホルモン治療 放射線は予定しております。 抗がん剤治療は 通常行うべき治療でしょうか？またセカンドオピニオンを受けた方がいいのでしょうか？ 出来れば抗がん剤治療はしたくないです。

人間ドックで胆のうに１cmを超えるポリープが見つかり、精密検査の結果、直ちに問題とはならないが将来的に癌になる可能性が否定できないことから、胆のうの切除手術を勧められました。 内視鏡による手術で切除するとのことですが、このような手術自体が初めてなもので、不安を感じております。宜しければご教示頂ければ幸いです。 １．入院から退院までの期間、退院から仕事に復帰するまでの期間を含めてどの程度会社を休まなければならないのでしょうか？ ２．遠方の病院で手術をした場合、退院後に電車等で移動して自宅に帰ることができるものなのでしょうか？ ３．自宅ではどの程度まで安静にしておくことが必要なのでしょうか？ ４．手術は麻酔等をすると思うのですが、どれくらいの時間がかかるものでしょうか？（麻酔等をすると、感覚的には起きたら終わっているという感じでしょうか？） ５．術後にはどの程度の痛みが発生しどれくらいの期間で解消されるものなのでしょうか？ ６．仕事柄、社外とのお付き合いの場が多いのですが、術後どれ程度の期間が経過すれば運動（ゴルフ）や会食（お酒）をすることができるものでしょうか？ ７．その他留意すべき事項はありますでしょうか？

父が肺腺癌にてアリムタ維持療法中です。7月初めにCTをとり経過はいいので続けましょうと言われたようです。右肺癌の陰影は確かに小さく薄くなっていました。しかし、もらってきたCTの読影を読んでみると右胸水貯留（4月は右に胸水少量出現と書いてありました）あり。や、右肺に間質性肺炎や、誤嚥性肺炎合併の疑いありなど記載がありました。（もともと肺気腫あり）画像をみていただき胸水がどのくらいあるかや、間質性肺炎があるかなどわかりますか。胸水ときくと、悪化が心配ですし、間質性肺炎をおこすと肺癌の治療もむずかしくなってくるので気になります。主治医はCTの結果を渡すとき長々文章が書いてありますが、順調ですので続けましょうねと説明したのみだったようです。胸水には毎回のレントゲンでもふれなかったし、間質性肺炎をおこしていると教えてくれますよね。父は痰がらみの咳を最近しているので、心配です。

再度、質問させていただきます。 縫合不全による一時的小腸ストーマをつけて半年になり、この度、造影剤を入れて検査を行いましたが、糸状に造影剤が腹腔内に少し流れているように見え（見えにくいかもしれません）、その先に小さな白い溜りのようなものがみえます。 すごく小さなものに見えるのですが、縫合不全が完治していないのでしょうか。 腸の中なのでしょうか。