心臓の音に該当するQ&A

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拡張型心筋症の可能性について

person 40代/女性 -

子供の頃より徐脈あり 2022.2 徐脈のため24時間ホルター検査 異常なし 心電図異常なし ○2023.3 人間ドックにて NT-proBNP168のため 心電図 心エコー 異常なし ○2023.10 むくみがあり受診 受診時の血圧160 心電図異常なし 心臓を縮める力65% 筋肉が薄くなっている所見なし 左心室が2月より1cmほど大きくなっている 58mm 利尿剤を処方 ○1週間後の本日受診 NT-proBNP144 浮腫なし 心臓の音、異常なし 心臓に負担はかかっているとの事で 利尿剤継続 血圧は1週間安定 上が高くて140.低くて107 診察室でも上が135 自覚症状は全くありません 今後、経過を見ていくとの事ですが 可能性としては ●拡張型心筋症、但し、筋肉が薄くなっていないのと縮める力が65%なので、そうともいいけれないが心臓の大きさが58mmで微妙。 60mm以上になれば気になる?とのこと。 ●コロナ感染によって心臓に障害が出ている。(感染の自覚は無いので無症状感染があったかも) と言われました。 診断としては血液検査の数値から、 慢性心不全。 経過を見ていくしかないのですが、心不全と言われたこと、拡張型心筋症の可能性もあると言われたことで不安になってしまいました。 次の受診は1ヶ月後なのですが、このような状況では状況可能性で間違いないでしょうか。 アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

甘皮の出血点による強皮症、皮膚筋炎、膠原病が不安

person 30代/女性 -

妊娠10ヶ月の34歳女性です。 三月末に右手の薬指と小指に出血点を見つけ、皮膚科で膠原病の血液検査をしていただきました。(検査結果を添付します) 検査項目は全て陰性だったのですが、不安が拭えず膠原病内科へ受診し、検査結果を見てもらい、 「強皮症は否定的だし、皮膚筋炎だとしたら細胞質が陽性になってくるだろうから大丈夫だと思うけど…」 と言われ、出血点も見てもらい肺の音を聞いてもらったりしたのですが 「肺の音も心臓の音もなんの問題も無いです。出産後また気になれば来ても良いし、何も無ければ定期検査もいらないくらいです。」と言われました。 その時は安心したのですが1ヶ月程経った今も、小指にだけ光を当てて目を凝らさないと見えないほどの大きさですが、出血点が出たり消えたりを繰り返しています。 相変わらず出血点以外の症状は出ていないのですが、小さいながらも新しく出血点が出て来るのでまた受診すべきでしょうか? 出産まであと10日程なのでこのまま出産しても良いものなのかとても不安です。 1.出血点が1ヶ月以上出たり治ったりなどする事は強皮症や皮膚筋炎などの膠原病でなくてもあることなのでしょうか? 2.先月の検査で抗体は陰性だったのですが、出血点が続いてる以上もう一度検査すべきでしょうか? 3.出血点が初期症状だった場合、今後どのくらいで他の症状が出てくるのでしょうか? 膠原病や強皮症、皮膚筋炎に詳しい先生にご返答いただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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