全身性エリテマトーデスに該当するQ&A

検索結果:602 件

全身性エリテマトーデスと診断されたが周期性血小板減少症の可能性はあるか?

person 20代/男性 - 回答受付中

私は現在23歳の男性です。特に持病や大きな怪我は今までありませんでした。 昨年2月の下旬か3月の頭あたりから周期的に点状出血が見られるようになりました。この周期は大体3週間毎で何もしなくても5日間程で出血は消えていきます。一度都内の某病院にてこの件で診療に伺ったことがあり、その際は血小板数が1万を切っていたと記憶しており、即時入院となりましたが一日で5万程まで回復したので1日で退院となった出来事があります。また骨髄検査も行いましたが異常はなしでした。これらのことから私は周期的に血小板数が減少するが自然にまた血小板数が通常値まで戻る病態であると推測しました。某病院からより大きな病院を紹介され、受診したところ、血小板減少、自己貧血性溶血、抗核抗体80倍以上、抗dsDNA抗体、補体の減少等々からSLEであると診断されました。しかし目立つ症状は血小板の減少のみです。昨年の8月頃に SLEと診断され主にプレドニンでの治療を開始しました。最初は70mgから始め60mg、50mgと徐々に減らしていき今年の4月頭で10mgにまで減らすことができました。その間点状出血は一度も見られなかったためプレドニンが効いていたことはわかります。しかしつい最近になり点状出血が見られ、プレドニン10mgの効果よりも自身の病気が勝っているようです。私の病態は放っておいても自然に血小板数が上昇すると思われるのですが、かかりつけの医師からは再度プレドニンを40mgまで増やし治療を継続するとの提案をされました。以前、医師に周期性血小板減少症の話をしたことがあるのですが私のSLEの所見からは可能性は低いとあしらわれました。さてお聞きしたいのは上記の私の症状から周期性血小板減少症の可能性はないか、ということと、自然に血小板数は増加するのにこのまま継続してプレドニンを服用し続ける必要があるのかということです。

3人の医師が回答

子供の頬の色や湿疹について

person 10代/女性 - 回答受付中

先日妻がこちらのサイトに質問したのですが、伝わりにくかったのか回答がつかなかったため再度質問させてください。 12歳の娘の頬の赤い線でかこった部分が、赤くなったり赤紫になる時がありしばらくすると落ち着きます。写真は落ち着いている時。 本人は寒暖差や乾燥のせいだと言いますが、数年前まではそのようなことはあまりなかったように思います。 また、両頬下寄りに湿疹のようなものがあり痒がり、消えません。ニキビもあり皮膚科で出されたアクアチムを塗っていましたが、白ニキビは治りましたが細かい湿疹は変化なしです。他の薬は試していません。 マスクをすると痒いと言うため外すよう言いますが、皆がマスクをしているので外したくないと言うため、家以外はコロナ禍以降ずっとマスクしています。 保湿はしています。 【1】 しばらくすると消える赤みや赤紫、頬下寄りにあって消えない湿疹のようなもの これらは蝶形紅斑でしょうか? 心臓病、心臓弁膜症や肺性心、膠原病、全身性エリテマトーデスの可能性もありますか? 12月に別件で内科でやった一般的な血液検査は異常なしでした。体調はいつも通りです。 幼少期は大丈夫だったのに肌質が変わり、敏感肌乾燥肌になることはありますか? 【2】黄色の線でかこった部分、他の皮膚より少しシミのような色になってます。日焼けかと思いましたが一年中消えません。 放っておいてよいものでしょうか? 【3】小鼻が赤いのですが、何が原因でしょうか? 1.2.3これらはすべて関連がありますか?

3人の医師が回答

新型コロナと膠原病の症状

person 30代/女性 - 解決済み

先週の土曜からコロナに罹り、1週間熱が下がらない状態です。全身性エリテマトーデスの持病があり治療中です。コロナ罹患中の薬の服用についてはかかりつけ医とも相談し、経過をみていました。罹患してから咳と息苦しさもあり、5日目に近くの病院で診てもらったところ、コロナの肺炎の心配はないが持病が悪化している可能性があるので、かかりつけ医に診てもらったほうがいいと言われました。かかりつけ医に相談したところ、熱があるうちは外来では受診できないと言われてしまいました。(日をおいて再度お願いしましたが断られました)救急外来もあり、コロナ患者も相当数診ているであろう総合病院でなぜこの対応なのか、非常に疑問に感じましたが、なす術がなくロキソニンと咳止めを飲んでひたすら耐えています。熱は39℃の熱が、ロキソニンが切れたタイミングで出ます。高熱が出る前に手足にレイノー症状が出て全身が寒く、胸が重苦しくなります。以前高熱が続いたときに漿膜炎になったことがあり、持病が悪化していないか心配です。症状を診てもらった近くの病院は膠原病科はないものの、コロナや熱でも断られません。最悪、この症状がおさまらない場合、かかりつけ医のいる病院から診療情報を取り寄せるなどして対応したほうが良いのでしょうか? 初めてコロナにかかったため毎日が不安でいっぱいです。

3人の医師が回答

紫外線による不眠、ブルーライトによる体調悪化

person 40代/女性 -

46才女性です。幼少より体力が無く疲れやすく、遠足や運動会のあとは高熱を出すことがありました。 15才で発熱、関節痛、不眠、抗核抗体160の症状から膠原病(全身性エリテマトーデス)の診断を受けて、ボルタレン、インドメタシン、プレドニン、抗テンカン薬、睡眠薬で症状を抑えて生活していましたが、 太陽に当たらなければ体調を崩さないことに気付いてからは窓を遮光して日中全く外出せずに過ごし、日常的な服薬はしていませんでした。 42才の時に新たに診ていただいた膠原病専門医から、抗核抗体も80で他に基準にあたる検査結果が何もあたらないことから膠原病、全身性エリテマトーデスでは絶対に無いと診断を受け、他の検査を重ねたところ、尿中ウロポルフィリンが200でポルフィリン症の型を確定するため遺伝子検査を受けたのですが、いずれの型の変異もありませんでしたが、 ポルフィリン症の専門医からはポルフィリン症ではあるが遮光生活ができているので症状が無ければ難病申請もできないと言われてぃす。 お尋ねしたいのは、ポルフィリン症であれば原因の光線波長はブルーライトなのに、普通のLED電球でも関節痛が起きるようになったため、ブルーライトゼロ(普通のLEDと違い紫外線は強い)のLED電球に変えたところ、関節痛は治まりましたが不眠症状が強く出て不眠の原因は紫外線だとわかったのですが、紫外線により不眠症状になる疾患はありまずしょうか。 また、SLEにせよポルフィリン症にせよ、光線過敏とは皮膚症状のことを指すと難病情報のサイト等にはありますが、私のように、太陽にあたると不眠、発熱、下血(大腸潰瘍)、血尿(膀胱粘膜の剥がれ)食欲断絶、躁、関節痛、血管炎、浮腫、尿意喪失、便失禁などの皮膚症状では無い症状が起きることは光線過敏では無く何と言うのでしょうか。

2人の医師が回答

レミケードの副作用について

person 40代/女性 - 解決済み

ベーチェット病でレミケードをしています。 8週間隔で20回弱行っています。 開始前にはソルコーテフも使用しています。 だいぶ前から、レミケード数時間以内に動悸、胸痛(冠攣縮性狭心症あり)、頭痛があり、数日後から関節痛が出ていました。 副反応の可能性があるとのことで、レミケード前にポララミン2mgを服用することになりました。 服用により、症状が軽減し、今も使用後に点滴をしています。 終了後、狭心症発作がありました。 また、点滴前にあった関節痛が楽になりましたが、翌日から痛みが戻ってきてしまいました。 関節痛に関して、効果が切れるのか、普段は6週目くらいから痛みが出やすいです。 以前、レミケード直後なのに関節痛が強く、採血をした時に抗核抗体が160倍、抗DNA抗体が13とか陽性だったことがあります。 この時、レミケードをしていると陽性化することがあると言われました。 症状からは全身性エリテマトーデスの可能性は低いのではないかといわれました。 今回、関節痛がつらく、レミケードを期待し、レミケード後楽になったので、良かったと思った矢先、翌日には痛みが再燃しており、ソルコーテフの効果で一時的に楽になったのかと思っています。 お聞きしたいのは、この関節痛がレミケードの副作用でもある、全身性エリテマトーデスの可能性についてです。 関節痛の部位は肩、肘、指と指の間の筋肉が痛くなります。 抗体が陽性化していること、ネットで関節痛の部位が似ていることなどから可能性が気になっています。 今回ステロイドで関節痛が軽減し、ステロイドが切れたら再燃しているのが明確です。 レミケードによる全身性エリテマトーデスの可能性はいかがでしょうか? レミケード自体の副作用でそのうち落ち着いてくるものでしょうか? ベーチェット自体にレミケードの効きがいまいちなのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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