大腿骨壊死に該当するQ&A

デイスマブの「プラリア」についてアドバイスいただくことは可能でしょうか？ わたしの母(60歳)の相談です。 母は既に3度圧迫骨折をしていて、プラリアでの治療を整形外科から勧められているのですが、顎骨壊死と非定型大腿骨骨折の可能性が不安で、なかなか決断できずにいます。 元々細身で、骨も細く、歯も銀歯や詰め物ばかりで質も悪いです。 もちろん症状がよくなるならぜひ検討したいのですが、副作用の可能性が高い中プラリアを決断していいのか、情報や意見をいただくことは可能でしょうか？

車椅子で一人暮らしをしていた母がディサービスで昼食後意識喪失があり直ぐに意識は戻りましたが救急搬送され念の為ショートステイを利用そこで転び12針縫う脚の怪我から手術になり手術は無事成功しました。ただ異常喪失が3回程あったが直ぐ意識が戻り特に異常無しと自宅に帰る為のリハビリ病院に転院後意識喪失がまた3回程あり転院先の病院で大動脈狭窄症中程度と診断されました。医師から突然死が起こる事を承知して下さい。面会の時お腹が空いたとバナナ一本食べた母が１週間ご別人のようになり物が食べれなく会話も出来ず声も聞きづらいそして寝たきりに急な変化に戸惑いました。母には脊柱管狭窄症の手術後重症筋無力症が12年前からありステロイドの薬を服用しているので大腿骨左右も折っています。内臓で膵臓もあまり良くなく内科に半年に一回受診はしていました。母の今の病状はただの老衰なんでしょか。薬によりこのような急変は考えられませんか。 リハビリ病院は２ヵ月しかいられない為退院しました。その時は先が見えている状態ですといわれました。転院前は車椅子で自分でトイレに行けて食事も普通に取れていたのでリハビリして自宅に帰るものと思っていました。転院先の急変は考えられる事でしょうか。今は24時間体制で看護していただける施設にいて体調は安定していますが点滴をしていて指先のむくみと脚先の傷ができ壊死の状況だそうです。 一度今まで見ていただいた医師に診察に行こうかと迷っています。 施設の人は体力が持つか心配と言われましが母も私も先生に会ってお礼とリハビリ病院での診察が良かったのか確認したい気持ちがあるのですがどうでしょうか。

これまで複数回質問させていただいた53歳です。 2022年11月診断、T3bN1M1b（転移は検査上は骨盤腔リンパと恥骨のみ？）、gleason 9（5+4）、PSA 70台でザイティガ＋リュープリンで治療開始しました。現在、治療開始1年4ヶ月、PSA 0.009で局所病変はかなり縮小して安定はしています。骨病変がオリゴメタの場合、局所の放射線療法が予後を改善させる可能性があるとのことを伺い、主治医にも相談ていましたが、前主治医は治療に対してはあまり前向きではなく、現行治療で継続としていました。 このたび主治医が変更となり、あらためて相談したところやってみる意義はあるかもしれないとのことで放射線科を受診し説明を聞いてきました。38回分割照射で71Gyを前立腺、リンパ節、骨病変に照射するようです。自分としては放射線治療を受けるつもりでいます。質問ですが、 1．内分泌治療開始から半年～1年くらいで治療をとの記載が多いようですが、自分の場合1年以上たっています。病変が落ち着いているうちにと考えれば、治療タイミングとしては適応有りと理解して良いでしょうか。 2．準備をして4月中旬～後半に開始できるとのことでしたが、GWを挟むので照射できない期間ができてしまいます。5月の連休明けからの方が良いかとも思ったのですが、治療上はどちらの方が望ましいのでしょうか。少しでも早いほうが良い？間隔が開かない方が良い？ 2．仮に連休明けから治療した場合、6月上旬（1泊、治療開始1ヶ月）と7月中旬（治療終了1-2週）くらいに出張の予定があります。体調が問題なさそうであれば、予定通り出張には行こうかと思っているのですが、通常は問題なくいけるものでしょうか。 3．ザイティガなのでステロイドも服用しているのですが、放射線治療をすると大腿骨頭壊死のリスクは上昇するのでしょうか？

3ヶ月位前から右膝が歩行困難になる程痛み出しまして、一旦、改善したものの、先週位から安静時もかなり痛む様になりました。 整形外科に行って、レントゲン撮影とかしましたが、原因が分からずにMRIを撮ったところ、大腿骨下部(右膝の内側)の骨壊死ではないか？と診断されました。 それが週末であったので、骨壊死としての診療・治療は、専門の病院でこれからということなのですが、当然ながら今は安静時も続く結構な痛みに悩まされております。 ここで質問です。骨壊死は何故、安静時であっても痛むのでしょうか？ 体重もかけていないのに、寝ているのに、むしろ立っている方が痛みが弱い位です。(納得がいきません) また、現状において痛みを少しでも軽減する方法とか姿勢とかありますでしょうか？ 今は薬はロキソニンを飲んでおります。 何卒よろしくお願い申し上げます。

83才の母についてです。 2週間程前に突然腰の痛み 歩くことはでき普通に生活できますが、起き上がり等の時に痛みがあります。 整形外科で背骨4ケ所に圧迫骨折あり 腰椎　骨密度　0.547 若年成人との比較　51% 同じ年齢との比較69% 大腿骨　骨密度 0.534 若年成人との比較　56% 同じ年齢との比較　95パーセント 血液検査 25-OHビタミンD 9.9 totalPINP 43.9 TRACP-5b定量　455 でした。 今、湿布とビタミンD活性剤 エルデカルシートカプセル0.5 を頂いてます。 歯医者への情報提供書類を頂きました。歯医者へ行って骨粗鬆症の治療前に口腔内をよい状態にする為のようです。 どの薬で治療するかは聞いてませんが、 副作用に顎骨壊死がある薬剤のようです。 母親は歯周病があり、歯のぐらつくものもあり、歯が突然抜けてしまう可能性もあります。 歯医者に行っていい状態というのは、歯周病がある限り抜歯を全てしなくては ならないでしょうか？ 歯周病を持ったままでも BP剤系　抗RANKL抗体薬　抗スクレロスチン抗体薬を使って 治療をしても顎骨壊死にならずに 過ごせますでしょうか？ また、ネットでみると、 顎骨壊死のような副作用を起こすには BP剤等を4年以上服用で顎骨壊死の副作用の、リスクが上がるという報告もありと ありましたが、そうなんでしょうか？ とても心配です。 また、今母親は、起き上がり、立ち上がりに痛みがあり、生活はまあ普通にできています。この様な場合はコルセットは不用でしょうか？ また普通散歩したり、買い物、料理など やっても大丈夫でしょうか？ やってはいけない事などありましたら 教えて頂けると助かります。 よろしくお願いします。

ステロイドの治療で大腿骨頭壊死となりました。6年程になります 本日、整形外科にてレントゲンを撮った所、骨頭と、骨盤の接触している部分の骨盤側が、骨硬化していると言われました。 耳が聞こえにくかったり、目が見えにくかったり、影響が出ている気がするのですが、足を牽引して、接触箇所を解放出来たら楽になるかと、ストレッチ器具の購入を検討しているのですが、牽引をしても大丈夫かご存知でしたら、アドバイスを頂けましたら幸いです 宜しくお願い致します

74歳女性です。右足が膝関節変形症末期で す。膝の靭帯半月板、靭帯全てなくなり 骨の変形が酷く２カ月前、足を捻って病院に行くと骨挫傷と言われしばらく足が痛く歩けない状態が続きました。その後痛みはましになりましたが、ちょっとした時にグチャッと膝が骨が潰れた以前の様な状態になり、足が痛みだします。膝関節置換手術を3ヶ月後に予定していますが　先日の診察でレントゲンで足が黒く写っていて骨萎縮と骨粗鬆症になっていると言われ最近、足がしびれ冷えが辛く足が痛みます。骨粗鬆症の薬を飲む事になりましたが、足が痛く杖の生活です。 大腿骨突発性壊死を膝関節変形症の末期に起こしている事が良くあると書いてありますが膝関節変形症を放置している為、膝が壊死を起こしているのではないか心配しています。　MRでないとこの病気は判断が付かないらしいのですが、MRの結果は2ヶ月先になります。このまま手術まで３ヶ月放っておいても大丈夫なのでしょうか？ 骨萎縮が進んでも　人口膝関節の手術は上手くいくでしょうか？手術は早くしたいと希望していますが予約が取れません。他の医者で少しでも早く手術をした方が良いのか？　余り歩かない方が骨が潰れなくていいのか？膝の筋肉トレーニングをした方がよいのか？　宜しくご返答お願いします。

はじめまして。 去年11月初旬に左大腿骨壊死の手術をしました。順調に進み杖歩行で歩けていた矢先 足に痛みがはしり、患部近くの大転子にヒビが入ったとの事でした。 こんな事はよくあるんでしょうか？ また、自力では左足を動かせませんが、いずれ杖無しで歩行できますでしょうか？ 今身体障害者の手続きを進めていますが 取れるでしょうか？ 左足は自力では上げたり下げたりできません。

53歳男性。6年くらい前から、左膝が変形性膝関節症になってしまいました。4年くらい前に左膝骨切り手術をしました。その後も左膝の痛みは続き、左膝内顆骨壊死にもなっています。半年くらい前から、両膝が痛みが痛くなってしまいました。昨日仕事、座ってする農業なんですけど、していたときに意識が飛ぶかというほどの膝の痛みがサポーターをしている両膝で、でてきました。ちなみに正座はできるほど足は曲がります。人工関節しかないのでしょうか？ 両膝の痛みを軽減する体操は毎日しています。

半年前にレントゲンを撮り、 変形性股関節症と言われていましたが 手術するほどではないと言われました。 半月位前から太ももの付根から膝までの間が疼くようになり再度レントゲンを撮り(隙間が薄くなってきている)、CTとMRIを撮ることになりました。 CTは撮れたのですが、MRIが苦手で途中で中止しました。 CTだけでは何とも言えないですが、骨の付け根付近に数ヶ所虫食いの様な孔が空き、三日月型の様なものが薄く映っていました。 先生は大腿骨頭壊死の可能性が高いと言われました。 １、現在自己炎症性疾患でステロイドを飲 　　んでいますが、服用を止める方向だと 　　痛みは軽減できますか？ ２、体重を落とすと幾分軽減できますか？ ３、手術以外での治療法はないのでしょう 　　か？ ４、確定診断にMRIは不可欠ですか？ 　　絶対に撮れない場合はどうなりのです 　　か？ 質問ばかりで申し訳ございません。