横紋筋融解に該当するQ&A

検索結果:210 件

緩和ケア病棟入院 鎮静による低栄養 高カリウム血症

person 60代/女性 -

臨床症状から癌性髄膜炎との診断を受け、訪問看護等を利用して自宅にて経過を診ていただいていました。精神症状の悪化(攻撃的な言動)がみられるようになり、訪問看護では手に負えないとのことで打ち切られ、緩和ケアへの入院となりました。 2週間前に経口摂取困難(モルヒネ等の副作用疑い)でCVポートによる栄養となっていましたが、入院前には食事量は通常の1/3程度ではありますが経口にて摂取できるようになっていました。しかし、入院後鎮静状態が深いのか、食事を経口で摂取することもかなわず、低栄養状態が進んでしまっている状態にあります。 既往歴は乳癌(骨転移)、脂質異常症(スタチンで横紋筋融解症の副作用あり)、放射線照射に伴う慢性腎不全(eGFR=20)、腎性貧血があります。 採血結果で高カリウム血症(6.2)がみられており、その結果CVポートからの栄養も無しにしたとの事でした。 入院前の採血結果では4.9とやや高いくらいで、低蛋白状態がみられていました。 また、CTにて胸水がおおむね肺の1/3~1/2程度あるとのことで、やや脳室の拡大もみられるとのことでした。 質問は以下になります。 食事を摂れないくらいに鎮静をかけてしまうのがあたりまえの事なのでしょうか。 また、CVポートを利用してのGI療法等はしないものなのでしょうか。 胸水に対して胸水穿刺吸引をすることも検討可能でしょうか。 低蛋白に伴う胸水であると考えられる場合、アルブミン製剤等を使用することは可能でしょうか。 最後くらいは自宅で過ごさせてあげたいと思いますが、その可能性は低いものでしょうか。 わかりにくい文章ですが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

息苦しさやふくらはぎの痛みだるさ

person 50代/女性 - 解決済み

1..脚がだるい重苦しい痛み歩きにくいずっと立ちぱなしがきつい。背中も筋か?レントゲンで骨と骨の隙間がないと言われただけであれから二ヶ月以上背中は少しねじると痛いです。息苦しいのもあります。6月に県病でPR3アンカ10.8と高いがCT.神経伝達検査、皮膚生検の異常もなく今は治療できないとのこと。3月が再来です。2...娘の大学受験もあり心配してますが。息苦しいため何となく2年前に買ったパルスオキシメーターしたら数値が97..95..94..94...92 90でアラートがなりました。手も暖かかったです。足だけ冷たいけど。その後95から98まで行ったり来たり。脈拍も34となりすぐ自分で脈を触ると結構動いていてすぐ67に上がりました。心臓は12月20日にbntprobnp自分で採血して専門機関で診てもらい12の数値。11月に循環器内科も行ってます。手が暖かくてもこんな数値がでますか?酸素が90なら座ってられませんか?3...デパスを朝午後1錠づつ、夜メイラックス1錠服用します。心療内科の先生に歩きにくさや足の痛みだるいも言いましたが薬の変更はしないと言われました。横紋筋融解症や呼吸抑制ですかと聞いたけど違うと言われました。4....PR3アンカの症状が出て来たのか?これは12月に近くの脳神経内科に言いましたがアンカはねーと言われただけでした。脳のCTも撮りましたが、副鼻腔炎もないとのこと。ちなみに脳CTで喉や脊髄はうつりますか?体の動きなども診てくれたので脊髄癌などであれば血液検査でなんらかの異常がでますか?色々質問してます。お願いします

5人の医師が回答

横紋筋融解症

person 70代以上/男性 -

返信ありがとうございます。 基礎疾患に糖尿病、高血圧、多血症、高脂血症があり、其々内服中です。タコ、イカ、サバ、ピリン系のアレルギーがあります。 10月5日に左股関節の痛み、血尿にて診療所に受診→腎臓内科のある病院に救急搬送。その後、全身に力が入らず、四肢の振るえも始まる。cpk=16854 潜血=3+ GOT=363 GPT=107 LDH=683 白血球=9690 CRP=5.43で入院となり、生理食塩水の点滴が開始になってます。 10月7日はcpk=10440 潜血=1+ GOT=119 GPT=86 LDH=428 白血球=10440 CRP=2.45です。全身の痛みがあり、手の振るえも酷く力が入っていません。この状態は数値が落ち着いても続くのでしょうか?腎臓のダメージは大丈夫でしょうか?診療所で長い間、高脂血症の薬が処方されており、薬に対する血液検査はしなかったようです。その話は診療所の医師から説明がありました。「後1日遅ければ命取りになっていました。今後、その薬は怖いので処方しない。済みません」と言われました。本人はその話を知りません。本人は診療所の先生に感謝しています。私達家族も、その事について特に追求などはしません。少しでも今の状態が良くなればと思っています。

1人の医師が回答

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