脳梗塞後遺症 泌尿器に該当するQ&A

71歳、義理の母についてです。４月に脳梗塞になり、左手に少しの麻痺が残った以外は、麻痺がありませんが、その後、排尿障害などが出て、泌尿器科に通っています。また腹部の痛みも度々あり、胃カメラ、大腸検査をしましたが、特別、何もありませんでした。食欲もなく、痩せてきました。昨夜、あごが痙攣したとのこと。数分間で治ったようです。これは、脳梗塞の後遺症ですか？病院へ行った方がよろしいですか？また、新たな脳梗塞が出来た可能性もありますか？

77歳の母のことです。 4年前に脳梗塞で左半身麻痺の状態ですが 排尿はオムツではなく、トイレでしています。 脳梗塞後から トイレに行く回数が増えたのですが、トイレに入っても出ないことが多々あり、出る時でも 出始まるまでに数分かかります。お腹を押したりしてようやく出るような感じです。 以前、膀胱炎になり 泌尿器科を受診した際に その事も話して、 エコー検査や膀胱の検査などしましたが、特に問題ないとの事で、それに関しては 薬の処方もありませんでした。 脳梗塞のあとに そういう状態になったので そちらの影響なんだろうとは思いますが、その場合、薬で改善することはできないのですか？ 脳梗塞の後遺症だからと 諦めるしかないのでしょうか？

父は75歳で前立腺がんの診断を受けています。高感度PSAで0.3ng/mlです。この基準値は4.0以下となっているのに泌尿器科のかかりつけの医師は0.01以下にしないといけないと仰って、ホルモン薬を投与しています。昨年プロスタールに変り、その直後に後脳梗塞で入院。3ヶ月で退院しました。後遺症はそれほどでもなく良かったと思います。退院後もホルモン薬を続けると医師は仰っています。しかし、なぜ基準値が4.0なのに0.01以下にしなければならないのか?プロスタールの副作用に血栓症の記載があり、血液の粘度を高めるのではないのか?　が疑問です。以前医師に伺いましたが、基準値は関係なくとくかく0.01以下にしなければならないの一点張りで説明はそれ以上ありませんでした。 父のように高齢で2回の脳梗塞の経験者であるのに、ホルモン薬による前立腺がんの治療は本当に必要なのでしょうか?

77歳義父が以前脳梗塞、小脳梗塞、心筋梗塞２回、頚椎、腰椎の狭窄で手術もそれぞれ した経験があります。手術後少し右足を引きずるようにして歩くようになりましたが日常生活には支障はさほどありませんでした。 6/1突然右足右手に力が入らなくなり、起き上がれなくなり、ろれつも回らなくなりました。 その上尿もれ、便漏れもありで入院をしました。 6/5あたりから尿路感染になり高熱肺炎にもかかりました。 今はリハビリもして歩くことも喋る事もかなり出来るようになりましたがおしっこが出ません。 脳神経外科の先生は小脳梗塞の後遺症と判断しています。水頭症も少しあるとのこと。 脳神経内科の先生は脳血管性パーキンソンと水頭症、脳梗塞などの複合的な病状とのこと。 泌尿器科の先生は３年前に病歴や前立腺肥大なども加味して今回の血液検査と尿検査のみで神経因性膀胱と言う判断です。 今現在は治療は導尿のみとのお話でした。 今は急性期病院でなのでいつかは他の病院に移る必要があり病院を探しています。 先生達は療養病床のある病院（内科、放射線科、リハビリテーション科がある）を勧めて下さっています。 もうこのまま尿閉だと諦めてそのまま療養病床に移るしかないんでしょうか？ 他に出来る検査、治療ってないんでしょうか？ 知恵をお借りできたらと思います。よろしくお願いします。

父の尿失禁についての質問です。 病歴:30年近い病歴の糖尿病及び、数年前に軽度脳梗塞を起こした後遺症で右半身に軽度の麻痺あり、トイレに行くまでに時間がかかることと、神経伝達に問題があるのか、約2年前から頻繁な尿失禁有。 今夏前に膀胱炎になり、泌尿器科での膀胱炎治療用の投薬中は失禁しなかったのですが、先月から、1日数回程度の失禁がみられており、現在は膀胱炎用でない薬を投薬中。 先日、泌尿器科を受診したところ、病歴から、薬ではもう尿漏れは直らないという診断をうけました。やはり直らないのでしょうか? 家族の負担を減らすため、治療法や解決法を探しています。根治はむりでも、軽減する方法でも結構ですのでご教示頂ければ幸いです。 また、本人は薬を飲みたがらないので、効果のある飲ませ方も併せてご教示いただければ幸いです。

75歳の母の症状についての相談です。 2週間ほどまえから胸周りに二箇所500円玉ほどの赤い斑点ができております。痒みはなくオロナインをぬっているのですが、治ることはありません。水泡ではなくカサカサしていますが、昨日あたりから痛みが出はじめたとのこと。起きる時にはその周りも痛みをかんじると申してます。 また、関係性はわかりませんが、同じくらいの時期より、唇の乾燥や、排尿痛もあります。排尿痛は尿検査をし異常なし、産婦人科でも診てもらいましたが、アズノールを塗って様子をみてください、とのことでした。 なお、母は脳梗塞を3年前に煩い、半身麻痺と失語が後遺症としてあり、詳細に説明することができません。皮膚科と泌尿器科には行く予定ですが、この症状から考えられる病名があれば教えてください。 なお、母は清潔で毎日下着はかえており、入浴も週3度介護サービスで行っております。

娘の件について、ご相談します。下記の通り、発症して8ヶ月が経っていて、現在の大学病院では、脳梗塞及び膠原病の疑いがあるとの診断されています。未だに正式な原因およびその治療方針が明確にされず、セカンドオピニオンを求めるか、転院を検討中です。希望としては、二つの原因に関連する部門間の医師のチームワークがあるところです。 ・39歳女性 ・ニ児の母 昨年5月に、頭痛、意識消失、ろれつが回らなくなる、突然入眠、などの複数異常症状が1-2時間のあいだに突然起こる。神経内科、神経外科、脳卒中科、様々な検査を行い、現在下されている診断は脳梗塞。 脳内に病巣はMRIにて確認、過去に脳出血した痕跡もあり。 その後異常症状はなく、後遺症もなし。プラビックスを予防薬として毎朝服用中。都内大学病院、脳卒中科に通院中。 しかし、特定できる原因が不明のまま半年以上が経過。 血液検査で、5月、8月、12月、結果で異常値として、抗カルジオリピン抗体が18前後の値のため、抗リン脂質抗体症候群ではないか、と同病院内の腎・泌尿器科の医師の診察を受けるが、APTTが正常値のため、抗リン脂質抗体症候群ではない、と診察される。 （2015年1月15日） 疲れると頭痛と微熱（37度～37.3度くらい）が出るのは、昨年5月以降頻繁に自覚。 先月末に高熱のため、近所のクリニックにて血液検査の結果、抗カルジオリピン抗体は18.9という数値。昨年5月の異常事象から、臨床的には、抗リン脂質抗体症候群と疑い治療すべきとの診断。抗リン脂質抗体症候群が原因で、昨年の脳梗塞が起きたのであるとすると、脳神経外科または脳卒中科と膠原病科に強い病院、または際立ってその病気を専門とする医師のいる病院にかかりたいと思っています。 以上、よろしくお願い致します。

2015年5月から過活動膀胱治療で、ベシケア2.5ミリグラム、ザルティア5ミリグラム処方。症状改善後、2016年6月からザルティア5ミリグラムのみ飲んでいました。（経過良好） 2018年脳梗塞発症、後遺症もなく、現在もリクシアナ60ミリグラムとオルメテック20ミリグラムを飲んでいます。 2019年11月より、ザルティア2.5ミリグラムを処方再開（今も継続）。そのとき、検査実施（遊離テストステロン5.8、PSA0.63）しばらく様子みることとしたが、2020年10月に倦怠感もあるので、再検査（遊離テストステロン5.3、PSA0.49）。 12月通院時に、泌尿器科から、男性ホルモン注射を勧められる。 12月初旬第1回目エネルモンデポー筋注125ミリグラム　2週間後の経過（性機能も向上、メンタルも落ち着き、関節痛減少）もよいので、12月中旬第２回目エネルモンデポー筋注250ミリグラム注射。今も経過良好です。 2週間後も近いので、近々明日、エネルモンデポー筋注のため、通院予定です。 エネルモンデポー筋注の副作用（多血症とか）もあるので、今後の治療の進め方　その１　3か月、6か月での血液検査の注意点　その２テストステロン補充療法がどれだけ続けることになるのか?を教えてください。

脳梗塞で退院した母親（82歳）を介護しています。 ※右中大脳動脈閉塞症、アテローム血栓性脳梗塞 退院して１週間ほど経ちましたがとにかく頻尿で困っています。 尿意を感じてトイレに行きたいと言ってくれるので助かってはいるのですが 夜11時ぐらいから朝方にかけて30分に１回が何時間も続きます。 日中は1時間に１回くらいです。 本人はおむつを嫌うので今は介助しています。 多尿というよりも一回の尿量は少ないです。チョロチョロ出る程度です。 稀にですがトイレに行きたいというので連れて行くのですが 尿が出ないようなときもあります。 脳梗塞の後遺症でしょうが泌尿器科などで治療できるのでしょうか？ 薬で回数を軽減できるのでしょうか？何かアドバイスをお願いします。 ※病院では数週間膀胱カテーテルを入れていたようです。 ※薬は以下を服用しています。 ロスバスタチン錠 ランソプラゾールＯＤ錠 リクシアナＯＤ錠 エフィメント錠 マグミット錠