前頭葉てんかんに該当するQ&A

もうすぐ3歳の重症仮死で産まれた男児です。発達は正常です。 先週に夜泣きがひどいため脳波検査をしました。去年8月に右前頭葉から尖った波があった為、念の為にという感じでしたが睡眠中に尖った波が出ていました。去年は寝入りだけで心電図とも一致しなかったが、今回は睡眠中もでていて発作があればてんかんと診断するものだと言われました。起きてる時は脳波異常は無しでした。 発作はないので服薬はしないが今後起こり得るとのことです。 これは今後、発作が起こる可能性が高いということなのですか？発作がないだけで、いずれてんかんを発症するのでしょうか？

10歳の男の子です。 ６歳の時に痙攣発作が２回起き、その後は2.3ヶ月に一度10秒程度の欠伸発作がありました。 発達障害があり、症候性部分発作てんかんと診断されています。前頭葉の右側に異常波があるとのことでした。 ビムパット朝2錠、夜3錠飲みはじめてから、発作が起こらず１年経過しましたが、起きている時と寝入りの棘波がなくならず、１月からラモトリギンを追加し、夜に25mg1錠を合わせて服用していました。 ４月２日の脳波検査で、異常波がなくなり、ラモトリギンとの相性がよかったと判断され将来的にビムパットから切り替えようと、４月９日から夜のビムパットが3錠から2錠に変更になり、次回の脳波検査は８月の予定でした。 異常波が消えても発作は起こるものなのでしょうか。 脳波検査のときに状態がよかっただけなのでしょうか。

4歳男児が昨晩寝つき３時間後に足をバタバタする動きを数回、６セット繰り返しました。 バタバタの動きは毛布を勢いよく蹴っ飛ばして取るような動きで、5回くらい蹴飛ばし、ゴロゴロ動いてから数十秒後同じようなバタバタを６セット繰り返しておとなしくなりました。声は少し唸るくらいでほぼ無言でした。 その間声かけ体を叩いても反応がありませんでした。 こんなに激しい動きは初めてだったのでインターネットで調べると前頭葉てんかんの過運動発作が出てきて心配しています。 てんかんの場合は1日に何度も発作が出ると書いてあったのですが、それは数時間あいて何度もあるのか、今回のように数十秒ごとに連続して動きがあるということでしょうか。 またてんかんの場合は連日同じ動きが起きる可能性が高いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症の疑いで、意識なく集中治療室に入院しています。 痙攣コントロールのために静注鎮静を行ないつつ、前頭葉のみの24時間脳波モニタリングを実施しております。 時折り、目を大きく開き一点凝視の挙動を見せるのですが、医師曰く脳波上は明確なてんかん波は出ていないとのことでした。 一点凝視中は、まつ毛を触ると瞬きする時もあるのですが、全く反応せず開眼を続ける時があります。 【質問】 欠伸発作で一点凝視する時、まつ毛の刺激に対して反応はするものでしょうか？

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSEの疑いで、意識なく集中治療室に入院しています。 簡易的な脳波計にて前頭葉のみを24時間モニタリングしつつ、静注鎮静（イソゾール1mg/kg/h程度）で痙攣を抑制しています。 いまだに瞼、眼球、口、手のピクつきが1分程度群発することがあるのですが、主治医曰く、ピクつきがある時に明確なてんかん波形が出ていないとの事で、てんかんによる痙攣では無い可能性があるとの事でした。 ※主治医の時間に限りがあるのでここで質問します。 【質問】 1.てんかん起因でない痙攣が群発する事はあるのでしょうか？（PNESは意識がない時も発生するのでしょうか？） 2.眼球運動は脳幹が司っている旨の文献を見たのですが、脳の深い部分の信号を脳波計が拾えてない可能性は無いのでしょうか？

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSEの疑いで、意識なく集中治療室に入院しています。 非痙攣性てんかん発作のの可能性を踏まえ、簡易的（前頭葉のみ測定）な24時間脳波モニタリングをしています。 【質問】 非痙攣性てんかん発作を起こしている場合、当然体の痙攣は伴わない訳ですが、脈や血圧などのバイタルサインは変動するのでしょうか？

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が自己免疫介在性脳炎の疑いで集中治療室に入院しています。 非痙攣性てんかんの可能性もあるため、簡易的な測定器で前頭葉の24時間の脳波モニタリングを行っていますが、お見舞いに行くと発汗や電極外れによりアーチファクトが出ていることが頻繁にあります。 【質問】 アーチファクト（※）が出ている時に、担当看護師に電極のチェックをお願いするのですが、「電極は付いているので問題ない」「汗の影響」との事でした。 それであれば、汗の影響を受けないような取り付け、もしくは定期的に汗を拭いて貼直しする必要があると思うのですが、あまり気にしなくても良いのでしょうか？ 個人的には電極が付いていることは手段であり目的は正確な測定だと思うのですが… ※アーチファクト:振幅1000μV以上の0.5Hzの波形が連続してました

何度か相談させていただいてます。 去年の11月にてんかんの発作を発症し最初は何度か発作や前兆が続いたのですが、薬を決まった時間に飲むことと規則正しい生活十分な睡眠をとるようになり、前兆発作ははほとんどなく発作もなく過ごしておりました。 ですが先月末頃にアイドルのライブに行ったところ薬をいつも通りの時間に飲んでいたにも関わらず帰りに痙攣して意識を失う発作が起きてしまいました。(約1月半ぶりの発作) 当初の検査では光の要因はなく、ゲーム等の制限はかけられておりませんでした。 受診したところ、ライブでは疲労と大画面の影響があったのではということでした。レベチラセタムを服用していますが増量する事になりました。(1日1250mmを2000mmに増量) 今月テーマパークに行くのですが、主治医からは薬も増量したので許可され(暗闇でライトが光る乗り物は避けるように位)本人は行くつもりなのですが、発作が再発しないか心配です。 行っても大丈夫なものでしょうか。 また、3Dや光線銃なののアトラクションは大丈夫でしょうか。 いつもより早起きし、120分前越えを待つ飲も疲れないか心配です。 6ヶ月経ってないのでまだ手帳は取得できません。 前頭葉からの焦点発作の二次性全般化となります。 長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が自己免疫介在性脳炎の疑いで集中治療室に入院しています。 「痙攣を伴うてんかんが無くても、脳内ではてんかんが発生している可能性があるため、脳波が落ち着くまでは鎮静剤で眠らせる」と言われています。 一方で、長期間24時間観察する都合から、前頭葉だけを簡易的に測定しているため、てんかん波形と断定できない怪しい波形（写真の最上部を参考、振幅70μV、周波数2〜4Hz程度です）が群発しているとのとこでした。 【質問】 てんかん放電が発生すると、興奮毒性によって脳神経細胞がダメージを受けることは教えてもらったのですが、「興奮毒性の強さ」と「てんかん波形の振幅」に相関性はあるのでしょうか？ （てんかん波形と断定できない怪しい波形は抑えなくて良いのか気になってます） ※写真は、「奈臨技生理機能検査部門「脳波の手習い」シリーズ」から借用

2歳になったばかりの男の子がいます。 ２０日程前にインフルエンザに感染しましたが、その頃から深夜1時を過ぎた辺りから奇声、反り返って足をバタつかせる、泣くなどの夜泣きとは少し違う症状が見られています。 ２０時すぎに就寝し、決まって深夜１時～２時頃からその症状がスタートし、朝方までその症状を繰り返します。 調べると夜驚症と書いてあったり、夜間前頭葉てんかんの可能性もあると書いてあります。 熱性痙攣持ちで今まで３回痙攣経験があります。 夜驚症に似た症状でしょうか？ インフルエンザ感染後に断乳までしてるので、ここ２０日程でとても大きなストレスがかかったことは理解しています。 移行対象として人形が手放せなくなった、夜間反り返って足をバタつかせ、声をかけようもんなら、私をめちゃくちゃ叩いてきます。 てんかんなのかもわかりませんし、受診したほうがよさそうですか？