がん・白血病(2012年)

CTによりがん再発の可能性が高い。

person 50代/男性 -

温泉医者先生。12月25日(火)に医師との面談を行いました。以下のように説明がありました。左肺全摘後、左膿胸、現在点滴を行っていない。膿胸の管は入っているものの洗浄はしていない。酸素だけは投与する必要があるとのことでした。今後、年明けにドレーンを抜く予定であること、口による食事を行うことのできる見込みはない、鼻の管が本人にも負担であるので、年明けに内視鏡的胃ろう増設を行う。仮に管が抜け、胃ろうができれば転院が可能とのことでした。誤嚥を起こしやすい状態であるとのことでした。 昨日、見舞いに行ったところ、CTから左胸壁の再発巣は増強している。再発の可能性が高い。現段階では体力的負担等から考えて放射線治療、抗がん剤投与などの積極的な治療は行わないと話を聞きました。昨年、手術をすれば3週間ほどで退院が可能だと言われ、手術をしてこのような状態になりとてもショックでした。今、のどの所から酸素を入れられて、筆談でしか意思の疎通はできず、今回のようなCTの結果が出てしまい、気持ちが少し滅入ってきました。年末に兄弟で医師の説明を聞きに行きます。今後の治療方針や転院について話を聞いていてくる予定です。他にもう治療法はないのでしょうか?よい方法を教えて頂けるとありがたいです。

1人の医師が回答

転移性の肝腫瘍の場合、肝機能数値が低いことありますか

お世話になります。家族(40歳、女性)が人間ドックで肝臓に3センチと4センチの腫瘍があること、副甲状腺に腫瘍があることがわかり検査しました。腫瘍マーカーでは特段問題ないが、へそ曲がりな癌もあって腫瘍マーカーで出てこないこともある、もし肝臓について悪性でこの大きさであれば、肝機能の数値は桁外れに大きくなるが、とくに血液検査での数値上では問題はない、でも副甲状腺にも腫瘍があることからもしかして別の場所に癌がありそこから転移しているかもしれないとのことで、年明けにpetをうけることとなりました。肝臓はなかなか症状が現れずわからないまま大きくなることが多いと聞きますが、本人は全く元気で全く不思議でなりません。便の検査でも全く問題なしです。 PET,MRIでわからなければ肝生検それでもわからなければ開腹して見るとのことですが、CT検査をうけ一緒にたちあった私としては、そこまでしなければならないのかという思いでいっぱいです。そこの病院では肝臓の手術は扱っていないそうで、手術となれば他の病院で受けることになるとのことですが、良性の判断はそこまでしないとOKしてもらえないものでしょうか、ちょっと私も本人も動揺しております。

3人の医師が回答

肺腺癌4期 肺炎?リンパ管症?

person 30代/男性 -

過去にも質問させていただいてますが、薬剤性肺炎後、先生と話し合い、9月 タルセバ、11月 ジェムザール行いましたが、効果なく中止。緩和病院へ移りました。在宅酸素になり4Lで、安静時93,4。 12月に入り、ゆっくり歩くことはできるので、21日も買い物に3時間程出かけました。22日は家でゆっくりし、23日明方より咳が出始め、熱(38度)が出たため、ロキソニンを飲み、熱は下がり、本人も楽になったと寝てましたが、24日明方から咳が止まらなく熱も出ておさまらなかったので、朝救急車を呼び、そのまま入院となりました。酸素マスクになり8Lで83,4。インフルエンザ陰性。レントゲン 両肺ほとんどが白くなっていました。その日は、ペントシリン、モルヒネをし、本日主治医が決まり、今後の話をしていただきました。リンパ管症、肺炎が考えられる。今日明日がやまだと… CRPが高いので抗生剤とモルヒネで様子をみるが、これでよくならなければ、方法はないと言われてしまいました。この病院に移ってから、呼吸器内科の先生に2回ほど診察してもらい、17日もレントゲンも撮っていましたが、リンパ管症の話はなかったのですが、いきなりなるものなのでしょうか?外でウイルス、菌がうつってしまい、肺炎を起こしてるのではないか?何が可能性として高いのでしょうか?診てもらっていた呼吸器の先生がいらっしゃらなく、別の先生(外科)なので不安です。ペントシリンが効かない場合、他の抗生剤を使う、または別の方法で治療はできないのでしょうか?1週間前はこれほど白くなかったのが、急激に悪くなる原因は何が考えられますか?総蛋白 5.6 アルブミン 3.5 LDH 282 血糖 119 CRP 31.55 白血球数 8800 赤血球数466 本日痰を検査に出したので間に合えば、 それに合った治療をします。と言われました。 乱文になり申し訳ありませんが、何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

右乳頭上部のしこり

person 40代/女性 -

先生方お忙しい所すいません… 私の母(49歳)の件で相談なのですが 右乳房のしこりに自分で 気づいた為、乳腺外来へ受診させました。 結果、癌の可能性が強く リンパ節転移の可能性もあるため 以下のような紹介状を 書いて下さり大きな病院への受診を 進められました。 CBEでは、右caにindurationを触知 MGではccでIOに微細鋸歯状返縁を有する 腫瘤と近くにdaughterと思われるmassを 認めました(カテゴリー4) USでは不整なLEMで、右腋窩には 10~20ミリのリンパ節を認めました。とのこと 正直、自分では読解出来ず悩んでおります。 今後もショックを受けている母の隣で 私も一緒になり落ち込むわけには いきませんので全力で支えて行こうと 思っております。 いろいろ調べてはいるものの まだまだ不明な点ばかりで大まかな 治療の流れなどを相談させて 頂きたいのですが カテゴリー4+リンパ節転移がみられる場合でも 治療開始方法としては 生検、化学療法、手術になるのでしょうか? PETとかもしていないのですし 情報が少ないのでお答えしずらいかとは 思いますが この文でだいたいの余命とか どのまでの転移で何%とか 一般的な生存率とかどんな事でも 構いませんのでわかる範囲で 詳しく教えて頂けたら有り難いのですが 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣がんに詳しい先生にお願いします。

person 60代/女性 -

たびたび質問させていただき申し訳ありません。今年の3月に母が子宮がんで入院しましたところ腹水、胸水があり腹膜播腫?もおこしており抗がん剤をした後に手術を受けました。手術では子宮、腹膜?等を取り除き幸いにもお腹に散らばっていた癌は術後の抗がん剤で目に見えるものはなくなったのですが、検査の結果肝臓に癌が転移していました。現在引き続き抗がん剤治療を受けておりますが回数が増えるほど白血球の減少がおおくなり増やしてからまた抗がん剤治療をするということを繰り返しております。お医者様は本人には治療の際に病状の説明を受けているようですが家族は詳しいことは話をしておりません。肝臓の癌だけなら数度の抗がん剤治療で完治するのかと考えていましたが、ある本によりますと肝臓など遠隔転移したものは完治が難しいと書いてあり心配になってしまいました。肝臓だけの癌ならば手術するか数回の抗がん剤治療で完治するのかと思っていたのですが、これはただの延命治療にすぎないのでしょうか?現在、手術の話などは聞かされてないのですが抗がん剤治療だけで完治するのでしょうか?なぜ手術をしないのでしょうか?疑問ばかり浮かんできてしまいます。母の今の状態とこれから完治するものなのか、それとも徐々に悪くなっていくものなのでしょうか?そのあたりを率直に教えていただきたく質問させていただきました。よろしくご解答お願いいたします。

1人の医師が回答

白血病で喉の炎症

person 20代/女性 -

8月に出産し9月から体調を壊すことが多くなりました。 月1~2度は37、5℃以上の発熱があります。 喉からくる熱が多く少し痛みもなくなって落ち着いてきたと思えばまたすぐ悪くなります。 痛みはないのに赤くなり体がだるく発熱するときもあります。 この前も喉が少し痛いので受診したら喉が赤い。リンパも腫れてるとのことで抗生物質を一週間飲み少し落ち着いたのですがまた喉がいがらっぽく痛く今少し声が枯れてきています。 昨日は喉の突き当たりに血豆みたいな赤い小さいものができていました。 白血病かもと心配であざなど探してみると打った覚えのない小さいあざが四カ所くらいできてました。 緑色っぽいあざと赤あざです。 少し前もできていて同じ場所ではないですが消えたと思うと違う場所にできています。 心気症の為不安で仕方ありません。 腹痛もあります。 血液検査もしに行こうと思いますがとても怖いです。 9月に血液検査したときは白血球が少し高いくらいでした。 3ヶ月で血液検査結果が変わりすぎることはありますか? 喉の炎症が治らないのは白血病の可能性は高いのでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胸の中心、胸骨辺りが痛い

47歳、中肉中背、飲酒、喫煙無しです。 一週間程前からたまに胸の中心、胸骨の裏辺りが痛みます。痛む時間は不定期ですが、夕方から夜のデスクワーク時に多く起こる様な気がします。 痛みはピリピリとかでは無く、長く咳き込んだ後に筋肉痛の様な痛みが胸に残りますが、あれに近い感じです。何か押さえつけられた様な感じです。 飲食時に突っかかる様な感じ、沁みる感じはありません。食欲もどちらかと言えば旺盛な方です。 4月に近い場所(その時は今の場所よりやや下)が痛み、胃カメラを飲み、食道、胃を診てもらいましたが、異常は無く「がんノイローゼでは無いか」と指摘されました。1年程前は造影剤を使ってCTにて肝、水、胆の検査もして異常なしでした。 実父をすい臓がんで亡くしてますし、保険関係の仕事をしてますのでがんの方と接する機会が多いので、どうしても何かあると「がんでは?」との不安が立ってしまいます。 リスクファクターとしては低いとは思いますが、もし「食道がん」「胃がん」「すい臓がん」であった場合、4月の検査よりこの期間で上記の様な症状が現れるものでしょうか?また、他の嚥下障害とか沁みるといった症状以前に上記症状が現れるものでしょうか?症状は日によって現れたり、無かったり、近い場所で少々違う感じの違和感となる場合があります。

1人の医師が回答

白血病が心配です。

person 30代/男性 -

30歳男性です。 約半年前より体調が悪くなりました。 微熱(36度後半)・倦怠感・右足裏の強い違和感、だるさ・全身の発疹、痒み・時々喉の違和感もあります。 最初から上記全ての症状があったわけではなく、月日が経つにつれ少しずつ悪くなっているような印象です。 悪くなってすぐに総合病院にて色々な検査を実施しました。 血液検査・尿検査・腹部単純CT・胃カメラ・大腸内視鏡・甲状腺検査・整形外科にて腰と首のMRI・足のレントゲンなど 全て異常はなく経過観察との事だったのですが、それからも症状の改善は見られなかったので先日初めて大学病院に受診に行きました。そこでIL-2Rなどの項目がある、より精密な血液検査を実施しました。 結果は白血球数の若干の増加が見られると指摘されました。9.8Hとなっています。 血液検査で初めて異常を指摘されたので動揺してしまい重病(白血病など)を疑い、担当医に確認するも、他の数値に異常が見られないからまず心配ない。との事。心療内科を薦められました。しかし約半年体調の悪さが継続しており、今後更に数値の異常が増えてくるのではないかと大きな心配をしております。 先生方はどのように思いますか??長文で読みづらいと思いますがどうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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