心臓が痛くなる 検査・薬に該当するQ&A

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睡眠時、足のふくらはぎと足の指先が頻繁に攣る

person 70代以上/男性 - 解決済み

お忙しいところ大変申し訳ありません。 ●約8年ほど以前、心不全で2カ月ほど入院しました。 ●その後、2回ほど心臓のアブレーション手術をしました。 ●心臓に一本のステンを挿入されています。 ●現在の持病(令和6年3月現在)を担当医に訊ねたところ、おもな病状は『心筋梗塞・高血圧・糖尿病・慢性腎不全』とのことでした。そのため毎日大量の薬を服用し、約3カ月毎に定期検査を受けています。 ●持病が多いため、毎日約16錠の薬を服用しています。 ………………… 【今回の問い合わせ】 ●数年前から睡眠時、時々、足のふくらはぎと足の指先が攣り、疼痛に目覚めてしまうことが何度もあります。 ●そのときは痛みを緩和するために、ふくらはぎや足の指先を揉んだり筋を延ばしたりしていると、短時間で痛みが軽減されましたが、最近、同じように睡眠時、足のふくらはぎと足の指先が頻繁に攣るようになりました。 ●あまりの激痛に必ず目覚めてしまいます。 ●その時も、ふくらはぎと指先を恐る恐る揉んだり筋を延ばしたりして痛みを軽減しようと試みるのですが、なかなか痛みが軽減せず苦しんでいます。 ●なぜ足のふくらはぎや指先が攣るのか原因がわからず困っています。 ●また、足のふくらはぎは第二の心臓と言われていますが、現在心筋梗塞を患っていますが、足のふくらはぎが攣る病状は心臓の働きに影響を及ぼすこともあるのでしょうか。 ●毎日大量の薬を服用しているため、薬の副作用で足や指先が攣る。こともあるのかと素人ながら心配しています。 ●攣る原因を診断してほしいと考えているのですが、何科を受診したらよいのでしょうか。教えてください。 ●長々とご質問させていただき申し訳ありませんが、ご返信をお待ちしております。

4人の医師が回答

微小血管狭心症の発作コントロールが不良で困っています

person 40代/女性 - 解決済み

5年前心臓カテーテル検査で微小血管狭心症と診断されました。太い冠動脈の狭窄がない割に著しい心電図のST低下がみられたことが確定診断となりました。その後内服治療をはじめ、現在ジルチアゼム200mg、イソソルビド錠40ミリ分2、ニコランジル3錠分3、ロスバスタチン2.5mg分1、アムロジン錠、発作がひどい時はフランドルテープを追加していますが、年々発作がひどくなる傾向で、仕事の多忙時期や風邪で容易に悪化し、一日中痛みが繰り返し起こり、年に2回ほど入院する状況です。安静とニトログリセリンの持続点滴で症状が落ち着きますが、しばらくするとまた繰り返す状況です。血圧がもともと低く今薬が限界に近い状況で、日常生活でいろいろな制限をして発作が起こらないようにしていますが、QOLが低下し、ときどき痛みさえ我慢すればいいという気持ちになってしまいます。微小血管狭心症の予後は悪くないと文献にはありますが、発作が頻回で虚血が続くことは心臓にはやはりよくないのでしょうか?冷や汗が出るほどの痛みもみられるため、再評価のため心臓カテーテル検査をもう一度してみてもいいかもしれないと医師に言われました。やっても仕方がないのではないかという気持ちと、これだけコントロールが不良なのは微小血管ではなく太い冠動脈の狭窄もあるのではないかという気持ちもあり悩んでいます。研究文献を見ると負荷時の心筋からでる乳酸をはかる検査もあるようなことが記載されていましたが、そのような検査ができるのでしょうか?もっと発作コントロールができる方法はありますか?ホルモンの関与があると記載されていますが、まだ閉経はしていません。何かアドバイスいただからと助かります。

2人の医師が回答

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