膵臓がん

食道がんリンパ節転移から脳転移 在宅緩和ケアの余命についてです。中です。

person 30代/女性 -

私の67歳の母についてです。 昨年10月呼吸困難にて救急搬送、食道がんのリンパ節転移でステージ4と診断。気管切開をして放射線、抗がん剤治療をしました。その時は年も越せるかどうかと言われていましたが、放射線と抗がん剤がとても良く効き、2月には気管切開を閉じて退院することができました。 その後、オプジーボを2週に一回受けていましたが8月の末に吐き気、生理食塩水を入れてもらい落ち着いた為帰宅、その1週間後に再び吐き気で病院を受診した際脳への転移が見つかりました。長くても1ヶ月との余命宣告を受け、現在在宅緩和ケアをしています。 そこでご質問なのですが、入院中は起き上がることも食べることも飲むこともできず要介護5の判定になりましたが、在宅になりご飯も食べられ、起き上がれるようになり回復しているように思ってしまいます。現在はフェントステープ、ジクトルテープ、また点滴でソリタT 3号、グリセオール、あともう一つの点滴名はわからないのですが投薬中です。 余命は変わらず1ヶ月程度なのでしょうか?悪くなっている様に思えないのでなかなか実感が湧かず心の準備をしたいなと思いご相談させていただきました。現在付き添い介護中です。 癌患者さんの終末期は徐々に悪くなるというより急変するものなのでしょうか? 母がメンタルが弱いので脳に転移したことは伝えておらず、体力をつけて治療するために一旦在宅で治療していると伝えているので残された時間を知りたいと思います。 過疎地域で最近在宅緩和ケアが始まった地域の為主治医の先生がお忙しく母がいる前で聞くことができず悩んでおりました。ご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

昨年12月から乳癌の経過観察中です

person 20代/女性 -

28歳です。 昨年12月に乳腺外科クリニックにて乳癌検診のエコー検査で、しこりが見つかり経過観察になりました。 しこりが小さいため(何ミリかは忘れてしまいました)はっきりはわからないが、いわゆる良性のしこりのまるっとした形より、少しいびつだと言われました。 しかし、乳腺線維腺腫のたぐいだと思いますと 先生からは言われましたが、経過観察になりました。 半年後の7月もう一度、エコー、マンモグラフィを受けましたところ、しこりの幅は変わらないが、 厚みが少し厚くなっていると言われ、10月に針を通すことになりました。 乳癌の心配を先生に伝えましたが、そんなに心配しなくてもよいと言われました。 また7月からの経過観察中にずきんずきんする痛みが一定期間ある時がありました。 私が気になりますのは、 1.半年でしこりが大きくなるのは進行の早い悪性度の高い乳癌の可能性ではないか? 2.厚みが厚くなるのはよくないことなのか、よくあることなのか? 3.形がまるっとしていない場合でも良性のことはあるのか? 4.もう一つ違う病院を受診したほうがよいのか? 5.はっきり白黒つけたいときの検査は針を通す検査が一番適しているのか? 半年の経過観察で大きくなっていることが不安になり質問させて頂きました。 長くなりましたが、ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

乳がん部分切除・リンパ郭清の退院後について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

3つほどお伺いしたく。術前診断、ルミナールA、ステージ1、腫瘍1cm前後。9/15に、左乳がん部分切除(7cmほど)、術中センチネルの結果1つ5mmありでリンパ節郭清(レベル2まで)手術をして頂きました。傷口は二カ所。両方とも8cmほど。脇は横斜め上に、乳房は縦ややななめ内側です。先生の仰る通りあんまり出ないと思うよ。とのことで、9/16の1回目の廃液は23cc、ややかぶれもあり9/17午前中にドレーンを抜いて頂き一晩様子を見て9/18の午前中に退院しました。9/18から痛み止めも必要なくほぼ普通に過ごしています。とはいえ動作には少し時間をかけて左側には気をつけて、毎晩むくんでいないか計測はしています。が、9/20普通に暮らしすぎたのか暑さのせいか、左胸まわりに火照りとムカムカと気持ち悪さを感じ帰宅後すぐにみたところ傷口からの出血はなく。乳房の中がちょうど切除した部分と思われるあたりから左脇の正面部分までが地図状に赤みをおびていました。しばらくじっとして様子を見ました。少しすると火照りも赤みもだいぶ収まりました。今はうっすらわかるくらいの感じでバロメーターにしているのですが..9/28が術後の初診です。1.もっと前に病院に行くべきでしょうか?2.胸帯はした方がいいのでしょうか?伸縮の包帯の太いもので私はすぐはずれてしまうので、どちらでも。と言われ...退院後は伸縮し柔らかい素材の腹巻きを胸にまき、その上に前開きのブラをして過ごしています。半日に1.2cm程度の円状に廃液が腹巻きにつきます。1日に2.3回着替えています。3.運動はしていませんが家事や買い物などほぼ日常に戻っているのですがもっと安静にすべきでしょうか?今日が術後一週間目に当たり、動けるならうっすら赤みがでていても、いただいたレジュメのように一週間後からのリハビリを初めていいのでしょうか?

2人の医師が回答

大腸がん手術後の腹痛について

person 70代以上/女性 -

8月に大腸がんの手術をおこなった85歳の母の件でお尋ねします。術後約2週間で退院し、自宅にて生活しておりましたが、少しお腹の調子が悪いと申し出がありました。退院してからずっと朝昼晩とマグネシウム剤の下剤を服用しており、便通は水溶性が続いていました。主治医に相談し、緊急で受診しましたところ、血液検査・CTでは異常はみられないと。もしかすると下剤が効きすぎて腸に負担がかかり、炎症がおきているのではないかという診断でした。下剤を一旦中止し、整腸剤で様子をみることになりました。しかし、母からは便通が2日ないためにお腹の張りがあり、少し痛みもあるということで、夜に1錠下剤を服用しましたところ、夜中に便通があり、水溶性ではなく、形があるゆるい便がでたとの報告がありました。お腹の張りは改善されましたが、まだ痛みが少しあるとのことです。やはり、術後1ヶ月も経過しておらず、少しづつ馴れていく過程と考えて良いのでしょうか?お腹の調子が悪いせいなのか、食欲も出ないといっております。少しでも良いので食べるように勧めています。高齢ということもあり、心配しております。何卒宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

50才。コロナワクチンについて。

person 40代/女性 - 解決済み

たくさんの方が、コロナワクチンについての不安項目を挙げておられ、私も、この内容に、どうしようどうしようと、過ごしている毎日です。 アナフィラキシーに関しては、その場で対処していただけたら、なんとかなるのかな・・と、思ってはいるのですが、やはり、どうしても、接種後のことが気になるのです。 反ワクチン派の人が書いている記事の中で、どうしてもどうしても気になるのが、癌の発症についてです。 (その記事には、膵臓癌)と書いてありました。 私は、親戚を膵臓癌で亡くしていまして、この一文を目にしてから、途端に接種するのが怖くなりました。 先生。 教えてください。 ワクチン接種(ワクチン成分)で、癌が発症しやすくなることがあるのでしょうか。 コロナには打ち勝てても、 このワクチン接種が原因で、癌が発生しやすくなるのであれば、子供達にも、接種させたくありません。 今現在、癌を罹患されている方や、遺伝性の癌を懸念されている方などは、接種しても問題ないのでしょうか。 もし、ワクチンが作り出した癌なら、対抗できる薬もできるはずですよね。 すみません。 素人の戯言、申し訳ありません。 ですが、希望がほしいのです。 怖く、不安な気持ちのまま、受けたくありません。 ご助言お願いいたします。

3人の医師が回答

9月16日中国(湖南省)の病院で乳癌であるとの診断を受けました。

person 40代/女性 -

長期海外出張のため中国に在住していますが、2ヵ月位前、乳房にしこりがあるのが分かり中国の病院で診察.検査(MRI.エコー)を行ったところ良性なので大丈夫です。との診断をいただきました。最近になってしこりが大きくなってきた気がしたので再度、同じ病院で検査(組織を抽出)したところ乳癌ステージ1、部分切除でいけます。左乳房の左側なので比較的安心です。とのこと。 ただ3日後に日本に帰国予定だったため日本で手術したい旨お伝えし、承諾をいただきました。先生からは日本で手術するとして進行度合いを考慮しても日程的には余裕があるので大丈夫です。とのお話しをいただきました。ただ紹介状、検査データ等は難しいようなのでいただいていません。 そこでお聞きしたいのは次の2点です。 1.今は帰国(名古屋)してコロナの関係から2   週間の待機中です。本人としては是が非   でも部分切除で温存したいとの思いです  ですが、病院選び等について心掛ける点  などあれば教えて下さい。 2.中国の先生からは進行度合いを考慮して  も日程的には余裕がある旨、お話しをい  ただきましたが、どのくらい余裕なのか  分かる範囲で教えて下さい。コロナの関  連もあり病院の対応も気になります。  その辺も含めお教えいただければ幸いで  す。   以上よろしくお願いいたします。  

2人の医師が回答

ティッシュに薄い血液付着

person 30代/女性 -

私は元々腸が長く便秘体質で、2016/1月に血便があり大腸カメラをし、1cm未満の腺腫ポリープを2つ切除しました。 その後、2017/12月、2018/12月、2020/6月の3回大腸カメラをし、ポリープはありませんでした。 2021/3に一度血便がありましたが妊娠中で大腸カメラができず、腫瘍マーカーのみしていただき異常ありませんでした。 そこで本題ですが現在産後1ヶ月です。 産後から快便ですがなぜか産前に比べて便がかなり太くなり、出すときに少し痛いことがありました。 昨日と今日の2回、排便後ティッシュで拭くとサラサラ薄い血液(淡々血性)がピンポン玉程度ティッシュに付着していました。(真っ赤ではない) 鏡でみてみると、膣側の肛門が少し赤くなっていました。触れるとヒリヒリします。排便後時間が経っても肛門あたりがジーンと鈍痛があることもあります。 痔なのでしょうか?肛門のただれですか? それとも大腸ポリープができたのでしょうか? 直近で2020/6月に大腸カメラをして異常はありませんでしたが、そこから1年3ヶ月で大腸ポリープや癌の可能性はありますか? また、産後何ヶ月経てば大腸カメラをしていいですか? 心配です。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

健康診断にてPSA値が異常と言われて

person 40代/男性 - 解決済み

会社の健康診断で腫瘍マーカーを追加して、今回二年目ですが、前年3.8 今年5.4で今年要精密検査と通知が来て大変不安です。 44歳 身長174 体重96 数年前から通風治療でかかりつけの内科に通っています。ここ数ヶ月足先の痛みでなく、たったまま動かないレジ仕事と、休暇時のパチンコで長時間座ったままなどの時にももから足に痛みが出て痛み止めと尿酸値コントロールを薬でして様子を見る治療をしています。 通風の為水分補給を意識している為かやや頻尿気味です。長時間座っている時に尿意を我慢すると下腹部あたりに痛みがある時があります。排尿時に最近若干の違和感やピリつきがある時があります。 同健康診断では尿に異常はなし、炎症反応もありませんでした。 自転車移動の為、毎日トータルで20分程度の自転車あり、2日前あたりに射精の記憶あり。 ネットで調べてみると色々わかり不安でしょうがありません。 かかりつけ医に昨日見せて相談したところ、自転車等いろんな要因で数値が上がる事もあるから血液検査をもう一度してみようと言われ、腹部エコーをしてもらい、前立腺肥大は無さそう、ガンのような所見はない、腎臓、膀胱、すい臓も異常はないとの事でした。 エコーと健康診断時の炎症のない結果があり、前立腺肥大や、前立腺炎の可能性が無くなってガンの可能性がより高まったようで不安です。 腹部から足にかけて調子が悪かった時に前立腺にガンの疑いありと出て不安でたまりません。 実際にガンの可能性は高く覚悟したほうがいいでしょうか? かかりつけ医は数値的にも検査結果で数値を見て、不安なら専門医に診てもらうで大丈夫と言ってくれています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

右胸の違和感 乳ガンの可能性

person 30代/女性 -

36歳女性です。 右胸に違和感があります 最近の検査は、2ヶ月半前にエコーで診て頂きました。 1.右胸の方が左胸より大きく感じます。 元々右胸の方が若干大きい?垂れている?感じは前からしていました。そのせいか乳輪も右胸の方が大きいです。 3週間程前にも大きさの違いが気になり、エコーして頂いた乳腺外科で視触診のみして頂き、『右胸の方がはってるからね』と言われただけでした。 それからあまり気にしていなかったんですが、1週間程前からまた気になっていて、さらに横に大きくなっている気がします。ボリュームがあるといいますか。。 赤くなったり硬くなったりはしていないと思いますが、ズーンとした鈍痛があります。 2.右胸の内側の下辺りの皮膚に凹凸があるように見えます。そこに明らかなしこりのようなものはないと思うのですが、でこぼこしているように見えます。皮膚を上に引っ張ってみると凹凸は感じません。皮膚の凹凸も乳ガンの可能性があるとのことなので不安です。 1ヶ月前くらいに両胸に毛穴がすごくなり、皮膚科で薬を出して頂き、だいぶ良くなったんですが右胸はまだ少し毛穴も目立つ状態です。 近々病院へ行こうと思いますが、上記の違和感は乳ガンの可能性はありますでしょうか? また、検査はエコーとマンモどちらがいいでしょうか? 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

薄い練り梅のような粘液状の血便

person 50代/男性 -

海外在住53歳男性です。1年前に大腸内視鏡検査を受け、痔があることがわかりました。半年前ぐらいからその痔が排便時に痛み、排便が困難な時期があったのですが、軟膏を注入してだいぶおさまりました。その後半年間、痛みこそほとんどないものの、排便後に必ず紙に血が付きますため、先週末に(昨年内視鏡を受けた同じ)消化器科で触診を受けたところ、痔に加えポリープもできている、とのことで、来月また大腸内視鏡を受けることになりました。先生曰く、癌ではない、とのことでした。薬の内服と塗り薬と座薬を処方され、毎日続けたのですが、今日排便時に薄い色の練り梅のような透明がかった粘液状の血便がでました。2回便意を催してトイレに行ったのですが、2回とも同様の血便の後に少し柔らかい普通の便がでました。以前にも座薬の後に血便が出たことがあったのですが、スムーズに入ってますので肛門に傷がついたとも思えません。消化器の先生は癌ではないと言っていますが、血便の量も多かった(ように思えた)ので、癌ではなかろうかと恐れています。所見をお願いできますでしょうか?どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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