前立腺の病気・症状（2022年）

68歳の男性です。イブの24日から39度超えの発熱が続いています。39.9度が最高です。オミクロンの市販キットでは陰性で、臭いも大丈夫で風邪の症状等もありません。病院でPCR検査を希望しましたが年末で空きがありませんでした。前立腺癌の放射線治療で今月の19日まで照射を5回受けました。通常より回数が好きない分1回の照射量は4倍以上で、排尿時の痛みやお尻周りの痛さが強く、その影響等で大腸や膀胱が炎症を起こしたのかもしれないと、当該病院に電話で確認しました。結果的には今までお患者の中で発熱の症状は無かったとのことでした。なお、3日目から夕食後にロキソニンを飲んでいますが、初めは、36度台まで下がっていましたが、一昨日あたりから、飲んでも39度付近まで下がらなくなりました。解熱剤が効かないのが心配です。内蔵の方も痛みなど何もありませんが、高熱が辛いです。大晦日で大変申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

自分４６歳です。射精時に鮮血が認められました、初めてなので不安です。 血の色は鮮やかで薄く混ざっているような感じでした。２４時間以内の出来事です。

今朝起きたら肛門と睾丸の間に痛みが何回もはしりました。ずっと痛いのではなく何分かおきにズキン！という痛さです。内科と泌尿器科をやっているお医者さんに行き症状を言ったらたぶん前立腺炎かな？と言われました。尿検査は異常なしでした。先生から疲れてたりストレスとかあるとすぐ前立腺炎なんてなるから気をつけないとね。と言われました。たしかにめちゃくちゃ疲れてますしストレスもかなりあって寝不足です。薬がクラリスロマイシンという抗生物質が出たのですがこれで治りますか？新年は4日まで休みらしく心配です。あと腰も痛いのですが関係ありますか？

７０歳、前立腺肥大症手術9月28日完了。 組織検査結果→提出されたSp＃1〜6（12g全て標本化）においては多数の小片状前立腺組織が認められます。 上記に混在し、一部＃2、5にグラソンスコア3＋3＝6が認められます。T1a相当の偶発癌と考えます。 2018年PSA数値1.85→2022年9月術前4.14→術後２ヶ月後1.84 上記内容や今後の対応についてアドバイスいただけますか？ 標本化とはどういう意味ですか？

以前から相談させていただいてるものです。 6回目のゾーフィゴを終えましたが、いったんは微減しましたがその後はPSAは少ずつ上がり5回目のゾーフィゴ注射時PSAは5以上となりました。 現在は、2月頃に画像を取り治療を決めようということになっています。 質問は、 １）去勢抵抗性なっても放射線治療を行う相談が本アスクドクターにも見受けられますが 　　放射線治療の余地はあるのですか？無いとしたらなぜですか？ ２）抗がん剤治療が次の選択肢の場合、治療内容はどのようなものですか？ 　　入院期間は？抗がん剤治療のサイクルは？何回処置するのか？ ３）今更の質問ですが、骨転移のある前立腺がんに手術や放射線治療が選択肢にないのはなぜですか？手術すると、放射線治療すると、何が問題になるのですか？ よろしくお願いします。

1週間前に急に終末血尿がありました。感覚としては排尿後に血が滲み出る感じです。翌日の朝にも同じような出血がみられたので、泌尿器科を受診し、検尿と問診(触診等も)をしてもらい止血剤を処方され今は年明けの細胞診断を待っている状況です。 少し白血球の数値が高いがあまり心配する必要はないと言われたのですが、今朝最初の排尿の際に尿道に詰まったドロっとした血が抜ける感覚と同時に便器が赤くなるくらいの出血がありました。 その後は普通の尿に戻りましたが、排尿痛もなく残尿感もそれほどないので悪い病気ではないかと心配でなりません。 また、この一週間に精液に血が混じったものが少し出たような自覚もあります。 年末で病院も休みに入り不安が続くと嫌なので緊急性や考えられる病気など分かりましたら教えていただきたいです。よろしくお願いします。

10ヶ月ぐらい前から副睾丸が軽い痛みがあり、医者に行って慢性前立腺炎と診断されました。 医者に行くたびに、セルニルトンという薬をもらって飲んでいます。 いつも3週間分薬をもらい、大体2週間ぐらい飲みつづけると痛みがなくなります。 とりあえず3週間分は全部飲むようにしています。 その後、症状がなければ医者に行きません。 症状が出てきたら、医者に行って薬をもらってくるようにしているのですが、 これで問題ないでしょうか？ 本当は症状が出ていなくても、薬をもらってずっと飲み続けるべきなんでしょうか？

34歳です。腹部超音波検査にて前立腺付近に腫瘍疑いあり下記の検査を行いました。 PET-CT 悪性腫瘍が前立腺にあり PSA 基準値以下(たしか1.5とかでした) これから泌尿器科にて専門医さんの受診するのですが、PET検査とPSAで検査結果が異なるのですがこういった事はあるのでしょうか？ どちらにせよ生検をする流れなのですかね…

9月から、前立腺が痛くなりましたが、氷で冷やすと改善されたので、毎日氷で冷やす対処をしていました。 しかし、10月になり、座っていることでも、痛くなりましたが、立つ対処をしたら改善されていました。 しかし、11月になり、座っていると痛いので、立っていても、それでも痛みが改善されなくなり、寝ている最中も痛みを感じるようになってしまい、つまり1日中痛みを感じるようになって困っています。 こんな1日中痛みが出ている状態を1か月様子を見てみようと決意したのですが、 1か月経っても緩解がないどころか、痛みが増しているので、先日12月26日に、泌尿科へ行ったところ、前立腺の薬を出して貰ったのですが、 そのクラビットという薬をネットで調べると、癲癇の人や不整脈の人は使ったらいけない？と書かれてあり、不安です。 不整脈は、チロシンのサプリを1錠飲んだり、高麗人参を1錠飲んだり、エナジードリンクを飲んだだけで不整脈が起こり、困っているので、心配です。 循環器の病院へ行くと、「不整脈はあるけど、怖い波長じゃないから心配ない」と言われてきているので、あまり気にしない様にしているのですが、やはり強い期外収縮でビックリするので、副作用が嫌です。 また、去年、精神科で癲癇と診断されたので、それもまた不安です。 そんな僕はこの薬を飲めないのでしょうか？ 前立腺が痛くて仕方がないので、飲まないといけないので、この場合は、無理にでも飲むべきですよね？ まずは、２～３日は、試してみて、それで副作用が強かったら中止にしたほうがいいのでしょうか？ 14日間飲む薬だとありますが、14日間飲まなくてはいけないのでしょうか？？ もし副作用がなかったら14日間飲めばいいのですよね？ もし試しに飲んでみて副作用が出た場合は、どうすればいいのでしょうか？

41歳男性です、AGA治療でフィナステリド1.3mgを一年以上毎日服用しています。 数年前から頻尿です。多い時は一日に10回以上トイレに行きます。 ただ毎日ではありません、数時間行かない日もあります。 夜間は多い時は2回、日によっては朝まで行かない時もあります。 先日精液に血が混じっていました。 1ヶ月前の人間ドックでの PSAが0.5ですが、フィナステリド服用の場合は2倍で見るとのことですので1.0なのかと思われます。 今年の3月で PSAは0.5（フィナステリド服用）昨年の3月では0.8（フィナステリド無し）でした。 人間ドックの際に骨盤MRIも受けましたが、異常は見られないとの事でした。 数ヶ月より泌尿器科には通っており、セルニルトンを3ヶ月程服用中です。 精液に血が混じったのがかなり不安になっています。 またフィナステリド服用でPSAが正確にはわからないとの事も不安の要素ではありますが、今のところ服用は続けています。 前立腺癌が心配です。

PSA値が今年7月に5.9、8月に8.0、10月に9.2となり、10月末に針生検の結果、12か所中2か所に癌が見つかりました。グリーソンスコアは、6と７でした。CT、骨シンチグラフィで転移はありませんでしたが、MRIの所見で、精嚢に浸潤の疑いがあり、病期はBとCの中間とのことでした。12月中旬に放射線治療を勧められましたが、セカンドオピニオンも聞きたくて急いで手続きしましたが1月中旬になってしまいました。治療方針が決まるのは2月頃になりそうです。 この間、癌が進行してしまわないかとても心配なのですが大丈夫でしょうか。何かできることがあればお教えください。また、手術となればそこから３～4か月待ちと聞いています。 どうぞよろしくお願いします。

62歳の夫についてご相談いたします。2022年6月の検診でPSA4.97、11月に泌尿器および腎臓内科専門病院を受診し再検査したところPSA5.75で総合病院を紹介され、MRI検査をしました。結果はカテゴリー5で前立腺癌の疑いが濃厚と言われましたが、12月26日に受けた13本の針生検の結果説明が本日あり・腺成分に過形成性変化の見られる部分はあるが異型性は認めない。・上皮の二層性も良く保たれている・全体的に炎症細胞の浸潤は比較的乏しい・悪性を思わせる所見はなしとの事でした。MRI のカテゴリーから前立腺癌である可能性が高いと覚悟していましたが、画像で疑われた所見について医師からの明確な説明は受けられず、一抹の不安が拭えません。今後は定期的なPSA検査の経過観察で大丈夫なのでしょうか?

70歳の男性です、昨年11月に町の泌尿器科クリニック受診、前立腺肥大症の診断結果でした、現在普通に生活しています、頻尿に悩んでいます（1日平均ですが昼間11回　夜間1回） 12月の診察時に先生から生検の勧めがありましたがどうすべきか悩んでおります、ご判断宜しくお願いします。 PSA値の推移 2017年10月 1,92 2018年7月　2,07 2019年7月 2,26 2020年8月 3,12 2021年9月 3,76 2022年7月 4,28 2022年12月 4,81 シドロシン2mmを一日2錠服用しています、高脂血症のアトルバスタチン服用しています。　

男性30歳です。 毎年健康診断にオプションで腫瘍マーカーを受けています。昨年psa1.2 ほどから今年の結果10.2になっておりました。 ネットで調べていても徐々に上がる例が多かったので、どうなのかと心配になってご質問させて頂きました。 健康診断前の行動は明確には覚えておりませんが、射精後、岩盤浴、などで数値が高騰することもあるのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

メトアナを飲んでいます。後前立腺肥大なのでタダラフィルも飲んでいます。メトアナの前はもう少し軽い薬だったのですが数値が悪くなり2週間ほど前からメトアナになりました。飲み始めて1週間くらいから以上に喉が渇き頻尿になりました。薬はきちんと飲んでいます。なぜこのような症状になるのでしょうか？よろしくお願いいたします。

先日、精液に血が混じり泌尿器科を受診しました。 トランサミンとタリビットを処方され10日ほどで正常になりました。 エコー検査で前立腺に石が見つかったのですが問題なさそうとのことでした。 精液一般検査というのもしてもらったのですが結果の見方がわかりません。 精子数が19000なのか19万なのか、基準値なのかがわかりません… 液量は少ないけど問題なさそうと言われました。 あと前立腺の石は大きくなったり自転車に乗ってそこから出血とかあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

先日健診でPSAが7.2で同じ病院に再検査に行き尿検査のみでMRIを予約しました。こちらは直腸診断と超音波はやると思っていましたが何も無くMRIの結果で生検ですか？と聞くと生検ありきの口振りで説明も無く私には合わないと他の病院に行き超音波をしてPSA及びFT比結果待ちです。その時前立腺肥大と前立腺に結石がありました。まだ結果は出ていないのですが、この状態でPSAは上がりますか？7年位前に違和感が有り医師に前立腺炎と肥大があると言われ薬を飲んでいた事があります。この状態だと生検及び癌の確率はどの位でしょうか？

本日射精したところ精子がピンク色をしていてビックリしました。血が混ざっているのかと思いますが、どのような病気が考えられるでしょうか？このまましばらく様子を見ても大丈夫なのでしょうか？

排尿がうまくできません。トイレに行っても少ししか出ません。終わって帰ってくると、尿漏れパンツに漏らします。もともと、頻尿ぎみで、夜間もたびたびトイレに行っていました。時の経過で改善もあまり望みがないようで局部の亀頭もうっ血気味です。現在このストレスため脈拍も上がり体調不良です。夜しっかり眠れれば、余生をバルーンカテーテル留置でもいいかな考えています。ほかに対応の方法があれば教えてください。

12/14(木)夕方、日帰りで前立腺生検を受け血便、血尿は一旦翌日にはなくなったのですが、2～3日前より下腹部に違和感があり頻尿と直腸に便が残っているような感じがします。 今日排便時尿が少し出た時血尿でした。 前立腺炎になっているのでしょうか？ 又12/17(土)には精液が真っ赤でした。 12/26(月)に生検の結果を聞きに泌尿器科に行きます。この時聞こうと思いますが、検査結果が悪かったら聞きそびれそうで、予備知識として教えていただければと思います。

以前、61歳の主人の前立腺がんで質問したものです。 2022.2 PSA 49.4 グリソンスコア8 リンパ節転移なし　骨転移なし 2022.3 ホルモン治療開始　ビカルタミド80 リュープリン22.5 2022.4 PSA 6.0 2022.7 PSA 0.062 2022.9 PSA 記録紛失 2022.11 全摘手術 2022.12 PSA 0.009未満 　　　　手術後の診断　　添付写真参照 ホルモン治療開始したのは、治療方法を決められず、先にホルモン投与を始めました。（主治医はどちらでもOK 本人に決めてもらう感じ） こちらで放射線治療を勧められたのですが、本人が最初から一貫して手術を希望しました。（セカンドオピニオンもしましたが、そこでも手術を勧められてしまいました） 本人の気持ちを第一に手術となりました。 1 ホルモン治療してからの全摘手術は、最近は行われてない事をこちらで知りました。そのせいでがん細胞が残る事もありますか？ 2 手術後PSA0.009未満は、前立腺付近のがんは取り切れたと考えてよろしいでしょうか？ 3 最初のPSAが高いのと、グリソンスコア8と悪性度が高いため、画像に写らない微小転移、遠隔転移の可能性は高いですか？ 4 断端陰性は、高PSAを考慮すると、治療前は画像に写らない浸潤があり、ホルモン治療をしたために小さくなって陰性だったのでしょうか？ 最初から浸潤はなかったという可能性もありますか？ ホルモン治療した後で、浸潤してたかどうかは、病理検査でわかるのでしょうか？

前回も相談させていただきましたが、その後一ヶ月近く経ちましたがまだ現在も症状がある状態です。 特に陰嚢の上部や付け根辺りが圧迫されたりすると痛む感じがまだあります。 本日は下腹部（へそから下辺り）にかなり不快感と違和感があります。 以前泌尿器科には何回か通っており 尿検査、血液検査、エコー検査、触診（前立腺も）、CT検査をしましたが異常はありませんでした。 本日また別の泌尿器科に行って尿検査、触診、エコー等見てもらいましたがまた特に異常はないと言われました。 そこで何件かご質問があります。 １，本日抗菌剤のミノサイクリン100mgとセルニルトン錠を2週間分もらいました 前回レボフロキサシンを1週間試して効果がなかったのですがこの処方は妥当でしょうか？ ※以前から別の泌尿器科で竜胆瀉肝湯を1ヶ月分もらっておりますがそれは一旦中止してくださいとも言われております （どれが効果があるかわからなくなるため） ２，ミノサイクリンはレボフロキサシンより副作用は強いでしょうか？ ３，陰嚢上部根本辺りの痛み、下腹部痛がありますが泌尿器科以外の病気は何か考えられるでしょうか？ ※鼠径ヘルニアは否定済み（泌尿器科2件と外科で鑑別してもらいました） 以上、お手数おかけしますがよろしくお願いします。

当該患者（70代男性）の娘より質問いたします。 2021年9月にロボット支援下前立腺癌全摘出術（T3bN0M0）を施行され、近医にて3ヶ月毎にPSA値の経過観察をしておりましたが、半年前よりPSA値の上昇幅が大きくなり、本日0.17ng/mLに達しました（ちなみに術直後も完全にゼロではなく、半年前までは緩徐に上昇するといった程度でした）。主治医からは0.2ng/mLを超えたら治療を考えましょうと言われたとのことですが、高リスク群であること、またインターネット上ではこの段階で積極的に治療を開始しても良いとする情報があることから、出来ればセカンドオピニオンを受けて早めに治療を開始してくれる病院を探した方が良いのではないかと思いました。 ただPSA再発の基準に達していない以上、セカンドオピニオン受診自体も早計である気もします。 こうした状況において、PSA値0.2ng/mLを超えるまで様子を見ても大丈夫なのでしょうか？それとも先手を打って治療を開始してもらうべきでしょうか？

P S Aが5.5 ３年まえ 生検MRI実施　異常なし 今回8.6のためM R I実施 結果　良性　前立腺肥大 59ミリ　少しずつ右かたあがり またP S Aをやり8.6以上なら生検 やるとの事 質問です。 前立腺以前40ミリ　MRIで59ミリ この先限界なく大きくなりますか？ どんな症状に？ M R Iで異常なく生検で見つかる事あるのでしょうか？アドバイスお願いいたします

数日前から右の睾丸の裏側あたりに痛みがあり泌尿器科を受診。尿検査や触診の結果、睾丸そのものには問題なく、軽い前立腺炎との診断ん。投薬としてエルサメットs配合錠を14日分処方されました。医師は痛みなければ性行為も問題ないと言われましたが、その際にシアリスとの併用を聞き忘れました。20mgを服用していますが、この薬との併用は問題ないか教えて下さい。

症状は数年前から、夜間頻尿(2, 3回)や、トイレに行く直前に少し尿もれが出る事も時々あります。昼間は、気にしないと3時間位はトイレに行かなくて済みますが、トイレ間隔が30分の時もあります。 頻尿ストレッチを毎日行っています。

"ムズムズする""透明?な汁が出る"とのことで、尿検査から腸球菌の尿道炎との結果が出て ジスロマックを服用、10日経っても透明な汁は出続け、他の系統の抗生剤を処方されたが、1週間ほど経っても治らず、点滴も打ち、同じ系統で違う薬を飲んみましたが治っていません。約1ヶ月以上経っても腸球菌はここまで治らないものなのでしょうか?

海外在住です。2002年頃より前立腺肥大で泌尿器科にかかっております。2007年に1回目のTURPを行いその際はがんは見つからず。2020年11月に2度目のTURPを行い切除片の組織検査でグリーソン３のがんが見つかり、その後6か月ごとのPSA監視を受けてきましたが、今年3月に1.75だったものが10月には3.20と上昇したため、11月初めにMRIを撮った結果Posterior　Rt　Midに直径約13MMの病変が見つかりT2aN0、PI-RADS 4との診断が出て、その後Biopsyを11月末に行いました。Coreの数は右19（前・中・後）6/5/8で後の部分に2MM/100MMグリーソンスコア3∔3＝６、左18（前・中・後）6/6/6で中の部分に0.6MM/65MMグリーソンスコア3∔3＝６が見つかりました。（英文の検査結果から相当部分を要約しました） この結果長年かかっている泌尿器科医師よりは今すぐ放射線治療は必要なく、PSA監視を6か月ごと又12か月ごとにMRIを行い様子を見てゆくとのことです。 また治療することになれば年齢及び後遺症を考慮すると摘出手術より放射線治療を行うとのことですが当地には従来の放射線設備しかなく陽子線治療は受けられません。担当医師よりは米国の陽子線治療実績では前立腺の場合大差なく放射線治療で十分とのことです。 質問点は１）上記の判断で良いか。２）もし放射線治療を受けることになれば日本に帰国して陽子線治療を受けたほうが良いか。についてご回答をお願いします。

初めて相談致します。6月の健康診断でPSA値4.9、その後直腸診、MRI、そして生検(14本)2か所で前立腺癌が見つかりました。GS3+3＝6，M0NOで転移も無く、低リスクで12/14より経過観察になりました。ただ、何もしないでいると不安なので、素人の浅知恵ですが、ミトコンドリアサプリメントと射精等について、効果が低いかもしれませんが、不安を和らげる目的で取り組んでいきたいと思っています。 何か、良い方法が有りましたらご教授願えないでしょうか。年末のお忙しい時期ですが、宜しくお願い申し上げます。

72才男性。2年に一度のPSA検査が右肩上がりで一昨年は3.8、今年は5.3でフリーPSAが1.65で比率が31.0でした。一昨年前までは人間ドックで2年に一度の検査でしたが、年々数値が上がっていたので，今回のPSAは泌尿器科で別に検査したところ、初めてフリーPSAとの比率を聞きました。少し低めとのこととPSAが高いのでMIRで検査することになりました。尿が出にくいなどの自覚症状がありガンが心配です。数値的に異常なのでしょうか？

現在65歳、PSA7.8、グリソンスコア3+4＝7、T1CN0Mo。主治医からは全摘を勧められましたが、尿漏れ、男性機能喪失のデメリットなどを勘案し、放射線（重粒子線）を検討しています。 そこで3点質問です 1.全摘手術後に再発する事例というは手術の際にがん細胞を取り漏らしたことが原因の一つと聞いていますが、尿漏れ防止や男性機能維持のためにそれらの組織を温存しようとすればその分だけ再発する可能性が高まると津考えてよいのでしょうか。 2.私のPSA値は2020/6月3.7、2021/7月5.3、2022/8月7.6、2022/9月7.8と、最近上昇傾向が強くなっています。重粒子線治療の場合初診まで8週間程度かかるようなのですが、この状態であと2か月以上も治療が先になっても問題ないでしょうか。 3.私は6年前に一型糖尿病を発症し、現在インスリンを打っています。HA1ｃは6.7程度である程度コントロールできていますが、重粒子線治療でホルモン治療を併用する場合治療に支障があるでしょうか。 以上よろしくお願いします。

父が前立腺がんで亡くなった経緯があり、40歳から年一回定期検診時にPSA検査を追加し受診していました。　 今回49歳でPSA2.37（AGA薬プロペシアを5年以上服用の為数値を倍の4.74と考えました）が出たので泌尿器科を受診。 先生より「心配だったらMRIをしますか?」と言って頂けたのでMRI実施。 結果1cm程の癌のようなものが写っているとのことで生検も実施しました。　 20本の生検の結果癌は見つからなかったのですが【1cm程の癌のようなもの】が何だったのかが気になります。　 当然先生にお聞きしましたが「なんでしょうね？」と言われただけで明確な回答が無く、半年後にまたPSA検査をする様指示されただけで終了してしまいました。 そこで質問なのですが、今回の【癌のようなもの】は何だったのでしょうか? 画像の添付ができず申し訳ありませんが可能性の範囲でもご教授頂きたいと存じます。

頻尿傾向になり1ヶ月経ちます。良くなったり悪くなったりを繰り返しています。1日に10回の時もあれば５回の時もあります。夜間には一回のときもあればない時もあります。泌尿器科で診察を受けてエコーで前立腺肥大だと診断されました。悪い時は排尿から一時間で尿意があります。尿意があるのにあまり出ない時は我慢をした方が良いのでしょうか。それとも尿意があったらすぐ排尿したほうが良いのでしょうか。

85歳の男性ですが尿が出なくなり、救急車で病院に運ばれました。尿管を入れて1.5リットルの尿が出ましたが、管は入れたまま帰宅しました。診断は前立腺肥大症でした。 数日後、通院するのですが、その後の治療は、具体的にはどのようなものでしょうか？前立腺は投薬では元の大きさに戻らないと聞いたことがあります。手術になるのでしょうか？　また腎臓は大丈夫でしょうか？

10年前から前立腺肥大と診断されています。エコーによる前立腺体積は現在45mlで2年前から大きさに変化ありません。尿流量測定、尿沈渣に異常なく、エコー検査による排尿前後の比較でも膀胱に残尿なしとの診断です。この結果、前立腺肥大の薬は処方されていません。 (1)45mlというサイズは、軽症・重症、どのレベルの肥大でしょうか。 (2)現状で、どのような症状に直面するリスクがありますでしょうか。 (3)どのような症状になったら、投薬や手術になるのでしょうか。 よろしくお願いします。

お世話になります。 前立腺肥大で今月よりシドロシンを服用しております。 射精をしようとしましたが、一向に射精に至りませんでした。 これが副作用の射精障害でしょうか。 射精しなかった精液はどうなってしまったのでしょうか？膀胱に溜まってしまうのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

3週間くらい前から玉裏付近が痛く、玉をずっと圧迫されているような感じです。 痛みが無い日もあればずっと痛い日もあります。 数年前に精索静脈瘤と診断されたことがありますが、その時の痛みとは異なります。 その時は以前から玉の左側が痛く歩くのも辛い状態で診断を受けました。治療は特にしていません。 ちなみに診察を受けたことはありませんが痔です。ですがその痛みではないと思います。 昔、急性前立腺炎になったこともありますが、その時とも違います。 玉裏というか前立腺付近が痛いのかもしれません。

性行為をした所 いつもと違い違和感を感じたところ、精液から茶色い粒のようなものが無数に出てきました。 その日 内科で別の診察があり尿検査をした所 血尿は出ていませんでした。

現在ペニスに鈍い痛みがあります。 前立腺および下腹部の痛み、不快感、頻尿は特にこの冬の時期毎年のようにあり、その度に泌尿器科を受診すると慢性前立腺炎と診断され、セルニルトンと場合によって抗生剤をもらい、何となしに平均1ヶ月くらいで治ります。 そして、また寒さや疲れ等から再発して、というようなここ10年間です。 今回も受診し、セルニルトンを飲んで幾分良くはなってきてる気がしますが、ペニス自体の痛みが続いており、前立腺炎では普通の事だと思いますが、若干長引いている気がします。 腫れや炎症等見た目には何も変化がなく、亀頭部分ではなく竿の真ん中あたりで鈍い痛みがあります。痛くない時もありますが、痛みを感じるのが夜疲れたりした時が多い気がします。 頻尿があるですが、いわゆる排尿痛的なものはなく、排尿時に鋭い痛みなどは無いです。尿管というよりも筋肉的な部分なのかもしれないですが、わかりません。 ただ、仮性包茎の皮を剥く時痛む傾向はあります。 クラミジアと淋菌についても泌尿器科で調べてもらい陰性でした。 生活の上でストレスはかなりあり、仕事の疲れも大きいです。 基本的に慢性前立腺炎の治療をしていれば良いでしょうか。セルニルトンがなくなったので近々泌尿器科に行こうと思っています。

(質問1)2年前にPSA7.269で、前立線癌のステージ3。DT3b.N0.M0グリソンスコア4+3と診断で、前立線と精嚢の全摘出手術をダ・ビンチで受けました。術後PSA0.028その後2年経過してPSA0.22と上昇したので、CT検査しましたら癌の特定できず、又転位もないPSA再発と診断、ホルモン治療して放射線治療となって、アゴニスト、ピカルタミト服用40日で、PSA0.015に下がりました。放射線科の説明、後遺症の可能性高いので、放射線治療当面見合わせて、ホルモン治療続けたらと説明ありました。ホルモン治療はこのまま何年も続けたら耐性ができて、現在の薬かが効かなくなり去勢抵抗性前立線癌となると分かりました。去勢抵抗性前立癌ななる前にPSA数値がある位置まで下がったらホルモン治療薬中断して、またある数値になったらホルモン治療薬するという形で今のホルモン治療薬が耐性ならないような方法はありますか？あればどの位の数値で中断、開始ですか？当方なるべく去勢抵抗性前立線癌にならないように❓又現在の薬が効かなくなったら別の薬で治療できるのですか。❓　去勢抵抗性前立癌の治療薬あるようですが、去勢抵抗性前立癌をなるべく遅らせる方法をご(質問2)放射線治療見合わせは、後遺症として血尿、血便となり放射線のこの症状は治癒出来ず。生活の質か著しく落ちると説明でした。説明の中で、膀胱が空だったり、直腸に便やガスがあると前立線が動いで膀胱や直腸を傷つけるので、後遺症が可能性高い。しかし当方の場合手術で線も精嚢も摘出しているのに、動く❓❓又現在の放射線治療機は、最新式で、コンピューターとCTで正常臓器なは放射線を少なく放射又呼吸に合わせて照射オン、オフと認識しています。それでも放射線治療は正常臓器に影響力あり後遺症となるのでしょうか？どこに照射するのでしょうか？ ご教示宜しくお願い致します。

今年1月20日頻尿があり、市民病院で診察、検尿で異型細胞検出し、その後各種検査した後、3月4日utrbt手術し生検の結果、前立腺癌と膀胱上皮内癌と判明。前立腺癌は、ホルモン注射をすることとし、膀胱癌はBCG注入治療となる。4月8日から40m週1回で8回実施した。7月8日utrbt手術検査の結果左尿管の出口付近と膀胱内に癌細胞あり、右尿管に結石あるとのこと。8月12日utrbt手術し、右尿管の結石除去と左尿管にステント設置し、2回目の40mBCG注入治療することとす。9月1日から8回注入治療終える。12月2日utrbt手術し生検。12月16日結果説明、膀胱、両側尿管に膀胱細胞見つかる。今後転移を調べその後の措置を考えるとのこの。 1,この治療がよかったのか 2,40m BCG注入でよかったのか 3,3回めの BCG注入は出来るのか 4,転移がある場合とない場合の治療方法はどんなものか 5,今後の予後は

お世話になっております。40歳男性です。 10月に射精後に鮮血が出て慌てて泌尿器科に行き、慢性前立腺炎と診断されました。 PSA検査・0.6 膀胱のエコー・異常なし だったのですが、まだ茶色い尿が確認出来たり（出始めだったり、出終わりだったり） 出始めにピンクの尿が出たりとなかなか改善されず、精神が参ってしまっています。 処方薬はセルニルトン、黄連解毒湯です。 担当医に不安を伝えると、とりあえず異常は出ないと思うけど、内視鏡もやってみようかとの事で、検査を受けます。 左の脇腹から背中近辺に鈍く張ったような痛みはあるのですが、もともと、姿勢が悪く、そこからきてる腰痛みたいな症状もあります。 ※既往歴は急性心筋梗塞を3年前にやって、4ヶ月に一度、心電図、血液検査を受けており、肝臓や腎臓等は異常なしの結果です。 なにより、血尿や精液に血が混ざるのを見ると精神的に萎えます。 最近は鮮血の色より茶色い感じが増えたかもと思います。 あと、朝イチの尿が麦茶みたいな色で濃縮尿かと思うのですが、やはり出終わりに茶色い尿が混ざってるのを確認しているので、朝イチの尿は血尿が混ざりやすいのかと思っています。 慢性前立腺炎はなかなか改善されない病気なのでしょうか？ 長く付き合う感じであれば、腹を括るしかありませんが、やはり血が出ると何か重大な病気があるのではとビクビクしてしまう自分がいます。 ざっくり書いてしまって読みにくい文章ですが、よろしくお願いいたします。

2月に、ロボット支援の前立腺全摘出手術を受けます。術後6か月前後は排尿のコントロールができないと聞いていますので、その期間は、コロナ期間同様に、在宅で勤務の予定です。そうなると、パソコンに向かっての座り仕事となりますが、長時間、座り続けるのは術後の生活としてよくないでしょうか？ そうであれば、スタンディングデスクを用意して、立った状態でパソコンに向かいながら仕事をしようとも考えています。

慢性前立腺炎で潜血が出ることはあるのでしょうか？？

2022年5月、消化器科で腹部エコーを撮った際、前立腺肥大が確認されたためPSAを調べた結果、3.5というスコアでした。その時は経過観察となったものの、半年後の11月にはPSA5.5と上昇していたため、生検したところ、12本中3本から癌が検出され、グリソンスコア6、主治医からはダヴィンチによる手術、もしくは重粒子放射線+ホルモン治療を提案していただきました。 年齢も考えて再発時の治療の幅を残すことを考えると手術の選択が最もかもしれませんが、男性機能が失われることも考えてかなり悩みます。もとはと言えばこれまでの睡眠不足運動不足いい加減な食生活といった不摂生ゆえに招いてしまった病気と反省していますが、質問は、今後このような部分を徹底的に改善していくことで、現時点で急いで治療に着手することなく監視療法を続けていくことは妥当でしょうか？もしくは今のうちから積極的に治療を検討したほうが最善でしょうか？

８２歳男性です。PSA値は昨年５月に3.8と永年２～３台で推移して来ましたが、今年１月の検診で4.2になりましたので公立病院骨盤腔ドックを受診したところ「MRI（造影剤無し）は前立腺肥大はあるが問題無し、PSAは3.6」という結果でで安心しました。ところが６月検診で再びPSAが4.2となり、念のため９月に再度チェックしましたところ今度はPSAが4.8にまで上昇しましたので、別の公立病院泌尿器科を紹介され受診しました。１１月初めの初診時のPSAは4,5でしたが、１１月下旬の造影剤を入れてのMRIで「程度4/5判定で問題あり」と生検を勧められました。 しかしながら、以下の諸点からしっくりこないところがあり生検を受ける必要があるものかどうか迷っております。適切なご助言をお願い申し上げます。 １．病院の説明が不親切で先ず生検ありきに思える。 　・初診時は問診も触診も無く、「MRを撮って問題があれば、細胞を調べましょう」 　　だけであった。 　・MRI判定時も「やはり問題があるから生検をやりましょう」との通告だけで他の説明が 　　無いので「どこが問題で、MR判定の何番目ですか」と質問したところ、この辺りが問 　　題。判定は４番目」との答えだけで、「問題個所の広がり具合、４番目と判定される 　　理由」などの説明は全く無かった。 ２．この年齢でも病状が早く進むものか 　・骨盤腔ドックのMRは造影剤無しでしたから見落としがあるかも知れませんが、見落と 　　す程度の病変が、この年齢で８カ月の間にMRI判定4/5までも進行するのでしょうか。 ３．PSAに上下変動がある 　・上述しましたようにPSAは上昇傾向にはありますが,かなりの上下変動が見られます。 　　癌の場合にはこうした変動は見られないという説も目にしますが如何でしょうか。 　　

現在６０歳で遊離テストステロンが4.1しかなく、更年期障害ということでエナルモンデポーを3週間に1度注射しています。それとは別に年々小便の出が悪くなり、前立腺肥大ではないかと考えていますが、そうすると、エナルモンは中止しなくてはなりませんか？また前立腺を摘出するとどうなりますか？ご教示ください。

2020年9月から22年11月まで相談してます前立腺がんについてです。2020年8月生検組織検査で12本中1本にがん組織が見つかりました。この時点でのPSA5.27　GS4＋5のハイリスク前立腺がんですホルモン療法併用放射線治療を2020年6月完了し2022年8月までリュープロレリン注射し現在は３か月に一度の血液検査で経過観察中です。PSA値８月、１１月0.008、0.016でした、PSA値がいつ落ち着くのか気がかりです。 質問1　　１０年生存率の予測はできるのでしょうか。 質問2　　PSA値上昇して次の治療時期いつ頃か予測可能でしょうか。 質問3　　今後治療しなくても済んでしまうこともありうるのでしょうか。 　　　難しい質問でしょうが過去のデーターなどからご教授願います。

先日運動と射精をした直後ＥＤの検査をしてもらいに近くの泌尿器科へ行ったところPSAの値が6.9の高値がでてしまったため大きい病院での検査をすすめられました。この時運動と射精したのを伝えてなく、ただ父と祖父は前立腺癌だった事だけを伝えました。不安もあるので再検査は行こうとは思いますが射精後のPSAがどれぐらいの数字がでるのか知りたいです。

数ヶ月前にもつるような痛みがありましたが自然となくなりました。 今日の夕方くらいから再度違和感があってネットで見ると前立腺炎かなと思っていますが何が考えられますか？ 受診するとしたら泌尿器科に受診した方がいいのでしょうか？

２週間程前から排尿を終わった後の尿の切りをする際や陰部を上下に振る際に陰部の先端に違和感があります。 あと、たまに排尿を終えた後に睾丸と肛門の間付近がぎゅーと締め付けられるような感覚もあります。 また便秘気味で便も細いような感じです。 尿もたまに最初と最後に白く濁った感じもありますが頻度は少なめです。 それは昔にも多々ありました。 性行為などはありましたが私のパートナーなので性病と言うのはまずあり得ないと思います。 ネットで調べてる感じ慢性前立腺炎ではないかと思うのですが何が考えられますか？

相談は初ですが、日頃より前立腺がんの相談&回答は拝見し参考にさせて頂いておりました。 社の健診で初めてPSA値を測定した2018.9【10.3】2019.8【11.1】→要検査→町医者Aを受診、触診・超音波検査後、経過観察。 2020.9【16.5】→要検査→町医者Bを受診、投薬で様子見。 2021.8【23.7】→要検査→町医者Aを受診→生検可能な病院の紹介状を〜 2021.11【26.40】病院初診時 2021.12.CT検査 2022.1.生検の結果GS4+4=8、cT2aNoMo 2022.2.CT・骨シンチの結果、転移を疑う所見は認められず MRIの結果、片側下部直腸側に腫瘍有り 2022.3.11.当方の希望と主治医の意向が一致しダヴィンチによる全摘手術 術後の診断、GS4+4=8、pT2c、切除断端:陰性 2022.3.16【0.02】 2022.4.21【0.03】 2022.8.9【0.1】←会社の健診 2022.10.11【0.17】 2022.12.12【0.49】 徐々に上昇し懸念しておりました所、本日このような値になり、急遽CT検査をし、来週骨シンチ検査も予定しております。 年明け早々に受診する事になっており、検査結果を踏まえ今後の治療方針を決めていくのだと思われます。 ・GS8は高リスクと把握しておりますが、それは最初から変わらず(段々そうなっていったのではなく)この先もずっとたちの悪いままという事でしょうか？ ・今後はどんな治療が考えられ、またその中で最善と思われる治療とそのメリット・デメリットを教えて頂けたら有難いです。 ・このような高リスクで全摘手術後の再発も早かった場合でも、その後の治療によりガンが完治または寛解、転移などなく済む場合はありますでしょうか？

68歳男性、前立腺がんの宣告を受けました。 健康診断にてPSA値が4.2で精密検査を受け、MRIと生検を行い癌確定でした。 グリソンスコア４+４の8で骨シンチ、CT検査で転移なしとのことで根治を目指して治療をしましょうということになりました。 放射線治療と手術で迷っています。 それぞれのデメリットやメリット、また根治率はどちらのほうが優位なのか教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

72歳、男性。10月に前立腺検査psa7.34と言われ、その後、mriを取りました、結果は20%の確率と判断されました。 癌の疑いはどうでしょうか。 生検が必要ですか？

12月頭から尿道になんとなく違和感を感じ、次の日にはサラサラで白濁目の膿が出ていたため、泌尿器科でクラミジアと淋病の検査をしましたが、結果は陰性でした。その際にビブラマイシンを処方され1週間飲みきりましたが、尿道の中腹から根本寄りの部分への違和感と膿も少量続いています。経験上ビブラマイシンを1週間飲んで膿が止まらないなんてことはなかったので、マイコプラズマや前立腺の方を疑っています。慢性前立腺炎でも膿は出るものなのでしょうか？

射精時の痛みはありません。 宜しくお願いします。

前立腺炎になってから半年になります。 最初の頃は多少の違和感がありましたが、今は 座ると尿意似たムズムズ感で、 横になると会陰部が痛い、尿意似たムズムズ感 で苦しでいます。 医者からはセルニルトン、を処方してもらっています。 痛み、ムズムズ感を収めるには良い薬等ありませんか？ ロキソニンは効果ありません。 また、前立腺炎を治すにはどうしたら治りますか？

前立腺癌によりヨウ素125密封小線源療後、2年ほど経過しています。定期的にPSA検査をしていますが、8月：6→12月：14と急上昇しています。検査前1週間くらいの間、ふだんは服用していない滋養強壮剤や高麗人参を服用していましたが、それらが高値に影響することはとはあるのでしょうか。 念のため精密検査を予定していますが、気になっております。 ご教示よろしくお願いいたします。

2年前にPSAの数値が上昇したので、生検をし、14本中1本でグリーソンスコア６の判定を受けました。相談の結果PSAの数値を3か月毎に検査してきました（PSA検査は近くのかかりつけ医）。その後6から7でしたが、22年8月8.131、12月2日10,710となりました。 出来れば治療の副作用を考えて監視療法を続けたいと思いますが、流石に10を超えたので 生検をした病院で精密検査をした方が良いでしょうか？ 尚、12月にPSA検査の時は風邪を引いていたので、PSAの数値に影響はあるでしょうか？ 2年前生検をした時はPSA９、その後は６から７です。

66歳の父の件です。 3年前からPSAの値が高く、1年に一度のMRIを受けてきました。 この3年間でPSAは増えており、先日、PSAが10.284でした。 MRIでも疑わしい画像があり、生検を受けることになりました。 MRIで1年前には映らなかったようですが、この状態で転移しているなどの可能性はあるのでしょうか？ とても心配です。 よろしくお願いします。

前立腺全摘術後、2週間が経ち オナニーを試みました。 イッた感覚があったとともに、 睾丸と肛門の間の奥に若干の痛みがありました。すぐに消失はするのですが。。 この痛みは傷の痛みによるものでしょうか？ また、術後2週間でのオナニーは早かったでしょうか？身体には悪影響でしょうか？

1ヶ月前、下腹部の痛みで内科でCTと採血、尿を取ってもらいました。PSAは1.20、尿も異常ないとのことでした。CT画像で前立腺が大きい、少し憩室炎？と言われまし。CTの検査報告書のコピーを頂き内容が [所見]結腸には便貯留がやや目立ちます。腸管の異常拡張や壁肥厚は指摘できません。虫垂腫大を認めません。肝嚢胞あり。胆、膵、脾、両腎に異常ありません。前立腺腫大あり。両側の精嚢も目立つ印象で、前立腺炎や精嚢炎の可能性は臨床上いかがでしょうか。と書いてありました。両側の精嚢も目立つ印象とはどお言う事でしょうか？今回は泌尿器科は受診していないのですが4~5年程前泌尿器科で前立腺炎と診断されました。憩室炎の痛みなのかやっぱり前立腺炎のいたみなのか、今も重苦し痛み、不快感があります。内科でセルニルトンを1ヶ月分処方されました。

　10年前に糖尿病から腎不全になって人工透析を始めました。その時に、CT.検査で前立腺肥大症が分かりました。透析医は治療は必要ないと言われました。私は前立腺肥大症が、泌尿器の病気とは知りませんでした。それで、当時、射精の時に男性器の下腹部が、ひどく痛み、また精液もほとんど出ない問題を恥ずかしい気持ちもあって透析医に話しませんでした。 　最近になって前立腺肥大症は泌尿器の病気だと知りました。現在も上記の症状は続いています。前立腺肥大症が原因なのでしょうか、それとも他に原因があるのでしょうか？ 良い治療方法があれば教えてください。

昨日の昼間から彼女と 行為をしていた時に 昨日の夜に気づいたのですが急に痛みを感じて、朝パンツを見てみると時間の経った血のようなものがパンツに付着してました よく見てみると汁のようなものが亀頭の先からずっと垂れている状態です 早めに病院に受診した方がいいでしょうか？

50代後半ですが、10年ほど前からPSAが3.8～4.2位でした。 先日検診でPSAが4.6だったため、生検を実施 12本中2本で発見。グリソンは７(4+3)でした。T1c～T2a 腹部MRIでは転移は無いが、前立腺にも癌細胞は発見できていません。 医師からは監視療法ではなく、放射線か手術を進められました。小線源を希望したところ、紹介状は出すがグリソンスコアから、ホルモン治療か外照射の併用を進められました。 MRIで発見できないサイズでも小線源単独での治療で対応したい。 小さな癌細胞でトリモダリティ治療が必要なのでしょうか？

73歳の父親が今年の6月に前立腺がんと診断され、それに伴った夜間頻尿の悩みについてご相談させてください。状況としては以下になります。 ▼検査結果(前立腺癌) - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 ▼前立腺癌の治療についての経緯 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(リュープリン)開始 - 2022年10月中旬から11月中旬にかけて前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施（現在は終了） ▼夜間頻尿の治療についての経緯 - 放射線治療の前から夜間頻尿の悩みあり(4回～6回程度） 　⇒しかしながら、放射線治療開始直後から夜間頻尿の頻度は6回から8回程度と放射線照射前より多少排尿の頻度が上がりました。 - 11月中旬から２週間程度　ハルナールを服用　⇒効果無し - 11月下旬から１週間程度　ハルナール＋ベタニス錠25mgを服用　⇒１日目のみ夜間頻尿が３回と改善したが、２日目以降は５回から６回程度 - 12月初旬から１週間程度　ユリーフ＋ベタニス錠25mgを服用　⇒夜間頻尿は4回から5回程度 【ご質問内容】 ・夜間頻尿の改善薬については、がん専門の病院の腫瘍内科から薬を出されています。 　腫瘍内科の主治医の先生曰く、がん専門の病院の場合、泌尿器科であっても頻尿など癌以外の病気の治療については詳しくないので必要なら紹介状を出すと言っていたようですが、本当にそうなのでしょうか。（がん専門の病院であっても泌尿器科の先生なら頻尿の改善薬として適切な薬を出してもらえると思っているのですがいかがでしょうか） ・また、現在のユリーフ＋ベタニス錠25mgであと1週間程度様子を見ようと思いますが、改善しない場合、なにか薬を変えるなど方策はございますでしょうか。

数年前から昼間の尿の出は、悪くないのですが、夜間は出が悪く、また夜中に2〜3回トイレにいきます。その時は出が悪く、少し力むので前立腺が心配ですが、それにしても昼間は特に問題ありません。こんな状況ですが、前立腺肥大でしょうか。また、病院に行った方が良いのでしょうか。因みに毎年血液検査では、問題はありません。よろしくお願いします。

8/29にCVPの手術を受けましたが夜間頻尿、尿意切迫感、尿線途絶があります。特に尿意切迫感が酷くたまに漏れる事が有ります。医師のコメントでは「そのうち治るさ」との事ですがこのまま様子見でよいのでしょつか？1回/月で通院してますが、10/Eからはベタニス錠を飲んでます。又術後から脱腸に似た症状が有り、時々痛みます。 外科でCTを撮りましたが、脱腸では無いとの診断でした。以上宜しくお願い致します。

２週間位膀胱に管を入れて排尿してましたが、管を抜いても排尿できまでん、以前から前立腺肥大症で治療中です。

前から相談させて頂いています。中々決めきらず悩んでいます。ホルモンと外照射で悩んでいて、性機能維持の観点から小線源治療の法学校いいかと思いホルモンと小線源を相談したら、小線源なら外照射と併用でと言われました。画像からの判断を加味しての結果です。外壁に接しているかららしいです。再発した場合、出来るだけの事をやっていた方が後悔がないよね、という事です。どう判断して良いのか迷っています。かなり強力な放射線治療になり性機能はかなり落ちるのではと、、アドバイスいただければ幸いです。

主人の事で相談です。現在68歳です。 2０2０年3月前立腺癌PSA7.8　グリソンスコアーは9～10　転移無し。コロナで混沌とした時期でダ・ヴィンチ手術を待つ３ケ月間はゴナックスとゾラデックス実施。 ダ・ヴィンチ実施した結果取り除いた前立腺癌部分を見せてもらいましたが全部がガチガチでした。断端部分はホルモン剤の影響で転移は分からず近隣組織やリンパ節に転移無し右の陰嚢に転移ありでした。 先生からグリソンスコアー最悪の為、断端部分と陰嚢含めた近隣に放射線当てておいたほうが良いだろうと64G /35回実施し、３ケ月おきにリュープリンとホルモン剤内服をして現在までPsa0.014~0.035を維持していましたが徐々に上がって今月は0.075です。やるべき事はやって徐々に上昇している場合0.2以上が続けば次はどんな治療があるのでしょうか よろしくお願いします。次回は診察1週間前にCT予約してます。

85歳の父についてです。 頻尿が激しく、泌尿器科にいったところ、血液検査でPSAが5.1とのことで、MRIをとることになりました。 本人も大変心配しております。 癌の可能性はあるのでしょうか。

今年5月に、87歳の父が地元の内科医院で受けた健康診断の血液検査で、PSA値が8台ということで要精密検査となりました。そのため、5月中に泌尿器科専門の病院で血液検査と腹部エコーとMRI検査を受けた結果、PSA値が7台で、専門医からは、若干の前立腺の肥大は見られるものの特に異常は見られず経過観察と言われました。父は特に自覚症状もなく過ごしておりましたが、11月末に再び地元の内科医院で血液検査をしたところ、PSA値が9台なので、また精密検査をするようにと電話で連絡があったとのことです。半年前に精密検査で特に異常は認められないと言われ、PSA値もあまり変わっていないような状態でも再び精密検査を早急に受けた方がいいのでしょうか？また、今度するとしたら、どのような検査となるのでしょうか？

68歳の父が健康診断の血液検査でPSAが4.2と出たため再検査を受けました。 生検の結果、グリソンスコアが8だったようで現在骨シンチとMRIの検査結果待ちです。 悪性度が高いのですが、転移の可能性は十分あるのでしょうか。

前立腺癌stageーc12a、生検2/16、転移無し、ｇsー7、の状態で、8月5日まで、12回の重粒子線治療を受けました。その後のPSAは、9月7日が0.436、11月2日が0.239でした。 泌尿器科医院では、充分に下がってると言われましたが、ほぼ同時期に治療を受けた知人のPSAは、0.02と0.01だそうです。私と余りに違いますが、0.2レベルというのは大丈夫なんでしょうか？

前立腺肥大症です。最近肩の腱の部分断裂を起こしました。今はヒアルロン酸の注射をしています。ステロイド剤を使用しても大丈夫ですか？前立腺を肥大させる事にならないか？心配です。ご回答を求めます。

70代の父親がお腹に圧迫された時に陰茎部の先っぽがチクチクすると言っています。 過去に前立腺で患っていた事がありました。

前立腺肥大の治療を受けています。 がん化することが不安です。排尿がスムーズでないこと以外で、前立腺がん初期の症状で特徴的なものはありますか？

７５歳の父が介護施設に入所していました。糖尿病、脳梗塞、神経因性膀胱、前立腺肥大があります。尿閉があり手術を希望しなかったため留置バルーンカテーテルを挿入しての生活をしていました。 留置カテーテルより尿漏れがあったため施設医の判断で留置カテーテルを抜去して自尿にしたとのことでした。排尿は失禁で 500mlあったそうですが血尿が出現したため翌日再度留置カテーテルを入れたそうです。血尿があっため脳梗塞予防のクロピドクレルを中止されました。３日後新しく脳梗塞になり高次脳機能障害が残りました。 留置カテーテルの抜去は適切 だったのでしょうか？ また、クロピドクレルの中止は適切だったのでしょうか？

前立腺肥大がある場合、もし尿路結石にかかったら、石が膀胱まで落ちても前立腺部尿道に詰まりやすいのでしょうか？ 前立腺部尿道に石が詰まった場合はTULになるのですか？ よろしくお願いします。

会社の健康診断結果が出ました。 その中の“腫瘍マーカー”にてPSAが4.６７１と※要精密検査※でした。一応、月曜日に病院へ行こうと思います。 この数値はあまり良くないですか。 少しこの結果を見て不安になりました。

写真はこの前気が付いた物です。 以前から慢性前立腺炎のような症状があり、尿道から亀頭にかけて違和感があったような感じでした。泌尿器科では性病やヘルペス、尿道炎も検出されず、もう考えられる病がないのでとりあえず慢性前立腺炎でしょうという結果を受けとりました。 神経質な性格や仕事のストレスが多い、座りっぱなしの仕事なのもあり、そう結論付けられました。 その診断から2ヶ月後くらい特に何も気にせず過ごしていたらお尻の穴がボコッと出てるようなものを見つけました。 もしやこれが原因なのか？と思い、相談になります。 痔でしょうか？ハムストリングスや大臀筋を伸ばすと坐骨部分が痛み、また上記のような陰茎亀頭などの違和感もずっとあります。 筋肉の痛みは整形外科に行きリハビリで理学療法士と一緒に改善していく予定でした。 (トレーニングをしているので高重量挙げによる筋挫傷かなにかかと思っていました) ですがハムストリングスから臀部への違和感？筋肉痛みたいな痛み、また陰部の違和感など長引くので別の原因/こちらの写真のものに関連があるのではと考察した次第です。 1、写真の症状は異常でしょうか。 2、また上記経緯と関連はありそうでしょうか。 3、また、慢性前立腺炎は無視して過ごすよう言われていますが、すぐに治療した方がいい病気だったり考えられますでしょうか。 回答頂ければと思います。

父方の祖父は80代で前立腺癌を発症しましたが、高齢のため手術は行わず、膀胱癌で亡くなったと聞いています。 また父は61歳で前立腺癌で手術を行い、現在再発、転移はなく経過観察中です。 1.この場合、息子である私（30歳）には遺伝の確率が高いと聞いていますが、PSA検査は何歳頃から行うべきでしょうか？ 2.前立腺癌は自覚症状があまりないようですが、父の場合、1年検査を開けてしまったら、PSAの値（詳細値は不明）が急激に悪化していたようですが、検査間隔は１年ごとで大丈夫でしょうか？ 3.早期発見以前に、発症を予防できる方法はないのでしょうか？

父は現在91歳。5年以上前に都内の病院で尿管癌、膀胱癌の手術をしました。現在、前立腺癌がありますが、経過観察となっており、特に治療はせず3か月に一度　血液検査をして様子を見ています。11月に検査予定でしたが、圧迫骨折の為に地元の病院に入院した為（透析もあるので透析している病院に入院）、都内病院での検査を延期しました。前回の検査は7月でしたが、父は、癌の進行を心配するあまり、どうしても12月は都内で検査を受けたいと言っています。検査を受けるには今の病院を一度退院しなければなりませんが、父にも私にも大変な負荷が掛かるため、私としては検査は2月くらいまで延期し、その間に施設を捜し、施設から検査に行ける様にしたいと考えています。そこでお聞きしたいのは、3か月に一度の検査が、2月に延期すると、6～７カ月も間があく事になりますが、検査を3か月も延期する事のリスクは大きいでしょうか？年齢的にそれほどリスクは高くない（進行度は遅い）のであれば、延期で本人を説得したいと思っています。検査は今入院している病院でも可能なのですが、本人が東京の病院で検査を受ける事に拘っており駄々をこねている為、他の考えられる方法としては、例えば現入院先で血液検査した結果を都内の病院で見て頂く様な事は可能なものでしょうか？あわせてアドバイスを頂けたら助かります。

6/11人間ドッグにて前立腺肥大とPSA値15が発覚。泌尿器科を受診し、6/21 PSA 20で、MRIも受けた。 PI-RADSカテゴリー３、T2a相当。 病変＃１。 部位：右葉base PZpm（辺縁域背側内側）。 大きさ：1.4×0.7cm。 T2強調像(PZ):最大径1.5cm未満の前立腺内に限局する輪郭のある均一な中等度低信号（スコア4） 拡散強調像：限局性のADC mapで著名な低信号かつ高b値拡散強調像で著名な高信号で最大径1.5cm未満（スコア4） ダイナミック造影：隣接する正常前立腺組織と同等あるいはより早期の限局性の造影効果があり、かつT2強調像や拡散強調像で対応する疑わしい病変がある。 精嚢浸潤、精嚢以外の他臓器浸潤、リンパ節転移、骨移転：なし 翌月、7/19前立腺生検（18本）。 1-5右外腺、尖部→基部 6-8右内腺、尖部→基部 9-13左外腺、尖部→基部 14-16左内腺、尖部→基部 17,18狙撃生検 結果 1-18組織学的過形成や萎縮腺がみられ、一部では炎症細胞浸潤もみられました。異型乏しく、癌やhigh PINは認められません。 11/8　PSA再測定、値20。 PSA値が下がってないので、再度MRIをしたいとのこと。 11/21　再MRI。 画像上変わりはないが、前回同様の場所に、がんと著しく疑われる箇所があるので再生検をしたいとのこと。 3ヶ月前の生検で、もちろん取り漏れも想定できますが、18本針をうち全て陰性でしたが、また3ヶ月後の今、再生検を受けた方が良いのかの所見を伺いたいです。 「PSA値が下がってないので、MRIも前回と同様の画像なので再生検をしたい」の流れには個人的に少し違和感を感じました。

2021年2月にPSA3.940で泌尿器科を受診し4月にMRI5月に生検を受けてグリーソンスコア4+3の前立腺癌で転移無しですが顔付きが悪いと判断され7月末にダビンチで全摘手術をし、精嚢も摘出しました。退院後PSAは8,9,10月、2022年1,4月まで0.010でしたが7月の検査で0.038,8月0.046,11月0.145で再発の可能性ありの診断でした。主治医の判断により12月からホルモン療法を開始予定です。そこでご相談ですが全摘手術後の再発の治療としてホルモン療法のみの治療で良いのか、放射線治療も併用した方が良いのか迷っております。 主治医からは放射線治療の場合ひと月ほど(30回前後)毎日の治療になる事や全摘後の為多臓器に悪影響(血尿、血便、尿閉等々)が出る可能性が有ると言われていますが実際どのような悪影響が出るのか教えて頂けますか？全摘後の再発の放射線治療にはどのような放射線の種類と方法があるのか教えて頂けますか？また再発を根治させる方法があるのかQOLを保つにはどのような治療が良いのか教えて頂きたいです。

前立腺癌の生検を20本行い２本見つかりましたが、グリソンスコア6で早期で悪性度は低い と言われました。念のため転移を調べるためCTと骨シンチを受けたところCTは異常なしでしたが、骨シンチで腰椎がうすく影になっていて、再度MRIを撮ることになりました。 そこで質問ですが、早期に見つかり悪性度がひくいのに、骨に転移することがあるのでしょうか？ MRIはこれから受けます。

59歳、前立腺肥大症です。 現在、朝食後ハルナールを一錠服用しています。 鼻炎があるのでアレグラも一錠服用しています。 ご相談は、ED治療薬（バイアグラ25mg）を服用後、 2時間経過し性行為後、精子（コンドーム使用）に血のかたまりのような ものが混ざっていました。今後ED治療薬は服用しない方が いいでしょうか？　原因は前立腺肥大症と関係が ありますでしょうか？ 宜しくお願い致します。

59歳8か月の男性（会社員）です。 現在、前立腺癌の診断が確定し、以下の状況です。 　PSA値：44.56、フリーPSA：3.82、PSA F/T：8.6 　エコー画像：添付 　前立腺癌の針生検 　　- 16本中11本に、癌組織あり。長さは、8~12mmと長く、両側に大きく癌が拡大 　　- グリソンスコアは4+5 　下腹部のMRIによると、癌は周りに浸潤していない 骨、リンパ節への転移は、CTとDWIBS (Tcの輸入が滞っていて骨シンチできず)の結果待ちなので、転移の状況は未確定です。 医師の話では、転移がなければ、放射線治療より、全摘手術を勧める。転移があれば、ホルモン療法＋放射線治療となるだろうとのことでした。 質問したいのは、転移がない場合の治療の選択です。 上記のような数字の場合、やはり全摘手術を選択するのが妥当でしょうか？ 医師の話では、4+5というグリソンスコアと前立腺内の癌のひろがりから判断すると、手術の方が根治できる可能性が高い。また、先に放射線治療を選択すると、組織の癒着もあって、手術はできなくなる。逆に、手術をやって、根治できなければ、放射線治療と進む方がよい、ということが理由でした。 もっとも、転移がみつかれば、手術か放射線かという選択肢は消えると理解していますが、来週、転移の結果をみて、医師と治療方針の相談をするので、転移がない場合を想定して、質問した次第です。

先日受けた人間ドックの結果で、PSAの数値が1.2ありました。 検査結果表には「年一回の検査を勧めます」と記載があり、少し心配になりました。 これまでも人間ドックは受けていましたが、今年が40歳を過ぎて初めての検査で、前立腺に関する検査数値も初めて出ました。そのため比較できる前年の数値もなくただ心配になっています。 お伺いしたいのは、 40歳でPSA1.2はどう受け止めればよいのでしょうか？（医学的に心配でしょうか？）

今年の９月の中頃に前立腺の炎症があると医師に言われ、抗生物質2週間飲んだあとに、セルニルトンと、竜胆瀉肝湯を今まで飲んでます。 症状はもうほとんど気にならないですが、たまにちょっとにぶい痛みのような違和感を感じる時があります。 まだ薬は飲み続けた方がいいですかね？ やはり薬を飲むと完治するようなものではないんでしょうか？ どうするべきなのか、悩んでます。 あと勃起力とかも前立腺が炎症をおこしてると言われる、前よりは落ちたような気がするんですが、前立腺炎がおこるとそのようなことはありますか？ 薬の副作用でしょうか？ 精神的な不安からくるものなのでしょうかね？ 教えていただけると、助かります。

　前立腺癌小線源治療の入院を３週間後に控えています。ノコギリヤシのサプリを飲んでいますが、昨日入院前検査があり、入院する病院の薬剤師より、手術や検査に影響を与える可能性があるのでサプリの摂取は止めるよういわれました。育毛のためと説明しましたが、前立腺肥大予防のためとは言い忘れていました。 　昨日の検査に前立腺エコーがあり、大きさは３７ｍｍくらいと言われました。以前の病院では２５ｍｍくらいと言われたことを思い出し、やや肥大が進んでいるのかと思いました。あまり大きいと小線源治療ができないともいわれています。 　そこで、やはりサプリの摂取はやめるべきなのか、急に気になり出し悩んでいます。ご教示いただければ幸いです。 　

73歳の父親が今年の6月に前立腺がんと診断され、それに伴った夜間頻尿の悩みについてご相談させてください。 前立腺がんの状況としては以下になります。 ▼検査結果 - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 - PSA値：初回検査：20.8ng/mL　⇒現在：0.2ng/ml ▼転移箇所 リンパの転移：骨盤リンパ(２個）、骨盤外の総腸骨リンパ(１個） 骨転移：座骨(１個/小さい) ▼治療状況と経緯 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(ゴナックス⇒リュープリンに変更）開始 - 2022年10月中旬から11月中旬にかけて前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施（現在は終了） - 放射線治療の前から夜間頻尿の悩みあり（排尿の頻度は6回から8回程度） - 現在はハルナールと過活動膀胱治療薬ベタニス錠を服用(直近の排尿頻度は5, 6回程度) 【ご質問内容】 現在はハルナール（タムスロシン）と過活動膀胱治療薬ベタニス錠25mgを処方されており、服用して４，５日目となります。 服用して初日は夜間排尿が3回と効き目があったように見えましたが、2日目以降からだんだんと頻度が上がってきました。 夜間排尿の回数は以下の通りです。 1日目：3回 2日目：5回 3日目：5回 4日目：6回 薬を処方される前までは夜間排尿が6回から8回程度でしたが、頻度がだんだんと上がってきており、実際薬の効果として聞いているものなのか、またこのままこの薬を飲み続けて良いものか考えています。 （因みに現在のところ副作用はないです） もう少し経過を見てみることも考えていますが、他の薬に変えてみるなど改善策などありましたらアドバイス頂けますと幸いです。

主人ですが、昨夜セックスした際は痛みもなく特に問題なく射精もできました。今朝起きたら陰茎の根本付近にあざ？内出血の様なものが見受けられ、ネットで見ると陰茎折症とあり緊急性が高いとのことで、慌てて午前中に泌尿器科を受診しました。 主人の症状としては、痛みはなく排尿も問題なし。ただ何となく腫れた感じ？がするとのこと。病院で、超音波検査と尿検査をしてもらったのですが、白膜自体の損傷はなく、尿も問題ないようでアドナ錠という薬を処方され、冷やして安静にして、しばらく勃起しないようにと言われたそうです。 質問としては、 1.白膜が無事なのに内出血することがあるのでしょうか？ 2.このままこの薬を飲んで、安静にしていれば、自然治癒するのでしょうか？ (セカンドオピニオンした方が良いのか？) 3.今後.後遺症などはあるのでしょうか？ お忙しいところ恐縮ですが、御教授の程宜しくお願い致します。

53歳男性です。 ２月にも質問させて頂きました、今回も宜しくお願いします。 PSAの推移 2021年11月 8.0 2022年02月 9.8 2022年05月 8.5 2022年11月 11.1 (F/T比 8%) 今のところ特に症状はありません。 2021年11月に総合病院泌尿器科を紹介されMRIの結果陽性(白く光る画像が精嚢に浸潤しているように見える)と言われ、その辺りを中心に16本の針生検を行ったところすべて陰性でした。 PSAの経過観察は近くの内科で行っているのですがMRIの設備もあり充実した病院です。今回PSAが11.1に上昇していたのでMRIを撮ることを勧められたので、ついでにF/T比もお願いしました。 一週間後に検査結果を聞きに受診したところ放射線医師にも見せたがMRIはよくわからない、黒い空洞があるから炎症かもしれないので３ヶ月後に採血でいいと思うけどどうするかは自分で決めるように言われました、前立腺の体積やPI-RADSスコアを聞いてもわからないを繰り返すだけで、F/Tは低かったねと言われました。 針生検は一年前に実施して侵襲の強さを実感しております。 他にも持病があり十数年前から毎日薬を服用しております(タケキャブ1、レバミント3、イトプリド2、ビョーヘルミン2、プロチゾラム1、エチゾラム3、ステロイドブロック週1) ここから質問になります 1、前立腺のMRIはそんなにもわからないものなのでしょうか 2、飲み薬によってPSAが上昇することがあるのでしょうか 3、炎症でF/T比が低くなるのでしょうか 4、実際自分ではどうするのが適切なのかわかりません、ご教授お願いします。 お医者様は毎日大変お忙しいのは十分承知しておりますがご対応の程宜しくお願い申し上げます。

血精液症に悩んでいます。以前より、症状が出たり軽快したりを繰り返しています。ただ、今回に関しては、今までに感じたことがなかった下腹部の痛みがあります。質問させてください １ 精液が赤いだけでなく、精液が出る前の透明な液が赤いです。赤いというより血液そのものです。これはどういうメカニズムなのか、心配はないのか教えてください。 ２ 精液が赤くなってから、一週間くらいほとんど常に続く下腹部の痛みがあります。朝起きてから既に痛いです。耐えられない痛みではなく弱い痛みではありますが、心配のあるものか、血精液症とのつながりはあるのか教えてください。 ３ 早く血精液症の症状が無くなるには、普段の生活で気を付けることはありますか？ ４ 血精液症について、こういう症状が伴っていたら重大な病気が疑われるといった、気にしておくべきものはありますか？

　2020年9月から2022年5月まで相談しました前立腺がん治療についてです。 8月でホルモン療法を終えて　3か月に1度血液検査をして経過観察中です 血液検査は3か月に一度、6か月に一度などあると思いますが私の場合3か月に1度は多すぎると思います。6か月に1度でいいと思うのですがご意見を聞かせてください。医療費が高額なので少ない方が助かります。3か月に1度の検査は再発率高いからと、思ってしまうのですがどうでしょう。

昨年7月に前立腺のMRIを撮り前立腺の生検をした結果、がんは否定されて経過観察中です。psaは、去年7月8.02,10月7.84、今年7月4.93 と減少し続けたが違う病院の11月の人間ドックではpsa値が8.64と出て要検査精密検査の結果が出て心配です。1またMRIを撮り生検など精密検査が必要な状態でしょうか?2上がった原因は何が考えられるでしょうか？回答よろしくお願いします。

再度、 申し訳ありません。前立腺がん全摘手術を、してから一年近くたちますが、初めてPSAが0.008未満から、0.009なりました。初めて上がったものですから心配です。それと、グリソンスコアーが9で高く切断陽性がありました。これからどうなりそうか、教えてくれると、有難いです。度々申し訳ありません。手術時は、T2aでPSAは11.2でした。

62歳の男性です。 現在前立腺肥大の症状が出てザルティア5mg1錠を毎日服用しています。大きさは40mlですが、 お酒を多めに飲んだ時以外で尿が出にくい症状はありません。 質問ですが、前立腺が大きくなると尿が出にくくなる症状と同様に射精もしづらくなるのでしょうか？ ネットで前立腺肥大の症状を見てもどこにも射精についての記載がなく不安でしょうがありません。 宜しくお願い致します。