多発性子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮全摘手術を予定してますが、手術後の腸閉塞リスクが心配です。

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。 多発性子宮筋腫のため、年明けの1月18日に子宮全摘手術を予定しています。 9年ほど前に、骨盤内膿瘍、虫垂穿孔、卵管炎、腹膜炎、麻痺性イレウスのため、一度開腹手術をしています。 当時、術後2日はICUにいて早期離床もかなわず、癒着防止シートなど使ってもらったようですが、お腹の中の癒着は強いようです。 先日撮ったMRIでは、膀胱が子宮の上の方まできていて、担当の先生も、ちょっとほかの先生と相談してみますと言ってます。 半年のレルミナ服用で子宮は全体的に小さくはなったのですが、治療前は生理時はもちろん、生理の時以外でもいつ起きるかわからない激しい腹痛に苦しんでいました。 レルミナ服用してからはこの腹痛は起きていません。 私としては、子宮が腸を圧迫して腸閉塞のような状態だったのではないかと思っていて、レルミナの副作用もとても辛かったので、また元の大きさに戻る可能性があるなら全摘したいと先生にお願いしています。 ただ、開腹手術を繰り返すほど癒着が強くなって、さらに腸閉塞のリスクが高くなってしまうのではないかとも心配しています。 今回も癒着を剥がしながらやることでほかの臓器を傷つける可能性もある中、手術をするべきか、悩ましくもあります。 私は、あのお腹痛い生活に戻りたくないし、レルミナの辛さももう嫌です。 手術で全摘してスッキリしたい気持ちでありながら、不安で眠れないこともあります。 手術することで、確実に腸閉塞の可能性は高くなってしまいますか? うまくいけば、お腹痛くならずにすごせますか? 確実にこうという答えはないのかも知れませんが…よろしくお願いします。

2人の医師が回答

健康診断経過観察での病院の選び方

person 40代/女性 -

健康診断経過観察での病院の選び方について質問させていただきます。 健康診断(胃カメラ)をA病院で行っており、前回萎縮性胃炎とバレット食道、食道裂孔ヘルニアと診断され、ピロリ菌除去をA病院とは別の家の近くの地域医療支援病院(B病院)で行いました。(A病院は家から遠く、あまり評判も良くないためB病院で行いました。) ピロリ菌除去後の今回の健康診断では出血性胃炎とバレット食道、食道裂孔ヘルニアで経過観察となっています。 先ごろ別でC病院(地域医療支援病院診)に多発性子宮筋腫(最大筋層内12cm、漿膜・粘膜内もあり)がありみてもらったところ、生理中の採血で腫瘍マーカーがCA-125が210、CA-19-9が155でした。それで胃も見てもらったほうがいいといわれました。 1.健康診断を受けている病院(A病院)にかかるべきでしょうか? 2.ピロリ菌除去をしたB病院では初診時選定療養費がかかりますか?   (電話で確認したら医師に経過観察と言われてなければかかりますと   いわれました。ピロリ除去後は診てもらっていなくて、   経過観察と言われていたか忘れてしまっている状況です。   初診時選定療養費は普通かかるのでしょうか?   そこでも一度胃カメラやってもらっています) 3.C病院の消化器科への院内紹介は一般的ではないですか?   (婦人科の先生は健診病院で診てもらってということでした。    A病院への不安は伝えていません。C病院はかなり大きく次回診察は7月上旬です) 4.新たに別の消化器科へかかるのはやめたほうがいいでしょうか? 以上、お手数をおかけしますがよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

卵巣のう腫の可能性を指摘されました

person 40代/女性 - 解決済み

40歳です。学生の頃から月経困難症で、子宮筋腫も増え多発性子宮筋腫で30代に2回手術をしました。2回目は2年前に開腹手術。術後の経過観察の後は、妊娠希望がなかったため、定期検診は半年に1回になりました。去年11月には筋腫が少し大きくなってるかな、だけで終わりましたが、昨日また受診すると片方の卵巣が腫れていて卵巣のう腫の可能性があると言われました。 排卵時期にはよく、腫れていると言われていて、次に受診した時には「戻ってますね」と聞いていたのですが、今回は排卵前でもありません。むしろ、生理前(あと3日か4日で生理かなという時期)です。 4センチ×センチ、というようなことを言われました。人工内耳を埋め込んでいるため、基本はすぐにMRI検査を撮ることができず、昨日はそのまま帰宅しました。3か月後にまた診ましょうとのことでしたが、 3か月後で大丈夫なのでしょうか?「良性だとは思いますが…」とも言われていませんが、私が質問した時に、「悪性になると大変」「消えることももある」とお話がありました。 MRIを撮ることができないので、超音波では、悪性の可能性があるかないか、も分からないのでしょうか? 帰宅してからずっと調べていましたが、5センチ以上になると手術をすすめる、と書いてあるサイトや医師の方も多いですが、中にはセンチで手術をすすめる、と書いている方もいます。3か月して、大きくなっていたり、3か月後にもそのまま腫れたままだと卵巣のう腫である、と決まるということでしょうか? まだ幼い子どもがいるため、急に激痛が起きるとか、手術、入院となると困る!と思う反面、人工内耳を埋め込んでいるためMRIのリスクも不安です。 婦人科でお世話になっている病院と、人工内耳を埋め込んだ耳鼻科(MRIを撮るならここ)は別の病院です。たくさん質問して申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫の逃げ込み療法、手術回避について

person 40代/女性 -

44歳です。 多発性子宮筋腫が8個、1番大きいものは8センチほど、変性しています。 主治医の先生は子宮の大きいところで16センチ程になっている。セカンドオピニオンの先生は子宮は13センチと言っていました。 主治医に手術か経過観察許容内と言われ、手術を回避したくレルミナ服用60日程になります。 副作用がいろいろ出ております。 今の悩みは、不眠が少しあるのと、胸の筋肉の痛みです。 不眠は当帰芍薬散を寝る前に服用したら前よりは安心して眠れるようになりました。 胸の痛みは肩こりも更年期症状であるから、仕方ないのかもしれないと言われました。 胸の痛みは筋肉痛のようにマッサージすると楽になるのですが、マッサージしてもよろしいでしょうか? 主治医の先生は副作用がきつかったら薬をジェノゲストへ変えましょうとおっしゃっているのですが、筋腫を小さくする薬では無いとの事です。 私の場合、はじめに受診したときはMRIと大きくなる速さから悪性の疑いがあり、ガンの専門病院でセカンドオピニオンを受けたところ、良性の範囲内だが、筋腫が大きくなったら手術した方が良いと言う診断でした。 主治医の先生も大きくなったら手術というお考えのようですが、レルミナで小さくなった場合、そのままジェノゲストなどの薬で小さくなったまま過ごすことはできますでしょうか? レルミナで筋腫が半分に小さくなれば腹腔鏡手術も可能とおっしゃっています。 主治医の先生、セカンドオピニオンの先生共に薬で小さくすることはできると言っているのですが、具体的にどのように治療をしていくのか理解が追いつかないため質問させていただきました。 良性の筋腫でも大きくなるものもあるとの事で、良性でも大きくなれば手術しないといけないのでしょうか。 子供が受験のため、なんとか手術回避したいです。 どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

多発性巨大子宮筋腫について

person 40代/女性 - 解決済み

13年前から子宮筋腫を患っております。 体癌の生検、MRIで良性腫瘍と判定されました。 私の筋腫は多発でかなり大きいものもあります。 最終のMRI検査については3年半くらい前になります。 (コロナ期に入り院内感染が多発したことによりそれ以来MRIはやっておりません) 今まで定期的に子宮頸がんの検査などはドックにて一年に一回はやっております。 最近人間ドックを受けていたところ、そろそろ本当に大きくなってきたので 手術を考慮して間を空けていることもありMRIをやって今後の治療の方針を固めたほうがいいという医師の助言によりMRIを3年半ぶりくらいに受けることになりました。 そこで数年空けていることもありふと悪性だったらとよぎり不安になりました。 13年も前から数回、数件の病院を回り、MRIや体癌細胞診や腫瘍マーカーなどをしてきて悪性の所見はないと言われ続けてきましたが。ここにきて急に悪性だという可能性は十分あるのでしょうか?確率は高いのでしょうか?特に検査をみつにしていた時より体調の変化は感じませんが、何か急に不安になってきて質問させていただきました。 ご返答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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