急性肺炎に該当するQ&A

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症の疑いで、意識なく集中治療室に入院しております。 免疫治療と免疫抑制剤投与の影響か、膀胱への耐性菌の感染があると看護師に告げられました。 そして感染が他患者へ拡大するのを防止するために、患者は個室に移動し、家族も面会時には手袋とエプロンを着用するように言われております。 【質問】 1.肺炎など呼吸器系の感染であれば、個室移動や手袋着用等も理解できるのですが、膀胱炎の場合もそのような処置が必要なのでしょうか？それとも厄介な菌に感染しているのを告げられてないのでしょうか？ 2.患者は2ヶ月前に敗血症によるショック症状を起こしています。 再びショックを起こさないか懸念を伝えたところ「2日おきに血液検査してるので大丈夫」との回答でした。 ショックを起こした場合、数時間で命取りになるイメージがあるのですが、日単位での検査を当てにすることは妥当なのでしょうか？

父(71歳)が2週間前に間質性肺炎の急性増悪で緊急入院しました。 アスベスト作業従事者で胸膜プラークから石綿肺の診断を受けていました。 現在鼻からの酸素投与中でステロイド、シクロホスファミドを投与されましたが効果はあまりなく悪化しているようです。 糖尿病ではないのですがインスリンも投与されています。 会話や食事をすると酸素濃度が下がります。 たんのせいか喉に食事がつまりやすく食事もしんどいみたいです。 医師からは厳しい状態で急変もあり得るとの事です。 今の現状からは良くなる事はないのでしょうか？ 他に治療法はありますか？ 糖鎖や野ぶどう等の民間療法は効果あるのでしょうか？ また人工呼吸器はつけない方向なのですが、人工呼吸器をつけたら有効な治療の選択肢は増えますか？ ただただ苦しませるだけなら避けたいと考えています。 よろしくお願いします。

　こんにちはわ。 　以前も初期の間質性肺炎で相談いただきましたが、今回半年ぶりに肺の定期検査を受診しました。結果的は、まずCTは半年前と変化なく、左下葉にわずかな繊維化がみられ、7年前と比較してわずかな変化です。肺機能は肺活量は4300ccあり健常者の平均より有ると言われております。KL-6は前回526よりわずかに減少し510です。 　以上の結果主治医は、一年後の経過観察でいいでしょう。とありました。 　私は、オフェブの適用はと質問したところ、副作用もきつく、高額になり、難病申請は無理です。でも、あなたが希望すれば、主治医として肺の間質性肺炎と診断し処方します。ただあなたの軽度(間質性変化)の程度で今後どうなるかのエビデンスはありませんが、試してみるのもいいかもしれませんと理解していただいております。 　不可逆的ではないので、副作用覚悟で試してみようかと考えております。 　以前、ご相談させていただいたところ、ドクターからはオフェブの適用ではありませんとありました。確かに６０代後半の私が、7年前の進行具合から予後の事を考えれば、服用する意味はないかもしれませんが、ネットで検索すると、初期のオフェブの処方の有効せいがあるとあり、急性増悪に備えるいみでどうかなと考えます。 　見識あるドクターに、もう一度相談してみようと考えました。よろしくお願いします。 ※参考までに、前回相談させていただいたCT画像を再掲します。左側が7年前で、右下が半年前です。 今回は画像をまだ撮影しておりませんが、半年前より軽い？息の吸い方の変化ですと言われました。

20年以上前に豊胸バックを入れました。 現在、抜去したいと思っているのですが とても心配な事があります。 3年前に母が間質性肺炎と肺がんで 亡くなっています。祖母も叔父も間質性肺炎だったそうです。ネット等で調べましたが 家族性間質性肺炎というのがある事を知り 不安なになり、1度肺のレントゲンを撮ってもらう為に病院へいきました。豊胸バックをとりたいけど家族に間質性肺炎が多く不安なので調べ欲しいとお願いすると、正確判断が出来ないと断られ、違う病院に行く勇気も出ませんでした。もし間質性肺炎があった場合全身麻酔が急性増悪する可能性が高いとありました。 間質性肺炎には静脈麻酔は可能でしょうか？ 間質性肺炎があった場合静脈麻酔を使用する事で発症する事があるのでしょうか？ すみませんがこの2点教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

今年の1月中ぐらいから 喉の痛みがあり。 喉仏の下辺りでしたので、 4年前に罹患した亜急性甲状腺炎が再発したのかと思っていたが仕事が忙しく病院に行けず。 2月になると痛みと弱くなっていたので、 そのまま治るだろうと放置。 3月に入るとまた、痛みがぶり返したので、 3/6に甲状腺専門医にて、血液検査、エコー、触診で異常なし。 3/14に呼吸器内科にてレントゲン、血液検査異常なし。 夜間に息苦しさで、何度も目が覚める。 顔を下に向けると窒素しそうになる。 ヒューヒュー音も聞こえるようになる。 他の症状は、 ・朝起きると口の中いっぱいの痰 ・サラサラの鼻水 ・嗄声 ・咳 ・胃液の込み上げとゲップ(4年ぐらい前に逆流性食道炎の診断あり） 3/15に耳鼻咽喉科にてスコープ確認で、声門の腫れを指摘される。声門狭窄症との事 3/18に総合病院に紹介される。声門の後の部分が腫れているとの事。 抗菌薬の点滴で呼吸が落ち着く。 主治医曰く、再発多発性軟骨炎ではないか？と言われ、心配している。 処方薬は、 ・オーグメンチン ・アモキシシリン ・トラネキサム酸 ・カルボシスティン 5日分処方後 ・ラスビック 5日分処方で、だいぶよくなったが、 まだ、喉の痛み、嗄声、ちょっとした息苦しさがある。 自分としては逆流性食道炎からくる炎症かと思うが、再発多発性軟骨炎も可能性としてあるのかどうか。 疑いレベルの持病あり ・ベーチェット疑い（陰部潰瘍のみ服薬なし) ・器質化肺炎疑い（3年前から症状あり服薬なし） ・SLE疑い（３年前に一度抗体で指摘されたが症状なし服薬なし） ・左耳突発性難聴とメニエル疑い ・左半回麻痺 乏しい情報ですみませんが、 ご意見お願いします。

44歳女性です。 3月13日から19日まで耳鼻科で処方された ラスビック錠75mg 夕食後1錠 ビオフェルミン錠剤　夕食後1錠 内服していました。（左顎下の痛みの為） 20日夜から急に喉の腫れ、痛み、痰が絡んだ咳が出始め、15日にコロナウイルス感染者との接触があったため、 本日内科の発熱外来受診し、 セフジトレン　ピボキシル錠100mg トラネキサム酸錠250mg ロキソプロフェンNa錠60mg アンブロキソール塩酸塩錠15mg デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠 15mg を毎食後1錠ずつ処方されました。 コロナとインフルの検査は陰性で、心電図と肺のレントゲン、胸に聴診器を当ててもらい 急性気管支炎と急性咽頭炎との診断でした。 今は喉の腫れと痛みが酷くそれに伴い痰が絡んだ咳が出ます。 抗生剤を飲んでいたのに咽頭炎や気管支炎にかかることはありますか？ また、間質性肺炎なども怖いです。 このまま処方された薬を４日間きちんと 飲み切った方がいいでしょうか？ よろしくお願いします。

74歳の父が今月、肺のCT検査で肺癌の疑いがあると診断されました。 昨年、軽度の間質性肺炎と診断され、定期検診の一環としてCT検査をした取った時に35mmの腫瘍が見つかったものです。主治医は、『良性の可能性もあるが、悪性の可能性の方が高い。恐らく初期であるが、手術する場合は転移している可能性も考慮し片肺の半分を切除することになる。また、同時に間質性肺炎の急性増悪を引き起こす可能性もあるので家族の方は覚悟しておいてほしい』との事でした。 父は老化に伴う息切れなどはありますが、毎日１万歩歩いたり、病院の肺検査で肺年齢51歳（実年齢−23歳）と診断されるなど、今のところ体調面に問題は見られません。 家族としては、間質性肺炎の悪性増悪が怖いため初期の肺癌なのであれば縮小手術で良いのではないか？また、重粒子線治療などは検討できないのかと考えております。 こういう場合は主治医の言う通りに片肺の半分を切除するのが最も適切なのでしょうか？

80歳の膠原病の間質性肺炎を患っていた母が急に意識が無くなり緊急搬送され、病院についてから人工呼吸器を装着するかどうかの意思を確認されました。 装着しなければそのまま亡くなると。 急の事で、気も動転しており装着をお願いしましたが良かったのでしょうか？ MRI検査の結果「間質性肺炎の急性憎悪」と判明しました。 主治医の先生には「非常に厳しい状況で救命は難しいかもしれません」と初日には言われました。 人工呼吸器を付けた母には意識が戻っていましたが、苦痛を取り除くために眠らされています。 とりあえず３日目に「小康状態になった」と連絡がありました。 家族はその言葉をネットで調べ「いい方向に向かっている」と喜んでいますが、そうなのでしょうか？ このまま人工呼吸器を装着していたら苦痛では無いのでしょうか？ 快報に向かう見込みはありますか？

80代母が昨年間質性肺炎と診断されました。現状投薬治療などはなく日常生活にも制限はありません。定期的に検査診療を受けています。遠方で離れているので、急性増悪の際の対応について話し合っておくよう言われたそうです。いざという場合に延命措置の選択を判断しなくてはいけないということかとは思いますが、どのように話したらよいか迷っています。急性増悪となった場合、どのような治療の選択肢があるのでしょうか。具体的にどのように相談したらよいのか教えていただけないでしょうか。

相談に丁寧にご対応頂き感謝します。 私は突発性間質性肺炎（肺線維症）の63才男性です。 KL6 2,100、CRP 2.2 　　　　在宅酸素は安静時3L、労作時6Lですが、トイレに自力で行くのが精一杯の状況です。 1年半前と10ヶ月前に急性増悪となりましたが、運良く何とか回復しました。その後、呼吸不全で昨年は4ヶ月半、今年も既に2ヶ月入院してます。（自宅療養に向けていますが、63歳なので介護保険に参加できず、自宅に介護者がおらず、障害者福祉サービスの居宅介護を申請中） 相談内容ですが、昨年当時入院していた主治医に、あとどのくらい持ちますかと尋ねたところ、「急性増悪をおこさなければ1年くらい」とのこと。もっと生きたいのですが。 それより、自分は最後にどうなるのかと、呼吸ができなくなるのか毎日不安に怯えております。何歩か歩いたり、少し体をひねるだけで確実にSPO2が下がり呼吸苦が増しています。ご教示下さい。