後腹膜腫瘍に該当するQ&A

姉の件で相談です。 宜しくお願い致します。 ７月初旬に、健康診断で腹膜内に複数の腫瘍らしき物が見つかり、半年足らずで体重が8キロも減った事から、原発を探すべく乳癌検査・胃カメラ・大腸内視鏡・腹部エコー・腫瘍マーカー・頸部から上腹部と下腹部の造影CTなど、様々な検査をしましたが、原発らしき物が見つからず、原発不明がんの診断の為、７月末にPET検査を実施、胃と膵臓の間の腹膜に1センチ✕1センチ✕2センチの、光る部位がありました。 もう一箇所微妙に光る箇所がありました。 当初、生検をする予定でしたが生検は出来ないとの事。理由は↓ 場所が難しい箇所で、内視鏡は不可能。 悪性だった場合、的を探すべくいじくりまわした結果、腹腔内にばら撒いてしまうリスク 開腹と切除をするにも、どの程度拡大手術をすれば良いか分からない。 的が小さいので、開腹しても、的にたどり着けるか分からない。 以上の理由で、今後は丁寧な経過観察で大きくなるかどうか様子をみるとの事。 癌ではない可能性も無くはない。 自覚症状は、５月頃不正出血が続き、卵管ポリープ切除後不正出血は止まりました。 後は、右下腹部に軽い痛みがある。 その他は至って元気で、精力的に仕事をしています。 このまま様子見を続けて、もし癌だった場合、転移や腹膜播種が心配です。 今月６日に、2度目のCT検査し、11日に結果を聞きに行きます。 原発不明がんは予後不良な事が多いですが、姉はたまたま無症状で見つかったので何とかなると楽観視しているのですが、ご意見をお聞き出来たら幸いです。 セカンドオピニオンをしても、返ってくる答えは同じだろうと医師に言われています。 ７月末のPET画像を添付します。

腹膜ガンステージ3bの79歳の母が1月に卵巣、卵管、子宮摘出手術を受けました 大網は癒着があったため摘出できませんでした その後2月に4回目のTC療法が終わりました 本日診察で血液検査を行ったところ腫瘍マーカーCA125の数値が1000以上あり大変ショックを受けています 10月 2700　11月1400 12月 300 と順調に減っていたのに値が上昇した原因は何が考えられますか？ 来週5回目のTC療法からアバスチンが加わります その後CTを撮ると言われました 一時的に上がったのかプラチナ抵抗性なのかとても不安です よろしくお願いします

主治医から許可をもらい自由診療で腹腔内化学療法をはじめました。 1週間前にパクリタキセル100mg＋生理食塩水を腹腔内に投与しました。 投与当日は腫瘍マーカーを測っていませんが投与する2週間前に測ったCA125は27.1で投与から1週間後のCA125は69.9でした。 投与から数日はお腹がチクチク痛みましたが今は痛みません。 元々、腹膜播種の影響で痛みがあったところは痛みが軽くなりました。 1.投与から1週間後の腫瘍マーカーでCA125が上昇したのは治療が効いていない可能性が高いのか 2.パクリタキセルの影響で腹腔内が炎症を起こしてCA125が上がった可能性もあるのか （以前イレウスになったときCA125が基準値を超えて70まで上昇、イレウスがよくなったら下がった経験があります) 体調、体重に変化なく元気に過ごせています。 よろしくお願いします。

原発が胆嚢がんで手術後再発（腹膜播種3箇所）し、現在GC➕イミフィンジの点滴抗がん剤を2クール終了したところで、先日CTを撮りました。 CTの結果はまだ出ていないのですか、抗がん剤が効いていなかったらと思うと、ここ毎日不安で仕方ありません。 もし仮にCTの結果が悪い（腫瘍が大きくなっていた）場合、今後はどのような治療法が考えられるのでしょうか。 またCTの結果が悪い場合、他の組み合わせの抗がん剤をやったとしても効く確率は少ないのでしょうか。 また抗がん剤の他に水素吸引やハイパーサーミアなども取り入れたらどうかと考えているですが、いかがでしょうか。 ご意見伺えますと幸いです。 宜しくお願いします。

７６歳母が 2022.7月に膵臓がんが発覚し8月手術しその時はステージ2aでした。その後抗がん剤S1.ゲムシタビン、オニバイドをやってきました。2023.8月肺と肝臓転移。(抗がん剤との時系列は不明) 2023.夏から背中の痛みが強くなり 2023.12月オニバイド、この頃から体重が少し増え恐らく腹水が溜まり始めてる様子。　急に体力も落ち始め下痢が増える。食欲はあるが固形物だと下痢してしまう。 2024.1月の受診で抗がん剤はもう難しく腹膜のヘリに腫瘍との事。 腫瘍マーカーも上がっているとの事。 栄養剤、モルヒネで対処療法をする事になりました。主治医は入院して様子見してから自宅での点滴等をオススメしていましたが母の希望により経口薬モルヒネで様子見する事に。 この場合、あとどのくらい寿命と想定されるでしょうか。 主治医は具体的には示していません。 宜しくお願い致します。

2023、2月に子宮全摘 結果1A1Gでしたが、腹水陽性の為 TC療法を予防的にはじめましたがアナフィラキシーの為中止、 4月に卵巣卵管を摘出し、その際大網の一部と腹水の検査をした時は問題なしということで、抗がん剤は行わず経過観察で月一腫瘍マーカーを受けておりましたが、9月末数値が上昇した為10月にPET-CTをうけて腹膜に再発の可能性が高いと 今日言われました。 再発部位が限定的であるため、手術で摘出したあと抗がん剤治療の説明を受けましたが、手術が来月になることで病状がすごく進むということもあるのでしょうか。 診察の後に電話がきて病変がひろがることもあるのでとわざわざ確認されたので不安になりました。

47歳妻のことです。今年の8月に巨大卵巣嚢腫で入院し、妊孕性温存手術により左付属器摘出術、大網切除術を受け1週間で退院しました。術後の病理検査で卵巣癌ステージ暫定1aの診断を頂き、後の外来ct検査でリンパ節の腫れを指摘され主治医からpetct検査を勧められ、今月11月に検査を受けました。結果、左付属器摘出後、左腹膜播種疑いと骨盤腔内左側リンパ節の経過観察との画像診断を頂きました。上記左腹膜播種が8月の初回入院治療時にもとからあったものかもしくはこの2~3ヶ月の間に転移、再発したものかは主治医も分からないと言っています。 現状先のpetctの報告書所見では具体的に引用しますと「左傍結腸溝に沿った索状影がみられ、径1ｃｍの結節にSUVmax＝2.48の集積を認めます。腹膜播種がうたがわれます。」「骨盤内には左外腸骨領域に短径ｃｍ弱のリンパ節にSUVmax＝1.90の集積を認めます。扁平な形態を示します。」とあり、初回術後のCA125は19.50U/mlでした。既に主治医から二次手術と化学療法の話があり、セカンドオピニオンを含めた各情報を収集している段階です。以下ご質問させて頂きます。 1.この場合上記petのSUVmaxと腫瘍マーカーCA125の適正数値はどのくらいのものでしょうか? 2.今回、妊孕性温存による縮小手術であったため、主治医から二次手術の話が出ておりますが、 化学療法だけで寛解〈画像診断等で播種が縮小や消失もしくは進行が止まる〉が得られる可能性はどの程度のものでしょうか？