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先日すい臓の嚢胞で検査入院していて 病状説明の際に前立腺ガンの疑いがあると言われ 泌尿器科に受診することになりました。 この画像の中のどれが前立腺の増強なのでしょうか? ちなみに左葉に増強と書いてありました。 また、画像から見てわかることなどあれば教えてください。 また、前立腺ガンの可能性など大体わかりますか?
3人の医師が回答
前立腺ガンと診断されました。 グリーソンスコアは8でした。PSAは6.9.骨シンチグラフィと造影剤でのCT 検査も転移なし。 担当医からはグリソンスコアが8なので、全摘出手術しかないと云われました。 精嚢等の神経も全て削除。 陽線治療をお話するも、10年後に後悔するのですか? 体重も軽く、お腹の脂肪もないので尿漏れも少ないのでは…と。 母親の介護(最近ホームへ)と、まだ結婚するかもの段階です。 その様な中、全摘出はベストなのでしょうか? 一旦はダビンチ手術を承諾しましたが、腹に落ちていません。 グリソンスコア8は、それしか方法がないのでしょうか? セカンドオピニオンを受けようかと思っています。 如何でしょうか?
2人の医師が回答
84才の父ですが前立腺ガンでグリーソンスコア9です。2カ月前に判明しその後二回ホルモン療法を行いましたPSA14ng/mが2ng/ml台に改善。今後はホルモン療法を行いながら放射線治療3カ月で 様子を見てはどうかと言われたそうです。ホルモン療法で微熱とだるさがあるようです。本人は重粒子線治療か睾丸摘出を選択肢と考えているようですが年齢および体の負担等総合的に考えた場合どの選択肢が好ましいですか?
4人の医師が回答
前立腺ガンで去年10月からホルモン治療開始し、先月6月に重粒子線治療12回完了しました。 今後の生活に関することですが、飲酒は最低1ヶ月は禁酒と言われてますが、その後は徐々に飲み始めても影響ありませんか?できればずっと禁酒したほうがいいのでしょうか? あと、治療のため性欲減退してはいますが、可能な場合は性交渉しても大丈夫でしょうか?
1人の医師が回答
以前からプロペシアを服用してました。PSA4のとき生針をすすめられ12か所検査しましたが、がんは発見されませんでした、3年間同じ様な数字でしたが最近6.9に上昇したため再度生針をしたところ10か所中1か所にガンが見つかりました。グリソンは4+4でした。プロペシアの影響はPSAの値を倍でカウントするみたいです。(自分で調べました)重粒子線で治療しようと思ってます。プロペシアはデーター的にそんなに誤差を生むものでしょうか。 また、今後、服用しないほうがいいでしょうか
前立腺ガン 高リスク グリソンスコア9 T2c トリモダリティ治療10年間非再発率 ですがある病院では90%以上 なのに別の病院では70%台です。また、ホルモン治療の期間にも相違があります。共に大病院です。データだけ見れば不安です。転院等も視野に入れたらいいのでしょうか。
60代 前立腺ガン5月 に確定 高リスク グリソンスコア9 T2C ある病院にてロボット手術の説明を聞いたところ手術前にホルモン治療を実施しない。その方が前立腺組織の状態がわかり再発時の対策になると説明を受けました。しかし、ホームページを見ると手術前にホルモン治療をしてガンを小さくしてから手術する病院の記事を見ました。高リスクの場合、 手術前にホルモン治療をしても再発率40 %以上なのでですが それならばトリモダリティのが再発率が 手術よりも良い(同等の情報もあり)情報があるのでアドバイスお願いします。
2023年2月末人間ドックでPSAが4.2と高い。5月連休に生検検査し、GSは3+4。T2b、限局ガンで他の臓器や骨への転移は無し。見えている範囲の長さはざっと1センチ未満とのこと。2023年9月25日血液検査でPSA4.2 と変わらず。泌尿器科の先生は残りの人生の長さを考えたら、50代での放射線治療は考えられないとダビンチでの手術を強く進めます。それは10年後に膀胱ガンや大腸ガンになったら、もう手術できないし、老後がつらいよと。一方で放射線科の先生は放射線治療が良い、全適した人は後悔しているよ、だからこれしかないだろうよと進めます(私が通っている病院はFlexitron高精度放射線治療装置でのスペーサーを入れての治療です)。泌尿器科の先生と放射線科の先生の間での交流はないとのことです。 PSA値が変化ないことから、泌尿器科の先生からは、2年間は猶予があるだろうから、2か月おきに検査する、いわゆるPSA監視療法でとりあえず様子見しよう、と提案されました。 この提案には自分も納得です。 しかし、その間に数値が上がり、もしかすると、数値が上昇したら手術の方が有効だ、に誘導されるのではないかと不安です。 自分としては手術も放射線治療もどちらも大変不安です。特に摘出には抵抗がありますので、現時点では、小線源治療をおこなうのが良いかなと考えております。 10年後の予後状態が悪い場合は、その時の技術革新にゆだねることにかけ、いま心配しなくてもよいのではないかと思うのですがどうでしょうか?ご教授いただけますと幸いです。
お世話になります。前回相談の続きです。 2回目の生検を受けました。因みに生検前PSAは5.8でした。5/15に生検結果の説明があり14本中1本でASAPとのこと。ガン組織ではないが注意が必要ですとのこと。引き続き経過観察しましょう。とのことです。 1.今回結果をどう捉えたらよいでしょうか?心配いらないと考えていいでしょうか? 2,今後どのようにしたらいいでしょうか? PSA、MRIの間隔、頻度などは? ご教示いただきたく。
82歳の夫です 数年前から前立腺ガンのPSA結果が5~6でしたが、 半年ぶりの本日の検査で 9.22ng/ml でした。 今日はベット上で触診をしたそうですが、「ガンの可能性がある」とのお話です。 病院に紹介した場合 放射線治療、ホルモン療法の話もされてましたが、 PSA値が9.22ng/mlは心配な状態でしょうか? 食生活や生活習慣などで値に影響もありますか? ガンの疑いもあるとの事で、3か月後の9月に診察、血液検査予約を入れてきました。 よろしくお願いいたします
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