がん(癌)・腫瘍(2015年)

病院選びについて

person 30代/女性 - 解決済み

37歳。乳がん。 TNBC。術前抗がん剤療法ののち手術で摘出の治療方針。 地元の東京西徳洲会病院で12月16日から抗がん剤治療を開始予定ではあるが、 別の伝手(地元の乳腺専門医の紹介)があり、聖路加病院で遅くても年内に抗がん剤治療開始できるであろう、との見通しがあり、病院選びで迷っています。 腫瘍は4~5センチほどの大きさ。 TNBC。リンパへの転移あり、その他への転移はPET検査では映らず。 治療開始時期が、病院を変更した場合、早くて1週間程度は遅くなると思います。(現実的には最大2週間の遅れの見込み) 迷っている理由は、 東京西徳洲会病院と聖路加病院では治療実績の数が圧倒的に違い、実績が 多いほうが、様々なケースに対応できるのでは?実績が少ない病院はある意味手さぐりの状態での治療になるのでは?と心配です。 アドバイスをいただきたい点 1.初期設定の治療方針は病院によって、あまり差がないとは思いますが、  仮に抗がん剤の効きが悪かったり、増殖の傾向が見られた場合、治療実績が 豊富な病院のほうが、あらゆる経験を生かしより確率の高い療法や薬剤の選  定が可能なのでしょうか? 2.上記のとおりの症状のガンの場合で1週間ないし2週間の治療開始の遅れは、その後の治療や再発の確率にどの程度影響するものなのか?  (一刻も早く治療を開始したほうがよいのは十分理解していますが、できれば少しでも良い病院・良い先生で治療を受けたいと思っています。) 3.抗がん剤治療中、地元で車で20分程度の病院と、車で少なくとも1時間から1時間半くらいはかかる病院で通うことのリスク(立川在住) 4.その他副作用や感染症など緊急事態が発生した場合、近所の病院か大きな都内の病院か(緊急事態の場合は、救急車が現実てきなのか?) 長々と申し訳ございません、アドバイスがいただけたら幸いでございます。

6人の医師が回答

右胸にできたしこり、1か月後の受診

person 30代/女性 - 解決済み

右胸に出来た、しこりについて質問です。 5年前、検診で、マンモ異常なし、エコー右胸に嚢胞あり(経過観察) 4年前、検診で、マンモ異常なし、エコー右胸に繊維腺腫疑(経過観察) 3年前、乳腺科でエコー 異常なし 1年前、第二子出産後、再度乳腺科でエコー 異常なし 5か月前、卒乳直後、しこりが気になり、乳腺科でエコー 異常なし との診断。 1か月ほど前、右胸上部に、柔らかくて動くしこり(1から2センチ?)を複数見つけました。気になり、乳腺科を受信したいのですが、混み合っていて早くて来年1月中旬になるそうです。受診までの期間が空いてしまうので不安です。 5か月前に気になったしこりとは場所が違うのですが、エコーでの見落とし等はあるのでしょうか?又、5か月で複数新たなしこりが出来ることはあるのでしょうか? しこりは、柔らかく、細長い感じで、指で触るとどれも良く動きます。大きさは1.2センチのものが4.5個位 共に右胸上部、脇の下横辺りの乳房にあります。 見た感じは、皮膚のひきつれ、凹凸等はありません。 どのような疾患が考えられますか? また、受診まで1か月空いてしまい、大丈夫なのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

8人の医師が回答

多数回答お待ちします。

person 30代/女性 -

32歳女。グラグラ揺れるふらつきが8月位からあり。また顔がやつれ、首が細く、手の甲は骨が分かるくらいに痩せ、手首は細くなり、お腹周り以外痩せた?やつれ?で痩せて見えます。体重は減りません。 検査も去年10月胃カメラで食道炎と小さなポリープあり。 今年6月血液検査、甲状腺検査異常なし。産婦人科異常なし。7月腹部エコー異常なし。 8月総合病院内科でも血液検査異常なし。 9月乳腺科でマンモグラフィ、エコー異常なし。 10月に脳神経外科で頭のCT異常なし。耳鼻咽喉科異常なし。 先週検便2回検査異常なし。 今生理中です。なんか全身浮腫んでる感じがします。 また胃が常に張って軽い痛みがたまにあります。 2週間前に総合病院循環器で心電図、胸のレントゲン異常なし。8年まえに不整脈で上室期外と心室期外はあります。 日中介護の仕事してました。今日退職しました。 前回こちらの回答で膠原病やなんやら症候群?といわれ気にはしてました。 今もみぞおちがつっかえて喉が詰まった感じがあります。 病人みたいな感じがあります。痩せて顔がやつれ、首が細く。後はたまに左側の手の平が痛むときたまにあり。 後は右の人差し指の第二関節から横にカーブしたみたいに指がなってます。少しだけですが。痛みなないです。 癌や、膠原病とかのホルモン疾患ですか? 毎月受診を胃腸内科にしてますが何かしら気付くはずてすよね?怖いです

7人の医師が回答

肺がんの疑いについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

父71歳、健康診断にて右下葉に影があり、数年前から同じ場所に写っており今回影が濃くなってるって事で初めて要精査になり呼吸器内科にて検査しました。やはり、腫瘍の可能性が高いためCTとPET・腫瘍マ-カ-の検査をした結果、肺門と縦隔リンパ節に転移していると言うことでした。マ-カ-の方は名前は忘れましたが35.5と若干高い程度との事。確定には細胞診をしなければならないが、高い確率で間違いない事。沢山の患者さんを診てきての判断で、画像からは手術適応外で抗がん剤、放射線での延命になる事を説明されました。本人は、今現在何の症状もなく元気に過ごしているし70歳も越えたしベットの上で辛い副作用で動けなくなるのは嫌だし弱りたくないから、これ以上の検査もしなくていいと拒否しました。担当医師も、転移は心臓の裏だし進行もゆっくりだと思いますよ、ご本人が望まれるなら、それでも良いと思いますとの事。抗がん剤は、いい細胞も弱ってしまうから無理矢理やりましょうとは言えないし、やる・やらないはあくまで本人の希望ですと。そこで本人は完治が望めない状態なら、何かしらの症状が出てきたら緩和治療をする事にと決めました。この結果を踏まえてどの程度、進行しているのか、進行がゆっくりとはどの程度と考えて良いのか分かる範囲で教えて頂けたらと思います。担当医は確定診断していないためか言葉を濁してはっきりとは行ってくれませんでした。 これから、本人が望む様に出来るだけ普通に生活したいと 言う意思を家族でサポートする上で知っておきたいと思いました。治療の意志が無いため、今後の病院は症状が出てきたら緩和病院を探すことになるそうで、検査した病院ではないのだそうです。よろしくお願いいたします。 今後の緩和治療に必要な資料は、頂いて掛かり付けのクリニックへ提出しました。将来は、掛かり付け医の紹介で緩和病院にかかることになると思います。

9人の医師が回答

胸部レントゲンで胸上部に小さな点が見つかりました。

person 40代/女性 - 解決済み

私の女房(48歳)ですが、12年前に口腔ガン(ステージ1か2のぎりぎり境目の大きさ)で右下あごの歯肉と歯の摘出とリンパ廓清をおこないました(50個程度のリンパ節を取ったと記憶) 幸い何もなくすぐに退院して以来12年何もなく平穏に過ごしてます。 あるとすれば生理がとまってしまい投薬しないと自然には来ませんし今は薬も飲まず整理は止まったままです。 さて先日健康診断で胸部レントゲンの結果胸の上の方(鎖骨に下方、胸の中部の背骨の横あたり)に本人も画像説明では判別しにくいほどだったそうですが小さな数ミリの点?筋?のようなものがふたつあり、医師いわく「骨かな~とおもったんだけど違うかな~問う言う感じで・・99%大丈夫だと思うけど癌病歴があるので提携先の病院でCT受けてください」と言われ昨日受けてきました。 結果は数日後です。 少ない情報ですが何か考えられることがあれば教えてください。 当時は右下あご歯肉と歯を7を7本取り、顎骨も削って首から鎖骨まで大きく切開してリンパを取っています。昨年はレントゲン受けてませんが二年前には何もいわれなかったと言っています。 今回の医師の説明の紙には「C:要観察。D?癌の疑いを否定できない 」という欄にチェックがされてました。

13人の医師が回答

転移した大腸癌について

person 50代/男性 -

53才の夫のことで相談です。1年2か月前に大腸癌による腹膜炎で緊急手術をしました。それから5ヶ月後に転移していた肝臓の腫瘍を4つ部分切除で取りました。この手術のあと、FOLFOX6を5ヶ月10クールおこない8月のCTで異常が無かったので抗がん剤が中止になりました。11月末のCTで肝臓に一番大きいもので3センチ、残りの2つが1センチ、計3つ転移があることがわかりました。今月中にMRIとPETCTをして、他に転移が無かったら抗がん剤で小さくするサイズでもないので1月に手術で一気に取ると言われました。そこでお聞きしたいのは、現在、CEAの値が6.0で、腫瘍マーカーは癌の勢いに比例すると聞いたことがありますが、今回見つかったのは早期だと思って良いのでしょうか。また、先生は「これは前回の手術の時に、目に見えないレベルで存在していた物」と言われましたが、今回、手術をしてもあとからあとから出てくるということでしょうか。そして、ネットで色々見ると、同じようなステージ4の方は、抗がん剤を休むことなく続けている方が多いのですが、先生は「抗がん剤も続ければ耐性ができてしまい、いずれ効かなくなるので、癌を取って目に見える物がないなら中止した方が良い」と言われますが、この続ける続けないの基準はどこにあるのでしょうか。宜しくお願いします。

7人の医師が回答

ホルモン療法 新薬

person 70代以上/男性 - 解決済み

父の件でご相談させてください。 2年前に前立腺がんとわかり、その時の検査の結果は下記のとおりでした。 PSA …264.97 グリソンスコア…4+5 針12本中、全部に癌が認められました。 骨シンチの結果…骨盤、背骨、腰椎、胸椎、多発性骨転移がありました。 膀胱、精嚢にも浸潤あり。両側外腸骨周辺のリンパ節も転移あり。 半年前に膀胱に浸潤していた前立腺癌を手術で取り除きました。 2年間ホルモン療法を受けて、今は普通に生活はできています。 ずっとホルモン療法の薬を飲んでいると思っていたのですが、 2カ月前ぐらいから飲んでいる薬は「エストラサイトカブ」というもので、調べてみると、どちらかというと抗癌剤のぶるいに入ると書いてありました。 PSAが4以上あば又、薬を変えましょうと医者から言われています。 そこで質問です。 昨年出たホルモン療法の新薬でザイティガという薬は、今の父には服用できないのでしょうか。「副作用で肝機能障害が起きる」とありますが、新薬の方が「予後の改善が認められた」とあります。現在の肝機能は正常です。 明後日が又、診察日になります。できれば少しでも長く元気でいてほしいと思っています。よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

肺に数ミリの影が複数見つかりました。

person 60代/女性 -

私の母なのですが、昨日交通事故で腕を骨折し入院した際に複数検査を受けたことで、そのCT画像から両肺の下部の方に数ミリの影が点々と複数あることが見つかりました。 内科の先生のお話しによると、このように点々と複数影が両肺に見られる場合の可能性として、他に癌があってそこから転移しているということがある。とおっしゃられましたが、このCT画像からはこれが癌であるかどうかは分からないとのことでした。ここ最近の母の体調等を聞いた限りではこれをすぐに治療しなくてはならないということではなさそうなので、まず腕の骨折を治療してよくなってから大きな病院で再検査を受けて下さいと言われました。 精神面が弱い母はこの話をきいてから落ち込んでしまっています。 もちろん癌ではない可能性もあると思うのですが、私も肺の病気について詳しくないので癌ではないこんな病気かもしれないしって少しでも安心させて上げれる言葉が見つかりません。 母の既往歴としては、平成元年に甲状腺の手術(癌であったかは本人は聞いていないようです。) そのほか子宮筋腫の手術を受けたことがあります。 ここ数年は高血圧と高脂血症の服薬はあるものの、とても元気に過ごせています。その他は慢性的に副鼻腔炎があるくらいです。 一度風邪をひくと、治りが遅く1ヶ月くらいかかってしまったり、頻繁ではありませんが、一度咳が出始めるとしばらく咳込んでしまったりするという症状は見受けられました。この症状は今回の肺の病気となにか関係があったのでしょうか。腕の治療がすみ、退院したらすぐに大きな病院に行って肺の検査は受けるつもりですが、癌の可能性があるという話で気落ちした母に少しでも良性である可能性もあるということを伝えれたらとおもい投稿いたしました。 宜しくお願い致します。

13人の医師が回答

腹水の可能性は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

度々の相談、申し訳ありません。 今回は、70代父のことで相談させてください。 父は、今年の初めに肺腺癌、ステージ2a、リンパ節転移なしで、手術をしました。抗ガン剤治療は、飲み薬のみで、点滴等の治療はしていません。(この治療についてもこちらで、相談させていただきました。) 9月末にあった前回の定期検査では、肺のCTをとりましたが、特に問題なしで、次回1月の検査では、造影剤をいれて全身のCTをとる予定になっています。 気になっているのが、次の二点です。 お腹が出て太ってきた。  →禁煙して、手術前後からだいたい5キロ(58キロから63キロ)太っています。禁煙し、口寂しいのか、甘いものを食べることが多くなりました。また、散歩しているようですが、手術前より、運動量は減っているようです。 たんに、太っただけならよいのですが、もしかして、腹水がたまっているのではと、心配しています。お腹が重いとも言っています。食欲はあります。 耳鳴りがした。  →一週間前に、耳鳴りがし、心臓の脈が飛ぶことがあったので、かかりつけの内科を受診。心電図をとると、たしかに脈が飛んでいるそうで、薬を処方されたそうです。薬を飲みだしてからは、耳鳴りも脈が飛ぶこともないそうです。 これらの症状は、再発の可能性に当てはまりますでしょうか?年明けまでの検診まで、待っても問題ないでしょうか? 父が癌になってから、ささいな体調の変化が心配でたまりません。 お手数とはなりますが、よろしくお願いします。

7人の医師が回答

右側の違和感

person 30代/女性 - 解決済み

至急お願いします。いつもお世話になっております。34歳の主婦です。 一週間前からみぞおち?の右側がきゆーんとしたり、ゴロゴロしたりの鈍痛があり、痛いといった感じてもなかったので様子をみていました。でも中々治らないのと、腰が痛くなったりもあったので生理前だろうと思いそのままです。昨日の夜から生理が始まり、いつも通り下腹が痛いのも出てきたのですが、触るとしこりの様なものはないと思うのですが、おへその右上に何かぷくっとした腫れもの?しこり?がある様に見えて、右側だけお腹も少し腫れている様な感じがします。生理前でもこの様な事になるのか不安になり抑えたりしたせいかぷくっとした所を押さえると、打った後の様な痛みが出ます。腰や脇腹の痛みは左もあるので生理が関係しているとは思うのですが、右側の少しの腫れと、ぷくっとした所が気になり病院に行った方がいいのか迷っております。ぷくっとした部分はよく見ないと気づかなりぐらいで、触っても柔らかく右側と比べて少し膨れている感じです。脂肪の付き方でそう見える様な気もします。 一週間前のみぞおち?の右側の痛みが出る前に、鼻水と咳がひどくかなり咳き込んだりもあったの日が一週間ほど続いていたので、筋肉痛もあったりもするかもしれません。このまま様子を見ていいものか、病院に行くとしたら何科がいいんでしょうか? みぞおち?の右側の違和感は2日程前からない様な気がします。生理前の腹痛が酷いのでそちらばかり気にしていた気もします。 すいません。わかりづらい文章で。どう説明したら良いかわからなくて。よろしくお願いします。

12人の医師が回答

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