天疱瘡に該当するQ&A

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DLSTは陰性だが、少しでも反応する薬を長期間服用すると影響が出ることはないか?

person 70代以上/男性 -

ジャヌビアを10年くらい飲んでいました。 5年程で湿疹が発生し、今でも尋常でない痒さで、昼も夜も苦しんでいます。医者には、原因不明ということで、ステロイド塗り薬やプレドニゾロン錠(2年間)を処方されてきました。ジャヌビアをグリメピリドに変えたら、一旦湿疹の勢いが落ちてきましたが、フォシーガに変えられたら、また悪化してきました。 薬疹の疑いがあり、DLSTを受けたところ、以下のSIの結果が出ました。 ・ジャヌビア:1.3 ・グリメピリド:1.0 ・フォシーガ:1.2 全て1.6未満なので、陰性となりますが、ジャヌビアは10年も服用しています。 このDLSTというのは、長期間の服用を想定しているのでしょうか。 Q1)「塵も積もれば山となる」というように、たとえ陰性でも少しでもリンパ球が反応すれば、花粉症のように突然しきい値を超えて、湿疹が発生する可能性はありませんでしょうか? Q2)1年弱前に、生検を受けましたが、類天疱瘡を決定づける反応はなかったということです。当時は、プレドニゾロン錠を中止して半月しか経っておらず、あまり水疱ができていませんでしが、現在は、水疱がたくさんできています。そのため、また生検をお願いしましたが、検査は一通りやったので、必要ないと言われています。やはり検査は、必要ないのでしょうか? アドバイス宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

類天疱瘡の症状と薬について

person 50代/女性 -

数年前に類天疱瘡を発症し、現在ミノマイシンカプセル50mg、フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「トーワ」を、また胃薬としてレバミピド錠100mg「Me」を朝晩に服用しています。 症状としては、主に口腔内の水疱です。あとは今はありませんが、頭や背中に水疱のようなものができたことがあります。 BP180抗体の値が、おおよそですが 昨年7月→70 昨年11月→54 今年2月→53 という感じで推移しています。 今日は2月の結果を聞きましたが、前回から値が1しか下がっていないことに対して、とても落ち込んでいます。 主治医は悪くはなっていないと言われましたが、もう少し下がっていてほしかったなと思います。 ミノマイシンなどの抗生物質も、長期間服用すると耐性がつくと思うのですが、処方してくれているということはまだ服用し続けて大丈夫なのでしょうか? 主治医が処方してくれるということは、まだ大丈夫なのだと思うのですが。。 また、口腔内科の先生からは血液検査の結果を見て、「口腔内の症状は、そこまで高い数値に反映していない」と言われました。 実際の症状と、血液検査の結果は比例しないこともあるのでしょうか? 来月4日に再度受診予定ですが、いずれはステロイドも使わないといけないのかと思うと不安です。 その理由は、一昨年の末に左目の硝子体手術をした後にステロイドの目薬を処方されしばらく点眼していましたが、眼圧が最高で70ぐらいまで上がり、緑内障の危険があるとして点眼を中止した経緯があるからです。 点眼をやめたことで眼圧は下がり、体にステロイドの塗り薬を少し塗るぐらいでは何もありませんが、悪化した場合ステロイドの飲み薬を飲まないといけないと思います。 できれば、ステロイドを服用せずに症状を抑えていきたいと思っています。

3人の医師が回答

水泡性類天疱瘡の入院期間と注意点について

person 70代以上/女性 -

70代後半の母が水泡性類天疱瘡で入院いたしました 【2~3週間ほど前】 口腔内の血ぶくれを複数確認して歯科受診 【10日ほど前】 かゆみと一部痛みを感じるとのことで、別件で受診していた皮膚科で相談 そこから3日くらいで紅斑(びらん?)が全身に現れ、ひどい咽頭痛で水も飲みづらい状態だったため再受診、生検を行い服薬開始 咽頭痛次第では入院でも可と言われたが本人の希望で自宅で経過観察で1/4に再受診予約。 【~現在】 咽頭痛が和らいだのと年末年始で病院も休みのため、服薬、塗り薬を使用していたが1週間ほどで紅斑と水泡が急増(顔と足のみ無事) 1cm超の水泡が30~40、小さいものはカウントできていません 本日受診して、そのまま入院となりました 幸いなことに担当の先生が指定難病医だったため、診断や入院の判断、指定難病の申請案内等を素早くしていただけました 【質問1:入院期間について】 入院期間の目途については明言されておらず。 長期化した場合は都度先生に確認していけばいいのだろうと考えていますが、とりあえず2週間はかかりそうなのか、1か月はかかりそうなのかなどの目安がわかればうれしいです。 【質問2:注意点について】 痒みや痛み、目に見える皮膚症状に意識が強く向いてしまいますが、自己免疫の疾病とのことから、ほかに注意する点があれば教えてください

2人の医師が回答

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