心室頻拍に該当するQ&A

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心電図 心房細動の所見

person 40代/女性 -

いつもこちらで期外収縮の相談をさせていただいています 一時期15,000回(最大5連発、二段脈が続く)の心室性期外収縮が続き、アブレーションも視野に入れながら 半年前よりメインテートを1.25mg服用しており、直近のホルターでは4,000回弱(最大3連発)まで落ち着いていました。 二段脈が1日続くような辛い日もありますが、期外収縮に慣れてきた感じがあります。 しかし数日前、自宅で安静時に脈がトトトっとなり、 いつものようにそこで収まるかと思ったら どんどん強く早くなり、 はじめての症状だったので死ぬ恐怖でした。 携帯用心電計で測ると上室性頻拍で、250拍程でした。 3分程すると120拍程度になり心室性期外収縮(二段脈や2連発)の波形になっていました。 すぐに病院へ行き、簡単にですがエコー等で確認して、特に問題はなさそう。との事でした。 頓服でワソランを処方していただきました。 ただそれ以来、不安感からか体のフワフワ感、肩甲骨の痛み、首がガチガチに凝る、胸焼け、後頭部のザワザワ感ありで、狭心症や心筋梗塞など別の不安になります 1 エコーで問題なければ狭心症などは考えなくて大丈夫でしょうか? 更に昨日は、朝目がさめて布団で横になっているのに一瞬、気が遠くなるような 頭がクラクラ、めまいのような感覚になったり 夜も、座ってスマホを見ていたら 朝と同じような症状が出ました。 2 連発の関連あるのかと思い心電計で測ると『拍動が一定ではない』と出て、STも平らで、基線がギザギザになっているのですが心房細動の波形でしょうか?(添付画像) どんどん違う不整脈が出てきてしまったのか不安で仕方がありません 3 心房細動でない場合、このめまいの症状は何が考えられますでしょうか?

3人の医師が回答

発作性上室性頻拍について

person 50代/女性 -

循環器に定期的に通っています。今までは、上室性期外収縮と心室性期外収縮があると聞いていました。毎年の心エコーで問題ないので心配はいらないが、期外収縮を頻繁に感じる事が時々あるのと、それが少し続いたり動悸(100〜110前後)あったりなので、その度に24時間ホルターをしてきましたが、空振りに終わる事も多々でした。その為、携帯心電計を購入して都度先生に確認とっていましたが、上記の診断でした。お守りがわりにと、シベンゾリンやセロケン、ビソプロロールなど手持ちはありますが、実際飲んだのはシベンゾリン数回です。 今までも、寝ようと体を横にした瞬間や、寝返りを打った時など、脈が乱れた感じがあったので、携帯心電計でとったりして持参しても、同じ様に言われてたので、今回もそれかなぁと思いながら、10月23日の朝方に出た症状をとって、循環器の受診日に携帯心電計を持参しました。 SDカードからパソコンでみてもらうと、今回のは発作性上質性頻拍と言われました。30秒測れる中で、しばらく続いて普通に戻ってまた出ていると。自覚はどれくらいでしたか?と問われ、測る前からと測った後すぐ治ったのでトータルで1分もなかったかどうかくらいですと答えました。 ○とりあえず長く感じればセロケン飲んでみてと言われましたが、どれくらい持続すれば飲んだらいいですか?飲んで様子見る時間はどれくらいでしょうか? ○止まらなければ、空いてる時間ならその循環器に。夜なら救急に。とのことでしたがどうなったら病院に行くべきですか? ○時間的にそんなに長くなく、生活も支障なければ大丈夫ですか? ○たまにある何度か続く期外収縮との区別がわならなく、何か違いはありますか? ○上記の手持ちの薬の中でセロケンがなくなればビソプロロールやシベンゾリン飲んでいいですか? ○予防薬や手術を頭の片隅にと言われましたが必須ですか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

睡眠中の頻脈と期外収縮について

person 40代/女性 -

こちらで以前も相談したものです。 2年前にアブレーション済み、発作性上室頻拍を治療しましたが治らず頻脈発作になやまされています。メインテート2.5を飲んでいます。 ⬜︎睡眠中に頻脈が起きます。起きるとぐーーんと速くなりおそらく180-200くらいになります。その後徐々におさまります。 今のところほんの数分でおさまります。一年に数回、おさまりがわるいときがあり救急車を呼んだりします。アブレーションした病院では不適切洞性頻脈と言われましたが、わたしは他の不整脈なのではと思ってます。 別の病院へも行きましたが、洞結節からでてる頻脈不整脈では?とも言われました。睡眠中にこんな頻脈が毎晩起きてます、病的なものでしょうか?どうしたら良いか分からず寝るのも怖くて、いつも睡眠不足です。呼吸が止まってるような気がします、この間に頻脈発作起こしてるのではと推測してます。このような事象はありますか? ⬜︎また最近、頻脈発作中に期外収縮が起きてるのがわかります。 これは危険でしょうか。起きていても最近よく感じます。 今朝は、歩いていたら胸の真ん中でポクッと不快感があり、それが何回も続きました。頻脈発作が起きたらどうしようと思いましたが少しみゃくが速くなっただけで、何も起きませんでした。 夏の1週間心電図で心室期外収縮二連発が1回だけでてるので心配です。 ⬜︎4月末に心エコーして問題なしでしたが、急に心不全になるとかありえますか?息苦しさを感じることが多いので気になってます 毎晩の頻脈で心機能が悪化していないか心配です。 以上3点悩みです、医師の方のご意見を頂きたいです。不適切洞性頻脈の診断を受けた大病院へ通ってますが、治らないし意味がないので、別の病院への転院しようと思ってます。同じかもしれませんが再度きちんと調べて欲しいです。生活に支障きたし困ってます。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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