体重が増えないに該当するQ&A

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高齢者の心不全及びその治療について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

88歳の母のことです。10年程前から認知症診断を受け、6年前の大腿骨頸部骨折後、車いす生活となりましたが、デイサービス利用等、比較的元気に過ごしてました。3月初旬に意識混濁になり、15年以上糖尿病治療で通院していた大学病院に緊急搬送されました。 救急の医師から、敗血症、心不全(心臓弁幕狭窄症)、尿路感染症、腎機能低下、肝機能低下、肺を含め全身に水がたまり下血もあり、状態がかなり悪いと言われ、早ければ2,3日しかもたないかもと言われました。 その後、2週間位の間に3度ほど血圧と心拍が下がり厳しい状態になりましたが、持ちこたえ、4週間経った頃に主治医から説明を受けました。下血は薬で止まり、尿路感染症も治癒、肝機能も回復、BNP値は入院時1900、一時6000台も利尿剤で現在は1600~2000位になったが、脱水症状になるため、これ以上はBNP値を下げられないとのこと。 入院時より大腿頸部からカテーテルによる中心静脈栄養を受けており、循環器科もできることは無いとの診断で、現在は状態安定も心臓の負荷により徐々に心臓が弱り余命1年以内と言われました。 母の状態は2週間程前からペースト状の食事をとり、仙骨部に褥瘡ができています。 現在、療養型病院への転院へと向かってますが、ご意見をお聞かせいただければ幸いです。 1.代謝内科に月1度通院しており、数年の間、左足のむくみがひどいことを何度か伝え、ここ1年程、採尿ができないことが多く、緊急搬送の2週間前の診察時には右足のむくみもひどく、3か月前より体重が4kg増えており、利尿剤使用を検討も次回にしましょうと言われました。このような事態になる前に心不全を疑うことは難しかったのでしょうか。 2.他の病院の循環器科でカテーテル手術による心臓弁幕狭窄症の治療が可能かどうか意見を聞いてみたいと思うのですが、難しいのでしょうか。

5人の医師が回答

体重増加不良について

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

生後47日目の女の子です。 出生体重は2654gで 退院時の体重が2640gでした。 1ヶ月検診時では3452gで812g増でした。 その後、4月10日に赤ちゃん訪問にて 体重を測定した際は3790gでしたが 4月17日に再度体重を測定したら3770gと ほぼ変化なし。むしろ減少してます。 授乳は8回中、約6回が搾母乳で 2回がミルクで1日で計700mlぐらいは 飲ませてます ※助産師さんには飲ませすぎだから 80mlを8回でいいと言われました。 質問1 飲みっぷりもかなり良くぐったりしてるなど悪そうな所がないのに体重が増えないのは他に何か原因はありますか? また我が子は夜はしっかり寝てくれますが 日中はグズグスで泣く事が多く、泣く時は毎回ギャン泣きしかしません。 ※手足が暴れ、顔を真っ赤にして叫ぶように泣きます。 そのせいでエネルギー消費が多く 体重が増えないとかはありますか? 質問2 1ヶ月検診の際にお腹がパンパンで ガスがかなり溜まってると言われたので うんちが出てても1日一回ガス抜きの為に 綿棒浣腸を授乳後30分後にやっているのですがそれも体重増加不良に関係してますか? 体重が増えない事が不安なので ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

体調不良の原因がわかりません、首こり、胃部不快感、過緊張との関係について

person 50代/男性 - 回答受付中

お世話になります。 半年前からたばこを吸うとだるくなり、肩が異常に凝るようになりました。 首コリは以前からひどかったのですが、ここ数か月はさらにひどくなり、整体院へ行った後も後頭部がすぐにつらくなります。 1か月前から胃部、下腹部の違和感があります。下痢もたまにあります。 首コリを整体院で解消すると胃部の不快感が解消します。 昨年末よりダイエットを中止したため、126キロだった体重が138.5キロまで増え歩くのがつらくなりました。 母を車いすで連れて回るのに息苦しくなり病院の方に酸素濃度を測っていただいたら正常でした。 首が後弯しており、右側は頚椎症性神経根症です。 軽いめまいとこめかみの頭痛がありますが、整体院へ行くと治ります。 食欲はあります。 鳩尾が痛かったり、左の胸が痛かったりする時があります。 睡眠が3時間で起きてしまうようになりました、寝つきは良いです。 今月25日に先日質問時におしえていただいた脊髄専門の整形の先生に診てもらいます。 この数か月、対人関係と自分のジェンダーや精神科での誤診など心苦しいことがおおくあり、過緊張状態にあったのですが、今は自分がジェンダーフルイドであることがわかったり、横のつながりもできつつあり、精神的には落ち着いております。 こららはラツーダをやめた離脱症状も入っていると思いますが、 首肩の異常なこりと胃部腹部の不快感や下痢、だるさは連動しているように感じます。 精神的な過緊張の原因は克服できそうなので、精神的には安定しているのですが、それでも症状がでるのは別に原因があるからでしょうか? 何が原因なのかわかりませんので、何が原因かお判りになるでしょうか? 現在は、心療内科、循環器内科、整形外科へ行っています。 よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

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