心室細動に該当するQ&A

ファロー四徴症術後（最新の外科手術2013年人工弁（肺動脈生体弁、三尖弁輪））、2014年心房細動アブレーション、2020年洞不全症候群DDDペースメーカー、2022年心房期外収縮入院 2023年10月BNP72、エコー肺動脈弁軽度逆流ありと診断（最新の外科手術後、それ以前はほとんど逆流がみられない状態であった）（朝）フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、（夜）タンボコール100mg。（2022年の心房期外収縮入院時、サンリズム→タンボコールに変更）不整脈外来は2カ月に1回で2024年3月下旬３分心電図では良好と診断。先天性心疾患の外来は年１回、次回2024年10月予定（ＢＮＰ心エコー）であるが、息切れなどがある場合はなるべく早めに受診するように指導あり。以前から駅の歩行で息切れが少しだけ早いと何となく感じていたが、４日前から風邪をひいて、酸素が夜中や朝に93％（少し家内を動いた時に最小で89,90％になることもあり）風邪が順調に治っても、それが治らないので２日前にかかりつけの循内を受診、胸部XPで右心室辺りの心臓（元から心肥大）が少し大きくなっていて、右の胸水（極微量）が若干増えていて、BNPが118に上昇。その日ラシックスを静注してから帰宅し、朝のフロセミド10mg→20mgに増量。２週間後外来で同じ検査をする予定。仕事に行ってはいけないという話ではないが、自分の気持ちと職場の命令で継続して休んでいる。現在は夜中や朝もほぼ94％以上はあり、身体的にも（判断は非常に難しいが）少し楽になった気がする。このような利尿剤を追加する処置で通常は段々良くなっていくものでしょうか。また、この程度では通常仕事（午前は立ち仕事多、たまに大声、午後は静かに座り）は休まないものでしょうか。

明け方に起きてしまって、少ししたら胸に違和感がありすぐ脈を触ったのですが、あせっていたからか見つからずapple watchで心電図をはかりました。 最初の方は150くらいの脈の速さで、2回目の心電図は85くらいにすぐに戻ってました。 以前に24時間ホルターをやり心室性期外収縮の4連発がありました。 その後、心エコーをして明らかな異常はありませんでした。 1.添付の心電図は心房細動とかの危険な不整脈でしょうか？ P波がないように思います。 2.腕の脈が最初みつからなかったので、しばらくの間脈が止まっていた可能性もありますか？ 3.以前に心エコーやった際、7.8分程度で終わりました。調べると、通常20分はかかるとみたのできちんと診ていただけてない可能性もありますか。

以前より不整脈があり、先日ホルター心電図をしたところ、上質性期外収縮と心室性期外収縮が200回ほど出ていました。 しかし、その日は体感的に、いつもより不整脈がかなり少ない日でした。 たまに、とても多く出る日があり、そういう時の不整脈はホルターをつけている時に起きた不整脈とは体感の違う、息が苦しいような立っていられないような症状が出ます。 先ほどからもそのような不整脈が出ており、携帯心電図計でとったのですが、やはり期外収縮でしょうか？ 連続で起きているから苦しくなるのかな？とも思うのですが、別の心房細動などの不整脈だったら怖いなと不安です。 とりあえず、頓服でもらったメトプロロールを飲みました。

ファロー四徴症術後（最新の外科手術2013年人工弁（肺動脈生体弁、三尖弁輪））、2014年心房細動アブレーション治療、2020年洞不全症候群右心房右心室ペースメーカー、2022年心房期外収縮のため入院 2023年10月BNP72、エコー肺動脈弁軽度逆流ありと診断（最新の外科手術後、それ以前はほとんど逆流がみられない状態であった）現在治療薬（朝）フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、（夜）タンボコール100mgを服用中。（2022年の心房期外収縮での入院時に不整脈薬サンリズム→タンボコールに変更した。）不整脈の外来は２カ月に1回で2024年3月下旬の３分心電図では良好と診断。先天性心疾患の外来は１年に１回、次回2024年10月予定（ＢＮＰ心エコー）であるが、息切れなどがある場合はなるべく早めに受診するように指導があった。 日常生活で、歩行時、運動時というより、デスクワークやラジオを聴く、難しい解説のＴＶ番組などの頭を使うときの方が、息苦しさを感じます。その時の脈はペースメーカーをしていますが59～61と通常より3程度は遅くなる気がします。ＳＰＯ２は94～99で通常通りです。弁の逆流というと、労作時で息苦しい症状が一般的に言われていることであると思いますが、身体を動かさずに頭を使うときに息苦しいと感じる場合は、2024年10月予定より前倒しでＢＮＰや心エコーを受ける理由になりますでしょうか。

6日前に心房細動と心室性期外収縮のアブレーション手術をしました。 いつもは口を閉じて 抑え気味でくしゃみをするのですが、 お腹に圧をかけないように、と、口を開けて思いっきりくしゃみをしたら、 肺に響くような衝撃がありました。　 それから、胸の真ん中や食道あたりに違和感があります。 くしゃみの衝撃で食道に穴があく、重篤な合併症に影響がないか心配です。 花粉の季節なので、くしゃみがよく出ますが、術後に影響ありますでしょうか？

心臓のカテーテルアブレーション2回目を受け、房室ブロックにらなり、ペースメーカーを入れました。退院して一週間後に目の前が真っ暗になり数秒で治ったのですが、ペースメーカーのデータによると心室の頻拍が心拍数180のくらいで6秒間、くらい出ていたそうです。その結果を受け、運転禁止とできれば入院して検査をして除細動器を入れるかもと言われました。それからは、その発作はありません。たった一度でも心室頻拍で症状があるとそのような医師の対応になるものですか？ちなみに若い頃肥大型心筋症と診断されており今は厚さは普通程度でポンプは50%ほど。BNPは平均400くらいでしょうか。 ペースメーカーをいれたばかりで、また除細動器を入れるかもとかいきなり車の運転は禁止と言われショックでたまりません。

2月21日ホルター心電図の報告書が出て心室性期外収縮1875拍多源性最大６連発上室性期外収縮173拍心房細動なし洞停止なし。総拍数１０９３５２拍心拍数最大104bpm平均76bpm最小61bpmでした。エコーは左室収縮能正常、僧帽弁前突逸、脱軽度僧帽弁逆流、ごく軽度三尖弁逆流でした。ここ、1週間から又脈が飛んでいます。チェックミーしらべたら、送らせて頂いた画像でした。酷く乱れているみたいで、相談させていた抱きました。宜しくお願いします。