安静時狭心症 検査・薬に該当するQ&A

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胸間の圧迫痛、心臓の疾患の可能はありますか

person 50代/女性 -

昨日の昼食後、座椅子にもたれてゆっくりしていると、急に胸と胸の間にぐーと押さえられてるような圧迫痛の症状がありました。痛みに波があるわけではなく、同じ状態で3時間近く続いていたと思います。少しましになっても、完全に違和感がなくならず、みぞおち辺りもなんかしんどいなーというのが続いていました。家事や食事も気になりながらも出来ています。 逆流性食道炎持ちで、長い間蕁麻疹の症状でルパフィン、ファモチジンD錠を服用していましたが、10月から症状が改善したのでルパフィンは発疹が出た時だけ服用しています。アレルギーの薬とファモチジンを一緒に服用すると蕁麻疹に効きやすいということで服用していましたが、今はファモチジンは一切服用していません。ファモチジンをやめてからは起床時に胃の辺りがなんかしくしくするなということはよくあります。逆流性食道炎でも胸痛があるとは聞いたことがあるので、昨日は夕食2時間後ぐらいにタケキャブを服用しました。母は私ぐらいの年齢の時に狭心症をしており、ここ最近も胸がしんどくなることがあり、MRIを撮ると、血液が流れてないような所が一ヵ所あるようで造影剤を入れての検査までは発作が出た時に服用するニトロをもらってきて服用しています。もしかして私も狭心症なのではないかと不安でたまりません。ネット検索をしていると、狭心症は労作時に発作が出るそうですが、労作時や安静時にか関わらず出る場合は心筋梗塞に移行しやすいと書かれていました。体型は155cm、68キロほどあり肥満で血圧もまだ薬は飲んでいませんが140/95ぐらいです。たまに138/89ぐらいの時もありますがそれでも高めです。圧迫痛の症状ではどのような病気が考えられますか。かかりつけ医は循環器内科のクリニックではありますが、症状が落ち着いている時に受診した際、一度の圧迫痛ではどのような診断をされる可能性はありますか。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の症状に関する質問

person 20代/男性 -

2ヶ月ほど前から、たまに出る胸痛に悩まされています。その症状としては大体決まっていて、 ・夜21時から0時頃の安静時 ・前兆として、胸全体がざわざわし始め、喉が締まる感じになってから、次に剣状突起の辺りにこぶしの範囲で鈍く、かつ焼けるともしびれるとも表現しづらい痛みが来ます。胸筋の辺りにも灼熱感が広がります。右肩に痛みと言う程では無いですが違和感が同時に起こった事もありました。 ・痛みのピークは波状的に来ます。前兆、発作(と表現します)、前兆と同じ、発作・・・という感じで、発作時間は30秒程度、全体としては30分くらいです。 ・冷や汗が出る様な痛みではありません。それから、普通に歩いたり、他の事をすることは出来、動けなくなる感じではないです。 循環器科を受診し、心エコー、ホルターで異常無し(空振り)、紹介状で胃カメラもやったのですが異常無しでした。その結果から、心臓神経症と診断されました。先生としては、検査は念のためやった、冠攣縮性狭心症では冷や汗が出る様な痛みなので症状の出方が違うとのことでした。半夏厚朴湯を処方されてますが全く効果無しです。そこで質問なのですが、 ・冠攣縮性狭心症の症状は必ず冷や汗が出る様なものなのでしょうか。歩いたり出来るようなものはその時点で否定的なのでしょうか。 ・列記した症状から、先生方ならどの様な診断を下しますか?理由も添えて頂きたいです。 ・ネットで調べると出てくる様な心臓神経症の症状(局所的、ズキズキピリピリ)とかけ離れているので、診断を疑っている自分がいます。セカオピを検討すべき症状でしょうか? ・半夏厚朴湯が全く効かないのですが、他に良い薬はありますか?先生方なら、何を処方しますか? 当方喫煙はしません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

微小血管狭心症の発作コントロールが不良で困っています

person 40代/女性 - 解決済み

5年前心臓カテーテル検査で微小血管狭心症と診断されました。太い冠動脈の狭窄がない割に著しい心電図のST低下がみられたことが確定診断となりました。その後内服治療をはじめ、現在ジルチアゼム200mg、イソソルビド錠40ミリ分2、ニコランジル3錠分3、ロスバスタチン2.5mg分1、アムロジン錠、発作がひどい時はフランドルテープを追加していますが、年々発作がひどくなる傾向で、仕事の多忙時期や風邪で容易に悪化し、一日中痛みが繰り返し起こり、年に2回ほど入院する状況です。安静とニトログリセリンの持続点滴で症状が落ち着きますが、しばらくするとまた繰り返す状況です。血圧がもともと低く今薬が限界に近い状況で、日常生活でいろいろな制限をして発作が起こらないようにしていますが、QOLが低下し、ときどき痛みさえ我慢すればいいという気持ちになってしまいます。微小血管狭心症の予後は悪くないと文献にはありますが、発作が頻回で虚血が続くことは心臓にはやはりよくないのでしょうか?冷や汗が出るほどの痛みもみられるため、再評価のため心臓カテーテル検査をもう一度してみてもいいかもしれないと医師に言われました。やっても仕方がないのではないかという気持ちと、これだけコントロールが不良なのは微小血管ではなく太い冠動脈の狭窄もあるのではないかという気持ちもあり悩んでいます。研究文献を見ると負荷時の心筋からでる乳酸をはかる検査もあるようなことが記載されていましたが、そのような検査ができるのでしょうか?もっと発作コントロールができる方法はありますか?ホルモンの関与があると記載されていますが、まだ閉経はしていません。何かアドバイスいただからと助かります。

2人の医師が回答

安静時狭心症でしょうか?

person 50代/女性 -

先日(3月中旬)、53歳の家内が、夜12時ごろ、眠りに入った後、 仰向けから横に寝がえりした瞬間に、胸痛に襲われました。(胸をわし掴みにされた思いの苦しさ) 立つことができないため、自分がすぐに救急車を呼んでいる間、 15分程度で収まりかけましたが、近くの総合病院へ搬送され、検査を行いました。 救急外来で、心電図、採血検査を行いました。 医師からは、以下のように言われ、帰宅しました。 1)心筋梗塞/狭心症ではなく、もしかして胃のけいれんなどかもしれない 2)現時点では、特に緊急性はないので、帰宅して良い 3)もし、再度、同様の症状があれば、循環器外来へ受診すること その後は、症状がありませんが、今回のような症状は初めてです。 毎年、人間ドックに、2月に受診していますが、指摘は、 動脈硬化あり(X線レントゲンでの説明で、大動脈蛇行)、高血圧(150-100) コレステロール、血糖値は異常なし、更年期終了近くで、ほぼ閉経。 昨年まで、更年期のため、生理不順で、貧血気味だったが、生理不順も治りつつあり、 貧血の症状も和らいでいる。 今後ですが、高血圧治療もそうですが、この症状により、安静時狭心症を疑い、 再度、症状が出る前に、一度、循環器外来に受診したほうがよいでしょうか? それとも、何か、狭心症か否かの検査が可能な診察があるのでしょうか? 今後は、どのように考えていって良いか、アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

安静時狭心症について

person 30代/女性 - 解決済み

安静時狭心症が心配です。 10月頃から数回3月に入ってからは頻繁に違和感があります。 寝ていると夜中に、胸元の軽いソワソワ感みたいなパッとしない不安感みたいな感じと、胸が圧迫されているような感じ、呼吸が苦しい感じ、あとみぞおちらへんからへそや左側にかけての痛み【元々胃痛は頻繁で朝起きた時や夜中目がさめたときはありました。検査しても、異常がなく自律神経によるものだと言われてました。】 この症状で目覚めると一瞬血の気ひく。 不安で一時間くらい眠れなくなる。 このような症状が最近多々あります。 すぐ、酸素濃度や血圧を計るのですが、普通です。 胸がかなり、苦しくなったり、痛くなって【ウッ!】とかなることはありません。 胃痛もあり、最近一週間くらいは左側上奥歯もずっといたく放散痛なのかもと不安です。 狭心症の放散痛というのは、発作の時にだけ起こるのでしょうか? 1日や何日もずるずる痛くなって治ってと繰り返し起こるものでもないのでしょうか? 自律神経をもっているので、不安な気持ちがこうなっているのかなとも思うのですが、病院で、安静時狭心症の症状かもと言われてかなり不安で心配な毎日です。 病院では、心エコー、ホルダー、レントゲン、心電図はやり問題なく、カテーテルをやらないと100%安静時狭心症は大丈夫とは言えないといわれたのですが、怖くてパニックになり、カテーテルをやることを断りました。 やはり、このような症状は安静時狭心症の可能性があるのでしょうか? 放散痛とはどのようなものでしょうか? 長々すみませんよろしくお願いいたします

5人の医師が回答

安静時狭心症の可能性は?

person 40代/男性 - 解決済み

2ヶ月ぐらい前に起床時のみ、腰から背中にかけて痛みがあり、整形外科にて、ロキソプロフェンの湿布を処方して頂き、すぐに痛みはなくなりましたが、最近2日間ほど起床前の朝方に左胸(心臓かやや下か不明)に違和感があります。 痛いまではいかないのですが、軽く締め付けられるような違和感があります。 安静時狭心症というものに近い感じがするのですが、よくわからないので、質問させて頂きました。 最近、健康診断を受けていて、基準値外が下記の3つです。 LDLコレステロール148 ALT85 尿酸7.3 その他は全て基準値範囲内でした。 ヘモグロビンa1cは、5.2で糖尿病ではないと思います。 血圧は高めで微妙です。自律神経の乱れが多く、家庭内血圧は上115〜150、下70〜100と幅広いです。 なんの不安もなく安静に出来ていると75と125ぐらいなんですが、ストレスや不安があると80〜100と130〜150ぐらいが多くなります。 約1年間まで喫煙歴ありで、身長170で体重は78キロあります。 心電図検査では不正脈ありとの診断でしたが、心配するような不正脈ではないとの診断で、もし心配ならホルター心電図をと言われています。 長文になりますから、これ以上は控えます。何か足りない部分がありましたら、直接質問して下さい。 安静時狭心症の可能性は高いでしょうか? 違和感であれ、ホルター心電図など、するべきなのか、迷っています。

7人の医師が回答

朝の胸痛、安静時狭心症ですか。

person 40代/女性 - 解決済み

ひと月半ほど前から朝目覚めた時に胸の真ん中あたりがぐーっと締め付けられるような痛みがあります。時々、日中もあります。それ以前にも日中動悸がすると感じたことがありました。 それでかかりつけの内科クリニックで普通の心電図検査とホルターの心電図検査を受けました。朝と午前中に狭心症の波形があると言われました。(大きな波の後に小さな山がない、凹んでいるところがある?) 安静時狭心症というものがあるといわれ、今度循環器の病院で診てもらうことになります。 以前から運動して食事に気をつけてもコレステロールが高く、1年前からロバスタチンを服用しています。現在コレステロール値は基準値以内です。中性脂肪なども基準値内です。血圧は110-60くらいです。喫煙はしません。飲酒は月に1から2回くらいです。今は運動はほとんどできていません。以前より疲れやすくなりました。 質問は以下です。 この状況では安静時狭心症の可能性が高いですか? 安静時狭心症もコレステロールなどが原因でなるのでしょうか? 安静時狭心症と労作性狭心症の治療の流れ。 心筋梗塞が起きる可能性も高いのでしょうか。 米を研ぐ時など冷たい水に手を入れた時なども胸が苦しく感じたりします。これも発作なのでしょうか? 受診した時に聞けばいいのですが、予約まで間があり、むしろいつ苦しくなるのかという不安で胸が苦しくなるくらいです。 通常生活で発作が起きないように気をつけることはできますか? 行動や食事など。 情報が少ないのに質問ばかりですいません。どうぞよろしくおねがいいたします。

5人の医師が回答

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