今月初め、右腎臓癌ステージ1a(大きさ20mm弱)をロボット手術で、腎部分切除術を受け無事退院、病理診断結果は以下でした。
clear cell carcinoma, 18mm×15mm×14mm、2.0グラム、pT1a, INFa, eg , fc1、rc-inf0, rp-inf0, s-inf0, V1、Ly0,、margin-、Grade3
以下質問内容
1)インターネットで調べてみると、ステージ1aのgrade3 は、5%程度?とかなり発症頻度が少ないみたいな内容を目にしましたが、実際のところ、どれくらいの発症頻度なのでしょうか?
2)ステージ1aでも、grade3の血管侵襲有りだと、転移リスクは、それなりに上がるのでしょうか?手術前は、大きさ2cmのステージ1aと聞いていたので、まあ大丈夫かなと思っておりましたが、grade3の血管侵襲有りと聞いて、大変不安になってしまいました。
3)手術前、癌の塊に加え、5mm程度の正常な腎臓をマージンとして、一緒に取るみたいな説明がありました。添付写真を見ると、マージンが5mmよりも少ない様にも見えますが、実際のところ、どうなのでしょうか?またマージンは、1cm~2cmくらいが良いみないな内容がインターネットにありました。特にgrade3の血管侵襲有りの場合は、マージンを大きめにとった方が転移リスクが低くなるようなことは無いのでしょうか?
宜しくお願い致します。