脂質異常症 不妊症･不育症に該当するQ&A

流産後の染色体検査について質問があります。 8年前に6週、7週と2回自然排出流産、先日、9週で稽留流産をしました。 2回流産をしており、不育症疑惑があったため、 今年に入り不妊専門病院で不育症検査をしてもらったところ 抗リン脂質抗体・凝固因子12・甲状腺（橋本病）が引っかかりました。 そのため、移植→陽性後からペパリンとバイアスピリンをスタートしました。 （チラーヂンも飲んでます） 今回の場合、初期の流産ではありますが 染色体検査をした方がよいのでしょうか？ 仮に染色体に異常があった場合は、 経過観察になりますか？ また、染色体異常がない場合は もともとの抗リン脂質抗体などが原因になるかと思うので 検査の必要がないように感じました。 ご返信お待ちしております！

不育症検査をしたところ、プロテインS活性が57％（基準値63.5％〜）とやや低く、凝固異常ありとの診断でした。 抗リン脂質抗体症候群、第12因子、甲状腺、子宮形態等は問題ありません。 ビタミンDと葉酸のサプリメントを飲んでいます。 PGTA正常胚を移植予定で、移植後5日目からバイアスピリンを飲むよう指示されています。 しかしながら、他の不妊治療クリニックでは、生理2日目/生理5日目/移植当日/移植翌日/妊娠検査薬陽性を確認後、などと開始時期が様々で不安に思っています。 以下、質問です。 1、バイアスピリンは移植周期のいつからスタートが望ましいですか？ 2、妊娠後プロテインSの更なる低下が予想されますが、ヘパリンは移植後から併用しなくていいのでしょうか？ 3、正常胚を無事に着床・妊娠させる為に、他に何かできる準備はありますか？ 他の先生方の客観的なご意見を伺いたく質問しました。 どうぞ宜しくお願いいたします。

妊娠19週です。 抗リン脂質抗体の検査は、妊娠中に産院に希望をしたら、してもらえるものでしょうか？ といいますのも、不妊治療中に、甲状腺機能低下症がわかり、チラージンs75を毎日服用しています。 妊娠前に甲状腺機能異常に気づき、薬を早めに飲み始め、コントロールできています。 甲状腺機能異常が不育症の原因にもなると知り、妊娠前に気づけてリスクを減らせたことをとても良かったと思っています。 不育症の要因には、他にも抗リン脂質抗体、子宮形態異常、内分泌異常、染色体異常、血液凝固因子異常などがあるようですが、抗リン脂質抗体や血液凝固因子異常については自費で血液検査で調べられると知りました。 特に抗リン脂質抗体については妊娠中期以降のトラブルも多いみたいですし、万一の場合注射などで妊娠中の対策も打てるみたいですので、初産で流産歴はありませんが、事前に調べ、リスクを減らしておきたいと思っています。 ただ、そう言った流産歴などがない場合、値段も高いですし普通調べないだろうと思い、産院に言うのが少し気が引けます。 でも、知っておきたいのです。抗体がなければ安心できます。甲状腺機能低下症のことも妊活中にわかってよかったという思いがあるので、事前の対策を打っておきたいのです。 産院に伝えたら、検査してもらえるでしょうか？それとも不育症のクリニックに行かないといけないのでしょうか？不育症のクリニックに一件電話してみましたが、妊娠中はクリニックの方針で受け入れないと言われました。 お忙しい中恐れ入りますが、よろしくお願い致します。

抗CLIgGという抗リン脂質抗体が異常値になったため移植後の注射が必須となりました。 不妊治療中のクリニックはオルガラン、不育症検査したクリニックではヘパリンが推奨です。 それぞれに質問しましたが「（自分のクリニックで使う）注射が一番いい」と結論しか聞き出せず、比較・選択ができません。 自分で調べたところ、ヘパリンはプロタミンが使えますがオルガランにはこれに代わるものがないようです。オルガランのデメリットの一つかと思います。 半減期が違う事、肝機能については理解しています。 ヘパリン・オルガランのそれぞれのメリットデメリット、血栓症などのリスクなどを知りたいです。

不妊治療をしています。 (TESEで回収した精子で顕微授精) 不育症検査などの検査は一通り行い、 抗リン脂質抗体異常が見つかりヘパリン注射で対応しています。 hcg低め(BT10で50.8)で陽性判定が出ましたが 胎嚢確認後に成長が止まってしまい稽留流産となりました。(胎児染色体検査は正常) 次の移植も低めのhcg(BT11で22.5)で化学流産に終わり、 原因不明不育症の対応として 移植時に免疫グロブリンを行うことを提案されました。 次の移植で免疫グロブリン＋二段階移植をしましたが陰性。 (着床前診断はしていません) その後、着床前診断を行い 正常胚＋免疫グロブリンで移植を行いましたが、低めのhcg(BT11で34.1)で化学流産となりました。 おそらく免疫グロブリンが効いていないと言われ 次の正常胚移植ではピシバニールにするか、 免疫グロブリンとピシバニールを併用してみるか、の提案になりました。 万全を期すなら併用かなと思っていますが、効果がないならピシバニールだけでもいいのか、悩んでいます。 1.私には免疫グロブリンが効かない可能性の方が高いのでしょうか？ 2.免疫グロブリンとピシバニールを併用した時に、単体で行うよりも高い効果が得られる可能性はあるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

関節ﾘｳﾏﾁの投薬治療を中断して短期間で妊娠が成立出来るようにと主治医のはからいで同じ大学病院の不妊外来へ通院中ですが、6月に心拍確認後の妊娠9週でケイリュウ流産、今月にも心拍未確認ながら胎児は途中まで生長していた状態で妊娠9週での不全流産と、連続2回の流産を経験してしまいました。体力的にも自信が無くﾘｳﾏﾁの数値も少しずつ悪化してきているのでこのまま3回目の妊娠に挑むには戸惑いが有り、諦めることも前提に不育症の検査として夫婦の染色体異常と同種免疫異常の検査を希望したところ、既に済ませている基本的な不妊の検査と坑核抗体(陽性)、坑リン脂質等(陰性)、の他はこの大学病院では出来無いという返答に大変驚きました。体外受精もリンパ球移植もしていない大学病院の治療レベルに不安を感じています。一般的に大学病院のレベルとしては大丈夫なのでしょうか?

36歳女性で不妊治療で体外受精を行っています。 これまでに3度の初期流産があります。 どれも胎嚢確認は出来ましたが、枯卵子で胎嚢の中身が確認出来た事はありません。 この度、大阪の有名な不妊治療クリニックで、自費項目の不育症血液検査を行いました。 「抗リン脂質抗体」の項目の、 aCL-IgGが12という結果で、10U/mlが上限との事で指摘を受けました。 その他はすべての項目で異常はありませんでした。 この結果により医師からは次の胚移植周期からバイアスピリン(28週まで)とヘパリン注射(16週まで)を勧められました。 このクリニックでは薬代はすべて自費との事です。 そこで質問ですが、 1.今回の1度の血液検査で、私は「抗リン脂質抗体症候群」の確定診断が付いたという事でしょうか？ (住宅購入を検討していて、難病指定の病気として申告する必要があるのかが分からなくて…) 2.私の数値はあまり高値ではない様な気がするのですが、ヘパリン注射まで行う事はよくある事でしょうか？ (有名なクリニックですが、過剰な治療をしがちとの評判もあり、アスピリンだけでも問題ないのではと疑問です) 3.先生から再検査などは言われてないのですが、妊娠とは関係なく治療しなくて良いのですか？ 将来的に脳梗塞などのリスクが高いと言われました… もし無事に子供を産めても、この病気で私が健康でないのなら育てて行けるのか不安です。 沢山質問してすみません。 不妊治療のクリニックでは先生が忙しいのか嫌な顔されてあまり質問が出来ません。 よろしくおねがい致します。

現在40歳で不妊治療（顕微・体外受精）をしています。 今年の7月末に胚移植をした結果、妊娠し、心拍確認までできたのですが、9週で繋留流産しました。 不育症の血液検査と胎児の染色体検査、絨毛検査をしました。 染色体異常もあり原因の一つではあったのですが、血液検査でも血液凝固系の異常がありました。 第12因子　61（正常70～150） プロテインS活性　23（60～150） いずれも妊娠時に検査しています。 特にプロテインS活性がとても低いので、かなり心配です。 先生からはよくある事で、次は移植時からバファリンを安定期まで服用するという説明でした。 抗リン脂質抗体は異常がないので、ヘパリンは必要ないと。 他の先生のご意見を伺いたいのです。 ・この低値であってもバファリンのみで良いのか、安定期までで良いのでしょうか？中期や後期でも血栓の心配があると聞きますが。 ・血液凝固しやすい状態にあると思うのですが、現在治療する必要はないのか。生活で注意すべき事はありますか？ よろしくお願いします。

25歳女です。 不妊治療の末、妊娠しましたが、 子宮外妊娠で今年の頭に腹腔鏡手術を受けました。 妊活を再開する際、血液検査をしたところ、 抗核抗体が320倍ありました。 膠原病は数値がもっと高いためおそらく違うが、着床しにくく、流産しやすい可能性があるとの事で、高温期はバイアスピリンを処方されていました。 そして今回、初めての人工授精で無事子宮内で妊娠出来ましたが、5w0dで胎嚢3.9mm、7w0dでは胎嚢が13mmで胎芽と心拍が確認出来ず、来週再度受診して成長していなかった場合は流産確定となります。 5wの受診の際に、流産防止にプロゲストンデポーの注射を打ち、漢方とデュファストン、バイアスピリンを処方され飲んでいました。 初期流産は染色体異常が大半なのはわかっていますが、どうしても抗核抗体が高いのが気になり、自分の体のせいではないかと思ってしまいます。前回の子宮外妊娠のときは心拍確認が出来ていました。 もう辛い思いを繰り返したくありません。 自費にはなりますが、 不育症検査をしてみたほうがいいでしょうか？ 抗リン脂質抗体症候群というのを知り、 抗核抗体も高いため、気になっています。 また、この時期に胎芽も見えないと言うことは、 受精後すぐに赤ちゃんが亡くなってしまったのでしょうか？ 取り留めのない文章ですみません。 回答よろしくお願いします。