子宮の手術

多量の鮮血で不正出血しています

person 40代/女性 -

現在46才で、前回の生理は3/26から4日程で終了、29日周期くらいでほぼ予定日通りにきています。 5日夜中トイレに行き、拭いたティッシュを見ると生理の時のような量の鮮血がついており、便器は生理の時のように真っ赤でした。 それからずっと生理の時くらい多量でサラサラの鮮血出血が続いています。 ただ出血の仕方に生理とは違う違和感があり、生理時のようにダラダラ出血してナプキンが吸収していくというより、トイレで用を足そうとすると中に溜まっている血がドバっと便器に排出されるという、生理とは何となく違う感覚です。 なので、ナプキンにつく出血量はさほど多くはありませんが、トイレの時ドバっと大量に出血します。(生理2日目なみの量) ここでお聞きしたいのが、 1.婦人科の予約が17日しか取れず10日程空くためその時まで待っていいものか、次の仕事休みの9日に別の婦人科で早急に見てもらった方がいいのか? 2.出血している状態でも検査ができるのか、それとも出血が止まるまで待った方がいいのか? 排卵期あたりに少量出血があったりする事は何度かありますが、今回のように前回の生理から1週間くらいで大量の出血が続く事が初めての為、とても不安で仕方ないです。 毎年子宮頸がん検診は受けており、前回は昨年11月で陰性でした。 体がん検診は受けた事がありません。 子供は2人います。 とても不安で仕方ありません。 先生方のご返答お待ちしております。

4人の医師が回答

流産手術後の組織遺残について

person 30代/女性 - 解決済み

本日、流産術後一週間の診察に行ったところ、組織が残っており、子宮収縮剤(メチルエルゴメトリン0.125mg)を5日間飲んで様子見、それでも排出されなければホルモン剤で排出を試み、ダメだったら再手術とのことです。 ショックで詳しいことは聞けなかったのですが、エコー写真を見ると8センチ超えの大きいもの、3センチ弱のものが2つ、1センチ弱のものが1つと、全部で4つほど残っているようです。(見方が合っているかわからず、、エコーも添付します。) 子宮収縮剤は飲み始めましたが排出される気配がなく、、 『人による』ことは承知の上なのですが、薬で排出される可能性は高いのでしょうか。それとも再手術になってしまう可能性の方が高いのでしょうか、、 一般的なお話で良いので教えていただけるとありがたいです。 経緯 8週3日の検診にて、心拍が止まってしまっていた(赤ちゃんの大きさは8週0日相当) 一週間後に流産確定 3/30に流産手術(手動吸引) この日は術後診察なく、今日が初めての診察になります。 4/6 出血は落ち着いてきており、下腹部左右のチクチクとした気持ちの悪い痛み(ギューっという子宮収縮の痛みとは違うと思います)、肛門付近の痛みと排便痛があります。

2人の医師が回答

多量のオリモノと不正出血?と腐敗臭で不快です。

person 40代/女性 - 解決済み

49才です。去年6月に卵巣嚢腫で右側卵巣だけを摘出し、1 1月に生理再開しました。筋腫は沢山持ってますが支障を来すほどの出血過多では今の所ないです。ただ再開した頃より生理前でも直後でもやたらオリモノが多くなり、臭います。 若い頃より多かったですが、最近はドロっと出る感覚が分かるし、腐敗臭がします。 3月は生理がなく不正出血が時々あったので、数日前にクリニックに行くと、わりと大きなポリープがあるとの事で、その日に切除し、検査結果待ちです。 先生いわく、良性と思いますとのことで、内膜はきれいなので体ガン検査はされませんでした。頸ガン検査は去年7月の健診センターで異常ナシの状態です。 しかしポリープ切除後まだ数日ですが、腐敗臭の水っぽいオリモノは定期的に出ます。オリモノシートをはみ出る時も。 *筋腫があるからでしょうか? *体ガンの可能性やはりありますか? *フラジールを処方してもらった方がいいですか?(以前のクリニックで処方経験有り)  性行為は数年していません。 *1 1月の同先生では何も言われませんでしたが半年で大きなポリープできるものですか? 新たな病気も不安だし、症状も不快で滅入ります。ご見解を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮がんですか?病気ですか?

person 50代/女性 -

婦人科の先生よろしくお願いします。50歳2人経産婦。 婦人科にずっと通って月経過多でピルを数年。10年婦人科通ってピルを種類を替えながら飲んでましたがどれも不正出血体重増加頭痛などイマイチ合わず、ミレーナ入れましたが数ヶ月でずれ外しました。更年期症状もあり、いまは漢方ツムラ桂枝茯苓丸だけ処方飲んでます。 月経過多は、生理の間隔あいてきて数ヶ月に1度になり大量出血もなくなってきました。女性ホルモンを調べもう生理こないかもでした。4年前から月経過多以外に水のような大量のおりものがたまにドバっとでてズボンまで染みます。いつもではなく、月に5日程続き止まります。ナプキンして数時間で溢れそうな量で、日中常に出てなく、昼から夕方にかけてでて就寝中でません。ほぼ透明薄い黄色でわずか茶色のような?薄い透明なきれいな薄い黄色おしっこの色でわずかに酸っぱくおしっこではない。定期的に子宮がん検診して異常なく大量のおりものが気になり2回受診して内診し細菌性膣炎とのことで毎回クロマイ膣錠5日分でおりものは治まります。 今日また大量のおりもの、怖くなり受診して先生は、そろそろ子宮がん検診もしよう一通り子宮調べるねと言われ内診とがん検診しました。その際クロマイ1錠入れ先生は内診しながらおりもの綺麗ですよと言い一通り子宮調べておくねと内診しながら採取してたかとおもいますが、特に何のがん検診か一通り調べるのか説明はなく緊張とかで聞けず、2週間後に来てねと言われて帰宅しました。 検査って私ガンなのかな何の検査したんだろうと心配です。 この検査は、いったい何の検査ですか? 一通り子宮調べるね、の意味も怖くなり、説明なくて、一通りってどんな?何?と怖くなりました。 私はガンの可能性があるから検査したんですか?怖くて心配でごはんも喉通らず、怖くて仕方ないです。結果2週間もかかるんですか?

1人の医師が回答

プラノバールとロキソニンSプレミアムの併用と子宮体癌の疑いについて

person 20代/女性 -

29歳です。 先月から生理不順があり、なかなか妊娠も出来ないので産婦人科で診察を受けました。 診察を受けた日は生理5日目くらいで 終わりかけだったのにも関わらず エコーで子宮内を見てもらうと、子宮内膜が12mm程あり厚いとの事でした。 その日の夜、打ちっぱなしへ行き軽く運動したら鮮血の血がドバーッと出ました。 内膜が剥がれ落ちたのかと安心し、 翌週にまた産婦人科でエコーで子宮内膜を見てもらうと先週と変わっておらず、12mmのままでした。 子宮内膜増殖症などの可能性や子宮体癌の可能性もあるとの事で 念の為、子宮体癌の細胞診を行い現在結果待ちでドキドキしています。 不正出血がまだだらだらと続く為、(生理4日目くらいの量で、鮮血です。) プラノバールを処方されました。 一旦不正出血を止めて、生理をしっかり来させるとの事でした。 プラノバールは現在服用2日目ですが 副作用で頭痛がします。 この際ロキソニンSプレミアムという市販の鎮痛薬は併用しても大丈夫でしょうか? また、子宮体癌の可能性は高いのでしょうか?結果が出るまで毎日不安で ネットでも端から端まで調べてしまいます。 下腹部痛などは無いです。

3人の医師が回答

不正出血があります。

person 50代/女性 -

50歳、更年期症状多々ありです。 生理はほぼ周期的に正確にはじまり、量が多いような事も生理痛が酷いこともありません。 最近は鮮血が出る前数日間、茶色〜ピンクの筋のようなおりものが、トイレの時に拭くとつく、というような事があります。その後鮮血3~4日くらいです。 先月は、その鮮血が出るようになったのが25日そのまえ3日おりものがありました。 完全に出血はなくなり5日目くらいで、透明のおりものがでるようになり、4/2に少しお腹がツクツク痛み、またもや茶色〜ピンクのおりものや、拭くとううすい血がつく状態になりました。 また排便した後もふくとペーパーに薄めたような血がつきます。 パンツにつくまではいきませんが、拭くとつく、というのが4日続いています。 今日は計算では排卵期ではありますが、 これまで排卵出血をした事がほぼありませんでした。 年末も排卵期に1度だけ鮮血がペーパーについたことがあります。 更年期なのでこういう事が起きやすいのでしょうか、、、 4日も続くなんてとても不安になります。 ほか、熱や吐き気腹痛など日常的にはないです。 この不正出血は一体どう考えたらよいでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

多発性子宮内膜ポリープ手術には、軟性子宮鏡と硬性子宮鏡のどちらが適しているのか

person 40代/女性 -

2年程前から排卵期出血が毎月起こるようになり、経過観察の末、先日子宮鏡検査を受けてきました。 子宮鏡検査中にモニター画面を見た際、子宮内膜にポリープがボコボコとたくさんありました。患者の私が見てもポリープの数がかなり多く、担当医も「これだけポリープがあれば不正出血もするでしょう」とのことでした。 私が通院している病院は、子宮鏡による子宮内膜ポリープ切除手術は日帰りが基本です。 担当医に、あれだけポリープが多くても日帰り手術ですべて取り除けるかたずねたころ、 「う~ん、おそらくすべて取り切れると思いますよ」 「ポリープが独立しているものは個別に切除する。2~3個のポリープが連結している部位はその部分の内膜を掻把させていただくかも」 「出血が多い場合は1泊2日で入院になるかもしれません」 「ポリープの表面はわりとつるつるしているので良性のポリープの可能性が高いが、切除して生検してみないと悪性(子宮内膜異型増殖症、子宮体癌陽性)がどうかはわからないですね」 とお答えいただきました。 担当医は日本内視鏡外科学会の技術認定取得者で年齢は50歳位、技術と経験はおありかと思います。 私が調べた限りだと、日帰り手術の場合は軟性鏡、2泊3日の手術の場合は硬性鏡を使用する。軟性鏡は視野角90度で上下各100度の先端可動性で死角が消失するが鮮鋭度は硬性鏡に劣る。硬性鏡は視野角60度だが解像力に優れ鏡像は鮮鋭とありました。 ポリープの数が多い場合は2泊3日の硬性鏡手術をされることが多いとの情報も得ました。 私のような多発性子宮内膜ポリープの場合、軟性鏡と硬性鏡のどちらの手術が適しているのでしょうか。 ※術前検査の結果、MRIでは卵巣に問題なし、リンパへの転移も認められない。腫瘍マーカーも異常なしでした。

2人の医師が回答

ジェノゲスト服用中、不正出血か生理かよく分からない

person 40代/女性 - 解決済み

1年ほど前からジェノゲスト0.5mgを朝晩一錠づつ服用しています。 1〜5センチ弱の小さな子宮筋腫がいくつかある為、筋腫を大きくしない予防の為に継続しています。レルミナも進められましが、更年期のような副作用が怖くてまだ飲みたくないと伝え今の処方となっています。 しかしここ最近、ジェノゲストの副作用か生理の終わりかけ位の量の不正出血が一か月以上続いていた為、担当の先生が不正出血があまりに続くなら、ジェノゲストを5日程飲むのを辞めると止まることがある、と言われたのでそれを試した所、少し少なくなったものの5日経過後、不正出血が増えてきてしまいました。そしてさらに増えて茶色ぽかった経血が鮮血になってしまい生理ほどの量になって2日ほどたっています。やや腹痛もあります。これは生理になってしまった可能性が高いでしょうか? 実は5日間飲むのを止める前に数日、一日2回の所を1回しか飲まないとかジェナゲストを飲み忘れた事があります。それ以前はしっかり1日2回飲み忘れ無く飲んでいました。 ちなみに、1年前から飲んでいますが、やはりはじめから不正出血がありました。 不正出血が少量→大量→ジェノゲストを5日やめる→不正出血止まるor微量になるを半年で4回位繰り返していますので、今回も不正出血が減るか無くなるのではと、試してみたまでです。 5日やめる方法が良くなかったでしょうか?少ない量ではありますが、ずっと不正出血が続くのでジェノゲストは合っていないのでしょうか?それともmgや飲み方が良くない?でしょうか?

5人の医師が回答

腹腔鏡補助下子宮筋腫核出術 すべきかどうか

person 30代/女性 - 解決済み

現在37歳です。 10年程前に子宮筋腫が見つかり、フリウェルを飲みながら経過観察で今まできました。 かかりつけ医では3つの筋腫(直径6センチ、6センチ、3センチ)があり、閉経までの年齢を考えると、1度は手術が必要になってくると思うから、考えてみてもいい良いのは、今なら腹腔鏡手術で行けると思う、と言われました。 40代にも近い年齢のため、手術するなら体力のある若い今のうちかなと思い、紹介状を書いてもらい総合病院を受診しました。 そしたら、別に10センチの筋腫が見つかり、結果的には4つ(直径10センチ、8センチ、6センチ、3センチ)確認できるとのことで、腹腔鏡だけでは難しいので8センチ程恥骨の上部分を横に切るのも合わせてのやり方となると言われました。 10センチの筋腫は外側に張り出していたので触診と腹部エコーとで見つかったようです。(かかりつけ医では膣内エコーのみでした。) 開腹もすると思っていなかったので大変ショックで、麻酔が切れたあとを思うと恐怖でパニックになりそうです。腹腔鏡手術と比べると回復まで時間もかかると思うので大変不安です。 手術しなくて良いのであればこのままで行きたいのです。が、筋腫の大きさと数を思うと子宮も大分大きくなっているのだろうなとも想像できます。 ここで1度頑張って手術してみても良いのでしょうか。 生活面では頻尿かな?と思うくらいで、生活困難だ、とまで感じた事はありません。また、妊娠の予定はありません。

3人の医師が回答

深部子宮内膜症、子宮腺筋症

person 40代/女性 -

20代から深部子宮内膜症(ダグラスか)でした。2回、ダグラスか癒着剥離をうけています(20代、腹腔鏡)。そのときは、腸管へのダメージはありませんでした。また、その際、一度、右卵巣のう腫の摘出をしましたが、20年以上、卵巣は綺麗なまま、全く問題ありません。奇跡的に41で自然妊娠、出産(帝王切開)できています。 最近、生理間隔が短くなっており、痛みが耐えられないなか、必死に耐えていたのですが、子供の世話が満足にできないときも多く、痛みで仕事をすることもできない自分が役立たずに感じ、腹腔鏡で子宮を全摘したところです。 ただ、あと数年耐えるべきだったと後悔しています。ホルモン治療は、体に合わず、また、乳ガングレーで様子を観察している部分もあり、やりたくありません。そのために摘出したのですが、不安にかられていることがあります。 全摘時、直腸がひ薄化し、縫合したと言われました。尿管も癒着をはがすのが大変な状態だったそうです。 私の腺筋症(10年ほど前、過去手術から10年ほどあとに発症)は、サブタイプ2です。私としては、過去2度の剥離解放手術操作が原因だったのでは、、と前から感じていました。大腸内視鏡検査は、毎年しており、内膜症の腸管への侵入などはなく、問題なくすごしていました(排便痛はごくたまに)なので、 1. 今回の手術操作で、内膜が浸潤し、いままで問題のなかった直腸などで、癌化したりしないか、 2. 卵巣に問題がなく、30年近くいられたのに、この手術のせいで癒着や、位置状況が変わり、内膜症が卵巣にできたりしないか、 が非常に不安なのです。異所性で、とくに腸管は癌化しやすいと聞きました(調べるのも大変)。しょうまく上でしたら、いままでのように通常は浸潤せず、40年以上無事でいられたのに、よけいなことをしたせいで、浸潤して問題がでたら、、と不安でなりません。

2人の医師が回答

生理1日目に膣から謎の内臓が出てきました

person 20代/女性 -

こんにちは。 生理1日目に膣から謎の塊が出てきて、困っております。本当に内臓のような、、 まず、生理移動ピル(プラノバール配合錠)をオンラインで診断し、購入しました。14錠、3月16日〜29日まだ飲んでおりました。そして、今日4月4日に生理が来ました。前兆として昨日、夜目が覚めてしまうぐらいお腹が痛かったです。ですが、毎回お腹が痛くなりやすいタイプのため、いつも通りだと思っていました。 今日の9時頃、あまりにもお腹が痛いのでバファリンAを飲みました。しかし、いつもは効くのに効果はなく12時半頃から鳥肌が立つぐらいお腹が痛くてトイレに駆け込みました。そこで、トイレで力むと膣から大きな塊が出てきてしまいました。本当に鶏皮のような、内臓のような、、、初めて見る光景で、トイレが自動で流れそうだったので焦って手で掴んでしまいました、、、本当にお見苦しい物をお見せします。 性交渉は、3月の26〜30日の間にゴムありで毎日です。クリーンシャワーや、インクリアも使用しました。 あと、疑問に思うことがいつもは生理1日目がとんでもないぐらい量が多いのですが、量がすごく少ないです。 そこで質問なのですが、 1.この塊は何か 2.一応病院に見てもらった方がよいか 3.低容量ピル(ラベルフィーユ)をオンライン診断で頼んだが、飲まない方が良いか ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠中絶後の子宮内について。

person 20代/女性 -

昨年末の12月28日に、人工中絶手術を9wて行いました。 その後、子供の熱等で術後の受診が出来たのが、2週間後ほどでした。 受診するまでの間に、出血があり私は生理が来たと思っていたのですが、先生に『 血の塊がある。その塊に血流が見られる』と言われ、総合病院を紹介してもらい、今日までに4回通院しています。 総合病院では、血流を止める為に 『 ミレルナ』と言う女性ホルモンを下げる薬を処方され飲んでいます。『血流を止めてポロッとでてくるかも、もしそれでダメであればもう一度手術かな』と言われました。 総合病院の初診の日には、血液検査もして異常なしでした。 ですが、3月24日の夕方からナプキンが真っ赤になるほどの出血と、トイレに行く度血の塊が出てきて受診をしたのですが、『今の状況でコレ!っていう原因の判断が付かないから次の予約の日にまた来てください』と言われましたが、その1週間後くらいに出血は収まり、、。 そして今日が予約の日だったので行ってきたのですが大量の出血があったものの、血の塊・血流はまだあるとの事。 ただ、塊はひと回りくらい小さくなっていました! ですが、先生が『術後から3ヶ月経ってるしそろそろ無くなってもいい頃。血液検査してその結果次第で今後の方針を決めたいのと、場合によってはMRIとかで詳しく調べましょう』と言われました。 長くなってしまいましたが、このような症例は珍しいのでしょうか。 そしてこの血の塊は悪性の何かだったりする確率は高いのでしょうか。 是非どなたか回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮腺筋症、子宮内膜症(チョコレート嚢胞)の治療について

person 30代/女性 -

34歳の女です。去年予定帝王切開で出産いたしました。 もともと子宮内膜症(チョコレート嚢胞)は言われていましたが、妊娠を期に子宮腺筋症も疑われていて帝王切開の時に直接見た先生から確定の診断をされました。 月経困難症の治療としてヤーズフレックスを服用しており出産後も服用を再開しましたが、肝臓の数値が悪くなってしまい中止となりました。 代替の治療としてミレーナを9月に挿入しましたが4月現在月経痛がそこまで楽になったとは感じず、不正出血やそれに伴う陰部の肌荒れ、更に性交時に相手も私も痛みを感じるため続けていくか悩んでいます。 かかっている産婦人科ではミレーナが駄目であれば黄体ホルモン剤を服用することになると言われています。 2人目を物凄く望んでいるわけではないと伝えましたが、リスクの方が大きいため摘出手術は最後の手段で閉経までしのぐほうが良いと思うとも言われています。 前提が長くすみません。お聞きしたいのは ・ミレーナも黄体ホルモンを出し続けるものという認識ですが、ミレーナであまり痛みが軽減されなかったなら薬に変わっても同じような結果になりますか? ・最近黄体ホルモン剤は抑うつの副作用があると知りました。今は寛解していますがうつの既往歴が長いので心配です。がミレーナも同じ副作用があるという認識で間違いないですか?産後で不安定なのかもしれませんが怒りやすくなったとは思っています。 ・肝臓以外は特に副作用を感じませんでしたが、ヤーズフレックス以外の所謂ピルでの治療を試していくのはリスクが高いでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

産後 生理開始について

person 30代/女性 - 解決済み

2024年2月上旬に大学病院で緊急帝王切開で双子を出産しています。 その後子宮内感染ということで2週間入院し、出産から1ヶ月半後の3月15日頃に悪露が止まりました。 3月31日からまた出血があり、昨日(4月2日)は3時間程で夜用のナプキンがずっしりなるほどの出血がありました。 母乳ではなく完ミなため生理だと思っていたのですが、あまりに出血が多いため近くの婦人科を受診したところ、下記のことを言われました。 ・出血は生理っぽい ・帝王切開の傷は問題無く、子宮内も大きな問題は見られない ・生理が来そうな状態ではあるが、生理とは断定できない ・最初の出血から1週間経っても出血が止まらなければ、出産をした大学病院を受診すると良い 来週は現在入院中の双子が退院するため、本日(4月3日)大学病院に連絡したところ、やはり1週間様子を見るように言われました。 長くなりましたが、上記を踏まえ質問です。 1、生理かどうかは、子宮を見ても分からないものなのでしょうか? 2、生理では無かった場合でも、出血が止まれば気にしなくても大丈夫でしょうか? 3、少しでも出血が残っていれば受診した方が良いでしょうか?それとも量が減っていれば大丈夫でしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

クラミジア陽性、性交渉1年以上なし。体外受精への影響。

person 30代/女性 -

体外受精の為、血液検査でクラミジアの検査をしたところIgG2.93、LgA1.53でどちらも陽性でした。 陽性になったのは初めてす。 1年半ほど性交渉はしておりません。 治療でアジスロマイシン500mg2錠を1回服用。 移植6回で陰性5回、化学流産1回を経験しています。 •1年以上も性交渉をしていないのにどちらも陽性ということは、その1年以上前にクラミジアにかかってそれが持続感染しているということでしょうか?? 2ヶ月前、円錐切除をした際に子宮頸管の炎症を起こしていた場合でも検査結果に影響はありませんか? •ここ最近、2ヶ月前の円錐切除手術で点滴やフロモックス錠、1ヶ月前の風邪症状でクラリスロマイシン錠など抗生剤や抗菌剤を飲む機会があったのですが それらの薬ではクラミジアの治療にはならないのでしょうか?? (だいぶ前から気づかずにクラミジアになっていたとしてもそれらの薬で消えても良いのになと不思議です。) •医師からクラミジアだと着床不全や流産の原因になることがあると説明を受けました。 D12にアジスロマイシン500mg1回服用→D23に移植をするのですがクラミジアの治療と移植を同じ周期にすることは着床率を下げませんか?? 最後の胚盤胞なので大事に移植したいです。 •今まで良好胚を移植したのに着床しないのはクラミジアも関係していると思いますか? お忙しいと存じますが、お答えいただけたら幸いですm(_ _)m

3人の医師が回答

ヤーズフレックス→ジエノゲスト服用中 子宮腺筋症の症状について

person 30代/女性 -

生理痛が酷く婦人科に行ったところ子宮腺筋症の所見があり、 約2年半ほどヤーズフレックスを服用。 その後偏頭痛の症状があったためすぐにジエノゲストへ切り替えをし、 継続してジエノゲストも約1年以上服用しています。(不正出血など一切無し) また、約1年前に子宮腺筋症の状況を診ていただいたところ、そのような所見は無くなっており子宮に異常は無い状態までに寛解いたしました。 ジエノゲストに切り替えてから、ピルを服用し始めてから発症したパニック症がより酷くなり、子宮腺筋症の状態がよければ一旦服用を停止することになったのですが、実際に子宮を診ていただいたのが上記記載の1年前で、おそらくジエノゲストを飲み続けているのであれば悪化はないであろうとの医師からのオンラインでの診察を受けました。 一度子宮の状態が良くなったところで、ジエノゲストを服用し続けていて悪化することはあるのでしょうか? そのようなことがなく問題が無さそうであれば、一度ジエノゲストの服用を止めてみてパニック症の様子をみようと思っております。 ※尚、パニック症の症状が酷く今すぐに婦人科へ診察に行くことが厳しくこちらにて質問をさせていただいております。

3人の医師が回答

円錐切除術後断片陽性 要経過観察を勧めるわけ

person 40代/女性 -

子宮頸部高度異形成で円錐切除術を受けました。以下 病理組織検査報告書 提出された検体は子宮頸部円錐切除術にて切除された組織片1個で12時方向で割を入れて開いた状態の大きさ64×14×9mmである 12分割して組織学的に検索したところ1-2,4-5,7-9,12時のrquamo-columnar junction近傍で、腫大した核を有するN/C比の高い異形扁平上皮細胞が、上皮ほぼ全層を置換するように、密に増殖する像が認められる。著名なglandular involvementもみられる。表層への分化傾向は不明瞭である。1時7時8時方向では、glandular involvementと間質浸潤との鑑別を要する像が認められるが、鍍銀染色では基底膜様構造が確認され、間質への浸潤は明らかでないと考える。扁平上皮内癌[HSIL/CIN3]に相当する。病変は2時で最大で、標本上8mmである。標本上の切除断片には、9時方向の子宮側断端に腫瘍細胞の露出が疑われる。 49歳生理はありますがもう子供は望んでおらず、再発や定期検診のわずらわしさもあり子宮摘出も視野に入れてますとお医者様に伝えましたが、どこまで異形成が進んでいるのか確認する必要もある為(過小手術リスク)円錐切除術をやってから判断しましょうと言うことになりました 今回の円錐切除術で断片陽性との診断が出たのですが まだ子宮摘出の段階ではなく3ヶ月毎の経過観察で良いと思うとの事でしたが、 断片陽性🟰残ってる物もCIN3ではないのですか?何故子宮摘出ではない? 経過観察の細胞診でしっかりと場所を特定して検査可能なのでしょうか? 大学病院で毎回先生が違うので不安です 現にコルポをやり組織診の診断結果見落としがあり急遽円錐切除術を早めた経緯があります (一部は間質を伴って乳頭状に増殖しているようにもみえる。)この一文見落とし

2人の医師が回答

子宮全摘出で子宮内膜増殖症は治る?

person 30代/女性 - 解決済み

29歳の時に子宮内膜増殖症(異型)と診断され、薬を服用したり薬で定期的に生理を起こすことで異型がなくなったタイミングで念願だった妊娠出産も叶ったのですが、36歳現在、癌化はしていないものの検査で異型がまた出ています。長年検査の度に震えて過ごしていたのでそろそろ子宮全摘術を受けてもいいかなと考えています。そこで参考までに質問させていただきたいのですが、子宮と卵管は摘出で卵巣は2つとも残す場合、 1.子宮と卵管を摘出したら子宮内膜増殖症は完治という事で認識していいのでしょうか? 2.多嚢胞性卵巣の影響なのか子宮内膜増殖症の影響なのかわかりませんがホットフラッシュのような症状が27歳頃からあります(急に頭から汗が大量に出てお風呂上がりのように髪が濡れる事が真冬以外の季節にある)。この症状も子宮を摘出する事で改善しますか?もしくは何かしらの治療は可能になりますか? 3.異型は出ているもののまだ癌化していない私が子宮体がんの予防のために摘出するのは保険適用になりますか? 4.子宮内膜増殖症と診断された頃に糖尿病の診断も受けました。その後に1ヶ月の食事と行動を記録して見てもらったところ私は所謂食べ過ぎではなくホルモンなどの影響が強いのではないかと言われました。甘いものもジュースもほぼ口にしない、一般的な女性が食べる量の半分ほどの食事量、1日12000〜15000歩歩いている、生活リズムや食事量に変化がないのに半年で15kg太った事など総合的に見て、というように言われたと思います。子宮内膜増殖症が治れば糖尿病も治るのでしょうか?それともホルモンの影響なら卵巣を取る方がいいのか、でも卵巣を取ったら更年期症状が強く出るのでは?など疑問が湧き出てきます。

2人の医師が回答

生理 長引く茶色いおりもの 腰痛

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女です。 生理がダラダラと長引いているような状態のため、受診が必要か相談させていただきたいです。 3/23から生理が始まり、今日で10日目になります。6,7日目にはほとんど出血もなくなっていますが、茶色いおりものだけが少量出る状態が続いています。 排尿した際、おりものが出ていなければトイレットペーパーに色はつきませんが、おりものが出ると茶色い、もしくは少しピンクっぽく見える時もあります。 なお、昨日は日中は茶色いおりものもなかったのですが、夜に1度出て、それに関係しているか定かではありませんが、腰が痛みます。 今日も朝から腰痛があります。昨日床に座って作業していたためかもしれませんが、生理時期のような重だるさが腰にあります。 なお、ここ最近不正出血にからんで下記のとおり婦人科を受診しています。 【昨年11月】 今回と同じように生理が終わったと思ったら茶色いおりものが続き、生理開始から13日目ぐらいまで続いた。 →婦人科を受診し、ストレスなどの可能性もあるのでとりあえず様子を見ることに。 その後の生理は大丈夫だった。 【今年3月】 3/7に一度鮮血がトイレットペーパーについたので3/12に婦人科受診。 →子宮頸がんの検査をして異常なし。内膜も厚くなく、普通に生理がきている人の子宮に見える、とのこと。その後3/23に生理が来たので、排卵期の出血だったのではないか、ということになった。 以上です。 11月、3月と、ストレスを多く感じてはいました。また、こういった病気への不安が更にストレスになってしまっている状態です。 つい最近婦人科を受診してはいるのですが、再度診てもらった方がいいでしょうか。 また、子宮体がん検査を検討した方がいいものでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮筋腫の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

現在44歳で未産婦 画像診断から良性腫瘍と判断され開腹にて子宮全摘手術を予定しております。 筋層内と漿膜下筋腫が見られ、最大で9.4センチその他ゴロゴロと多発しており、漿膜下筋腫が上の方に付いており、それを含めるとお臍の上まで筋腫があるそうです。MRIだと恥骨から単体それぞれでゴロゴロ連なっている筋腫を直径の線で29センチで、CTスキャンは筋腫が子宮に詰まっているところを横からぐいっと線をひっぱり見せてくれましたが直径が23センチでパンパンに詰まっています。自覚症状としては確かに少し食べただけでお腹が苦しく下痢や便秘もあり頻尿、月経時の多量出血(貧血はそれほどでもありません)良性でもあるしネットで調べると一回でも開腹すると一生腸閉塞に脅かされるとあり手術をすることにためらいが生まれてきました。ただ、主治医はこれだけ巨大な物をこのままにしておくと血栓など体にも悪影響だし、閉経まで10年くらいあるから手術しないという選択肢は無い!と強くおっしゃられていました。 そこで下記質問があります。 1、画像を見ていただいてこの状態だと開腹で子宮全摘妥当な判断か? (レルミナを二か月間でかなりお腹の負担は減りましたがまだお臍のあたりまで触れます) 2、私の状況で開腹で子宮全摘の場合腸閉塞の可能性やリスクはどの程度あるのか? 3、卵巣は残せると言われていますが、卵管と子宮を取ると卵巣機能が衰えるや術後早く閉経してしまったという情報を見つけましたその情報のようなことはあるのですか? 4、一般論として私の状況の場合手術をするデメリットよりベネフィットの方が大きいと考えますでしょうか?

3人の医師が回答

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