栄養失調に該当するQ&A

検索結果:713 件

86歳の女性(母親)、コミニケーションが取りづらくなり、食事拒否で経鼻経管栄養中です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

2カ月前に、38度の高熱が出て2日間寝込んで飲食拒否をして心配していたのですが、3日目には急回復し食事もできて、通常に戻りました。しかし翌日からまた同じ状態になり、寝込み水も口に当てても拒否し2日間同じ状態が続いたので、内科併設の精神病院に緊急入院させました。熱が出たのは何らかの感染症が原因のようでしたが、抗生物質を注射してもらいましたが、その病院では原因検査もしていないようでしたので、熱が下がりませんでした。そこで入院病院より紹介状を書いてもらい別の病院で検査をしてもらうと、背中に褥瘡が10cmほどに拡大していましたので、その日の内に緊急手術で褥瘡を取り除いてもらい、手当もしてもらうと熱も下がり平温になり、血液検査の結果も正常になりました。おそらく褥瘡からの感染で熱が出ていて意識が朦朧としたのだろうと予想できますが、前入院病院の治療で体が弱ってしまい、食事拒否もあり経鼻経管栄養にしています。耳が聞こえにくいのもあり看護師と意思疎通が難しくいつも独り言を言っていると看護師は言ってきますが、私が面会すると意思疎通ができ返事も正確にしてきます。前入院病院ではレビー小体型認知症と統合失調症だと診断されましたが、発熱が原因で急激悪化したため、せん妄ではないかと私は思います。せん妄だとレビー小体型認知症のような不可逆的な病状進行ではなく、褥瘡除去による病因消滅で回復に向かうと期待しているのですが、この場合はいかがでしょうか?

4人の医師が回答

パニック障害、不安障害、鬱

person 40代/女性 -

昨年の春に激しい目眩で倒れて 閉経がわかり 自律神経失調症と診断 目眩をなんとか治そうと 漢方薬を飲んだり タンパク質やらビタミンやら 栄養学を取り入れて 一時は不安感がすごいものの パニック発作も少なくなり 外出できてこのまま良くなってくれると 信じていたのですが つい先日車の助手席に乗っていて 激しい焦躁感、ざわつきでパニック発作を 起こしてから車が怖くなってしまいました それでも 行動、認知療法を頑張ろうと その後も車に乗って 出かけるものの 途中でやはりパニック発作 あんなに頑張ったのに。と もう疲れた。終わりにしたいと 感情が込み上げてきて 泣いてしまう日々です SSRIレクサプロは 自殺したくなる感情や 異常にハイになる感じがでてしまい 中止になりました 今はセディール5ミリを飲んで 頓服でリーゼ5ミリがでています ベンゾ系の抗不安薬が 根治には結びつかず 耐性ができて離脱にも苦しむことを 知ってるのでなるべく飲まないようにしたいしでも辛いし SSRI薬が合わなくて どうしたら良いのかわかりません QOLは下がり 運転もできず 近所を散歩するのもやっとです 病院には 倒れる思いで向かいます 主治医は SSRIが飲めないなら。とセディールですが飲むと頭が混乱する感じがして 副作用が出てる気がします なんとかならないのでしょうか レクサプロは1/4量でした ジェイゾロフト25ミリの半錠でも レクサプロのような副作用はでますか? 薬に敏感で 子供の量でも効いてしまいます なので副作用もでやすくて 他に方法はないですか? リーゼは頓服でも どのくらいで耐性が付いてしまいますか? セディールは急に辞めても大丈夫ですか?

2人の医師が回答

慢性腎臓病、クレアチニンやGFR値の悪化と改善方法について。胸が苦しいなどの症状について

person 40代/女性 -

慢性腎臓病についての質問と相談です 43歳の女です 腎臓内科で経過観察と3ヶ月に1度の血液検査をしているのですが、病院の都合でしばらく休院するというので現在近場の内科で様子を見ていただいています 栄養士さんに相談してはいましたが、減塩やタンパク質カリウムの制限は自己管理?でやっていましたが 検査結果で大幅に悪化してしまったのでとても不安になっています 内科の先生は横ばいですねと言っていましたがかなりの差にショックを隠せません 12月の検査 クレアチニン1.27、GFE値37 3月の検査 クレアチニン1.45、GFE値33 肉や魚、豆腐に卵などタンパク質は避け、野菜なども茹でてから使うようにしていますが他になにか原因は考えられますか? しばらくやめていたのですが、便秘が気になりヨーグルト(タンパク質)を毎日1つ食べているのもやめるほうがいいですか これ以上悪化して透析になるのは嫌なのでとても心配しています また症状として腰痛、胸が苦しくなったり息切れや脈が早まることはありますか? 心臓やほかの臓器にまで影響が出ると嫌なのでなんとか具合を整えたいのです ここのところ更年期・自律神経失調の疑いもあり上記に加えてめまいもあるので座っていることが多いのですが、運動不足すぎるのも原因に関係あると思いますか? あと内科からメジン速崩という薬を飲んでみるのはどうかと言われました 腎臓内科の担当医は今いないので相談もできず返事はしていませんが 飲んだほうがいい薬でしょうか たくさん質問してしまい申し訳ございません 数値の悪化が嫌なのはもちろんですが、精神的疾患もありとても不安定なものでアドバイスやご意見をいただけるとありがたいです

2人の医師が回答

統合失調症で、幻聴、被害念慮があります。

person 20代/女性 -

シクレスト就寝前15mgで寛解状態だった統合失調症なのですが、最近映画、お祭り、花火大会などイベントが重なってしまい、2023/10/15より幻聴が出現、周りの話し声が気になるようになってしまいました。 2023/10/21に受診、主治医に相談したところ、スケジュールを詰め込みすぎてしまって一時的に体調を崩している、との診断で、はじめはリスペリドン1mgを不穏時頓服で頂き2回くらい飲み、あまり実感が無かったため2023/10/25に再度受診、不穏時頓服でシクレスト5mgが期待できると追加されました。 そして、早く回復したいため、10/25から毎朝シクレスト頓服を飲むようになり、今日で8日目になります。 10/24にデイケアとショッピングセンターに行ったのですが、被害念慮とはっきりした幻聴がありました。 10/30にショッピングセンターに行ったのですが、周りの声が気にならず、幻聴はありませんでした。ただ、ファミレスのピンポンが、正解と言われているように聞こえてしまいました。 11/1に市役所の窓口のピンポンも気になってしまいました。ですが、悪口は聞こえず、道端の通りすがりの人の声が気になり、家族と話して被害念慮が少しありました。 栄養のあるものを食べ、一日9時間程度睡眠、家事はできています。 1.このままシクレスト頓服で体調回復は期待できるでしょうか?違う薬も増やしていただいた方がいいでしょうか? 2.はっきりした幻聴は収まり、ピンポンの音が気になるのは、退院後以前にもあったので、回復傾向なのでしょうか? 3.来週一泊二日の旅行があるのですが、回復傾向なら行っても大丈夫でしょうか? 4.主治医は30日分シクレスト頓服を出してくださったのですが、次受診するのはこのような体調ですといつが良いでしょうか? 今週?来週?

3人の医師が回答

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