卵巣がんの治療

leghか子宮頚部腺癌か?

person 50代/女性 - 解決済み

宜しくお願いします。 2021年から不正出血で通院しておりました。 クリニックでは子宮体がんを疑われ、出血が2〜3週と止まらない時は必ず検査をしてきて、異形が出た時は再検査をすぐして、クリアしてきました、頚がんの検査は毎年人間ドックでずっと問題なしでした。 去年暮れにまた出血が続き、今年1月にクリニックに行ったところ、子宮頚部多発性嚢胞が見つかり、MRIを取り、大学病院へ。 この時クリニックでした体がん検査はクラス3でした。クリニックの先生はかなり焦っていました。MRIの所見に、腺癌の可能性も低いけれどもある、と書かれていましたので。その場合1B2期と書いてありました。 強い疑いはleghがあると言う事でしたが。 それら全てを考慮して、大学病院で組織検査とPET検査をしたのですが、何も悪いところが出ないけれども子宮をとってみないと分からないという事で、悩んだのですが、大学病院では症例も少なそうだったので、癌専門の病院へ転院させていただき、本日行ってきました。 そこの先生は、今日は細胞診だけして、 この結果が出たところで、来週MRIも良く見て話しましょうと、5分程度で診療は終わりました、あまり気にしなくても良い気がするけど、ともおっしゃっていました。 そこで質問です。再検査で細胞診で何も出ない場合、経過観察などになる事がありますか?私としては不正出血もあり、 癌になる(なっているかも?)かもしれないleghを抱えたまま、不安とともに暮らすのはとても耐えられないのですが、子宮を取るという選択肢はないのでしょうか? 次回の検査結果で経過観察と言われた場合、 子宮を取りたいと話しても良いものなのでしょうか? 水っぽいおりものがダーッと出たりしたことも数回あり、leghはあると思っています。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠中の子宮頸がん細胞診ASC−Hでした

person 40代/女性 -

41歳で第二子を妊娠中、現在15週です。 1月の下旬に10週で行った子宮頸がんの細胞診でひっかかった旨を、先週14週の健診時に医師から聞きました。組織診は妊娠中は出血するからとのことで、コルポスコープによる観察のみを行いました。 医師からは以下の説明でした。 ・子宮頸がんになりかけている。妊娠中は、何回か細胞診のみで経過を見ていく。 ・精密検査(組織診)は産後行いましょう。 ・子宮頸がんは年単位で進行するものなので、妊娠中は経過を見ていくだけでよい。 その時は動揺しており、細胞診の判定やコルポ診での医師の見立てについて詳しく聞けず、とりあえず電子カルテにてASC−Hと書かれていたのを覚えておき帰宅後ネットで調べたところ、「高度病変の疑い」とのことで少し怖くなってしまいました。 また、昨年の9月に不妊治療クリニックにて子宮頸がん検診を受診した際は異常なし(クラス2のNILМ)だったため、短期間でここまで悪くなるものか疑問にも思います。 それまでも必ず年に一度の検診を受けており、引っかかったのは今回が初めてです。 そこでご質問がございます。 1.妊娠中は組織診をしなくても大丈夫なのでしょうか?医師の言われる通り細胞診でのフォローのみで大丈夫でしょうか。 2.ASC−Hのカバーする範囲をネットで調べてみると、大体は高度異形成まで(悪くて上皮内癌まで)としているサイトが多いですが、サイトによっては稀に浸潤癌も含むところが出てきます。きちんとした定義が定まっていないのかもしれませんが、浸潤癌だとすると尚更組織診が必要なのでは?と考えてしまいます。 緊急性が高ければ病院側も早めの対応をされるかと思いますが、次回の検診まで1ヶ月近くありこのまま普通に過ごしてよいものか心配です。 先生方の見解をお聞かせいただければ幸いです。

5人の医師が回答

蒸散手術後の性行為で出血しました

person 20代/女性 -

レーザー蒸散手術を1/30に受けました。 3週間後の2/19に検診に行き、その際にはもう出血やおりものも止まっていたため、医師に「傷も元の皮膚に戻ってきているので、お風呂とかももう大丈夫ですからね」と言われました。 次の検診は3ヶ月後の5月です。 お風呂「とか」には性行為も含まれていると思い、2/20に彼と会ったので少し入れる程度のことをしてしまいました。怖くなってすぐにやめたのですが その次の日の夜にショーツにはついていませんが、拭くと少し血がつくくらいの出血がありました。次の日にかけてだんだん500円玉くらいに量が増えてきました。 ネットで同じような人がいたので、とりあえず止血するまで様子をみようと思い(この間お風呂には浸かっていません)過ごしていました。 2/23にちょうどピルの休薬が始まったため生理が終わってもまだ出血していたら病院に行こうと思い休薬を初めました。 2/24、昼間働いている際に腹痛がありトイレにいくと、透明の膜のようなものがドロンとナプキンについていました。7cm?くらいです。その前後の日にちで塊のようなものは出てきていないのですが、これは一体何なんでしょうか?かさぶたになっていたものが取れてしまったのでしょうか?またかさぶたになるまでもう一度処置が必要なのでしょうか? 月曜日が担当医の外来の日なので明日電話をして診てもらえるか聞くつもりではあるのですが傷が露になっているのか、など考えてしまい不安で眠れません。 再度手術が必要になるのでしょうか?

1人の医師が回答

この出血の出方は生理でしょうか?異常でしょうか?

person 30代/女性 -

何度も相談しています。 39歳です。 先月の1月15日から出血、18日ぐらいが生理予定だったので早めの生理かと思ったら量が増えず、おりものシートでいけるぐらいの量が10日間続いたので婦人科を受診。 エコーで診てもらうと卵巣が腫れているとの事で、色々検査をしました。 2日後もう一度受診し、エコーで診てもらうと卵巣が小さくなっていました。 その時に子宮頸がん、体癌の検査をしました。 そこから4日ぐらいは出血していましたが、自然に止まりました。 検査結果…子宮頸がん、体癌、卵巣の腫瘍マーカー、ホルモン値、甲状腺、性病、全部異常なしでした。 しかし止まってから18日ぐらいたってまた極少量の出血が出始め、今9日目です。 2月16日から拭いたら付くぐらいの出血が5日続き、21日から量が増えていき昨日と今日の量が凄く大量です。 塊も大きくはないですが細長いものがいっぱい出ます。 今日の夕方頃までは2時間に1回タンポン(スーパーよりも大きいやつ)を交換していました。 しかし6時頃から急に少なくなり、また拭いて付くかな?ぐらいになったと思えば、先程寝ようと思ってベッドに横になるとドバドバ出ている感じがして、トイレに行くと夜用ナプキンの三分の一が血でいっぱいになっていました。 少なくなったかと思えばまた出るのは異常な出方でしょうか? 先月無月経だった為にいつもよりも多く出ているのでしょうか? 今まで不順になった事もなく、不正出血も初めてでこんな出血も初めてなのでどうしたらいいのかわかりません。

1人の医師が回答

腫瘍マーカー高値 卵巣癌

person 40代/女性 - 解決済み

26日に手術を控え入院中です。 何度か質問させていただきお世話になりました。 CA125 が880から1263 Ca19-9 が1880から2713 と上昇し 画像では悪いとこはな特にないが PETが光り、腫瘍マーカーも高いことから、 画像と数値が結びつかず 開腹手術となりました。 卵巣悪性腫瘍手術 左側卵巣が4-5cm程度に腫大 画像所見、腫瘍マーカーから境界悪性、悪性腫瘍が疑われます。 と記載してありました。 主治医の先生もちょっと稀なケースで、開けてみないと分からないと。 画像と私が痛がっている症状も結びつかないなぁ…と。 腰、骨盤近辺、お腹が痛いです。 去年の10月、生理予定日前日にはじまった激痛です。11月も生理予定日に激痛 生理終わりと共になくなりましたが、ジエノゲストを服用しはじめマシになりましたが、診察で少し小さくなったから、1度飲むのをやめてみてと言われ、それからは毎日痛みがあります。 手術まであと少しです。 今までこちらでご相談させていただき、いろいろ答えてくださりありがとうございました。 少しも希望はなさそうでしょうか。 こんなケースでも良性だったよ! 抗がん剤治療までいかなかったよ。 と言う方がいらっしゃいましたでしょうか…。

3人の医師が回答

卵巣境界悪性腫瘍の妊孕性を残した場合の再発率

person 20代/女性 - 解決済み

20歳の娘です。2023年の8月に右卵巣、卵管、大網を摘出し病理検査の結果粘液性境界悪性悪性腫瘍と診断されました。妊孕性を保つために左卵巣はそのままで3ヶ月ごとに経過観察中です。診断結果は次の通りです。 [所見] 有卵巣は、13cmに腫大し、充実を有する多胞性療胞性腫瘍を形成しています。 被膜の破綻は認めません。嚢胞内には粘液を認めます。充実部には細胞質粘液を有する高円柱上皮が嚢胞ないし管腔を形成し増殖しています。 軽度から中等度の細胞異 型を有しており、大部分では良性から境界悪性の粘液性腫瘍です。また間質浸潤は伴いませんが、高度の細胞異型を示す部分を全体の5%未満に認め、慎重な経過観察をお願いします。 卵管とはintactで、卵管を含め悪性所見は認めません。 大網に悪性所見は認めません。 そこで質問してなのですが、妊孕性のため子宮左卵巣を残しておくと再発率は高くなってしまうのでしょうか? 娘の診断結果から先生方のご意見を聞かせてください。 術後から低容量ピルULDトーワを服用しています。3ヶ月検診の時に担当医から「左卵巣に水が溜まってるけど大丈夫」と言われたらしいのですが、水が溜まっているという事は良くないのではないかと思うのですが大丈夫でしょうか? 次回の経過観察が3月にありますが不安です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮頸がん組織診の結果について

person 30代/女性 - 解決済み

先月子宮頸がんの検査をしてHSILのさん3bで 内容は【N/C比大でクロマチンが増量した中層~傍基底型の異型平上皮細胞を認めます。背景の一部に壊死様の所見があり、紡錘形の細胞や角化傾向を呈する異型細胞など、細胞像が多彩で悪性が否定できません。組織学的検索を希望します。】とのことで組織診をしました。 そしてその結果が出て 中等度~高度異形成 CIN2-3/HSILで 内容は【重層扁平上皮の基底層から表層まで濃染核を含む異形成細胞を認める。核分裂像を散見する。表層にはコイロサイトを散見する。主として中等度異形成CIN2/HSILの範囲と考えるが一部でCIN3/HSILも否定できない異型平上皮を伴う。上皮の間質浸潤は明らかではない。】とのことでした。 担当医師から「結果がなんか曖昧やね。 すぐどうかなるとかではなく2.3年とかあるから中等度と思って経過観察するか、HPV型を調べるか、手術するか」と言われました。 内容の説明なども特になく分からないまま決めかねるので一旦持ち帰りました。 一部でCIN3が否定出来ないとはすでに高度異形成に進んでいるとゆう解釈でいいのでしょうか? 間質浸潤は明らかではないとはわからないって事でしょうか? はっきりさせる事は出来ないのでしょうか? 手術ももちろん考えていますが、妊娠希望です。 しかしレーザーは再発率が20%、円錐切除術は早産リスクと言われそこも迷っています。 結果も医師の発言も曖昧で全てにおいて決断するのに戸惑ってしまってます。長くなりましたが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

不正出血、出血の量が増えてきました。

person 30代/女性 -

先日もこちらで相談させていただきました。 症状が変わってきたのでもう少しお聞きしたいです。 39歳、1月15日から出血、18日ぐらいが生理予定だったので早めの生理かと思ったら量が増えず、おりものシートでいけるぐらいの量が10日間続いたので婦人科を受診。 エコーで診てもらうと卵巣が腫れているとの事で、色々検査をしました。 2日後もう一度受診し、エコーで診てもらうと卵巣が小さくなっていました。 その時に子宮頸がん、体癌の検査をしました。 そこから4日ぐらいは出血していましたが、自然に止まりました。 検査結果…子宮頸がん、体癌、卵巣の腫瘍マーカー、ホルモン値、甲状腺、性病、全部異常なしでした。 しかし止まってから18日ぐらいたってまた極少量の出血が出始め、今6日目です。 気になっているのは、これが生理なのかどうかわからない事と、出血が最初は極少量だったのですが、昨日からタラーっと出る間隔が何度もあり、量が増えてきています。 といっても生理2日目のような多い量ではなく、明日ぐらいで終わるかな?ぐらいの量で、屈んだり、お腹に力を入れたりするとタラーっと出ます。 だんだん量が増えてきているのが心配なのですが、ホルモンバランスが乱れての出血でもこういう感じの出血もありますか?

1人の医師が回答

CIN2〜3 妊娠希望 子宮頸部円錐切除受けるべきか

person 30代/女性 -

総合病院でコルポスコピー検査を受け、16型のCIN2〜3の間で見た目より悪い結果が出たと言われました。 5年ぶりくらいに検査をしたところ、発覚しました。 医者からは検査しないと進行度合いが分からないこと、16型であることから円錐切除を強くすすめられ、言われるがままに3月初旬に手術の予約をしました。 すぐにでも妊娠したいと思っていることと、流産早産リスクが高まる可能性もあることから手術を受けるべきなのか悩み始めています。 一方で、いつ妊娠できるかも分からないのに放っておいていいものか、それも不安に思っています。 以下質問です。 1.16型が癌に侵攻する確率はどのくらいあるのでしょうか。 2.円錐切除を受けるべきなのでしょうか。経過観察とするということは、癌になるリスクが高いまま放置することになるということでしょうか。 3.コルポスコピーでは詳細までは確認できないのでしょうか。円錐切除でCIN3や癌だったことが発覚することはあるのでしょうか。 4.将来妊娠した場合に流産早産のリスクが高まるため、子宮頸部を縛る手術をする場合があると医者から言われました。その手術を受ければ、流産早産のリスクは軽減するのでしょうか。その手術に伴うリスクはあるのでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

セカンドオピニオンの受け方

person 50代/女性 - 解決済み

現在、細胞診により、子宮内膜異形増殖症と診断、今後、子宮内膜全面掻爬で、異形か癌かを判断して、摘出範囲を決め、子宮摘出、という予定が組まれているものです。 子宮内膜全面掻爬の結果、癌であった場合は仕方ないとは思いますが、癌でなく異形であった場合は、卵巣は残したく、主治医と相談中です。 主治医は、拒否ではないですが、あまり前向きな回答はいただけてはいないです。 そのため、セカンドオピニオンも考えているのですが、このような場合、どんなタイミングで主治医にお伝えするのがよいのでしょうか。 現時点で3/上旬の全面掻爬まで受診の予定はありません。 全面掻爬の入院時で大丈夫でしょうか。 自分でも進行も怖く、なるべく早く動きたいです。 全面掻爬次第ではありますが、仮定の話として、もうすすめるのもありでしょうか。掻爬の結果が出てからだと、それから、データを受け取り、セカンドオピニオンの予約をいれ、だと日にちを要し 、摘出の日程に影響を及ぼしてしまうかな、とも思います。 ただ、掻爬の結果もない中、相談にいき、掻爬の結果が微妙で、また同じ医師に相談にいく、とか出来ませんよね? もし掻爬の前に申し出るとしたら、セカンドオピニオンを受けたいと言って新たな予約を取るのか、も含めて教えていただけますと助かります。

2人の医師が回答

乳がん治療中の卵巣嚢腫

person 30代/女性 -

3年前に右乳癌の部分切除手術をし、2週間の放射線治療のあと、現在タモキシフェンを服用。5年間の予定です。 去年あたりから生理痛が酷く、婦人科にかかっていましたがタモキシフェン服用中という事でロキソニンでしのいでくださいと医師から言われ毎月なんとかしのいでいましたが、年末に発熱、腰と下腹部の急激な痛みで救急外来へ行きMRI、CT、造影剤などの検査の結果、左右5センチ程の卵巣嚢胞と診断され1週間ほど入院。 レルミナというホルモン剤でまず嚢胞を小さくしましょうと言われ、2週間後の検診で少し小さくなっているのでこのまま続けていきましょうとなりました。 若干の生理痛のような下腹部痛と微量の出血は続いていましたが、1日2回ほどロキソニンを飲んで生活に支障なく過ごしていました。 痛みは癒着によるものでしょうと。 が、またその2週間ほどしてからロキソニンを飲んでも効かないくらいの痛みが出始め、別の婦人科で診てもらった所、小さくなるどころか大きくなっていると。8センチはあり、少しゴツゴツしている箇所もあると…。早めに同じ病院で診てもらってくださいと言われました。 この痛みは癌からくるものなのでしょうか?不安でたまりません。 長文で申し訳ありません。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

不正出血あり 子宮頚がんの可能性について

person 30代/女性 -

30歳女性です。 7日間、不正出血があります。 量はナプキンに数滴つく程度で多くはピンクのおりもの、2日に1回程度鮮血です。 痛みはありませんが、なんとなく張っているような気もします(気にしすぎでそんな気がするだけかもですが…) 出血2日目にクリニックにいき、感染症と子宮頚がんの検査を受けて結果待ちです。 検査時もごく少量の出血がありました。 経膣エコーでは問題なしでした。 結果を待つしかないとわかりつつ、不安でこちらで質問させていただきます。 1、前回の子宮頚がん検査は1年2ヶ月前で異常なしでした。この間で急速に癌化が進み手術が必要な段階までいく可能性はありますでしょうか? 2、子宮頚がん検査が異常なしとなると、ホルモン異常などの診断が出ると思います。子宮頚がんにまつわる異常があったがたまたま出なかったという可能性もありますか?(出血時に検査したので精度が低い、など)異常なしでもセカンドオピニオンをした方が良いのか気になっています。 その他の情報も記載します。 前回の生理: 1/28〜4日間、周期は28日〜30日 パートナー: 特定、パートナーは私の出血後感染症の検査をしており異常なし 薬: ラベルフィーユ(5年ほど前から、特に異常なし)、デエビゴ、イフェクサー

2人の医師が回答

排便時に不正出血、考えられる原因と子宮体がんの不安。

person 40代/女性 - 解決済み

44歳、生理周期は以前は30日だったのがここ1年25〜27日と短くなってきています。 本日生理開始から10日目です。昨日排便時におりものに鮮血が混じっていました。糸くず程度の少量のもので下着につくことはありません。 こちらで続くようであれば婦人科受診を勧めて頂き、今朝も少しピンクや鮮血の血が混ざっていたため産婦人科を受診しました。 尿検査と超音波エコーでおそらく内膜と卵巣を見ていただいたと思うのですが、 出血の様子もなく特に問題もないので経過観察とのことでした。 (内膜は8ミリという言葉だけ聞こえました。) 内診の影響かもしれませんが 帰宅後排便時に昨日より多めの血がおりものに混ざっています。 下着につくほどではないですが、特に排泄時よくティッシュに着くので(排尿時は膣にティッシュを押し当てるとたまに少しつく程度、排便後はおりものに少量の出血が見られます。) 子宮頚がんは毎年検査していています(最後にしたのは半年前です。) 子宮体がんの検査はしたことありませんが 今日体がんの検査をしなかったのは先生が必要ないと判断したと思って大丈夫でしょうか? 不正出血の原因としてなにか考えられるでしょうか? 内膜8ミリであれば子宮体がんの心配はあまりしなくて大丈夫なのでしょうか?

5人の医師が回答

円錐切除後3ヶ月で再発?

person 50代/女性 -

20年前妊娠初期の子宮頸がん検査で軽度異形成と診断されました。 20年の間に2年間くらい異常なしの期間はありましたが、それ以外はずっと軽度異形成で3~6ヵ月ごとに検査を受けてきました。 昨年の春頃に初めて中~高度異形成と診断され10月末に円錐切除を受けました。 病理検査の結果は添付した写真の通りでした。 今月始めに術後初めての細胞診を受け、その際先生から「多分異常なしだと思うからその場合は半年後でいいですよ」と言われホッとしていました。 それが今日届いた細胞診の結果また中~高度異形成でした。 手紙には「術後の影響もあるかもしれませんが再度やや強い炎症、異常を認めたので1ヶ月後辺りに精密検査をします」と書かれてありました。 まるで天国から地獄へ突き落とされたような気分です。 先生が書かれているように、術後の影響でこのような結果が出ることはあるのですか? あと、再発だとしたら術後3ヶ月という短い期間で再発することもあるものでしょうか? 精密検査が来月の6日なのでとても不安です。 それと、写真の円錐切除の時の病理検査ですが、断端陰性はわかりますがアルファベットで書かれているところがあり、どういう状態なのかいまいち理解出来ません。 ここに書かれている事と今回の細胞診の結果は関連あるのでしょうか?

5人の医師が回答

子宮内膜が厚い状態が続いています

person 40代/女性 -

47歳です。数年前から生理が2〜3ヶ月とぶことや、量が極端に少なく日数も少ないことがたびたびあります。 3ヶ月生理がないため、2023年8月にプラノバールで生理をおこしましたが、子宮内膜が厚いため、体癌検査しました。陰性でした。その後は11月と1月に生理がありましたが、やはり内膜が厚いままで、1月に体癌検査し、再度陰性。次の生理が来たら7日目に受診するように言われ、2月9日から生理が始まったので、16日に受診。やはり内膜は厚いままでした。この生理も量はとても少なくほとんど出血しませんでした。 1.半年後の7月に再度体癌検査をしましょうと言われています。それまでは様子見で良いとのことでしたが、この対応は通常でしょうか? 2.2023年8月から内膜が厚いと言われていますが、長期間内膜が厚いままにしておいて大丈夫なのでしょうか?古い内膜が残ったままだと体癌になるのではないでしょうか? 3.希望するなら、内膜をかき出して組織検査も可能とも言われました。 やるべきでしょうか。 4.体癌検査が陰性であるのに、内膜が厚いままなのは、何が原因なのでしょうかで? 5.陰性なのに内膜が厚い状態が続くのは、よく見られる症状なのでしょうか。珍しいのでしょうか? 6.体癌になったから内膜が厚くなるのですか?それとも、内膜が厚くなったから体癌になるのですか? 7.内膜の厚さと出血量は比例するのでしょうか? たくさん質問しますが、どうかご回答お願いします。

2人の医師が回答

出血の後に受診し子宮癌検査をしましたが心配です。

person 60代/女性 - 解決済み

13日に少量の出血で相談したものです。 2022年3月末、卵巣癌の手術をし、癒着していたために子宮とリンパは残っています。 類内膜性癌 ステージ1A グレード1 で抗がん剤はなし。 萎縮性膣炎あり。 前回の相談内容は 1ミリくらいの出血が1回あったという事でした。 そして3日後の今日(2/16)に受診しました 「検査の欄に」 子宮内膜組織採取。 「病理診断の欄に」 組織診断 TM(組織切片)1臓器 子宮体部及び子宮頸部 と書いてあります。 これは体癌検査だけですか? 内診では膣、子宮で出血している箇所はなし。 エコーでも異常なしでした。 私がかなり心配したためか、3月7日のCTの前に3月1日にMRIの検査をすることになりました。 またエコーは異常なし!と言われたのに、水があるとかないですか?と詳しく聞いたら、少しありますが、画像を見せながらこれだけなので、異常ではないです。子宮も狭くて大丈夫です。 と言われました。 そこでまた質問です。 本当に少しの水がある事は異常ではないのでしょうか? 普通でも私の年齢で少し水がある事はありますか? 癒着があるために子宮が残っているので神経質になっています。 再発の心配は今の段階では先生は疑ってはいないようですが、結果まで心配でたまりません。 どう思われますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頚がん健診での医師の高齢化問題

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 毎年、同じ婦人科で子宮頚がん健診を受診しておりますが、そこの病院は娘(25歳)を出産した病院でして、開業してから軽く30年以上は経っていると思います。 そこは医師が院長1人でして最初は産婦人科でとても人気の医院でしたが確か10年前位から産科をやめて婦人科のみになりました。 理由は助産師さん不足などだと思います。元から評判は悪くないです。 私は昔から通っていて気心も知れてるし毎年特に異常もなく、子宮体がんの検査やホルモン検査なども通っていて先生も良い方なのですが、若く見えても、よくよく考えると、かなりの高齢なのでは?と思います。確実に70歳は過ぎてると思います。 近くに婦人科が少なく、できればずっと今の所に毎年、健診に行きたいのですが医師が高齢化しているので、がん健診やエコーなどで見逃しがないか、だんだん不安になってきました。 やはりそろそろ別の婦人科に通った方が良いでしょうか? それとも子宮頚がん健診はどこの病院で受診しても変わらないものなのでしょうか? お忙しい先生方に相談するような内容でないかもしれませんが、アドバイスありましたらよろしくお願いします‼︎

5人の医師が回答

広汎子宮全摘手術後の放射線治療について

person 30代/女性 -

先日、子宮頸がんの診断を受け広汎子宮全摘術を受けました。(卵巣は両側とも温存) 扁平上皮癌でステージは1‐B-1の診断でした。 術後の病理検査により脈管侵襲のみ指摘されリンパ管陽性、血管陰性で、主治医に術後の補助療法として放射線治療のみ行うことを打診されています。 射線治療を行う上で、素人なりに調べたのですが、IMRTという手段での放射線治療が正常な細胞への影響が少ないのでは?と思っています。 幸いにも手術を行った病院のすぐそばにこの手段が取れる大学病院があります。 主治医に相談したところ「うちで治療を行ってもそれほど変わらない。当院であれば高気圧酸素療法も視野にいれつつ1日2回に照射を分けて対応します。術後の経過も見ているし不測の事態にも対応もしやすい(入院して治療を行う)」と言われています。(放射線科医からの治療計画説明などはまだです。) 現状の治療のだとほぼ卵巣機能は廃絶するといわれており、その他の後遺症の心配も含め影響が少ない形で治療を受けたいと思っており、踏ん切りがつきません。 1 IMRTが術後の補助療法に用いられることはあるのか? 2 IMRTでの治療となっても卵巣機能は廃絶するのか?後遺症に差はないのか? ご意見を頂きたいです。

3人の医師が回答

子宮体癌 子宮内膜掻爬

person 40代/女性 - 解決済み

41歳、子供8、6、3歳です。生理周期は29〜30日。BMI23です。 R5年3月 A病院(生理8日目) 過長月経8〜10日(茶色のおりもの含む)が気になり受診。 →内膜も厚くないし(何mmかは聞いてません)体癌検査は必要なし、月経については閉経前だとそういう事もあるとの事でした。 9月 A病院(生理予定13日前) 健康診断で子宮頚癌検査。 →結果は異常なし。エコーの際、もうすぐ生理かな?と言われたので内膜が厚かったのかなと思います。 R6年2月1日 A病院(生理予定4日前) 過長月経と9月の採血で貧血気味(Hb11.5)が気になり受診。 →内膜が14mmと少し厚い、でも生理前だとあり得る、が生理長めだし念のためにという事で初めて体癌検査(細胞診)しました。 →結果は異常なし。次は1年後とかで大丈夫との事でした。Hb再検査11.6でした。 2月13日 B病院(生理3日後) 内膜が気になったので、B病院(A病院は予約制のため)へ。体癌検査後から出血していてそのまま生理になったので生理開始がはっきりしないのですがいつもの周期だと3日後です。 今までの事を話し、内膜を見てくれました。生理後にもかかわらず17mmということで、14日に子宮内膜掻爬術を行いました。 結果を待つしかない事はわかっているのですが、不安すぎるので質問させてください。 1、細胞診で陰性でも組織診で体癌と診断される事もありますか?細胞診は精度が低いと見て不安です。 2、生理前後で内膜の厚さが変わらない、むしろ厚くなっている?と体癌の可能性ありますか? 3、先生が生理の日を確認せず診察する事もありますか?昨年3月の受診時も生理後にしては内膜が厚かったのかな?と思い始めました。 長くなってしまい申し訳ございません。 ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

子宮体癌 子宮内膜掻爬

person 40代/女性 -

41歳、子供8、6、3歳です。生理周期は29〜30日。BMI23です。 R5年3月 A病院(生理8日目) 過長月経8〜10日(茶色のおりもの含む)が気になり受診。 →内膜も厚くないし(何mmかは聞いてません)体癌検査は必要なし、月経については閉経前だとそういう事もあるとの事でした。 9月 A病院(生理予定13日前) 子宮頚癌検診のため受診。  →結果は異常なし。エコーの際、もうすぐ生理かな?と言われたので内膜が厚かったのかなと思います。 R6年2月1日 A病院(生理予定4日前) 過長月経と9月の採血で貧血気味(Hb11.5)だったのが気になり受診。 →内膜が14mmと少し厚い、でも生理前だとあり得る、が生理長めだし念のためにと初めて体癌検査(細胞診)しました。 →結果は異常なし、次は1年後とかで大丈夫との事でした。Hb再検査は11.6でした。 2月13日 B病院(生理3日後) 内膜が気になったので、B病院(A病院は予約制のため)へ行きました。体癌の検査後から出血していてそのまま生理になったので生理開始日がはっきりしないのですが、いつもの周期でいくと3日後になります。 今までの事を話し内膜を見てくれました。生理後にもかかわらず17mmということで、14日に子宮内膜掻爬術を行いました。 14日の結果を待つしかない事はわかっているのですが、不安すぎるので質問させてください。 1、細胞診で陰性だったたしても、組織診で体癌と診断される事もありますか?細胞診は精度が低いと見て不安になりました。 2、生理前後で内膜の厚さが変わらない、むしろ厚くなっている?と子宮体癌の可能性は高いですか? 3、先生が生理の時期を確認しないで診察する事もありますか?R5年3月の受診の時も厚かったのかな?とも思い始めました。 長くなってしまい申し訳ございません。 ご回答お願い致します。

2人の医師が回答

子宮内膜異形増殖症、APAM 、卵巣摘出について

person 50代/女性 -

以前から子宮筋腫持ち、12月末に不正出血あり、近院受診、「子宮内膜が薄いので子宮体癌ではないが、筋腫の中が液状化しているので」ということで大きな病院の受診を勧められ、1月頭に大学病院を受診しました。その結果、細胞診で異形が出て、子宮全摘を予定、また、その前に、子宮内膜全面掻爬も予定しています。 1.APAMの可能性を自分で考えているのですが、APAMと子宮内膜異形増殖症は、どのような診断で区別できるものでしょうか。大学病院受診時は、「内膜が厚い」とのことでしたが、この時は、自分のサイクルでも厚い時期でした。(まだ生理あります)自分のサイクルで薄い時期の近院受診時に、薄い、と言われており、また、MRIで異常がみられる箇所もポリープ状なようです。 2.子宮内膜全面掻爬で癌が検出されなくても、卵巣までの摘出を予定しているようですが、その是非を教えてください。このサイトでは、取らなくてよいようなこともよく見かける気がします。まだ少し働きが残っていることもあり、取りたくない希望があります。特に、APAM であった場合でも、子宮全摘は構わないのですが、卵巣まで取る必要があるのか確認したいです。癌が検出されれば、卵巣摘出は仕方ないと思っています。

1人の医師が回答

子宮頚がんまたは体癌の可能性

person 30代/女性 -

フリウェル LDを4シート目を使用してます。 1シート目、不正出血なし 2シート目、不正出血3日くらい 3シート目、不正出血1日 4シート目、不正出血(本日) 今回のフリウェル LDの前に、 ヤーズを服用していて継続して不正出血があったため、 LDを一年半前くらい服用、不正出血なし その後、 ULDに変更、一年くらい不正出血なかったのですが、4ヶ月くらい連続で不正出血 その後、 LDに変更して現在4シート目です。 子宮頚がん検査は2年半くらい前に受診して異常無し。性交経験はなし。 性交経験がなければほとんど可能性は低いとは知るものの、 パートナーはいて性器や精液の接触があります。挿入が痛くて無理なためそれ以外はあります。 ✳︎質問✳︎ この場合、挿入がなくても子宮頚がんの感染可能性はあるのでしょうか? また、可能性がある場合前回の検診から今現在の期間で進行している可能性はありますか? この不正出血は心配するものでしょうか? 主治医の先生からは、不正出血続くなら検査しようと言われました(ただ、何の検査かは聞いてないですが)。 経膣超音波検査も一年半くらいしていません。最後にしたときは、キレイで何もない、内膜も薄いとのことでした。 不安になったり、大丈夫かなと思ったり揺れまくっていて心配です。

2人の医師が回答

卒乳後 不正出血が続く

person 30代/女性 -

32歳女性です。 ・昨年3月に出産 ・産後は完母→年明けから徐々に授乳回数を減らし今年2月に完ミに ・産後初の生理は1/1〜普段のような生理 だったのですが、1月の生理2週間後からおりものに血が混ざる(鮮血、茶色どちらもありました)のが毎日少しですが1ヶ月ほど続きました(現在はなし。)またその期間、生理前のようなずーんとした腹痛腰痛がありました。 中間期出血かなと思っていたのですが、今月の生理は予定日より1週間ほど遅れていますがまだきていません。 続く不正出血が心配になったので、婦人科に受診しましたが、その時出血していたので子宮頚がん検診はできませんでした。 主治医からは ・昨年5月に子宮頚がん検診をしているから急いで検査しなくてもいい。 ・エコーで他嚢胞のような所見が見られる。 ・内膜は厚くないからまだ生理は来なさそう。 と言われその日の診察は終了しました。 そこで以下質問です。 1.昨年5月にがん検診をしていて、大丈夫ということは急いで検査しなくてもよいのでしょうか。 2.今回の生理が遅れていることと不正出血は関係あるのでしょうか。 3.今度子宮鏡検査を受けます(次の不妊治療に向けて)。その際お願いしたらがん検診もしてもらえるのでしょうか。(同時に出来ない等はありますか?) 主治医の先生は急いで受けなくても〜みたいな感じだったのですが、血が出てるのが怖くて不安です。先生はいいとおっしゃっているのに、こちらから押してがん検診をしてもらうか悩んでいます。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ここ最近の長引く生理の異常

person 40代/女性 -

40歳です。子宮内膜症の治療のため、ミレーナ装着7年ほどになります。 生理のようなものはきたりこなかったりでしたが、ここ3回ほどの生理であろう期間は茶色いオリモノ(パンティーライナーにおさまる程度)が少しづつでるのが2週間以上つづいています。 今回は1月30日(この時点で前回の生理開始日から1週間くらい遅い)に茶色いオリモノが少しでて、翌日から4日あたりまではパンティーライナーに薄く血かな?ていうのがあったりなかったりでした。5日あたりから茶色いおりもの&血だったりがちゃんと出始め(パンティーライナーにおさまる程度)、本日もまだでています。昨日はすこーしだけパンティーライナーについてた程度だったので終わったかな?とおもったら、本日咳をした拍子に少しどろっと茶色いオリモノがでました。ずっとでているわけではありません。 去年の9月の頸がんは異常なし、3週間まえのミレーナ確認では子宮が少し腫れているがミレーナによるものだとは思うと経過観察中です。ストレス、軽い不眠などおもいあたるふしはいろいろありますが、卵巣などの異常だった場合はミレーナ確認時の映像でわかったりするのでしょうか?

3人の医師が回答

排卵期終わっての不正出血が続く。不安です。

person 30代/女性 -

以下、経過と症状です。 ・毎月、D10-14あたり数日間、おりものに混ざる少量の出血があります。(排卵期出血?) ・内膜は厚い方です。(2023.9 D6 9.8ミリ) ・子宮鏡検査→ポリープ5個ほどあり 2023.8月-9月にかけて排卵期からずっと続く出血あり。 2023.9 婦人科受診 子宮頸がん、体がん検査→問題なし。 卵巣→問題なし →出血はホルモンバランスの乱れによるもの。 2024.1-2 1/25-1/29 生理(D1-D5) D10-12 おりものに混ざった少量の出血あり 便秘、下痢、残便感もあり D13-14 出血なし D15 ティッシュにつく程度のおりもの血が混ざる D16 出血なし D17-18 下腹部痛あり 便をした時おりものに混ざった出血もあり、ティッシュにつく程度もあり、明らかな少量の鮮血の時もあり 生理予定まで10日ほどあります。 基礎体温はずっとつけていて、写真の通りです。 【質問1】 5ヶ月前に頸がん、体がんの検査で問題ありませんでした。今回の不正出血、頸がんや体がんの可能性はありますか? (わたしは内膜が厚いこともあり、半年毎に両方の検査をしています。今までも異常なし。) 【質問2】 排卵期や不正出血がある時など、陰部の違和感を感じます。残尿感や頻尿も。数日で気にならなくなったりします。これはどんなことが考えられますか? 【質問3】 頸がんは進行すると不正出血があると聞きますが、出かたとしてはで続ける感じですか?量はどんな感じでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮筋腫経過観察中に急に大きくなりました

person 40代/女性 - 解決済み

5年前に子宮筋腫が見つかり1年に1回健診を欠かさず受けていました。少しづつ大きくなっていってたのですが今年受けた健診で3.4センチだったものが6.1センチになっていたので大きい病院を紹介されました。最初のエコー超音波では筋腫でしょうの事だったのですが、MRI検査した結果、画像が白くまだらで変性していて平滑筋肉腫の疑いと言われました。確率は高いとまで言われました。確定は術後の検査で分かると。頸がん体がんは陰性。手術は早い方がいいと来月予定しています。次はPETで転移がないか調べると言われました。腫瘍マーカーはまだ結果待ちです。1月に違う病院で検査したLDHは133でした。MRI画像である程度断定出来ると聞いたので、主治医も確率が高いと言うのであれば、ほぼ確定ですよね?卵巣や周りの臓器?はMRIでは問題ありませんでした。平滑筋肉腫だともう数年しか生きれないのかと思って眠れない食べられないが続いています。生理もここ数ヶ月、長引き3週間ぐらいダラダラと続き、数日後にまた次の生理が予定通りくる感じです。貧血もあり鉄剤服用中です。母が5年前に初期の子宮がん肉腫になっており抗がん剤した結果、骨髄異形成症候群になり1年前に他界したばかりで私も同じ道をたどるのかと思って苦しいです。今、気持ちを吐き出せるのがここしかなく、何かアドバイスをいただきたいです。

6人の医師が回答

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