泌尿器（2021年）

5年程前に、精子に血が混ざってでました。その後、血尿がでて、ムースのような血の塊も一緒にでてきました。血の塊が出る時は、一緒出るまで尿がとまって、詰まるんじゃないかと不安になりますがでてはきます。また、それからは、射精時に限らす、単に勃起しただけで、その後、排尿時に血尿がでてきました。そういうことがあって、病院に行き、尿検査や膀胱鏡検査など色んな検査をしましたが、特に膀胱癌や前立腺癌など問題はなく。 原因がはっきりせず、3ヶ月ほどで自然におさまりました。 それが、また最近、同様の症状がでて困っています。 前に行った病院からは原因がはっきりしないと言われたのですが、どんな病気が考えられるでしょうか？ 病院は、ほかの泌尿器科に行った方が良いでしょうか？ それと膀胱鏡検査時の激痛は耐え難いのですが、麻酔とかしてくれるとこはないのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

人間ドックで毎年尿潜血と尿沈渣で引っかかっています。昨年は泌尿器科にいき、調べましたが異常なしといわれました。異常なくても毎年引っかかるものでしょうか。またピロリ菌が一度で駆除できず、また薬を飲むのですが生活習慣で気をつけることはありますか。父が肺がんになり、自分も何かあるのかと心配になってきました。

■詳細（症状・経緯・背景など） 夜の21時頃から排尿痛と残尿感があります。 膀胱炎は何度かかかった事があります。 水分を多めに取るなどしています。 ■先生に聞きたいこと（質問） 手持ちのホノマリア錠を飲んだのですが 排尿痛が気になるので 鎮痛剤　バファリンルナを 併用して飲んでも大丈夫でしょうか？

私は今年3月に骨盤底筋臓器脱と診断されました。 現在産婦人科にかかっていますが、膀胱瘤ということで、段々、排尿障害が気になりはじめてきて、残尿感なども心配になってきて、産婦人科では、子宮が下がっているか、どれくらい下がっているかなどを診て頂いただけで、残尿の状態などは調べてもらっていません。少し周りの痒みなども感じる時があり、膀胱炎も多少気になってきました。やはり泌尿器科を受診した方が、良いのでしょうか？総合病院であれば、両方ありますが、どちらの科にかかれば、良いですか？ ゆくゆくは、手術をしなければならないと思うので、大きな病院に紹介状を書いてもらいたいと希望していますが、手術を考える場合、泌尿器科にかかる方が良いのでしょうか？ それともう一つ気になっていることは、今年の夏7月に蜂窩織炎という皮膚病にかかり、傷口から、菌が入り、体内で繁殖し感染を起こす皮膚病ということで、そういう病気にかかっていても手術は可能なのかが、とても心配です。骨盤底筋臓器脱の手術は蜂窩織炎になったことのある者でもできますか？

妊娠8ヶ月の妊婦なのですが、排尿口がひりひり痛痒く、違和感があったので見てみたら排尿口の近くに白ニキビのような出来物がありました。 産婦人科で診てもらったのですが、膀胱炎でもなく、おりもの等も異常なく、先生は見た目もなにもなっていないと言われました。 しかし、自分で鏡で見てみると出来物があります… これは正常な出来物なのでしょうか？ 放置しておいて良いのでしょうか？ 悪いものとかではないですか？ 妊娠中なので心配です。。。

１週間メイアクトを飲んでも治らず、また病院に行ってグレースビットをもらってきました。今日です。１週間飲んでも治らないことありますか？

63歳の男です。1週間に1回くらい自慰をしていたのですが，最近　ほんの少し1滴か2滴ぐらいしか精液が出なくなりました。もともと前立腺肥大症で薬も飲んでいます。（トリクロルメチアジト，タムスロシン）射精感はあるのですが，尿道に詰まってるようで，あとでダラダラと出てきて，すっきりしません。前立腺の薬を使ってると，こんな症状がでるのかなとも思います。年だからしょうがないのかなと思う反面，前立腺の機能を使わないとますます肥大するのではと心配しています。気にしないで今まで通りしていたらいいのでしょうか。それとも前立腺の薬をしばらくやめた方がいいのでしょうか，教えてください。薬を使おうが使うまいが夜中に1回は排尿で目がさめます。

1年ほど前に急な発熱で入院。前立腺肥大による尿路感染症と診断され退院後はアボルブとシロドシンを服用しています。 しかしながら、夜間尿の出具合があまり改善せず発熱もときどきあるため再検査してもらったところ、水腎症と診断されました。原因として前立腺が膀胱にせり出すように肥大しており腎臓からの尿管に干渉しているためではないかとのことで、前立腺肥大手術を勧められています。前立腺の大きさは37mlとなっています。 手術はその病院ではTURPのみですが、他院ではHoLEPもあるとのこと。それぞれの方式のメリット・デメリットは一応ネットの情報で確認しておりますが、上記症状においてどちらが適している等はあるでしょうか。 尚、自身やや貧血気味ではあります。

10日ほどまえに低位結紮術にて左の精索静脈瘤の手術をしました。（グレード3） その後4日ほど内出血と腫れで全体的にパンパンでした。（剥離の際に静脈から出血したようです） 数日前から全体的な浮腫は無くなりましたが、まだ右の睾丸に比べ左の睾丸が外見で2倍ほどある状態です。（術後1週間のエコーでは精巣は正常と言われました） 睾丸が大きく見える原因としては、左の精巣の周りに結紮した静脈や血が溜まっている状態と考えられますか？ （違う場合はどのようなことが考えられますか？） 一旦医師には静脈血管が固くなって退縮していくのを待つと言われてます。 担当医にしつこく聞くことが憚れるのと、不安によりこちらでご意見いただきたいです。（添付写真は昨日の睾丸の外見です） よろしくお願いします。

今年9月に生検で非特異的肉芽腫性前立腺炎と診断され生検時に膿が少しあったらしく抗生剤1ヶ月、その後も改善が悪くプレドニン30mgを1ヶ月飲みました。現在、前立腺体積が45ml残尿80mlです。症状、体調ともあまり改善しないためTURPをする予定になりました。前立腺は主に左が腫れており経腹エコーで内部に低エコー領域が何ヶ所か外側の方まであります。腫れてる左側は低エコーの部分までしっかり切除して、右側は尿道が真ん中にくるように左右のバランスが良くなるように削るようです。 ここから質問になります。 1.左右とも切除すると前立腺液が出なくなり生殖能力はなくなるのでしょうか？ 2.腫れてない右側も切除した方が良いのでしょうか。残せるものなら残した方がいいのでしょうか。 3.術後の尿漏れなどは術者の技量に左右されますか。個人差があると思いますが泌尿器科2年目の先生が手術をすることは普通ですか？ 4.勃起機能低下の可能性がありますか。 5.術後の射精はどうなるのでしょうか。内尿道筋を温存できれば逆行性射精は起こらないのでしょうか？温存できるようなものかどうか分かりませんが。 いざ手術となるといろいろ不安で質問が多くて申し訳ありませんがよろしくお願いします。

現在、右の上部尿管に結石が2個詰まっています。結石にすぐ下の尿管が狭くなって曲がっているため、内視鏡を入れてもカーブしているすぐ上の結石は見えにくく経尿道的尿管結石破砕術をしても成功しないだろうといわれました。現在、腎臓は腫れた状態でありこのままでは腎臓の機能は低下してしまうといわれました。背中から腎臓に穴をあけて内視鏡を入れる方法も以前に別な結石を取る際腎臓にうまく穴があけれず１回失敗しています。 医者には、ダメもとで手術をするかこのまま何もしないか決断を求められています。本当に成功の確率はほとんどないのでしょうか。最悪、尿管を結石と一緒に切断するといわれ、尿管が短くなりすぎたら、腎瘻しかないといわれています。 このまま手術をしないで腎臓がだめになるのを見ていなければならないのでしょうか？ 経尿道的尿管結石破砕術での手術は無理なのでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など）排尿後便器に黒いのり状の塊が浮いてます。２回目です。痛みはありません。男性66才です。 ■先生に聞きたいこと（質問） どんな病気か心配です どんな病気の可能性があるのか心配です。

40歳女性です。2日程前から、頻尿、排尿時に痛みがあり、今日は尿に白い浮遊物が混ざっていました。 3ヶ月程前にも、頻尿、排尿時の痛みがありましたが、1週間程で自然に治りました。やっぱり膀胱炎でしょうか？今朝から市販の膀胱炎の薬を飲んでいますが、受診は今すぐするべきでしょうか？

尿道カテーテル挿入について、少々長くなりますが、質問いたします。 10月の下旬両足の浮腫が激しくなり、体重が急速に増加し、かかりつけクリニックで心不全と診断され、総合病院に紹介状を書いていただき即日高度房室ブロックでペースメーカー植え込み手術を受ける為入院しました。11月2日に入院し、手術前に浮腫や体重急増に対する処置のため一週間ほどかかり、11月9日手術することになりました。手術の前に尿道にカテーテルを挿入することになりましたが、11年前に同じ総合病院で前立腺肥大にたいするTUR-P手術を受けたことがあり、念の為泌尿器科で挿入することになりました。 カテーテルの挿入時、最初は一部に少し痛みを感じた箇所あり、これで終了かと思いましたが、その管を取り除き、つぎに潤滑剤を入れると言われより太い管を入れられたようで、これまで経験したことないような激痛に襲われました。その後も同じような痛みが続く処置を受け、最後に膀胱に水をいれると言われ、その処置は不快感がありましたが痛みはあまり感じませんでした。尿道カテーテル挿入はこのような激痛を伴うものでしょうかお尋ねいたします。また麻酔剤を使用する方法はないのでしょうか？　今後手術を受ける場合の参考にしたいと考えています。

元々トイレが近いのですが、おしっこをしたくなると、トイレに行くまでの間に漏らしてしまうことがあります。 おしっこがしたくなるのと同時に少しも我慢できない時があって、、、。 出産未経験ですし、職業がインストラクターで毎日ヨガやダンスなどの運動をしているので骨盤底筋に問題はないと思うのですが、、、。 対処法や、どんな病気が疑われるのか教えてください。

前立腺炎になって4ヶ月と少し経ちます。 エルサメットs配合錠と竜胆瀉肝湯を4ヶ月服用してますが良くなりません。 症状は、睾丸の痛み、睾丸と肛門の間辺りの痛み、右脚の付け根辺りの痛み、そして新しく排尿後に痛みと残尿感、尿意痛があります。 立ってる時に尿意を感じるとちんちんに強い痛みを感じることがあるので尿意痛と表記しました。 痛みの程度は顔が歪むくらいの痛みだったり、歪まなくとも不快感のある痛みだったりです。右脚の付け根辺りに発生する痛みはいつも歪むくらいの激痛です。 右脚の付け根の痛みは排尿後に発生することが多いです。 まだ薬が1ヶ月分ありますが、このまま薬を飲み続けるべきか、他の薬を出してもらうべきか、先生の考えをお聞かせ下さい。 また処方してもらった方がいい薬などありましたら教えてください。 質問は以上です。 宜しくお願いいたします。

この度はお世話になります。 陰茎の亀頭の裏筋の部分に黒いものがあります。 この黒いものはかゆみや痛みもなくここ最近できたものでもないのですが 少し気になっていたので今回ご相談させていただきました。 そのため不潔な画像となり大変申し訳ございませんが 画像を見ていただけると幸いでございます。 また私は性交の経験は一度もないです。 この黒いものはほくろや血管の一種なのでしょうか。 お忙しい中大変恐縮ではございますが 何卒ご回答をよろしくお願い申し上げます。

11月初旬より睾丸と肛門の間（前立腺あたり）がピクピクするようになりました。 泌尿器科→神経内科→整形外科と行きましたがどれも原因が分からず、最後の整形外科では水分不足ではないかと言われました。また、症状が出たり出なかったりするときがあり 出ている時は2～3分おきぐらいにピクピクするので結構うっとうしく感じます。 痛みはなく、排尿時も特に痛むことはありませんしピクピクしているときも痛みません。 一体何の症状なのか、またこれ以上もし他の科にかかるとしたらどこが良いのかアドバイスいただけますと嬉しいです。宜しくお願い致します。

2021.4月に排尿障害、血尿で診察PSAの値が8.5だったので生検で癌が見つかりました。 骨シンチなどの検査で転移は無し、全摘手術をしました。病理検査の結果T2cN0M0でした 全摘1ヶ月後8月のPSA0.076 9月0.080 10月0.137 11月0.113 です。 遠隔転移が心配です。

■詳細（症状・経緯・背景など） 4歳女児ですが、排尿が遠く９月から小児外科にて経過診療中で、色々調べたら便秘が原因で排尿がうまくいかないと言われてモビコール便秘薬飲んで11月30日に受診したところ便秘が少しずつ解消され、経過診療と言われました。幼稚園に行っていますが幼稚園ではトイレに行きません。我慢してるんだと先生は言っていました。我慢してるため肛門を閉じているので普段の排尿もなかなか出づらいけれど、尿はきれいだし、膀胱の形も悪くないと言われています。しかし、12月１日から幼稚園でトイレに行きたい感じがして一時間こもってるというのが今日まで三日間続いていて、家でリラックスして尿をするように早退しています。元々神経質な性格で幼稚園ではトイレに人が並んできたら、出ない。トイレが汚れてるから行きたくないと言います。色々工夫してますが幼稚園では出ません。 一昨日あたりから夜中に起きて虫がいる、キラキラしたものが見える。と怯えて泣き、昨日は泣きながら布団を走り回っていました。 ■先生に聞きたいこと（質問） 10日にクリスマス会もあり、毎日練習したりストレスがあるのでしょうか？ 夜中泣くのは、夜驚症でしょうか？

3日くらい前からヘソに違和感を感じ見たら赤くなっていて透明な液体が流れ出るまではいきませんがテカってる感じです。 ティッシュで拭くと奥の方は薄い血のようなものが付きます。 痛みや痒みなどはないですが臭いです。 これはただ炎症がおきてるんでしょうか？ 調べると細菌性臍炎、尿膜管遺残の可能性もあるみたいな事も書いてありました。 汚いですが写真も添付しておきます。

１９歳息子ですが、水腎症で半年に１回美病院で検査を受けています。 先程、茶色い尿がでたとのこと。 いつもの水腎症の痛みなどはなく、尿の色以外はなんともないそうです。 ネットで調べると膀胱癌など出てきます。 ゆるくフットサルをした程度で激しい運動はしていないそうです。 急いで受診させた方がいいでしようか？

排便してふいたときに トイレットペーパーに 血がちょっとつきます！

■詳細（症状・経緯・背景など） 現在入院中の86歳の母が腰の神経障害のため退院後も尿カテーテル留置が必要といわれました 先日 主治医の先生が 自力で排尿できるようになりましたと言っておられたので安心していたのですが、その後 カテーテルを病院で抜いたところ やはり残尿があるとのことで 同じその日に 再度カテーテルを入れたそうです もうすぐ退院と言われたのですが 退院後も尿カテーテル留置が必要といわれました ■先生に聞きたいこと（質問） １日はずしただけで 残尿があるからと カテーテル留置をして また 退院後も留置が必要との判断は正しい判断なのですか？ 投薬もしているとのことですが、確かに高齢者ですが リハビリなどで 少しでも 良くなる方法はないのでしょうか？ 退院後は自宅介護なので 病院の地域連携の担当の人が往診してくれる診療所を探すとかで 電話待っているところなのですが、リハビリ病院に転院とかもよいのでしょうか？ ちなみに糖尿病があり朝一回インスリン注射と週一回のGLP1注射は娘の私が行います 私はフルタイムで働いていますが在宅介護希望で昼休みも帰宅する予定です 母と私二人きりの家族ですので私ができる限りのことをしてやりたいと思っています よろしくお願いいたします

一昨日から尿道の出口あたりに痛みを感じ、病院を受診したところ、膀胱炎と診断されました。 入浴は問題ないでしょうか？ 湯船に浸かることで、家族にうつす心配はないでしょうか？ まだ子供が小さく、普段は子供と一緒に入浴しています。

父81歳についてです。前立腺肥大で2年程前からシロドシンとベタニスを服用しています。8月の健康診断でＰＳＡ4.4、１１月のかかりつけの泌尿器科の検査で4.7となり、MRIを撮ったところ、1.5センチの腫瘍が見つかりました。5年前に脳梗塞になりそれ以来ワーファリンを服用しているため、服薬を中止して生検をするのはリスクがあるためできないという診断で、クロルマジノンが処方されました。セカンドオピニオンで別の病院を受診しましたが、やはり同じ理由と、高齢であること、癌だとしても今のところ外に飛び出していないこと、前立腺がんは進行が遅いことから、経過観察をしながら、もっと数値が上昇したら大きな病院で生検をしてもよいのではないかという診断でした。ただこちらの病院ではクロルマジノンは処方できないと言われました。調べると、販売中止とあったのですが、今後クロルマジノンはどこの病院でも処方されなくなるのでしょうか。セカンドオピニオンで受診した病院で治療していきたいのですが、クロルマジノンが処方されないこと、シロドシンとベタニスのみ服用しながら経過観察で、特にがんの治療ができないことが心配です。

重い物を持って骨盤がこむらがえりのようになり、そこから炎症で臀部がかたまり、座れなくなりました。2ヶ月くらいまともに座っていません。ペインクリニックでブロック注射や整形外科で骨盤のリハビリで、少し座れるようになりました。座ると尿道と陰部が椅子にすれて痛くて座れません。無理して座って、排尿障害にならないか心配です。体力は落ちています。 よろしくお願いします。

現在71歳、2017年9月PSA1.89、2018年9月PSA2.56、その後2年検査を受けず2021年9月にPSA4.68となって、MRI検査で片側の前立腺内部に腫瘍があるとのことで経会陰的に20ケ所の針生検実施。グリソンスコア6、CTと骨シンチから、腫瘍は前立腺内部にとどまておりT2aN0M0のステージ2と診断され、県立がんセンターへ転院してダヴィンチ手術か放射線治療を受けるように勧められました。 いずれの治療も根治的治療ですが、少なからず再発するケース(臨床的な再発)があると聞いております。そこでご相談ですが、 1.　こうした低リスクの限局がんでダヴィンチ手術を受けた場合と、放射線治療を受けた場合とでは、再発率に差があるものでしょうか。 2.　骨シンチやMRI、CTは受けていますが、こうした画像診断で転移や再発の可能性を見つけられるものでしょうか。結局組織を手術で取ってきて病理検査しないと何とも言えないものなのでしょうか。

以前にも相談しました、58歳の夫の事です。 今年の4月に人間ドッグでPSAが8.8812で要検査となり前立腺がんが見つかりました。 術前のPSA数値は6.6。 8/15に前立腺摘出手術をして1ヶ月後の検査でPSA数値が6.81と下がらず、DWIBSとPET-CT検査から右閉鎖リンパ節（9ミリ）と仙骨骨盤（１５ミリ）の転移が見つかりました。 転移病巣への放射線治療を控えています。 そこでお聞きしたいのですが、PET-CTでは検知されづらい前立腺がんの転移巣（リンパ節）が検知されるのはブドウ糖の代謝が活発であるからなのでしょうか。また、ブドウ糖の代謝が活発であることは癌の進行の速さに関連があるのでしょうか。 医学的に常識なのでしょうか。教えていただけますと幸いです。

20年以上前から尿潜血2➕が毎回健康診断でひっかかり、最初のうちは再検査を受けておりましたが問題なしで、その後はずーっと様子をみておりましたが、ここ３年は続いて3➕となり、かつ赤血球もすこし増えていると言われ、要再検査となり先日泌尿器科を受診しました。 尿検査、超音波、尿によるがんの検査をうけ、特にひっかかる項目もなく様子を見て下さいとなりました。 そこで質問なのですが、こちらの泌尿器科で最初の受診の際とがん検査の結果を聞きに行った２回尿検査を受けたのですが、 (1回目) 潜血　1➕ 赤血球　5-9 白血球　1未満 扁平上皮細胞1未満 (2回目) 潜血　2➕ 赤血球　20-29 白血球　1-4 扁平上皮細胞　1-4 粘液糸　2➕ となり、2回目は確かに、赤血球数も多めになっていて、数値も違うのですが、 医師に尋ねても特に言及がありませんでした。 そこでお尋ねしたいのですが、 その時の尿の状態で数値は動くのか？ 特にこのくらいの赤血球数増は、問題ないのか？ とうことです。 宜しくお願い致します。

膀胱炎症状の方にセファレキシンカプセル250mgが処方されているのですが　今は症状の訴えもなく症状のある時に屯ようで飲んで良いと言われたとの事ですが　この薬は屯ようでも大丈夫な薬でしょうか。 アドバイスをお願い致します。

前立腺肥大による夜間頻尿の薬ユリーフとハルナールの効果に違いはありますか。両者の長所短所を教えてください。

昨日大学病院を受診しました。 ペントキシフィリンは急性には効果が認められるが慢性には効果なし、とのこと。 前回、裏ワザとの回答を得ましたが具体的な内容をお答えください。 現在、ペントキシフィリンを自己判断で服用中（三週間）悪化は認められず。

朝4時から尿意で目が覚めました いつもは普通なのに今日は尿が濁ってて濃い黄色でした 夜間頻尿が辛く寝不足になるので恥ずかしいのですが夜は紙コップ　透明のにしてます 濁ってて底がみえませんでした 7時くらいに起きた時の尿は普通に戻ってました 4時くらいにコップ一杯水を飲んだからかもしれません いつもと違ったとすれば水分をあまり取らなかった事と睡眠前にプロテインを飲んだ事です 水分もコーヒーと味噌汁しかほぼとってなかったです 月曜日まで濁った尿が続けば受診しようと思ってますが濁った尿が出なければ大丈夫でしょうか？ 排尿痛、熱などかわった事はないです

9歳男児です。 これまで検診などで知能や内科的な治療の必要との指摘を受けたことはありません。 相談内容は尿漏れです。 トイレに間に合わず漏らしてしまうという程ではないですが、トイレの前後や運動時、無意識に漏らしています。 量としては丸一日でおそらく50g程ありそうです 泌尿器科には2年ほど前から通い、現在は抗コリン薬を一日2回服薬しています。（小児科医から紹介してもらいました） 腎臓、膀胱の検査もしましたが特に異常はありませんでした。 現在の治療を継続するべきか、違う診療科などでもう少し詳しい検査など検討すべきなのか、ならば何科が適すのか、アドバイスをいただきたくご相談しました。 よろしくお願いします。

34歳女性です。 2ヶ月前から尿に黒いつぶが混ざる時があります。排尿後便器内を確認すると数粒混ざっています。毎日ではないですがペース的には2日おきほどです。おりものには混ざっておらず、排尿時のみです。 結石かと思い泌尿器科を受診しました。エコーと尿検査を行い、エコーでは石は見つからず、尿検査は添付の通りでした。 また、生理が2ヶ月半きていないので婦人科系の病気かと思い婦人科も受診しました。内診(エコー)?し子宮内膜症や子宮筋腫等の病気ではないと診断されましたが、黒い粒の原因はわかりませんでした。 黒い粒が出る前後に頻尿感、残尿感、下腹部が重だるい感じになります。 どんな原因が考えられるでしょうか？ よろしくお願いします。

お願い致します。 服用してる薬　フェブリク10ミリグラムとタムスロシン塩酸塩0.2ミリグラム クレアチニン値　5年ほど1.26～1.36 現在心掛けていること　麦茶をよく飲む。炭水化物、糖質を極力抑える。 クレアチニン値がこれ以上上がらぬ為、現状維持の為、体力保持の為に各種ビタミン剤、 たんぱく質プロテインを飲もうと思っています。 ビタミン剤を飲むことへの留意、注意するとをはどんなことでしょうか？

ご相談お願いします。 残尿感と尿道あたりの外陰部のヒリヒリ感(つままれてる感じ)で、クリニックで膀胱鏡を施行して頂きました。ポリープがあったのですが、そこでは判断つかないとの事で、大学病院を紹介して頂き、検査してきました。尿の培養検査も異常なしでした。悪さする感じではないので、今は取っても良いし経過観察でも良いとの事だったので、経過観察にしていただきました。間質性膀胱炎ではないとの事も言われました。ただ膀胱がりきんだ感じがあると言われ、りきまないと出ない？と言われたので残尿感ある時はりきんでしまうと伝えました。 取り敢えず、外陰部の違和感はポリープのせいではないとの事で、前から処方されてたハ味地黄丸を続けて飲むように言われ、月1回診察をと。 外陰部違和感は尿道狭窄とかでもなりますか？ 個人病院の婦人科にも診て頂いてます。他に何の病気が考えられますか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 29歳男です。 11/7に包茎手術・亀頭増大術を受けました。 23日から包帯を外した生活をしていますが、亀頭(カリ、特に尿道口)が下着に擦れて痛みを感じます。 カリはたまに包皮で隠れることもあり、生活の半分は隠れた状態になってしまいます。 即日手術で下調べもまともにせず、痛みが走るたびに不安でひどい時は動悸もしたりします。 ２日前、泌尿器科を受診しみてもらったところ 『手術痕は綺麗で、いままで隠れていた亀頭の痛みは露出してる限りいつか必ず慣れる、ワセリンを痛いところに塗って2.3週間しても痛むのであれば皮膚科を受診してみて下さい』 という回答でした。 ■先生に聞きたいこと（質問） 陰茎が短く下着に直接尿道口が擦れてしまう状況です。 この痛みは泌尿器科の先生のおっしゃる通りいつかは無くなるものなのでしょうか？ とても不安です。 ご回答のほどよろしくお願い致します。

叔父が膀胱カテーテル留置になりました。 キャップを外して尿を破棄するのですが　その時のキャップの取り扱いが分かりません。外したキャップはティッシュに置いていいのか、それとも消毒綿に置くのか、又キャップを戻すときには消毒綿で拭く方が良いのか、水で洗えば良いのか分かりません。 アドバイスを宜しくお願い致します。

1歳3ヶ月の男の子です。 6ヵ月、10ヵ月検診で移動性精巣と言われて、様子見中です。お風呂上がりは２つとも袋の中ありますが、それ以外は上にあがっており、ない時間がほとんどのため心配です。 1歳半検診でみてもらうので問題ないでしょうか。早めに泌尿器科などを受診したほうがよいでしょうか。

今日内科で健診を受けました。尿検査を受け自覚症状は何もないのですが。 ■先生に聞きたいこと（質問） 蛋白定性+- ケトン体2+ 白血球3+ 濁 比重1.030 となっていました。これは膀胱炎でしょうか？ 泌尿器科を受診するべきでしょうか？

1ヶ月ほど前、泌尿器科で左側精巣の不全捻転が診断されました。当時と比べて、半分ほどのサイズに萎縮しています。 Q1 これは精巣萎縮と考えていいですか？精子の量も減り、性欲も減りました。 Q2 萎縮が現在進行中だと考えると、精巣萎縮を防ぐ方法はありますか？ Q3 萎縮した精巣を元の大きさに戻す方法はありますか？海外に行ってでも治療したいです。可能性として再生医療で治すなど、希望はありますか？

真性包茎なのですが、手術後の痛みが怖いです。できる限り痛みを減らすために背面切開術を検討してるのですが、この術式はどのようなデメリットがあるでしょうか？よく仮性包茎の形になる問題があげられますが、個人的には露けいになることの亀頭過敏の痛みが怖いのと、皮オナニーができなくなることから仮性包茎になるのはメリットだと考えてます。また仮性包茎の形ならば、露けいになるよりは亀頭過敏の日常における影響は小さいでしょうか。よく包茎手術した人で、亀頭の露出の激痛で歩けないという書き込みを見たので不安です。 また仮に真性包茎のままで、現在は特段不便を感じてないですが、それでも手術は必要でしょうか

今週の月曜日に睾丸に痛みがあり 泌尿器科に行くと副睾丸炎(確実には覚えていません] 血液の管？が軽くうっ血してるようになっていると言われ レボフロキサシン500mg 粒とロキソニンを処方して頂きましたが まだ痛みが取れず、最初は右が痛かったんですが、左側にも痛みを感じてきました。 調べると左右は、男性不妊症にも繋がるということで不安です。 明日の朝で薬がきれて、次の受付は来週の土曜日なんですが、痛みが左右に変わったと言い、再診察受けた方が良いでしょうか？ また、健康のため、軽い筋トレとウォーキングは問題ありませんか？

フロセミド、オキシブチニンと飲んでますが尿がチョロチョロとしか出ません。なんでなんでしょうか？水分は2リットル弱位とってます。恐ろしい病気でしょうか？

いつもお世話になっております。 産後尿閉になり、4ヶ月が過ぎました。最近自尿が増え、1日3回の導尿ですが毎回残尿50以下が4日間ほど続いておりました。(1日150以下の残尿) 良くなってきたと思っていたのですが、今日受診し残尿測定して頂いたところ、残尿が200〜250くらいあるとのこと。 その後すぐ自分で導尿すると160ありました。 このことから、いつも自己導尿の取り残しがあることが考えられますでしょうか？ ちなみに、今日は7時半に自己導尿を行い、その後はいつもより自尿はあまり出ていませんでした。 自分の感覚では、もう少し尿を貯めてから出している気がします。 残尿測定したのは13時過ぎです。 良くなってきていると思ったのですが残尿量にガッカリしてしまい、担当医の先生はあまり気にしなくていいとおっしゃっていたのですが、こちらの先生方の意見もお聞きしたく書き込みさせて頂きました。よろしくお願い致します。

21歳男です。4ヶ月くらい前に真性包茎のため包茎手術を受けたのですが、竿の裏側の切った境目部分に腫瘍？と黒い盛り上がったほくろがあることに気づきました。医師からは腫瘍のようなものは血腫だから吸収されていくと言われたのですが、全く変わらない状況です。黒いほくろは自分自身裏側を見る機会がなかったので元々あったものなのか途中でできたものなのかはわかりません。陰茎癌なのかと不安になる時もありましたが、この年齢でなるものなのかの判断を含め相談させていただきました。 それと切った境目の部分周り360度がケロイドのようになってしまいました。触ると痛いですし、性行為の際なども痛みがある為強く触れることができないです。これはどうすればよいのでしょうか？ 後もう一つ、亀頭の先端周辺が未だに触ったり下着で擦れると痛みます。色味もやや黒っぽいです。特に勃起時に亀頭がピンク色にやや黒が混ざった感じがします。ご回答の程よろしくお願いします。

40歳、男性です。 半年前から排尿障害(頻尿、尿の勢い減、夜間尿はなし)と鼠径部痛があり、先日泌尿器科を受診しました。 尿検査は潜血、細菌、糖、蛋白−で異常なし。 直腸の触診で前立腺に痛み。 現在、細胞診の結果待ちです。 ちなみに、ちょうど症状が現れた頃に、背部痛で腎臓内科を受診したときの検査結果が以下です。 蛋白定量　8mg/dl 尿蛋白cre補正値　0.03g/gcre 白血球　1-4個/hpf 赤血球　1未満個/hpf 扁平上皮細胞　1未満個/hpf 腎尿細管上皮細胞　1未満個/hpf 尿路上皮細胞　1未満個/hpf 変形赤血球　− さらに、2週間前に胃痛で受診した消化器内科では、エコーで前立腺異常なし、昨年受けた腫瘍マーカーのPSA値は0.71でした。 以上の結果から、膀胱や前立腺の癌の可能性はどれくらいあるのでしょうか？ 泌尿器科の先生は「まだわからない」と仰っていて、とても不安です。 よろしくお願い致します。

５９歳男性、２か月前に　右側の鼠径部ヘルニアの手術を腹腔鏡使用した手術をしました。メッシュが入った部位ヘルニア門辺りや右側睾丸の後ろ側を触ったりすると 鈍い鈍痛が、右側睾丸自体およびメッシュが入った部位に未だに痛みが走ります。何もしなければ痛みはゼロ、動いたり　無理な態勢とかで軽い痛みが出ます。 腹腔鏡などを挿入する時に切った３か所の傷は全く痛みありません。 痛みが酷い時は　カロナ－ルやロキソニンを服用しています。飲めば痛み和らぎます。 痛みは本人にしか分からず説明が難しいですが、数週間前に担当医師に相談したところ 挿入したメッシュorタッカ－が神経に触っている可能性があるかも？との回答でしたが、そこで質問です。 神経に挿入したメッシュorタッカ－などが触れた場合相当の痛みが出るのでは？と思うのですが、鈍痛程度の場合もあるのでしょうか？ 痛みがある時は　鎮痛剤カロナ－ルorロキソニンなどを飲み続けてそのまま知らぬ間に痛みが完全になくなる事もあるのでしょうか？ 睾丸の痛みと今回の手術の関連性は有るのでしょうか？ 手術後２か月だと大概の方は通常に戻るみたいですが、２か月～３か月過ぎまで、軽い痛みを感じてその後完治される方もいるのでしょうか？

　先月も質問した者です（63歳）。　 MRI検査結果が出たので、更なるご指摘をいただければと思います。 【PSA値の推移】 2019年 7月23日　1.90（定期健診） 2020年 8月13日　2.14（定期健診） 2021年10月22日　6.51（定期健診） 　　　11月10日 10.70（クリニック） 　　　11月17日　 7.64（大学病院） 【前立腺造影MRI（11月21日実施）所見】 『前立腺辺縁域はT2強調像で索状の低信号を認め、炎症性変化と考える。 　左尖部辺縁域にT2低信号を示すが、拡散強調像で高信号はそれほど目立たず、ADCは低信号を示しており、早期濃染を示さない6mmの結節を認める。ガンと言い切れないがガンを否定できず精査すべき。 　ガンとしても、明らかな皮膜外浸潤の所見を認めない。 　精嚢に明らかな異常を認めない。 　有意なリンパ節腫大を認めない。』　 というものでした。PSA値の変動が激しいことから慢性前立腺炎を疑っていたものの、MRI検査で「怪しい部分」が見つかりショックを受けています。 　大学病院担当医の勧めもあり、生検を受けることにしたものの若干迷いもあります。　 　不安なため別の病院で再度PSA検査（自費）を受けることを考えています（保険の規定で同じ病院では１ヶ月空けないとPSA検査できないとのこと） 　 　そこで質問です。 「MRI所見からすると前立腺ガンの可能性はどれほどのものでしょうか？」 参考までに、 •家族に前立腺ガンはいません。 •前立腺肥大はないとクリニックで診断されました。 •極めて健康で、今まで大きな病気をしたことはありません。

9月末に膀胱癌発覚、地元市民病院にて10月8日1回目TURBt、11月2日2ndTURBt を受けました。1回目の病理組織診断で「T1or More N0 M0 グレード3 ・一部扁平上皮化生」とのこと。2ndTURでは悪性所見は見つかりませんでしたが1回目の結果の「グレード3 ・一部扁平上皮化生」と私の年齢から、以後最も安心して生存できる可能性が高いのは、膀胱全摘除であろうとの事で同病院にて12月7日から３か月の化学療法を受けた後、少し休んで来年3月中旬に、地元から少し離れた大学病院にて、全摘除手術の予定です。オペを担当されるDr.からも「オーバーメンテナンスとなる可能性は無くは無いが、それでも全摘除を選ぶのがベストだろう」「自分や自分の家族がもしそうなら同じく全摘除を選ぶ」、また摘除してみないと分からないがという前提付きで「今、全摘除すれば、かなりの確率で生存率は上がるだろう」と言って頂きました。大変率直に話して下さるDr.で心強く思っております。お尋ねしたい事が３点ございます。１点目は2ndTURで悪性所見が発見されなくとも、より安心して生き延びることを最優先とするなら悪性度や年齢から、やはり全摘除が第一選択でしょうか？。温存療法は生存率、後々の放射線の影響などから、第一選択とはならないでしょうか？。２点目はこの大学病院はダヴィンチによる膀胱全摘除は保険治療に導入さらてから実施されており長年実施されている訳ではないのですが、心配しなくても良いものでしょうか？。膀胱全摘除実績は30〜40症例？という事だったと思います。その病院では、ダヴィンチでの膀胱のオペはそのDr.が全て担われているそうです。もっと長年の実績のある施設の方がベターでしょうか？。３点目は、来年55歳になりますが回腸道管か新膀胱かアドバイスがあれば、どうかお願い致します。不躾な質問お許し下さい。

土曜日の夜に血尿がでて、排尿痛、残尿感が酷くなったので救急外来へ受診しました。 膀胱炎だろうとのことで抗生物質、血尿を止める薬を3種類3日間分もらいました。 月曜日に泌尿器科で再診しました。 診断は膀胱炎で、抗生物質（ケフレックスカプセル）を更に2日間分追加でいただきました。 症状は少しよくなってきてるものの、４日経ったいまでも、未だになんとなく尿に血が混じっていて、排尿後に拭くと少しですが血がつくときがあり、排泄痛もまだ少しあります。 泌尿器科での診察は尿検査のみで、薬を飲み切れば再診はなしで大丈夫のことでした。 明日の２回分で薬が終わるので再診したほうがいいのか悩んでいます。 膀胱炎は完治するのにどれくらいかかるでしょうか？ （一年半前に子宮頸がんを罹患していますので（手術のみ　追加治療なし）悪性ではないかも心配になっています。） よろしくお願いします

元々は頻尿を訴えており、夜も頻回にトイレに起きるので寝た気がしないと言っていました。泌尿器科にかかり、シロドシンを継続して服用しています。コロナ禍で一年以上帰れず、尿の話なので両親も娘の私に言いにくかったのか実情が掴めていなかったのですが、母が脳出血で施設に入り、私が頻繁に父の生活を見ていく事になりました。いつからかは解りませんが、父は就寝時はリハパンを使用しており、どうも寝ている間に漏れているようです。夜中には尿意を感じて起きる事はないようです。一番給水量の多いリハパンを取り寄せて使っていますが最近はまた失敗が増えています。聞くと尿が出にくいそうです。泌尿器科医にはデュスタリドという男性ホルモン系の薬を増やしてもらったのですが、シロドシンもそうですが効いている気がしません。このまま効かない薬を飲むのはどうなのか、でも近くにはその泌尿器科しかなく、私の住んでいる札幌で一度専門の泌尿器科に見てもらったほうが良いのかと思っています。ちなみに父は認知症はありません。私としては前立腺肥大の検査と手術で治ってもらいたいと思っています。今通っている地元の泌尿器科が悪いとは思っていないのですが、一度大きな病院で診てもらう事は失礼でしょうか？何にせよ通えないので結局今までの泌尿器科に通うしかないのは解っていて(膀胱癌の手術をした事があり経過観察もしているので)、今後完成性が悪くならないかも心配です。でもやはり父に夜の心配や頻尿に悩まされないで暮らしてほしいのです。専門の先生達のご意見を聞きたいです。よろしくお願い致します。

ここ最近トイレを我慢することが多く、先週末ぐらいから頻尿気味になり、1時間に1回(酷い時は30分刻みで)尿意があります。 頻尿ですが、1回の排尿量は少なく、残尿感も残ります。 軽い膀胱炎だとは思うのですが、頻尿になったタイミングで陰部付近(割れ目の横～股関節の付け根辺り)を押すと痛みがあります。激痛ではないのですが、例えるなら痣に触れるような鈍い痛みです。 排尿時には痛みは気になりません。排尿後にトイレットペーパーで触れるとときどき痛みがあります。排尿以外でも触れるとたまにズキっと痛みます。 触れると痛いだけで、しこりなどは全くありません。また性行為はしておりません。 陰部付近の痛みも膀胱炎の症状として考えて間違いないでしょうか？ またこの場合泌尿器科での受診でも大丈夫でしょうか？ ご回答をお待ちしております。

■詳細（症状・経緯・背景など） 3年以上前のことになりますが、自慰行為をしている際に陰茎を下に向けたら折れた感じがしました。(少し音もしました。) そしてその時から、それ前よりも勃起した時の硬さが明らかに落ちました。 陰茎折症の症状に見られる腫れや痛み、変色はありませんでした。 ■先生に聞きたいこと（質問) 今でも、それより前ほどは勃起した時も硬くないような気がし、また陰茎もその時から小さくなったような気がするのですが、腫れや痛みのない陰茎折症はあり得るのでしょうか？ 勃起時の硬さが落ちたのは気にしすぎていることが原因の心因性のものでしょうか？ また、バイアグラなどの薬はこのようなものにも有効でしょうか？ よろしくお願いします。

先日質問させていただきましたが、主人のPSAの値がやや高いということ、また遺伝のこともあるので念の為にMRIと生検をしていただきました（義父が78歳で前立腺癌　10年ホルモン治療をへて現在無治療） MRIでは、はっきりと怪しいところはなかったそうで生検の結果を待っておりましたが、病院から連絡があり結果説明の日が延びてしまいました。生検後の医師のお話では、10月のPSA値は4.9だったものが20日後の再検査では3.2に下がっていることを考えると　癌が見つかる可能性は低くあってもごく初期と聞いておりましたのであまり心配をしておりませんでしたが、その検体を持ってさらに調べるのかどういうことなのかわからず困っております。 医師からではなく、看護士さんからの連絡で　結果説明も急ぎませんと聞いております。

■詳細（症状・経緯・背景など） およそ一年前に事故に遭いました。その際、股関節も骨折してしまい、ボルトが入っています。 ■先生に聞きたいこと（質問） 現在、尿を我慢することが難しく、一時間に一回は行くような形になっています。 今後、そして今後の取り組み方（ストレッチなど）を訊きたいのですが、何科に行けば良いでしょう?

先日、包茎手術（亀頭直下法）を受けたのですが、小帯の盛り上がり（腫れ）がとても気になります。インターネットで調べたところ、「包皮が厚い場合は、小帯が盛り上がることがある」と書かれていたのですが、なぜでしょうか。また、この盛り上がりはいずれ収まるのでしょうか。

■詳細（症状・経緯・背景など） 11月上旬から尿道の痒みと尿の膿がでており、治りません。 ■先生に聞きたいこと（質問） 11月上旬から尿道に痒みがあり、クラミジアと淋病の検査を受けましたが双方陰性でした。パートナーの女性も双方陰性です。 病院に初めて行ったのが11月10日くらい、そこから以下のように薬が処方されていますが、いまだに尿に膿がまじり、尿道の痒みがあります。 11/10 アジスロマイシン1000mg（一回のみの服用） 11/19レボフロキサシン500mg1週間(クラミジア、淋病双方陰性と判明した時) 11/29グレースビット50mg×2 朝夕 上記のように薬を飲んで本日に至りますが全く症状が改善しません。何が原因かもわからず不安で仕方ないのですが、これはどう言った病気なのでしょうか、、

男性です。排尿時に出始めに強い焼けるような痛みを感じ泌尿器科で診察を受けました。尿検査は非常にきれいだと言われました。性病検査を受けて、ジスロマック250を4、五林散を処方され服用しましたが改善しません。検査結果を聞きに行きましたが、淋菌クラミジアは陰性で否定されました。 積極的に検査しないとわからない細菌？検査を受け、それまでクラビットを処方され服用し始めましたがまだ改善されません。 排尿痛以外で感じる所見としては、排尿後、亀頭全体を親指と人差し指で挟んで軽く押さえると痛みが激しいです。イメージとしては、包皮小帯あたりがズキズキと痛む感じです。 尿道炎が否定されつつある今、何が考えられるでしょうか？ちなみに、前立腺炎・腎盂腎炎・膀胱炎などの症状はありません。 よろしくお願いします。

２週間前に相談させていただきました。父の膀胱の細胞検査の結果が出て、膀胱癌の再発でした。 今回は、５月に切除した癌とは形状も異なった、隆起しないタイプの癌とのことですが、すぐには手術をせず、まずは２週間おきに尿道を広くする処置をして、１月に再度内視鏡の検査をして、切除するのか薬で焼くのかを決めるとのことでした。 悪性度の高い、上皮内癌だと思うのですが、直ぐに手術をしなくて大丈夫なのでしょうか？ また、癌のステージ判定は、内視鏡検査で分かるのでしょうか？ 1ヶ月以上先まで、治療法が決まらないことが、大丈夫なのか心配です。

55歳男性です。数日前から睾丸の左側が重たいような，痛いような感じがします。意識していないと感じないのですが、意識するとそんな感じがします。 ぶつけたなどはないです。 本当に痛みがあるとしたら、どんな病気が考えられますか？ 関連しているかわかりませんが、おしっこのキレがわるくなりました。それは1年くらいにはなると思います。それとトイレの回数が増えました。いわゆる近くなったというものです。1日10回以上は行きます。

引き続きお願いします。 あれから清心蓮子飲を続けてます。 少し落ち着いて来た気がしますがまだまだ突然の尿意を感じて陰部や膣が痛くなったり下腹部が痛くなったり、また排尿後のモヤモヤ感など良くなりません。 今週泌尿器科でエコーの予約をしておりますのでその件はまた相談してみますが… 今日はホルモン剤についてお聞ききしたいです。 萎縮性腟炎の治療で錠剤を処方されてますが奥まで入らず膣に入れておいたら痛みがひどくなりやめてしまいました。 婦人科で相談したところ貼るタイプの物を使ってみるように言われました。 さっそく使って見ましたが… どんなものかといろいろネットで調べていたら、ホルモン剤というのは更年期に使う物で、高齢者には血栓などのリスクのほうが大きいそうで、よほどの事でない限り使ってはいけないようですね。恐ろしくなってやめてしまいました。私の場合は膣だけなのでやはり膣錠を使うのが自然ですか？ 高齢者に処方する事もあるのでしょうか、また使っても大丈夫ですか？ 主治医は膣錠が入れられなければこれが一番良いと仰ってました。 私ももっと若ければ使いたいと思いますが… ずっと痛みや違和感はあります。我慢できない程ではありませんが尿意がそこから来てるかもしれないと思うとなんとか違和感がとれたら、と思います。 漢方薬を変えてみようかとも考えてますが今清心蓮子飲で少し良くなって来たような気もしてるのでどうして良いか迷ってます。 どうぞよろしくお願い致します。

31歳、女性。 先週より膀胱炎の様な症状があり、月曜日に婦人科を受診。 膀胱が萎まず、残尿しているとのことで抗生物質を処方して頂きました。 その際に夜、一時間おきにトイレにいっているため、睡眠を取れていないという内容を伝え忘れていたので今も眠れていません。 睡眠を取るために、何か出来ることはありますでしょうか？

47歳女性です。２、３年前から人間ドックで尿結石を指摘され（特に症状なし） ３ヶ月ごとの経過観察を続けています。ウロカルンを処方されており服用してますが、特に変化もありません。一度担当医に砕いたりして出す方法はないのですか？と聞いたのですがそういう大きさではないとの回答でした。ネットで検索をするとあまり長い期間放置しておくのは良くないと書いてあるものが多いのですが、このままの対応で良いのでしょうか？

一昨日から膀胱炎の症状があります(過去3回経験があります)。 なかなか受診できるタイミングがなく、なんとか自然治癒できないかと水分多めにとるようにはしていますが、何日程度治らなかったら受診した方が良い、などの目安はありますでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 半年ほど前から軽度の排尿痛、また歩いているときに常にではないのですが股下？、肛門と陰部の間あたりの場所に違和感を感じることが多々あります。さらに、陰茎小帯の付近が赤くなっているように感じ、指でつまむように触ると他の場所とは違う痛みを感じます。（写真を添付しました） 　2年ほど前にクラミジアになったことがあり、3ヶ月ほど前にもクラミジア等の尿検査をしたのですが、何の異常も見つかりませんでした。 ■先生に聞きたいこと（質問） 原因が分からないため不安なのですが、考えられるものとしてはなにがあるでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 排尿中に、くしゃみをしました。 尿道に強い痛みがあり、トイレットペーパーで拭くと、血液がつきました。 くしゃみの衝撃で、傷ができたものと推測しております。 ■先生に聞きたいこと（質問） 1.膝など傷と同じように、自然治癒を待つので良いでしょうか？ 2,消毒などはできませんが、こうした方が良い、などありますでしょうか？ 3.排尿時の痛みが強いのですが、鎮痛剤を飲んでもよいものでしょうか？

現在55歳ですが、ここ最近は射精を我慢しようとしても力を込めることができず、しかも漏れるようにダラッと出てくるようになりました。 快感もほとんどなくなってきており、本当に射精したのかがわからないくらいに感じなくなっています。 このようなことは年齢的にどうしようもないものなのでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 何度も冬場に膀胱炎になります。 昨年は、1ヶ月に2回の時もありました。 一度薬を飲み終わり、検尿して、オッケーで、その一週間後に又膀胱炎とか。です。 症状として、排尿痛でホントに、酷いとこまでいかず、違和感や少しの痛みで、今はすぐ泌尿器科で検査してもらい、細菌が検出されます。 ■先生に聞きたいこと（質問） 冬になったらお風呂のお湯を2日使います。 体は洗ってはいりますが、他の家族1人も入ります。 2日目のお湯に、浸かってるので、だから膀胱炎になりやすいのですか？

一週間ほど血尿が続いています。他に症状はありません。泌尿器科に行き、背中側の腎臓超音波では異常なし。こんど膀胱の内視鏡検査をするよう言われましたが検査がだいぶ先で不安で不安でたまりません。特に先生から話はなかったので膀胱炎や細菌ではないと思います。水分をたくさん取るようにしてますが改善はありません。早く検査できる医院を探したほうが良いでしょうか？悪いことばかり考えて不安が取れません。

■詳細（症状・経緯・背景など） 介護施設で前日の夜に熱、翌日血圧が下がり意識混濁で救急搬送されました。病院での診断は、尿路感染症および敗血症、肺炎です。血圧が70まで下がるなど敗血性ショックを2回ほどおこし、昇圧薬により血圧が140になりました。意識はあるそうです。肺に水が少したまりつつ少し苦しい状況にあるとの医師からの説明がありました。また、多臓器不全にまでは至っていないとのこと。 ■先生に聞きたいこと（質問） 尿路感染症から敗血症になるまでそんなに短時間で発症するものなのでしょうか。今の状況が良い方向へむかう可能性はどのくらいありますでしょうか。覚悟しなくてはならない状況ですか。また、尿路感染症の原因は主にどのようなことがありますか。かねてから祖母は尿意があってもトイレにはつれていってもらえず、おむつをつけるように言われて辛いといってました。

■詳細（症状・経緯・背景など） 今日の夕方からおしっこがピンク色になっている。２回したが、２回ともピンク色でした。 おしっこの際に痛みなどはない。 他に痛いや怠いなどは、ありません。 ■先生に聞きたいこと（質問） 突然でびっくりしています。明日、病院に行く予定ですが、子供の尿に血が混ざる事なんてあるのでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 数年前からやたらと膀胱炎になります。 ■先生に聞きたいこと（質問） 血液検査で何年も前から必ず尿素窒素が基準値より2程低いです。 尿素窒素が基準値より結構低いのは、どういう見解なのでしょうか？ 膀胱炎と関係ありますか？

10月初旬に精巣癌（非セミノーマ）の摘出手術を受けて、11月20日頃から摘出したところを触ると硬い3センチくらいの楕円形のシコリがあります。 AFPは正常値です。エコー検査の時は白くなっていました。痛みなどはありません。これは取り忘れや、再発を疑った方がいいのでしょうか？

10日ほど前に包茎手術を受けました。環状切除術に美容外科技術を加えた施術を受けました。5日ほど経ってからペニスを上から見て左側の縫合部分が腫れてきました。腫れ自体は現在大きくないのですが、ネットなどを見ると腫れが引かないケースもあるとのことでとても不安に思っています。 ただ、先生から施術後、「腫れることもあるけれど、必ず引くから心配しないように」とお話しがありました。 写真を添付いたしましたので、このまま経過を待つべきなのか、再診を受けた方が良いのか、アドバイスを頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

生まれた時から、尿道下裂の診断を受けており、１歳ちょうどになる頃に手術をした方がよいと泌尿器科医師に言われております。 中等度〜重度の間くらいの位置です。 今の予定では男性ホルモン注射を用いて、2回に分けて手術予定です。 ただ現在の病院では症例数が少なく、外部の医師が手術を執刀するようです。 このままその外部医師にお願いすべきか、難易度が高く失敗の多い手術で、アフターフォローも長く必要な疾患と伺うので、症例の多い病院にうつるべきか、迷っています。 もし大阪、京都、滋賀方面で症例の多い病院をご存知の方いらっしゃれば教えて頂きたいです。

お世話になります。49歳男性です。 前立腺炎と診断され、抗生物質とセルニルトンを1か月ほど服用し残尿感はおさまったのですが、頻尿と足腰の痛みは継続しており困っています。 明日の付け根辺りに、リンパ腺の丸いものが出てきたりしており、何か別の病気があるのかと心配しています。 このような症状において、他の病気かどうかの検査方法、症状の改善方法を教えて貰えませんか？ 宜しくお願いします。

６年前に子宮頸がんの初期で手術しました。 それからなのか、頻尿です。 尿意を感じたら我慢出来ない事もあったり、尿意を感じてトイレに行ったら、出ないことも時々あります。

6才息子です。127センチ　26キロ よく食べ、運動大好きな活発な子です。 2年くらい前から時々頻尿になります。心配のことがあるとなりやすいようです。これまで、小児泌尿器科でエコーして尿検査して異常なしとのことで、放っておいて1ヶ月くらいして治っていました。 今日は寝る前にお布団に入って3回トイレに行きました。さすがに3度目は一滴しかでませんが、本人はなんでだろう。なんでおしっこしたいんだろうと言うので、行きたければ何回行ってもいいよと、気にしないふりをしています。今回は数日前から始まり、小児泌尿器科は遠いのでまだ受診していません。近所のかかりつけ小児科はエコーなしで、２年前には尿検査して抗生剤をもらったことがあります。 小児泌尿器科でエコーしたのは１年半前です。ふと、膀胱癌だったらと思ったのですが、子供の膀胱癌の確率はどれくらい低いものでしょうか。万が一の場合、親の判断基準はどこを見れば良いですか？目安は血尿でしょうか。 血尿と潜血は違いますか？ 潜血は尿が透明でもプラスになることがあり、色ではわかりませんよね。血尿は赤い色と思っていいでしょうか？違いを知りたいです。血尿が目視でわからないなら、頻尿の度に病院で尿検査するのでしょうか？ 受診するとかえって頻尿を意識させそうで今回は受診をためらっています。様子見でいいのか、あるいは受診のタイミングがありましたら教えてください。 宜しくお願い申し上げます。

60代の父が尿管癌の疑いです。 半年ほど前に薄い血尿。9月に肉眼的血尿で近医を受診し、下部尿管に1cmの腫瘍が見つかりました。細胞診では3bと言われ、12月末に片方の尿管と腎臓を摘出する手術を控えています。現在は無症状であり、転移も無いようですが、術前に更に詳しく検査をするとのことです。 ▼どのような状態、ステージが予測できますでしょうか。手術まで1ヶ月もあり、進行してしまうのではないかと不安です。

一昨日、おしっこをした際に尿にオレンジ色の粒が混ざりました。（とびこの様なつぶつぶしたものです）出たのは一昨日の一度で、それ以降は出ていません。 尿は血尿の様な色ではなく、黄色い平常時の色です。 また、痛みなどもありません。 本日泌尿器科を受診し、尿検査しましたが問題は無く、原因がよく分からないとの事でした。 一年前ほど前にも同じ様な事があり、丁度別件で消化器内科で検査をする予定があったので一緒に尿検査もして貰いましたが、今回と同じく問題無しでした。 みなさんの見解を伺えたらと思いまして、投稿致しました。疑われる病気、希望したほうが良い検査等ありましたら教えて頂けますでしょうか。 宜しくお願い致します。

14歳の息子についてです。 息子は剣道をやっていますが1ヶ月くらい前から稽古後に出る尿は毎回赤いと話がありました。確認すると確かに黄褐色よりもやや赤に近い色の尿でした。稽古後に一度その尿をすると次の排尿からは通常の色に戻ります。稽古がない日に赤い尿が出ることはないとのことです。 心配になり泌尿器科を受診。 まずは腎臓に異常がないかをしっかり調べましょうとのことで尿検査、採血を行い尿検査は異常なし。採血結果はまだでていません。 質問 ➀どのような病気が考えられるのでしょうか。 ➁運動制限をしなければならない可能性はあるのでしょうか。 考えていたら色々と心配になり質問させていただきました。よろしくお願い致します。

当方１５年前にPSAが４を超え、現在まで上がったり下がったりで上昇し８位になりました。泌尿器科ではガンではなく前立腺肥大症のためにPSAが上がってきたのだろうといわれました。前立腺の大きさは今年の3月で２６．５ｍｌです。 そこで質問があります。 ある知人ですが、前立腺にごく小さなガンが２つみつかり３ケ月ごとにホルモン注射を したらPSAが0.2にまで下がったとおっしゃってました。このホルモン注射は前立腺肥大症 に対しても有効でしょうか。またPSAが下がるでしょうか。 よろしくお願いします。

お世話になります。妻(33歳)についてです。 先日、夫婦生活の最中に性器から微量な出血があり、その2日後に発熱及び排尿痛となり、腎盂腎炎と診断されました。 通院で、点滴３日と抗生物質一週間を処方され、現在は治療４日になります。 発熱や排尿痛は収まったようなのですが、低血圧のようなふらつきを覚えると言っております。 この場合、腎盂腎炎を発端に、別の症状も引き起こし、泌尿器科以外にも相談するべきか、御教示いただけますと幸いです。 また、妻は泌尿器科だけ受診しましたが、出血があったので、婦人科にも別に受診したほうが望ましいでしょうか？

会陰部、右の睾丸に違和感があります。 痛みはありません。右の陰嚢付近にしこりが１０年来あります。 今年の２月頃に泌尿器科でエコーで診察したときは特に問題なしでした。 PSAも1.0です。最近腹部エコーの際に睾丸も見ようとしたのですが 尿がたまっておらず詳しく見ることはできなかったとのことです。 現状でそろそろ１年も経過するのでもう一度診察してもらった方がよいでしょうか。 気になる病気になりそうな点はあるでしょうか。 よろしくお願いします。

5歳の女の子です。 2.3週間前からかなりの頻尿で、 10分に1度ほど、 酷い時は3分に1度ほどトイレに行きます。 痛みとかは特に口にしてないのでないのだと思います。 水分をそんなにとっていない時でも頻尿です。 ただお漏らしはすることないです。 就寝中もトイレに起きることはありません。 「大丈夫だよ、さっき行ったから出ないと思うよ。 でもトイレちゃんと行こうとするのえらいねー」や 「もう少し我慢してみたら？」と言ったりもしますが、行きたいと。 トイレに行くのを引き止めるのもどうかなと思って対応にも困っていますし、 膀胱炎かなにかなのかなと心配です。 受診はしたほうがよいでしょうか。 またかかるなら泌尿器科？小児科どちらでしょうか。

膀胱炎から腎盂腎炎と診断されました！ レボフロキサシン500を処方され １日1回朝のんでます！ その場合、夜に酒を飲んではいけないのでしょうか？

昼間８回位、夜間も６回位　１時間から２時間おきの頻尿で苦しんでいます。 明け方は特に間隔が短くなり　尿意があってトイレにいっても尿が出ないときも多い。 少量の失禁が時々あり、100cc尿漏れパッドを１日５枚ほど使います。たまに椅子から立ち上がる時ズボンが濡れるほど漏れることがあります。　　 　持病として自己免疫性肝炎と逆流性食道炎もあり　他には便秘気味です。 　泌尿器科には行きたがらず　内科医からの処方で肝臓の為に　のみ薬でなくネオキシテープを　　 　４年ほど前から使用し、最近漢方薬のツムラ八味地黄丸エキス顆粒を４ヶ月服用し、骨盤底筋 　運動も　ぼちぼちしているが　症状は改善しない。 　　1.　蓄尿・排尿の機能はどの程度悪化していると推定されるでしょうか。　 　　2.　服用している薬はこのままで良いでしょうか。 　　3.　日常他に役立つことがあったら教えて頂きたい。　 　よろしくお願いします。

８０歳の男子です。７年前から神経因性排尿障害で自己導尿しています。３～4年ほど前から膀胱結石を指摘され数も増えてきたところから１年前に砕石手術(tul)を受けましたが完全には除去できず、この度再度お願いしたところ、残った石もふくめ膀胱壁との癒着などによりtulでは完全な除去が困難とのことで開腹手術を提案されました。入院期間や副作用など心配があります。年齢のこともありますのでこのまま適宜必要な注意を継続する、例えばtulで取れるものだけでも取ることは考えられないでしょうか。ご指導お願いします。

はじめまして。 梅毒かもしれない症状が出始め不安を感じここに投稿させて頂きました。 思い当たる行為をした日が10/28（木）で検査を4週間後の11/25（木）したのですが その時はRPR（26日で判定保留となったが27日で陰性結果1.0以下）TPどちらも陰性でした。 しかし11/28の朝から手のひらと腕に赤い斑点が出始めました。薄くなったり濃くなったりします。 陰部には特にできものは見受けられません。 質問なのですが、 1.約一ヶ月で手のひらや腕に斑点が出ることはありますか？ 2.陰部にできものはなくても斑点が起きることはありますか？ 3.画像を添付したのですが梅毒っぽい（怪しい）でしょうか？ 不安で仕方ないです。 申し訳ございませんがよろしくお願いします。

80歳男性、尿管癌、膀胱癌です。 下部尿管癌から膀胱癌。 3週間前に腎臓、尿管摘出を腹腔鏡で、膀胱一部切除を開腹で手術を実施。 術前抗がん剤は無し。 術前の検査での膀胱癌のT因子はTa、グレードは2 術後の尿管癌の分類はT3、N1、M0でした。 術後3週間後の診察で上記を告げられました。 医師からPET検査をする様に言われました。 手術で取れるところは取ったが、局所的な転移の確認の為で、経験から陽性の可能性が高いのではこと。 お聞きしたいのは局所的とは腹膜ということでしょうか？ 腎臓も尿管もとっているので、どこの局所なのかなと思いますて。 またこれで陽性であればT因子はT3からT4ということでしょうか？

74サイです2018年4月に膀胱温存手術 2021年4月に再発膀胱全摘手術 いままた骨盤内に癌が再発！ キートルーダ治療受けています 陰茎余り見ていませんでしたが先月 何気なくみたら陰茎に3センチ近くの腫瘍が！ 写真添付しましたが 亀頭の下のくびれあたりです かせい包茎でした 今は 海綿体を刺激するまで浸潤進行したのかなと思っています 気分良くないです 10月にMRIしましたが特に何も言われませんでした ご意見お聞きさして下さい

いつもご回答いただきありがとうございます。 先日、70歳になる父が、尿道的腫瘍切除術にて手術を行い退院しました。 病理検査の結果、膀胱摘出となり、手術を受けることとなりました。 3週間ほど経過しましたが、最近、尿の中に鼻水のような粘土のある薄い茶色い物質が見られます。 この物質は尿道的腫瘍手術が原因と考えてよいのでしょうか？

夜のオムツがなかなか外れず、5歳頃から小児科で夜尿症の受診をうけています。今まで生活習慣の見直しと便秘薬のみで様子をみていたのですが、そろそろ薬物治療に進んでみようとミニリンメルト120μgを処方されました。薬局で水中毒などの副作用の話を聞き、副作用が心配で服用に躊躇してしまいまだ使用していません。今年の夏は月10日前後の夜尿でだいぶ回数が減ってきたのですが、11月頃の気温が下がりだしてからはほぼ毎日夜尿をするようになってしまいました。夕方〜夜にかけて水分をよく取る方だと思うのですが、服用するにあたって夕方からの水分量を数日減らしているのですが、本人が欲しがるのを我慢させて子供自身のストレスになっているようにも思います。その時間に我慢させても、結局朝オムツから溢れる程夜尿をしたりもするので、やはり生活習慣の改善だけでは治らないのでしょうか？ 昼間もパンツに500円玉ぐらいのシミがつくお漏らしを時々します。トイレが近い方だと思うので、何回もトイレに行くのが煩わしいのかギリギリまで我慢してトイレに行った結果少し漏らしてしまうようなのですが、以前レントゲンやエコーをしてもらった時は膀胱が縛りだす機能がまだ未熟との事で、何か病気などではないと言われました。 1.薬物治療に進むべきなのか？ 2.再度違う病院に受診し検査をするべきなのか？ 3.もう少し生活習慣の改善で様子を見てもよいか？ 4.早く薬物治療した方が夜尿症の治りが早くなるのか？ このあたりを教えていただけたらと思います。よろしくお願い致します。

31歳女性です。 2日前から、おしっこを出す時、左の下腹部の奥辺りがジーンと痛みます。痛くなるのは毎回ではないですが、頻度は多いです。 おしっこを出し始めた最初の数秒のみ痛く、出し終わるにつれて痛みは消えます。 おしっこの時以外では痛くなりません。 血尿は出ていないように見えます。 性行為はしばらくしていません。 この症状からはどのような病気が考えられますでしょうか。

47歳　男 既往歴　十二指腸潰瘍、心房細動 (いずれも現在服薬等ありません) 細胞診の結果について質問させてください。 二週間前に長距離のウォーキング後、肉眼的な血尿を認め、総合病院泌尿器科にて尿検査、単純レントゲンを行いました。 潜血　±　赤血球5~9/HPF 本日、細胞診の結果及びエコー。 エコーでは腎臓、前立腺に石があるが、ガンなどの腫瘍などは指摘なし。 細胞診　クラス3 先生にクラス3とはどういうことかとお尋ねしましたら、 「判断がつきにくいが、細菌などでも反応することもあるし、大きな心配はいらないと考えてもらっていい」 と言われ、経過観察として3ヶ月後の再検査を指示いただきました。 先生はクラス3はよくありますよとおっしゃっていましたが、元来小心者のこともあり不安です。 ちなみに、肉体的な潜血は二週間前のそれ以来ありません。 また、半年前に人間ドック受診していますが、期外収縮、腎臓結石以外の所見はありません。 さて、上記を踏まえ (1) クラス3とはどういう状況で、どのくらい心配なものなのか (2) 3ヶ月後の再検査で良いのか、悪化したりしないのか (3) 細胞診で腎臓や泌尿器等以外の癌が疑われることがあるのか お尋ねしたいと思います。 よろしくお願いいたします。

主人ですが、今月14日の夜尿管結石で救急搬送されました。すぐ痛みはとれました。しかし、まだ石はあるようで血尿が見られたので19日専門クリニックに受診。レントゲンで石確認、もうすぐ出ますと言われ、ウロカルン錠とコスパノン錠 ロキソニンをもらいました。もう大丈夫と本人が2日ほどしか飲まず。すると一昨日また、痛がりロキソニンで治りました。この後もう一度受診した方がいいですか？主人は、どんどん石が出来てるのではなどと言います。右半身が不自由なため、受診もままなりません。

3歳の男児です。 1歳10ヶ月の時に区の1歳半検診で、左の陰嚢の腫れを指摘され、現在大学病院の小児泌尿器科で手術待ちです(手術は混み合っていて約1年半後)、次の診察は翌年1月です。 10月下旬の前回の診察時まで結構大きく腫れていました。 我が子の場合、おそらく交通性で、大きい時はパンパンに腫れたり、だらーんと垂れていたり、かと思えば小さく縮んだりします。腫れている時や垂れている時は、歩きにくくないのか？と思うほどわりと大きめです。(大きい時で横幅5センチくらい？) 医師もそれを見て、ちょっと大きめだから早めに手術できたらした方がいいかもね、とおっしゃっていましたが、絶対急ぐ必要性もないとのことでした。 それが最近ここ2.3週間くらい、毎日陰嚢の大きさを見るのですが前のように大きく腫れている日がなくなってきました。 右と比べたらやはり違いはありますが、左だけ少し腫れていたり、左だけ少しだらんと垂れていたりする時もありますが、10月ごろまでの大きさにはならないです。右と同じ大きさの時もあります。 この現象は、自然治癒の経過ではないのでしょうか？それともただ単に気候が寒くなって縮みやすくなったからとかでしょうか？(ちなみにお風呂に浸かって体が温まった後の状態を見てみると、やはり大きさも10月ごろまでと比較すると小さいです。) また自然治癒する場合、ある日突然小さくなるのか、それとも何日もかけて徐々に小さくなっていくのか、聞きたいです。 現在3歳2ヶ月ですが、このまま自然治癒する可能性はやはり低いでしょうか。 ちなみに本人は痛がったりはしていません。 あまり陰嚢水腫の期間が長いと精巣の状態も悪くなると聞いたこともあり、早く手術すべきか、自然治癒に期待するか、悩んでいます。(ちなみに手術は順番待ちなのでまだ日程決まってないです)