PSA高値 泌尿器に該当するQ&A

施設に入所している92歳父についての相談です。 肺気腫で先日入院しましたが、現在は退院して施設に戻っています。 入院時に、尿潜血があるという事で、主治医(内科で、お若い先生です)から連絡をいただいたので、苦痛の無い検査であればお願いしたいと、お伝えしました。 エコーでみると、膀胱は汚れていたとのことでした。 尿を病理検査に出してもらったのですが、 がん細胞は、見つからなかったとのことでした。 以前から、尿の排出が困難な時があり、前立腺の内服薬を10年は服用していると思ったので、私からPSA検査をお願いしました。その結果、PSA6.5だったと主治医から連絡をいただきました。父の検査結果を、泌尿器科の先生からみていただいたとのことで、 1.このまま静観する 2.半年後に、PSA検査して様子みる 3.泌尿器科を受診する どちらを希望しますか？？ と、聞かれました。 泌尿器科の先生は、年齢的なことを考慮して 1.何もせず様子をみていてもいいのではないか… 例えば癌だとしても、PSA8.0くらいにならないと生命に影響することは、少ないという見解のようです。 実際、92歳、ねたきり、肺気腫で酸素3-4で生きている現在の父に、手術や、無理な検査は正直、厳しいとおもうのですが、 何もしなくて最悪、癌だった場合、転移したり進行したりするのならば、検査とできる治療をしてあげたい…と、思いました。 結局、私は、 半年後のPSA再検査 を希望します。と、お伝えしたのですが、これで良かったのか…と思っています。 泌尿器科の受診も、今予約しても、外来は混んでいるので、半年後くらいになる。と、主治医は言われましたが、基準値が4.0までとすると、高値なので、なんとかお願いして、泌尿器科の受診を近々していただいた方が良かったのか…とも思っています。 先生方のご意見伺えたらと思い、相談させて頂きました。

私は、54歳（男）です。 BMIが32で高肥満です。40歳のころから前立腺炎で泌尿器科に 通院してました。50歳を前後に前立腺肥大症になり 薬を服用してます。薬はベタニス錠50ミリグラムとタムシロシン 塩酸塩ＯＤ錠0.2ミリグラムを服用してます。50歳からＰＳＡ検査は 毎年春にしております。今年も先日検査を実施して検査結果待ちです。 私の一番ひどい症状は頻尿です。私の場合は高肥満からくる前立腺肥大症です ご質問したいことは3点あります。 １．前立腺肥大症から前立腺癌になることはありますか ２．前立腺肥大症があるとPSA値が高値になる場合がありますか ３．私は泌尿器科で半年に一回腹部超音波検査で前立腺を確認 　　してますが腹部超音波検査でも前立腺癌の兆候をみることは 　　できますか　PSA検査でしか前立腺癌を判別できませんか 　　（CTとMRIはのぞきます） 私は、毎年春にPSA検査をします医師も一年に1回でいいとのことで それ以上はしてません。ですので検査結果がでるまで すごく不安になります 宜しくお願い致します。 　

前立腺肥大の治療中です。２０１９年２月にPSA5.8で前立腺精検し問題ありませんでした。 前立腺体積が４８mlで２０１９年８月よりアボルブ、ザルティアを服用してます。 ３か月でPSA2.95、６か月でPSA4.11で上昇ので精検の為、２０２０年４月に大学病院で 事前検査にて3テラMRI造影検査で所見なくPSAも1.91であったので精検してません。 もともと排尿痛が結構あり前立腺炎じゃないかと言われてましたのでその関係でＰＳＡ が変化するのかもしれないと言われました。 その時大学病院の検査で尿ＰＨ8.0高値で出てました。それまで定期的に通ってる 泌尿器科医院での尿検査はいつも問題ないといわれてるんですが、ＰＨを見たら ５月ＰＨ8.5で今日もＰＨ8.5でした先生に聞いたら白血球は出てないから食べ物でも変化するし気にしなくてもいいとのことです。 ただネットで見ると尿検査のＰＨ7.5以下とのことでした。 あんまり気にしなくて、大丈夫なんでしょうか？

2年前の人間ドックでPSAが高い(4.5)と指摘されました。当時、薄毛治療のためプロペシアを服用していたのですが、一時服用をやめて泌尿器科に行き再度PSAを計測したところ、8.7の高値となったため、ちょうど1年前に前立腺がんの生検を行いました。肛門から針で6か所刺して組織を採取しました。結果は、やや右側の前立腺の変形があるという診断だけで前立腺がんはないと診断されました。下腹部にたまに違和感を感じることがあっても極端に前立腺が痛んだり、疼くようなこともありません。ただ、性交時の持続力がなくなっているような気はします。 その後、プロペシアを再開し、今年春にPSAを計測したところ数値は4.5程度の状況です。このまま放置しておいていいものでしょうか? 医者の診断は「単にPSAが高い人」という診断ですが、PSAの高い原因が分りません。 尿検査では最近などは検出されませんでしたが、ウィルスなどの可能性もあるのでしょうか?また、プロペシアの服用は症状の進行等に影響はないでしょうか?

49歳です。昨年11月2日に人間ドックにてPSAが4.1と高値であったため、経過観察をしています。 2020年11月02日 PSA 4.10 / カリウム 4.3 / MCV 99.0 / eGFR 81.5 / クレアチニン 0.80 AST 20 / 尿素窒素 17.1 / 総蛋白 6.6 2020年11月24日 PSA 3.21 / カリウム 4.2 / MCV 100.9 / eGFR 74.9 / クレアチニン 0.86 AST 20 / 尿素窒素 14.8 / 総蛋白6.8 2021年03月16日 PSA 1.92 / カリウム 5.1 / MCV 102.5 / eGFR 64.9 /クレアチニン 0.98 AST 30 / 尿素窒素 19.8 /総蛋白 6.4 幸いPSA値は落ち着いて来たのですが今回初めてカリウムとMCVが基準値を超えました。 泌尿器科の先生からはカリウム、MCVの数値について言及がなかったのですが再検査が必要でしょうか？またeGFRの減少やいくつかの項目の増加も気になります。 ちなみに元々LDLコレステロールが高く11月より生活改善につとめ体重が72キロから68キロに減っています。また今日の採血の前にサラダとコーヒーをとりました。 よろしくお願いいたします。

70才で今年3月に人間ドッグのPSA検査で8.7(過去2018年で3.8) 高値異常で泌尿器科受診。MRI後、針検を受け1/10針でGS8(4/4)、CT、骨シンチ後T2A, ステージ1 と言われました。 治療法として小線源を希望しましたが体積が45㎣なので尿閉塞の可能性大で手術を勧めらました。高リスクなので非再発率の高い小線源トリモダリティかIMRT+ホルモンで考えています。どちらも尿道障害の合併症の心配があります。手術でも再発率が高い完治が可能なのでしょうか ? 宜しくアドバイスお願いいたします。

61歳の父ですが、尿の出が悪く腰背中に痛みを感じる(我慢できないほどではない)ことから、PSAを調べたところ高値とのことで、泌尿器科を受診しました。 入院し、生体検査を行った結果、8本中7本にまで癌が見つかり、PSAは396とのことでした。ステージでいうと、D2だそうです。骨盤、背骨に転移があり、背骨はかなり高い位置(肩くらいの高さ)まで広がっていました。リンパや他の臓器への転移は認められませんでした。 医師からは、カソデックスを1週間服用後、LH-RHagonisit(ゾラデックス)を注射する方針でといわれました。 このような場合、この治療法しか考えられないのでしょうか。傷みが強い場合は放射線もありうるとのことだったのですが、緩和ではなく、治癒を目的とした放射線治療は考えられないのでしょうか。(セカンドオピニオンを聞きにいずれかで受診することは有効でしょうか) また父と一緒だったので、聞けなかったのですが、今の状態で余命どのぐらいかは、お医者さんは答えにくいものでしょうか。父は自営で商売をしており、余命のおおまかな目安のようなものでもわかれば、家族も心はもちろんですが、今後の生活の準備などができるのですが、いかがなものでしょうか。 以上、お答えいただけると助かります。どうぞよろしくお願いいたします。

50代男性です。 市の健診では中性脂肪　HDL LDLの項目があります。総コレステロールはありません。 数年前はHDLが70以上はH（高値）となり、私は70を超えていました。 中性脂肪、LDLは異常ありません。 50代なので、本年は上記とは別に泌尿器科でPSAの検査を市健診の翌日に受けました。 ここにはHDLはありませんが、総コレステロールの項目がありました。 これは219で基準内ぎりぎりでした。 総コレステロール＝HDL＋LDL＋α ということだとネットで見ました。そうしますと、不要なコレステロールを血管内から運ぶHDLですので多い方が良い。しかし、上記の等式によると、HDLが高値になると、総コレステロールも高くなり、場合によっては基準値を超えることもあると思います。これは健康にはBADです。矛盾しています。 HDLの高値が原因で総コレステロールが高い場合は問題ないということなのでしょうか？ それとも、HDLの測定結果は、HDLというたんぱく質と結合しているHDLコレステロールというもののコレステロール部分を測っていると聞きます。これが高いということはもちろんそれと結合している良い働きのHDLというリポタンパクも多いが、それと結合しているコレステロールも多いということだと思います。そうしますと喜んでばかりはいられないということになると思います。 そうしますと、コレステロールは絶対量は少ない方が良く、その絶対量の中で悪玉より善玉のリポタンパクと結合しているコレステロールが多い方が良い、という解釈になるのでしょうか？

52歳男性です。 PSA上昇（10月の検査で4.33ですが3年前に健康診断で5.3と高値でその後泌尿器科で定期的に検査しており4.3から5.3程度です。）で前立腺肥大（40cc）との診断を受けています。 4年前に初めて血尿が出て原因がわからずその後数ヶ月ごとに血尿が出ています。 昨年（2018年）5月に再度血尿が出てエコーおよび造影剤のCT、尿細胞診を行いガンではないとの診断でした。 今年（2019年）1月５日と1月６日に２回血尿が出ました。 ２回とも尿の出始めからほぼ最後まで真っ赤な色でした。 また、２回とも直後の尿は薄くなりその後の尿は元どおり透き通った黄色でした。 また、２回目の血尿の時は血の塊が出てきました。 痛みや違和感などはありません。 なお、精液には血は混じっていませんでした。 ネットで調べたところ「前立腺肥大のために、尿道粘膜の充血が起こり、前立腺部の尿道粘膜から出血して、血尿が出やすくなる」との記述があり以前からの血尿も含め前立腺肥大が原因ではないかと思っています。 後日泌尿器科を再度受診する予定ですが、専門の先生方のお考えを聞きたいと思い相談いたします。よろしくお願いします。

先週、健康診断で初めて前立腺疾患について高感度PSAで検査してもらいました。その結果、13.165NG/MLでした。ここしばらく夜間にトイレに起きる事が２から3回程あったり尿の切れが悪い様な感じがしていました。高値と言われ早急に泌尿器科へ受診して精密検査を受けるように指摘を受けました。そこで本日、近くのクリニックに通院したのですが、高いのでまずはしっかり調べてもらう方が良いとのことで紹介状を書いて頂き、紹介された病院からの予約連絡を待っています。 こんな事は初めてでいろいろ調べると癌や転移などの文字も入ってきてとても不安になります。今日通院した病院では何も聞くことも話してくれることもなく、そんなに悪い状態なのかと変に不安が大きくなってしまいました。検査をすれば結果は出る事は分かっているのですが、このような状況の場合にどのようなケースが多いのか、予後など専門の方に直接お聞きしたいと思いました。よろしくお願い致します。 また健康診断の前日までサプリメントや整形外科からや内科の薬を飲んでいたのですが、このようなものが数値に影響を与えるなどございますか？