78歳の父について質問です。
B型肝炎がもとで肝硬変になり、その後慢性腎不全になりました。自宅で食事療法を行っていましたがあまり効果がなく、半年前から自宅でほぼ寝たきりの生活。2週間前に、突然足腰が立たなくなり急遽入院しましたが、その日から「傾眠」「食欲なし」「食べても嘔吐」「無尿、乏尿」「けいれん」という症状が出ていたようです。離れて暮らしているもので、主治医(肝臓)に直接話を聞こうと帰省しましたが、運悪く不在でした。
副担当医の説明では、
「足腰が立たなくなったのは、横紋筋融解症が原因で、すでにそれは治った」
「上記の症状は慢性腎不全が原因だが、まだ透析をするほどではない」
「腹水を排出する薬を使用していたが、それは腎臓に悪いので、そちらは最近止めた」
「肝硬変は非代償期である、腹水は中量程度、軽度の肝性脳症」
「糖尿病であるが、その他の肝硬変の合併症は今のところ見られない」
ということでした。
その後調べてみると、父の症状は、慢性ではなくて、急性腎不全の乏尿期の典型的な症状のようですが、慢性+急性腎不全というのはありえますか? 最近では、尿の量もだいぶ増えたようですが(1000cc以上)、傾眠、食欲がない、という症状はそのままのようです。
もしも急性腎不全であれば、「乏尿期は2週間程度で抜けて、利尿期、回復期に移行する」と書かれているので、少し希望がもてるのですが、そうでなければ、「今の状態から、入院前くらいまで回復するのか?」「それにはどれくらいかかるのか?」といったことが、不安です。副担当医にも聞いてみたのですが、はっきりとは答えてくれませんでした。
よろしくお願いします。
