気管支肺炎 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

父が確か8年まえ頃から間質性肺炎を患っていました。肺年齢は94歳とのこと。昨年11月にCTとレントゲン検査で右肺に腫瘍を発見。12月に造影剤を入れてMRI検査を行い頭に転移してないか検査し問題なし。PET-CT検査と気管支鏡検査を行い肺に見つかった腫瘍(20mm)と左耳が光っている。気管支鏡検査は腫瘍に針が刺さらず癌の種類が特定できていない。呼吸器内科の先生から肺の1/5切除が一番長命できる選択だが在宅酸素療法になるとのこと。左耳のほうは2/1に頚部エコー実施し穿刺吸引細胞診を行い2/15に結果がでます。2/5に造影剤を入れてCT検査をしたところ、腫瘍が30mmほどに大きくなっている。右肺の1/2全体の1/4切除が必要。呼吸器外科の先生は手術が成功するか自信がなく怖いとのこと。呼吸器内科の先生はリスクの高い(手術の合併症として間質性肺炎の急性増悪が20〜25%)手術を選択して趣味を諦めるよりこのままにしておくことを勧められた模様。父は自覚症状がないのでPET検査で光っているから90%癌という診断を疑っており手術は避けたいようです。私の疑問は以下です。気管支鏡検査で針が刺さらず断念されていますが、他の医者なら望みがあるのか、別の方法で腫瘍の種類が検査できないか。また、別の方のやり取りで拝見したが、腫瘍の種類がわからないまま抗がん剤治療をされていた。父は過去ヘビースモーカーだったので、小細胞肺癌だろうとのこと。間質性肺炎の増悪リスクはあるとは思いますが様子を見ながら抗がん剤治療をやってみる価値はないでしょうか。このままだと腫瘍がどんどん大きくなりあちこちに転移して今は元気でも悪くなったらあっという間に酷くなるのを想像しておりなんとか治療してもらいたいと考えています。2/14に手術をするかしないか意思表示が必要とのことです。ご教授よろしくお願いいたします。

今回のご相談は左上葉肺腺がん放射線治療と抗がん剤治療とイミフインジ治療で一旦は根治したかに見えたのが転移が分かり右肺の気管分岐下のリンパ節に出来ていた腫瘍と思われる治療でカルボプラチンとパクリタキセルの抗がん剤を3週間ごとに4回投与しましたが腫瘍マーカー、ECLが28になっており抗がん剤が効いていないとの判断で放射線治療と思っていましたが主治医が癌か炎症か分からないので細胞を取って判断する事になり外科手術(胸腔鏡)行い細胞を取りましたが外科医からは全て綺麗に取れたからねと言われました！術後、病理検査で癌である事が判明し、腫瘍マーカーがECLが22に下りドセタキセル単剤で治療に決まり3週間間隔で4回点滴した段階でECL7まで下がりましたが薬剤性の肺炎が起き4ヶ月休薬その間にELCが徐々に上昇、ペットCT検査で右肺リンパ節と右気管支近くに数ミリ程度の新たな癌が見つかり抗癌剤の再会という事で主治医と相談し次の一手でキートルーダ単剤で治療を試みる事になり3週間間隔で4回点滴しましたがその間も腫瘍マーカーの数値が上がり現在、ECLが138になっており明日、CT検査と腫瘍マーカーで検査して結果次第で次の抗がん剤治療の話しになります！ 事前にアブラキサンの話しが有りましたが副作用がきついようですがドセタキセルの時は腰に痛みが出て歩けない状態、皮膚疾患、脱毛や肺炎も起きたので他に新しい治療方法や薬が有りましたら教えて頂きたいです！

70歳の母のことで相談です。 1.2センチほどの肺の影が癌なのか、気管支鏡検査や痰の検査をしても分からず、サイバーナイフを5回ほど当ててから、半年が経ちます。 副作用か炎症が起き、熱が出たり肺炎になったりしましたが、今回のCTでは回復傾向でした。 影自体は大きくもならず小さくもならず。 他の場所に新たな異変はありませんでしたが、念のため今月末MRIを受けることとなっています。 そこで気になるのがSLX（腫瘍マーカー）がサイバーナイフ前は43だったのに対し、今回は53に上がっていました。 これは転移などの可能性があるのでしょうか。 また副作用の肺炎などで値が上がる等はあったりしますでしょうか？ 不安になったもので、ご教示ください。

毎年の定期健診（除CT）は欠かさず　適正な運動も継続している健康な７２歳男です。 ５月の肺CT検診で、右側中葉下葉葉間付近の縦隔側に３ｃｍ程の腫瘤が出現していました。驚き、ショックです。 １５年前のＣＴ画像までは異常無しで、その後で出現との事です。 肺造影ＣＴ、脳ＭＲＩ，ＰＥＴ、で転移は見つからず　カルチノイド腫瘍（気管支鏡刺針での細胞精査結果＝確定では無い）らしい　との話で７月初旬に　「たぶん右中葉下葉の切除」の手術の予定です。 質問１，当初小細胞癌らしいとの事で抗がん剤＋放射線治療の話でしたが　気管支鏡刺針精査後　手術に変更されました。 　　　開胸し細胞現物を精査し「カルチノイド確定」となった場合でも、中葉下葉全体の切除がベストでしょうか？ 質問２，「カルチノイド確定の後なら・・・腫瘍のみ切除」とは行かないでしょうか？（理由：抗がん剤＋放射線治療は「腫瘍」のみを縮小消滅させる手法？なので。・・・素人の思い付きですみません） 質問３　右肺２/３切除の後、空洞に体液を溜めた状態で・・・脳梗塞　心筋梗塞　肺炎　他の癌　等々に注意し　これらを全て「避ける事に成功したら」　あと１０年とか２０年生存できるのでしょうか？　（100まで生きるつもりでした）　

1ヶ月前肺CTを人間ドックで受けたところ過去の肺炎像とは違う影があり。 1ヶ月経過した本日再度CTを撮ると、その影が若干大きくなっていました。 医師からは「典型的な癌のカタチとは言えないが絶対癌ではないとは言い切れない」と言われ 気管支鏡を受けることになりました。 長引く痰の絡みがあり、気管支の中に痰が溜まっているとの事でした。癌で痰は溜まらないと 言われましたが。 1ヶ月で大きくなる腫瘍で癌以外に何か考えられるでしょうか？ 肺の中にできる腫瘍というと肺がんしか素人には思い付かないのですが。 率直なご意見を聞かせてください。

77歳の父です。20歳からタバコを吸っていましたが、3年前に肺炎による血痰が出てからタバコは辞めています。 10年ほど前からCOPD 気管支拡張　肺気腫　で右下肺に影がありました。 2月にＣＴとレントゲン検査をしています。咳や痰の症状が4月からあり、4月のレントゲン検査で肺炎を認め、薬をもらいました。改善せずに咳が続いたため昨日ＣＴを撮りました。2月のＣＴと比べて肺の影が大きくなっているし新しい影も出来ている。酸素94% のため、肺炎の中等症で入院となりました。 抗生剤の点滴をして改善しなければ癌ですと言われました。確率としては8割肺炎　2割癌　だそうです。昨日細胞の喀痰検査と腫瘍マーカーその他血液検査を受け結果待ちです。 質問1 2月と昨日の ＣＴで肺炎か癌か画像でわからないものなのでしょうか？ 質問2 気管支鏡など癌の検査を積極的にしていませんがこれは標準の流れですか？ 質問3 影が薄くなれば癌ではないですか？それはいつ頃わかりますか？ 質問4 この半年、脂漏性湿疹や帯状疱疹に悩まされていましたが、肺炎による抵抗力の低下が原因の可能性もありえますか？ 　　 よろしくお願いします。

甲状腺腫瘍の術前検査で、CTを撮りました。レントゲンは異常無しでしたがCTで、肺に炎症がありました。血液検査ではcrpや白血球は正常ですが、好酸球が３倍以上高いです。 実は、二日前に息苦しさから呼吸器内科を受診し、呼気中の一酸化窒素の濃度を調べたら異常に高く、気管支喘息の診断が下りました。 これと、肺の炎症関係ありますか？ もしかして、濾胞癌の転移かもしれないと思うと不安です。 ９月に手術をしますが、肺炎の症状がない、熱もないため無治療です。気管支喘息の薬は二日前から飲んでます。 ちなみに、濾胞腫瘍は、２年前けら七ミリで、大きさは変化なし、リンパにも気管浸潤もない。 肺の炎症と転移の影は違うんですか？ 先生は心配ないと言ったけど不安です。

65才の義父の事で伺いたいのです ずっと胸を押さえ痛がったり、食べ物を食べるとむせたり苦しんだりしていたのですが 最近肺炎で入院したのですが一向に良くならずに血痰が出たため造影剤を使用してのCTを撮りました 胃カメラも検査したのです。病院から連絡があり結果を話すので来て下さいとのこと、行きましたらCTで見る限り肺炎がチラホラみえると胃カメラでも食道部分も胃も問題ないが食道部分を圧迫している腫瘍があるというのです CＡの数値が高いから肺ガンを疑ったけど可能性が薄く 何の癌かわからなくて、4センチあり手術となると大手術になるといってました。癌は確実ですかと聞くと確実とのことで 余命半年から1年と言われました とりあえずこの病院では気管支鏡の検査が出来ないので大きな病院に転院と言われたのです 食道を圧迫する癌とは何でしょうか？先生に少しの可能性でも何の癌かわかりませんか？と聞いたのですがわかりませんといい縦隔にこんな腫瘍みたことないとおっしゃってました わかる方がいたら教えて下さい お願いします