がん手術･治療法（2019年）

藁おもすがる気持ちで投稿致しました。至急回答頂ければ幸いです。 【質問概要】 父の膵臓がんが局所再発したことが分かり、先日入院と同時にCVポートを新設する手術を受けました。 同日、外科の担当医の先生より本人家族同席で今後の治療方針を聞きました。 「明日、外来の内科の受診をしてもらい、新しい内科の担当医の先生にて使用する抗がん剤を決めてもらい投薬開始となります」という説明でしたが、翌日以降この3日間何も説明なく受診もまだ呼ばれないままです。 家族としてはがんの進行を防ぐ為に早く投薬を始めてもらいたいと思っているのですが、父は「きっと先生方も忙しくてなかなか時間が取れないのだろう」と何も病院側に訴えていなません。 【質問事項】 (1)抗がん剤の投薬開始タイミングが1週間程度遅れても問題ないのでしょうか？ (2)CVポートを初めて体内に新設した場合、投薬は抜糸後(1週間後)に開始するのでしょうか？ 本当は父も不安でいっぱいだと思います。病院から今日で入院3日目ですがポート新設してから、予定の受診にも呼ばれず、何もアクションも説明もないのは忙しいからだけなのでしょうか…。 お忙しいと思いますが、ご教授頂ければ幸いです。どうかよろしくお願いいたします。 【補足(父の経過)】 ・2017年1月 膵臓癌(膵頭/ステージ3)発覚 ・2017年2月 膵頭十二指腸切除術施行 (肉眼で見える範囲は切除したとのこと) ・2017年4月上旬 退院 ・2017年4月～ TS-1単剤の投薬開始( 2週服薬1週休み/9ヶ月間) ・2018年1月～ 6ヶ月に1回の定期検診となる ・2019年7月 胃痛の為CT検査 膵体部に直径3cmの膵臓癌の局所再発が発覚 (転移なし 動脈まで及んでおり手術不可) ポート新設の為、現在入院中

甲状腺ガンアイソトープを受けました。２回目です。でも２度目は失敗です。シンチグラフィーで取り入れられていないのが分かりました。医師は３回目も…と言われましたが副作用が強くて無理かも！？とのことでした。化学療法も…とも言われましたが化学療法の詳しいことが分からないので教えていただきたいのでお願い致します。入院治療になります？副作用がありますか？ ５０代女肺に何個か転移しています。大きいのは２センチ近くあります。

昨年の夏 右肺上葉を切除してもらい腺がん１Bでした 約半年後 痛みがなくならないためCTをお願いして撮ったら右肺下側に2.5センチほどの腫瘍がみつかりPET検査で他に転移は見つかりませんでした。手術をしてもらった医師は転移性骨腫瘍との診断 また術後のケアーをしてもらってる自宅近くの内科の医師は胸膜播種との診断この時点で色々と考えた結果 自宅近くの内科の医師を信じ胸膜播種の治療を始めました。最初は間質肺炎があるため放射線は出来ないと言われましたが 放射線の医師に聞いて貰うようお願いした結果 、骨に浸潤している場所を30を１０日受け それから間質肺炎のため薬剤が限られてるのと術後の検体の結果 、アリムタとカルボプラチンを選択され始めました。 2から3クール目でCTでの薬の判定をお願いしましたが血液検査等CEAも許容範囲なので4クール後に判定を考えてるとの事で先日CTを撮り 腫瘍は大きくなり新たに左肺に2センチほどが二ヶ所見つかりました。完治ではなく一緒に付き合って行く治療と言われましたが こんな早いペースで大きい転移が見つかれば心折れます 次はTS一1にするとの事ですが 最初の組織と転移した組織は必ずしも同じなのでしょうか？新たに生検して治療方法を考え直す事は一般的になされないのでしょうか？もう一つの診断の転移性骨腫瘍の場合 最初の治療はアリムタとカルボプラチンで良かったのでしょうか？

７４歳の先輩（男性）が、来月、腹部動脈瘤の手術、血管を１０ｃｍ程度切除して人工血管に入れ替えるそうです。成功率は、どの位でしょうか？他には、特に病気はないのですが。

2日ぐらい前に舌の横側に喉の痛みとよく似た症状の口内炎みたいなものができました。 丸くて白いです。 大きさは5ミリ程度です。 これはすぐ治りますか？ また、病気とかではないですか？

４９才になる姉なのですが、先週卵巣がんの手術をうけました。 腎臓と尿管にも腫瘍があり、生検でガンとの事でステージ４といわれました。 抗がん剤の治療をするために、原発を調べてもらったところ、９年前の大腸がんの再発・転移と分かりました。 ９年前の大腸がんはステージ３の進行ガンだったようです。 今まで再発もなく、一年に一度ＣＴで検査を受けていました。 全く知識がないので分からないのですが、一年に一度ＣＴを受けていても分からないものなのでしょうか？ また大腸がんと分からないまま手術を受けた訳ですが、再発した大腸がんは切除しなくても大丈夫なのでしょうか？ 卵巣がんとの診断の時はステージ４と言われましたが、大腸がんの再発・転移の場合はステージは変わるのでしょうか？ 大腸がんの手術をした病院と今回手術をした病院が違うのですが、これから先治療をしていく上で、１番ベストなのは大腸がんの手術を受けた病院で治療を受けるのがいいのでしょうか？ 姉もですが、誰もが予想もしていなかった診断結果で、戸惑っています。 アドバイスをいただけないでしょうか？ よろしくお願いします。

妻（60代）がステージ４の肺腺がん治療中の者です。 化学療法の抗がん剤やイレッサ等EGF-R阻害剤で治療を続けてきました。 EGF-R阻害剤はそれなりの効果がありましたが薬剤の耐性が出てきて続けられませんでした。 免疫抑制剤のオプジーボは試しましたが効果はありませんでした。その後、タグリッソを使用して効果が出ていましたが最近検査結果が徐々に悪くなっており効果がなくなりつつあります。ご相談は、今後の治療としての薬剤の選択です。 1. まだ使ったことのないEGF-R阻害剤のジオトリフ 2. まだ使ったことのない化学療法の抗がん剤 3. オプジーボとは違う作用のテセントリク 　なおEGF-Rは陽性です。　T790Mは以前はありましたが今は検出されません。 　PD-L1は陰性です。　よろしくご指導をお願いいたします。

父(68)が先月、前立腺がんの手術をしました。 ステージも1で転移無しでした(術後の検体結果)。 1ヶ月後のPSA検査も0.0でした。 手術するまで日が空いてましたのでホルモン治療も行い小さくしておりました。 そして、本日高額医療制度に関する証明書が病院から届きました。 手術したはずなのに、今後の治療欄に「抗がん剤、ホルモン剤治療」と書いてありました。 先生は何も行ってなかったはずなのに、 、。 父は申請書を通りやすくするためじゃないか、といっていましたが実際はどうなのでしょうか。 術後PSAが問題なくても抗がん剤をやらなければならないのですか？

80歳、女性です。 （血小板数8.0、アルブミン3.2） よろしくお願いします。 C型肝炎があり、3年前にはじめて肝臓がんになりました。 今まで4〜５回の肝動脈塞栓中をうけました。 先日またがんが見つかり、今回多発しているとの事です。 どうなるかは治療してみないと分からないと言われましたが、 多発していても肝動脈塞栓術で上手くいく場合もあるのでしょうか？ また、もし上手くいかなかった場合、 放射線治療は可能でしょうか？ （多発したがんでも、放射線治療は可能ですか？） ご回答の程、よろしくお願い致します。

すい臓がん１A期とのことで膵頭12しちょう切除術にて手術をおこないました。その際、リンパ節もとり、転移しているか病理検査を行うと言われました。検査の結果はいつ頃ですか？、と担当医に、聞いたのですが、まだですねー病理から結果がきたら、お伝えしますとのことでした。現在手術から、10日ほどたっております。だいたいどれくらいかかるものなのでしょうか、また、リンパに転移していたら、抗がん剤を、飲み薬で行うと言われたのですが、術後どれくらいで開始するのが一般的でしょうか

昨年11月に左胸乳癌の為、全摘手術を受けました。術後病理では、HER2陽性、ホルモン陽性、ステージ1、リンパ節転移なし、静脈侵襲あり、でした。 EC4クール終了、現在、ドセタキセル＋ハーセプチンを4クール終え、ハーセプチンのみを継続予定です。 順調に治療は進んでいるのですが、［静脈侵襲あり］だった事が、時々、頭から離れなくなり不安になります。 静脈侵襲ありだった事は、今後の再発率などに、どれくらい影響があるものなのでしょうか？ リンパ節転移がなかったからと言って楽観視出来ないものなのでしょうか？ 抗がん剤治療など適切な治療を終えれば安心して良い物なのか、また、注意していった方が良い事などありましたら教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します。

69歳の父のことです。 先月、膀胱癌が見つかり、明日内視鏡手術予定です。ひと通りの検査をして、MRIで転移はないとのことですが、腰の骨に少し影があるのが気になるとのことで、術後10日後に骨シンチの検査をすることになってます。 今日の術前説明で、膀胱癌は画像では筋肉にまでいってないので、内視鏡で癌を取ります。 ただ、たくさんあるので、1時間〜1時間半ほどかかると思います。 そして、1ヶ月後、また同じ手術をしますとのことでした。 同じ手術を2回するということは、1回では取りきれないとのことですか？ それから、抗がん剤やBCG注入の話は一切されませんでしたが、しなくてもいいものなのでしょうか？ 骨に転移していたら、予定は変わるのでしょうか。 まだ1回目の手術も終わってないのですが、ステージやこれからのことなど、詳しい説明はなかったのですが、ある程度流れを知りたいなと思いました。

母(69歳)が右中葉肺腺がんステージ1A1(大きさ1.4cmすりがらす状)で主治医の勧めと本人の意思により、定位放射線治療を受けることになりました。 そこで放射線治療科の主治医の先生に「今回の治療でほぼ患部は消えると思います。再発・副作用の可能性は1パーセントです。ただ極めて進行の遅いタイプなので治療は1年後でもいいですけどどうしますか？」と言われました。(ＰＥＴをしても光りませんでした)母はすぐに治療してほしいと言ったので、7月下旬に合計4回の放射線治療を受ける予定です。 １．ふと疑問に思ったのは肺がんはネットで見てもドンドン進行していく、進行が速いというイメージなのですが仮に1年も経過観察を見るというのは大丈夫なものでしょうか？ ２．定位放射線治療の治療費は手術より高額と伺いましたが、それは新しい治療だからでしょうか？ 不躾な質問ですが、宜しくお願いいたします。

卵巣がんの手術前のお話で、腸に少し浸潤してるかもと言われました。 ・この浸潤とは癒着と同じ意味ですか？ 癒着よりひどいという意味ですか？ ・腸に浸潤していた場合、他への転移の可能性も高いですか？ （今のところ腫れてるリンパはないそうです） ・腸を切除する場合はリンパ節郭清は行わないと言われましたが、もしリンパに転移していても行わないのでしょうか？ 抗がん剤で戦っていくしかないということですか？

59歳の夫です。2019年4月に限局型小細胞肺癌3aと診断され、シスプラチンエトポシド放射線化学療法を受け、明日で4クール目の抗がん剤が終了します。腫瘍マーカーは正常値に下がり、CTでもほとんど見えない状態になっています。食道炎・味覚障害脱毛等はありますが、大きな副作用はなく、治療は順調とのことです。夫は体力気力があり、痛みがあるときはロキソニンを服用しながら仕事もゴルフも続けています。 今後、主治医の先生は予防的全脳照射はしないでMRIで経過観察をする方針です。 この方針に従ってよろしいでしょうか。

77歳の母です。７月１日に、すい臓がん１A期（すい頭部）で、手術をおこない、すい臓の前の方と、12ししちょう、胆嚢と、摘出手術を、行い、まだ、ドレーンという管が入っています！ ですが。術後経過も順調で病院も混んできたので術後13日目で退院してください、管はつけたまま退院してくださいといわれました。 予定では22日目に退院と言われたのですが大学病院でベッドまちが、多いいのでといわれました。 まだ、痛みも強いのですが、こんなに早く退院して大丈夫なのでしょうか。

膀胱癌でTUR-BT施行、おできが多く術時間は3時間でだいたい1/3は削ったのこと。 病理結果はG3＞2でした。 8月中旬に2nd TR予定です。2nd後に病理に出し結果次第でBCGまたは膀胱全摘の治療に移行していく予定だそうです。 2nd後の病理結果が筋層までいっているのは、人それぞれにもよりますがどのくらい可能性はあるのでしょうか。 ちなみに、CT結果で今のところ遠隔転移なし、MRIでは膀胱壁への浸潤なしでした。 だいたい2nd施行して筋層までいっているなは五分五分より少ないしBCGはケモよりも再発率等が低いが副作用はケモよりも少し辛いと言われました。セカンドオピニオンまではいかないでが他の医師の話も聞きたく質問しました。

黄疸→十二指腸乳頭部癌→2017年3月頃、膵頭十二指腸切除術→2018年7月頃、リンパ、血管転移 →抗がん剤治療、ジュムザール、Ts多少の効果あり→フォルフィリノックス効果なし→すいません現在の抗がん剤の名前は不明です、下痢しやすくなるみたいで、ずーと下痢状態です。 65歳、抗がん剤が効きすぎて好中球数が減少して、通常の量の抗がん剤がなかなか打てない体質です。その他副作用も多く、吐くことが多い、食事が食べにくい。 内容「お腹に水がたまる、むくむ」 母が抗癌剤治療を受けてるのですが、3週間前にお腹に水がたまり、足がむくみ、医師の診察では脂肪肝の可能性もあるかハッキリ解らない。様子見と利尿剤が処方されました、利尿剤で少し改善したかと思ったのですが薬は1週間分だったので切れてしまいました。その後1週間してさらにむくみ、お腹は妊婦の様にはれてます。母は次の診察の日まで病院へ行かないと言うのですが、日に日にむくみはひどく、利尿剤も処方された分はもう使いきっています。すぐにでも診察を受けに行った方がいいでしょうか？次の診察は4日後です。 ひどくなるんじゃないかと心配で質問させてもらいました、宜しくおねがいします。

1ヶ月前に乳がんステージ2と言われ、転院の為本日紹介状を受け取りました。 渡される際、ここでは日帰り手術でリンパかくせいせずに手術が出来たのに、と言われました。転院先の大学病院ではリンパかくせいしてむくみも出て、入院は一週間させられる、あなたにとって、ベストな案内をしてあげたのに、と言われ 転院しない方が良かったのか不安になりました。 リンパが腫れてしこりがありますがおっしゃる通り日帰りでリンパかくせいが必要ない手術で十分だったのでしょうか。ただ医師は何も教えてくれず質問したら怒るしで転院はしたいのですが他の日帰り手術で済ませた方が良いのか悩みだしました。エステの仕事をしているため、リンパかくせいをしたら続けられないでしょうか。色々質問して申し訳ないですがよろしくお願いいたします

65歳の父の件です。 現在、乳頭がんにて、入院中です。他に肺、肝臓、腰の骨に転移しています。乳頭がんは7月16日に手術予定で、術後、様子を見てヨード治療が出来る病院に転院する予定です。 しかし、現在入院中の病院の対応が良くなく、話をよく聞いてくれません。そのため、セカンド・オピニオンを受けるか悩んでいます。手術を延期してまでセカンド・オピニオンを受けるべきですか？それとも今いる病院で予定通りに手術&ヨード治療を受けた方がいいですか？ 宜しくお願い致します。

昨年7月上旬に血痰症状にて、病院に行き、EGFR陽性・エクソン19欠失・t790mなし・PDL1(28-8)100％の検査結果により、左舌区の肺腺癌、縦隔リンパ節転移、右腸骨・骨盤転移のステージ4の診断がおりました。昨年8月からタルセバ150mgを毎日服用し、皮膚や耳鳴りの副作用はありましたが、原発や転移先の縮小が見られました。しかし、先月6月の精密検査で、肝臓に4cm転移が見られるため、タルセバ耐性と判断し、セカンドラインの選択を迫られています。本人の自覚症状としては、皮膚と耳鳴りがありますが、痛みなどはなく、普通に生活できている状態です。また、積極的な治療を望んでいますが、セカンドラインの副作用も気にしています。主治医から提案されている治療法は、３つあり、1.シスプラチン＋アリムタ、2.カルボプラチン＋アリムタ、3.アテゾリズマブ＋ベバシズマブ＋カルボプラチン＋パクリタキセル、です。父のEGFR陽性肺がんは、PDL1が50％以上ある、とのことで、3.を勧められています。 私も、いろいろ調べて、3.が望ましいかなと思っていましたが、一方、EGFR陽性の場合は、効果が乏しい臨床結果もあるようで悩んでおります。 EGFR陽性肺腺癌の場合、免疫療法の効果は望めないものなのでしょうか？ご見解をお伺いします。

食道癌術後4ヶ月経過しますが、今だに首元の傷跡が、切傷のような痛みが続いています。早く綺麗に治す方法はありますか？

6月に乳房温存手術を受けて、本日から放射線治療が始まります。断端陽性のため30回になりました。放射線治療の効果がなく再手術になる恐れはありますか?

閉塞性の下行結腸がんの手術しました。 腹部中央を切り開き、患部の前後の腸を10センチずつ取り除く大手術です。術後4、5日経っても熱が上下するのと、ドレナージの混濁から縫合不全による腹膜炎を起こしているのかもと医師に言われ、9日目に余儀なく緊急手術を受けました。同じ所を切り開き腸を洗い、縫合不全部を治し、かつ一時的ストーマをつくるということでした。手術直後の話は、結果、手術をやって良かったと思うが縫合不全部は手をつけられなかったというものでした。2度の手術を受け体力もどん底になり、懸命に治癒に向かい日々入院生活を送りましたが、直後からまたドレーンが混濁し、1ヶ月を過ぎてもドロドロの臭い液体がドレナージで流れ出てきました。それまで、ドレーンを交換することも中を洗浄することなく経過観察を続け、再手術から40日目頃に手術による膵液漏と言われ、耐性菌もあるからと強力な抗生剤の点滴を2週間連続で受け、ドレーンの部分の洗浄を繰り返し、crp値がやや下がったところでバタバタと退院しました。ドレナージの所に造影剤を入れたレントゲン検査の直後には、必ず白っぽい便が出てきました。様々な思いから退院前にセカンドオピニオンを受診しましたが、治療法や治癒のアドバイスはなく、経験談を話された感じでした。手術後に暫く経ってからステージIIと言われましたが、退院後は体力気力が無くなり、抗がん剤を服用せず、漢方薬と食事に気をつけ今にいたります。退院して3ヶ月が過ぎ入院した病院で1度受けた血液検査と、循環器病院を受診した時に受けた血液検査では、少しず数値も良くなり体調も落ち着いています。お尋ねしたいのはふたつあり、手術前に受けたステント挿入時の大量の出血による体への影響と、今月の一時的ストーマを外す手術にあたり、造影剤が縫合不全や膵液漏で腸に染み込むくらいの不具合があったことによる影響です。

子宮頸ガンの検診でhsilと言われたため、大学病院にて精密検査をしたところ、細胞診断が上皮内がん以上、組織診断が中度異形成でした。 医師からは、中度異形成程度かと思ったけど、細胞診で上皮内がん以上と出ているので、円錐切除をやりましょうと言われました。 二つ質問があり、組織診断と細胞診断で二つ以上も段階が異なる診断結果が出るものでしょうか、また、上皮内がん以上というのは浸潤がんですか？と聞いたらその可能性もあるけど誤診もあるし、とのことでした。浸潤がんの疑いありであれば、浸潤がんの疑いありと記載されないのはどうしてでしょうか。 ちなみに2007年に細胞診断も組織診断も「上皮内がん」と診断され円錐切除しました。16#18型のHPVのウイルスももっています。

４月に膵癌、ｓｔａｇｅ４を宣告され、４～５月半ばまで抗癌剤（ＧＥＭ　－　ＮＡＢＰＡＸ）を４回点滴を受け、その後、免疫療法クリニックの必ず効く、抗癌剤はやめて、という説明により治療を続けました。 しかし６月半ば頃より、腹痛や体調の悪化に見舞われ、免疫療法クリニックは「何でもない」「大したことはない」とのことでしたが、癌センターの元主治医のもとでＣＴを撮り診断を受けたところ、１か月余りで、多発性転移肝腫瘍の増大、腹膜播種増大、骨転移が新たに生じる事態になりました。 免疫療法クリニックでは、放射線を当て免疫を妨害する癌細胞のバリアを外せば効きやすくなるので放射線を当てて、再度樹状細胞を局注する治療を急ぎ進めるとしています。 放射線量は30グレイをパッと1～２回軽く、トモセラピーで、とのことでした。 昨日、都内の画像診断の専門医に診てもらったところ、下記のようなコメントでした。 １.ＣＴ画像は４月診断時でも多発性肝転移が相当進行し、３か月持久位の状態 　だったが、５月のＣＴでは化学療法が効を奏し、癌を制御できたことが大きい。 ２.しかし、６月末の画像は、免疫（樹状細胞）療法が効かず、多発性肝癌が４月の状態に戻ってしまった。 ３.このため、７～８月に適切な治療により効果が得られなければ、８月に黄疸、肝不全の危険がある。 ４.抗癌剤は、間をあけてしまったので効きにくくなっている可能性があり、かつ体力の低下から副作用が前回より強く出るだろう。 　一晩、家族と話し合い、まずは直面する危機を回避するために、肝動注法を考えています。癌センターの元主治医は紹介状なら書くと言っています。 6/27検査値は、ＡＳＴ70、ＡＬＴ85、ＡＬＰ1509、ＣｈＥ246、γＧＴＰ565です。 ＣＡ19-9は36740です。肝機能、腫瘍マーカーともに上昇傾向です。

子宮頸癌の術後、再発防止の為、抗がん剤と放射線をしていました。月に１週間の抗がん剤を4回やります。2回目の抗がん剤終了１週間後から耳鳴りが始まりました。３日経ちますが止まりません。副作用でしょうか？抗がん剤が抜ければ治まるのでしょうか？よろしくお願いします。

年齢６２歳です。 現在、右房乳癌（浸潤ガン、0.6ｃｍ、リンパ節転移無し、ステージ1というエコー・マンモ・針生検上の判断）による摘出手術のためにＭＲＩ検査結果待ち及び手術方法の検討中です。 皮下乳腺全摘による手術を希望し、インプラント挿入（その後自己脂肪注入）での乳房再建を希望しているのですが、この皮下乳腺全摘術を実施している病院は少ないようで、再度の紹介状による施術実施病院で初診を受け、手術に５週から７週間待ちの時間を要するとなると、約２か月後になるかと思われますが、それまで待ってもガンの進行には影響がないものかどうか伺いたいのです。精検後の診断確定が５月末で現在７月初めに至っています。なお去年も検診で再検査（エコー・マンモのみ）を行い、その時0.3ｃｍだったものが0.6ｃｍに大きくなったとのことです。ただし、去年はガンとは診断されませんでした。進行はあまり速くないとのことです。

いつもお世話になっております。6月の初めに原発性肝細胞癌の切除手術を受けて、現在自宅療養しています。 今日の夕方、アシナガ蜂に左手小指の第二関節あたりを刺されてしまいました。 すぐに患部を絞るようにしながら水で流して冷やしました。 吐き気や目眩、蕁麻疹などの症状は出ていないので、冷やしながら様子を見ており、今は小指全体が腫れている状態です。 普段ならこのまま様子を見ながら症状が収まるのを待つところですが、術後のため、家族が癌への影響を心配して明日にでも受診した方がいいのではないかと言います。蜂刺されが影響を及ぼすものでしょうか？ このまま様子を見て症状が収まれば、特に受診をしなくても良いでしょうか？ 癌とは関係なさそうにも思いますが、このカテゴリで質問させて頂きます。よろしくお願いします。

肺腺癌ステージ4、胸水と縦郭リンパ節転移在り。治療歴153週（ほぼ3年）。化学治療歴はタルセバ⇒タグリッソ⇒カルボプラチン（+アリムタ+アバスチン）と続き、現在はアリムタ+アバスチンで維持療法を継続しておりますが、以下に記す腫瘍マーカーの動きから判断して再燃を疑うべきでしょうか。治療開始から二か月ほどで基準値内に収まっていた腫瘍マーカー（CEAとSLX）が、昨年11月から漸増を示しはじめ、3月からは急上昇となっております。治療開始前CEA＝36.2、SLX=66.4に対して現在CEA＝41.8、SLX=278。なお肺野の原発巣は治療開始1年後のPET検査で集積は見えなくなり、本年3月の同検査でも見えないまま。つい一週間前のCT検査でも変化なし。胸水は治療開始から増減の繰り返しがありましたが、際立った変化なしで現在に至っています。縦郭リンパ節の集積は相当の改善（集積消失部分と縮小部分）がありましたが、本年3月の同検査で再燃が疑われています（1週間前のCTではその後の変化なし）。多臓器への転移は3か月前のPETでも1週間前のCTでも確認されません。脳転移もなし（1か月前のMRI）です。

４月に膵癌、ｓｔａｇｅ４を宣告され、４～５月半ばまで抗癌剤（ＧＥＭ　－　ＮＡＢＰＡＸ）を４回点滴を受け（腫瘍が若干縮小する奏功）、その後、免疫療法クリニックの必ず効く、抗癌剤はやめて、という説明を信じて１か月あまり治療を続けました。 しかし治るどころか６月半ば頃より、腹痛や体調の悪化に見舞われ、免疫療法クリニックは「何でもない」「大したことはない」とのことでしたが、癌センターの元主治医のもとでＣＴを撮り診断を受けたところ、１か月余りで、多発性転移肝腫瘍の増大、腹膜播種増大、骨転移が新たに生じる事態になりました。 免疫療法クリニックでは、放射線を当て免疫を妨害する癌細胞のバリアを外せば効きやすくなるので放射線を当てて、再度樹状細胞を局注する治療を急ぎ進めるとしています。 しかし、私としては、免疫療法クリニックの助言に従い、治療を受けて癌が憎悪した以上、癌センターの標準治療に戻ることを考えています。 元主治医からは、「前回と違い、癌の進行により体力も低下しているが、進行癌に対抗するため最大許容量の抗癌剤を使用せざるを得ない、体力低下の影響で副作用が強く出る可能性が高いので自分で決めるしかない」と言われました。 前回投与時、脱毛、気分不良、食思不振などの定番の副作用に加え、末梢神経障害で足が動かなくなる、足の激痛、就寝時の呼吸苦などに苦しめられました。 今回前回以上の副作用の出現としたら、体力の低下状況の中で体が耐えられるか心配ですが、少しでも長生きしたいと考えています。 因みに、４月宣告時、治療がうまくいった場合で余命は６か月、うまくいけばそれ以上と言われていましたので、今回のような事態により、厳しいものになるのではと懸念しています。

非浸潤性の乳がんは、手術しないとどうなりますか?そもそも手術は必要なのでしょうか?

今はガン治療で病院に通っていますが、MSI検査は違う病院で受けるのはできますか？ 可能ならだいたいの病院ではしていますか？

2019年5月に左胸の非浸潤性乳管がんと診断されました。PET検査で他臓器への転移は認められませんでした。がんは、乳頭下の少し外側（脇寄り）に横に広がっており、技術的には部分切除もできるが、乳房が変形することと、安全性の面から、全摘術を勧められています。 一方、現在独身で、今後結婚も希望しており、全摘でも、できれば皮下乳腺全摘術で乳頭乳輪は残して再建したいとの思いがありますが、がんと乳頭との距離が1.7cmであり、皮下乳腺全摘術は不可能ではないものの局所再発のリスクが残ることから、単純乳房切除を勧められています。ただ、皮下乳腺全摘＋再建した後に、局所再発が起こった時には再手術ができる、それは難しいことではない、とも言われました。 こうした状況で、3点ご相談できたらと思っています。 （１）今回、皮下乳腺全摘＋再建を選択した場合、局所再発リスクはどの程度残るものでしょうか。局所再発した場合に再手術をする、という考えは無謀なことでしょうか。具体的にどんなリスクが考えられるでしょうか。 （２）単純乳房切除をした場合、乳頭の再建には、反対側の乳頭組織を移植するとのことでした。その場合、反対側（右側）にはどのような影響がありますでしょうか。（授乳ができなくなるなど） （３）手術は、早ければ7月下旬に可能とのことでした。ただ、心の整理をし、術式等を含めて納得のいく決断をするためにもう少し時間が必要とも感じています。次回に延ばすと9月上旬になるとのことですが、延期することはリスクが高いでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

乳がんの術後ホルモン療法(タモキシフェン)ですが、家内が治療を開始してから10年経過しました。年齢は50才で、生理は10年前の抗がん剤治療により、止まっております。 詳細は、抗がん剤治療→手術(乳房温存、リンパ郭清)→放射線治療→ホルモン療法です。10年目以降の治療は、乳がんの標準治療としては無治療になると思いますが、 少々不安です。現在の大規模臨床試験で、10年以降も何か治療を継続した方が良い等の情報があれば教えてほしいです。よろしくお願いいたします。

たびたび投稿してます。81歳の父親の件です。 2011年に見つかった肺の腫瘍の件で、昨年夏から変化があり、今年の4月に生検をして肺がんの診断になりました。その後5月にPETと脳MRIで転移の有無を調べたところ転移はなくステージ1aでした。で、今月26日に右上葉切除手術をしました。 切除はうまくいったのですが、60年近くタバコを吸っていたせいなのか(4月から禁煙)肺からの空気漏れが続いているようです。それ以外は元気なのですが、これがおさまらないとドレーンが抜けないとのことで痛みもあるみたいだしだんだん心配になってきました。まだ術後3日目ですが、こういうケースはよくあるのでしょうか。基本はどれくらいで良くなっていくのでしょうか。

以前にも乳管内乳頭腫の経過観察から乳ガンなり相談をしました。来月の初めに手術になり、ガンの種類が分かり、担当の先生から手術前ではリンパには転移がなさそうで、ステージ1だろうと言う話しです。だだやはり手術し、とった細胞を検査してからの判断になるようで、手術後ステージが進み、リンパの切除、抗がん剤治療が追加になる場合も手術前の検査などからはやはりわからないものなのでしょうか？手術前の診断からかなり治療法などが変わる可能性が高いのもステージ1でもあるのでしょうか？手術前に悩みはじめてしまいました。よろしくお願いいたします

以前にも相談させていただいたものです。 去年末に前立腺がんが見つかって、PSAが９でグリンソンが３＋４で、TNMはT1aでした。 今年の１月１５日？位から某大学病院でホルモン治療を開始し、２か月間で肝臓に障害が出て中止。 連休明けの５月７日からIMRTで３週間の治療を受け、昨日治療終了後１か月目の最初の診断でPSAが４であることを知らされました。 先生は、ガンのせいではなく、前立腺が放射線治療で何らかの刺激を受けてPSHが高いだけで心配ないとの事ですが、捻のため１か月後、再度血をとってPSAの測定をします。 正直不安です、こういうことはよくあることでしょうか？

5年前に子宮体がん【1a期】の手術をしました。追加治療はしませんでした。当初一番怖かったのが再発とリンパ郭清によるリンパ浮腫でした。再発は自分ではどうしようもないのでリンパ浮腫にならないためにとても注意してきました。【今現在は再発はしていません 】正座しない。同じ姿勢を長時間とらない。メジャーでの確認。マッサージをする。熱い温泉には入らない等、、とても注意してきました。この中でたまに困る事があります。正座をしないということです。このことは私の活動範囲を我慢し狭めているのです。そこで質問です。正座をしないとは全くしないほうがいい事はわかっていますしそうしてきました。が 、もう少し考え方を緩めて少し位なら数分位なら正座をしてもいいのか？正座をしたら足を伸ばし又正座をすることもできるのか？少し正座をしてしまった場合はあとでマッサージを念入りにするとかでもいいのでしょうか。椅子はない場合ですので宜しくお願いします。

母が4年半前に右肺腺がんステージ1A1期で手術を行い経過を見ていたところ、再び左中葉肺腺がんステージ1A1期と診断され、転移がないかPETとMRIを受けましたがPETでは光らずMRIおよび腫瘍マーカーも問題なしでした。本人の意思と主治医の勧めにより、定位放射線治療を受けることになっています。主治医曰くこのタイプは非常におとなしいものでこの手の場合、当病院では9割が放射線を選んでいる。再発率は1パーセントあるがこれは手術でも同じですと言われたことが決め手でした。 そこでふと思ったんですが、主治医の呼吸器外科部長さんは今回の肺がんをどうして見つけられたのでしょうか？というのも前回の肺がん治療時には既にこの影は存在しており、半年に一回のＣＴ検査でずっとある状態でしたが大きさも濃さも変わらず、放射線科医の読影所見もずっと「炎症」との判断でした。今年に入って放射線科医の所見は変わらないのに「やはり気になる。調べた方がよさそう」と気管支鏡を行って発覚しました。気管支鏡を行った別の呼吸器内科の先生は「外来ではまず見落とされるか炎症と判断されるレベル」と言っていました。 結果的にこの主治医の先生のファインプレーだったのでしょうか？それともこういうパターンってよくあるのでしょうか？教えて頂きたいです。(主治医の先生によく見つけてくれたと礼を言うと「それが仕事ですから・・・」とさらっと言われて終わりました。)

頭頸部癌から、肺に多発転移、肝癌にも2個転移しています。 現在オプジーボ で治療中です。 肺の増大スピードは落ち着いてるようですが、肝癌のスピードが速くラジオ波治療が出来ないか消化器内科を受診しました。 癌種が珍しいのと少し大きいのでエコーをしてからカンファレンスで決めますと言われましたが、断られる可能性が高いでしょうか？ 血液検査では肝機能は落ちていません。体調も普段通りの生活がおくれています。 もし治療ができた場合、治療の際、組織を取ってもらい遺伝子パネルをお願いすることは可能でしょうか？ 粒子線治療をしたため生検しかとったことがなく、もう残ってないそうです。 あと、ラジオ波をした場合肝動脈化学塞栓術というのを併用するものですか？ よろしくお願いします。

大腸癌が見つかり、腹腔鏡下手術で直腸に近い側のS字結腸の一部を切除しました。手術後ドレーンをしているのですが、3日目あたりから排液の量が増えており、5日目からは1日1,200ml出ています。黄みがかった透明な液で多分サラサラです。少し白い埃みたいなものが混ざっている時もあります。手術前に腹水は溜まっていなかったです。 担当医や看護師にきいても何も言ってくれず不安です。 正常なドレーンというのは通常はどれくらいの量でどのような経過をたどるものなのでしょうか？ ネットで調べると手術後は血のような色でだんだん透明になって、量が減少して4日～１週間で抜去されるとありました。 私のように1日1,200ml出ているのはかなり多い方でしょうか？量がだんだん増えていて、もう10日もドレーンをつけているのはおかしいでしょうか？患者さんや状況により違うとは思いますが、通常はどのようなものか知りたいです。 ちなみに手術とは関係ない下腹部（ほぼ股）に痛みがあり、日に日に痛みが強くなっています。

今年の5月25日に肺癌ステージ4扁平上皮癌半年後の治療法選択というので相談させて頂きました現在70歳の父の事です。平成30年10月に右下葉に径5センチ前後の原発性肺癌・多発両肺転移・縦隔肺門リンパ節転移で他の臓器や脳・骨への転移はなく鎖骨や首辺りにパラパラとありました。11月下旬から抗がん剤治療(カルボプラチンとアブラキサン)開始。1日目は2種類、8日目と15日目はアブラキサンを投与ですが15日目が打てず途中から75パーセントの投与量で半年(6コース)が過ぎ二次治療の話しを先生とした結果PET- CTではほぼ消えているので一旦休んでオプジーボをという意味と別の抗がん剤をするかという意見でしたが今の薬剤が効いていてあまり副作用もないのでこのまま続けての投与をする事にして頂きました。 ここから質問になりますが6月13日から今までと同じ抗がん剤投与が始まりましたがレントゲンを撮ったさい右下葉に白いもやがあり肺炎の疑いで抗生物質を1週間服用するも再度レントゲンでは白いもやが少し増えていました。 結果、肺炎でも胸水でもない、何か分からないと言っていましたが、今後の治療法として今のままでいいのでしょうか？他にもまだいくつかの選択はあるのでしょうか？ 少しでも多くの情報や意見をどうか宜しくお願い致します。 画像添付ですが 上(左)が昨年の11月中旬 上(右)が今年の6月上旬のPET- CTです。 下(左)が今年の6月13日 下(右)が今年の6月20日のレントゲンです。 数値は5月上旬 CYFRA 1.5 SCC 1.0 6月20日 ALB 3.5 CRP 2.24 HB 9.1 PLT 12.4 WBC 2.4 NEUT# 13.1

全身癌の手術について質問させてください。母が進行性肺がんになり今抗がん剤治療をしています、先生がビックリするぐらい良くなっており薬があってるのか効いていて癌も小さくなってきました。 ただずっと抗がん剤は体がもたなくなりよくないですし、家族として母には少しでも長生きをしてもらいたいです。担当の先生に良くなっているのであれば普通は手術しないのはわかってるのですが、肺にある本元だけでも取れないのか聞きましたら今の病院では手術はしないですと言われました。放射線も心臓にあたる可能性もあるからデメリットもあると…ネットやら色々人に聞いたりして調べたりもしましたが進行性癌でうちの母みたいに抗がん剤が効いてる方の話しがあまりないためわかりません。毎日不安で母のことばかり考えて自分の精神状態も限界がきており、もうお手上げ状態です… 放射線にも色々種類があるみたいですが、お恥ずかしい話し素人の私には読んでも何がよくて何が違うのかさっぱりで…少しでもいいので色々な方のご意見を聞きたくて質問させていただきました。宜しくお願い致します。

今年の5月25日に肺癌ステージ4扁平上皮癌半年後の治療法選択というので相談させて頂きました現在70歳の父の事です。 平成30年10月に右下葉に径5センチ前後の原発性肺癌・多発両肺転移・縦隔肺門リンパ節転移で他の臓器や脳・骨への転移はなく鎖骨や首辺りにパラパラとありました。11月下旬から抗がん剤治療(カルボプラチンとアブラキサン)開始。1日目は2種類、8日目と15日目はアブラキサンを投与ですが15日目が打てず途中から75パーセントの投与量で半年(6コース)が過ぎ二次治療の話しを先生とした結果PET- CTではほぼ消えているので一旦休まれてはとおっしゃっていましたが、今の薬剤が効いていてあまり副作用もないのでこのまま続けての投与をする事にして頂きました。 ここから質問になりますが6月13日から今までと同じ抗がん剤投与が始まりましたがレントゲンを撮ったさい右下葉に白いもやがあり肺炎の疑いで抗生物質を1週間服用するも再度レントゲンでは白いもやが少し増えていました。 結果、肺炎でも胸水でもない、何か分からないと言っていましたが、今後の治療法として今のままでいいのでしょうか？他にもまだいくつかの選択はあるのでしょうか？ 少しでも多くの情報や意見をどうか宜しくお願い致します。 画像添付ですが 上(左)が昨年の11月中旬 上(右)が今年の6月上旬のPET- CTです。 下(左)が今年の6月13日 下(右)が今年の6月20日のレントゲンです。 数値は5月上旬 CYFRA 1.5 SCC 1.0 6月20日 ALB 3.5 CRP 2.24 HB 9.1 PLT 12.4 WBC 2.4 NEUT# 13.1

糖尿病を20年前から罹患。心内膜炎のため、6年前に僧帽弁を人工弁に交換。その後、癌のために左の腎臓を取り、右も不全のため腹膜透析に。その後、腎癌が肺にとび二度手術でとる。しかし、その後も増えてきたので抗がん剤服用し始めた。しかし、すぐに下痢、嘔吐、透析液に血が混じったので、緊急入院。腹膜のカテーテルから少し離れたところに、mrsaがあったので、カテーテルと菌の塊を手術にて摘出。mrsaは、カテーテルから入ったと思っていたが、カテーテルから離れたところにあるので、外部から入ったとはありえないと、医師からいわれた。抗がん剤で免疫力がおちて、腹膜の中に、mrsaの塊をつくることってあるのか？昔罹患した、心内膜炎の菌や数々の手術によって何処かに入った小さな菌が、免疫力低下により、大きくなることってあるのか？mrsaって、鼻や皮膚に居る菌がどうして腹膜の中にいるのか？わからないので、教えて下さい。

卵巣がんで、大きな病院を紹介して貰い、術前検査の結果、遠隔転移なしで、広域摘出手術と言われました。手術日は、早くて5週間後と言われ、早くして欲しいと頼んだのですが、急いでこの日との回答でした。 また、がんは、1ヶ月間ぐらいでそんなに広がらないので問題ないですと言われました。 その後、下腹がシクシク痛み出し早く手術して欲しいと頼んだのですが、変更出来ないと言われ痛み止めを渡されました。開腹するので、CTも撮る必要なしと言われ、初回以降、診察に行っても内診も無く、CT一度も撮りませんでした。血液検査のみでした。 手術前日入院して、評価用にCTを撮りました。主治医の先生が腹水が溜まっているので、縮小手術に切り替えます、と言われ、卵巣両側のみ摘出しました。 結局、5週の間に悪化して、私が早く手術して欲しいと訴えても、緊急手術は出来ればやりたくないの一点張りでした。 じゅつこ10日目から、抗がん剤治療を始めます。 なぜ、何度も診察に行ったのにここまで広がるまでなにも対応してくれなかったのか、 主治医にとても不信感があります。 こういうケースは、普通なのでしよう？ 今回取り切れなかったがん（直腸にあり）もあり、抗がん剤治療、また今後再発の事を考えると、このままこの主治医 で本当に良いのか不信感が募ります。 転院すべきでしようか？

60代の母です。 右側腹部の違和感で受診致しました。 内科で子宮が９センチの腫瘍と言われ大学病院へいくと卵巣に７センチの腫瘍が あり袋状の物がたくさんあると聞かされました。現在腹水が子宮が浸るくらい、大動脈周辺の腫れ、腫瘍の中に抜けるところが画像にうつるＣA125が、699.ＣＡ19-9は正常、播種もあると言われています。 肺にも少し水が溜まっているようです。 手術では、子宮、卵巣２つ、リンパ節、大動脈、大もう、胃のすだれ、あせんてき 肺は科学治療と言われています。 以下の3点を教えて下さい。 1手術日が、約一か月伸びました。大丈夫でしょうか？ 2.、どれくらいの期間の治療及び、 経過が考えられますか？ 3.ステージとしたらどれくらいだとお考えになられますか？ 教えて下さい。よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 二週間に肝臓がんの切除手術を受け、現在は自宅で療養中の者です。 元からお腹を下しやすい性質ではあるのですが、癌の疑いが浮上した頃(1か月ほど前)からずっと下痢や軟便が続いています。 手術では胆嚢も切除したため下痢しやすくなるとの説明を受けたので、脂質の多い食事を避けて腹八分目を心がけていますが、一日に一度はお腹がきゅっと痛くなりトイレに急いでいます。 出るものが出た後はけろっと痛みは治まり、下痢が止まらないということもほとんどありません。 また、術後から咳が続いており、これも麻酔で気管へ管を挿入したためだとの説明を受けましたが、二週間経った今でも空咳や痰の絡む咳が出ます。 しょっちゅう咳込んで止まらないという訳ではないのですが、こんなに続くものかと気になっています。 この二つの症状はやはり手術の影響なのでしょうか？ ちなみに手術前の検査では腫瘍マーカーの数値や胃カメラやCTの結果から、原発性の肝臓がんだろうと言われていますが、病理の結果がまだですので確定ではありません。 来週の中頃に外科外来の予約を入れているので、それまで様子見で良いでしょうか？

乳がんルミナールB全摘手術後抗がん剤を終え2年が経ちました。今はホルモン療法でお腹に半年に1回注射をしています。あとタモキシフェンを服用。 以前まで3ヶ月に1度の注射でしたが、新薬に切り替わり半年に1度打ってます。 新薬に切り替わってから、注射した部位が化膿するようになり、その都度先生に聞くと次は別な場所に打ちますね、次は深めに打ちますね、などと言って繰り返し注射をしてきました。しかし化膿は治らず注射する度に赤く腫れ膿が大量にでます。 今回診察した際に化膿してるところを麻酔して5ミリ程切開し管をいれました。2週間ぶっとおしで通院してるのですが、まだ膿がたまってるねと言われ別な場所をさらに切開… 先生に毎回こうなってしまうので治療法を相談したいと言ったら、ためらいながらも次は僕が打ちますよ。と… 注射を打つ気満々でした。 今までは看護婦さんが打ってくれてたのですが深めにもさしてもらったし、別な場所にも打ってきました。果たして先生が打つことで変わるのかなと疑問です。 お金目当てなのかなとも思ってしまいます。 正直毎回切開、切開では私も精神的にきつく、かと言って言いにくい… このまま続けて大丈夫でしょうか？ ちなみに新薬になり化膿したのは私だけみたいです。 あと近くにがんセンターがあるので転院も考えていますが、言いにくいので何か理由をつけて転院しようかなと思ってます。 やはり転院しても治療は同じでしょうか？ よろしくお願いいたします。

私の父が転移性肺癌を患っており、余命宣告もされております。宣告を受けてから、QOLを見直し、タバコを辞め、毎日運動を行い、食生活もからだに悪そうな脂っこい食べ物や、ジャンクフードなどは食べていません。牛肉、豚肉も食べてなく、肉は鶏肉、魚肉だけを食べておりました。本人なりに色々調べたらしく、ガン細胞が好む？食べ物は摂取しないとのことです。 そして今月、ガンの進行状況を調べるために検査を行なったのですが、結果はあまり良くありませんでした。 それで本人はもうガン細胞にエサを与えちゃ駄目だとやけになり、絶食するとか言っております。あれだけ頑張ってたのに結果が結果で、落ち込むのはものすごくわかります。辛いのもわかります。でも私は、素人なりの考えですが、かえってそれは逆効果なんじゃないかと思います。自分が好きなものを極端に制限し、しまいには食べない。それだと体力もつかないし、ストレスも溜まる、免疫力も低下し、悪くなる一方だと思います。もちろん状況が状況なので、気持ちはわかりますが、ストレスを溜めながら制限した生活をするより、自分のしたいこと、食べたいものは適量に食べて(勿論暴飲暴食などは論外です)過ごしたほうがいいと思うのですが、どうなんでしょうか。 ガンに悪い食べ物や良い物、免疫力を上げる食べ物など、教えていただけると幸いです。ちなみにこれから薬物療法などをしていきます。

以前から何度か質問させていただいています。昨年１月にT2CN0M0、GS4+5の9と診断され、ゴナックスの注射を即開始し、７月まで続けました。５月から１ヶ月間強外部からの放射線照射、７月末に小線源手術をしていただき、今に至ります。８月末のPSAが0.023、それから0.081、0.270、先週が0.720と上昇が止まりません。先生からは来月もう一度検査してから判断と言われています。そこで、前立腺癌に良いと言われている、大豆イソフラボンを摂取しようとしていますが、女性ホルモンに似た働きがある事も知り、今後のホルモン治療の可能性を考えるとさまざまな影響があるのではと考えています。それ以外にも様々な抗酸化があるといわれているサプリメントを摂取していますが、イソフラボンの摂取について教えていただきたいです。よろしくお願いします。

妹の事で相談します。 彼女はシングルマザーで3人の男の子を1人で育てています。末っ子は中学生です。初発から6年、副作用や浮腫の後遺症に苦しみながらもなんとかここまできました。3人の息子のためにも真剣に治療の道を探しています。 45歳 2013.7子宮体癌 早期 全摘手術 DC療法6クール 2015 鼠蹊部リンパ節再発手術 TC療法6クール 2018.3 S状結腸に再発 手術 播種発見 AP療法6クール 温熱療法開始 50歳 2019.5 肝臓、腹膜播種再発 キイトルーダ不適応 癌の拠点病院で治療中。再度のTCか治験、ホルモン療法を勧められました。 2件の大学病院でセカンドオピニオンを受け、それを踏まえた上で標準治療である抗がん剤を第一の選択肢として考えています。 しかし、今までの経緯を考えても、すでに使用したことのある抗がん剤での治療だけで果たして効果があるか大変不安です。 1.抗がん剤と併用できる治療法 漢方、針灸、温熱療法などあるようですが、そのほかにも有効なものはありますか？ 食事、サプリなどどんなことでも知りたいです。 2.併用治療ができる病院 現在かかっている病院では治療の併用を認めておらず、標準治療以外をやっているのが発覚した時点で見放される可能性があります。 黙ってこっそりと進めるのか、他の病院で併用等を認めてもらえるところを探すのが良いのか、具体的にどこの病院なら可能なのか知りたいです。 3.その他、腹膜播種に有効な治療法 キイトルーダは不適用でしたが、オプチーボ、分子標的薬等の選択肢はありますか。 よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。 知り合いが癌で療養中です。 現在は点滴で栄養補給中ですが，なかなかカロリーが足りません。 そこで中心静脈からの栄養補給の話がありましたが，受けるかを迷っています。 血栓ができたり，ばい菌が入ったりとリスクが怖いですが，危険な処置なのでしょうか。 足の付け根からという説明があったのですが，鎖骨の下から入れたという話も聞きますが，入れる場所は数カ所あるのでしょうか。 また麻酔をするということなのですが，局所麻酔ですか？痛みはありますか？？ 教えてください。

現在50歳です2年程前から乳房に石灰化があり、昨年夏に微小な広がりがみられたので検査したところ、非浸潤ガンがわかり、昨年12月に右乳房温存術をうけました。0.1ミリ以下の微小浸潤があったので医師に後放射線治療をすすめられ50グレイうけました。 現在タモキシフェンを服用して3ケ月です。 もともと更年期の症状が出始めていたので、不眠等体調不良のため副作用が辛いです。 いろいろ見てると、微小浸潤は転移がないので、術後治療がいらないような記載がありました。ホルモン療法を行うメリットはあると思われますか。

57歳BEP療法中です。現在、3クールほとんど終了し、終了予定まで後ブレオを2回残すところです。2クールの最後くらいから、Hbが下がりはじめ、3クール目の始まりの6月上旬に10.1だったまま、今も10.1のままです。階段の登り降りもいままで体験した事がないほど心拍数が上がり、少し長い歩行も辛いため、主治医にHbの影響ではないかと確認したところ、関係ないとのことでした。辛いのは抗がん剤の影響というだけで、それ以外何も説明はありません。治療前は15程度だった旨話すと、それは多過ぎるし、女性はもっと低いなどと、おっしゃいます。病室に来ても紋切り型な会話しか続かないため、2〜3分で帰ってしまわれます。現状について辛いし、不安である旨伝えているのですが、先生には中々響かないため、ご意見を承りたくお願いします。このような副作用について、対策はないのでしょうか。また、Hbの低下が心拍数の上昇をもたらしているので無ければ抗がん剤の何がどのようにこのような副作用をもたらしている可能性がありますでしょうか。

親族が膵臓がんステージ4bと診断され余命数ヵ月から半年との告知を受けました。複数の臓器に転移しており、摘出手術は出来ないと医師より言われています。抗がん剤治療については1日も早くやるべきなのでしょうか？抗がん剤治療の副作用が怖く、どんどん衰弱してしまうと思うと少し先に延ばそうかと家族で話してます。あと抗がん剤治療以外に考えられる治療はあるのでしょうか？

76歳 母のことでお尋ねします。 今年1月に市の無料のガン検診で左胸にしこりが見つかり、マンモグラフィ検査やMRIなど検査しまして 乳ガンと診断されました。腋窩リンパの腫脹はなく、全身PETもして転移は認められないとのこと。高齢なのもあって抗がん剤は使用できないので、左胸の全摘手術を５月半ばに行いました。 回復も早く術後翌日からは病院内を歩いたり患部の痛みもないと、見舞いに行ったこちらが驚くぐらい元気だったのですが、２週間もたたないうちに退院した後のことです。手術をしたところが痛くて痛くて鎮痛剤も効かないと。術後痛みが出ることは珍しくはないのでしょうか、退院後の診察で担当医に話してみたんですが、あまり気にされなかったようです。 その翌週の診察で 手術で摘出した部分を病理検査に出した結果が出たそうで、これがよくわからないので教えていただきたいのですが、四段階あるうちの三番目の悪い結果で、高齢のため無理と言われていた抗がん剤をこれから週に一度、９ヶ月間もするそうなんです。 転移もなかったのに、なぜ術後に抗がん剤をする必要があるのか、四段階あるうちの三番目に悪かった結果とはなんだったのか。抗がん剤は副作用もはげしいですしなるべくなら避けたいなと、転移がなければ手術をすれば終わりだと思っていたので、なぜここにきて抗がん剤なのかという疑問ばかりなのです。

小細胞肺がんのステージ4で抗がん剤治療中の母が、先日がん性髄膜炎と診断されました。 今は食事はまったくとれない、自力では歩けない、会話は多少できますが話の内容はつじつまが合わないことが多い状態です。 主治医からは食事が取れていないので抗がん剤治療ができず、がん性髄膜炎に対する治療がないので、もうできる事はないといわれています。 がん性髄膜炎に対する治療は本当にないのでしょうか。 ネットで、がん性髄膜炎の治療をして歩けるようになったり、朦朧としていた意識がはっきりしたという記事を読みました。 がんそのものの治療は無理かもしれないですが、命がある間は多少は歩けたり、ご飯を食べたり、会話ができるようになればと思うのですが、難しいでしょうか。

母(69歳)の初期肺がん (投稿者は息子です) 前回同様になりますが質問させてください。 母が大きさ14mmの悪性(おそらく右中葉肺腺がんIA1期)と診断されました。 治療方針としては１．外科切除(右中葉切除)　２．肺定位照射どちらも選べると言われました。２．肺定位照射に関しては近年進歩が目覚ましくなっており十分根治治療できますと言われています。本人は過去に何度か手術をしてこれ以上手術を嫌がっており肺定位照射にしたいと言っています。 病院のホームページを確認したらとある中国地方の大きな病院では早期肺がんの場合、 放射線治療の方が生存率が良く「放射線治療の方が長生きできる」とまで記載されていました。前回の質問では手術ができるならば手術をというご意見でしたが、お医者様でも 見解が分かれていて迷うところです。 情報を鵜呑みにしてよいのかどうかご所見を聞かせて頂きたいです。 宜しくお願いいたします。 皆様のご所見をお聞かせいただければと思います。

子宮頸癌で広汎性子宮全摘術をしました。術後の病理検査でリンパ節1つに陽性反応が出ました。腫瘍の大きさと、リンパ節陽性で現在、放射線と抗がん剤をしています。再発高リスクの為に行っています。 　ステージは術前1B1　術後2a1です。 今後、再発リスクは高いでしょうか？　 　また、仕事は辞めた方が良いでしょうか？よろしくお願いします

父についてご相談させて下さい。父は現在73歳で持病として「慢性リンパ性白血病、悪性リンパ腫、転移するガン、糖尿病、帯状疱疹」を持ち若い頃は手術や抗がん剤治療をして今に至ります。 上記病気に加えて耳に水が溜るようになり、1度は耳に小さな穴を開ける手術をして水を抜きましたが今年の2月末に再発。再手術を受ける際に「風邪をひいているため手術できない」と言われました。 耳が聞き取りにくい中、風邪は一向に良くならず、4ヶ月の間の中で父は食欲がなくなり日に日に立ち上がる事も歩く事も困難になりました。 定期的に昔から通っている大学病院での診察にも自力では行けないため家からタクシーを使う状態でした。 そして3月から血液内科の先生(担当医が変わり新しく来た先生)に診て貰っていましたが、採血や採尿の結果のみで原因を追求する・他の科の先生と連携して他の検査も受けさせるという事は1度もなく、免疫力がほとんどないため1ヶ月に1回免疫力を上げる皮下注射+採血、下痢止め、お腹の調子を整える薬剤を貰って帰ってくる日々でした。 そして先日血液内科の先生からは「白血球数は10万位ですが徐々に上がってきています。正直ここまでになるとは。今後のことを考えると『前向きな治療』を行うか『緩和的治療』に変えるかのどちらかしかないと思うのでどうするかを1週間後に決めてきて下さい。」と言われました。 前向きな治療というのは「毎週決まった曜日決まった時間に免疫力を上げる皮下注を打ってある程度免疫力を上げていき最終的には抗がん剤治療を行う」という方法。「抗がん剤治療を行うのも今の状態では難しいし、皮下注を家族が滞りなくできないということであれば治療は難しいと思う」とも言われました。 家族としては父に長生きして欲しいので治療して貰いたいと思いますが、本当にこの2つしか方法や可能性はないのでしょうか？

よろしくお願いします。乳腺症の定期検診でしこりの痛みを言ったら、そのしこりを取ることもできると言われたのですが、取ったら定期検診の必要は無くなりますか?またしこりができることもありますか?

74歳母が地域がん治療拠点病院で、先月大腸がんの手術を行い、無事成功しました。本日生検の結果が返って来たのですが、その後の治療について主治医の先生も悩まれているようで、1〜2週間考えて結論を出してくださいとのことでした。 S状結腸に30mm×20mmの2型腫瘍、tub2>tub1で深達度はMP2でした。断端は両側陰性、リンパ節は16個中#241で3個陽性で一部に節外浸潤が認められました。ステージ3aとの事。 術後補助療法（全て経口）として主治医からはいくつか提案をされました。 ・UTF→一番スタンダードなので服用するならこれがよい ・ゼローダ →強いが100%痺れ出るのであまりお勧めしない ・エルプラット→強すぎて勧めない、やりすぎ との見解をいただきました。 しかし、主治医も悩まれているようで、 ・母の採血の結果白血球が3900ほどで低い ・手術前まで皮膚掻痒（赤みを伴う、原因不明）でネオーラルを常用していた→今は服用していない ・ネオーラル常用者で大腸がん患者は初めてである ・S状結腸切除により便通がきわめて安定していない、便秘と下痢を繰り返すこと ・極めて神経質、心配症のため抗がん剤治療に耐えられるかわからない 以上のような危惧から、家族でよく話し合って抗がん剤治療を開始するか遅くとも2週間以内に決断するよう指示を受けました。 しかし、専門的知識に乏しく、予想される副作用、ネオーラル常用との関係、白血球減少によるデメリット、上記服薬をする場合としなかった場合で何パーセントくらい再発率が変わるのか、等の情報が、母も家族もわからないため決断しにくい状態です。 総合的な見解でも、個別のご指摘・ご提案でも何でも結構です。どうか少しでも判断材料をください。どうぞよろしくお願いいたします。

前立腺がん治療として、放射線治療を２年前に行い、現在はホルモン剤治療を継続しています。副作用としてホテリ、腹部への脂肪蓄積、骨粗鬆症に悩んでいます。ホルモン剤治療は今年７月で終了しますが、ホルモン剤による男性ホルモンの抑制は徐々にしか減少しないとのことです。副作用の悩みが継続しそうなので、対処方法を教えてください。例えば男性ホルモン促進剤のような物があるのでしょうか、医者へ頼めば対応可能なのでしょうか。副作用の悩みが大きいので、再発の可能性など構わないと思うこの頃です。

80歳前立腺がんの父です。1年半前に骨の痛みから前立腺がんの診断。骨、肺に転移。当時psa1600。ホルモン療法を開始(ランマーク、リュープリン注射、服薬)。psaは0.001まで落ち着いてましたが一年半で2.0まで上昇しました。次月からザイティガを主治医から提案されていますが、現在もホルモン療法の副作用、転移した骨の痛み が辛いためザイティガの副作用に怖がっています。治療の選択肢は恐らく他に無いと思いますが(もしくは抗がん剤)先生方の見解を伺いたくお願いします。

子宮体がん ステージ1A ごく早期 転院なしと診断受けました。ホルモン療法が可能かもしれないとのこと。現病院は転院先で、前病院での検査結果（画像や病理）を改めて診て、そして昨日やったホルモン検査を診て治療方法を決めるとのことでした。温存治療のリスクの高さもか聞きました。今結婚出産の予定がない中、温存治療でいいのか…（妊娠しやすいか、しにくいかを検査中）再発は嫌だし、でも子どもも欲しいし…とても悩みます。なにかアドバイスや情報などいただけませんか？またホルモン療法での副作用はありますか？

昨年12月に膵臓がん（全摘）の手術をしました。 術後半年間の抗がん剤（TS-1）が今月末に終わります。 抗がん剤の副作用であまり食べられるものがなく、ずいぶん体重が落ちてしまいました。 退院後の1月頃に比べると5キロ程減りました。 食べたい、食べられそう、と思うものは菓子パンや麺類などなぜか糖質ばかりで 膵臓全摘→インシュリン注射をしている関係上糖質は控えなければならず 余計と食べられるものがなくて痩せたのもあると思います。 退院後体の回復に合わせてなるべく動くようにし、家事や買い物、日常生活は 問題なくできますが、私はもう太れない（元の体重に戻れない）のでしょうか？ 膵臓がなくなってしまい、栄養素の吸収がうまくできないのでしょうか？ 痩せ続けたらどうしようかと不安があります。

76歳の母が右上葉肺腺癌で今年3月に開胸での手術を受けました。 当初1bの診断でしたが術後の病理の結果3b。 高齢なのと、本人の希望で術後の転移予防プラチナ製剤はしませんでした。 退院時レントゲンで見て右肺半分ほど胸水があり、術後1ヶ月で増えていたため穿刺で500ml程？抜いて調べましたが悪性細胞は出ず、経過観察となりました。 さらに1ヶ月後のレントゲンでまた増えた（レントゲンで見て肋骨1本分ほど）ため、残りをほぼ全て抜いてもらい（1000ml）ました。やはり悪性は出ませんでした。 しかしその抜いた2週間後のレントゲンで、また同じ程度増えていました。 抜いた胸水は綺麗な色で成分？の異常もなく、溜まり方もゆっくりにはなっているのですが、まだこれ以上溜まっていくようなら癒着術をした方が良いのかも、と主治医の先生には言われました。 ただ、悪性ではない胸水に癒着術はした事がないとの事で、先生も迷っておられるようでした。 このような場合、癒着術はするべきなのでしょうか？ また、癒着術のときは抗がん剤を使用するとネットで読んでおります。 その副作用や、入院期間、その後副作用が続く期間なども知りたいです。 現在母は肋間神経痛と呼吸が少し浅いこと以外、ほぼ日常生活に支障なく、睡眠も食事もとれています。体重も抜いた水の分しか減っていません。

ステージ0で乳房全摘・同時自家組織による再建乳房の手術を受けて退院しました。手術後ちょうど２週間になります。特に日常生活の制限はないと主治医に言われましたが、お腹を40センチ切り、乳房は熱っぽく腫れもあり、腕を上げるのも痛いです。これから、どんな運動やリハビリをすれば回復するにはいいでしょうか？手術前に１日6千歩～1万歩を歩いてましたが、傷口が痛くても歩く事は回復につながりますでしょうか？よろしくお願いいたします。

※画像診断報告書の『所見』 右肺中葉切除後。右肺上葉の斑状病変にはごくわずかなFDG集積が見られるのみである。 右胸膜肥厚部にも軽度の集積が見られ、炎症を考える。 両側肺門リンパ節に軽度の集積を認める。炎症や生理的集積の疑い。 右副腎に軽度の集積を認める。生理的集積を考える。 右腸骨に軽度の硬化性変化や軽度集積を認める。変性等の疑い。 ※画像診断報告書の『診断』 右中葉肺癌術後。明らかな転移再発は指摘できない。 右肺上葉の斑状病変はわずかな集積が見られる程度であり、CTで経過観察してください。 と表記されていますが、質問です。 1.右肺上葉に陰影が見られる事から、この検査をしました。 　少しずつ大きくなって現在1.27cmです。　 　大きくなっているなら、いずれ問題視されて手術するより、どれだけでも体力がある内に手術した方が良いかと思っていますが、手術する必要は無いのでしょうか？ 　『診断』には、CTで経過観察してください。　とありますが、どうでしょうか？ 　実際、担当医師が3人変わる中で1.27cmでも問題視していない医師もみえました。 2.『ごくわずかなFDG集積が見られるのみである』とは、どういった意味でしょうか？ 　深刻な事ではないのでしょうか？ 　FDG集積とはどういう事ですか？ 3.右腸骨に軽度の硬化性変化。とはどういう事ですか？ 　変性等の疑い。とはどういう事ですか？ よろしくお願いします。

膵頭部癌です。 一カ月前に膵頭十二指腸切除術をやりました。大分良くはなりましたが現在1日15回位の下痢と1日1回から2回位の酷い腹痛が辛いです。腹痛は多分腸の痛みだと思います。激痛です。傷は順調に回復してきてます。病院の先生は神経も切除してますからねと言ってます。この症状は今後もずっと続くのでしょうか？

60代母の事です。 現在大学病院に入院し、様々な検査を行った結果、大腸癌、ステージ4 という結果が出ました。今後の治療や余命について質問です。 原因はS状結腸。 肺や肝臓への転移はなし。 腹膜播種 が見られた為ステージ4 と診断。 熱や貧血、血便等の症状はなく、とても元気な様子で、医師からはとてもステージ4 の患者とは思えない、と言われた。 手術はせず、人工肛門を作った後に抗癌剤治療を行う予定です。 この状態で癌が小さくなったり、外科手術はできる様になるのでしょうか？ また、あとどの位生きる事はできるのでしょうか？ 分かる範囲で構いませんので教えて下さい。

姉が、乳がん治療を続ける上で必要と言われCVポートを入れていました。 体表から深いところに入っており、ポートにうまく針が刺さらず、結局腕や手から点滴することがあったそうです。 ポートとはそういうものかと思いましたが、確実に点滴などかできるようにするために埋め込むことを勧められて手術を受けたそうです。 姉は、他の方のようにポートを見えるように入れなかった理由を知りたがっていましたが、主治医に遠慮して今さら聞けないといいます。 姉には言えませんが、私は、若手医師のトレーニング目的でも行われ、結果的により良く入れることができなかったのでは?と思っています。 点滴治療を終えたので外すことを勧められ、今は外していますが、姉としては万が一また治療が必要となった際に備えて入れたままでもよいと断ったそうです。結局は、抜去を強く勧められ、「必要となったらまたポートを入れたら良い」と言われ、ポートを外す手術を受けたそうです。 CVポートとは、必要に応じてその都度入れるものですか?入れたままではそんなに体に害となりますか?体表から深いところに入れることがある場合、その目的はどんなことでしょうか? 可能でしたら教えていただきたいです。

　84歳の母のことでお願いします。７年前に1ｃｍ未満の乳がんが見つかり、リンパ節にも転移したので右乳房を切除＋ホルモン療法を行い、完治したと言われていました。しかしこの5月に左胸に2ｃｍの癌が見つかり、リンパへの転移の可能性ありと言われました。HER2陽性のため、主治医には、手術と、その前後にハーセプチン＋ティーエスワン（抗がん剤）を勧められています。しかし母は自分のQOLを下げたくない、と抗がん剤は嫌がっています。（できれば手術も…。）また、CT検査で造影剤による副作用（２日目から2週間位まで全身に発疹が広がった）もひどかったため、副作用も出やすいのではないかと不安がっています。 　母は高齢ですが、めまいや足裏のしびれ、足の静脈瘤によるうっ血があること以外は元気で、脳のMRIでも全く問題なく年齢を感じさせないため、主治医は、母が今後長生きするかもと考えると、癌によるQOLの低下と比べるときちんと治療したほうがよいのではないかと言います。少量の抗がん剤をハーセプチンと併用して副作用があったらやめてもいいと言ってくれているのですが。 母は、手術をするにしても、抗がん剤を使わずにハーセプチンだけにしたいと言います。ハーセプチンだけでも効果はあるのでしょうか。また、高齢の方は個人差もあると思いますが、どのように治療されているでしょうか。ご助言をお願いいたします。

アリムタ単剤を肺がんのため投与してる父が、副作用が回数を重ねるごとにつらいようです。アリムタについて調べたところ初回投与前に葉酸、ビタミンB12*投与で重篤な副作用軽減とありました。 葉酸や、ビタミンB12のサプリを日ごろとったりしても副作用軽減にはならないものですか。

4月に出血があり、内膜掻爬 子宮体がんと診断 5月9日CT造影検査、5月31日にMRIの造影検査、そして本日最終告知。子宮体がん、ステージ1A 転移なしとのこと。治療は今の状態なら手術のみ。抗がん剤、放射線治療はしなくて良いとのこと。しかし今の病院は開腹手術。しかし少し離れた場所の病院なら腹腔鏡手術が可能との事で転院します。できるだけ早く手術をしてしまいたいのですが、ハッキリわかりませんが2.3ヶ月待つこともあるとのこと。その間に転移したり、ステージ1Aから1Bになったり、手術だけのはずが抗がん剤、放射線をすることになったらどうしよう…と思うばかり。こんなに間をあけてよいのか、待ってる間のストレスに悩みます。また、今日転院する病院に持って行ってと渡された検体ですが、次の受診までどこに置いておけばいいのでしょうか？常温？冷蔵庫？何も聞いてないので気になって。置く場所によって検体がおかしくなったりしませんかね？

相談途中で、回答をお待ちしている間に操作ミスで、解決となってしまいました。申し訳ありません。 甲状腺がん(乳頭がん)で半分切除し、リンパ節にも転移していたので、頚部郭清をしました。ステージ3、中程度の危険度と言われました。 今後は定期的な受診のみか、ホルモン剤の服用をしていくかの選択をするように言われました。 ホルモン剤を飲んで、抑制できるものなら、飲んでみたいと思うのですが、主治医の先生は、効果は証明されているものではないと言っていました。逆に副作用や、もし、途中飲まなくなってしまったときに、何もしなかったときよりもリスクが高くなるのではないかと心配です。服薬を選択した場合、一生飲み続けるのでしょうか？それとも定期的に診察するなかで、もう飲まなくて大丈夫といわれるものなのでしょうか？ また、がんがまた見つかって、手術になった場合のリスクについても知りたいです。宜しくお願いします。

母(69歳)の肺の影について (投稿者は息子です) 4回目になりますが質問させていただきます。 ★これまで★ 母が4年半前に右肺腺がん(1A)の手術をして経過観察を行っております。 そんな中前回の手術時より反対側の肺に小さな影が認められ、 こちらも合わせて経過観察しておりました。今まで変化なく推移していましたが、 4月の定期レントゲン検査(胸部立位正面)でこの影に変化がみられたとの診断で、 呼吸器内科へ院内紹介状(主治医は呼吸器外科)を書いてもらい 5月13日にＣＴ検査、5月28日に気管支鏡検査をしました。 結果、大きさ14mmの悪性(おそらく右中葉肺腺がんIA1期)所見で進行が遅いタイプ、通常の外来検査ではほぼ見落とすレベルで過去に病気をして係りつけでずっと注視し経過観察を行っていたから見つけられたそうです。 (実際放射線科医の所見は「炎症」と診断していたそうで、主治医が経験上もしかすると・・・と疑い気管支鏡を勧められたそうです) 今後はPET、MRIで再発がないか確認します。主治医からは経験上おそらく大丈夫だと思うが必ずしないといけない検査です。と言われました。 治療方針としては１．外科切除(右中葉切除)　２．放射線照射どちらも選べると言われました。２．放射線照射に関しては近年進歩が目覚ましくなっており十分治療できますと言われています。 本人は過去に何度か手術をしてこれ以上手術を嫌がっており放射線照射にしたいと言っています。私個人は悪いものでせっかくごく初期で見つかったならなるだけ切除してほしいので手術がいいと思っており迷っております。 皆様のご所見をお聞かせいただければと思います。

直腸がん手術と心臓について教えてください。 母67歳が肛門から五センチの所にある、直腸がんと診断されて手術に向け持病の糖尿のコントロールを始めたところです。20年前心筋梗塞だったであろう発作があり重苦しさや背中の痛み等感じながら循環器科でも毎月診察を受けていました。癌の手術にあたり、２０年ぶりに走ったり歩いたりしてとる心電図検査をしたところ異常があり、癌の手術はできないと言われたそうです。後日心臓の造影剤を使ったCTを別施設に取りに行くようになりました。 分かったことを幸いとして治療をしていくように励ましていくつもりですが、いつか教えてください。 １、造影剤を入れたCTは、何を調べるために行いますか？血管が詰まっているとかそういうことでしょうか。 2上記の場合、心臓の治療をすれば直腸がんの手術もできるのでしょうか ３、人工肛門を作らない、あるいは短期的な人工肛門にしたいために癌センターにセカンドオピニオンで通うことにしたのですが、内科の医師が少ないし心臓が耐えられるかどうかはこの病院でも検査すると聞いていました。例えば循環器かもある大学病院や、総合病院なら手術ができるというような事例があるのか教えてください。よろしくお願いします。

３月末に突如、膵癌ステージ４を宣告され、以後、ｇｅｍ/ｎａｂ-ｐａｘを４回投与されましたが、6月以降、免疫療法に切り替えのため、5月半ばに抗癌剤投与を4回目を最終とし、一旦抗癌剤を休止しました。多発性転移肝がんあり、抗癌剤は転移肝がんに若干の縮小効果があったため、癌センターの主治医から続行を進められましたが、続けた場合でも、７月末までは大丈夫だが次の２か月間（９月迄）は保証できないと言われ、よく考えて次の治療にトライすることにしました。又、抗癌剤の治療は、多少効いていたとしても体の衰弱感がかなりあり、闘病意欲を日々そがれるものでした。 免疫療法は樹状細胞療法と低用量オプチーボを組み合わせ、転移肝がんに局注し低用量オプチーボ（20ｍｇ）で癌の免疫のガードを外す（ｐｄ-1）というものです。自由診療です。 標準治療では短期間の延命でしかなく、数は多くないのでしょうが上記の療法で実際に原発巣（膵癌）と転移肝がんが半年の加療で画像上消えてしまったという方に偶然会い、 この療法に望みを託すしかありませんでした。 但し、５月半ばに抗癌剤をやめて、約半月が経過し、やめて早期に体調が戻り、食欲も元に戻り、山登りもできるなど体力が癌罹患前と同程度までに回復し驚きましたが、６月に入り、多発転移肝がんの影響でしょうか、少しの労作で大変疲れやすく傾眠傾向にあり、判断力や考えることが辛い時間が多くなりました。 現在、ＧＯＴ、ＧＰＴは80程度、γ-ＧＰＴは400～500、ＡＬＴは700位、腫瘍マーカーは10000を超えていますが、抗癌剤投与前（20000）よりは下がっています。 当方の「少しの労作で大変疲れやすく傾眠傾向にあり、判断力や考えることが辛い時間が多くなりました」は軽度肝性脳症で短期に酷くなるのでしょか。黄疸はありません。 新しい治療は今週中に開始になります。

膵がんの手術(膵頭部十二指腸切除術)後、リンパ節転移・多発性肝転移が見つかり、抗がん剤治療を行っていますが、動注療法が適用される可能性はないのでしょうか。今のところ、転移巣がリンパ節1箇所と肝臓のみのようなのでどうかなと考えた次第です。因みに、手術前にゲムシタビン・アブラキサン療法、FOLFIRINOX療法を、術後にゲムシタビン+TS-1療法を受けており、いずれも耐性が出ている為、近々タルセバを試すことになっています。

健康診断で、リンパの晴れを指摘され、他には全く症状はなく、受診しました。 甲状腺がん(乳頭がん)だったため、半分切除し、リンパ節郭清の手術をしました。 手術後、反回神経麻痺になり、1か月たった今も、声が出にくい状態です。 先日、退院後はじめての受診で、とったものから、甲状腺がんは、ステージ3で、とったリンパ節のうち、2/3に悪いものが認められたと言われました。 悪いものは全部とったが、細胞レベルでは残っている可能性はあるとのことでした。 そこで、定期的に受診し、血液検査等して、疑いがあったら詳しい検査をして、がんが見つかれば、もう半分も手術するしかないと言われました。 また、ホルモンの薬を飲んで、過剰にホルモンがあることで、ガンを抑制できるかもしれない。しかし、その効果は証明されていないとのことでした。 がんの抑制のために他に何か方法はありますか？

よろしくおねがいします。 抗がん剤　悪性リンパ腫治療のTHC-COP療法の順番について ビラルビシン　1日　50mg シクロホスファミド　1日 750mg オンコビン　1日 1,4mg プレドニン　1-5日 60mg 1クールの順番について A) 1日目　ビラルビシン　シクロホスファミド　オンコビン　 1日目－5日目　プレドニン　 ーーーーーーーーーー B),プレドニンを先にしてからの場合 1日目―3日目　プレドニン 4日目以降　ビラルビシン　シクロホスファミド　オンコビン　 A),B)　1クールに行われる順番の違い プレドニンを後にする場合　と　先にする場合 どちらの方が効果があるのか　？ どのような状態に応じてなのか　？　 ご教示いただけますようお願い致します。 　　

癌の治療として、放射線治療（根治照射）をしない理由について、教えてください。 私の叔父の癌が、前立腺から足の骨に転移し、食道にも転移している状況です。 足の骨に関しては、先月手術をして、転移した部分を切除しました。 その手術の後に、食道にも転移していることが分かったのですが、 医師によると、放射線治療で痛みを緩和させる治療はするけど、 癌細胞を消滅させるような放射線治療はしないそうです。 ここまで癌が進行していると、できることは少ないのだと思いますが、 それでも、少しでも癌細胞が消滅するような放射線治療をして欲しいと 思います。 この状況で、癌を治すための照射を選ばずに、緩和目的の照射しか行わない 理由というのは、あるのでしょうか？ 医師にもう一度会って質問したいので、どなたか知識をご教授くださればと思います。 どうかよろしくお願い致します。

非浸潤性乳管癌と診断され、針生検は一部ですが他の石灰化も恐らく癌だろうと、大学病院で全摘を勧められました。 セカンドオピニオンの乳腺専門院でエコーを見てもらいましたら、針生検した癌の所と他の石灰化は色が違うという事。 針生検した癌の所を一部摘出しながら他の石灰化を検査、良性なら温存、悪性なら乳頭・乳輪温存皮下乳腺全摘を勧められました。 全摘と乳頭・乳輪温存皮下乳腺全摘は、再発率、5年後・10年後の生存率は変わって来るのでしょうか？ それから、乳頭・乳輪皮下乳腺全摘は術後、放射線治療をしますか？ 素人的な質問ですが、切らずに治す方法はありますか？

子宮頚がんの前がん状態です。 このことを友人、知人に話すと皆がばらばらのアドバイスをしてくるので困っています。 お医者様でない人からの色んな意見です。 「今は原発の問題で魚は口にしてはいけないよ。」という人もいれば、「鶏肉はお薬を使って大きくしてるからダメ、卵も同じくダメ。」という人もいれば「牛肉や豚肉だって肥料に変な物をたくさん混ぜているから食べたらダメ。」と言います。 なら何を食べればいいのかわかりません。 タンパク質は何から摂取すればよいのですか？ 毎日毎日お豆だけでタンパク質が充分摂取出来るとは思えません。 それとお魚がダメならわかめもこんぶもひじきも海苔も海の物から摂取出来る栄養素はみんな摂取出来ないということになるなと思います。 私は今は安全な食べ物なんて何もないような気がします。 なのでまんべんなく食べていたら、悪い物もいい物もまんべんなく摂ることになるのでそれでいいかなぁと思うのですが…。 好きな物や食べたい物をがまんしながら生きるのはその方がストレスになりそうだなぁと思います。 これをどこの科の先生に聞けばいいのかわからないのと、色んな先生方の意見を医学的に考えるとどうなのか教えていただきたいです。 このまま子宮頚がんの前がん状態が軽快して消えるかもしれない状態なので、なんとか手術せずに済むような食生活を心がけたくて。 直接病気とは関係ない質問で申し訳ないのですが、ご意見を伺えたら幸いです。 変な質問だと思われた場合は申し訳ありません。 精神もあまり強くないのに、周りからあれこれ言われてパニックになっています。 毎日自分が口にするものを「大丈夫なのかなぁ？」と思いながら食べているのもしんどいです。 前回の質問のお返事が出来ていないのにごめんなさい。 明日以降お返事させて頂きます。

癌の免疫療法を提供する病院で低用量のオプチーボ（20ｍｇ）の投与を併用するケースが多いと思います。オプチーボは通常は3ｍｇ／ｋｇで投与（体重60ｋｇなら180ｍｇ投与）など が標準量だと思います。 尚、オプチーボは自己免疫など重い副作用が３割、その３割の中で重篤な副作用も1～２割生じると聞きますが、これは標準量投与の場合でしょうか。 20ｍｇ等の低用量で投与の場合、副作用が生じるリスクは臨床の現場では通常量投与よりもかなり低いと見て良いのでしょうか。

私の母は3年程前に右前頭葉に腫瘍が見つかり手術をしていただいたのですが最近目の奥に痛みがあり、今回の検査で目の奥の方に腫瘍があると診断されました。 再び手術をして放射線をやったとしても視力に影響があるという話でした。 どの程度視力は低下してしまうのか心配です…手術をしてもしなくても視力は低下してしまうのですか？視力が回復するということはないのでしょうか？ 母は再手術はあまり望んでいません。

私の恋人(40代女性)の話です。 胃ガンと診断され、入院・手術となりました。彼女からメールにて報告を受けたのですが、断片的な情報なのでイマイチ全体像がわかりません。かと言ってデリケートな問題なので、突っ込んで質問もできません。 得られた情報としては… 1 転移はなさそう 2 病変部に陥凹があるから進行癌かも 3 腹腔鏡手術をしてみて、進行癌なら開腹手術に切り替えて胃の2／3を切除するか、始めから開腹して2／3を切除するかを決めてくれ…と言われ、家族と相談した結果、後者を選択 4 低分子型の癌 素人なりに調べてみても、決して良い状態でない事は、なんとなくわかりますが、この状態はステージで言うと、どの辺りなんでしょうか？　とても心配です。

手術から2週間で化学療法がはじまります。 家に帰っていったんリフレッシュも言われましたが、遠方なのでこのまま入院継続し化学療法をします。 2週間というのは普通でしょうか？ 小さい目に見えない癌が形を作るまで、おおよそどれくらいかかるのでしょうか？ 幅があると思いますが、大体で知りたいです。

ステージ０の非浸潤ガンと言われて、乳頭も残せて転移もなく、術後ホルモン療法や抗がん剤治療もないと言われ、全摘して自家組織の再建をしようと言われ手術日の２ヶ月間何の検査もありませんでした。 しかし、手術の間際に同意書を見せらて主治医と話しをした時、乳頭は残せません、リンパ節を切除します、術後ホルモン療法があります、追加で抗がん剤もあるかもという内容の同意書にサインしました。 ガンとわかって聞いていた内容と全然違う事にかなり驚いてます。本当にステージ０の非浸潤ガンなのか、手術までの２ヶ月間に何も検査、治療もなかったのはなぜか、すごく疑問です。 病院をかえた方がいいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

当時69歳、体重53キロ 現在70歳56キロ。 長くなりますが初めから説明させて頂きます。 平成30年9月頃から咳や痰が酷く10月に受診した所、肺炎と思われたが胸腹部CTで右下葉に径5センチ前後の腫瘍と両肺びまん性に多発結節影、縦隔、右肺門リンパ節腫脹がみられ原発性肺癌、多発肺転移、縦隔肺門リンパ節転移を疑い気管支鏡検査施行。結果ステージ4 扁平上皮癌 T4・N2・M1a以上。その後すぐにPET-CTを撮ったが他の臓器や脳、骨には転移はなく鎖骨の辺りや首辺りにパラパラとありました。治療は抗がん剤の投与のみで薬剤はカルボプラチンとアブラキサンの併用療法。 1日目にカルボプラチンとアブラキサン。 8日目と15日目はアブラキサンを点滴で投与。21〜28日目を1コースとして半年間投与したが入院中の投与以外は全て15日目が打てず途中から75パーセントぐらいの投与量になりましたが月に１度のレントゲンや3ヶ月に１度のCTでは少し薄くなり消えてた所もありました。腫瘍マーカーも標準値内で安定しています。副作用としては少しの吐き気と便が2〜3日出ないことだけで日常生活は普通に送れています。 ここから質問になりますが半年経った今、先生と話した結果このまま今の抗がん剤を続けると腎臓が悪くなるのでどうしていくのかを考えないといけないと言われました。 ・投与を一時中止して様子を見る ・免疫機能を元に戻して新薬の投与 ・今の抗がん剤2種類を1種類にして今まで通り の投与 あまり知識がなくどうしたらいいのか分からず他にも何かいい薬剤や方法がないのか少しでも多くの情報や意見が欲しいと思っています。 お忙しいところ申し訳ございませんが宜しく お願い致します。

希少がん縦隔原発胚細胞腫瘍、肺炎、膿胸で希少がん専門病院から希少がん取り扱っていない大学病院に転院を考えています。 ですが、やはり希少がんを扱っていない病院ですと断られたり違う治療されたりしますか？ 転院したい理由は、膿胸の手術の件での医師との不信感からで希少がんの治療事態は薬剤の副作用がでてしまうまでは6万から二桁台にまで数値が下がりかなり数値もよくなっていました。

何度も同じご相談ですいません。患者は、直腸がん、ステージ1、リンパ節転移なし、当初の癌という診断から考えれば、4年以上経過後(最初は内視鏡手術、その後直腸がん手術になったため)に10ミリの肺転移が1個見つかり、直ちに呼吸器外科で区域切除。術後、直ちに腫瘍内科医のもとで予防的抗がん剤として、uftを服用。1クール終了時から1日20回程度の水溶便と口内炎が酷くなり、当該病院に緊急入院をさせてもらう。既往症として、慢性的腎不全。腫瘍内科医に相談したところ、当初は、生理食塩水点滴のうえ、帰宅をすすめられる。下痢は、下痢の都度処方薬された下痢止めを飲めとの指示。脱水は、スポーツ飲料を飲めとの指示。下痢止めは何錠になっても構わないとの指示もあり。ただ、家族として、余りに脱水がひどく、本人も弱っており本人も入院を希望していたので、医師に入院を要望し入院。現在、脱水と胃腸粘膜の回復をまっているところ。 質問は、抗がん剤治療で副作用として頻回の下痢になったとき、何錠になっても良いから下痢止めを飲んで凌ぐようにという指示が一般的ですか？下痢止めの副作用が心配なので質問です。今後、もし同じようにことがあった場合の対応として。また、ある有名病院のホームページに、大腸がんステージ４の抗がん剤治療は、途中で休薬すると全く意味がない。多少の副作用は我慢が必要である。そして、そのエビデンスとして、海外の論文の名称が記載されていました。今回のケースもステージ4なので、そういうことになりますか？つまり、苦しい副作用は我慢して1クールは乗り切りましたが、結局無意味ということになりますか？やりはじめたら、完遂しないと、完遂できないと意味がないのでしょうか？もし、そうなら、今後抗がん剤治療は難しいように思いましたので。家族として、いろいろ心配なのでこんな御質問してすいません。宜しくお願いします。

乳がん患者です。 検査結果で下記のことがわかり、ステージ3cです。 年齢30代前半、しこりサイズ1.3〜2cm以下、ホルモン受容陽性、HER2陰性、グレード2、ki67 16％、腋窩リンパ節および鎖骨上リンパ節転移あり。 リンパ節転移のため、術前化学療法を行います。 ◯CEF療法とAC療法の効果の違い CEF療法から始めます。 同年代で同ステージ、同サブタイプの方がAC療法から開始していましたが、両者の違いはなんですか？効果に違いはありますか。 ◯パクリタキセルとドセタキセルの違い 医師からどちらか選ぶよう指示を受けました。 副作用がマイルドなパクリタキセルをCEF後に受けようと選択しましたが、 ドセタキセル一択だった方もいるようです。 医師はどちらも効果に違いはないと仰っていますが、何が違い、どのような観点から選べばよいでしょうか。 ◯ステージ3c ステージ3cといっても調べたところ幅広く感じました。脇のリンパ節のみでも3cの方もいました。わたしは鎖骨上のリンパ節も少し転移しているようで、レベル2〜3のようです。 鎖骨リンパの転移は非常に予後が悪いとネットで見かけました、、 たとえ抗がん剤で消せたとしても5年生存率は低いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

5月9日に白板症の切除手術しました。 病理検査が、一部ガンだと言ってました。又追加で、病理出して詳しく調べ直してるみたいです。 取り残ししてたら、もう一度手術だと言われてます。 病理で、分かるんですか？ 今後の治療は、抗がん剤治療になるみたいで、飲み薬だそうです。 入院とかするのですか？

甲状腺右切除リンパ節転移ありでした。とりきれなかった右鎖骨リンパ節に腫大5ミリ触れます。全摘してた場合ヨード治療が受けれたと思います。教科書説明では転移したがんや転移したリンパ節にもヨード治療が効果があると書いてありますが何人受けて何人がんの縮小、消滅あるか教えて下さい。

胃がんの全摘出をして1か月くらい経つんですが今日初めて38度台の熱が出ました。考えられる可能性は何がありますか？？

知人のことでご相談させてください。 2年半位前に首のリンパの腫れから総合病院を受診、検査の結果、中咽頭がんであることが判明しました。 ところがその知人は、世の中に蔓延るトンデモ医療に感化され、標準治療を選択しませんでした。 がん専門病院で検査を受けて中咽頭がんを宣告された訳ですが、主治医に代替療法で治療を受けたいと申し出て、相手にされなくなってしまいました。 毎朝野菜ジュースを飲んだり、四足動物の肉や漂白された穀物を避けるなどの食事療法に加え、陶板浴による温熱療法を行っていましたが、良くならないので、ここ数カ月はマイクロ波による治療を行っています。 50回ほどマイクロ波を照射すれば治ると言われて、継続していますが、首の腫れも大きくなり、声も出にくい状況になっております。 姿勢によっては息苦しさも感じるようです。 食べ物を制限する食事療法は止めたようですが、食べ物を飲み込み難くなっているようで、元々65kg以上あった体重も今は55kgを切ってしまいました。 本人は、今更標準治療には戻れないので、寿命だと思って諦めると言い出しています。 こんな状況でも標準治療を受けさせれば、症状の改善は見込めますでしょうか？ トンデモ医療を広める医師に怒りさえ覚えます。 宜しくお願い致します。