パーキンに該当するQ&A

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この症状はアカシジアでしょうか?

person 70代以上/女性 - 回答受付中

70才の母のことで相談です。 今年の1月に進行性格上性麻痺と診断されたのですが、横になるとソワソワして自分の意思とは関係なく家の中を歩き回る症状に苦しんでいます。夜間だけではなくほぼ一日中です。 昨年の夏頃から自身の体調不良が原因の不安症状があり、8/29にレキサルテイ0.5mgを処方されました。その後じっとしていられない症状が現れ始めたのですが、その頃はそこまで症状が酷くなかったことと、アカシジアという副作用について知らなかった為、 9/5、9/12、10/11、11/8とレキサルテイを処方され服用しています。 また12/6レボトミン5mg、1/25クエチアピン25mgも処方され服用しています。レキサルテイは2/9の処方が最後でそれ以降は服用していません。 3/27に神経内科にて、じっとしていられない症状はアカシジアではないかと相談したところ、パーキンソン症状によるものとのことでネオドパストンを処方されましたが、全く改善されません。 その後「頭の中にいる誰かが歩かせている」というようなことを言うようになり、神経内科で相談したところ、アカシジアでもむずむず脚症候群でもないからと精神科への入院を勧められました。 診療内科でも相談しましたが、レキサルテイはしばらく飲んでいないからアカシジアではないとのことでした。 しかし、症状は9月頃から出ていてその頃の精神状態は今より良かったですし「頭の中にいる誰か…」という発言も最近になってからなので、私はアカシジアの可能性を捨て切れないでいます。やはりアカシジアではないのでしょうか。アカシジアではないとしたら鬱病等なのでしょうか。

1人の医師が回答

アテノロール25mの服用について

person 70代以上/女性 - 解決済み

76歳の母のことですが、 12年ほど前に高血圧の診断を受けて以来、降圧薬をこれまで服用しております。 10年ほど前のある日、心臓がドキドキする、と母が言うので血圧計で計測しましたら、 通常70ほどの心拍が95ほどになっていましたので、すぐに当時のかかりつけの病院に行きました。 それまで服用していた降圧薬をやめて、代わりにアテノロール25mを処方するから、これからはそちらを毎日1錠ずつ服用しなさい、との指示で、その時から現在までずっとアテノロールを服用しております。 母の現在の血圧は 午前中は上150台、下80くらい 夕方は上140台、下70くらい です。 アテノロールは血圧を下げることに特化しておらず、降圧薬?としてはあまり効かないとききましたが、そうなのでしょうか。 どちらかというと心拍を抑えることを優先して処方された薬のような気がしているのですが、、 心拍を抑えつつ、今よりさらに血圧を下げてくれるような薬など他にもあるのでしょうか。 アテノロール25mを1日2錠にすると血圧をさらに下げてくれるのでしょうか。 母はパーキンソン病ですので、2年ほど前からかかりつけになった脳神経内科で血圧のこともついでに診てもらっている感じなのですが、 お医者様が、血圧の薬に関しては今のままでもいいんじゃないですかね?みたいな雰囲気でして、 本当に大丈夫なのかな、と不安になっております。 これまで通りアテノロール1錠の服用を続けていてもよいのか、 あまりよくないということでしたら どういった薬があるか、具体的に教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします_(._.)_

4人の医師が回答

PTSDを疑わない理由

person 50代/女性 - 解決済み

 9年前、当時住んでいた木造のアパートで階下住人から生活音に対する苦情を受けました。苦情は日を追うごとにエスカレートしていき、身の危険を感じるようになった為、警察のアドバイスもあり引っ越しました。これ以降ずっと、木造の建物に対する恐怖感のようなものを抱いています。  その後、40代後半でパーキンソン病を発症し生活保護となりました。私の場合、安い家賃の住居へ引っ越す必要がありました。役所に対し前述の出来事をお話しして、木造建物は避けたいと何度も相談しましたが、取り合ってもらえず、結果、木造の建物に引っ越しました。  木造アパートへ越して数ヶ月後、水道局を名乗る詐欺未遂被害に遭いました。警察に相談したときには、「近隣住人のいたずらか嫌がらせ」と言われました。  そこからさらに数ヶ月後、他住人から「うるさい」と言われてるように聞こえる、深刻な幻聴症状を発症。精神科病棟へ保護入院となりました。    ほどなくして保護入院から任意入院へ切り替えられ半年後には退院。しかし自宅に対する恐怖心は依然強く、半年のスパンで入退院を繰り返しています。  取り寄せた診断情報提供書を読むと、病名欄にはパーキンソン病と抗パーキンソン病薬副作用と遷延性うつ反応とあります。  私自身は、木造住宅に対するPTSDの素のようなものがパーキンソン病薬の過剰摂取によって幻聴化したのではという感触があります。  しかし、主治医の診断情報提供書にPTSDを疑うような記述は一切ありません。  そして、眠剤としてトラゾドン(調べたらPTSDに効く眠剤代わりの抗うつ薬と出てきました)が150mg処方されてます。一般的にこの内容の患者に対しPTSDを疑う必要はないのでしょうか?トラゾドンの処方が適正である理由はありますか?遷延性うつ反応が妥当とされる理由にお心当たりがあれば教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

遷延性うつ反応について

person 50代/女性 - 解決済み

 「遷延性うつ反応」という診断について質問です。  50代パーキンソン病です。2年前、抗パーキンソン病疾患及び病薬の副作用により幻聴症状が現れ、精神科に保護入院となった経緯があります。  そこから、同じ病院に半年くらいのスパンで入退院を繰り返し、ほぼ減薬のみで症状は改善していきました。  入院当初より治療対象となっていた症状は主に幻聴と軽い不眠で、神経内科の主治医はどちらの症状もパーキンソン病疾患及び病薬服用に起因するものと診断しておられましたので、引き続き薬の調整が主でありました。  しかしながら実際に私が困っていたのは、幻聴MAX時に自宅で恐怖体験をしたことによっていまだに自宅が怖くて帰れないという状態にあることです。  長らくその点を治療対象としてくれる医師に巡り会えずにいましたが、昨年の入院で精神科の主治医が面談による心理療方法を行ってくれることになり、私はそれまでのやりとりから、その面談をPTSDの治療と認識していました。主治医から、私には精神病名がついてないとの説明もありました。  しかし残念なことに当該主治医がトラブルを起こしたことで、私は同院を急遽退院せざるを得ない状況となりました。  そして退院2日後に救急で他院を受診。診断情報提供書が前述の病院から救急受診先の病院へFAXされました。後日この救急受診した病院へカルテ開示を請求し内容を確認したところ、病名欄にはパーキンソン病の他に「遷延性うつ反応」と表記がありました。  私はもともとPTSDではなく、適応障害だったのでしょうか?  うつの告知は一切受けていませんが、そういうものなのでしょうか?  眠剤や安定剤だと思い飲んでいた薬は抗うつ薬(トラゾドン)でした。医師に説明義務はないのでしょうか?  上記の状況を納得する上で、先生が考えうる推察があればお聞かせください。

2人の医師が回答

母76歳のパーキンソン病の薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

母はメネシット配合錠100を毎日3錠服用しております。 11:00 14:30 18:30に1錠ずつ服用しておりますが、服用して1時間くらいで効き始め、それからさらに2時間ほどすると効果がなくなってきて、身体がグニャグニャして気持ち悪いと言います。 次の薬が効くまでの間は歩きも悪くなりますし、きつそうにしています。 メネシットをもう1錠追加し、1日4錠服用することも考えましたが、薬を増やすことにも抵抗がありますので、 かかりつけの病院で相談しましたところ 「オンジェンティス錠25mg」を試してみましょう、ということになりました。 薬局で、 「オンジェンティス錠は身体に負担がかかる薬ですか?」ときいてみると、 「メネシットの副作用が強くでたり、肝臓に負担がかかることもあるかもしれません」と薬剤師のかたがおっしゃいました。 母は先日の人間ドックで軽度の肝機能障害という診断を受けました。 再検査の結果は心配いらないということでしたが 私は日頃から一緒に生活していて、母は肝臓が悪いような気がしています。 ですので、オンジェンティス錠が肝臓に負担をかける薬なのであれば、母に服用してほしくないと思ったりします。 ただ、メネシットの効果がきれているときのきつそうでぼんやりしている母を見ると可愛そうになるので、どうにかしてあげたいとも思います。 オンジェンティス錠は本当に肝臓によくないのでしょうか。 アドバイスをいただけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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