予防歯科に該当するQ&A

検索結果:423 件

SLE患者の歯を削る治療について

person 30代/女性 - 解決済み

病気や薬の副作用のことから、削る治療は可能な限り避ける・断るべきでしたでしょうか。 最近SLEを患い、大きい病院から退院したばかりの者です。 そこの病院へは今後も定期外来の予定です。 現在幾つか服薬しています(ステロイドはプレドニン、免疫抑制剤はセルセプト、骨粗鬆症予防薬はアレンドロン、その他)。 先日歯痛があり、歯の表面に黒い点や筋が有りました。 歯は下の一番奥歯です。 地元の歯科に行ったところ、「歯痛は硬いものを噛んだら弾み。黒いのは色素沈着。虫歯ではない。噛み合わせを良くするために該当の歯を少し丸く削る」と言われ、少し削られてしまいました。 その時点では歯科医には膠原病であることを伝えていませんでした。 「化膿止めの薬を出す」と言われた時に病気と薬を説明したら、軟膏を塗られて薬は貰わずに終わりました。 翌日の夕食中、ガリっと音がして確認したら、治療を受けた歯の内側が斜めに丸く欠けてしまいました。 直ぐにそこの歯科に行くと、昨日と同じ歯科医から「虫歯治療でも使うプラスチックのセメントで形作る」と言われ治療を受けました。 同時に治療直後なのに「うがい、食事可能」と言われました。 酷いことに、その日の夜には、形作られたはずのセメントが溶けて無くなってしまいました。 現在該当の歯が欠けたままです。 不信感しかないので、この件ではそこの歯科には行きません。 近日膠原病内科の外来があるので、そこの歯科での治療を検討しています。 本題から逸れましたが、SLE患者の歯について、ご教示いただけますか。 1.歯が弱くなっている、少しでも削ると欠けやすい、等の可能性はありますか。 2.(歯のクリーニングでは無く)歯の治療をする場合は、膠原病の主治医に相談してから進めるべきでしょうか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

歯科助手の感染症について

person 30代/女性 -

医療歯科の知識無しで、最近歯科助手になりました。 毎日バキュームを持ち、医療器具の清掃などを行っています。 感染症予防などの知識指導がないまま働いていることが怖くなり、相談させて頂きます。 1.当院ではスクラブ(制服)は持ち帰りで自宅洗濯です。車通勤のため着替える場所もなく、汚れたスクラブのまま帰宅します。一歳の子供の保育園への迎えがあるので、スクラブ着用のままで大丈夫か院長に聞いたところ、 問題はない、子供のいるスタッフはみんなそのまま迎えに行って着たまま抱っこしてる とのことで、2ヶ月くらいそのようにしていましたが、飛沫感染などの問題はないでしょうか?そのまま抱っこしてしまっていたので、子供へ何か感染症などのおそれはあるでしょうか? 2.同僚スタッフのB型肝炎キャリアが判明しました。(院内感染ではありません)私自身患者からの感染もあり得るので、地域の保健センターで肝炎の無料検査を予約しました。他に受けたほうが良い検査はありますか?(上の質問と被りますが、汚染スクラブで抱っこをしてしまった子供も調べたほうが良いでしょうか?)麻酔の針は今のところありませんが、使用済みかもしれない短針で指先を指してしまったことが既に数回あります。出血も一度ありました。歯科衛生士に相談したところ、よくあることだから大丈夫、と言われてそのままアルコール綿で指した箇所を消毒して作業を続けていました。 3.スタッフへの感染症予防指導やワクチン接種は雇用主(院長)の義務だと思うのですが、どこのクリニックもこんなものでしょうか。同僚スタッフがB型肝炎キャリアだということも院長は知っていますが、なんの説明、感染対策の指導もありません。医療知識ゼロで歯科助手をするのは、とてもリスクが高いでしょうか。近々第二子を考えているので、このまま勤め続けるのは危険ではないかとても心配です。

2人の医師が回答

写真の位置の歯を抜歯後、5日たって痛みがこめかみまで上がってきます。

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 母84歳、脳梗塞、逆流性食道炎、気管支喘息、胆のう炎、白内障、緑内障予防(タプロス点眼)ほか、様々な既往症があります。 6日前に写真の歯を抜歯しました。差し歯の土台にヒビが入ってしまったためです。 その数日前から口が閉じられないくらいの痛みがあったため、受診時に抗生剤でジスロマックを処方されて飲んでいました。 抜歯は抗生剤を飲んで10日後位に行ないました。 その際には、「ジスロマックは2~3週間薬が効いているお薬なので抗生剤は出しません」といわれました。 本日で抜歯後6日になりますが、痛みが再発してきました。そこでお伺いしたいことは、 1、抜いた歯のある右側の顔全体、奥からこめかみまで痛みがあるのですが、これはなんでしょうか? 感染症とかも考えられますか? 2、クリニックに昨日電話したところ、「金曜に予約が入っているのでそのときに見ます」というものでしたが、大丈夫なものでしょうか? 3、患部は母がエリキュースを飲んでいるため縫ってあります。写真の歯の状態だと普通抜歯するとできる血の瘡蓋?があると思いますがそんな感じにははなっていません。縫ってあるとこうなるものなのでしょうか?それとも瘡蓋のような血の塊がないことが痛みの原因ですか? 4、電話で歯科医に「金曜に」と言われたので、ひとまず手持ちのカロナールで痛みをおさえました。この判断で良かったのでしょうか? また、この後どうしていたら良いか、歯科医に確認すべき事等アドバイスいただけますとありがたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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