子宮体がんの症状

病理診断書に記載された内容の解読依頼

person 40代/女性 - 解決済み

先日、子宮頸部円錐切除術を行い、担当医より本文に掲載の病理診断書を戴きました。 担当医は、結果を聞きに来た私を見るなりニコリとし「ラッキーガール」と言いました。私は訳が分からず、何故なのかを伺いました。 すると、担当医曰く総合所見の「複数のglandular involvementを認める。断端との距離は膣側断端2mmの距離で陰性である。」の部分がその理由だそうです。 医学知識の無い素人が故、難解で解りませんでした。 ご多忙の中恐れ入りますが、この部分を医学知識の無い者にも分かりやすく教えて戴けませんでしょうか? 以下は病理診断書の全内容です。 ▶︎ ▶︎ ▶︎ 臨床診断: CIN3 [病理診断] Uterus, conization: HSIL/CIN3 with glandular involvement Uterus, cervcial biopsy: Chronic cervicitis, mild Uterus, endometrium, biospy: Secretory phase [総合所見] 膣側80mm長、短軸25mm大の3時切開の円錐切除検体。12時付近の移行部 にびらん形成を伴う軽度の粘膜肥厚部を認める。別紙のごとく切り出しました。 12切片のすべてに移行部中心に異型上皮の置換を認める。中層までの異型上皮の置換と表層のkoilocytosisを示すCIN2の範疇の部分と全層性に腫大核の置換を示すCIN3の 範疇の細胞が混在して認められる。明らかな浸潤像は認めない。複数のglandular involvementを認める。断端との距離は膣側断端2mmの距離で陰性である。 頸管生検は異型のない頸管腺上皮で含み、軽度の炎症細胞浸潤を認める。悪性所見はありません。 内膜生検は分泌期の所見で悪性所見はありません。

2人の医師が回答

20cmの巨大子宮筋腫が平滑筋肉腫の疑いがありと結果が出る

person 30代/女性 -

3年前に妊娠した時に3cm程の子宮筋腫が見つかりました。結果7cmになり帝王切開で出産しました。術後に子宮筋腫は産後縮むのですぐの治療は不要としていました。半年ほど前から生理が重くなり、お腹の圧迫から食欲不振で今年1月初旬に検査を受けたところ、右に最大14cmと左に7cmの子宮筋腫が見つかりました。その後お腹の圧迫と体調不良が続き翌月に再検査でCTを受けたところ腎臓が圧迫されているのが分かりました。3月初旬に早速子宮筋腫の治療としてホルモン注射(3か月に1回12月手術)を開始し同時にMRIを受けました。すると右の筋腫が18.4 x 11.8 x 19.6 cmと1-2ヶ月内で約5cm大きくなっていました。MRIの所見と成長スピードから平滑筋肉腫を疑うと言われました。肺、血液検査での転移はなし。しかし左の腹膜に腫瘤が見つかり、小さいので悪性か良性かは画像から判断出来ず。 癌の専門チームからこれがホルモン剤で縮むのを待つには転移リスクが高く、今から1か月以内での緊急で全子宮摘出と腹膜腫瘤の摘出を強く勧めるとされました。 私は可能なら2人目の妊娠の機会を残したいと考えていました。治療はオーストラリアで行っており、以下はMRIの報告のまとめです。 支配的な前部筋膜内および漿膜下の子宮筋腫があります。この筋腫は内部的に無秩序です。制限された拡散は隣接する子宮内膜よりも少ないですが、間隔で疑われるサイズの増加を考えると、基盤となる平滑筋肉腫またはSTUMP腫瘍が疑われます。 子宮肉腫は稀な病気で平均年齢層も高いようですが、医者は妊娠中のエコーから全て見て成長スピードの異常(産後も縮まず成長を続ける)またMRIにいくつかの気になる点、そして腹膜に腫瘤(転移の可能性)からやはり肉腫を疑うとのことです。  やはり肉腫の可能性はあるのでしょうか。ご意見頂けますと嬉しいです。

2人の医師が回答

子宮体癌検査について。

person 40代/女性 - 解決済み

6年前に出産。現在40歳。 産後から度々生理不順になる時がありその度に血液検査をしてホルモンバランスが乱れているということでデュファストンを処方してもらい3ヶ月後検査していつもは内膜が薄くなり服用をやめてまた普通に生理が来てというのを繰り返してきました。 ですが4ヶ月前生理予定日にトイレでトイレットペーパーに少量の血らしきものがつき生理が来るものだと思っていたらそれ以降生理も無くまた病院でホルモンの検査をしました。 やはり今回もホルモンバランスが乱れていてデュファストンを処方してもらうことに。 服用後いつもなら2日ぐらいで来るのに今回は10日以上かかりました。 そしてまた服用開始から3ヶ月でエコーをするといつもなら内膜が薄くなるのになっていないという事で体癌検査をすることになりました。 結果が出るのを待つしかないのはわかっているのですが癌なのかと生きた心地がせず何も手につかなくなってしまいました。 子供も小さいので不安でたまりません。 今まで子宮頚がん検査は定期的にしていましたが体癌検査は初めての事でした。 やはり体癌検査をしたという事はある程度覚悟しておいた方が良いという事でしょうか。 今まで不正出血なども無くまさか癌など考えた事もなかったので不安でたまらないのですが子宮体癌は長く生きられない病気ですか?

2人の医師が回答

先月24歳娘卵巣癌手術後について相談させてもらい化学療法が始まるのですが。

person 20代/女性 - 解決済み

3月17日に左卵巣、卵管癌摘出手術。 粘液性ステージIa期と診断。 腹水は疑陽性。 今月19日一泊二日の入院予定で TC療法一回目を行い、その後は 3週間に一回目安で外来での治療予定です。 質問です。 ネットにサプリや漢方が 免疫力アップや副作用軽減と いくつも見ます。 知り合いの薬剤師さんに 娘の状態や治療方法を伝え サプリや漢方の話をしたところ きのこ加工食品を 飲んでみたらどうかと勧められました。 名称 きのこ加工食品 原材料 デンプン、8種茸子実体エキス(舞茸、霊芝、椎茸、カワラ茸、ヤマブシ茸、白キクラゲ、メシマコブ茸)、アガリクスブラゼイ、ハトムギ、ハトムギエキス、茸複合茸糸体エキス(ASGC)エキナセアエキス、セルロース、セラック、グリセリン脂肪酸エステル、クエン酸、保存料(安息香酸Na)。 今日、主治医に相談したのですが、 結果飲まない方がいいとのことでした。TC療法での副作用が出た場合は 病院の方で薬等で対処しますと。 漢方でもサプリでも 娘の副作用軽減できたり 体調が楽になる見込みが あるのなら 飲ませたいと思っていたの ですが。 先生方は、どうお考えでしょうか? 漢方、サプリ飲ませないほうが いいのですか? もし、飲ませてもいいものが あるとするなら どんなものですか? 教えてほしいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮鏡検査。エコーで子宮内膜に映る4ミリの白部ぽいものは?

person 60代/女性 - 解決済み

2022年3月末、卵巣癌の手術をし、癒着していたために子宮とリンパは残っています。 類内膜性癌 ステージ1A グレード1 で抗がん剤はなし。 2月14日 ティッシュに1ミリの出血。 2月16日 子宮体癌組織検査 異常なし エコー検査 少量の水があると初めて言われる。 3月1日  出血に伴い MRI 異常なし 3月7日  2年目なので首から下のCT 子宮の内膜がやや厚めと言われる。 後は異常なし。 エコーで黒く抜けている水の上に白ぽいのが見えると初めて言われる。 子宮体癌組織検査2回目受ける。 異常なし。 3月21日  子宮頸がん検査(6ヶ月経過したので)異常なし。 エコーではやはり白っぽいモワッとしたモノがあり先生も気にしている様子。 大きさ等を見ていこうと言われる。 4月4日(今日) エコー検査で白ぽいのは大きさは変わらないかややおきくなったかもといわれる。 角度でわかりにくいらしいです。 エコーでも子宮内膜は薄い。 その後は出血はなし。 とにかく早期だったにもかかわらず、癒着で子宮が残っているのがずっと心配で、今回子宮内膜癌の疑いで心配でたまりません。 私が心配していて、自ら子宮鏡や子宮内膜全面掻爬の話を出し、先生にお任せするので検査してもらってもいいです。 と言って先生も悩まれて、まずは子宮鏡で中を見て安心しましょう。 という話になっています。 ここで何回か相談していますが、この白い4ミリのものは何と思われますか? また子宮鏡ではどのくらいの結果が得られますか? すでに再発?転移?と心配し過ぎて、食欲が落ちてしまいました。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

半年ぶりの生理か不正出血か

person 50代/女性 - 解決済み

卵巣の腫れがあり半年おきの経過観察をしています。 閉経期になり、バラ付きや経血の多さに悩まされていましたが特に異常もなくここまできました。 生理は昨年9月から止まり、いよいよ閉経かなと思っていたところです。 今日はその卵巣のチェックと、毎年4月は子宮頸がん・体がんの検査をすることに決めていたので病院に行きましたが、朝から生理のような出血がありました。 私の浅い知識で、生理は1年空いたら閉経だと思っていたので、半年ぶりのこの出血は生理だろうと軽く考えていました。 それよりも生理中にがん検査ができるのか?のほうが気になっていました。 エコーで卵巣は特に変わりない様子でした。 ただ、子宮内膜が3ミリという事で先生が、 「10ミリ超えると異常なことがあるけどねえ。」 「6ヶ月も空いてたら生理とも思えないし3ミリだとアレだしなあ」 と、話していました。 あまり質問すると気を悪くされる先生なので、聞き返しませんでしたが、やはり不正出血という事でしょうか? また、子宮がん検診は2種類いつも通りに行いましたが出血中で結果に影響はないのでしょうか? いろいろと心配になっています。 子宮がんの可能性もあるのでしょうか? その場合、昨年は異常なしでしたが深刻な状態にはなっていませんか。 たくさん質問してすみません。

2人の医師が回答

不正出血あり、子宮頚がんの心配

person 20代/女性 -

2010年 サーバリックスを3回接種 2020年3月 初めての性行為(ディープキスのみ) 2021年4月 今の彼氏と性行為(初めての人とは別の人) ファボワール服用開始 2021年11月頃 飲み忘れや数時間の飲み遅れで不正出血してしまう 2022年3月 子宮頚がん癌検診(細胞診陰性、エコー問題なし)       ラベルフィーユに変更 2023年2月 子宮頚がん癌検診(細胞診陰性、エコー問題なし) 2024年1月 茶色い不正出血があったため子宮頚がん癌検診(細胞診陰性、エコー問題なし) 子宮内膜が薄いからピルの効きすぎによる不正出血との診断 2024年3月末 性行為2日後に不正出血 子宮頚がん(とくに腺癌)が心配です。 腺癌は見つかりにくく、毎年の細胞診が陰性でも進行して見つかることが多いと聞きます。 私の性行為は2人だけで、1人はディープキスのみ、性器の挿入は彼氏のみです。 彼氏は処女の人と一回挿入ありの性行為と私としか性行為の経験はありません。 私がキスをした人から私の喉にHPV感染、私の喉から彼氏の性器に感染させて、彼氏の性器から私の膣に感染という可能性はありますでしょうか? またサーバリックスは10年も効果が期待できるのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮頸がん検査 LSIL 軽度異形成

person 50代/女性 -

50代で、生理がまだあります。 5年ほど前から毎年、子宮頸がん健診に加え、経膣超音波検査を健診項目に加えています。 今年、初めて子宮頸がんでLSILになり要精密検査となりクリニックにてコルポスコピー検査を受けました。 結果、0時、3時、6時、9時の4ヶ所からの採取で9時以外の3ヶ所から軽度異形成が見られたとのことで、3ヶ月ごとの細胞診で経過観察してくださいと言われました。 他の方の回答などで、年齢があがると、病変が見にくいという記述があったのですが、コルポスコピーの際に、見えにくいということはなかったと言われました。 通院や、切除の可能性を考え、家から近い総合病院へ紹介状を書いてもらい問診と説明を受けました。 細胞診での3ヶ月ごとの経過観察で2回連続して陰性になれば、経過観察終了で、今まで通りの年一回の健診を受けるよう言われました。 本題の質問ですが、HPVに感染していることは間違いないとのことですが、性交渉は出産後20年以上ありませんし、サウナや温泉等に行ってもいません。 それでも急に検査で引っかかることがあるのですか? それと、個人的にはHPVの型がなんなのかもわからずに(ガイドライン外では対象ではなく、知りたいのであれば自費。でも、あまり型はもう関係ない、型による病変変化のスピードや悪化度にも変わりはないとのこと)スッキリしません。 現状は受け入れつつどうして今頃?という気持ちが大きいです。 持病でバセドウ病(歴7年)があることなど関係はありますか? ウイルスの型を調べることに意味はないのでしょうか? この歳でウイルスを自然排出することは難しいのでしょうか? 病変がターンオーバー?ではがれてなくなっていくこともある…との説明でしたが、病変がなくなる=HPVウイルスも排出されていなくなるということですか?

2人の医師が回答

子宮頸がんの可能性について

person 40代/女性 -

ご相談宜しくお願い致します。 以下経過です。 ▪️2021/9月 ミレーナ挿入  7月に子供を下ろし、またできてしまうのが不安なのと生理痛がひどく量も多かったので医師にミレーナを勧められミレーナを挿入 *ミレーナを入れてから2023年まで性行為をすると何度か出血する事があったがしばらくするとおさまる。 おりものに血が混ざっている日がたまにあるので生理かと思うと違う時もある。 ▪️2024/2月 健康診断で子宮がん健診時にポリープがいくつかあるから主治医にとってもらうといいと言われました。 その後同月にポリープをとってもらい結果は良性。 *はポリープのせいもあるのかな。ポリープをとってからは一度も性行為はしておりません。 その後に健康診断の検査結果が出て ASC-US 軽度の異型扁平上皮細胞 精密検査 ▪️2024/3月 HPV16陽性 ↓ コルポ結果待ち ▪️2024/現在 ミレーナを入れてから生理は来るけれどすごく不定期でこない月もあれば生理が終わった2週間後にもう来たのかと少量の血がおりものに混ざっていることがある。 生理時はおりものシートで収まる時もあればタンポンとおりものシートの日もある。少ない量でダラダラ続く日もあれば多い量で直ぐ終わる日もある。茶色いおりものの時もある。 ミレーナを入れてからおりものに血が混ざることがあると医師に以前相談したらあまり気にしなくていいと言われたので現在も気にしていませんでしたがもう入れてたから随分たつので、今回のHPV16型陽性を踏まえ頸がんの症状に当てはまる項目ばかりなのでとても不安です。 コルポ結果が異形成では無く子宮頸がんの可能性が高いでしょうか。 結果を待てばいいのですが不安が募るばかりでご相談させていただきました。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

卵巣がんの疑い 閉経 下腹部痛 卵巣に水

person 50代/女性 -

受診のきっかけ 2か月前から左下腹部に鈍痛があり、5日くらい前から引きつれるようなはっきりとした痛みを自覚するようになったので婦人科受診(3/26)したところ、卵巣に水が溜まっていると言われました。同病院で受けた3年前の子宮がん検診では卵巣に存在しなかったものが、今回の検査であったので、腫瘍マーカー検査を受けました。(検査結果は週明けです) そこで、マーカーが高値→MRI等の検査、マーカーが正常値→2か月後のエコー経過観察と言われました。痛みは、子宮が萎縮しているので引っ張られているからであろうと、エストリールを処方されました。 2か月位前からエクオールを時々服用してみたことを先生に伝えたところ、「それはいいですね」と言われ、水が溜まっていることについて「(エクオールの)効果がでたのかな?」と呟いていたのですが、その意味がよくわかりませんでした。 エストリール服用して3日目ですが、痛みは増しているように感じるのですが、薬の作用せしょうか?それとも腫瘍が増大しているのでしょうか。 前かがみ気味に座ると痛みを自覚することが多く、時々左側の骨盤や坐骨が痛い時があります。 マーカーが高値であると卵巣がんにほぼ間違いないですか? マーカーが正常値であっても、経過観察中にがんであることがわかったら、手遅れになりませんか? 検査結果を聞く際に、ほかどのようなことを確認しておくと良いでしょうか。 よろしくお願いします。 52歳・体重44キロ、出産経験2回(34歳と36歳)、閉経41歳頃、持病なし 別病院ですが2023.7月の会社の健康診断で子宮がん付加健診では「異常なし」でした(エコーあったと思います。)

1人の医師が回答

子宮頸がんAIS 治療方法について

person 50代/女性 - 解決済み

去年10月の人間ドックで子宮頸がんAGCの疑いで再検査になりました。 11月の組織診、細胞診は陰性、1月の再々検診ではAGCとなり、3月に円錐切除手術を受けました。 その結果は、概ね腺扁平上皮移行部領域を含む頚部組織が採取されており、重層扁平上皮は部分的な脱落がみられます。8-9時方向において核腫大やクロマチン増量、核の配列の乱れを示す異型腺管が見られ、管腔側に浮かぶような核分裂像や個細胞壊死が散見されます。免疫染色では異型腺扁平に一致してp16.PAX8陽性、ER陰性、Ki-67標識率は90%を超えます。以上より、HPV関連上皮内腺癌の像と考えます。残存する重層扁平上皮については明らかな異形成やkilobytesは見られません、と言う事でした。 担当医からは、AIS、前ガン病変との事で、単純子宮摘出か経過観察かよく検討するよう言われました。 私的には、スキップ病変の可能性の説明もうけ、年齢的な事、将来の再発の不安を考えると、単純子宮摘出を受けた方がいいかと悩んでいます。 そこで、質問です。 AISはまだガンにはなってない手前の状態で悪い細胞は取り切れた、ということであってますか。 AISと診断された場合は、子宮摘出をした方が今後の為にはよいのでしょうか。 子宮摘出をした場合、追加で放射線治療など何か必要になる事があるのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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