がん(癌)・腫瘍(2019年)

抗がん剤の種類と副作用の薬について教えて下さい。

person 40代/女性 -

一昨年7月に乳癌が判明しました。 検査した結果、右乳房に約6cmの癌があり、腋窩リンパ節と右鎖骨上部、肝臓に転移でステージ4との診断を受けました。 HER2タイプでホルモン反応はマイナスです。 当初、抗がん剤がドセタキセル、分子標的薬のハーセプチンとパージェタの組合せで薬剤治療を開始しましたが肝臓へのダメージが大き過ぎたため2回で中止となり、その後は抗がん剤をパクリタキセルに変更し分子標的薬2種類はそのまま継続で、3週間毎に1年間治療を受けました。 定期的にCT検査を受けて順調に癌が小さくなっていると主治医さんが仰っています。 ところが、今年7月の抗がん剤治療でアレルギー症状が出てしまい、2ヶ月間ほど抗がん剤をお休みし、分子標的薬のみで今までと同じサイクルで治療を続けました。 その後、カドサイラでの治療に変更となり既に2回治療を受けています。 私は元々薬剤アレルギーが多少あります。 もしもカドサイラで再びアレルギー症状を起こした場合、選択できる薬剤の種類はいくつくらいあるのでしょうか? また、ドセタキセルを使って以来手の痺れに悩まされています。 今はリリカという薬が処方されていますが、何か効果の強い薬はありませんでしょうか? ちなみに、漢方薬(名前は失念しました)とサインバルタは試しましたが、吐き気が強くて中止しました。 皆様のお知恵を拝借できれば幸いです。 どうぞご回答をよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

乳輪の一部の色が抜けて白っぽくなりました。

person 40代/女性 - 解決済み

41歳です。乳がんの検査はマンモグラフィとエコーを今年7月に受けてます。毎年受けてます。今年は乳腺に水が貯まってる袋があると言われましたが、悪いものではないので一年後と言われました。 その時からあったと思うのですが、乳輪の皮膚との境目近くの乳輪の一部が茶色から、薄いピンク色というか、白く肌に近い色になって、5ミリくらい色が抜けたようになりました。ニキビなどではなく、痛みも痒みもありません。場所は乳輪なので 乳輪が収縮すると、その部分も白くシワのようになって、例えると小籠包のシワのようになります、シワは固くはありません、凹んでいたりはしてません。またブラジャーを外してリラックスしてると、乳輪の部分の皮膚が伸びると、その白くなったものも同じようになります。乳輪の皮膚の動きと同じように収縮したりしてます。 触った感じは奥にも表面にも硬いしこりなどありませんが、ぷにぷにしてるなと他の乳輪と同じかなと感じます。 乳がんで乳輪の色が抜けることはありますか?乳がんだとしたら、乳輪の収縮と一緒に皮膚がうごきますか?検査をして5カ月ですが、乳がんじゃないかと心配です。

1人の医師が回答

精神疾患?がんの影響?薬の副作用?

person 70代以上/男性 -

肺がん治療中、肺がん治療すみ、脳に転移みられ放射線で抑える事ができ、 他に転移はなかったのですが、来週から二クール抗がん剤を打つようになってます。 前回から夕方にかけ攻撃的になり せん妄状態 ウトウトしてるが、20分ぐらいたつと起きだし、トイレ行ったり 食べたり、食べ方も尋常ではありません。二ヶ月で 10キロふとり、ろれつがまわりません。 昨晩はトイレまで行けず、部屋で何回もする、 意味不明の行動、たまりかねて救急車を頼みました。 CTも異常なしでしたが、検査中いびきかいて寝る様子が 良眠でわないようです。 と言われました。 今朝は普通になり 仕事にも出かけてます。 昨晩の事は記憶にないみたいです。 薬も家族が管理するようになり 明日は診察日ではないが、 肝機能値がらよくないので 薬の調整を相談してくださいと言われ 担当医の呼吸器科に受診よていです。 昼間はわりと元気で仕事、ゴルフしたり、 夕方になると パニック?攻撃的、せん妄状態 元々の精神疾患?がんの影響? 家族がまいってます。 4月でがんの宣告うけて 無治療だったら2、3ケ月 治療したとしても一年から一年半 肺がんから脳に転移したのが早かったので 脳は放射線科抑えることは出来るが 他に転移は するだろうと言われてます。 今の所転移はなしですが 2時間で終わる抗がん剤わにクールうける事になりました。 どんな状態なのかわからず相談しました。

7人の医師が回答

30だいの病気。病気がこわい

person 30代/女性 - 解決済み

漠然とした不安です。 1ヶ月前に出産しました。33歳三人の母です。 きょねん、大腸カメラ、腹部エコー、乳ガン検診を受けました。 妊娠中はこんな不安なかったのですが、三人目を産んでからこの子達のために長生きしなくてはと強く思い、病気がこわくなりました。 検査に行けばいいのですが、まだ授乳中、真ん中の子供もまだ二才なのでなかなか時間がとれません。 乳ガンの検査は授乳が終わったら行けば?と助産師さんにも言われたのですが、、 他の臓器の検査も行かなくてはと、すごく焦っています。 行かなきゃ行かなきゃと思えば思うほど、もし授乳がおわり、落ち着いた頃に検査にいき、手遅れのガンなどみつかったらと思うと震えが止まりません。 涙も止まりません。 病気になるのがこわく、とくにガン。 食べたいものも食べれません。 これを食べたら病気になるかもしれないと思うと外食もできません。 考えすぎか、胃が痛くなります。 胃ガンなのかなとも考えてしまいます とても怖くてツラいです。 幸せな時期のはずなのに、病気になったらと思うと涙がとまりません。 検査に行けばいいのですが、なかなか行けないので病気が進行していたらと余計にこわくなります。

4人の医師が回答

グロームス腫瘍について詳しくお願いします

person 40代/女性 -

爪のグロームス腫瘍についてお願いいたします。 8年ほど前から左の薬指の爪あたりをが押さえると痛み、病院をいくつかまわり数年してやっとグロームス腫瘍疑いで、手術をすすめられました。検査は何もなく、ブルースポット?という青みがかった丸いものが爪への刺激ででました。 まだ症状が軽かったのと、忙しくしていて手術はせず様子を見ていました。 そのご引越しして新しい病院では、MRIをして頂き、はっきりわからないが、腫瘍があるのは間違いないと言われ、症状からはグロームス腫瘍を疑われていました。6年程前になります。主治医とも相談しながら、ひどく痛むまで経過観察することになり現在に至ります。 後の方の病院を受診した時点では、なぜかブルースポットもでなく、見かけ上は何もなかったのですが、3年ほど前から爪の変形や一部が薄くけけやすくなり、一年ほど前から爪が一部ピンク色になって消えません。爪のねもとのあたりに5ミリくらいの長方形のような形です。ピンク色の中にうっすらと青く見える点?があるような気もします。 出産などで受診からは、かなり間があいてしまってます。 看病と育児の合間に受診を、とも思いますが、すぐに行けませんので、いくつか質問をお願いします。 1.グロームス腫瘍はブルースポット?か特徴みたいですが、私のようにピンク色にでることもありますか? 2.このピンク色は爪の中で出血しているのでしょうか? ずっと色がかわらないので(血は時間がたつと色がかわりますよね)血行障害みたいな感じですか? 3.主治医にではないですが、グロームス腫瘍は軟部腫瘍?なので刺激で、悪性になると言われました。悪性腫瘍になることもあるのですか? 4.急いで受診がいりますか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

乳腺症に詳しい先生

person 30代/女性 - 解決済み

乳腺症についてです。 乳腺症を指摘され不安になりました。 というのも、「境界不明瞭」と言われ、 画像を見たら黒く腫瘍のようにもやもやっと写っていました。 先日質問させていただき、その際はたくさんの回答をご丁寧にありがとうございました。 昨日やはり不安で乳腺外科に詳しく聞いてきました。 まず、乳腺症にはジャッジがあり(これは某医師が言っていました) 1、100%癌ではないと断言できる。   2.良性の可能性が高いが「癌ではない」とは言い切れない (これが、「乳腺症だと思うけど、経過観察」と言われるケース) 3.癌との鑑別が難しい(癌の可能性もありそう)」 このジャッジを医師に聞いてきました。 話しの流れです。 ●乳医師「・・1番だと思うけど、1番は生検はしないよ、法律違反になります、私が生検するのは2番からです」 という返事でした。 質問1・乳腺症が癌になるか?を聞いてみたところ 乳腺症は癌にはならない。だから経過観察も不要。1年ごとの普通検診で見ていって異変があれば(歪な形が出てきたり血流などの)その時にマンモトーム生検をすればいいけどそれは一般論で乳房全体に言えること、乳腺症があるから、怪しいからそう言っているのではない」と言われました。 とにかく今の私の乳腺症は100%乳腺症で安心していいですか? 質問2・1番の質問とかぶりますが私は1番で間違いないでしょうか? 1番だと思うけど、、という言い方だったので自信がないのか?と心配になりました。考え過ぎでしょうか? 質問3、1番だと思うけど、って なぜ、そうゆう言い方をしたのでしょうか? 質問4、乳腺症は 「境界不明瞭」「黒く腫瘍のように写る」は当たり前ですか? 質問5、乳腺症は 「境界不明瞭、黒く腫瘍のように写る」なぜ、そのように写るのでしょうか?

2人の医師が回答

頭痛肩こりと口の中の違和感

person 40代/女性 -

3日ほど前から口の中がすっぱいようなしょっぱいような、でも血の味のような違和感がありました。逆流性食道炎なのでそのせいかと思いネキシウムカプセルを飲みましたが、最初は食後だけだったのかずっと気になるように。加えて2日前の夜頭痛が。その夜中も頭痛で夜中目が覚め寝れず翌朝脳神経内科に行きましたが昨年10月にMRIを受けて異常ないのと私が話す症状から緊張型か偏頭痛だろうと。口の中の異常も、今週Bスポットしたのでその影響か聞くと関係ないと。今週は破傷風予防接種もしたので注射した胃腸科外科に副反応が聞くと違うと。歯科にはまだ行ってませんが普通に歯磨きして明らかな出血もないし歯科にも定期的に行ってはいます。昨日からは肩こりも加えてありますがこれも整形外科で病的なものではないと言われてますし、めまいも肩こりからと言われてます。 ということで、今の症状は、口の中に血のような味がしてくる、肩こり、頭痛、ふわっとするような一瞬のめまい、なんだかだるさもありながらも日常生活は送れてます。食欲もあまりありません。熱はなし。 採血は、10月にして異常なし。これは白血球が3000切ったりあざができるので血液内科で詳しく採血、凝固検査もしてもらい体質だろうと。でも定期的に採血していて次は12月5日です。 そして、病気不安症で心療内科にも通ってます。神経過敏と自律神経不安定は指摘されてます。 これらの症状で、何が考えられますか?自律神経やストレス肩こりならよいのですが、10月に採血してますが、万が一、白血病など命に関わる事態の可能性もあるのでしょうか?口の中も最初は胃酸だと思ってましたが、昨日あたりからは血の味に思えて、でも見た目は綺麗で出血はありませんし皮膚に大きな痣がここ数日でできたりはしてませんが、あざは出来やすい体質のようで、普段から時々あり消えていきます。

2人の医師が回答

術前、術後のPSADTが高悪性度の患者より短い。

person 60代/男性 - 解決済み

ネットに載っている前立腺がん患者の方の記事のですが、その方の場合、生検で5/16で陽性。のちの組織診断でそのすべてがGS8(最初の診断では2か所)。3年前のPSA0.7 その2年後が1.6 そして10か月後が3.2とあり(PSADT10月)、治療後3年経過したとき、担当医から「こう悪性度のなかでも進行の速い例外的なもの」との説明を受けたとのこと。自分の場合は57歳時のPSAが0.3、5年後の7月が2.053、そしてずっと上がり続けて翌年の6月には4.386となり、生検。1/10で陽性、GS8(4+4)、GSは術後病理で7(4+3)にダウングレード。術前のPSADT9.7か月と、その方よりも速くなっています。手術(ダヴィンチ)去年8/29.  術後病理。T2、リンパ節転移なし。断端不明、神経浸潤あり。GS7(4+3)。 術後のPSA 9/16 0.016 11/8 <0.008 1/4 <0.008 2/12 0.012 3/22 <0.008 5/20 0.011 6/20 0.018 7/12 0.017 8/2 0.024 9/2 0.027 10/1 0.031 11/1 0.039 と3か月前後で推移しています。術前も術後もPSADTが短く、ネットの方の「高悪性度のなかでも進行の速い例外的なもの」よりも、もっとPSADTが短くなっいます(術前のPSADT)。自分のものはGS7ですが、例外的に進行の速いものなのでしょうか。不安でなりません。どのように考えたらよいのでしょうか。今月は少し前に2回の質問をしております。よろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

すい臓ガン~の転移

person 70代以上/女性 -

二年前すい臓ガンの手術を行い、今年に入り腫瘍マーカーが正常値を超え、肺に疑わしい箇所が見つかり、2ヶ月おきにCT検査や血液検査で経過観察してきました。 この前の検査で腫瘍マーカーが200台、疑わしい箇所も5ミリ程になりましたのでPET検査を行いました。 結果疑わしい箇所は光らず、肺の他箇所に1cm程の癌が見つかりました。 この結果を踏まえて、12月の初旬に病理検査のために、腹腔鏡手術を行う事になりました。 1cm程の癌はステージ1aとの事でした 。 担当医曰く、肺癌なら手術を行えば問題ないが、すい臓ガンの転移なら予後はあまり良くないとの話でした。 素人ながら、ネットでの記事を見ますと、すい臓ガンは悪くなるスピードが早くてあっという間に亡くなってしまうケースが多い気がします。 藁にもすがる思いのため、自分にとっていい方に考えてしまいます。 1年かけて腫瘍マーカーが200台、今回のPET検査で見つかった腫瘍がガンだったとしても、肺癌ではないのかと。 もしその腫瘍がすい臓ガンからの転移だった場合1年かけて1cm、腫瘍マーカーも200台と言うのは、一般的にはどのようにお考えになるのでしょうか。 ご教示頂きたく、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

CA19-9高、子宮筋腫手術が先?膵臓癌検査が先?

person 50代/女性 -

11/19にも相談した者です。 8月にかかりつけ内科で時々、右腹側が軽い痛みがあるので相談し総合病院を紹介してもらい腹部CTを取り「卵巣嚢腫」「脂肪肝」疑いでした。元々、卵巣嚢腫が気になっていましたが 内科かかりつけ医師の「年1回、婦人科で検査と子宮けい癌検査をしているので大丈夫でしょ」 言われましたがモヤモヤしたまま放置してましが気になり11/5に婦人科でMRIと血液検査して11/19に結果を聞きに行きました。MRIでは卵巣嚢腫はなく子宮筋腫のみだったので安心しましたが血液検査の腫瘍マーカーがCEA1.6、CA19-9が51.9、CA125が13.6でCA19-9が51.9と高く膵臓癌を心配と伝えたら「内科で」と言われたので総合病院なので併設の内科をその日に受診して翌日、造影剤腹部CTを受けました。結果は「膵臓癌」ではないとの診断。子宮筋腫の方は5cm前後あるため12/12に手術をしようと申し込みしてしまいました。内科の方では12/11に腫瘍マーカー検査をして上昇するなら大学病院で胃カメラからの検査をしますと言われました。あれこれ考えてしまい「胆管癌」も心配しています。家族も心配して子宮筋腫手術をして体力消耗あるのに「膵臓癌」が発見されたら手術が体力消耗で出来ないとなったら手遅れになる。子宮筋腫手術は「膵臓癌」の検査を徹底的に優先するべき。12/11の腫瘍マーカーが51.9より下がったとしても胃カメラ検査をしてもらった方が良い家族が言い始めています。今日、かかりつけ医師のところに行き同じ説明をして腫瘍マーカー下がったとしても「そんなに心配なら」大学病院にて胃カメラ検査した方が良いとの意見も頂きました。あらゆることが心配で19日前後から胃もむかむかするのでかかりつけ医師から胃カメラを提案され12/3に胃カメラします。 造影剤腹部CTで胆管癌もわかりますか?

4人の医師が回答

左上の胸の痛みは癌か

person 30代/女性 -

2週間くらい前から左腕の付け根から左上の胸までらへんがズキズキ?と痛みがあります。時々その周辺も痛む気がします。 今は痛みだけで、他の症状はありません。ちょうど昨日健康診断で乳がんのエコーの検査をうけてきました。結果はまだですが、ちょうど左胸で先生がエコーをあてながら、痛みやツッパリはありますか?って聞いてきたんですが、その時はそんな感じはなかったので、大丈夫です。と答えたんですが、あとからやっぱり痛かったかも、、、これはツッパリなのかな?と不安になってきました。 先生がエコーをあてたところより上の方に今は痛みがあります。そんなことを聞くなんて何かやはりあるのでしょうか。 毎年エコーでの乳がん健診はうけています。出産は二回しています。 これだけではわからないと思いますが、乳がんの可能性はありますか?しこりも触ってみましたがよくわかりません。 あとはどんな症状がでたりしますか?それとも乳がんではなくて、脇に腫瘍とかあるのでしょうか? 結果がでるまで不安です。結果が出る前に病院を受診するべきですか? 父が癌で亡くなってからすぐ癌にむすびつけてしまいます。すみません、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

医療放射線に詳しい方お願いします。

person 30代/女性 -

私はここ最近ct検査をたくさん受けました。何度か質問しました。詳しく情報書いてないことでここで詳しく書きます。 盲腸疑い、胆石、術前、術後、薬剤性肝炎、健康診断、尿潜血、腎炎、肺炎、閉塞性動脈硬化の疑いで撮りました。 2017 6月5日 盲腸疑い 腹部骨盤造影剤ct 6月15日 pet-ct ctは単ct胸腹部 7月1日 胆石術前 胸腹部骨盤 造影剤ct 7月15日 薬剤生肝炎 胸腹部 造影剤ct 7月22日 術後確認 胸腹部 造影剤ct 2018 6月 胃腸炎 胸腹部 造影剤ct 10月 pet-ct ctは胸腹部 2019 10月18日 胸単ct 10月21日 腹部骨盤足抹消まで 造影剤cta 11月11日 腹部骨盤単ct 11月18日 首胸部単ct 造影剤ctは2回撮るようです。 たくさん被曝されたと思います。 質問させてください。 1.こんな短期間でct受ける方いますか? 2.この被曝で未来白血病になるでしょうか? 3.赤色骨髄に被曝したら白血病になると聞いてます。200m Sv以上。 何回が検査すると200mSv超えますね。期間開けても関係ないでしょうか?白血病は期間開けてmSvは減らないでどんどん重なっての計算でしょうか? 被曝相談員により一度100-200mSv被曝しなければ心配いらないと言いました。 アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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