弓部大動脈瘤に該当するQ&A

検索結果:53 件

急性大動脈解離A型緊急手術から1年以内に残っている解離の手術を受けないといけないの?

person 40代/女性 -

2022年11月に急性大動脈解離スタンフォードA型の人工血管置換術を受け、命を助けていただきました。その後、弓部にも解離が残っていることがわかり、カテーテル手術が出来ない場所だと診断されました。11月の手術から1年以内に手術をするのが一般的で、弓部も人工血管に取り替える手術になります。と、言われていますが、弓部の解離は今すぐ命に関わるほどのことはなく、動脈瘤が出来ているわけでもない。動脈の3層のうち1層目が解離している状態だそうですが、今すぐ命に関わることはないのに1年以内に手術をしないといけないのでしょうか?今は動脈瘤が出来ているわけではないので手術はせず、血圧のコントロールをしながら、定期的に造影剤を使ったCT検査を受けながら、様子をみていくというのはダメなのでしょうか?ちなみに現在の血圧は上が115~95、下が70~50くらいです。47才で、仕事も飲食店のホールで走り回ってますし、軽い運動も出来るほど体力も回復し、見た目も大きな胸のキズが出来たくらいで何の制限もなく過ごせています。なので、余計に再手術でまた胸を開き、次は後遺症、合併症なく成功する保証もない手術をしたくはありません。先生型、どうかアドバイスよろしくお願いいたしますm(_ _)m

4人の医師が回答

弓部大動脈瘤(57mm) 時間的余裕は...(2)

person 40代/男性 -

9月24日に、標記の件名で相談したものです。 2週間経つと投稿できなくなるんですね。お礼のメッセージも残せず申し訳ありません。また、相談させてください。 もうすぐ71歳になる父についてですが、ある病院から別の病院に救急車で緊急搬送されました。 57ミリの胸部大動脈瘤(遠位弓部)と言うことでした。搬送先ではそこまでの緊急性はないと言うことでいろいろと検査を受け先日心臓カテーテル検査を受けました。冠動脈などにもにも異常ないと言うことでした。そして本日、約3週間の入院を経て退院ということになりました。 退院自体はとても喜ばしいのですが、手術日程も決まらず、後は心臓血管外科の外来を受けてくれと言うことでした。病院側の事情も分からなくは無いですし、それほど切羽詰まってないということは喜ばしいのですが、切迫破裂と言うことでわけもわからぬまま、緊急搬送された父、あるいは家族としてはなかなか気持ちの切り替えができません。退院しても大丈夫なのかという不安が拭えず、破裂する恐れは無いんでしょうかと言う問いには、絶対と言う事はありませんとか、普通にしてれば日常生活を送れますという答えです。近所の歯医者に行って歯周病直しておいてという話とともに、腹部にも大動脈瘤があったと言うことでした。こちらは51ミリとのこと。まとまりのない文章が長くなって申し訳ありません。ご相談したい事は以下の2つです。 1つ目ですが、退院してもいいということは東京や大阪の病院で手術を受けても大丈夫と言うことでしょうか。 2つ目ですが、手術日も決まらない、おおよその目安もわからないまま退院して、近所の歯医者に行って歯周病の治しておいてください、後は外来で相談してください、と言うのは一般的なことなのでしょうか。

6人の医師が回答

NO2】弓部大動脈瘤、狭心症の手術、手術に失敗

person 50代/男性 - 解決済み

初回質問は期間終了自動終了となってしまいました、ご回答いただきました方へきちんとお礼できず申し訳ございませんでした。 ●概要 18時手術終了後、深夜2時、出血多量にて2度目の開胸、出欠箇所が分からず閉じ、カテーテル検査を経てすぐ、3度目の開胸。 10/27までの内容はNO2の記載を除く同じ題名にて質問ございます。 日付  【10/28-30-11/2】 AST 42 - 42 - 36.6 ALT 45 - 35 - 25.3 総ビリルビン 4.6 - 3.9 - 3.1 尿素窒素 66.7 - 63.6 - 47.1 クレアチニン 3.96 - 3.73 - 3.08 K 3.2 - 3.2 - 3.5 白血球 185 - 174 - 100 赤血球 295 - 285 - 236 CRP(定量) 12.64 - 12.23 - 10.72 ヘモグロビン 9.1 - 8.9 - 7.13 血小板 27.2 - 28.8 - 32.2 10/30午後から一般病棟へ移動できました 栄養も口から採ってほしいと一般病棟での食事となりましたが、体のだるさから、まったく口が付けれれず 11/2から点滴栄養 原因は貧血。原因が分からない、胃潰瘍でも無いらしく、輸血が始まりました。 一般病棟へ移った10/30.31は自分でトイレへ行くほどの元気もありましたが、11/1からは尿瓶の状態です。食事も採りません。 11/3 体温37度。 本人は意識はっきりしており、どうしてこんなにだるく、気持ち悪い、頭痛がするのか分からず、不安になっています、口から食べる重要性も分かった上で食べられないようです。本人の頑張りでどうにかさせられるものなのか…口調だけははっきりしているため、どこまで手術のせいなのか、何か合併症が起こりつつあるのか… どうか、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

弓部大動脈瘤、狭心症の手術を受け、手術に失敗

person 50代/男性 - 解決済み

同じ質問を、肝臓カテゴリにしております。 父59歳の話です。10月14日手術。失敗し、狭心症で冠動脈バイパス手術のバイパスから出血し、深夜二度目の手術。その際、どこからの出血か分からず、一度開けた胸を閉じ、カテーテル検査をし、バイパス部分から出血が判明。すぐに三度目の手術をし、補強剤はすでに出血で取れており、さらに上から縫い直し、補強剤をつけたそうです。結果、本日現在、10月17日父は今現在ICUにて、2,3度目の手術で心臓を何度も触ったことにより体全体の機能が低下。心臓、呼吸は安定しましたが、本来問題の無かったはずの、肝臓と腎臓機能が機械サポートなしでは生きていられない状態です。総ビリルビン16、AST1185、ALT402。尿素窒素66,2、クレアチニン6,46 術後の低迷ピークを2,3日内には迎えるとのことで、まだ悪くなるそうです、そのピークを迎えたあと、回復に向かってくれたらいい兆候。と言われています。自分でも血液検査結果を資料でいただき、調べていますが、今、どの程度、命の危険性を感じたらいいのか分かりません、まだまだ聞きたいところはたくさんありますが、今他の医師の方々から見て、どんな状況か、オブラートに包まず、ハッキリ教えていただきたいです。 質問に対して、必要な情報量がない場合は、お調べしますし、記載します。 どうか、よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

弓部大動脈瘤、狭心症の手術を受け、手術に失敗

person 50代/男性 - 解決済み

父59歳の話です。10月14日手術。失敗し、狭心症で冠動脈バイパス手術のバイパスから出血し、深夜二度目の手術。その際、どこからの出血か分からず、一度開けた胸を閉じ、カテーテル検査をし、バイパス部分から出血が判明。すぐに三度目の手術をし、補強剤はすでに出血で取れており、さらに上から縫い直し、補強剤をつけたそうです。結果、本日現在、10月17日父は今現在ICUにて、2,3度目の手術で心臓を何度も触ったことにより体全体の機能が低下。心臓、呼吸は安定しましたが、本来問題の無かったはずの、肝臓と腎臓機能が機械サポートなしでは生きていられない状態です。総ビリルビン16、AST1185、ALT402。尿素窒素66,2、クレアチニン6,46 術後の低迷ピークを2,3日内には迎えるとのことで、まだ悪くなるそうです、そのピークを迎えたあと、回復に向かってくれたらいい兆候。と言われています。自分でも血液検査結果を資料でいただき、調べていますが、今、どの程度、命の危険性を感じたらいいのか分かりません、まだまだ聞きたいところはたくさんありますが、今他の医師の方々から見て、どんな状況か、オブラートに包まず、ハッキリ教えていただきたいです。 質問に対して、必要な情報量がない場合は、お調べしますし、記載します。 どうか、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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