手術後の痛み

８９歳の父が、ステージ１の肺がんで、4ヶ月前に放射線治療を行いました。 今まではなんとも無かったのですが、本日、病院でCTとレントゲンを撮ったところ、治療した部分に肺炎が見られました。 担当医の先生と放射線科の先生は、大丈夫だと言っていました。 この肺炎は良くなる可能性はあるのでしょうか？ 本人も咳や息苦しさを感じず、元気にしています。 父が寝ている時、呼吸数が以前より早い感じがしたのでを数えたら、23〜25回の間でした。

32歳女性です。仕事はデスクワークの仕事をしています。最近、身内に不運なことも続いており、精神面でも多少落ちてはいますが、謎の体調不良が続き、自身の体がとても不安定です。(元々不安症です) 最近症状？としましては、 ・腰痛？腰の違和感 デスクワークのため、ほぼ座ったままです。運動もしていません。気づくと肩や体に力が入っており、姿勢も悪い気がします。反り腰の癖があるように思います。 痛いというより、腰や背中に違和感を感じることが多いです。 真ん中の背骨を押すとその部分だけ痛いと感じることがあります。 ・下腹(大腸辺り)に違和感というか、はってる感覚あり ・しゃがんだり、お尻を締めると肛門から何か身のようなものが一瞬出る感覚。 (これはいつもでもないですが、便が固く、力いっぱい出してしまい、それからです) ・倦怠感が続く、すぐ座りたくなる ・胃の調子が悪いことが増えた 食欲はあります。 ガンや何か重い病院なのではないかと不安です、、

親は漿液性癌・リンパ節転移・ステージ3でした。漿液性癌は抗がん剤が効きやすいと聞き安心していました。 抗がん剤治療中は抗酸化サプリの高濃度ビタミンCや5araサプリを飲ませていましたが、抗がん剤は効かずに末期癌になってしまいました。 X(旧Twitter)で、抗酸化サプリは抗がん剤を弱めると呟いている医師がいた為、もしかしたら私のせいだったのではないかとショックを受けています。 私のせいで親を殺すような事になったのなら、辛すぎて生きていけません。 抗がん剤が効かなかったのは、抗酸化サプリの影響だったのでしょうか…

お世話になります。 乳ガン外パジェットでリンパに転移しましたので、手術で左足鼠蹊部のリンパ郭清をされました。現時点で放射線治療をしています。その後、オプジーボを投与すると主治医にいわれましたが、とても不安ですので、オプジーボ投与はどうでしょうか？ ご教示を宜しくお願い致します。

以前も質問した者になります。 現状： 腎盂（原発）、リンパ節、胃、肝臓、骨癌 10/26に末期と診断。 経過： ⚪︎ジーカルボ療法 10/23に1回目の抗がん剤投与 10/30に2回目の投与 （1クール終了） 11/13に１回目の投与のみ （2クール終了） 12/4に１回目の投与のみ （3クール終了） 12/25に１回目の投与のみ （4クール終了） 1/22に１回目の投与のみ （5クール終了） ⚪︎免疫チェックポイント阻害薬（バベンチオ） 2/5（1クール） 2/19（2クール） 3/4（3クール） 右脇腹痛有り 所見〜肝臓、腎臓は小さくなってきている 　　　肺は一部大きく見えるところもあ　　るが所見としては横ばい 今後〜3/16にCT等の結果次第で薬をパド　　　　セブに変更 　　　ctに異常が無ければバベンチオ継続 質問 1、以前の質問の回答で「パドセブでも効果が無ければ現状有効薬はない」との回答をいただきましたが、パドセブが有効であった場合、無効であった場合のパターンの治療方針はどのようになりますか？ 2、バベンチオを継続する判断としては、腫瘍の大きさによりますか？ 3、バベンチオを3コースはやりたいと先生が言っていましたが、何コースくらいまで続けられるのでしょうか。 よろしくお願いします。

前立腺癌で骨転移し放射線治療後、ＳＰＡ上昇しましたが、このまま上昇し続けるとどうなっていくのでしょうか？胸のつかえがあり、コロナールを1日500を2錠4回を 3回にしたら治って来たのですが、勝手に量を減らしてもいいものでしょうか？

直腸ガンステージ2と診断され転移はなくおおきさは4センチぐらいとの事で手術もできるのですが抗がん剤放射線治療をすすめられました。このような場合治療期間はどれぐらいかかりますか

私が知識に乏しく、変な聞き方をしてしまってたらすみません。 先日、70歳の母が乳がんの全摘手術を受けました。 退院は当初、1週間前後といわれていたのですが、 管で繋がれてるところに出てくる血液が徐々に減ってきて、それが取れれば退院ということだったのですが、 それがなかなか減らないので退院が少し遅くなりそう。と言われました。 術後の結果は、左胸全摘で転移はなく、乳頭近くに13ミリの腫瘍と聞いています。 術後の退院が伸びてしまうというのは、 何かトラブルがあるのかと心配になりました。 医師からではなく、母からの言葉で聞いたものを書いたので、わかりにくい書き方ですみません。 術後の退院が伸びてしまう可能性として、 子である私は心配なので知っておきたいです。 よろしくお願いします。

患者遺族です。75歳の父が大学病院で食道咽頭重複がんで検査結果とともに咽頭喉頭食道全摘手術一択と手術日の提示を受け（腎機能低下あり）手術を行いました。しかし、術後１ヶ月のCTで即骨転移発覚。カルテを開示したところ、食道がんはstage３bで規定上は手術可能ですが術前のMRIやCTでは集積や赤色化など、医者の見立てをプラスすれば無理な手術でもありました。・放射線科への相談はなく外科2名で治療方針を決めている・我々は根治を目指す、根治を目指すには咽頭喉頭食道全摘手術一択のみ、うちの病院を選んだのは患者。難しい手術なんですよ、手術はうまくいったのに何が問題なのかわからない。と骨転移発覚直後に他院の教授職に異動・主治医制ではないので説明責任はない・術前のCTで脳の萎縮が認められていた・術後１週間のCTにも骨転移の記載がある・紹介元の病院に、貴重な症例のご紹介ありがとうございました、と返信・放射線単独では勝ち目が薄い、考える時間は短いが（手術を）決めれるなら決めよう・実際に執刀しているのは医員。手術同意書へサインしているので法的には問題がないでしょう。しかし、医者を信じるしか術がない高齢者は医者の言葉を信じます。術前、医者は「手術は急いだ方がいい、通常３週間で退院」と説明。母は「詐欺にあったようだ」と嘆いています。娘はセカンドオピニオンに行こうと説得しましたが、手術日が迫っておりどうしても止めきれませんでした。手術日の提示は患者には非常に重いです。規定上手術が可能＋手術への同意書があっても医者の倫理観を問いたいです。患者はどうしたらいいのでしょうか。高齢者が病院の実績研修指導目的の犠牲にならないようにできることはないでしょうか。ask dotorsの先生方には父が診断を受けてから亡くなるまでの半年間親身にご回答いただき最期までできることを一緒に考えて頂き有難うございました。

2024/2/29 ステージ１（転移なし）の乳がん温存手術（右）を受けました。手術前の治療はありませんでした。組織検査が出次第、次の治療を決定する予定です。手術跡の回復は問題ありません。 手術数か月前より右親指のばね指の症状がありましたが、ここ１週間ほど、痛みがひどく、仕事にも差し支える状況です。 この状況で、ステロイド剤の注射の治療を受けてよいでしょうか？

乳がん手術を行い以下の結果でした。 ルミナール乳がん1cm 転移なし ホルモン感受性陽性 HER陰性 グレード1 ki67 30% 放射線治療あり。 ホルモン療法　アナストロゾールを服用。 アナストロゾールは閉経後に使用する薬とあり、 閉経前のため電話確認したのですが間違いないとのことでした。 閉経前でなぜアナストロゾールなのか不安に感じています。 閉経前でも効果があり使用できる薬か教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

お世話になっております。 母がステージ4の悪性リンパ腫と診断されましたが、心拡大もあるため本人は抗がん剤を躊躇しております。 心拡大がある場合、抗がん剤はやめたほうがよいでしょうか。

乳癌が骨に転移してしまった。リューブリンで閉経させて、ランマーク・フェソロデックス・イブランス125mgで治療開始して3か月になる。薬はこのほかにカルシウム剤、吐き気止め、痛み止め、胃薬、便秘薬が処方されている。 質問１.上記の治療で股関節が痛むことはあるのか。整形外科でCTを撮ったが股関節には骨折はなかった。股関節の痛みだけ、いつまでも続いている（そのほか全身複数個所の骨折は医療麻薬が効いて痛みを感じない） 質問２.フェソロデックス注射をした箇所が一週間経っても強く痛む。この注射はこれまでに4回打ったがこれほど痛みが続くことはなかった。これは体調の変化か何かが原因なのか。 質問３.運動量・活動量がほぼゼロなのに飢餓感に近い空腹をいつも感じている。再発・転移で生活が激変し、おいしいものを食べることで気分を紛らわせていた側面もあるが治療開始当初から体重が7キロ増加した。 あちこち骨折しているので運動を禁じられているなかで、健康体重に戻すには、、、、どうすればよいでしょうか、、。

乳癌が骨に転移してしまった。 4年前に乳房を全摘したのち治療はタモキシフェンの服用のみだった。この間何の検査もしていない。腫瘍マーカー？骨シンチ？PET-CT？何もしていない。 主治医は何の指示もせず、不安を訴え検査をお願いしても「癌であることを忘れて過ごせ」と怒ったように言うだけで3か月ごとのタモキシフェンの処方箋を書くだけだった。処方箋をもらうための診察は化学療法の患者さんが優先されるので、予約してもいつも長時間待たされていた。 そしてその言葉通り忘れて過ごしていたら癌が全身に転移してしまっており、生活が一変してしまった。仕事も続けられなくなってしまった。 全身が骨折している状況で絶望している。ほかに道があったのではないかと後悔している。 以下教えてください。 質問１．術後の検査を一切しないというのはよくあることなのでしょうか？ 質問２．検査をしない理由として「検査ですべてがわかるわけではない」とか、検査の内容によっては「体の負担になる」とか言われているがその考えはスタンダードなのでしょうか？ 質問３．自分の不安にも向き合ってくれる医師のもとで治療をしたい。良い転院先を見つけるにはどうすればいいでしょうか。現在の主治医に情報提供の労をお願いせねばならずそれも気が重いですが、納得できる治療を受けたい気持ちの方が強いです。 以上、よろしくお願いいたします。

16年前に妊娠と共に子宮頸がんが見つかり産後で子宮を全摘出とリンパ節を取りました。卵巣は残した状態。その後定期的に病院で検査をしてました。 10年経つのでもう大丈夫だよと担当医に言われ、しばらく検査は行ってましたが3年前くらいから検査もしに行かなくなりました。 そして1年前に仰向けの状態でお腹を触っていたらしこりみたいな張りが感じられたので受診しました。エコー,MRI,CT撮って結果は13センチくらいの大きさで卵巣嚢腫で良性だから必要なら手術して取りますと言われたが、その時は子供の受験時期だったので良性なら経過観察で今すぐには希望しないと。それから半年前にまた大きくなっていると先生に言ったら20センチ以上になってると。この時点で手術しましょう！と先生が押してくれれば決断出来ましたが、良性ならまだ大丈夫だろうと。そして今年に入って片足が浮腫むようになりお腹も張っているので便秘が酷く、先生に伝えたらちょうど1年経つからMRI,CTやろうかと。撮った結果、卵巣腫瘍が見つかり悪性の可能性が高いと診断されました。それが2月の中旬です。そこから手術をしましょうとなり子供が春休みに入ったらと考えていましたが、2月の診断からどんどんお腹の張りが感じて左脇腹が痛いです。痛み止めも気持ち程度で効く程度。 腫瘍が見つかってからの進行が早い気がするんですけど、手術日が3月29日です。 手術を早められたり、この左脇腹の痛み、担当医ののほほんとした対応でイラつきが、もっと早くに手術をしていれば腫瘍もなかったですよね？ 手術を2週間後に控えてますが病院変えた方がいいですか？

前立腺癌で薬物療法続けていますが、癌進行か、薬物影響か、血液の値が落ちてきました。今は血液に影響ない薬物でpsaは落ちて来ましたが、週一回輸血で血小板2万前後、ヘモグロビン8程度を何とか維持してます。一時血小板が1.5前後の時期があり、その際に慢性硬膜下血腫になりました。 血小板が上がって来ないと、手術は出来ないため、五苓散、トラネキサム酸を飲んでしのいでいます。血小板、赤血球の値を上げないと、慢性硬膜下血腫手術も、前立腺癌の薬物も使えません。 輸血の量か、頻度を上げるかなど、対策が必要かと感じました。または血小板、赤血球を上げる薬が良いのか、、。プレドニン、鉄分の薬は使っていますが、、。 アドバイスあればお願いいたします。

私は限局の前立腺がんで現在月一回のホルモン注射と毎日ホルモン剤を飲んでいます。通院している病院の担当医はホルモン療法を６カ月続けて、その後放射線治療をし根治を目指しましょうとのことです。この病院には放射線設備はありません。 お尋ねしたいのは放射線治療の種類です。Ｘ線外射で行おうと思っていますが近くの病院では昔からの方式しかなくＩＭＲＴなど最新の設備がありません。この外射では他部位への特に大腸への副作用があるのでしょうか。また根治が難しくどれくらいの確率で再発があるのでしょうか。８３歳です。無理をしても遠方のIMRT設備がある病院へ通うべきでしょうか。

薄毛の治療で1件目の発毛外来へ行ったら、発毛作用のある薬は頭皮に塗っても血管を広げて血流を良くするので癌の経過観察中の人は癌が残っていた場合それを大きくしてしまう可能性があるから治療後5年ぐらい経過しないと使えないと言われました。2件目の発毛外来へ行ったらミノキシジルを頭皮に塗るものを処方されました。癌の経過観察中だが塗っても問題無いかと聞きましたが問題無いということでした。しかし、1件目の病院で言われたことも気になります。実際のところミノキシジルが癌細胞を大きくさせる作用はあるのでしょうか？薄毛も気になるので出来れば治療はしたいです 私は3年前にステージ3のトリプルネガティブの乳がんが発覚して抗がん剤（5ヶ月）→手術→放射線治療→抗がん剤（半年）して今は治療はしていなくて経過観察中です。 よろしくお願いします

タモキシフェン 服用期間、5年が終わろうとしています。体調不良(風邪や卵巣の腫れ)で1ヶ月休薬、それが、定期的にこの5年間で合計休薬が6ヶ月ほどありました。休薬期間はなかった事として5年目にやめれば良いでしょうか、それともこの休薬期間分はしっかりあとから取り戻すべきでしょうか?

いつも質問させて貰ってます。61歳男性です。先日の膀胱鏡検査で5度目の再発が判明し個数は1個でした。形状を聞くと富士山のような形で真中は悪性で周りも悪性だと思うとの事、写真を見たところ真中部分は白く小さな円の形でした。また、大きさより個数、以前は複数の再発で多い時は20個くらいあり、今回は1個だからそこに関しては事実とて前向きに考えられると医師は言ってました。MRIも撮りその結果に関しても大きく広がっても無いし深くも無いのでいつも通りのturbtと言われました。また最終的には生検結果で分かるとも言っておられましたが、これは乳頭状腫瘍なのでしょうか？ また、前回のご質問でbcgが出来ない状況では再発を防ぐ事は出来ないとお聞きしましたが、担当医は出来たら取るしか無いと言っておりこの状況を続けて再発しなくなる可能性もあると言っておりますが、どうなのでしょうか？

2年前にステージ1の乳がんがわかり部分切除をしました。その後の治療は放射線とアナストロゾール服用です。骨密度を一年前からチェックしており、この1年でだいぶ進み整形外科医からは骨粗鬆症の治療を勧められています。乳がんの主治医からはアナストロゾールからタモキシフェンへの切り替えを勧められ、とりあえず1か月服用することになりました。アナストロゾールの方が乳がんの再発に対する効果は高いようですが、私の場合癌の性質は悪いものではなかった為タモキシフェンでも大丈夫と判断されたようです。その後色々と情報を取るうちに再発に対し不安になってきました。因みに実姉が乳がんの再発（初発から15年経ちます）で骨転移もあり入院中です。骨粗鬆症のために治療薬アナストロゾールからタモキシフェンへ切り替える例は多いのでしょうか。

2020年秋に左乳がんで部分切除をしましたが1年2ヶ月後に切除したすぐ近くに再発し、鎖骨リンパ、胸骨、背骨、肝臓に多発転移と診断されました。ホルモン療法（フェソロデックスとベージニオ）が効かず点滴治療になり、パクリタキセル（1年半）→エンハーツ（3ヶ月）から昨年11月にTS1の服用をはじめました。 現状は胸及び鎖骨リンパの腫瘍はパクリの治療でほぼ見えなくなっているような状態で、骨の病状は進んでおりませんので、骨に関する治療は行っておりません。 マーカー数値の推移はTS1の治療を始めてから ・CEA　21.6→19.3→18.2→16.6 ・CA15-3　31.0→28.6→29.7→29.9　となっており、主治医の判断は効果横ばいということでした。 腫瘍の大きさはほぼ3センチ（少し大きいものもあるかもしれません）が2箇所あります。小さいものも散らばっているように見えます。 私は肝臓の腫瘍に対して直接アプローチをしたいと思っており、 転移性のものでも治療していただけるラジオ波のセカンドオピニオンを受けてみたいとも考えていますが、どのように治療を進めていけば良いのかご指南をいただきたくお願いいたします。

47才女性。去年8月に1cmほどのガンが見つかり、11月に手術しました。現在TC療法中。 1.1cm HER2陰性　ER90 PGR90 Ki67 40 核グレード2 　リンパ節微小転移が1つありましたが、リンパ郭清なし。 再発リスクが中程度あるので、抗がん剤をすることになり、TC療法か、ECとパクリタキセルのどちらか主治医が悩んでおりました。どうしたいか聞かれ、パクリタキセルは強そう、と転移再発のときにも使えるからとっておこうと、少ない知識でTC療法に決めましたが、本当はどちらがよかったか気になります。私のグレードや進行速度だと、EC療法とパクリタキセルの方が再発予防効果は高いですか？また今パクリタキセルを使っても、再発時にもまた使えますか？TC療法は、再発予防以外、転移再発のときも使われることがあるのでしょうか？

高齢の母８８歳　肝臓癌末期です。足の浮腫み と腹水が酷く、せめて腹水だけでも抜くことが出来ないのでしょか？入院していましたが一時退院中です

乳がんの治療で抗がん剤治療終えて一年が経ちました。手術やキイトルーダの投与を昨年末で終えたので、ポートを取る提案をされましたが、再発したときにまたポートを入れることになるのが嫌で、半年ほど留置したままでいたいとお願いしました。術後１年の定期検診が５月末頃にあるのですが、それまで病院へ行くことはありません。 ２月頭に最後に使用したのですが、次の検査までそのまま放置していても大丈夫でしょうか？？ 月に一度は生理食塩水などを流したほうが良いとは聞いたことがあるのですが、次の予約までの間に受診するようにとは言われませんでした。 ５月の検査で再発していなければポートは取る予定です。

66歳の母に関する相談です。 ※私が同行しておらず、母のみが病院を受診しており、明確に覚えていないこともあります。 本日、母が胸部レントゲン結果より、肺癌の可能性が高いと診断されました。 当初、先生からは肺癌の可能性が高いが、手術の予約を入れて、切ることもできるし、気管支鏡検査を行い、詳細に検査することができるが、どちらにするか？と尋ねられたということでした。母は、直ぐに決めれないと回答したところ、気管支鏡検査を行う方向で話が決まり、検査日程が3/19に決定されました。 気管支鏡検査自体は肺癌に対し、どういった治療が相応しいかを判断するために必要となるといったことは調べてわかりましたが、今回の場合は切除という選択肢もあった中で、気管支鏡検査を先生が選択された理由を自身でもきちんと把握しておきたく相談させていただきました。 どういった場合であれば、気管支鏡検査を受けることなく切除が選択されるのでしょうか？私としては、切除が避けられないのであれば、切除を最初から選択する方が良いのでは？と思う一方で、先生にもお考えがあってのことでしょうから、専門家の方に参考としてご意見を頂きたく考えております 時系列のまとめ ・2023/11/22に検診センターにて定期の健康診断受診 ・1/29 市民病院にて糖尿病のための通院にて健康診断結果を医師に見せた →胸部X線結果で初見ありのため、医師の勧めでCTを受けることとなった ・3/7 CT受けた ・3/11 糖尿病の先生より、呼吸器科の専門医を紹介され、レントゲン撮影を勧められた ・3/11 がんの可能性が高いと診断された ※腫瘍箇所は左側のどこか(母が覚えておらず、不明確) ・3/11 呼吸器科の専門医からは切除か気管支鏡検査の選択を求められた →気管支鏡検査を実施が決定 ・3/19 気管支鏡検査実施予定

手術が終わり、再発予防のために抗がん剤をすることになりました。 今提案されているのは、ドーズデンスAC療法です。 このサイトを見させていただくとTC療法という選択が多いのですが、違いはなんですか？

昨年末にトリプルネガティブ乳がん(ステージ2)と診断され、今年1月下旬から大学病院で術前化学療法を受けています。 抗がん剤は毎週1回受けていて、明日で8回目です。 数週間前、軽く触れてもハッキリわかっていた大きくて固いしこりが、いくら探してもわからなくなっていることに気づいて、担当医師に伝えました。 超音波で見てくれたら、しこりはあるにはあるが、2.8cmが1.9cmになっている、と言われました。 しかし、いくら小さくなったとしても、半年間は抗がん剤を続ける、とのこと。 私と同じく術前化学療法をしていた知人は、しこりが小さくなったので途中で抗がん剤をやめて手術をしたそうです。 なぜ大学病院ではしこりがいくら小さくなっても、いい細胞まで殺してしまう抗がん剤を、最後まで投与するのでしょうか。 どうも納得がいかず、セカンドオピニオンを使おうかとも考えますが、それもなかなか、医師に言う勇気が出なくて。 乳がんの術前化学療法は、途中でしこりがいくら小さくなっても、途中で抗がん剤をやめて、手術することは稀なのですか？ それとも、大学病院だからデータ集めでモルモットのように実験台にされているのか？とも思ってしまいます。 大学病院の先生には叱られそうですが、何卒ご回答をお願いします。

私は生まれてから便秘症で5日に一度くらいの頻度でどさっと便をするルーティンでした。 なので便秘はいつものことと思っていたのですが、半年ほど前から便秘と下痢を繰り返すようになりました。 最近は下痢はしなくなったのですが、今まで以上の便秘になり、とても踏ん張っても硬い団子のような便しか出なくなりました。 切れ痔も増えたように思います。 そしてここ1週間、便の様子をみたところ、便に赤い血が何度か付着していました。 便自体は茶色でした。 トイレットペーパーで拭いたところ、血はありませんでした。なので外側で裂けた痔の血ではなく、お腹の中の血ではないかとこわくなっています。 自分はまだ19なのですが、この年齢で大腸がんなどになることはありますか。 内視鏡検査など行ったほうが良いのでしょうか。 教えてください。お願いします。

父が2022年に膀胱癌で膀胱を全摘して通院は2週間に1回が今は肺に転移して1週間に一回で　お薬と点滴の治療で、2月14日採血しにくいため血管アクセスデバイスの手術をして翌日退院が病気の影響で足の痺れのリハビリで入院が伸びて2月28日に面会したら点滴しててたまたま先生に会って足の痺れの生活の事で話したいて感じで言われて、看護師にも足は少し良くなって点滴もやりやすくなったので家でも点滴出来て通院の頻度も減らせて階段は介護タクシーの人がタンカーであげてくれるので心配はいらないので一度話を母1人でいいと言われてたので3月1日行ったらすぐ終わらないのに先生との話があると受付で言ったら面会は15分なので15分でと言われたり、2月15日にCTの検査で癌が大きくなってCTで肺炎の副作用(見た目では毛が抜けるだけで)もあってこれ以上はお薬が効かないから通院で今の抗がん剤の点滴の量を減らして続けるか薬をやめて別の施設で過ごすか家で過ごすなら点滴は家で出来ないし階段を上がるのも困ると28日に聞いた話と違うし次は家族全員3月4日が先生の都合で3月7日になったので4日は姉が面会だけ行ってたまたま先生に会ったら話は今日しますかと意味不明なことも言われました。 回答が欲しいのは、15日にCT検査して3月1日にお薬が効かないて話なので少し前の28日に抗がん剤の点滴して良かったのか。 上記の話でわかってもらえるかわかりませんが、説明の日と前までの先生や看護師の話が違うので信用していいのか前と話が違うと言ってそんなこと言ってないと言われると困るので家族全員不安で誰を信じてどうしたらいいのかわかりません。

2023年1月にコロナ感染で咳がひどくレントゲン写真で肺に影が見られると言われました。コロナ後遺症もずーっと続いています。 この一年間、3ヶ月ごとにCT を撮ってきましたが昨年12月にわずかに大きくなっている(29ミリ)といわれ癌の疑いありと診断されました。 癌かどうかは手術しか確かめられない場所なので、私はコロナの後に咳が酷かったので、炎症の後かもしれないと思っています。 出来れば主人の介護を在宅でしていますので、このまま、経過を見ていこうと思っているのですが、今月、又、CTを撮ることになっています。少しでも大きくなっていたら癌の疑いが大きいでしょうか？このまま様子を見ていくのは進行を早めますか？

3/7(木)に点滴による抗がん剤治療を行い、翌日からゼローダを服用しています。 2週間服用し、1週間は何もしない。3/28(木)にまた点滴による抗がん剤。翌日からまたゼローダ服用という流れを4クール行う予定です。 ここ数日、しゃっくりが出始め、なかなか止まりません。ふと止まったと思うと、また出始め苦しいです。 何か対処法はありますか？

47歳主人のことでお願いします。 以前もこちらで何度かお世話になりました。 19歳よりクローン病を発症後33歳で腸閉塞 を繰り返したことによりストマ造設 2023年2月直腸癌診断 6月TPE 恥骨部断端陽性 ステージ2ab mFOLFOX6＋セツキシマブ開始12月鼠径のしこりを本人から指摘 2024年1月 鼠径の手術 迅速病理にて転移確定 (術後の病理結果は左右共に大小いくつかの癌細胞があったとのことです) 医師より別々に私と主人へ予後2年くらい かもということは一応念頭に置いてくださいと 言われました。 今現在は無治療なのですが、断端陽性の 部分が気になり、ここがある以上また 出てくるのではないか それに対してやれることはないのかと 考えてしまいます。 何かご助言頂けると幸いです。

肺癌ステージ1で昨年、10月に手術をしました。 現在は経過観察のみです。5年間経過観察と言われました。 吸器系専門の病院なので、全身的なことは経過観察の検査ではわからないと思います。 癌センターのような総合的な病院のほうが良いのではと思いますがいかがなものでしょうか。 又、転院は可能なのでしょうか。

先月、早期胃がんのesd手術を受けました。術後の説明で、未分化癌の為、追加手術するか温存か又はセカンドオピニオンを選択するか決断をしなくてはなりません。 医師の説明では、 病変部20mm.断端(−)　リンパ管、血管への浸潤？なし、e Cura C-2とのこと。 私としては、癌専門の大学病院へのセカンドを紹介いただき、温存を望む選択をしたいのですが、間違った選択にならないよう、アドバイスを頂きたいです。 宜しくお願いします。

現在、腎盂癌で治療中。 パドセブ使用、現在、３サイクル終了。約三か月、１cmの癌が約半分に縮小。転移癌も縮小。 質問 ＊副作用がかなりきついので、現在、三週間治療を休んでますが、後、何日位治療を休んでもよい目安とかありますか？ ＊担当医は薬を半分に減らしても良いと言われてるのですが、アステラス製薬の情報を調べましたが、パドセブの点滴（125mg）の減量は第一段階が100mg、第二段階は75mgとなっていますが、ある程度厳格な規則でしょうか？

60歳の母ですが、一週間前に乳がんの手術（5ミリほどのしこりで部分切除）をしました。術後発熱し、現在も３９度前後の熱が続いています。解熱剤を服用しても下がりが悪いようです。 発熱以外の症状はありません。 検査した結果、尿路感染や傷口感染、コロナやインフルではないようです。 原因不明の発熱は、術後はよくあることなのでしょうか？ また数日前に気づいたのですが、白目が黄色みをおびていました。 今回の手術とこの症状は関係がありますか？ （もともと肥満体型で高血圧なので通院しています。肝機能もよくはなさそう） よろしくお願いします。

79歳 男性　12月に小細胞肺がんと診断されました。 12月に抗がん剤 （カルボプラチン　エトポシド） + 放射線治療を入院で受けました。 退院後 1月、 2月 と抗がん剤 2回目 3回目を受けています。 2月のCTでは2つあった腫瘍のうち1つは消え 、もう一つもとても小さくなっているとのことでした。 　　 　最近の抗がん剤ではシスプラチンを使うことが多いと聞きましたが なぜカルボプラチン だったのでしょうか。 　また 2月の抗がん剤治療より現在2週間が過ぎましたが、夜になると発熱し 昼間は平熱という状態が数日続いています。 再来週4回目の抗がん剤治療がありますが その時に 主治医に相談すれば大丈夫でしょうか。緊急で受診した方が良いでしょうか。 発熱した時は自宅にある ロキソニンで対応し 昼間などは普段と変わらず生活できています。 このように夜になると発熱するという状態はどういう原因が考えられるでしょうか。

４８才の主人が、今年年明けから腹部を伸ばすと突っ張る感じの違和感(痛いとかではない)があるとの事で　先日病院へ受診したところCT画像を撮ってもらい読影依頼結果が　 所見 『腹水あり、腹膜肥厚あり、腹膜炎疑い、癌性もあるかもしれない、原発病変はみえない、造影CTしてください。 胃内容物なし。胆嚢が虚脱している？みぎ横隔膜沿い石灰化を認める。』 腹膜炎、癌性も考えられます。造影CTしてください。 との書面でした。 次の日消化器科へ受診して造影CTをしてもらいました。結果、肝臓の周りに水が溜まっている。肝臓の事も少し言われたみたいですが　気にする程のものでもないとの事で、ただ１つ画像でモヤっとした感じがあるので　念のため大腸内視鏡をすすめられ　翌々日にしてもらいました。 結果　内視鏡担当の医師に　腸内というよりも腹膜側に広がっている可能性のあるものがあると深刻に言われ、癌ですか？と聞いたところ　癌を強く思われている答えでした。頭が真っ白になり　何を聞いたらいいかわからず、とにかく組織生検結果と　PET検査でどこまで広がっているか、どこからの癌なのか確認して大きい病院へ紹介しますとの事でした。 やはり癌の確率が高いでしょうか？ 始めの所見の腹膜炎疑いではなくなってますでしょうか？ 長い文で申し訳ございません。 PET検査結果までが怖くて怖くて質問させていただきました。

主人が喉頭癌でステージ1です。 声帯の左側に悪性腫瘍が見つかりました。 放射線治療をするか手術をするか迷っております。 仕事をしていること 通う病院が往復2時間以上かかる事から 放射線治療は回数を減らして33回から 25回も可能と伺ってます。 切除する手術ですと2時間くらいで ２泊3日で帰れます。 術後は元の声には戻らないとも聞いております。 3/12に受診してどちらかにを選択するか 決めないといけないため、選択に随分迷っております。 宜しくお願い致します。

浸潤性乳管癌で癌の大きさは4.8ミリくらい。ステージ1と言われました。 リンパ節の転移、遠隔転移はありません。サブタイプはホルモン受容体は陽性でHER2は陰性です。ルミナールAかBかは手術でわかるとの事です。 癌の位置が乳頭に近いため(1.1センチ位)、温存手術で癌を取り切れなかった場合は再度手術をする事になると言われています。 ２度も手術をするくらいなら最初から全摘した方がいいのか、取り合えず温存手術をした方がいいのか悩んでいます。 MRIの画像で確認した位置と実際の位置が多少違う可能性もあるので全摘してしまってから後悔しないよう、どちらにするかよく考えて決めるように言われています。 年齢的に再建手術はお勧めしないと言われましたが、私自身も再建手術はしないつもりです。 ですので出来れば乳房を残せるものなら残したい気持ちもありますが再発等のリスクを考えたら全摘の方がより安心でしょうか。温存手術で癌を取り切れなかった場合、次の手術をするまでに転移したりしないか、２度の手術で体への負担が大きいのではないかも心配です。 よろしくご助言お願い致します。

2年半前にステージ1乳がんとなって手術をし、現在アナストロゾールとリュープロンでのホルモン治療をしています。 最近骨密度検査（DXA）を受けたところ、投薬開始前に比べて大幅に数値が低下し、現状骨粗鬆症までは行っていないがこのままのペースで下がり続ければ確実にそうなる、ということがわかりました。 ホルモン治療はあと7年ほど続ける予定なので、骨に関して何らかの投薬対応が必要そうです。 デノスマブを勧められましたが、顎骨壊死を心配しています。 奥の親知らず近くに一箇所、食べ物が挟まったりして軽度の腫れをおこす場所があります。ウォーターフロス等でケアを頑張っているので、腫れの頻度は年にほんの数回、多分せいぜい２〜３回、かつ1〜2日少し痛むくらいなのでこれまで特に気にしていませんでした。デノスマブを投薬するのであれば、事前にこの歯の抜歯をすべきでしょうか？ あるいは、ケアを頑張り、頻回歯医者に通ってチェックをしていれば大丈夫なことが多いでしょうか？ ご経験上、私のようなケースでの顎骨壊死発生頻度はどの程度でしょうか？ あるいは、アナストロゾールからタモキシフェンにするという選択肢も勧められますでしょうか？（海外のため、閉経前でもアナストロゾールを処方されています。悪性度の高いがんであったため、ホルモン治療継続は重要。） どうぞ宜しくお願い致します。

６９才の夫は、１０ヶ月殆ど前に前立腺癌の重粒子線とホルモン治療をしました 治療前の血圧は、100と60位でしたが、140と80になってしまいました ホルモン治療では、手のこわばりや、急に暑くなったり寒くなったりの副作用があるようです 血圧上昇も癌治療の副作用なのでしょうか ホルモン治療で血圧が変化するのでしょうか 宜しくお願い致します

左の乳癌ステージ２Ａと診断されました HER2で3.4センチです 抗がん剤治療で乳癌が小さくなる可能性があると言われました 1.アドリアシン＋エンドキサン３週毎4回 2.タキソール毎週12回＋ハーセプチン/パージェタ３週毎4回 3.手術＋放射線治療 4.ハーセプチン/パージェタ又はカドサイラ３週毎14回の予定です この治療で大丈夫でしょうか？ ご返答宜しくお願いします

甲状腺の左に8mmの悪性腫瘍がみつかり「甲状腺乳頭がん」と診断を受け、左側の半葉切除手術を受けました。入院～手術～退院まで5日間で、本日退院しました。 術後の先生のお話だと「半分摘出した甲状腺のサイズが大きかった」「神経は電気信号で確認しながらキレイに剥がしていったので切断はない」とのことでした。 しかし術後から声がほとんど出せず、左の声帯が動いていなかったので、反回神経麻痺とのことです。先生の経験上では、数ヶ月～半年でほとんどの場合が回復するとのことでしたが、神経が温存できた場合はほぼ回復すると思っていて良いのでしょうか。 リハビリや生活上の注意などを聞いても、とりあえず1週間待ってみましょう。とのことだったので不安だけが残っています。 永続的な麻痺の可能性がゼロではないことは分かるのですが、先生の経験上の確率ではなく、一般的な確率からいっても回復の見込みが高いものなのかどうか知りたいです。

40代女性、ステージ1の浸潤乳管がん。2月に全摘手術、リンパ節転移無しでした。術後はホルモン療法をしていくことになるだろう、という話でしたが、術後の病理組織診断で悪性度が高め、追加でオンコタイプDXも実施、その結果をふまえて抗がん剤(アンスラサイクリンかタキサンどちらかor両方)を勧められています。 ご回答いただきたいのは4点です。 1)悪性度が高いということは、がんは全摘したけれど、目に見えない細胞が散らばっていたとして今後かなり再発しやすいという理解でいいですか？ 2)抗がん剤は必須だと思われますか？ 3)抗がん剤必須だとすると、前述の2種類が最適？また1つでよいか？2つは過剰か？ 4)抗がん剤に変わる治療方法(特に脱毛に抵抗ありです)は他にあるでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。 病理組織診断 浸潤径8×7mm、pT1b リンパ節転移、脈管侵襲は無し 組織学的波及度g 核グレード分類3(Nuclear atypia3、Mitotic counts3) ki67 : 35 solid tipeの浸潤性乳管がんを認め、周辺に乳管内病変の伸展を認める。浸潤病変ではTILが目立ちmedullary patternに近い像を呈する。核異形度は中等度～高度で核分裂像はやや目立つ。 乳管内病変では核異形は軽度で胞体も小さい成分が主体。 オンコタイプ 再発スコア45 9年遠隔再発率33％ RS群における化学療法の上乗せ効果 ＞15％

39歳です。乳がんステージ2で、しこりはMRIだと3.5センチ、エコーだと2.5センチと言われています。ルミナールAで、リンパ節転移は確認できず、放射線療法や抗がん剤を行うかは術後の結果次第と言われています。 エキスパンダーを入れるタイミングを、全摘手術時、もしくは治療が落ち着いた時、どちらかにするか迷っています。 全摘手術時だと整容性は上がり、手術回数が少ない。後日だと、放射線療法を行う場合の効果減少（一番気にしてますが調べても情報出てきません）やエキスパンダーによる合併症の不安をしなくて済む。どちらでも選べると病院では言われておりますが、悩んでいます。 アドバイスいただけますでしょうか？特に、エキスパンダーが入っている状態での放射線療法の効果が気になっています。どうぞよろしくお願いいたします。

78歳の母は子宮体癌ステージ4、肺や腎臓に転移しています。 発熱や炎症を繰り返し、もう抗がん剤治療は出来ないと言われました。 腸閉塞で食事は出来ず、今は点滴で水分補給をしています。 医師にいつから食事が出来るのか聞いたら、もう固形物は食べられないと言われました。 本人は食欲があり、毎日お腹が空いたと言っているので可哀想です。 なぜ固形物を食べる事が出来ないのでしょうか？腸閉塞が治れば食べられるのではないでしょうか？ 固形物を食べなければ、余命が短くなりそうで心配です。

１月末に甲状腺がんの全摘手術を行いました。 現在声帯麻痺と嚥下機能低下及び咳が頻繁に出てきます。 これらはいつごろに治まるのでしょうか。 おおよそのことが知りたくて相談させていただきます。

昨年6月に子宮体癌ステージ4が発覚し、癌の切除不可でTC療法6回終了後、改善が見られず、免疫療法に変更し、キートルーダ、レンディマにより治療しています。キートルーダ6回目の投与前の採血でCA125の数値が高く、CT検査を実施し癌の進行を確認したところ、リンパの転移が小さくなっているところもあり、免疫療法が効いているということで、キートルーダ6回目を投与しました。TC療法の時には副作用がつらく大変でしたので、AP療法は選択せず、このまま免疫療法で良いのでしょうか？

乳がん抗がん剤治療の際、頭皮冷却を考えています。 ドキソルビシン　エンドキサンを使用するようでドーズデンスAC療法　2週毎4回だそうです。 このお薬に頭皮冷却は効果あるのでしょうか？ 乳がんの一部の薬には効果がないと目にしましたので該当するか教えていただけると助かります。 また、若いほど薬がよく効く？ので頭皮冷却をしても脱毛すると言うのは本当でしょうか。 よろしくお願い致します。

65歳の母なのですが5年前に腹膜がんが発覚。 抗がん剤治療と手術をしてきたのですが去年の春頃、抗がん剤の副作用による腸閉塞を起こしました。 腸に穴があくほど緊急を要する手術を行い手術は無事に成功したのですが、 今年の2月に再度腹膜播種からの腸閉塞を発症。 現在点滴による治療で入院。 医師からはこれ以上の治療は無理ですと緩和ケアを進められ余命も数ヶ月と宣告されました。 母もすごい元気って言うわけではないのですがはっきり受け答えできるしまだまだ生きていて欲しいです。 なんとか他に治療法、もしくは長く生きられる方法はありますでしょうか？

70歳母の食道癌ステージ４と10月に診断され、腫瘍が大きいため現段階では手術不可能なため、抗がん剤を１週間かける３回行いました。１月にCT、MRI、内視鏡検査でガンが小さくなっていると聞きました。その後、再度検査をして、手術できることになり、胸腔鏡ロボット手術食道亜全摘術で２週間前に手術を行い、３日前に退院しました。 お米は喉に詰まってしまうので、お粥を食べていますが、それも詰まるようであまり食べません。プリンやヨーグルトなら入るのですがお腹が空かないようです。 主治医の先生は最初食べられないのは当たり前と言っていたのですが、こんなにも食べられないものなのでしょうか？食べ物が喉で詰まる感覚があるようですが、だんだん良くなるものなのでしょうか？食道狭窄になっているのでは？と不安になります。

現在乳癌再発転移の治療中です。ベージニオが効かなくなり、次の治療についてご意見頂ければと思います。 2018 右乳房全摘→化学療法→放射線治療、ホルモン治療(タモキシフェン) 2023夏 全身骨転移、肝臓転移が発覚。 ベージニオとレトロゾール＋ランマーク注射 2023.11 肝臓転移が縮小 2023.2 3ヶ月経過後のCT検査をしたところ一旦薄くなった肝臓の転移が再度増大増加腫瘍マーカーCEA 8.5に上昇 薬が効いていないという判断で以下の治療変更を勧められました。 1パクリタキセル 2ハラヴェン 3TS1 4フェソロデックス とりあえずその日からベージニオをやめてフェソロデックスを打ちました。 調べてみましたがどれが良いのか判断できません。いずれの治療も効く限りエンドレスで行うとなるとやはり脱毛のある化学療法は避けたい気持ちもありますが、体力のある今、強い化学療法をした方が良いのであればそれも受け入れる覚悟です。肝臓に効く薬などあるのでしょうか。 またそれぞれ単剤での使用とのことですが、何かと組み合わせた方が効果があるということはありませんか。(例えばアバスチン➕パクリタキセルなど) それぞれの薬の特徴や、一般的な使用順番などご教授頂けますと有り難いです。どうかよろしくお願い致します。

大腸癌ステージ3bの診断を受け、 現在XELOX療法カペシタビン+オキサリプラチン6コース目を経過しています。 基本8コース行うことが推奨されており、 カペシタビンの添付文書には ＜結腸癌及び胃癌における術後補助化学療法＞ 7.5　投与期間が8コースを超えた場合の有効性及び安全性は確立していない。 と表記があります。 病院名は伏せますが、ある病院のホームページより大腸癌最新治療とあり、 『進行がんの手術が成功した場合、大腸がん治療ガイドラインでは、抗がん剤の飲み薬を半年間服用することを推奨しています。しかし、期間が短すぎるのではないかと言う意見も多く、手術時にリンパ節転移があった場合は、相談の上で内服期間を延長する場合があります。』 と書かれてあったり、このアスクドクターズサイトでも質問者に対し、医者が大腸癌ステージ3の患者には1年間の服用を勧めると回答しているものも見かけました。 質問なのですが、 （1）ステージ3の場合でも患者の希望であればカペシタビンの内服は続けて服用出来るのでしょうか？ （2）再発予防として副作用やからだにデメリットが出なければ3年ぐらい飲んでも大丈夫でしょうか？ 回答よろしくお願い致します。

91歳2年前に前立腺癌と診断され薬と3ヶ月に一度のお腹に注射をつづけてきましたが、ＳＰＡが下がらなくなり、最終的な薬も効き目がなくなり骨への転移があるとのことで、放射線治療を２分程度の9回うけましたが、一週間後の血液検査でＳＰＡが30から60へと上がってました。放射線治療受けると癌細胞がなくなるから、数値がさがるはずだと思うのですが？放射線治療後、食欲が無くなりほとんど横になってばかりいてますが、どのくらいで普通の状態に戻るのでしょうか？痛み止めの薬を1日4回の処方されてますが、ずっと飲み続けるのでしょうか？今後どうなっていくのか不安です

ご相談をさせて下さい。 甲状腺癌全摘にてTSH抑制療法をしており チラージンは112.5μgを服用しております。 1月下旬より腎性貧血のエベレンゾ50mgを 2週間服用したところ、TSHが0.003以下に なりました。副作用でエベレンゾは中止し ましたが、どうしたらよいでしょうか。 受診は来週の月曜日になってしまいます。 T3は3.11、 T4は1.68です。 体調も優れません。宜しくお願い致します。

前回「高齢男性の原発不明癌 転院での治療開始の遅れについて」という表題で質問させていただいた者です。その節は沢山の為になる回答をいただき誠にありがとうございました。 ●80代後半 ●縦隔リンパ節に4cm強の腫瘍 ●腕頭動脈を食っているので手術不可 ●未文化？の扁平上皮癌 ●他に転移なし ●1月と2月の画像で、大きさはあまり変わっていない 皆さまのアドバイスを元に色々考え、地元呼吸器内科への通院を続けることにしました。「縦隔原発の肺がん」との見立てで、呼吸器内科で頭部MRAを撮り、転移がなければ放射線もと言われています。 地元病院にはサイバーナイフがあるそうで、SBRT、定位放射線という治療が出来るとよいかと考えているのですが、色々調べていたら「縦隔は副作用が多いので慎重を要する」などの記述が散見されました。 ●転移なし、大きさも規定以内だとしても、部位を理由に適応NGとなる場合もありますでしょうか？ ●仮に地元病院に断られた場合、別の病院では治療可能となるようなこともあり得るでしょうか？ ●本人は「一週間程度なら、遠くの病院でも行けそう」と申しているのですが、やはり部位的に危険が大きい、予想される副作用など、ご意見伺えたら幸いです。

75歳男性、ステージ4の肺癌（原発は左肺・上葉部、肺動脈への転移あり） ・23年6月頃肺に水が溜まる症状から判明 ・間質性肺炎をもあり、現在はカルボプラチン、アリムタ、アバスチンを使用した治療を7月3日から実施しており、一定の抑制効果は得られている ・癌のサイズは変わらない一方で、息苦しさは悪化方向にあり。肺に水は溜まっておらず、息苦しさの原因は不明。2月から酸素ボンベを使用して多少楽にはなっている •6月にA.胸水をドレインするためにあけた脇腹の穴、およびB.ドレイン先端部が接していたと考えられるみぞおち付近の痛みが強く、ロキソニンを常用（2〜３回／日） →A.部分を触ると硬く変質していて、常にA、Bが痛む状態 →3月8日にA、Bについて整形外科を受診したところ、Aはドレインを挿入する際の傷が胸膜と癒着しているため、A部分の瘢痕拘縮形成術を3月中に実施するとの診断 →ただし、術後のリスクとして『ドレインが常時必要となる可能性』等あり 【質問のポイント】 •一連の経緯は一般的にあり得ることか？ →今回ドレインを入れた傷の癒着が痛みの原因と判明したが、ドレインを挿入した医師はA、Bの痛みを訴えるも『癌が原因でそういう痛みもある』程度の反応で痛み止めを処方するのみだった。 →上記の痛みは2ヶ月以上続いており、都度医師に相談するも『そういうもの』と言った反応 →今回改めて家族同席の下、『外科的な改善は望めないのか？』と詰め寄ったところ皮膚科の受診を指示された →皮膚科を受診したところ『専門が違う』ということで整形外科を改めて受診し現在の状態 →ドレイン処置での不具合、A、B痛みへの対処、皮膚科受診の指示、何も医師としての力量に問題がある可能性がないかご意見頂きたい •瘢痕拘縮形成術のリスク（程度）を正しく把握する為にはどうしたら良いか？

63歳の母は12年前に左乳癌で左乳房とリンパを取っています。 その後癌の顔つきが悪かったので抗がん剤とホルモン治療をしました。 ホルモン治療は術後10年でやめました。 先日受けた年に1度の定期検診で右の乳がんが疑われてマンモトーム生検をすることになりました。 腫瘍マーカーは正常範囲だったそうです。昨年の画像と比較し、恐らく新しく出来た癌だろうけど、マンモトームで確定するまでは手術できないとのことでした。 予約の都合でマンモトームは2週間ちょっと先です。 母は乳房に未練がないので早く切って欲しい気持ちですが、過去に癌でないのに手術して問題になったことがあるようで確定させるためにマンモトームをしないといけないと言われたそうです。 この検査を待っている間に癌が進行して転移しないか心配です。 また、前回は抗がん剤治療をしましたが今回は抗がん剤はできないと言われたみたいですがなぜですか？ 母は高血圧と高脂血症、肥満体型ですが元気です。 抗がん剤をしない場合、再発や転移の予防はどうするのでしょうか？ マンモトームの検査で2週間くらい待つのは普通のことですか？ 少しでも早く手術をしてくれる病院を探した方が良いですか？ よろしくお願いします。 以下はMRIの読影結果です。 [所見] <乳腺MRI:非造影:造影> ・左乳房切除後です。 右乳腺には造影後早期にAC境界に乳管に沿った線状(branching)及patternの増強効果が認められます。分布は区域性です。 乳癌を疑わせる所見です。生検による精査をお勧めします。 ・右腋窩リンパ節が認められますが、形態は保たれており、正常範囲内の所見です。 明らかなリンパ節転位は認められません。 [まとめ] 右乳腺AC境界の異常増強効果。乳癌の可能性が高いと思われます。生検による精査をお勧めします。

イクスタンジを2年ほど服用後2ヶ月ほどザイティガを服用していますが、肝臓の数値が悪いので2週間休薬すると言われました。 今後の治療はどうなるのでしょか？

６９歳男性です。2022年の6月に直腸癌の手術をしました。その時点で既に肝臓に転移があったので抗がん剤FOLFOX＋パニツムマブ療法の後に肝臓の部分切除を行いました。その後2023年4月に肝臓に3ヶ所再発が見られたので、再び同じ内容の抗がん剤治療を行なって、その後の造影CTでは完全に癌消失に思われたのですが、同年9月に再び今度は別の場所に再発、15ミリ程の大きさのが写っていました。 外科手術では取りにくい位置らしく、今度は放射線治療で対処することになったのですが、近くに十二指腸があるためネスキープというスペーサーを入れる手術をしなければならなくなりました。 もとより外科手術はできるだけ避けたい気持ちが強かった上に、初めて聞く物を体内に留置させるということに不安感を抱いてしまいます。 留置による副作用とか効果等についてのご所見をお伺いできれば幸いです。 よろしくお願いします。

私の74歳の母は、肝臓や肝内胆管、胆嚢が原発で、十二指腸（乳頭部？）へ転移したステージ４Bの末期がんと診断されました（添付写真参照）。この診断は10月初旬に確定し、以降、GCD療法を用いた治療を開始しました。治療は時折延期されつつも順調に進み、現在半年が経過し第6クール目を受けています。治療開始3ヶ月後のCT検査で、腫瘍の大きさが半分になったとのことですが、母が聞いたので「半分」とは具体的に長さ、体積、容積のどれを指しているのかは明確ではありません。次のCT検査が近々予定されており、私もこの検査に同席し、医師からの説明を直接聞く予定です。 現在の治療計画では、合計8クールで治療が終了する予定ですが、母の病状がどの程度改善するかは不透明です。そのため、以下の点について専門的なご意見を伺いたいと考えています。 1. 先進医療の一環として、重粒子線治療や陽子線治療を受ける可能性はありますか？また、これらの治療法を受けるための病態に関する適用条件があれば、ご説明いただけますでしょうか。 2. 自由診療の枠組みで重粒子線治療や陽子線治療を受けることは可能でしょうか？この場合にも、特定の病態に対する適用条件が存在するのか教えていただきたいです。 3. 保険適用、先進医療、自由診療の間の関係性について、以下の理解で正しいでしょうか。重粒子線治療や陽子線治療においては、保険適用外の場合でも先進医療の対象となることがあり、先進医療としても対象外の場合、自由診療で治療を受けることが可能であるが、病態によってはこれらの治療法を利用できないこともある。 用語の使用については、理解して使用しており、その解説は不要です。長文となり、大変恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

私の妻の病気についてのご相談です。 卵巣がんのグレード３Ｃで、昨年３月に手術で目に見える腫瘍を取り終え、ＣＴ療法の抗がん剤を７回終えて、現在、抗がん剤（ゼジューラ）を毎日服用して維持療法中です。ゼジューラの服用は、通常１日２錠のところ、昨年８月に副作用でヘモグロビンの数値が下限を下回ったため、その後は１日１錠で服用しています。 手術から１年経過、最後のＣＴ療法から１０ヶ月が経過して、腫瘍マーカーのＣＡ１２５は落ち着いており、先日撮影した半年毎のＣＴでも、がん再発は確認されませんでした。 卵巣がんは完治が難しいがんの一つと聞きますが、３年くらい前に予後の改善に効果があるゼジューラ他の抗がん剤が保険承認されてから、完治のケースも増えていると聞きます。 私の妻のケースだと、現時点で完治と言えるでしょうか？ 無再発期間がどのくらい継続すれば、完治と言えるのでしょうか？ ご相談に乗っていただきたく、よろしくお願い致します。

子宮頸がんの術前診断がIa2期で準広汎子宮全摘術を行なったが、術後の病理検査がIb期であった場合、追加治療等を行う可能性はあるのでしょうか。（顕微鏡でのみ確認できる浸潤。リンパ転移や脈管侵襲無しで、再発低リスクである場合） Ib期の標準治療は、広汎子宮全摘術とあった為、上記の様なケースはどうなるのかと疑問に思いました。 （Ia1期で単純子宮全摘術だったが、術後の病理検査ではIa2期以上であった場合等）

宜しくお願い致します。 たまたま発見に至ったのですが、肉眼的出血も無く、異形細胞も(+-)でした。 内視鏡及びMRI検査の結果、肺への転移の無い10mmほどの粘膜部に限局した腫瘤を確認。 先月、電気メスによる摘出を行いました。生検の結果、予想を外れ、筋層迄浸潤のあるステージ2の膀胱癌と判明しました。 今では、手を付けねば良かったと後悔しております。癌細胞に手を付けたお陰で、転移する事などを心配しております。 医師は追加の切除を計画しておりますが… 「免疫療法」とかは如何なものでしょうか？ 仕事せねばならないので、生活への支障の無い治療法などご紹介ください。

友人についてです。 ４５歳女性、２０年程前に禁煙。 右上葉部に約３センチの肺腺がんが見つかり、手術で右上葉部とリンパ節を摘出しました。 術前はステージ２ｂとのことでしたが、術後の病理検査の結果でステージ３ａとなりました。 気管支？のところのリンパ節に転移が見られた、とのことです。 ステージは１つ上がったが、術後に予定していた抗がん剤治療は変更なく行うとの説明を受けてます。 今から検体を遺伝子検査もするようにしています。 質問です。 病理組織検査報告書を見るだけでは、深く読み解くことができません。 報告書からわかる病状的に… (１)今後、抗がん剤治療の効果はどの程度期待できますか？ また、効果が期待できる抗がん剤があれば、教えてください。 (２)転移の度合い？浸潤の度合い？はステージ３ｂやＣに早いうちに移行する可能性は高いですか？ 本人は術後の神経痛が残っているものの、食欲もありとても元気に生活できています。 とてもステージ３ａとは思えない姿ですので、私も病理結果にも驚きましたし、今後の抗がん剤での衰えも覚悟しなければ…と思いますが、本人は４歳と２歳の子供を抱えていることもあり、私だけでも現状をしっかり把握しておきたい気持ちです。先を考える余裕を持つためにも、的確な現状の病状説明とアドバイスや助言があれば、宜しくお願い致します。 追記 本人は潰瘍性大腸炎を抱えていますが、現在は落ち着いており、症状を感じたら早めの座薬治療を自己管理で行う程度です。

以前より、マンモの被爆は避けた方がよいとよく耳にしますが現在は如何なのでしょうか 頻度にもよるとか、毎年は体によくないとも言う知人もいます。 数年前エコーで乳がんとわかりマンモでチェック後手術しました。 ゼロ期ということで問題なく退院。 1年後検診のエコー+マンモも問題なく今年2年後の検診があるので今回はエコーだけにしてもよいかなと思っていますが、リスクは大きいでしょうか。　

50歳の弟が2月19日に大腸がんステージ3で7cmのがんを切除する手術を受けました。開腹せず腹腔でできたようですが、全部で20cm切ったとのこと。 その後、術後3日後くらいに一度水を飲む許可が出たものの、発熱があり、その日から現在に至るまで、3月7日ですが、絶飲が続いております。 熱は上がったり下がったりのようです。 様子は詳しく聞けないのですが、今日まで水も飲めないとは、精神面が心配だし、何より異常なことなのではないかと、夜も眠れません。

67歳母親です。 8年前左乳がんステージ2b、温存手術とリンパ郭清しました。ホルモン強陽性でしたがグレード3、ki67も高く、点滴抗がん剤、放射線治療を行いました。 しばらくフェマーラを服用していましたが、昨年肺に結節が見られ乳腺外科から呼吸器内科に送られ生検を行いました。結果はマイナスでしたが、数ミリの結節だったため組織がうまく取れなかったのだろうと言う事でしばらく経過観察をしていました。 半年後の現在、症状は全くなく血液検査上でも腫瘍マーカーの増加は見られないようですがCT上で影が増大しており、乳腺外科の先生は肺がんにしては進行が早い為、乳がんの肺転移ではないだろうかとの見立てでした。しかしフェマーラは変更なく、次回診察は3ヶ月後との事で様子見となっています。 家族としては転移癌なのか早く白黒つけて次の治療に進むべきではないかと不安に思っていますが、先生方のご意見を伺いたいです。

５５才男。 右中葉肺癌（非小細胞肺腺癌）ステージ３B　になりました。 以下が治療の経過です。 約8週間の入院により パクリタキセル＋カルボプラチン＋放射線治療を行う。 放射線による食道炎以外には副作用も無く治療終了。 担当医からは「癌は小さくなっている。以後は免疫療法」 と説明を受け一旦、退院。 地固め療法として、 ２週間後に初回のみは入院で免疫療法のイミフィンジの点滴を受けることとなりました。 以後は通院で、４週間ごとに１年間（１２回） イミフィンジの投与を受けることになった。 質問の内容ですが、イミフィンジは抗PDL-1（免疫チェックポイント阻害薬）ですが、免疫チェックポイント阻害薬等の検査等は実施しなくてよいのでしょうか？

現在68歳になる男性です。昨年末に以前から確認されていた右肺下葉にあるするガラス状の病変が半年まえのCT検査と比べて大きくなったことが確認されました。それまで直径10ミリ程度のものが16ミリに成長し、進行の遅い肺腺癌でないかと診断されました。呼吸器内科による呼吸器鏡を使用しての検査は患部まで鉗子？が届かず癌との判定はできませんでしたが、呼吸器外科の見解では肺には良性のポリープはほとんどなく、いずれにしても胸腔鏡を用いた手術による切除を提案され、結果として2月29日に約10時間かけて最小限度の区域切除手術を受けました。結果として、綺麗に切除できたとのことですが術後に2つの痛みに苦しんでいます。一つは左右両胸にわたる肋間神経痛、（手術の傷口はほとんど痛みません）もう一つはを時間左側面を下にした体勢でいたため左大腿の筋肉が筋挫傷（リハビリ課の見解）が続いています。 退院時に処方された鎮痛剤は　セレコキシブ100ミリグラム2錠を朝夕食後に飲むというものでしたが、これを飲んでもほとんど効きません。そこで手持ちである芍薬甘草湯を併用してはどうかと考えているのですがご意見・アドバイスをお聞かせいただけないでしょうか？もし他の薬剤で併用できるものがある場合や、現在のセレコキシブを朝・昼・夕に増量するなど方法があれば教えてください。

いつもありがとうございます。 12月末に手術、１ヶ月お休みし ２月から仕事復帰しました。 思った以上に体力が落ちていて、 通勤だけでめまいや、疲れがひどかったです。 １ヶ月たちますが、体力回復と 再発リスクを減らしたいので ジムや運動に通いたいです。 今は体力が落ちているので 肩、首のマッサージだけ通っていますがいつぐらいから始めて良さそうでしょうか？ また、手術前に11月半ばに造影剤CT.骨シンチも受けて転移なしでしたが、腰が最近いたくて心配です、 腰の痛みは整形にいってみてもいいのでしょうか？

57歳女性。 1/13　黄疸で地方病院に入院。膵頭部～十二指腸（groove領域）に乏血性の腫瘍。内視鏡にて十二指腸に狭窄と不整な潰瘍を認める。腺癌の診断。 2/7　ハイボリュームセンター転院。 2/16　膵頭十二指腸切除術の予定であったが、開腹したところ、傍大動脈リンパ節転移、腹膜播種の疑いによりバイパス手術に変更。 3/5　地方病院に転院。3/8より抗がん剤（ｍFFｘ）開始予定。 勉強不足で変な質問になっているかもしれません、ご回答できる範囲でよろしくお願いいたします。 １　膵ガンには、放射線治療はしないのでしょうか？リニアックの設備はある病院なのですが、その提案はありませんでした。 ２　重粒子線で、できる範囲で、当てられる部分だけでもガンを小さく？しておくという方法はないのでしょうか？（自由診療含めて、重粒子線の治療も考えたいです。転移があると保険適用にはならないようですので。） ３　何か他に、検討できる治療法がありましたらご教示願います。

温熱療法は保険適用外という先生のコメントを拝見しましたが、 以下のように保険適用となっているようです。 また、保険適用ということは、国が認めている治療方法になるので、一定のエビデンスが認められているのではと思いますが、 如何でしょうか？ ご意見を宜しくお願い致します。 https://www.pref.chiba.lg.jp/gan/shinryoka/haipasamia.html

64歳男性です。大腸カメラの検査を受け、大腸ガンと診断されました。すでに進行期とのお話でダ・ビンチでの手術をすぐに受けるように勧められましたが、患部が肛門にごく近い事もあり今後のＱＯＬを考えてなんとか切らずに治療したいと考えております。 大腸ガンへの陽子線治療は再発以外は保険適用になりませんが、全額自費であれば可能ですか？またそれをやって頂ける医療機関をご紹介頂けますでしょうか。当方愛知県在住で関西から静岡あたりまでであれば通う事は可能です。どうぞよろしくお願い申し上げます。

以前からご相談させて頂いています膵頭十二指腸切除後の治療でTS1を服用しています。第三クールに入っています。髪の毛も下痢の症状も無くて少しムカつきが出るくらいです。 ただ、口角炎が１週間前から右側に出来ました。また、2、3日前から左側にも出来ています。これも抗がん剤の影響でしょうか？ 胆管炎で入院していて（前回相談）血液検査は退院時の値しかわかりません。 食事はしっかりと取れていますが、栄養不足でしょうか？ 貧血の心配と免疫力の低下が不安材料です。 口角炎は皮膚科に行った方が良いのでしょうか？ 大学病院まで相談するには、次回の診察があと１週間飲み切って、２週間後に診察予定です。 特に日常生活にはあまり不便はありませんが、如何でしょうか。 宜しくお願い致します🙇

親が末期癌で入院中です。 癌による痛みがあるのですが、強い痛み止めで何とか耐えています。 まだモルヒネを使う状態ではないって事でしょうか？ モルヒネを使用する際は家族に伝えますか？ それとも、家族から依頼があれば使うのでしょうか？ また、癌治療中には使えないから、緩和ケアに移行しないと使えないと聞きましたが、本当ですか？ よろしくお願いいたします。

58歳の父が去年の10月に肝細胞癌腹膜播種ステージ4と診断され、現在テセントリクとアバスチンの2種類の抗がん剤を3週間に1回通院し、投与しています。 現在、腹部膨満感,腹痛が強くあり、ロキソニン60mgを1日3錠、カロナール500mg1日6錠飲んでいる状態です。 腹膜播種について調べたところ腹腟内化学療法があると知ったのですが、治療受けることは出来るのでしょうか。

主人の喉頭癌の治療方法についてご相談致します。手術か放射線治療か迷っております。 ステージ1の声帯の左側に癌が見つかり 初期の段階でリンパに転移はしておりませんでした。 手術と放射線治療の説明を受けたところ 手術は2時間くらいで２泊3日で退院できますが腫瘍を広範囲切除するため 声が出ますがカサカサ声で声に力が出なく 内緒話しような小さい声質になると説明。 放射線治療ですと声は元通りに出るようになりますとのことでした。 デメリットは中盤、後盤になると口内炎が出来たり体力が消耗して通うのが辛くなる。 正常な細胞まで放射線が当たることで 声帯の上が腫れて、呼吸困難になったり食道と気管支が狭くて嚥下障害も起きる場合がある。 治療3ヶ月後くらいに晩期後遺症が出ることもあり、放射線を当てる喉仏の部分が赤く日焼けするので元に戻るには半年か1年以上かかります。そういう説明でした。 手術も放射線治療も再発、転移は同じだとおっしゃってました。 しかし放射線治療は一度しかできないため 転移した場合は手術をする事になります。 とのことでした。 5日/週　土日お休みで33回治療の治療と 放射線の量を少し増やして 5日/週で25回で終わる方法あります。とおっしゃってました。 回数を減らしても放射線を当てる量が同じで副作用もそんなに変わらないと説明を受けました。 手術は3/25に予定を入れていたのですが キャンセルして放射線治療に変えようか 迷っております。 宜しくお願い致します。

2023年11月中旬に子宮体がん1Aと造影MRI、造影CTで判定され、子宮、卵管、卵巣を摘出しました。（リンパ節郭清なし） 摘出した子宮の組織検査結果、1B2期、グレード2、リンパ管侵襲ありとなりました。 中リスクのため、抗がん剤治療を進められましたが、抗がん剤が怖くて経過観察としました。 2024年1月16日にPET CTを撮ったところ、リンパ節に3カ所集積があり、転移の可能性が高いと診断されました。 （手術前にPET CTを撮っていれば3 C2期だった可能性あり） 今、医師から2つの選択肢を提示されています。 1.骨盤とぼう大動脈リンパ節の切除手術→手術後にAP療法6ヶ月 2.TC療法による抗がん剤治療→リンパ節集積が消えれば手術なし。 現在体はいたって元気ですが、2度目の手術となることで癒着が考えられる、手術も長時間で大動脈付近のためリスクが高い、リンパ浮腫のリスクもあるという点から、手術なしで抗がん剤治療をしてリンパ節の集積が消えれば手術不要で済む可能性もあると説明を受けています。 医師からは、2のほうが、以下の理由でメリット高いと思うと言われました。 •抗がん剤が効くタイプかがわかる •手術をしなくてよい可能性がある •リンパの集積が完全に消えず手術をする必要が出た場合でも、抗がん剤によって腫れが小さくなった状態のほうが手術の際のリスクが減る 一般的にはリンパ節の切除をするケースが多いでしょうか？ セカンドオピニオンでは、リンパにあるとわかっているなら切除が当然と言われています。 手術をせずに抗がん剤のみで治療をすることについて、どう考えますか。 手術をするほうが完治しやすいでしょうか。 メリット、リスクや懸念点を教えてください。

76歳、持病に骨髄異形成症候群、溶血性貧血、高血圧症、認知症あり。 吐血して胃の2/3を切除、病理検査の結果リンパ節2つ(22個のうち)転移ありでAFP産生胃がんと言われました。 重度認知症や持病も考慮して、抗がん剤治療は無しです。 T1b～T2(深達度)のIB～IIAです。 血液内科治療(主に血小板輸血とビダーザ)は継続予定で、３ヶ月後に癌の経過観察です。 手術してくださったばかりで主治医には聞けなかったのですが、余命はどのぐらいだと思われますか？(参考の1つの材料にさせてもらう程度です。見解ご教授ください) 再発や転移をしても手術する体力はないだろうとのことです。 その時は延命治療するつもりはありません。 できるだけ後悔のないようにしたいと思います。

不思議に思うことありお尋ねさせていただきます。 乳癌を患い、術後の治療中に転移してしまいました。 私の場合は骨に転移したのですが、その治療は引き続き乳癌治療を担当した科が行っています。 全身あちこちが骨折している状況で、ホネのことなので整形外科で治療を受けるものと思っていたのですがそうではありませんでした。 最初にり患したのが乳癌なら、その後どこに転移しようとも「乳癌の続き」として治療されるものなのですか？ それは最初にり患したのがほかの癌だった場合でも同じことですか？ 乳癌が骨（あるいは脳などの臓器）に転移した癌と、最初から骨（あるいは脳などの臓器）にできる癌は種類が異なるものですか？ 整形外科ではギプスの作成や装着の指示をしてくれますが、投薬などは一切ありません。 乳腺外科では私の骨の状態を確認しているとは思えないのですが（痛みの有無は確認されます）注射や投薬をしてくれています。 双方の科の診察を受けるのがちょっと面倒で、整形外科だけで済めばいいのにと思い、素人考えで上記お尋ねします。

2回目のご質問になります。主人（59歳）が2021年12月にS状結腸癌ステージ4と診断されました。肺、リンパに転移、（肝臓は無し）腹膜播種もある状態で切除手術が不可能な状態でした。腸閉塞になる手前でしたので人工肛門の手術をして永久ストーマになりました。 BRAF遺伝子陽性です。 FORFIRIとアービタックスの抗がん剤治療を2022年12月まで実施、2023年1月からメクトビ、ビラフトビ、アービタックスの3剤の治療をしてきました。とても合っていたようで副作用も少なく効き目もあり、ひと回り小さくなった状態を1年2ヶ月保ってきました。 しかし2024年1月からお腹の痛みが有り、また腫瘍マーカーのCA19ー9が50前後をキープしていたのが今年になり170、180、そして今日は390と右上がりになってきてしまいました。CEAは4から7をキープしていたのですが今日は10でした。 仕事が出来るくらいの元気はあります。 そこで2点ほどご質問です。 CA19ー9の急な上昇は何がおこっていると考えられますか？ また、今のメクトビ、ビラフトビ、アービタックスが効かなくなったとしたら次の治療はありますか？BRAF遺伝子陽性でも効果のある薬はあるのでしょうか？ 今月末にCT検査がありますが、まだ日数がありとても心配になり可能性だけでもお聞きしたいと思いました。よろしくお願いいたします。

81歳男性です。現在、前立腺がんステージ４でホルモン療法を５ヶ月行っています。今月から放射線治療を行う予定です。放射線照射の前に、水を500mL飲んで、膀胱をふくらませる必要があるとのことでした。 ところが、私は長年糖尿病を患っており、現在糖尿病性腎症と診断されています。クレアチニンは1.99です。 放射線療法は約2ヶ月続きますので、この間、毎日大量の水を飲むことになりますが、大丈夫でしょうか。長期間、毎回大量の水を一気に飲んで、腎臓に負担をかけるのではないかと不安を感じています。 ご意見をお聞かせください。

先日、子宮体癌と診断されました。 診断してくださった病院ではなく以前、乳がんの手術をしてくださった大学病院に紹介状を書いていただいてます。 組織検査とエコーだけしていただいて、多分初期でしょうと言われました。 次の病院で、画像診断を受けて手術になると思いますが、組織検査である程度の進行具合が分かりますか？ 子宮頸癌は陰性だったと言われてました。 ただ画像診断とかはしてないので、ハッキリとは言えないですが...多分、子宮全摘して、抗がん剤治療もしなくていい可能性は十分ありますよとも言われてました。 安心してもいいでしょうか？ 手術するまでに、まだ日にちがかかるので万が一、進行したらと不安になります。

去年の夏に帝王切開で出産をする際に、右卵巣の腫瘍も同時に切除してもらいました。 その後の検査で腫瘍が境界悪性だと病院から電話があり、先日右の卵巣と大網の切除手術をしました。 検査結果がまだ先の為、転移していないか不安で眠れません。

左、石灰化区域性石灰化 右、浸潤性小葉癌 両側全摘 リンパ転移なし 術後、ホルモン療法でタモキシフェンを服用していましたが、副作用がひどく１週間で中断し、その後経過観察のみで無治療になりました。 早期発見だったので浸潤癌でも、転移のリスクは低いでしょうとの事ですが、無治療でも大丈夫でしょうか？

63歳の夫でご相談です。 腸管T細胞リンパ腫と診断され、抗がん剤EPOCHを１クール投与しましたが、 CT検査で改善が見られず（腫瘍が増えても、減ってもいない） ２クール目は薬を変えて、ICE療法で投与中です。 初診時には小腸に15ｃｍほどの腫瘍があると言われ、外科手術で摘出後抗がん剤治療に はいりましたが、手術では取り切れず、現在は小腸や、S字結腸、腹膜などに腫瘍があるようです。 抗がん剤が効きにくいタイプのようなので、骨髄移植までした方が良いと言われており、 移植は自家移植より同種移植が良いだろうと主治医からは言われています。 その場合、血縁者ドナー候補には妹がいますが56歳になるので、避けたほうが良いと言われたので、娘２人（20歳代）が候補です。娘の場合は半合致のドナーとなるので、適合しない事もあるのではないか？と医師に質問したところ、もちろんフルマッチになる可能性は低いが、子供の場合はほとんど大丈夫と言われました。 フルマッチでないと移植後の拒絶反応もキツイと聞きますが、治癒効果も高いとの事です。 ハイリスクハイリターンの同種とローリスクローリターンの自家との生存率がそんなに変わらないとも説明を受けたので、現在のICE療法で効果が出れば、できればリスクの少ない自家移植できないかと考えています。 又、移植をしても再発の可能性はあるとも言われています。 そこで、ご質問は以下の通りです。 ・同種移植で娘がドナーになる場合は、HLA型で適合不可になる可能性はないのでしょうか？（現在健康状態は良いです） ・本人の骨髄が移植に適していた場合でも同種移植を検討した方が良いでしょうか？ ・自家移植後、再発した場合は、次は同種移植をするという方法が残されていると思いますが、同種移植後に再発した場合はどのような治療方法があるのでしょうか？

73歳の父親です。 2020年3月にEGFR陽性の肺腺癌のステージ4と診断 両肺、リンパ、骨に転移しておりました。 ジオトリフでの治療後、2021年の4月からタグリッソに切り替えました。 非常に良く効き、画像では消えているような状態が丸3年続いています。 そこで質問なのですが 1このままタグリッソでガンが完治する事はありますでしょうか。 2完治が見込めない場合、経験上最長で何年タグリッソが効く患者様を見たことがありますでしょうか。 3タグリッソの耐性が付いた場合、73歳という高齢で最近増えていると言われるABCP療法は耐えられますでしょうか。 ご回答いただけますと幸いです。

64歳、前立腺がんのロボット手術を3週間後予定。PSA3.66、T2aかT2b、生検16カ所中9カ所に両側葉を含む腺がん。GRは６が５か所、7が4カ所。右葉　１．GR 6（13%）２．GR 6（10%）３．GR 7＝3₊4（14%）、左葉　１．GR 6（5%）２．GR 6（6%）３．GR 6（4%）　４．GR 7＝3₊4（67%）５．GR 7＝3₊4（38%）６．GR 7＝3₊4（75%）に腺房腺がんを認める。その他右葉2カ所と左葉1カ所にも筋上皮の介在を欠く異型腺がんを少数認める。他の前立腺組織に悪性所見はない。骨シンチと造影CTにで転移は認めない状況です。医師に神経温存手術を相談したところ、右側は可能だと思うと回答を得ています。しかし、前立腺全摘手術でも5年後の生化学的再発率は25～30％だと知り、少しでもリスクを減らすためには神経温存手術は避けるべきかと考えるようになりました。質問はこの状態から、再発を恐れるなら神経温存手術はしない方が良いのか？アドバイス下さい。因みに、自転車が趣味で、元気になったら再開したいと思っていますがが、術後どのくらいの期間を空ければ自転車練習の再開は可能でしょうか？

乳がんの腫瘍の大きさは8ミリでルミナルA、3週間前に温存手術を受け術後の病理検査を待っている状態です。 放射線治療は無しで良いということで、良かったと思っていたのですが、ガイドラインから外れているようなので、再度医師に相談したい旨を病院に伝えましたが、電話で看護師から「切り取ったものを詳しく調べるので心配しなくて大丈夫。断面陽性であれば再手術で、どちらにせよ放射線治療は行わないのが病院の方針」と説明を受けました。 セカンドオピニオンを受けたいと思っていますが、病理検査の結果が出るのにあと3週間ほどかかると聞いています。1週間後の次の診察からホルモン治療が始まるようです。 質問なのですが、 1. セカンドオピニオンは術後の病理検査が出てから行った方が良いですか？ 2. ホルモン療法は始まってしまいますが、始まってからでも放射線治療はできますか？ 3. 放射線をやるかどうかでホルモン療法の薬は変わりますか？(骨密度が低いです) 4. 病院の方針ということで、放射線治療を希望すると転院ということになるのでしょうか？転院しないと病院の方針と違うことをやることになりますが治療は大丈夫なのでしょうか？ 5. セカンドオピニオンは転院できるところでやった方が良いですか？

ステージ３Aで手術後、シスプラチンを含む術後化学療法を受けています。そして終了後に担当医が勧めるテセントリク免疫療法へ進むかどうかで、悩んでいます。 というのもＰＤ－Ｌ１発現率は、１％だからです。 担当医に紹介されている学術論文（https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02098-5）では、患者がコホート３つ（即ち、＜１％、１－４９％、≥５０％）にしか分かれていませんので、１％の低発見率者における効果の度合いは、識別しにくいです。正直、疑わしく感じられます。 Q1.私のような低発現率者の場合、何を根拠に免疫療法を受ける・受けないを決めたらよいのでしょうか。 どこを探しても、低発現率者にも有益であることを示す説得的なデータが見つかりません。あれば、教えてください。発現率1～５０％未満の幅でハザード比が出ていますが、大雑把すぎると感じます。 また、テセントリクのリスクと効果のリスク・レワード比率を把握するには詳細が足りません。それにより次の質問が生じてきます。 Q2.低発現率者につきまして、副作用が生じる可能性に比する効果をあらわすデータがありましたら、教えてください。　 Q3.先生が私の立場でしたら、テセントリク免疫療法を受けますか。他に、勧める術後補助療法はありますか。

11月に乳頭直下を切開し乳腺を4つとり生検をした結果1つ悪性で断端陽性だと分かりました。その病院では「乳頭直下なので全摘で、どの病院に行っても全摘と言われるだろう」と言われました。その後、癌拠点病院に病院を変えたところ、部分でも大丈夫だと言われました。 すでに部分切除し、病理結果を待っているのですが、リンパ節転移も1つあったことから、また断端陽性になり再手術になるのではないかとどんどん不安になってきました。 お聞きしたいのは、乳頭直下の癌の場合の全摘、部分の判断基準とはどういうものなのでしょうか？

31歳です。先週、境界悪性の手術で右の卵巣の摘出をしました。 左の卵巣と子宮は残っています。 病理検査の結果があと2週間後先でものすごく不安です。 悪性に変わってたりだとか、転移してることも確率は高いでしょうか。

2022年10月に初期食道癌をESD にて切除致しました。その後年2回の内視鏡検査では異常なく、今後は年に一回の検査のみとなりました。 そこで質問ですが、今後再発の無いようにするために気を付けることを教えて下さい。

甲状腺濾胞癌で肺転移と骨転移があります。これまで、甲状腺全摘し２回のアイソトープ療法行いました。一回目で肺への転移はほぼ消えました。２回目のアイソトープ療法の後、PET CTで光る骨転移が２箇所、加えて骨シンチで３箇所ほど集積があります。先生は、骨粗鬆症の薬(ランマーク)を考えていますが、今後ずっと飲み続けなければいけない事を考えると、内臓への負担も心配です。 アイソトープ療法行いながら、放射線外照射することは出来ますか。またその効果の方はどうでしょうか？骨に転移している癌の増殖をさせない様にする為、日常的に気をつける事があれば教えて下さい。

乳がんの手術が終わり、これから抗がん剤治療に入ります。 その間にシダキュアはやめておいた方がいいでしょうか。 これまで一年半やってきました。 癌の治療先の病院にはやめておいた方がいいと 言われました。 シダキュアの治療先のアレルギー専門病院には 免疫学的には問題ないと言われました。 色々な意見があるかと思うのですがお聞かせください。 また、もし抗がん剤治療中、半年ほど休薬した場合これまでの一年半は無駄になってしまうのでしょうか。 五年間やる薬だと聞いていましたが、 半年休薬後も残り三年半やればいいのでしょうか。

95歳の男性です。 2010年に横行結腸の大腸癌オペを行い、その後小さなポリーフは切除していましたが、今回S字結腸付近の大腸癌のステージ３Aのオペを予定しています。2010年の手術をした病院と同じ病院に通院しています。 開腹手術と腹腔鏡手術で迷っています。 手術をしない選択肢は、腸閉塞をX年後に起こすので　選択しませんでした。 体調はとても元気で自転車で１kmの距離を週に2回ゲートボールに出かけています。 検査は、血中酸素濃度が86で年齢相応の肺機能となっている点以外は、心臓・血圧や血管・内臓などの事前検査には大きな手術を回避するような異常がありませんでした。 大腸癌以外の病気はこれまでありません。 小柄ですが、95歳まで、持病もなく、これまで常用している薬も何もありません。 先月40年ぶりに風邪をひきました。 入れ歯ですが食欲旺盛でアクティブに身の回りも全て自分一人で生活できる高次のADLです。 ⚫️術式は開腹手術で、開腹手術になった理由は、いくら元気とはいえ95歳なので、手術時間を極力短くする為が一番とても大きな理由ということを伝えられました。 ◉開腹手術と腹腔鏡手術の選択をするとすればどちらが適正でしょうか？ どうか教えてください。 よろしくお願いいたします。

子宮頸部と両リンパに癌があり… 2023．5月〜7月治療 抗がん剤、放射線(外から) と内照射治療、ほとんど縮小し治療効果ありでフォローアップ中に… 半年後同部分より米粒位の再発 今後の治療方法として内照射治療を再度する予定です。 局所もしくは子宮切除手術、抗がん剤治療、ではなく直腸へ貫通するリスクもある再度内照射治療が効果的な理由を教えて下さい