前立腺の病気・症状(2013年)

前立腺

person 60代/男性 -

私は65歳の男性です。以前にも同様の質問をし、ご教示いただきながら、敢えてまた質問することをお許しください。 私は一昨年(平成23年)11月に前立腺がんの全摘出手術を受けました。がんは腺内に留まっており、両葉に広がるものの、リンパ節への転移はなく、グリーソンスコアは6で、根治手術に成功したと医師から言われました。 その後はPSAの定期検診を行っています。 その結果は次のとおりです。(手術をした病院の検査結果のみ) 平成23年11月11日 手術 平成23年12月6日 0,022 平成24年1月12日 0,003 2月7日 0,006 3月8日 0,004 4月5日 0,055 5月1日 0,005 6月5日 0,005 7月31日 0,007 9月4日 0,007 10月9日 0,005 12月4日 0,004 平成25年 1月29日 0,005 3月26日 0,004 5月21日 0,004 8月13日 0,008 以上のとおり、術後10カ月弱の昨年9月まではPSAが0,007ということもありましたが、その後の8カ月は0,004か0,005でずっと安定していました。そのため担当医は「もう3カ月に1回の検査でよい」と言われ、本日(8月13日)検査をうけたところ表のとおり0,008と、倍増していました。長期間安定していただけに、倍増したことを大変心配しています。 超高感度PSA検査だけに数字は小さいとはいえ、倍にもなったことは再発の可能性もあるのではないかと気になって仕方ありません。どうか、この3カ月間における超高感度PSA検査の値の変化が示す可能性について、是非、ご教示いただくようお願いします。 担当医は「また3カ月後の検査でよい」言われてますが、私としては倍にもなったのだから1カ月後にも検査をしてもらわないといけないのではないかと考えています。

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血精液症を放置したら睾丸・前立腺・脚の付け根に鈍痛

person 20代/男性 -

あるひと申します、よろしくお願いします。 2年ほど前に精液に血液が混ざっていましたが、放置していました。 数日おきに自慰行為を行ない確認すると、血液の量は徐々に増えて行きましたが1ヵ月ほどで急に血が混ざらなくなりました。 それから2年経ち、現在は睾丸・前立腺・脚の付け根に違和感や鈍痛があります。 椅子に座っているときや、二日酔いのときに多いですが、普段も鈍痛を感じることがあります。 さらに最近はわずかな尿もれがあります。また、透明な粘性のある我慢汁のようなものも少しでます。(尿、我慢汁ともに1,2滴ぐらい) どのような病気の可能性があるのか教えていただけないでしょうか? 他にも気になることがあり、いい機会なので人間ドッグに行こうと思うのですが、人間ドッグに行く場合は泌尿器科に行かなくても人間ドッグで検査していただけるのでしょうか? (参考までに気になること:勃起力低下、飲酒が多いので肝臓、父方が癌家系、足裏の黒いほくろ、食後の痰がからむ・胃の不快感。持病:緑内障、軽度の虚血性大腸炎に年1,2回なる) 以上です。どのような病気の可能性があるのか、人間ドッグに行く場合は泌尿器科は行かなくてもよいのか、ご教示お願い致します。

1人の医師が回答

尿意がなく尿も出にくい

person 70代以上/男性 -

父の病状で相談させてください。排尿に時間がかかるようになり一年以上前から泌尿器科で内服中です。アルコールをとると排尿しなくなるので晩酌はほとんどしていません。 前日猛暑の中野外活動をしたらまったく尿意もなく排尿もできなくなりかかりつけの泌尿器科にいきました。前立腺も影響しているようですが薬は効果なく首か腰からきているのでは?尿出ないのなら自分で管をいれて排尿しないといけないと言われました 原因や病名がはっきりせず不安になり違う泌尿器科にいきました そちらでも薬はあまり効果がないかもしれず手術しても前立腺だけの問題ではないので完治するとは言えない。尿意がないというのは神経伝達がうまくいかないからかもしれないのでとりあえず出なければ自分で管を入れて排尿して下さい。と言われたそうです 小さな町なので泌尿器科は数件しかなくセカンドオピニオンの先生はどこに行っても同じと言っていたようです 父は自分で管を使い排尿していますが血尿出てしまうこともありますし治療方や病状説明も曖昧で滅入っていて可哀想です 泌尿器科ではない科にいった方がいいのでしょうか?地元に病院あまりないのでいざとなれば札幌の病院に行ってもいいと思っているようです アドバイスお願いします

1人の医師が回答

前立腺癌?肥大?ミュラー管嚢胞

person 20代/男性 -

19歳くらいのころ、おなかがポッコリですぎて(今思えば普通の太り初めでした)気になって病院でわざわざMRIを撮ってもらいました。そことは関係ない膀胱らへんから謎の袋あるいは玉のような(直径5センチくらい)のものがたまたま発見され、大学病院へ。大学病院で再びエコーやMRI(CTだったかもしれません)をする→きれいにくっきり白い玉のようなものが見られる→先生曰く水泡のようなものだとは思う、前立腺にくっついているようにも見えるとのこと。ガンが怖くなり、一応とのことでPSAと腫瘍マーカーをするもどちらも至って正常。ただし、このことが関係あるかは分からないが、もう5年間くらい(現在23歳)精液の量は10円玉くらいしか出ないし、毎日すると3日目くらいで 血が混じることがあります。それから半年後に再びエコー検査を行うも大きさに変化は見られないとのこと。先生が言うには生まれつきのものでミュラー管嚢胞かも?とのこと。検査の値の結果からも年齢的にもガンはまず考えにくいしこんなきれいに映らない。おそらく水泡的なものだろうとのこと。 以上のことから、ほかの医師の皆様はどのように考えられるかアドバイスが欲しいです。 生検は痛そうだし、後遺症ができる人もいると調べて分かったので、できれば受けたくなく今質問している次第です。もちろん受けてみないと完全には分からないというのは重々承知です。MRIかCTには本当にくっきり真っ白な丸いものが写っており、これはさすがにガンでないのか、水泡なのか、もしそうなら水泡が関連 して精液の量が減る場合も?癌の可能性が限りなく0に近くても放置するのはまずいのか?客観的意見、何でもいいのでください。よろいしくお願いします。

1人の医師が回答

尿もれが良くあります。

24歳、男です。 ここ最近、排尿後に下着やズボンに、尿漏れしています。 尿漏れという表現が良いのか良く分かりませんが、排尿後に下着を履いてすぐ少し尿が出てしまっています。下着を替えないといけないくらいに汚してしまうわけではなく、ほんの少し湿ってしまうというような感じです。ひどい時はズボンにも少し染みています。排尿痛はありません。 それと、たまに尿が白く濁っていることがあります。朝、たまにあるくらいです。マスターベーションが原因なのかと思っていますが、違うでしょうか。 こういった症状の場合、一度泌尿器科を受診するべきでしょうか? 1年半ほど前、排尿後の残尿感が続いたため、かかりつけの内科に相談に行った事があります。 前立腺を診てもらうと、少し肥大しているということでした。その時はクラビットを5日分処方してもらい落ち着きました。それから半年と少し経ったくらいに同じ症状が出たので再度受診しました。前立腺は前回よりも肥大しているとのことでした。その時はクラビットを1週間分処方してもらい、落ち着きました。 2度の受診では尿検査も特に問題なく(一度だけ「淡白+/-」でしたが…)、膿みが出ているわけではありません。 最近の会社の健康診断でも尿検査は異常なしでした。 また前立腺が肥大しているのでしょうか? ご回答をよろしくお願いします。

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PSA高値について

現在50才、主人の件で相談お願いいたします。 H19.9に健康診断にてPSA高値がわかりました。(当時6.65) 以後、3か月〜半年間隔にて定期検査を行い、H22.1には生検査も受けました。 その時はがんの発見はなかったのですがPSAの値が上がったり下がったりを繰り返しながら現在18にまでなってしまいました。 そろそろ再生検との話になったのですが今度は20ヶ所採取するとのことで 主人も不安なようです。(前回は6か所) 受けなければならないとは思っているのですが生検することによってがん細胞が活性化するようなことはないのでしょうか? 素人考えで申し訳ありません。 担当医はがんがある可能性もあるしない可能性も十分考えられますとのことでした。 私としてはPSAが余りに高いので覚悟のようなものもあるのですが。 ここまで高値でもがんでないこともありえるのでしょうか? PSA高値が分かってから何年かはっきりしない状態が続き精神的も疲れてしまってます。 仕事の都合で生検査は7月以降になるのですが担当医は問題ないとのこと。 定期検査はしていても手遅れになるようなことがないか心配もしております。 とりとめのない文章で申し訳ございませんがご回答、ご指導いただけると助かります。

1人の医師が回答

とにかく痛い。

person 20代/男性 -

お世話になります。よろしくお願い致します。一週間前に、突然、陰部が痛くなり(場所ははっきりと言えません)、ある病院の救急科に行きました。診断は、精巣上体炎で、クラビット500を処方されました。しかし、薬を飲みきっても、痛みが治まらないことから、近所の泌尿器科に行きました。すると、特に精巣上体が腫れてるわけでもない…とのことで、前立腺炎の診断を頂きました。前立腺の触診と、エコーで炎症確認をしました。睾丸等に、炎症はありませんでした。尿検査異常なしです。そこで、クラビットはやめて、グレースビットとセルニルトンを5日処方され、飲み続けています。しかし、会陰部の痛みが一向によくなりません。歩くと、内股が腫れぼったく、とにかく痛みがあります。職業柄、歩き回るため、非常につらい思いをしております。前立腺炎では、このような症状は、我慢するようなものなのでしょうか?座ってる、または安静にしていると痛みはありません。今かかっている、お医者をとても信頼しているのですが、痛みはとにかく不安を煽ってきます。こういったことを聞いてみたり、検査依頼してみたりと、ご提案もいただけないでしょうか。よろしくお願い申し上げます。

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前立腺の腫れ

person 20代/男性 -

20歳です。 恥ずかしい話ですが、一昨日におしっこをしようとトイレに行ったのですが、寝起きだったため朝立ち状態でした。 我が家は洋式のトイレで座ってすると朝立ち状態ではうまくすることが出来ません。 しかし少しずつしようとしましたが、やはり 朝立ち状態なのでうまくすることが出来ずおしっこを止めました。 おしっこを止めたとき痛みがありました。多分おしっこしたいのに無理やり止めたからだと思います。 それから膀胱?が、時々痛むので本日病院(泌尿器科)へ行ってきました。 尿検査をしたら菌がでてると言われました。 それとお尻の穴から手を入れられて腫れてると言われました。 手を入れられると思ってなかったしその痛みでよく聞いてなかったのですが、、腫れてると言われました。たしか膀胱だったかな?なんか左側?が腫れてるとか。 それで薬をもらいました。 ・レボフロキサシン ・ソランタール ・セルニルトン というやつです。 ここからが質問なんです。 恥ずかしい話ですが、一昨日からペニスがあまり勃たなくなりました(°°;) これも相談しようと思いましたが、若い看護婦さんが二人もいて、恥ずかしくて相談出来ませんでした。 これは治ればまた勃つようになりますか? 勃つには勃ちますが、以前より勃つ回数も少ないような気もします。。勢い?もない感じです。 ほぼ毎日マスターベーションしてましたが、いまはまったくしたいと思いません(°°;) 勃つ回数が減ったのは、貰った薬を飲む前からですので、薬は関係ありません。 治れば、以前みたいにちゃんと勃つようになりますか??(°°;)

1人の医師が回答

前立腺炎

person 20代/男性 -

頻尿と違和感で泌尿器科を受診しました。性行為は6カ月前以来していないので、性病とも思えず前立腺の触診(痛かったです)と尿検査をし、スオードとブラダロンをもらいました。結構飲み忘れもありましたが、それらは改善したような感じです。 また、同時期に右の下腹、足の裏やももの後ろが痛かったり、まぶたがピクピクしたりしたのですが、たまたま接骨院に行ったのでマッサージしてもらったところ、泌尿器以外のそれらが急に改善しました。これは不思議でした。自律神経がどうのこうの言っていました。 ただ、泌尿器は相変わらず。またしばらくしたら睾丸か?その付近がとても違和感があり再度泌尿器科に受診しました。自分の手で陰茎や睾丸(特に左)に触るとスカスカというかズンズンというような脈打つような感覚が強くあります。また立っていても座っていてもその様な痛さがあります。イスに長時間座ることも出来ません。 前立腺炎というような診断でした。血液検査も特に炎症反応等なく尿もキレイとのことです。膿や排尿痛はなく玉袋が伸びきったような症状(収縮や勃起はあります)はありますが、睾丸自体をさわってもそれほど強い痛みはありませんが、前述の症状があります。 違和感と痛みみたいなのが憂鬱で、処方された薬の量も多く心配です。副作用や診断等大丈夫でしょうか?また副睾丸炎等の心配はないでしょうか?

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下腹部の不快感について

person 20代/男性 -

下腹部の不快感についてご相談させてください。 しばらく前から、下腹部(へそから下)に強い不快感を覚えており、最近は軽い吐き気を感じるほどになりました。 長時間座っていると症状が重くなり、また陰嚢と肛門の間くらい(前立腺?)に痛みを感じます(説明しづらいのですが、ズキズキというような感じではなく、不快感が非常に強くなったような感覚)。 また、寝ている間はあまり気にならないのですが、朝立ち上がると、一時的に一気に不快感が出ます。(たまっていた何かが重力で一気に流れるような感覚) 熱はないか微熱(37.0度)程度です。 このような症状に心当たりはありませんでしょうか? 受診科や検査なども教えて頂ければ助かります。 なお、2年前に睾丸の激痛で入院しており、入院先で最初は睾丸捻転と診察されましたが、 その後大きな病院で検査したほうが良いと勧められて検査したところ、 おそらく前立腺炎だろうと診察されました。(神経の関係で睾丸が痛んだのでは?とのこと。確かに腫れなどはありませんでした) 何度か尿検査しましたが、菌は出なかったので、無菌性だろうとのことでしたが、確証はないようでした。 その後睾丸の激痛は再発しませんでしたが、それ以降下腹部の不快感がたまに起き 最近はそれが非常に強く継続しているという状況です。 前は不快感は抗生物質(クラビット)を飲むと一時的に緩和していたので、不快感が強い時はたまに処方してもらっていたのですが、最近はきかなくなってしまい、 手が打てなくなってしまいました。 このような経緯があるため、とりあえず前立腺のカテゴリで質問させていただいています。

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前立腺癌の治療について

person 30代/女性 -

前立腺癌の父親(72歳)について質問です。 当初は、主治医も開腹手術を勧め、本人を含めた家族も開腹手術を希望していました。 手術適応の検査の結果、肺活量が同年代の基準に対して20%劣ることと(肺気腫あり) 転移は確認できていないが、かなり進行している癌なので 根治の可能性は五分五分であることから、手術は出来ないとの言われました。 Q1.呼吸器の問題に関しては、腹腔鏡下の手術や、ロボット手術であれば可能でしょうか Q2.精嚢への浸潤がある場合は手術をしないようですが、手術をした場合 取りきれなかったがんや、既に転移しているがんの勢いが増したり、転移が増えるなど、 逆に悪い作用があるということでしょうか? 今後の転移の可能性を減らす目的としての手術は有効ではないでしょうか? Q3.肺活量が悪いことから、主治医から手術をする場合は命懸けと言われました。 他の家族(兄)からは、多少リスクがあっても手術をお願いできるよう頼むか、 手術を実施してくれる病院をまた探せと言われていますが、父のステージであれば 手術もIMRTも効果はさほど変わらないのではないかと考えています。 サードオピニオンを得るべきでしょうか? Q4.他に検討可能な治療法がありましたらご指摘お願いします。 発病から現在まで 2012年7月 地元の病院で前立腺癌(T2b,PSA18, GS9)と診断 直ちにホルモン療法(MAB:リュープリン、カソデックス)を開始 2012年8月 PSA8 2012年11月 PSA1(地元の病院で) 2013年2月 PSA2に上がる(地元の病院で) 2013年4月 PSA7に上がる(地元の病院で) 2013年5月1日 PSA9に上がる(現在の病院) カソデックスの服用を止めて様子をみるよう指示を受ける 2013年5月20日 PSA8に下がる(現在の病院) 2013年7月 リュープリン=>ゾラデックス変更予定

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前立腺肥大

私の74歳の父の事で相談です。排尿に違和感があり前立腺の検査をしたところ前立腺肥大とのことでした。かなり症状も進んでるので投薬治療で様子を見つつ、あまり改善されなければ手術をすることになりました。 それでその投薬なのですが、この間胸が苦しくなりと脈がはげしくなり急遽救急車ではこばれました。 検査の結果、心臓、そのほかに異常はなく前立腺の薬の副作用かなという医者の判断でしばらく投薬をやめて、点滴での治療のため入院をしてました。入院期間中はよかったのですが、自宅にもどりまた薬をかえてもらって飲み始めてしばらくたったら、胸の苦しさ 動悸、腹部膨満感で食欲もなく自宅で寝て過ごす毎日のようです。今、薬はやめるようにお医者様から指示をうけて飲んでませんが、医者に行っても原因は薬以外に見つからないという事です。 前立腺ですと、女性ホルモンの薬を飲むのでしょうか・ たとえ、調子悪くなっても薬をやめれば症状は治まるはずですよね・・ セカンドオピニオンで病院を変えることを勧めましたが、本人はあまり気がすすまないようで。 前立腺の生検もして、癌ではありませんでした。こうゆう状態になることもあるのか、何が原因なのか、ご回答よろしくおねがいします

1人の医師が回答

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