約3年前ですが、腺癌のため右中葉切除を受け、ステージ3B(T3N2M0)、EGFR(+)Exon19del.、PDL1は75%(+),ROS(-),ALK(-)
で、術後補助療法(化学療法のみ)は視力(ひどい右緑内障)の関係で拒否しましたが、再発は無く、ステージも3なので、このまま経過観察を勧められていました。去年1度Ask Drs. にも相談し、2.5年も経っているから、このまま再発するまで経過観察するのが妥当という意見でした。ところが今年6月に受けたPET-CT検査では, それまでとは様変わりし、右鎖骨上、縦郭リンパ節の集積が明らかで(SUVmax)、3か所以上ある所見です。呼吸器内科の治療方針では、まず定位コバルト照射を勧められ、放射線科受診となりましたが、これが済んで病変が消えてもまた経過観察になり同じことの繰り返しになるのではと不安です。照射後 分子標的療法ないし免疫チェックポイント阻害剤による治療などについてはこちらの希望は伝えましたが、やるかどうか全く不明です。(ひょっとして治療のたらい回し?)という疑いも湧いてきて、どうするのが現時点での妥当な治療なのかご相談致したい次第です。